1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение катаракты у пожилых людей операция начальной возрастной старческой

Все о старческой катаракте: виды, причины, лечение и когда нужно бить тревогу?

Старческая катаракта – помутнение хрусталика, которое чаще возникает после 60 лет. Синонимы старческой катаракты: сенильная, возрастная. Более половины зрительных нарушений у пожилых людей вызваны именно этим заболеванием.

Чем опасна катаракта глаз в старости и что это такое?

Хрусталик – это естественная линза глаза, пропускающая световые лучи на сетчатку. Хрусталик фиксирован с помощью ресничного тела. Ресничное тело способно изменять форму естественной линзы в зависимости от того, на какое расстояние смотрит человек.

Со временем питание глазного органа ухудшается, скапливаются свободные радикалы, нарушается химическая структура. Это приводит к началу старческого помутнения хрусталика.

Возрастная катаракта начинается в возрасте около 50 лет и медленно прогрессирует. Иногда старческая катаракта возникает раньше или позже. Это связано с индивидуальными особенностями, наследственной предрасположенностью, образом жизни.

Потеря прозрачности линзы глаза неуклонно приводит к ухудшению зрения. Нелеченая старческая катаракта через несколько лет приводит к полной слепоте.

Классификация

Помутнение хрусталика классифицируется по разным признакам.

По морфологическому признаку:

  1. Передняя или задняя субкапсулярная катаракта. Особенность этой формы в том, что помутнение начинается с пространства под капсулой хрусталика.
  2. Ядерная. Формирование ядерной катаракты глаз у пожилых начинается с ядра хрусталика. Старческая ядерная форма сопровождается уплотнением вещества естественной линзы, признаками миопии. Если ядро приобретает бурую или черную окраску, то ставят диагноз «бурая катаракта».
  3. Кортикальная, или корковая катаракта. Такой вариант самый частый. Включает помутнение задней, передней и экваториальной частей капсулы.
  4. Елочкообразная. Самый редкий вариант, отличающийся отложениями в хрусталике в виде множественных мелких игл.

По степени прогрессирования помутнения:

  1. Начальная, или незрелая катаракта. Некоторые авторы разделяют этот вид на два отдельных. Начинаются начальные изменения в хрусталике со стертой симптоматикой. Человек иногда даже не придает значения слабовыраженным изменениям зрения.
  2. Зрелая. Характеризуется более выраженным помутнением естественной линзы.
  3. Перезрелая. Произошло полное помутнение, передняя капсула сморщилась. Зрительные функции глаза значительно нарушены. К перезрелой старческой форме относят морганиеву катаракту, когда происходит разжижение корковых слоев и плавание в них ядра хрусталика.

Причины болезни

Возможны причины возрастной катаракты у людей после 50 лет:

  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие неблагоприятных факторов (солнечные лучи, токсичные дымы, вредные привычки, ионизирующее излучение);
  • интоксикация организма;
  • другие болезни глаз (глаукома, миопия);
  • травмы глазного органа;
  • сахарный диабет;
  • метаболический синдром.

Развитие возрастной катаракты связано со старческими изменениями тканей глазного органа. Но заболевание развивается не у всех пожилых людей. Поэтому можно предположить, что к старческому помутнению хрусталика приводят негативные внешние или внутренние факторы.

Симптомы заболевания

Возрастная катаракта чаще двусторонняя, но возможно помутнение только правого или левого глаза. Степень помутнения хрусталиков может отличаться. Основные клинические проявления:

  • затуманивание взгляда, человека видит будто сквозь белую пелену;
  • снижение остроты зрения;
  • мелькание вспышек перед глазами;
  • яркие ореолы вокруг предметов;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • двоение предметов;
  • неправильное восприятие цветов, блеклые цвета;
  • зрачок становится молочного цвета.

При появлении первых симптомов старческого помутнения хрусталика обращайтесь к офтальмологу. Раннее обращение к врачу нужно с целью подбора терапии для замедления прогрессирования болезни. А также позволит подготовиться к оперативному лечению – стабилизировать течение внутренних болезней, вылечить инфекционные болезни.

Смотрите видео о первых признаках катаракты и что нужно делать:

Диагностика

Диагноз «сенильная катаракта» устанавливает врач-офтальмолог на основании данных обследований:

  1. Расспрос – жалобы на изменение качества зрения.
  2. Наружный осмотр – обнаруживается белесоватый зрачок.
  3. Биомикроскопия – обнаруживаются возрастные изменения глазных структур при осмотре через щелевую лампу.
  4. Визометрия – отмечается снижение остроты зрения при обследовании с помощью таблиц Головина- Сивцева.
  5. Периметрия – обнаруживается степень ограничения полей зрения, наличие участков выпадения.
  6. Тонометрия – определяется ВГД для определения сопутствующих нарушений, требующих лечения.
  7. УЗИ глазных яблок – позволяет обнаружить глубокие изменения органа зрения.

Как лечить катаракту в пожилом возрасте?

Все виды этого заболевания требуют оперативного лечения, в т. ч. и возрастная форма. Только удалив старческую катаракту и заменив хрусталик на искусственную линзу (ИОЛ), можно добиться значительного улучшения зрительных функций.

Оперативное лечение

К оперативному лечению катаракты у пожилых людей можно приступать при отсутствии противопоказаний. Перед предполагаемой датой операции все заболевания внутренних органов должны быть компенсированы, давление приведено в норму, уровень глюкозы стабилизирован. Не должно быть острых инфекционно-воспалительных патологий глаза или внутренних органов.

Виды операций по удалению катаракты в пожилом возрасте:

  1. Факоэмульсификация катаракты (ФЭК) с имплантацией ИОЛ. Это самая популярная, безопасная, малотравматичная операция. Метод заключается в разрушении хрусталика с помощью энергии ультразвука (ультразвуковая ФЭК) или лазера (лазерная ФЭК). Измельченный до состояния эмульсии хрусталик извлекается и заменяется на интраокулярную линзу. Швы не накладывают, т. к. оперативные доступы минимальны и заживают самостоятельно.
  2. Экстракапсулярная экстракция. Операция выполняется с помощью хирургического инструментария. Создается разрез на роговице до 9 мм, извлекается помутневшая линза глаза с сохранением капсулы и заменяется на искусственную. Требуется наложение швов, которые снимают через 3–4 месяца.
  3. Интракапсулярная экстракция. Данный вид операции применяется редко из-за высокого риска осложнений. Суть метода – удаление хрусталика по принципу экстракапсулярной экстракции, только вместе с капсулой.

Пожилые люди могут получить лечение старческой катаракты бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно обратиться в поликлинику по месту жительства.

Дополнительно смотрите обзор об оперативном лечении помутневшего хрусталика:

Консервативная терапия

Лекарственные препараты назначают для замедления прогрессирования старческих изменений, а также на период, пока операция противопоказана. Курс длительный – несколько месяцев ежедневного закапывания капель.

Рекомендованы капли: «Тауфон», «Вита-Йодурол», «Офтан-Катахром», «Квинакс». Содержащиеся в составе витамины и антиоксиданты улучшают обменные процессы в тканях глаза.

Пожилым назначают витамины в виде таблеток и инъекций для общего поддержания организма и защиты от неблагоприятных факторов. Таблетки: «Компливит», «Нейромультивит»; инъекции «Мильгамма».

Оптика для коррекции зрения

Первые признаки снижения остроты зрения можно скорректировать при помощи очков или контактных линз. Количество диоптрий подбирается после оценки остроты зрения. Оптика для коррекции имеет лишь вспомогательное значение, эффективна только на ранних стадиях старческих изменений хрусталика.

Дополнительные процедуры

Улучшить состояние глазного органа можно с помощью очков-тренажеров, физиотерапевтических методов лечения (электрофорез). Они стимулируют работу глазных мышц, улучшают микроциркуляцию, улучшают питание глаза.

Профилактика

Снизить риск развития старческих патологических изменений можно соблюдая здоровый образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, заняться спортом, ежедневно гулять на свежем воздухе. Обязательно требуется защита глаз от солнечных лучей.

Питание при катаракте должно содержать витамины и аминокислоты, полезные для зрительного аппарата. Добавьте в рацион побольше морепродуктов, овощей, ягод, фруктов, гречневой муки, пророщенных зерен пшеницы, зеленого чая, ягодных и овощных соков.

Обнаружить старческое помутнение хрусталика на ранней стадии поможет ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога.

Займитесь оздоровлением организма заблаговременно – до того, как начнет снижаться качество зрения. Предотвратить патологию проще, чем потом лечить. Единственным эффективным методом лечения старческой катаракты является операция.

Расскажите, что вам известно о старческих патологиях глаз? Делитесь статьей с друзьями и пожилыми родственниками. Берегите здоровье. Всего доброго.

Операция на глаза – катаракта: удаление старческой перезрелой

Катаракта – самое распространённое глазное заболевание среди людей зрелого и пожилого возраста. Вызывая значительное снижение зрения, болезнь осложняет профессиональную деятельность, ограничивает самообслуживание человека и даже может стать причиной необратимой слепоты. Своевременное обращение к врачу-офтальмологу и качественное лечение катаракты позволяют человеку восстановить зрение и вернуться к обычному образу жизни.

Что такое катаракта?

Катаракта – это помутнение глазного хрусталика, который является естественной линзой, пропускающей и преломляющей световые лучи.

Хрусталик расположен внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Когда человек молод, его хрусталик прозрачен, эластичен, способен менять свою форму, мгновенно фокусируясь на объекте. За счёт данного свойства глаз видит одинаково хорошо на близком и дальнем расстоянии.

Читать еще:  Лазерная коррекция зрения и роды

При катаракте теряется прозрачность глаза. Из-за частичного или полного помутнения хрусталика в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, вследствие чего снижается зрение и человек видит нечётко и размыто. С течением времени болезнь прогрессирует: помутнение увеличивается и зрение ещё больше снижается. Если катаракту не лечить, то человек может полностью ослепнуть.

Катаракта может начаться в любом возрасте. Болезнь бывает врожденной, травматической, лучевой, вызванной общими заболеваниями организма. Однако чаще всего встречается так называемая возрастная (старческая) катаракта, и развивается этот недуг у людей после 50 лет.

В мире катарактой страдает около 17 миллионов человек; большей частью это люди, находящиеся в возрастной категории от 60 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 70-80-летнему возрасту около 260 мужчин и 460 женщин из 1000 человек страдают от этого недуга, а после 80 лет катаракта имеется почти у каждого. 20 миллионов человек в мире из-за катаракты потеряли зрение полностью.

Причины появления

В норме хрусталик абсолютно прозрачен. Он состоит из воды, белков и минеральных веществ. Питание хрусталика осуществляется за счёт внутриглазной влаги, которая, вырабатываясь в глазу, постоянно его омывает. Но с возрастом в данной жидкости начинают скапливаться продукты обмена, которые оказывают токсическое воздействие на хрусталик. Это влечёт за собой нарушения его питания, в результате чего хрусталик теряет былую прозрачность. Характер помутнений бывает разный, поэтому типовое разнообразие катаракт довольно обширно.

Кроме возраста, на формирование помутнений хрусталика влияют и некоторыми глазные заболевания, а также патологии других органов. Такие типы катаракты называются осложнёнными. Они развиваются при глаукомах, миопиях, заболеваниях сосудистой оболочки глаза, отслойках сетчатки и пигментных дистрофиях.

Читайте так же о симптомах глаукомы глаза в статье.

Причиной помутнения хрусталика могут стать такие общие заболевания, как:

  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • болезни суставов и крови;
  • некоторые кожные заболевания (экзема, псориаз).

От катаракты никто не застрахован.

На образование и развитие заболевания влияют многие внешние факторы:

  • неправильное питание;
  • недостаток витаминов (особенно кальция и витамина С);
  • вредные условия труда;
  • ультрафиолетовые лучи и радиация;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • курение.

Обычно катаракта начинается с одного глаза (чаще левого), а затем с разной интенсивностью развивается на обоих глазах.

Подробнее о причинах ухудшения зрения читайте здесь.

Симптоматика

Название заболеванию дали древние греки. Слово kataraktes означает «водопад».

При катаракте человек видит «как в тумане», будто через запотевшее стекло или сквозь «падающую воду». По мере развития катаракты «туманность» зрения увеличивается, человек всё острее ощущает пелену перед глазами, мелькание полосок, пятен и штрихов. Появляется светобоязнь, изображения часто раздваиваются, возникают затруднения при чтении, письме, шитье, работе с мелкими деталями. На перезрелой стадии катаракты цвет зрачка становится белым.

Возрастная катаракта прогрессирующее заболевание, которое претерпевает несколько стадий развития:

  1. Начальная катаракта (помутнение хрусталика происходит на периферии, то есть вне оптической зоны). Пациент обычно не предъявляет никаких жалоб, наличие заболевания может определить офтальмолог во время осмотра. Зачастую симптомы начальной катаракты обнаруживают врачи случайно при прохождении медицинского обследования.
  2. Незрелая катаракта (помутнение продвигается в центральную оптическую зону). Острота зрения заметно снижается. Пациент жалуется на густой туман перед глазами. Заболевание приводит к трудностям при самообслуживании и выполнении профессиональных обязанностей. Пациент нуждается в оперативном лечении.
  3. Зрелая катаракта (помутнения занимают всю область хрусталика). Происходит снижение зрения до уровня светоощущения. Пациент видит лишь контуры предметов, расположенных на расстоянии вытянутой руки.
  4. Перезрелая катаракта (вещество хрусталика разжижается, и он приобретает однородный молочно-белый оттенок). Пациент может определить наличие в комнате светлого окна или свет от фонарика, направленного в глаз. Перезрелая катаракта может вызвать многочисленные осложнения. Особенно опасно развитие вторичной глаукомы вследствие сдавления окружающих тканей глаза увеличенным помутневшим хрусталиком. Связки, удерживающие хрусталик, также вовлекаются в дистрофический процесс (его примером является макулодистрофия сетчатки глаза). Они могут разорваться, что приведёт к вывиху хрусталика в стекловидное тело. Белки перезревшего хрусталика воспринимаются тканями глаза как чужеродные, а это может стать причиной развития иридоциклита.

Подробнее читайте о проверке зрения и подборе очков тут.

Удаление катаракты в пожилом возрасте

Проявления катаракты разнообразны, но чаще всего они касаются расстройства зрения. Как и любое другое заболевание, катаракту лучше диагностировать на ранних её стадиях, чтобы незамедлительно начать лечение.

Чтобы узнать о лечении иридоциклита переходите по ссылке.

Методы лечения

Медикаментозный

Не многие знают о возможности лечения катаракты . На начальной стадии развития катаракты врачи рекомендуют применять глазные капли:

Эти препараты предотвращают прогрессирование помутнений, однако не способны рассосать уже имеющиеся. Их же можно использовать при лечении отслоения сетчатки глаза. Следует помнить: препараты и способ их использования назначает только офтальмолог.

Хирургический

Основной метод избавления от катаракты хирургический. Такая операция при катаракте глаза называется факоэмульсификацией с имплантацией искусственной заднекамерной интраокулярной линзы. Т.е. производят замену хрусталика глаза при катаракте. Данную операцию проводят в 99% случаев заболевания пациентов. Самый благоприятный исход оперативного лечения можно наблюдать у пациентов с незрелой катарактой.

О хирургическом лечении косоглазия у детей читайте в материале.

Метод факоэмульсификации применяется в России уже около 20 лет.

Операция проводится под местной анестезией. Ход операции таков:

  1. В глаз через роговичный разрез вводят ультразвуковой наконечник длиной 2,2 м, который разрушает мутный хрусталик.
  2. В капсулу хрусталика имплантируют искусственную гибкую линзу.

Операция обычно длится не более 20 минут. Зрение восстанавливается уже в первые сутки до предоперационного уровня. В течение восстановительного периода, который составляет около 4 недель, пациенту необходимо вводить в глаза капли, обладающие противовоспалительным эффектом. Через месяц можно возвращаться к привычному образу жизни.

Если у больного наблюдается зрелая или перезрелая катаракта, осложнённая слабостью связок, поддерживающих хрусталик, проводится итра- или экстракапсулярная экстракция катаракты. Суть операции заключается в удалении всего хрусталика. Вместо него имплантируется жёсткая линза, которая подшивается к радужке или крепится в капсулу хрусталика. В этом случае требуется наложение непрерывного шва, снять который можно будет только через 4–6 месяцев. В первые месяцы после операции зрение у пациента низкое из-за постоперационного обратного астигматизма. Но после удаления шва уровень зрения становится таким, какой был у пациента до образования катаракты. Реабилитационный период опасен расхождением послеоперационной раны.

Возможные осложнения

После удаления мутного хрусталика человеческий глаз лишается очень важной оптической детали – линзы. Преломляющих свойств стекловидного тела, роговицы и влаги передней камеры недостаточно для хорошего зрения. Прооперированному глазу необходима проверка зрения и подбор очков, контактных линз либо искусственного хрусталика. Можно почитать об очках, защищающих от компьютерного излучения.

Самым оптимальным способом лечения катаракты считается имплантация искусственного хрусталика. Однако его не всегда возможно применить. Состояние тканей глаза или сосудов пациента, а также некоторые его заболевания (частые обострения суставов, рецидивирующие воспаления глаз) не позволяют вживлению искусственного хрусталика, поскольку сведут к минимуму результаты операции.

При запущенной стадии катаракты (зрелая и перезрелая) набухший хрусталик занимает большую часть передней камеры глаза, вследствие чего нарушает отток внутриглазной жидкости. В результате может возникнуть опасное осложнение катаракты – вторичная глаукома. Если срочно не провести операцию, зрение может быть безвозвратно потеряно.

Не стоит откладывать лечение катаракты.

Профилактика

Основной способ профилактики катаракты – своевременное обращение к офтальмологу. Людям, находящимся в возрастной категории от 40 лет, необходимо 1 раз в год проходить обследование в глазном кабинете для выявления изменений в хрусталике. Помните: только специалист может определить необходимость в медикаментозном или хирургическом лечении. Не пытайтесь самостоятельно справиться с проблемой нетрадиционными способами, народными средствами. Упущенное время – главная причина необратимой слепоты.

Уже созданы и широко применяются капли, способные замедлить процесс созревания катаракты. Такие капли, называемые витаминными, содержат аминокислоты, ферменты и микроэлементы.

Их систематическое использование улучшает питание и процессы метаболизма в хрусталике, тем самым сдерживая развитие катаракты. Однако остановить процесс начавшегося помутнения с помощью капель невозможно, можно лишь притормозить заболевание. Определиться с выбором и дозировкой капель поможет только офтальмолог, который даст необходимые рекомендации с учётом характера помутнений и причин, вызвавших начало образования катаракты.

Читать еще:  Показания к лечению глазными каплями тобрекс для детей

Дакриоцистит у взрослых.

Как восстановить зрение в домашних условиях читайте здесь.

Кратко о катаракте: видео

Выводы

Итак, старческая катаракта, даже в очень преклонном возрасте, успешно лечится. Важно не запустить заболевание до зрелой и перезрелой стадии, чтобы оно не осложнилось сопутствующими воспалениями. Отработанная техника хирургического вмешательства, разнообразие моделей искусственных хрусталиков, грамотная анестезия – всё это делает данную операцию минимально опасной. Сегодня подобные операции проводятся на высоком уровне и дают успешные результаты, вплоть до избавления последствий деструкции стекловидного тела глаза. Главное – вовремя обнаружить катаракту и не затягивать с её лечением.

Лучший способ избежать болезни это ее предотвращение. А потому не следует запускать предшествующие тому некоторые факторы такие как слизисто-гнойный конънюктивит.

Катаракта в пожилом возрасте: лечение, удаление и последствия

Одним из наиболее встречающихся заболеваний глаз является катаракта – патология хрусталика, характеризующаяся его помутнением. Данный патологический процесс может встречаться в нескольких формах, но обычно диагностируется именно старческая катаракта. Катаракта в пожилом возрасте – это распространенное явление, которое наблюдается у каждого второго человека старше 60 лет. Отсутствие своевременной и адекватной терапии при таком диагнозе провоцирует развитие слепоты.

Что такое катаракта

Катаракта – это распространенное заболевание глаз, при котором глазной хрусталик мутнеет и начинает плохо проводить световые лучи. Прозрачность хрусталика нарушается, вследствие чего оболочка глаза пропускает лишь небольшую часть световых лучей. Это приводит к тому, что человек видит размытое, нечеткое изображение, происходит значительное снижение качества зрения. Отсутствие адекватной терапии приводит к частичной или полной слепоте.

Причины возникновения

Катаракту глаз принято считать старческим заболеванием, так как она преимущественно диагностируется у пожилых людей. У каждого человека старше 60 лет имеется как минимум начальная стадия болезни. Причиной этого являются естественные процессы старения организма. После 45 лет питание глазных тканей существенно ухудшается, снижается защита хрусталика и меняется его химическая структура. Спровоцировать развитие такого патологического процесса в пожилом возрасте могут следующие причины:

  • травмирование глаза;
  • дисфункция щитовидки;
  • интоксикация организма;
  • инфекционные патологии;
  • отслойка сетчатки глаза;
  • воздействие вредных излучений;
  • общее истощение организма;
  • другие болезни глаз.

Иногда возрастная катаракта является следствием таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • дистрофия мышц;
  • болезнь Дауна;
  • бронхиальная астма;
  • ревматоидный артрит.

В группе риска развития патологического состояния находятся люди в возрасте 50 лет и более, которые проживают в неблагоприятном экологическом районе, работают на вредном производстве, злоупотребляют алкоголем или курением. К предрасполагающим факторам также можно отнести неконтролируемый прием гормональных препаратов, неправильное питание и генетическую предрасположенность.

Виды и симптомы старческой катаракты

Катаракта в пожилом возрасте может быть односторонней или двухсторонней. В большинстве случаев диагностируется помутнение хрусталиков обоих глаз, которое развивается постепенно и с различной интенсивностью. В зависимости от этиологии происхождения патологии, катаракта у пожилых людей бывает нескольких видов:

С учетом места локализации патологического процесса, выделяют такие разновидности катаракты в пожилом возрасте:

  • ядерная – поражается центральная часть хрусталика;
  • субкапсулярная – помутнение начинается с подкоркового слоя хрусталика, развивается стремительно и сопровождается сильным ухудшением зрения;
  • корковая – наиболее встречаемая форма, при которой происходит постепенное помутнение коры хрусталика.

Развитие катаракты в пожилом возрасте происходит постепенно в несколько этапов, сопровождающихся рядом характерных симптомов:

  1. Начальная стадия. Мутнеют боковые части хрусталика, оптическая зона не затрагивается. Подобные изменения не отражаются на качестве зрения, из-за чего длительное время остаются незамеченными. Диагностировать начальную стадию катаракты можно лишь при помощи специального оборудования. На данном этапе происходит оводнение хрусталика, что проявляется снижением четкости изображения вдаль, мельканием «мушек» и пятен перед глазами, постоянным желанием потереть глаза. Начальная старческая катаракта нередко сопровождается ложным улучшением зрения, когда больной может читать и работать без очков или линз. Но это лишь “иллюзия”, которая через некоторое время проходит.
  2. Незрелая. Помутнение начинает затрагивать центральную часть, качество зрения значительно ухудшается. На данном этапе пациент жалуется на затуманенность зрения, раздвоение картинки. Хрусталик увеличивается и приобретает мутноватый оттенок, наблюдается повышение офтальмотонуса.
  3. Зрелая. Хрусталик равномерно мутнеет по всему периметру, становясь грязно-серого цвета. Зрение сильно падает, больной может видеть лишь очертания предметов, размещенных рядом, на уровне светоощущения.
  4. Перезрелая. Плотность хрусталика значительно снижается, он становится жидким и приобретает молочно-желтый оттенок. На данном этапе человек теряет зрение и может видеть лишь яркий свет от солнца или фонарика. Нередко развивается полная слепота, сопровождающаяся различными осложнениями (иридоциклит, глаукома).

Медикаментозное лечение возрастной катаракты

Заниматься диагностикой и лечением катаракты глаз может только опытный врач-офтальмолог. Прежде чем начать терапию патологии, проводится ряд диагностических исследований, с помощью которых определяется стадия и особенности течения заболевания. Если была диагностирована начальная стадия патологии, то назначается медикаментозная терапия, включающая в себя такие препараты от катаракты:

  • средства, нормализирующие обменные процессы: Факовит;
  • аскорбиновая кислота;
  • витаминно-минеральные комплексы, БАДы;
  • глазные капли: Тауфон, Квинакс, Витафакол и другие.

Основой консервативного лечения катаракты у пожилых является применение различных глазных капель. Консервативным методом вылечить катаракту не получится, но препараты от катаракты улучшают питание, стабилизируют ВГД и замедляют патологический процесс.

Как лечить катаракту в пожилом возрасте?

Единственный радикальный метод лечения катаракты в любом возрасте – это хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает потерянное зрение. Поэтому врачи обычно рекомендуют проведение операции по удалению хрусталика. Оперирование может осуществляться несколькими способами:

  1. Факоэмульсификация. Это наиболее эффективная и безопасная операция, при которой хрусталик разрушается путем воздействия на него ультразвуковых волн и заменяется имплантатом. Операция делается под местным наркозом, длится не более 20 минут.
  2. Экстракапсулярная экстракция. Ядро помутневшего хрусталика извлекается под специальным микроскопом через микроскопический порез и заменяется искусственной линзой. Происходит удаление не всего хрусталика, а только его пораженной части. Недостатком такой операции является значительное травмирование глазного яблока.
  3. Интракапсулярная экстракция. С помощью специального устройства хрусталик и капсула примораживаются к металлическому наконечнику, а затем извлекаются через разрез. Такая операция отличается сильной травматичностью, поэтому применяется лишь в крайних случаях.

Показания к операции

Хирургическое лечение катаракты в пожилом возрасте проводится при наличии следующих показаний:

  • зрелая, перезрелая катаракта;
  • набухающая катаракта;
  • вывих хрусталика;
  • развитие осложнений;
  • патологии глазного дна.

Операцию по удалению помутневшего хрусталика рекомендуется проводить на начальном этапе развития патологии, когда исход будет наиболее благоприятным. Оперативная терапия катаракты у пожилых людей не проводится, если пациент страдает от таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • воспаление глазного яблока;
  • инфекции глаз;
  • гемофилия;
  • ишемия сердца;
  • новообразования в области органов зрения;
  • обострение хронических патологий.

Послеоперационный период

После хирургического лечения катаракты больной обычно может отправляться домой уже через пару часов. Заживление глазного яблока происходит на протяжении 2-4 недель, окончательное восстановление глаза происходит в течение 3 месяцев. Первые 7-10 дней пожилые люди должны носить на больном глазу специальную повязку, предупреждающую инфицирование глаза. На протяжении месяца реабилитационного периода необходимо закапывать оперированный глаз противовоспалительными каплями, а также наносить специальные гели, способствующие заживлению раны.

В послеоперационный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать попадания в глаза горячего пара;
  • контролировать глазное давление;
  • избегать активных движений;
  • не допускать поднятия тяжестей;
  • при ярком освещении надевать солнцезащитные очки;
  • отказаться от проведения тепловых процедур.

Питание при катаракте в пожилом возрасте должно быть правильным и сбалансированным.

Возможные осложнения

Если катаракту не начать лечить вовремя, то хрусталик набухнет, нарушится отток глазной жидкости, что спровоцирует развитие таких осложнений:

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте могут быть следующими:

  • гиперемия глаза;
  • повышенная слезоточивость;
  • отек, отслоение сетчатки;
  • воспаление тканей глазного яблока.

Профилактика

Предупредить помутнение хрусталика глаза можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансированно и правильно питаться;
  • бросить вредные привычки;
  • вести активный образ жизни;
  • защищать глаза от яркого света;
  • укреплять иммунитет;
  • контролировать уровень ВГД, сахара в крови;
  • избегать длительной работы за компьютером;
  • пользоваться специальными глазными каплями;
  • делать гимнастику для глаз.
Читать еще:  Компьютерная диагностика зрения что это такое и как проводится

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Катаракта у пожилых | ОПЕРИРОВАТЬ ИЛИ НЕТ?

  • 27 Авг
  • 637
  • 1

Более 17 миллионов человек в мире страдает от катаракты. Основной процент – люди в возрасте старше 60 лет. Чем дольше игнорировать признаки заболевания, тем сложнее будет с ним бороться. Отсутствие лечения приводит к развитию осложнений и даже полной слепоте. Как лечить катаракту в пожилом возрасте, и можно ли обойтись без операции? В области современной медицины существует множество инновационных разработок, позволяющих успешно лечить заболевание на разных его стадиях.

Читайте также:

Диагностика катаракты у пожилых людей

Внутри глазного яблока, между стекловидным телом и радужкой, находится прозрачный глазной хрусталик. Он выполняет функцию естественной линзы, которая пропускает и преломляет световые лучи. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика. При этом в глаз попадает все меньше световых лучей, из-за чего снижается зрение, человек видит объекты плохо и размыто. Со временем зрение продолжает снижаться, помутнение увеличивается, болезнь прогрессирует. Если долго откладывать лечение катаракты у пожилых людей, операция будет неизбежна. В противном случае человеку грозит полная слепота.

На начальной стадии заболевания пациент не испытывает практически никакого дискомфорта. Выявить болезнь на этом этапе может только врач-офтальмолог. Когда помутнение хрусталика перемещается в центральную оптическую зону, у человека возникает ощущение густого тумана перед глазами. Выполнение обычных повседневных дел вызывает затруднения. Это стадия незрелой катаракты, с которой можно достаточно быстро справиться, если своевременно начать лечение.

На этапе зрелой катаракты хрусталик мутнеет полностью. Человек видит только контуры предметов, которые находятся не дальше расстояния вытянутой руки. Следующая стадия — перезрелая катаракта. Хрусталик становится молочно-белого цвета, пациент практически полностью теряет зрение и может лишь определить, есть ли поблизости источник света (окно, лампа, фонарик). Лечение катаракты у пожилых людей без операции в этом случае невозможно. Если не прооперировать глаз, это может привести к необратимым последствиям: развитию вторичной глаукомы и даже осложненного иридоциклита, представляющего угрозу не только для зрения, но и для существования глаза в целом.

Чтобы диагностировать катаракту, врач-окулист использует специальную щелевую лампу, с помощью которой определяется интенсивность кровоснабжения внутри сосудов глаза. Распознать заболевание доктор может и при простом осмотре сетчатки, особенно, когда речь идет о прогрессирующем течении болезни. Также успешно применяется метод визометрии — профессиональной оценки остроты зрения.

Лечение возрастной катаракты

Существует два метода лечения помутнения хрусталика:

При медикаментозном способе офтальмолог назначает пациенту специальные глазные капли. Однако следует помнить, что даже самые эффективные и дорогостоящие препараты не способны полностью остановить процесс развития заболевания. Они лишь приостанавливают его и обеспечивают ремиссию на какой-то срок.

Ценители нетрадиционной медицины утверждают, что отличного результата позволяет добиться лечение катаракты у пожилых народными средствами. Специалистам же не известно ни одного случая, когда всевозможные настойки, травы и примочки помогли избавиться от болезни. Натуральный мед и лук от катаракты пожилым врачи никогда не назначают, только сертифицированные лекарственные препараты могут помочь в борьбе с заболеванием.

Оперативное вмешательство – самый действенный метод лечения катаракты. Впервые операция по замене хрусталика была произведена в 1950-м году. В настоящее время ежегодно во всем мире проводится несколько миллионов подобных процедур, благодаря которым люди вновь обретают возможность видеть.

Лечение катаракты у пожилых людей – операция как единственный выход

Только хирургический способ лечения катаракты способен полностью вернуть зрение человеку. Во всем мире он получил признание из-за доступности всем слоям населения, безопасности, быстроты исполнения и минимальном риске осложнений.

Ультразвуковая факоэмульсификация (именно так называется операция по лечению катаракты на профессиональном языке) длится 10-15 минут.

Пораженный хрусталик заменяется на искусственную линзу. Длина разреза — около 2 мм, после операции даже не требуется наложение швов, рана заживает самостоятельно.

Перед операцией врач должен провести полное обследование, оценить степень сложности заболевания, выявить возможные противопоказания. Хирургическое вмешательство невозможно при наличии у пациента следующих диагнозов:

  • Глаукома, не поддающаяся коррекции;
  • Отслойка сетчатки;
  • Сахарный диабет, злокачественные опухоли;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания глаза.

При отсутствии противопоказаний обязательна консультация терапевта. Также пациенту назначается ряд развернутых анализов крови. Операция не требует специальной подготовки, единственное ограничение — желательно провести процедуру на голодный желудок. За 20 минут до ультразвуковой факоэмульсификации измеряется внутриглазное и системное давление, закапываются капли для расширения зрачков.

В большинстве случаев операция проводится под местными анестетиками. Препараты действуют 20-30 минут, этого времени достаточно для полноценного проведения всех хирургических манипуляций.

Суть операции заключается в следующем: через микроскопический разрез в переднюю камеру глаза вводят специальную жидкость. Хирург вскрывает хрусталик и с помощью ультразвука или лазера дробит его и удаляет разрушенные ткани при помощи аспиратора. Затем в разрез помещается искусственная линза. Во время манипуляций пациент не испытывает болевых ощущений. Он может видеть лишь световые вспышки. Разрез зашивать не нужно, он затягивается сам.

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте минимальны при своевременном проведении операции. После операционной пациент отправляется в палату и в течение нескольких суток находится под наблюдением врачей. В зависимости от состояния, могут быть назначены определенные глазные капли.

Последствия операции по удалению катаракты у пожилых

В 99% случаев операция по удалению катаракты в пожилом возрасте проводится успешно. Но иногда все же возникают негативные последствия, особенно, если пациент не соблюдает рекомендации врачей.

  • Воспаление и отеки;
  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Кровоизлияние в стекловидное тело;
  • Изменение положение хрусталика;
  • Отслойка сетчатки;
  • Дистрофия роговицы.

При любых изменениях самочувствия, боли в области глаз, появлении точек, мушек, ниток перед глазами рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Период восстановления после операции длится около месяца. В течение этого времени особенно важно соблюдать все предписания окулиста. Желательно носить солнцезащитные очки (даже в холодное время года), избегать наклонов, поднятия тяжестей, физических нагрузок. Спать необходимо, исключительно, на спине. Допустимо положение на боку, противоположном прооперированному глазу. Глаз можно трогать только чистыми руками, не надавливая на глазное яблоко. Умываться рекомендуется очень осторожно, избегая области вокруг глаза (его можно только протирать чистой водой с помощью ватного тампона).

При полном соблюдении рекомендаций удаление катаракты в пожилом возрасте проходит без последствий.

Операция по удалению катаракты: платная или бесплатная?

Пенсионеры и инвалиды, страдающие от катаракты, имеют право на бесплатное лечение заболевания. Бесплатная операция осуществляется по квоте, в качестве протеза используется хрусталик отечественного производства. Некоторые пациенты выбирают платную операцию: она проводится практически сразу после обращения, пораженный хрусталик заменяется на импортную искусственную линзу. Стоимость операции зависит от сложности диагноза, цены протеза и особенностей выбранной клиники.

Вылечить катаракту без операции невозможно. Хирургическое вмешательство можно отложить на время, но только оно позволит сохранить зрение и избежать необратимых последствий.

Что мы предлагаем:

В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.

Искреннюю заботу и комфортное проживание

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.

Вкусное питание и домашний уют

Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector