5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение и диагностика острого конъюнктивита

Лечение и диагностика острого конъюнктивита

Острый конъюнктивит представляет собой воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки глаз. В зависимости от провоцирующего фактора выделяют целый ряд разновидностей патологии. Они сопровождаются характерными симптомами и нередко приводят к неприятным последствиям для здоровья.

Суть патологии

Конъюнктива представляет собой слизистые покровы органа зрения. При воспалительном поражении этой части глаз развивается конъюнктивит. Острая форма заболевания имеет стремительное развитие. В большинстве случаев она возникает внезапно и сопровождается явно выраженными симптомами.

Для всех видов острого конъюнктивита характерны экссудативные выделения из глаз, ощущение зуда, гиперемия слизистых покровов, раздражение. В некоторых ситуациях увеличивается температура тела, возникает чувство чужеродного объекта в глаза.

Иногда недуг вызывает головные боли и чрезмерную утомляемость глаз. У человека возникает сильная слезоточивость, он болезненно реагирует на яркое освещение. При подостром конъюнктивите возникают менее заметные симптомы.

Стоит учитывать, что признаки недуга могут присутствовать все одновременно или возникать частично. Подобные проявления присутствуют в течение всего периода развития недуга.

Причины

К развитию патологии приводят самые разные факторы. Причиной аденовирусного конъюнктивита становится аденовирус. В этом случае заразиться можно воздушно-капельным путем. Аллергическая форма недуга является реакцией на воздействие аллергенных факторов. К бактериальному заболеванию приводят патогенные микроорганизмы – стрептококки, стафилококки и т.д.

Также существует бленнорейная форма заболевания, которая характерна для новорожденных детей. Провоцирующим фактором выступают гонококки. Патология развивается у ребенка вследствие заражения от больной матери. Это происходит во время родов.

Вероятность развития острой формы заболевания увеличивается под воздействием таких факторов:

  1. Переохлаждение или перегревание организма;
  2. Ослабление иммунной системы;
  3. Пребывание в местах массового скопления людей;
  4. Нахождение в условиях жаркого климата;
  5. Очаги хронической инфекции;
  6. Нехватка витаминов;
  7. Продолжительное раздражение слизистых покровов глаз – к ним относят влияние дыма, химических элементов, пыли.

Классификация

Существует несколько разновидностей острой формы заболевания. Для каждой из них характерны определенные симптомы и особенности:

  • Гнойный. Патология связана с проникновением в глаза инфекционных агентов или бактериальных микроорганизмов. При их активном размножении наблюдается выработка гнойного секрета. Практически всегда такой конъюнктивит поражает оба глаза, причем это может происходить с интервалом в 2-3 суток. Для этой формы недуга характерны ключевые симптомы острого процесса. Дополнительно происходит склеивание вен и наблюдаются слизистые выделения из глаз.
  • Атопический. В отличие от остальных разновидностей, эта форма конъюнктивита имеет сезонный характер. Она проявляется в весенне-летний период в форме аллергии на цветение трав и деревьев. Также причиной недуга может стать ультрафиолетовое излучение. В этой ситуации на первый план выходят такие признаки, как гиперемия слизистых покровов, слезоточивость. Человек не может контролировать эти проявления.
  • Бактериальный. К развитию болезни приводит проникновение бактериальных микроорганизмов в глаза. В ходе прогрессирования аномалии можно увидеть появление непрозрачного секрета. После сна веки сильно склеиваются. Остальные симптомы ничем не отличаются от проявлений других форм конъюнктивита.
  • Катаральный. Эта форма болезни поражает эпителий и иные поверхностные структуры зрительного органа. Прежде всего при ее возникновении у человека появляется светобоязнь. Через несколько суток появляются выделения. По мере развития болезни секрет приобретает более густую консистенцию. В отдельных ситуациях слизь становится более мутной и формирует густые комки, которые скапливаются в уголках.
  • Инфекционный. Данная разновидность патологии становится результатом поражения конъюнктивы патогенными бактериями. В такой ситуации к ключевым возбудителям относят стрептококки, стафилококки. Причиной могут стать и пневмококки. Характерной особенностью недуга является острый болевой синдром в глазах и густой слизистый секрет.

Симптомы

Большинство разновидностей острого конъюнктивита имеет стремительное развитие. Иногда первые признаки недуга возникают через несколько часов после инфицирования. Обычно больной с утра не может открыть глаза, поскольку у него слипаются веки.

Для инфекционного конъюнктивита характерны такие признаки:

  1. Вначале воспалительный процесс поражает один глаз, затем – второй;
  2. У человека возникает ощущение чужеродного объекта;
  3. Веки становятся интенсивного красного цвета;
  4. Наблюдается отечность и гиперемия конъюнктивы;
  5. Сильная слезоточивость сменяется чрезмерной сухостью;
  6. Даже при маленьких нагрузках глаза сильно устают;
  7. Нагрузки на небольшие сосуды приводят к появлению кровоизлияний;
  8. Глаза становятся слишком чувствительными к яркому освещению, ветру, пыли.

Помимо перечисленных симптомов острого конъюнктивита, у человека возникает выраженный зуд, боль, выделения из глаз. Секрет может быть прозрачным или желтоватым. Иногда он даже приобретает зеленый оттенок. На глазах появляются корочки.

Степень запущенности патологии оценивают по цвету и расположению гиперемии. При поражении верхних участков дермы и слизистых покровов наблюдается яркое покраснение в периферических зонах. При более серьезном поражении органа зрения наблюдается гиперемия с фиолетовым оттенком. Эти зоны локализуются в районе роговицы.

Нередко острая форма конъюнктивита сопровождается общей слабостью, увеличением температурных показателей, выраженными головными болями. У детей патология всегда характеризуется появлением пленки на глазах, которую легко можно устранить ватным диском. Если же воспаление обусловлено наличием дифтерии, избавиться от пленки очень тяжело. После таких попыток могут оставаться кровоточащие следы.

Атопическая форма заболевания обычно развивается весной. Она может наблюдаться у детей и взрослых. Однако чаще всего такой формой недуга страдают молодые люди вне зависимости от половой принадлежности.

Причиной проблем становит аллергия, которая возникает на фоне нарушения работы эндокринных органов и влияния ультрафиолетового излучения. Эта форма заболевания нередко сопровождается другими аллергическими аномалиями – ринитом, астмой, дерматитом. Признаки конъюнктивита могут возникать уже через пару минут после воздействия аллергена.

При атопической форме недуга страдают разные участки органа зрения – эпителий век или даже зрительный нерв. Для такого конъюнктивита характерны следующие симптомы:

  • Поражение двух глаз;
  • Выраженный зуд, который заставляет человека постоянно тереть глаза;
  • Болевой синдром, ощущение песка в глаза;
  • Образование мелких фолликулов на слизистых покровах;
  • Прозрачные выделения.

Иногда могут наблюдаться серьезные осложнения в форме крапивницы, ангионевротического отека, анафилактического шока.

Диагностика

При подозрении на развитие острого конъюнктивита офтальмолог обязательно выполняет осмотр глаз посредством щелевой лампы. Это позволяет обнаружить ключевые признаки патологии. Иногда в орган зрения вводят специальные красители. Они помогают определить количество поврежденных зон на роговице и слизистых покровах.

Обязательным диагностическим исследованием является анализ крови. С его помощью удается определить природу воспаления – бактериальную, вирусную, аллергическую. Также проводят микробиологическое исследование секрета. С его помощью можно определить состав микрофлоры и установить разновидность бактериальных микроорганизмов. Процедура помогает определить чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Каждая разновидность острого конъюнктивита требует индивидуального подхода к терапии. В зависимости от разновидности болезни выбирают определенные медикаменты. Также вид болезни влияет на длительность курса лечения.

Гнойный

При этой форме болезни глаза промывают раствором марганцовки или растительными отварами. Обязательно нужно применять антибиотики. Чаще всего врачи выписывают левомицетин. В дополнение к такой терапии могут применяться антибактериальные капли. Однако эти средства может назначать исключительно врач.

Атопический

Прежде всего врач выписывают антигистаминные средства. Также нужно применять офтальмологические капли, которые помогают купировать воспаление, снять раздражение и зуд. Таким действием обладают кромогексал, задитен, аллергодил.

В дополнение к такой терапии человеку выписывают иммуностимулирующие средства. Они активизируют защитные силы организма и помогают справиться с недугом. Антибактериальные препараты назначают в крайних случаях. Их применяют для борьбы с вторичными проявлениями.

Бактериальный

При этой форме недуга обычно применяют местные офтальмологические средства – мази или капли. Сегодня врачи активно назначают лекарства нового поколения из категории фторхинолонов.

Катаральный

Справиться с таким недугом сложнее всего. При этой разновидности патологии выписывают целый ряд лекарств. К наиболее действенным относят риванол, синтомицин. Также активно применяют глазные мази – гентамициновую, эритромициновую. Нередко используют и марганцовку.

Инфекционный

Такой конъюнктивит требует комплексной терапии. Она должна включать такие элементы:

  1. Слезозаместительное лечение;
  2. Введение под веки тетрациклиновой мази;
  3. Промывание глаз дезинфицирующим составом – можно использовать неконцентрированный раствор марганцовки и фурацилина;
  4. Использование противовоспалительных капель;
  5. Специфическая терапия с применение средств от инфекции – ее проводят после точного определения возбудителя;
  6. Промывание глаз антисептическими растворами – показано при большом количестве выделений;
  7. Применение средств для нормализации восстановительных характеристик глаз;
  8. Применение антигистаминных средств.

Возможные последствия

Если сразу не начать лечение острой формы недуга, которая развивается на фоне хламидийной инфекции, есть риск деформации век и поражения ресниц. Если развитие болезни связано с другими бактериями, могут возникать следующие последствия:

У новорожденных детей патология может стать причиной развития глазных недугов. Вследствие аденовирусной инфекции может наблюдаться помутнение роговицы. Также у человека нарушается слезная пленка.

Распространенным последствием аллергического недуга становится его хронизация. При постоянном герпетическом процессе наблюдаются рубцовые изменения. Инфекционный конъюнктивит приводит к кератиту – воспалительному поражению роговицы.

Прогноз и профилактика

Своевременное начало терапии помогает полностью справиться с болезнью. Если пренебречь рекомендациями врача, есть риск хронизации процесса.

Читать еще:  Лечение врожденного дакриоцистита у новорожденных

Профилактика патологии включает следующее:

  1. Предотвращение травматических повреждений органа зрения;
  2. Правильный уход за линзами;
  3. Четкое соблюдение правил гигиены;
  4. Адекватная санация инфекционных очагов в носоглотке или на коже.

Острый конъюнктивит – серьезная патология, которая сопровождается неприятными проявлениями и может стать причиной отрицательных последствий. Чтобы избежать этого, нужно вовремя обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – что это

Конъюнктивит – это воспалительное полиэтиологическое поражение слизистой оболочки, которая покрывает склеру и веко (конъюнктива). Разные формы болезни сопровождаются отеком и гиперемией век, переходных складок, гнойным и слизистым отделяемым из пораженных глаз, зудом, жжением, повышенным слезотечением. Лечением конъюнктивитов занимается офтальмолог.

Воспаление конъюнктивы – это самая распространенная офтальмологическая патология. Объясняется это тем, что слизистая, покрывающая склеру и веко, всегда реагирует на различные негативные эндогенные и экзогенные факторы, также она подвержена влиянию отрицательных внешних воздействий. Нередко конъюнктивиты осложняются синдромом сухого глаза, кератитом, блефаритом, рубцеванием роговицы и век, гипопионом, ухудшением зрения, энтропионом.

Особенности конъюнктивы

Функция конъюнктивы – защита глаза. Из-за своего анатомического расположения она контактирует с внешними раздражителями, среди которых: микробы, пыль, яркий свет, температурные перепады и др. Здоровая конъюнктива всегда гладкая и влажная, имеет розовый цвет. Она обязательно прозрачная и сквозь нее просвечиваются мейбомиевы железы и сосуды. Секрет, выделяемый оболочкой, напоминает слезы.

При развитии конъюнктивита конъюнктива сразу мутнеет, становится шероховатой. На ее поверхности даже могут формироваться рубцы.

Классификация офтальмологического заболевания

Конъюнктивиты принято классифицировать на:

  • Эндогенные – вторичные поражения конъюнктивы, являющиеся следствием других болезней (например, краснухи, кори, ветряной и натуральной оспы, туберкулеза, геморрагической лихорадки и пр.).
  • Экзогенные – самостоятельная болезнь, причина которой кроется в непосредственном контакте оболочки глаза с раздражителем (причинным фактором).

Также конъюнктивиты по особенностям течения условно разделяют на:

По клинической форме на:

  • гнойные;
  • пленчатые (фибринозные);
  • катаральные;
  • фолликулярные.

По провоцирующему фактору конъюнктивиты бывают:

  • хламидийными (паратрахома, трахома);
  • бактериальными (гонококк, пневмококк, дифтерийная полочка и др.),
  • вирусными (герпес, аденовирус, контагиозный моллюск и др.),
  • грибковыми (споротрихоз, актиномикоз, кокцидиоз, риноспородиоз, кандидоз и пр.),
  • травматическими (химические и термические повреждения глаза),
  • аллергическими, аутоиммунологическими (весенний катар, поллиноз, демодекоз, подагра, псориаз, саркоидоз, синдром Рейтера),
  • метастатическими (диагностируются при общих заболеваниях).

Причины конъюнктивитов

Вирусные конъюнктивиты передаются воздушно-капельным либо контактно-бытовым путем. Относятся к группе острозаразных заболеваний. Аденовирусы третьего, четвертого и седьмого типов вызывают у больного лихорадку, восьмого и девятнадцатого типов – эпидемические кератоконъюнктивиты. Самые частые провокаторы вирусных конъюнктивитов:

  • вирус простого герпеса;
  • вирус опоясывающего герпеса;
  • вирус кори;
  • вирус ветряной оспы;
  • энтеровирус и др.

Бактериальные конъюнктивиты передаются контактно-бытовым путем. На слизистой оболочке склеры и века начинают активно размножаться бактерии. Выделяемые ими токсины приводят к развитию выраженной воспалительной реакции. Самые частые возбудители данной формы болезни:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • пневмококки;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка;
  • протей;
  • микобактерии туберкулеза.

Встречаются случаи, когда инфицирование глаза произошло в результате заражения дифтерией, гонореей, сифилисом.

Замечено, что бактериальные и вирусные конъюнктивиты очень часто возникают одновременно с синуситами, отитами, различными поражениями носоглотки. У взрослых людей данные формы болезни могут диагностироваться по причине блефарита, синдрома сухого глаза либо дакриоцистита.

Грибковые конъюнктивиты возникают из-за негативного воздействия плесневелых, дрожжеподобных и других видов грибков, актиномицетов. Хламидийные конъюнктивиты новорожденных обусловлены прохождением плода через родовые пути зараженной матери. У взрослых они обычно сочетаются с болезнями мочеполовой системы (вагинит, цервицит, простатит, уретрит, эпидидимит).

Причина аллергических конъюнктивитов – повышенная чувствительность организма к определенным антигенам. Болезнь нередко развивается после приема лекарств, не переносимых пациентом продуктов питания, во время цветения растений, при использовании бытовой химии и пр.

Травматическая форма конъюнктивита – это результат раздражения слизистой оболочки глаза физическими и химическими факторами, пылью, дымом (табачным в том числе).

Лучшие врачи по лечению конъюнктивита

Симптомы конъюнктивитов у детей и взрослых

То, как проявит себя конъюнктивит, напрямую зависит от его этиологической формы, то есть причин. Но существуют и общие признаки болезни. Среди них:

  • гиперемия и отечность слизистой оболочки глаза;
  • гнойный или слизистый секрет, отделяемый из глаз;
  • жжение и зуд в глазах;
  • слезотечение;
  • боязнь яркого света;
  • ощущение песка/инородного тела в глазу;
  • блефароспазм (непроизвольное спазматическое смыкание век);
  • невозможность открыть глаза утром из-за того, что веки склеены подсохшим отделяемым.

Если конъюнктивит осложнен язвенным или аденовирусным кератитом, возможно ухудшение зрения. Обычно болезнь поочередно поражает два глаза.

Главным симптомом бактериального конъюнктивита является гнойное желтоватое непрозрачное отделяемое из глаз. Также больной жалуется на:

Вирусный конъюнктивит проявляет себя:

  • блефароспазмами;
  • слезотечением;
  • светобоязнью;
  • околоушным и подчелюстным лимфаденитом;
  • фолликулами;
  • псевдомембранами.

Для аллергического конъюнктивита характерны следующие симптомы:

Клиника грибковых конъюнктивитов определяется видом грибка, вызвавшего болезнь. Гнойная и катаральная формы являются результатом акимикоза, желтоватые и сероватые пленки, которые легко снимаются – бластомикоза. При кандидамикозе начинают формироваться узелки, которые состоят из скоплений лимфоидных и эпителиоидных клеток. Аспергиллез является следствием поражения роговицы и протекает с гиперемией конъюнктивы.

Если конъюнктивит обусловлен негативным воздействием на слизистую химических веществ, пациент испытывает боль, часто моргает, пытается открыть либо закрыть глаз.

Симптомы острой, подострой и хронической форм

Острый конъюнктивит начинается с боли в глазах. Наблюдаются гиперемия и геморрагия конъюнктивы, обильное слезотечение. Веко отекает. Из глаз отделяется гнойный либо слизисто-гнойный секрет. Также острая форма может вызывать у больного общее недомогание, повышение температуры тела. Ее продолжительность – от 1 до 3 недель.

Подострый конъюнктивит не имеет такой ярко выраженной симптоматики, как острый. Если лечение не будет начато, он переходит в хроническую форму, избавиться от которой достаточно сложно. Тогда больной постоянно испытывает ощущение инородного тела в глазу, не может долго смотреть на свет, экран компьютера или телевизора.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика конъюнктивитов

Во время диагностики конъюнктивита врач — офтальмолог уточняет, был ли контакт с больным человеком, какие заболевания имеются в анамнезе, какие ощущения испытывает пациент, как давно начались проблемы с глазами. В ходе наружного осмотра конъюнктивы он выявляет отек, гиперемию, гнойное или слизистое отделяемое.

Чтобы определить, что именно вызвало заболевание, проводятся лабораторные анализы:

  • бактериологическое исследование мазка, взятого с конъюнктивы;
  • цитологический анализ мазка-отпечатка или соскоба;
  • определение титра антител к возбудителю в сыворотке крови или слезной жидкости;
  • исследование на демодекс (клещ).

Если есть подозрение на развитие аллергического конъюнктивита, дополнительно осуществляются подъязычная, назальная, кожно-аллергическая и конъюнктивальная пробы.

Болезнь необходимо дифференцировать с кератитом, эписклеритом, увеитами, склеритом, наличием инородного тела в глазу, приступом глаукомы, канальной обструкцией (встречается при дакриоцистите).

Чем и как лечить конъюнктивит у взрослых и детей

Лечение конъюнктивита подбирается врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке, с учетом причины, возникших осложнений и выраженности воспалительного процесса. Топическая терапия предусматривает частое промывание конъюнктивальной полости специальными растворами, закладывание в нее лекарственных препаратов, выполнение субконъюнктивальных инъекций.

Во время лечения конъюнктивита у детей и взрослых нельзя накладывать на глаза повязки – они ухудшают выведение гнойного/слезного отделяемого, из-за чего может развиться кератит. Чтобы предотвратить аутинфицирование, нужно часто мыть руки, пользоваться исключительно одноразовыми полотенцами и салфетками. Для обработки каждого глаза должны быть свои глазные палочки и пипетки.

Чтобы устранить болевые ощущения при закладывании в воспаленную конъюнктивальную полость лекарств, может использоваться местная анестезия глазного яблока раствором новокаина, лидокаина или тримекаина. Туалет глазного яблока, краев век и конъюнктивы антисептиками является обязательным. До тех пор пока не будет определен возбудитель, больной может пользоваться 30% раствором сульфацила-натрия и закладывать на ночь рекомендованную офтальмологом глазную мазь.

Если выяснится, что у пациента бактериальный конъюнктивит, он сможет продолжить лечение с помощью эритромициновой глазной мази, капель гентамицин-сульфата. Вирусные формы требуют использования вирусоцидных и вирусостатических средств, например, «Трифлуридина», «Лейкоцитарного интерферона», «Ацикловира». Чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, следует дополнить лечение противомикробными лекарствами.

Читать еще:  Лазерная коррекция зрения и ограничения в спорте

При аллергических конъюнктивитах обычно используются антигистаминные и сосудосуживающие мази, слезозаменители, кортикостероиды и десенсибилизирующие средства. Грибковые инфекции убираются с помощью антимикотических мазей («Нистатин», «Леворин», «Амфотерицин В»).

Хламидийный конъюнктивит предусматривает проведение не только местной терапии, но и прием «Тетрациклина», «Доксициклина» или «Эритромицина».

Опасность конъюнктивита

Если терапия конъюнктивита адекватная и своевременная, наблюдается полное выздоровление пациента с сохранением зрительной функции. При повторном поражении слизистой оболочки, покрывающей склеру и веко, зрение может ухудшиться.

Профилактика конъюнктивита

Профилактика конъюнктивита предусматривает:

  • соблюдение санитарно-гигиенических требований в детских образовательных и лечебных учреждениях№
  • изоляцию больных конъюнктивитом№
  • соблюдение правил личной гигиены№
  • проведение специальных противоэпидемических мероприятий.

Чтобы предотвратить развитие гонококкового и хламидийного конъюнктивита у новорожденного, нужно лечить гонорею и хламидийную инфекцию у заразившейся беременной женщины.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Из-за чего возникает и как лечится острый конъюнктивит?

Две основные формы конъюнктивита — острая и хроническая. Также он может быть подострым, гнойным, ангулярным, катаральным, пленчатым и пр. Характер развития болезни определяется вызвавшими ее причинами. Узнаем, в каких случаях конъюнктивит протекает остро и какие виды этого недуга принимают такую форму?

Что такое острый конъюнктивит и почему он возникает?

Обычно под словом «конъюнктивит» понимается воспаление слизистой оболочки глаза.

На самом деле, это целая группа офтальмологических заболеваний, при которых на конъюнктиве развивается воспалительный процесс.

В этой статье

Данная патология может принимать разные формы. Характер ее развития зависит от причин, вызвавших это воспаление, возраста пациента, состояния его иммунной системы и других факторов. Вид и форма протекания конъюнктивита, в свою очередь, определяют лечение.

По интенсивности протекания конъюнктивит бывает острым, подострым и хроническим. По наличию тех или иных симптомов это заболевание разделяется на гнойное, катаральное, пленчатое и фолликулярное. По локализации процесса различаются односторонние и двусторонние воспаления. Для того, чтобы правильно назначить лекарства, нужно определить тип возбудителя недуга. По этому основанию конъюнктивит классифицируется еще на несколько разновидностей. Он может быть:

  • бактериальным;
  • вирусным;
  • хламидийным;
  • грибковым;
  • аллергическим.

Классификацию можно продолжить. Так, исходя из типа бактерий, бактериальный конъюнктивит разделяется на стрептококковый, пневмококковый, гонококковый и пр. Вирусный бывает аденовирусным и герпетическим. Аллергическое воспаление может быть сезонным, лекарственным и др. Нас интересует острая форма протекания воспаления. Ее принимают обычно бактериальные инфекции и аллергии. Остро могут протекать вирусное заболевание и воспалительный процесс, вызванный хламидией. Грибковая инфекция на глазах, или офтальмомикоз, развивается всегда в подострой или хронической форме. Перечислим симптомы конъюнктивита, протекающего остро.

Общие признаки острого конъюнктивита

Он называется острым, потому что симптоматика его ярко выраженная. Болезнь начинается внезапно. Инкубационный период ее короткий — от нескольких часов до двух суток. Сразу возникает несколько симптомов, доставляющих пациенту сильный дискомфорт. Признаками развития острого конъюнктивита являются:

  • нестерпимый зуд и жжение в глазах;
  • болевые ощущения при движении глазными яблоками;
  • повышенная восприимчивость к яркому свету — фотофобия;
  • слезоточивость;
  • наличие слизистых и гнойных выделений;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • покраснение век, отечность;
  • блефароспазм.

Без солнцезащитных очков находиться практически невозможно. В глазах появляется резь, слезотечение усиливается. Это общие симптомы конъюнктивита. Для того или иного вида воспаления характерны свои отличительные признаки.

Острый бактериальный конъюнктивит

Эта разновидность заболевания самая распространенная. Возбудителями его являются различные бактерии. Дети чаще болеют из-за палочки Коха-Уикса. Для этого конъюнктивита характерна высокая контагиозность. Им заражаются в детских садах и школах. Часто причиной воспаления становятся стрептококки и стафилококки. Эти инфекции сопровождаются выделением большого количества гноя. Такой признак конъюнктивита наблюдается и при гонококковом воспалении. Он выявляется, как правило, у новорожденных, которые заражаются от инфицированной матери во время родов. Кроме того, для инфекции вызванной гонококком, характерна сильная отечность. Глаза ребенка из-за отеков полностью закрываются. При их открытии гной выплескивается наружу струей. Пневмококковый конъюнктивит возникает не только у детей, но и у взрослых. При этом виде заболевания происходят кровоизлияния в конъюнктиву, в результате чего глаза краснеют еще больше.

Все перечисленные разновидности болезни протекают в острой форме. Инкубационный период длится не больше двух дней. Воспаление возникает на одном глазу, но зачастую переходит и на второй.

Как вылечить острый конъюнктивит бактериального типа?

капли, обладающие антибактериальным действием. Также назначаются мази для закладывания за веки. Обычно выписывается рецепт и на антибиотики. Для лечения детей они могут использоваться не всегда, только при тяжелом протекании болезни. У малышей может повышаться температура. При бактериальном конъюнктивите у взрослых этого обычно не наблюдается. Сбивать температуру рекомендуется только в случае, если она поднимается выше 38°С.

Для промывания век используются таблетки «Фурацилина», которые растворяются в кипяченой воде. Симптомы конъюнктивита купируются каплями на основе природной слезы. Они не имеют противопоказаний и подходят даже детям и аллергикам. Лечатся всегда оба глаза, независимо от того, как распространился воспалительный процесс.

Лечение острого вирусного конъюнктивита

Воспаление может быть вызвано аденовирусами, герпесом и другими видами вирусов. Острый конъюнктивит вирусной этиологии диагностируется редко. Эта форма заболевания бывает только у 2% пациентов с аденовирусной инфекцией. Болезнь, например, ОРВИ, развивается остро. У больного повышается температура, появляются насморк, кашель, головные боли, увеличиваются в размерах лимфатические узлы, беспокоят усталость, общее недомогание, сонливость. Конъюнктивит возникает при попадании вирусов на конъюнктиву. При этом первые признаки воспаления могут появиться только через 7-10 дней после инфицирования. У пациента развивается зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь. Наблюдается отделяемый слизистый экссудат. При обычном течении данные симптомы являются умеренными. Если конъюнктивит острый, признаки усиливаются на протяжении нескольких дней. Болезнь обычно принимает двусторонний характер.

Аденовирусный воспалительный процесс на конъюнктиве может быть катаральным, фолликулярным и пленчатым. Первый тип не вызывает трудностей при лечении. Другие два считаются осложненными. Как правило, конъюнктивит принимает одну из этих форм, когда лекарства были назначены несвоевременно. Многие симптомы, характерные для острого воспаления, могут ослабнуть. К ним присоединяются другие признаки — фолликулы и пленчатые образования.

Антибактериальные средства помогут предотвратить бактериальную инфекцию. Симптоматика устраняется увлажняющими растворами.

Как вылечить конъюнктивит, вызванный хламидией?

Хламидии относятся к инфекциям, передаваемым половым путем. Также ими можно заразиться в бассейне. Данный микроорганизм иногда относят к бактериям, но он занимает промежуточное положение между ними и вирусами. Принимать хламидийный конъюнктивит может как острую, так и подострую или хроническую форму. В первом случае он похож на бактериальное воспаление и сопровождается зудом, слезотечением и светобоязнью. Также появляются гнойные выделения. При этом антибактериальные капли помогают не всегда. Препаратами этиотропного действия, которые действуют на причину заболевания, то есть уничтожают хламидии, выступают антибиотики. Они применяются в виде капель и мазей. При усилении воспалительного процесса используются капли с противовоспалительным эффектом. Системное лечение при хламидиозе проводится, как при терапии ИППП.

Как можно вылечить аллергический конъюнктивит?

Аллергия в большинстве случаев является хронической, однако протекает она в острой форме. Это единственная из всех патологий, перечисленных ранее, которая не передается от человека к человеку. Причина аллергической реакции — сбой в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать какое-либо вещество, безопасное для остальных людей, в качестве аллергена. Зачастую диагностируется аллергия на пыльцу растений. Она проявляется в следующих симптомах:

  • сильный зуд и жжение;
  • обильное слезотечение;
  • фотофобия;
  • покраснение конъюнктивы и век.

У некоторых пациентов наблюдается образование слизистой пленки на соединительной оболочке. Чаще всего развивается аллергический конъюнктивит обоих глаз. При этом первые признаки появляются уже через несколько часов после воздействия аллергена на соединительную оболочку. При аллергии высока вероятность возникновения бактериальной инфекции, особенно у детей. Они меньше контролируют свои действия, трут глаза руками и заносят в них бактерии. К симптомам аллергического воспаления присоединяются признаки бактериального острого конъюнктивита.

В зависимости от возраста пациента и характера протекания болезни при аллергии могут быть назначены следующие виды препаратов:

  • Сосудосуживающие. С их помощью снимаются отеки и гиперемия. При остром конъюнктивите глаза отекают достаточно сильно. Иногда отечность приводит почти к полному смыканию век. Такие капли, как «Визин», которые применяются в первые дни заболевания, помогают быстро купировать этот симптом.
  • Противовоспалительные нестероидные средства. Они назначаются обычно детям или взрослым при умеренном воспалении. Данные препараты моментально устраняют все признаки конъюнктивита.
  • Кортикостероиды. В основе таких лекарств — синтетические аналоги надпочечников, которые подавляют воспалительный процесс. У данной группы препаратов есть много побочных действий, поэтому они применяются в крайних случаях.
  • Антигистаминные средства. У аллергиков гистамин выделяется в организме в больших количествах. Он и воспринимает определенные вещества, как аллергены. Антигистаминные препараты позволяют подавить выработку гистамина и ослабить воспаление.
  • Увлажняющие капли — «Систейн», «Видисик», «Искусственная слеза». Они используются не только при аллергиях, но и при других видах острого конъюнктивита. Подобные растворы не содержат консервантов. Они мгновенно устраняют сухость, в результате чего прекращается слезотечение, пропадает зуд, жжение и другие признаки конъюнктивита.
Читать еще:  Применение капель левофлоксацин для лечения глаз

Главное же, при аллергии — исключить контакт пациента с аллергеном. В противном случае купированные симптомы через некоторое время вернутся.

Чем опасен острый конъюнктивит?

При остром конъюнктивите лечение должно быть назначено в первые дни болезни.

Иначе повышается риск перетекания данного заболевания в хроническую форму. Некоторые люди начинают лечить болезнь народными средствами. В интернете есть множество рецептов, которые советуют применять при воспалении конъюнктивы. К лечению глаз необходимо подходить со всей ответственностью. Несколько дней промедления могут вызвать необратимые последствия. Народные средства, под которыми понимаются травы и отвары из них, не могут оказывать этиотропного действия, то есть воздействовать на причину недуга. Они лишь способны немного облегчить состояние больного путем ослабления некоторых признаков заболевания. Лечение конъюнктивита должно проводиться под наблюдением врача и с применением лекарственных препаратов. Используются преимущественно лекарства местного действия — капли и мази. Пить таблетки, которых многие боятся, не придется.

При конъюнктивите глаза становятся более уязвимыми для других офтальмопатологий. На фоне воспаления соединительной оболочки может развиться блефарит. Также есть риск распространения воспалительного процесса на роговицу. О начале кератита или кератоконъюнктивита будет свидетельствовать ухудшение зрения. Конъюнктивит способен привести к прогрессированию дефекта рефракции — близорукости или дальнозоркости. И это не все возможные осложнения. Самые тяжелые случаи заканчиваются эндофтальмитом — гнойным воспалением внутренней части глаза, и панофтальмитом — расплавлением всех структур глазного яблока с последующим его удалением. Могут заболевания слизистой глаза привести и к косметическим дефектам — трихиазу и энтропиону. В детском возрасте подобные осложнения влияют на формирование глазных яблок. Не игнорируйте признаки конъюнктивита. При своевременно начатом лечении прогноз всегда благоприятный.

Острый и подострый конъюнктивит: симптомы и чем лечить

При конъюнктивите воспаляется слизистая оболочка глаза под воздействием инфекций, аллергенов, негативных факторов окружающей среды. Различают острое, подострое и хроническое течение болезни. Если вовремя не вылечить конъюнктивит, возможно распространение воспалительного процесса на другие ткани глаза.

Причины развития конъюнктивита

Болезнь возникает из-за раздражающего воздействия инфекций, пыли, дыма, аллергенов, химических веществ, контактных линз. К развитию болезни располагают такие факторы:

  • аномалии рефракции;
  • заболевания обмена веществ;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз;
  • переутомление;
  • частые стрессы;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • неправильное использование контактных линз.

Самая частая причина воспаления – бактериальная инфекция (пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки и другие). На них приходится около ¾ случаев заболевания. Примерно четверть конъюнктивитов – аллергического происхождения. На вирусное воспаление конъюнктивы приходится менее 2% случаев.

Классификация

Конъюнктивит глаз может протекать в острой форме (симптомы ярко выражены), подострой (признаки болезни менее заметны) и хронической (недуг имеет вялотекущий характер, требует длительного лечения). По типу раздражителя выделяют инфекционный и неинфекционный конъюнктивит. По причине возникновения встречаются такие виды болезни:

  1. Бактериальный – развивается в результате попадания болезнетворных бактерий в глаза. Нередко подострую форму болезни провоцирует диплобацилла Моракс-Аксенфельда. Самым опасным и требующим госпитализации считается воспаление, вызванное дифтерийной палочкой. Эпидемический острый конъюнктивит появляется при воздействии бактерии Коха-Уикса. Подробнее об этой форме написано в этой статье.
  2. Грибковый – протекает в хронической или подострой форме. Заразиться можно через грязные руки или контактные линзы. К развитию заболевания располагает наличие грибковой инфекции в организме, запыленный и влажный воздух в доме, длительное местное применение антибиотиков.
  3. Вирусный – имеет высокую степень контагиозности. Чаще всего встречаются такие виды инфекционного поражения конъюнктивы: энтеровирусное – вызывает значительные кровоизлияния в глазу; герпетическое – провоцирует фолликулярное, катаральное или везикулярно-язвенное воспаление; аденовирусное – воспаляется одновременно горло и конъюнктива.
  4. Конъюнктивит химического или механического происхождения. Часто возникает в результате воздействия дыма, пыли, бытовой химии, токсических испарений. У обладателей контактных линз может развиться гигантский сосочковый конъюнктивит, как реакция на белковые отложения на поверхности линзы.
  5. Аллергический – появляется из-за повышенной чувствительности организма к определенным веществам (аллергенам). Часто острая форма этой болезни сопровождается ринитом, астмой, атопическим дерматитом. Выделяют такие виды недуга: лекарственный – негативную реакцию дают некоторые антибиотики и анестетики; атопический – имеет невыясненную природу, проявляется сезонно; поллинозный – возникает на пыльцу растений в период цветения. Более подробная информация об аллергическом конъюнктивите представлена в этой статье.

Симптомы конъюнктивита

Конъюнктивит в острой форме узнают по следующим признакам:

  • раздражение конъюнктивы – сильный зуд и покраснение;
  • ощущение засоренности глаз;
  • веки заметно опухают;
  • из глаз сочится отделяемое;
  • на внутренней поверхности нижнего века иногда образуются пузырьки или наросты;
  • развивается гиперчувствительность к свету и ветру.

По характеру отделяемого можно определить причину воспаления. О бактериях в конъюнктиве говорит наличие гноя, при вирусном и аллергическом конъюнктивите слизь прозрачная. Грибки провоцируют образование пленок и инфильтратов на поверхности глазного яблока.

Диагностика

Прежде чем лечить острый конъюнктивит у взрослых и детей, нужно точно установить диагноз и выяснить причину болезни. Для этого офтальмолог назначает такие обследования:

  1. Осмотр глаз с помощью щелевой лампы.
  2. Клинический анализ крови – устанавливает наличие воспалительного процесса в организме и его этиологию.
  3. Исследование мазка с конъюнктивы на определение возбудителя. При бактериальной инфекции одновременно можно установить ее чувствительность к антибиотикам.

В зависимости от причины болезни может понадобиться консультация других специалистов: фтизиатра, терапевта, уролога, аллерголога.

Методы лечения недуга

Лечение острого и подострого конъюнктивита у взрослых проводится комплексно. Назначают препараты, действующие непосредственно на возбудителя болезни. в зависимости от типа инфекции, применяют следующие группы лекарств:

  1. При бактериальном инфицировании необходимы антибиотики в форме глазных капель и мазей: Неомицин, Тетрациклиновая мазь, Флоксал. Иногда приходится применять таблетки и уколы.
  2. Лечение грибкового воспаления занимает до 1,5 месяцев. В комплексной терапии применяют фунгистатические и фунгицидные средства.
  3. При аллергическом конъюнктивите назначают капли в глаза, обладающие противоаллергическим действием: Аллергодил, Кромогексал.
  4. Вирусные болезни слизистой оболочки глаза лечат противовирусными препаратами, интерферонами: Ацикловир, Офтольмоферон, Полудан.

Пациенту обязательно нужно регулярно промывать глаза отварами ромашки и календула, раствором Фурацилина, борной кислотой. Чтобы уменьшить воспаление и зуд, применяют нестероидные противовоспалительные средства: Неванак, Индоколлир.

Особенности течения болезни и лечения у детей

Дети наиболее подвержены аллергическому, коревому, аденовирусному и бактериальному конъюнктивитам. У новорожденных встречается гонококковый и хламидиозный тип заболевания. Этими инфекциями ребенок может заразиться, проходя по родовым путям больной матери. В данном случае недуг тяжело поддается лечению и способен привести к потере зрения – полной или частичной.

В неосложненной форме лечение острого конъюнктивита у детей занимает от 1 до 2 недель и проходит бесследно. Но иногда болезнь осложняется, воспаление распространяется на роговицу, что грозит ухудшением зрения.

При воспалении конъюнктивы у ребенка родители могут в качестве первой помощи промыть глаза ромашкой и закапать Альбуцид. Затем необходимо обратиться к врачу.

Профилактические меры

Чтобы уберечься от возникновения острого или подострого воспаления конъюнктивы, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • избегать контакта с людьми, страдающими инфекционным конъюнктивитом;
  • соблюдать гигиену, не трогать глаза немытыми руками;
  • пользоваться чистыми наволочками и полотенцами;
  • правильно использовать контактные линзы: не носить дольше указанного срока годности, каждый день промывать их, регулярно заменять футляр.

Конъюнктивит в острой и подострой форме инфекционного происхождения лечится от одной до трех недель. Терапия аллергического вида может занять несколько дней, но чаще болезнь переходит в хроническую форму. При ней частота рецидивов зависит от частоты контактов с аллергеном и состояния иммунитета пациента.

Наиболее опасен недуг, вызванный дифтерийной палочкой, хламидиями (конъюнктивит хламидийный), гонококками. Эти инфекции требуют длительного лечения. Выше риск распространения воспалительного процесса на роговицу и ухудшения остроты зрения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector