2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лазерная коррекция зрения показания и противопоказания вся информация об операции

Показания и противопоказания к лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения является безопасным и высокоэффективным методом восстановления нормального зрения. Для того чтобы орган зрения человека воспринимал чёткие и яркие изображения, необходимо, чтобы он правильно сфокусировался. Основной причиной патологий считается именно неспособность органа зрения правильно сфокусироваться на объекте. За счёт лазера удаётся изменить форму роговицы таким образом, что глаз снова обретает способность нормально фокусироваться. После проведения таких операций изображение, попадающее на сетчатку, становится чётким и ярким.

Несмотря на высокую эффективность лазерной коррекции зрения к её проведению существуют как показания, так и противопоказания. В ходе операции лазером воздействуют на роговичный слой и происходит его испарение. Именно по этой причине перед применением такого метода восстановления зрения пациенту следует пройти полный офтальмологический осмотр, по результатам которого можно оценить состояние зрительной системы. При нормальных показателях можно прибегать к проведению такой коррекции и навсегда забыть о проблемах со зрением.

Показания

Лазерное восстановление зрения считается эффективной процедурой при наличии у пациента близорукости до -12 диоптрий, дальнозоркости до +6 диоптрий и астигматизма смешанного характера от -4 до +4 диоптрий. В некоторых случаях к такому виду оперативного вмешательства прибегают и при более серьёзных патологиях.

Специалисты рекомендуют проходить такую процедуру всем пациентам, у которых имеются какие-либо проблемы со зрением. Операция необходима тем людям, которые по различным причинам не могут носить линзы либо ощущают сильный дискомфорт при их применении.

Коррекция считается идеальным вариантом для тех пациентов, у которых снижена острота зрения лишь на одном глазу. Пройти такую процедуру рекомендуется тем людям, которым нарушения рефракции мешают полноценному выполнению их профессиональных обязанностей.

Противопоказания

Несмотря на высокую популярность восстановления зрения с помощью лазера в некоторых случаях от её проведения необходимо отказаться. Специалисты выделяют некоторые противопоказания к такому методу корректировки.

Абсолютными противопоказаниями к лечению являются следующие случаи:

  • возраст пациента до 18 лет — у ребёнка органы зрения продолжают расти и изменяется их структура, поэтому проведение коррекции не гарантирует устойчивый результат.
  • различные системные патологии, нарушение психического состояния и эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • присутствие у пациента кардиостимуляторов;
  • выявленное отслоение сетчатки;
  • глаукома, кератоконус и нистагм;
  • повышенная сухость глаза после коррекции может становиться причиной усиления неприятной симптоматики.

Относительными противопоказаниями могут служить воспалительные патологии век, роговичного слоя и конъюнктивы, протекающие на стадии обострения.

Не разрешается проводить коррекцию лазером и женщинам во время беременности и грудного вскармливания. После завершения периода лактации необходимо, чтобы прошло минимум полгода. Лишь после этого следует обращаться за консультацией к специалисту для проведения диагностики. Такие противопоказания обусловлены тем, что в период беременности и грудного вскармливания сильно изменяется уровень гормонов в организме, что может неблагоприятно отразиться на процессе заживления.

Отказаться от лазеротерапии необходимо и при сильной близорукости выше 10-12 диоптрий. При таких показателях после завершения процедуры вряд ли получится восстановить полностью зрение и избавиться от очков. Нередко врачам задают вопрос, со скольки лет разрешается проводить такую процедуру. По мнению специалистов, прибегать к такому методу лечения можно с 18 лет.

Ещё одним ограничением к коррекции считается возраст пациента после 40 лет. По желанию пациента такая процедура может быть выполнена, но ее эффективность будет под вопросом. В такой ситуации, скорее всего. наслаждаться остротой зрения придётся недолго по причине возрастных изменений. Обычно в этом периоде начинают проявляться признаки возрастной гиперметропии, поэтому требуется ношение очков.

Разновидности операции и их стоимость

Лазерная коррекция зрения может проводиться с применением следующих методик:

  1. Фоторефракционная кератэктомия. ФРК считается одной из первых методик, которая применялась для восстановления зрения с помощью лазера Сегодня такая процедура проводится крайне редко, поскольку является достаточно травматичным и после выполнения высока опасность помутнения роговичного слоя. В то же время такая лазерная коррекция считается достаточно дешёвым методом и не требует высокой квалификации специалиста.
  2. ЛАСЕК. Такая процедура является модификацией ФРК и проводится с 1999 года. Она считается настоящим спасением для пациентов с кератоконусом, истончением роговой оболочки и синдромом сухого глаза. Метод более травматичен, чем ЛАСИК, и может сопровождаться болевыми ощущениями.
  3. ЛАСИК. Основным отличием этого метода от ФРК является применение в ходе операции как эксимерного лазера, так и микрокератомы. Метод характеризуется меньшей травматичностью и быстрым реабилитационным периодом. Благодаря такому методу возможно проведение вмешательства одновременно на двух глазах.
  4. Фемто ЛАСИК. Процедура идентична методу ЛАСИК, но формирование роговичного лоскута проводится с применением фемтолазера.
  5. Супер ЛАСИК. Сегодня такая методика считается самой распространённой и востребованной. Уже спустя 1-2 часа после операции пациент может рассматривать окружающие объекты, а риск развития каких-либо осложнений минимален.
  6. Эпи ЛАСИК. Такая методика является разновидностью ЛАСИКа и разработана специально для тонких роговиц. Метод применяется не так часто и обычно к нему прибегают в тех случаях, когда пациенту не подходят иные способы коррекции зрения.
  7. SMILE. Такая технология предполагает восстановление зрения с применением фемтосекундного лазера. В ходе операции лентикула роговичного слоя формируется внутри и её извлечение осуществляется через разрез. Однако, с помощью такого метода удаётся справиться лишь с незначительной близорукостью.

В среднем операция ЛАСИК стоит 30 000 рублей за один глаз при условии, что у пациента низкая степень близорукости без астигматизма. При более высокой степени миопии цена на коррекцию повышается примерно на 10-20%, а при наличии астигматизма- ещё на 20-30%

Средняя цена на коррекцию по методике Супер ЛАСИК достигает 40 000 рублей, а Фемто ЛАСИК — 55 000 рублей. Наиболее дорогим считается Фемто Супер ЛАСИК, и цена на лечение достигает 60 000 рублей. По ОМС цена на коррекцию может быть более низкой, что определяется регламентом медицинского учреждения.

Преимущества лазерной коррекции

Выделяют плюсы и минусы такого метода, как восстановление зрения лазером. Можно определить некоторые преимущества такой коррекции перед другими методиками:

  • продолжительность операции занимает не более 15 минут;
  • в ходе вмешательства используется местная анестезия, поэтому восстановление зрения лазером — это совсем не больно;
  • после коррекции отсутствует необходимость оставаться в больнице и можно сразу же идти домой;
  • результат выполненной процедуры заметен сразу же;
  • к проведению операции отсутствуют какие-либо существенные противопоказания;
  • специалист может спрогнозировать результат своей работы, оценив состояние пациента;

Лазерная коррекция зрения считается абсолютно безопасной процедурой и результат операции свидетельствует о её высокой эффективности. При отсутствии у пациента каких-либо серьёзных патологий глаза нормальное зрение сохранится у него на долгие годы.

Недостатки процедуры

Коррекция зрения лазерным лучом считается малотравматичным оперативным вмешательством, но не нужно забывать о потенциальном риске. Опасность развития осложнений достаточно мала, но она всё же существует. Чаще всего неприятные последствия возникают в том случае, если пациентом не соблюдаются правила поведения после оперативного вмешательства.

После процедуры по улучшению зрения возможно появление:

  • отёчности тканей, кровоизлияний и воспалений;
  • смещение роговичного лоскута при касании руками органа зрения;
  • понижения контрастной чувствительности в тёмное время суток, но со временем такое явление проходит.

Медицинская практика показывает, что после восстановления зрения лазером вероятность развития осложнений не превышает 2%.

Подготовка к лазерной коррекции

Подготовка к операции включает диагностику зрения, которая позволяет:

  • оценить состояние глаза, определить возможные риски и наличие противопоказаний к лечению;
  • подобрать при необходимости дополнительные процедуры, направленные на укрепление тканей органа зрения либо замедление прогрессирующей миопии;
  • спрогнозировать возможный результат коррекции.

Незадолго до процедуры необходимо пройти:

  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмму;
  • исследование крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию и гепатит.

Примерно за неделю до назначенной даты операции следует перестать пользоваться мягкими контактными линзами. Всем тем, кто носить жесткие линзы, необходимо отказаться от их ношения за месяц до лазерной коррекции. Накануне процедуры не разрешается принимать алкоголь и лекарственные препараты, в составе которых присутствует этиловый спирт.

Как проходит процедура

На сегодняшний день самой популярной методикой коррекции зрения в современной хирургии считается ЛАСИК. Сначала пациенту делают анестезию, то есть закапывают капли в глаз 3 раза за 5 минут до операции. Благодаря им у пациента исчезает болевой синдром, и он будет ощущать лишь прикосновение к глазам. Период времени, в течение которого действует анестезия, составляет около часа.

Пациент располагается на кушетку, ему выполняют обработку глаз дезинфицирующим раствором и ставят векорасширитель. За счёт такого медицинского приспособления удаётся держать орган зрения открытым во время коррекции. Пациента просят зафиксировать взгляд на метке лазера и смотреть в одну точку на протяжении всего времени, пока проходит операция.

Первоначально микрокератом формируется роговичный лоскут. Хирургическим инструментом срезают верхнюю часть роговичного слоя, приподнимают лоскут и откидывают его. С помощью эксимерного лазера проводится удаление стромы роговицы по определённой программе. Продолжительность этого этапа операции не превышает 1 минуты, после чего выполняется промывание области воздействия.

Роговичный лоскут укладывают на своё место, и он слипается с тканью достаточно быстро, поэтому отсутствует необходимость наложения швов. Уже через сутки пациент достаточно хорошо видит окружающие объекты и ощущает себя комфортно. После оперативного вмешательства первый осмотр проводится спустя 30-40 минут.

Надолго ли сохранится результат

После коррекции лазером зрение становится близким к идеальному, что подтверждают многие отзывы пациентов. Однако, иногда после оперативного вмешательства у некоторых пациентов не возвращается способность видеть со 100%-ной чёткостью. Чаще всего причина кроется в слишком высокой степени близорукости либо дальнозоркости в сочетании с астигматизмом. При таких патологиях достаточно трудно восстановить нормальное зрение и об этом пациента обычно предупреждают. Иногда после коррекции отмечается ухудшение зрения в сумерках и для езды на автомобиле приходится надевать очки.

Читать еще:  Принципы контактной коррекции

Методы восстановления зрения и оборудование постоянно совершенствуются, что не даёт возможности специалистам оценить долговечность эффекта после операции. Медицинская практика показывает, что после процедуры ЛАСИК в редких случаях требуется повторная коррекция.

В том случае, если после проведения тщательной диагностики зрительной системы и анализа общего состояния организма не выявляются какие-либо противопоказания к процедуре, то полученный результат удаётся сохранить до конца жизни. Причиной повторного надевания очков может служить лишь возрастная дальнозоркость либо какие-либо иные патологии органа зрения.

После восстановления зрения лазером рекомендуется проходить контрольные проверки спустя 3, 7 и 14 дней, а также через 1 и 3 месяца. При наличии показаний специалистом может назначаться после операции применение специальных капель либо лекарственных средств, помогающих предупредить развитие какой-либо инфекции. В первые часы после процедуры и на протяжении суток при наличии показаний следует принимать обезболивающие и успокаивающие препараты.

В первое время после операции рекомендуется спать на спине. Кроме этого, на протяжении нескольких дней нужно избегать попадания в орган зрения мыла или шампуня. Весь восстановительный период не разрешается плавать в бассейнах с грязной водой, поднимать тяжести и наносить на глаза декоративную косметику. Не рекомендуется загорать, а при ярких лучах солнца желательно надевать солнцезащитные очки.

Риски и последствия операции

Многие специалисты утверждают, что отдельные осложнения после применения лазера возможно предугадать ещё в ходе операции и именно тогда их и компенсировать. Сразу после оперативного вмешательства могут появляться отёки, воспалительные процессы, жжение и зуд. Такие проявления служат реакцией организма на вмешательство и постепенно самостоятельно исчезают через несколько суток.

Тот луч лазера, который применяется для коррекции, считается совершенно безопасным для органа зрения и не вызывает никаких негативных последствий. В то же время следует помнить об индивидуальной непереносимости. В таких ситуациях лазерная коррекция бездейственна. После хирургического вмешательства функции органа зрения не улучшаются, а сохраняются на прежнем уровне.

Основной задачей коррекции является восстановление рефракции и благодаря процедуре удаётся замедлить развитие дальнозоркости, близорукости и астигматизма. Спустя некоторое время зрение может начать опять ухудшаться и такой вариант считается самым безболезненным. Для того чтобы избежать развития каких-либо осложнений после операции, следует соблюдать все назначения врача.

Нередко пациенты высказываются за и против проведения такой процедуры, как восстановление зрения лазером. Однако, такая операция на глазах считается одной из безопасных методик восстановления нормального зрения. Устранить проблему удаётся с помощью различных видов оперативных вмешательств, которые проводятся в медицинских учреждениях. После лечения не исключено развитие различных осложнений, поэтому важно выполнять все предписания врача.

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения – процедура для полного восстановления функциональности глазных яблок.

Устраняется как плохое зрение вдалеке, так как вблизи. Для проведения процедуры необходимо разрешение врача-офтальмолога.

Если у пациента есть абсолютные противопоказания, осуществление операции недопустимо . При относительных противопоказаниях сначала лечат отклонение в состоянии здоровья, затем проводят процедуру. После хирургического вмешательства возможно восстановление органов зрения пациента до 100%.

Показания к лазерной коррекции зрения

Процедуру проводят для коррекции следующих отклонений:

  • близорукость (миопия) – снижение качества зрения пациентов для предметов, расположенных вдалеке, так как световой луч проецируется не на сетчатке, а перед ней;
  • дальнозоркость (гиперметропия) – снижение остроты зрения пациента для предметов, расположенных вблизи, что связано с проецированием луча за сетчаткой;
  • астигматизм – нарушение формы глазных яблок, которые приводят к снижению остроты зрения, нарушению восприятия формы предметов;
  • аберрационные нарушения – искажения роговицы, приводящие к рефракционным нарушениям, невозможностью пациента правильно отличать форму предмета.

Перед процедурой по восстановлению остроты зрения врач проводит диагностические тесты, определяя состояние глазных яблок, ставит точный диагноз.

Противопоказания

Существует множество противопоказаний, при которых невозможно осуществлять процедуру:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • Инфекционные и вирусные заболевания, находящиеся в острой стадии . Коррекция зрения возможна после полного излечения, устранения всех симптомов, повторной сдачи лабораторных анализов.
  • Заболевания, влияющие на иммунную систему . К ним относятся ревматизм, ревматоидный артрит, ВИЧ, СПИД. Если пациенту с таким диагнозом провести лазерную коррекцию, ткани будут заживать очень долго.
  • Прогрессирующее снижение остроты зрения . Проведение процедуры нерационально, так как после нее зрение будет подать повторно.
  • Несовершеннолетний возраст . Врачи рекомендуют проводить процедуру после 25 лет, так как к этому времени глазное яблоко вырастет окончательно. Если провести коррекцию зрения раньше, из-за возрастных изменений повторно снизится острота зрения. Коррекция будет нерациональной, потребуется повторная операция.
  • Беременность и лактация . Рекомендуется проводить операцию за 6 месяцев до наступления беременности. Это связано с тем, что после воздействия лазера сетчатка может отслаиваться во время родов, так как женщина активно тужится. Если запланировано кесарево сечение, противопоказаний к процедуре нет. Лазерная коррекция во время грудного вскармливания не рекомендуется, так как это сильный стресс для женщины, применяются местные обезболивающие, проникающие в грудное молоко.
  • Истончение роговицы . Высок риск разрыва. Это приведет к резкому ухудшению качества зрения вплоть до полной слепоты. Полностью противопоказано проведение процедуры при кератоконусе, когда роговица выпячивается вперед, что приводит к ее истончению.

Так как существует множество противопоказаний к проведению процедуры, рекомендуется своевременно проходить всех специалистов, чтобы выявить отклонения в состоянии здоровья.

Плюсы и минусы операции

У процедуры имеется множество положительных сторон:

  • улучшение качества зрения до 100%;
  • отсутствие потребности в дальнейшем ношении контактных линз для очков;
  • операция занимает не более 20 минут;
  • малоинвазивный способ для хирургического вмешательства, требующий только надреза на роговице;
  • низкий процент послеоперационных осложнений;
  • относительно невысокая стоимость, которая находится в разных диапазонах;
  • быстрый результат, который зависит от разновидности операции.

Процедура имеет некоторые отрицательные стороны:

  • возможность гипокоррекции, когда зрение пациента восстанавливается недостаточно, вследствие чего необходимо повторно проводить хирургическое вмешательство или носить очки;
  • временная гиперкоррекция, когда глаза человека видят предметы чрезмерно хорошо, это свойство устраняются в течение 1 месяца;
  • дискомфортные ощущения в период прохождения реабилитации;
  • повышенный риск разрыва сетчатки для женщин при родах естественным путем;
  • отсутствие возможности бесплатно пройти процедуру по полису.

Количество недостатков уменьшается, если пациент и врач выбирают более современную методику восстановления зрения с помощью дорогостоящих аппаратов.

Подготовка к операции

Перед проведением хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • общий анализ крови и мочи, биохимия крови;
  • бактериальный посев из глаз и для устранения риска послеоперационной инфекции;
  • анализ на ВИЧ и гепатит;
  • флюорография легких;
  • электрокардиография;
  • выявление качества зрения с помощью диагностической таблицы, рефрактометра, УЗИ глаза и других необходимых методик.

Непосредственно перед операцией пациент должен выполнить следующие правила:

  • за 1 неделю до процедуры рекомендуется не употреблять новые лекарственные препараты, о которых не предупрежден лечащий врач;
  • за 2 дня до операции нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • за 2 недели до процедуры устраняют ношение контактных линз, заменяют их очками;
  • процедуру проводят на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть за 8 часов;
  • в день операции пациент принимает душ, его кожа и лицо должны быть чистыми;
  • женщинам перед коррекцией нельзя краситься.

В кабинете хирурга пациенту выдают одноразовое стерильное белье, шапочку, под которую убирают волосы. Это обеспечивает снижение риска попадания инфекции в глаза . Все правила должны быть соблюдены в точности.

Проведение операции

Хирургическая операция по восстановлению зрения проводится в несколько этапов:

  1. пациент ложится на кушетку, его волосы должны быть убраны под шапку;
  2. врач капает в глаза пациента анестезирующее средство, благодаря которому он не чувствует боли;
  3. в глаза вставляются расширители, устраняющие риск закрытия век;
  4. осуществляется надрез на роговице с помощью хирургического скальпеля или лазера;
  5. часть разрезанной роговицы убирают в сторону;
  6. лазером устраняют дефекты глаз, снижающие остроту зрения;
  7. роговичный лоскут устанавливается обратно, сшивание не требуется, ткани заживут самостоятельно.

Вся процедура занимает 15-20 минут. После нее пациент может сразу же ехать домой, если не возникло осложнений. Рекомендуется уехать на такси или при помощи родственников, близких друзей, так как возможно временное снижение остроты зрения сразу после операции.

Период реабилитации и восстановления

Сразу после процедуры на роговице появятся небольшие кровоизлияния. Глаза будут воспаленные, образуется боль, жжение, дискомфорт при прохождении действия от анестезирующего средства. Рекомендуется выполнять следующие правила реабилитации:

  • первые 1-3 суток после процедуры носить солнцезащитные очки на улице;
  • первые сутки после процедуры находиться в темном помещении, чтобы устранить действие ярких солнечных лучей на глаза;
  • запрещается трогать пальцами, тереть, давить осуществляет другие действия в отношении глазных яблок;
  • нельзя краситься первые 2 недели после операции;
  • отсутствие физической активности в первые 2 недели после операции, далее можно заниматься некоторыми видами спорта по разрешению врача;
  • запрещается посещать баню, сауну, загорать под открытым солнцем в течение 1-2 месяца после процедуры, чтобы не вызвать кровотечение;
  • периодическое посещение врача офтальмолога, чтобы произвести общий осмотр, выявить отклонения при их наличии.

Если соблюдать все правила реабилитационного периода, снизится риск развития осложнений. Если кровоизлияние не проходит со временем, периодически появляется вновь, отслоилась роговица, боль обостряется более двух суток, пациент плохо себя чувствует, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Виды и цены лазерной коррекции

Различают множество видов лазерной коррекции зрения. Каждая из них имеет свои достоинства и отрицательные стороны . При выборе вида операции врач рассказывает пациенту, сколько она будет стоить, как долго будет длиться реабилитационный период.

Читать еще:  Особенности лечения травматической катаракты

Ласик

Это самая первая разновидность коррекция остроты зрения. Для проведения используют хирургический скальпель, которым врач самостоятельно надрезает роговицу. Лоскут имеет большую толщину, неровные края, что значительно повышает риск развития осложнений.

Реабилитационный период длится 1-1,5 месяца. Примерная стоимость Ласик — 25 000 руб.

Фемто Ласик

Методика восстановления остроты зрения с помощью фемтосекундного лазера. Предварительно врач рассчитывает на компьютере толщину и кривизну роговичного лоскута. Эти данные заносятся в лазер, который расщепляет ткани роговицы, а не надрезает. Образуется тончайший лоскут с точно заданными параметрами. Это значительно снижает риск послеоперационных осложнений.

Реабилитационный период длится 14 дней . С помощью применения методики возможна гиперкоррекция зрения. Стоимость Фемто Ласик доходит до 50 000 руб.

Супер Ласик

Методика рассчитана на пациентов с аберрационными нарушениями, астигматизмом высокой степени . Параметры роговицы рассчитываются индивидуально для каждого пациента. После завершения методики операционные нарушения устраняются.

Реабилитационный период длится 2-3 недели , в зависимости от состояния зрения, степени развития заболевания. Примерная стоимость Супер Ласик — 35 000 руб. Если у пациента наблюдается тяжелая степень заболевания, она может повышаться до 45 000 руб.

Это базовая методика, предназначенная для людей, у которых существует противопоказание к технологии Ласик. Цена варьирует в зависимости от степени нарушения, составляет от 25 000 до 36 000 руб.

Существует разновидность процедуры, называемая Супер ФРК. Она необходима для людей, у которых есть противопоказания к методике Ласик, имеющим сильное отклонение в нарушении зрения глаз. Поэтому им необходим индивидуальный расчет для разреза на роговице. Цена методики может достигать до 50 000 руб.

Возможные осложнения

На современных аппаратах проведение коррекции зрения снижает риск развития осложнений. Крайне редко возникают следующие отклонения:

  • гипокоррекция зрения – воздействие лазера было недостаточным, поэтому пациент сохранил дальнозоркость или близорукость в незначительной степени;
  • гиперкоррекция чаще бывает кратковременной, но возможно образование постоянного нарушения, это вызывает дискомфорт у пациента, постоянные головные боли из-за перенапряжения глаз;
  • снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
  • нарушение формы глаза;
  • отслоение сетчатки;
  • внутриглазные кровотечения;
  • снижение функции цветовосприятия;
  • развитие куриной слепоты, то есть устранение функции зрения во время наступления сумерек и полной темноты.

Некоторые осложнения предотвратить невозможно, так как они развиваются из-за анатомической особенности глазных яблок. Но большинство из них можно избежать, выбрав правильного врача и методику операции.

Как минимизировать побочные эффекты после операции

Чтобы снизить риск развития осложнений, рекомендуется прибегать к следующим правилам:

  • пройти все обследования состояния здоровья перед проведением операции;
  • выбор в сторону квалифицированного врача и современной методики;
  • пользоваться всеми рекомендациями по прохождению реабилитации;
  • применять противовоспалительные, антибактериальные, увлажняющие капли для глаз;
  • повторно приходить к офтальмологу на прием, чтобы проверять функцию зрения.

Применение вышеперечисленных правил не сможет полностью устранить риск патологии глазных яблок, но значительно снизит его.

Стоит ли делать операцию на глаза

На данный момент разработаны совершенные методы, которые обладают небольшим списком противопоказаний и возможных осложнения. После осуществления процедуры функция зрения пациента полностью восстанавливается.

Поэтому многие врачи для своих пациентов рекомендуют пройти операцию до 50 летнего возраста.

Отзывы врачей

Николай, 42 года, хирург-офтальмолог: Для своих пациентов я часто рекомендуется операцию Фемто Ласик для восстановления остроты зрения. В основе лежит фемтосекундный лазер, который по точным расчетам надрезает роговицу. Это снижает риск осложнений.

Елена, 38 лет, врач-офтальмолог: Мои пациенты часто советуются со мной по поводу проведения лазерной операции для восстановления зрения. Я рекомендую не использовать технологию Ласик, а прибегать к процедуре Фемто Ласик.

Отзывы пациентов

Вячеслав: Год назад я прошел процедуру лазерного восстановления зрения. Использовал технологию Супер Ласик. Зрение у меня восстановилась до 100%, мне не нужно носить очки. Реабилитационный период завершился в течение 2 недель.

Олег: Месяц назад я сделал лазерную коррекцию зрения. Делал по технологии Фемто Ласик, так как обычный Ласик мне не рекомендовали. Глаза были сильно воспаленные, красные, боль сохранялась 2 дня. Но после этого все неприятные симптомы быстро исчезли, сейчас вижу хорошо.

Видео лазерной коррекции зрения

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Коррекция глаз – противопоказания к лазерной операции для зрения

Лазерная коррекция зрения – самый эффективный способ возвращения четкости зрения из всех, существующих на сегодняшний день. Но подходит он не всем. Противопоказания бывают относительными (носят рекомендательный или просто временный характер) и абсолютными (то есть проводить операцию ни в коем случае нельзя – обычно при различных заболеваниях). Прежде чем делать данную процедуру, необходимо взвесить все плюсы и минусы лазерной коррекции зрения. Об особенностях методики, порядке проведения операции, показаниях, противопоказаниях и послеоперационном периоде читайте в данном материале.

Определение метода

Суть лазерной коррекции зрения заключается в воздействии холодным лучом лазера на роговицу – он точечно испаряет тонкий ее слой и изменяет кривизну. В результате корректируется угол преломления света в глазу, точка фокусирования перемещается непосредственно на сетчатку, и пациент начинает четко видеть предметы.

Главный инструмент микрохирурга-офтальмолога – холодный лазерный луч.

Лазерная коррекция позволяет исправлять любые дефекты зрения, полностью избавляясь от контактных линз и очков. Но прогнозы операции могут быть разными – их должен озвучить врач. Основные виды лазерной коррекции зрения – Ласик(лазерный кератомилез), Супер Ласик, Фемто Ласик, ФРК, Ласек. Методика подбирается с учетом клинической картины пациента, его финансовых возможностей и оборудования клиники.

Когда назначается

Главные показания к проведению процедуры лазерной коррекции зрения:

Близорукость – это минус или плюс? Узнайте подробнее в статье.

Близорукость или дальнозоркость можно корректировать по отдельности либо в комплексе с астигматизмом. Рекомендована операция там людям, которые по психологическим причинам или в силу профессиональной деятельности испытывают связанные с ношением линз и очков неудобства.

Как лечить астигматизм глаз читайте здесь.

Заболеваний сетчатки и роговицы у пациента быть не должно. Лицам младше 18 лет операцию не делают.

Основные противопоказания:

  1. Детский возраст – вмешательство не проводят лицам младше 18-ти лет. Операция в данном случае не опасна, а бессмысленна – ведь организм растет, и строение его органов, систем меняется.
  2. Беременность и кормление грудью – во-первых, на фоне постоянных скачков гормонального фона существенно замедляется заживление, во-вторых, капли с антибиотиком матерям (будущим и кормящим) применять нежелательно, а после вмешательства их назначают всем.
  3. Заметное ухудшение зрения в течение последнего года – сначала нужно поддержать глаза, а потом уже, если все будет хорошо, оперироваться.
  4. Воспалительные заболевания любой этиологии.
  5. Дистрофические изменения сетчатки.
  6. Проблемы с иммунной системой.
  7. Сахарный диабет – это абсолютное противопоказание к лазерной коррекции зрения.
  8. Кожные проблемы – псориаз, экзема, нейродермит, повышенная склонность к образованию келоидных рубцов.
  9. Психологические и неврологические отклонения.

Дистрофия сетчатки глаза, симптомы описаны в материале.

Атрофия зрительного нерва, катаракта, глаукома, кератоконус – это также абсолютные противопоказания к коррекции.

Метод проведения

Чтобы операция прошла успешно, к ней нужно должным образом подготовиться. Программа подготовки к лазерной коррекции зрения включает в себя:

  • Глубокую диагностику зрительной системы с применением современного компьютерного оборудования.
  • Отказ от ношения линз минимум за неделю.
  • Отказ от использования духов и декоративной косметики непосредственно в день операции.

Если вы носите мягкие контактные линзы, снимите их за день до диагностики и за неделю до самой операции. От жестких придется отказаться еще раньше – за месяц.

  • Спиртные напитки нельзя употреблять в течение двух дней до коррекции. На операцию наденьте сменную обувь и х/б одежду с открытым воротом.

Не забудьте солнцезащитные очки – они пригодятся вам сразу после коррекции.

В назначенное время пациент приходит в клинику, где врач:

  1. Закапывает анестезирующие капли и устанавливает векорасширитель.
  2. Просит пациента смотреть на светящуюся точку в приборе.
  3. Создает микрокератомом лоскут из поверхностных слоев роговичной ткани, отгибает этот лоскут, открывая доступ к более глубоким слоям тканей.
  4. С помощью луча лазера испаряет часть роговицы и формирует новую поверхность.
  5. Возвращает лоскут на место и фиксирует его коллагеном – собственным веществом роговицы.

Швы не накладываются. По завершению операции роговицу промывают специальным раствором, затем в глаза закапываются снимающие воспаления капли. Аналогичные действия производятся на втором глазу.

Послеоперационный период

После проведения лазерной коррекции пациент в течение одного-двух часов находится в клинике. Врач проводит контрольный осмотр, чтобы убедиться – верхние слои роговицы занимают правильное положение. Вернуться домой можно будет сразу после осмотра.

Читать еще:  Ощущение песка в глазах что это причины и лечение

Про лазерную коагуляцию сетчатки – прижигание сетчатки при ее отслоении, читайте по ссылке.

Госпитализация при лазерной коррекции зрения не проводится, но вам нужно будет регулярно являться на осмотры – через 1, 3, 17, 14 дней и 1, 3 месяца после вмешательства.

Врач пропишет капли с антибиотиком, которые нужно будет закапывать несколько раз в оба в глаза в течение нескольких дней. Самостоятельно назначать себе гели, капли и мази нельзя.

После операции у многих пациентов наблюдается усиленное слезотечение, но не трите глаза, а слезу просто промокните салфеткой или чистым платком.

В первые дни после операции при необходимости можно принимать обезболивающие средства. Спать на спине нужно хотя бы в первый день после коррекции. Не мойте голову в течение 2-3 суток (иначе шампунь может попасть в глаза), не посещайте бани, сауны, бассейны минимум один месяц. Физических нагрузок, связанных с повышенным травматизмом, подъемом тяжестей также нужно избегать. Воздержитесь по возможности от применения декоративной косметики и лака для волос.

Врожденные нарушения зрения, а именно микрофтальм, описаны в этой статье.

Глазные капли Окулохель с инструкцией по применению и показаниями представлены здесь.

Видео

Выводы

Лазерная коррекция зрения – единственный на сегодняшний день способ вернуть себе остроту зрения. Виды вмешательств бывают разные. Показания – близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Сама операция занимает не более 10-ти минут и производится на глазах поочередно. Реабилитационный период недолгий, но предписания врача соблюдать нужно обязательно. Обратите внимание – есть противопоказания к проведению операции.

Также читайте про факоэмульсификацию – замену хрусталика при катаракте тут.

Кому нельзя делать лазерную коррекцию зрения?

Лазерная коррекция — безопасный и высокоэффективный метод восстановления зрения. Ежегодно в мире проводится более трех миллионов операций, позволяющих избавиться от ношения очков. Люди перестали с настороженностью относится к такого рода вмешательствам, видя их результативность. К сожалению, такой способ коррекции зрения подходит не всем.

Лазерная коррекция зрения — это комплекс методик, показания и противопоказания к которым зависят от возраста и состояния здоровья пациента. Принцип лазерной коррекции зрения заключается в корректировании роговицы и создании оптимальных условий для того, чтобы преломленный луч света фокусировался прямо на сетчатке. При воздействии на роговицу лазер испаряет ее тончайший слой, поэтому перед операцией пациенты обязательно проходят полный офтальмологический осмотр, позволяющий получить точные данные о состоянии зрительной системы. Если все показания в норме, можно выбирать предпочтительную дату процедуры, а потом забыть о близорукости, астигматизме и дальнозоркости на долгие годы.

Показания к лазерной коррекции зрения

Кому рекомендуется лазерная коррекция? Тем, кто плохо переносит исправление зрения контактными линзами и очками, людям с миопией и дальнозоркостью, ведущим активный образ жизни. Особенно эффективной оказывается операция для пациентов с выраженным астигматизмом, большой разницей в величине близорукости или дальнозоркости между глазами. Избавиться от очков и контактных линз рекомендуется людям, которым нарушения рефракции мешают полноценно выполнять профессиональные обязанности: пожарным, полицейским, военным, тем, кто работает с мелкими деталями и опасными веществами.

Диагностика перед операцией:

  • рефрактометрия на узкий и широкий зрачок;
  • биометрия глаза для определения его длины и размеров внутриглазных структур;
  • тонометрия — измерение внутриглазного давления;
  • визометрия — метод, определяющий остроту зрения;
  • анализ волнового фронта, направленный на исследование аберраций высшего порядка;
  • осмотр глазного дна — при этом обследовании могут быть выявлены опасные разрывы сетчатки, препятствующие проведению процедуры на данном этапе;
  • кератометрия — определение кривизны роговицы, ее топографии.

После проведения диагностики врач выбирает оптимальный способ. Так, проведение лазерной коррекции зрения Ласик показано пациентам при низкой и средней степени близорукости, при отсутствии патологий сетчатки, а процедура LASEK выбирается специалистом, если у пациента высокая степень миопии, тонкая роговица или имеются дистрофические изменения на сетчатке. К сожалению, кроме показаний, есть и противопоказания для лазерный коррекция зрения.

Какие существуют противопоказания к лазерной коррекции зрения?

Ограничения, препятствующие проведению процедуры, бывают абсолютными и относительными. Относительные противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения — это временные препятствия, которые могут быть устранены. Так, ко временным ограничениям можно отнести воспалительные заболевания век, роговицы и конъюнктивы в стадии обострения.
Среди абсолютных противопоказаний:

  • возраст до 18 лет — ограничение связано с тем, что органы зрения продолжают расти, меняется их структура, поэтому метод не может гарантировать устойчивый результат;
  • беременность и период лактации;
  • эпилепсия, психические расстройства и некоторые системные заболевания;

  • выраженный нистагм глазного яблока, катаракта, глаукома, кератоконус;
  • диагностированное отслоение сетчатки;
  • сахарный диабет, наличие кардиостимулятора;
  • тонкая роговица — в этом случае есть возможность скорректировать зрение при помощи метода Фемто-Lasik;
  • синдром «сухого глаза» — после операции неприятные симптомы могут усилиться.

Лазерная коррекция зрения у женщин— какие есть противопоказания к операции? Совершенно точно, такого рода вмешательство не может проводиться в период беременности и лактации. После завершения кормления грудью должно пройти не менее шести месяцев. Только после этого можно обращаться к офтальмологу для полной диагностики. В этот период у женщин изменен гормональный фон, что может негативно сказаться на заживлении.

Какие еще существуют противопоказания? Например, плохое зрение при сильной близорукости — выше — 10,0 — 12,0 диоптрий — также может стать препятствием для операции, потому что при таких данных лазерная коррекция не сможет восстановить зрение до оптимальных показателей, чтобы пациент снял очки. То есть даже после операции их придется носить. В этом случае пациентам рекомендуют альтернативные пути. Например, имплантацию интраокулярной линзы. Нельзя проводить операцию, если у человека только один глаз.

Лазерная коррекция зрения — есть ли возрастные противопоказания и ограничения для нерожавших женщин?

Среди самых распространенных ограничений — это возраст после 40 лет. Лазерная коррекция зрения и возрастные ограничения, касающиеся этой процедуры, интересуют многих людей, решившихся на операцию. Да, операции людям старше 40 лет выполняются, но их эффективность под вопросом, так как наслаждаться остротой зрения придется не слишком долго из-за возрастных изменений. В это время проявляются первые симптомы пресбиопии — возрастной дальнозоркости — и очки потребуются вновь. Кроме этого, с возрастом появляется ряд других патологий из-за изменений внутри глаза.


Многих женщин, уже решившихся на лазерную коррекцию близорукости или дальнозоркости, останавливает распространенный миф о том, что до рождения первого ребенка такую операцию делать нельзя. Это не так. Если женщина не планирует беременность в течение года, операцию можно делать. Никаких потенциальных рисков для женского здоровья нет. Проблемы во время родов могут возникнуть только из-за плохого состояния сетчатки, но никак не из-за проведенной когда-то операции. Поэтому особое внимание женщинам с различными патологиями зрения необходимо уделить диагностике перед планированием беременности.

Какие противопоказания к лазерной коррекции зрения можно устранить?

Одним из временных ограничений к проведению лазерной коррекции зрения является стремительное прогрессирование миопии и гиперметропии — в этом случае необходимо будет пройти терапевтический курс, назначенный офтальмологом. Как только процесс стабилизируется, можно начать подготовку к лазерной коррекции зрения. То же самое касается и различных недугов вроде конъюнктивита, блефарита, ячменя — они могут только на время отсрочить операцию.


Если во время диагностики были выявлены патологии сетчатки, то операцию нужно отложить. Дистрофические изменения, в зависимости от состояния, могут стать временным препятствием к выполнению процедуры. Пациенту в этом случае рекомендуется процедура лазерной коагуляции, которая предотвращает прогрессирование болезни, укрепляет сетчатку. После того как состояние пациента стабилизируется, можно будет рассмотреть вариант лазерной коррекции зрения.

Ограничения и противопоказания после лазерной коррекции зрения

Есть ли какие-нибудь противопоказания после лазерной коррекции зрения? Да, есть, хотя период восстановления непродолжительный. Уже через месяц после операции можно возобновить занятия фитнесом, выполнять физические упражнения. В течение первой реабилитационной недели рекомендуется носить солнцезащитные очки, чтобы яркие лучи ультрафиолета не воздействовали на роговицу. Среди ограничений также и пользование цифровой техникой с экранами: смартфоном, планшетом, ноутбуком.


Особую осторожность стоит проявлять во время утреннего и вечернего умывания. Не стоит посещать сауну, бассейн, пользоваться косметикой. Спокойный образ жизни в первую неделю после лазерной коррекции зрения — залог быстрого заживления. Иногда пациентам врач рекомендует прокапать несколько дней глаза противовоспалительным препаратом. В дальнейшем для людей, перенесших такого рода вмешательство, никаких ограничений, касающихся физической нагрузки, нет.

Может ли лазерная коррекция негативно повлиять на остроту зрения?

Главные опасения пациентов, решившихся на операцию, заключаются в недоверии к технике. Многие боятся, что во время манипуляций отключат свет, а без оборудования врач не сможет завершить процесс коррекции. Что специалист промахнется, а лазер не сможет точно создать профиль роговицы, а это приведет к потере зрения или значительному снижению его остроты.

К счастью, благодаря использованию точного современного оборудования, человеческий фактор сведен к минимуму, а если будут перебои с электропитанием техники, в работе задействуют генераторы электроэнергии. Во время процедуры глаза фиксируются специальным вакуумным кольцом, а голова — вакуумной подушкой, поэтому никаких смещений не произойдет. Зато человек, выбравший лазерную коррекцию, в скором времени оценит все преимущества жизни с максимальной остротой зрения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector