0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение закрытоугольной глаукомы лазером лекарственными препаратами и каплями народными средствами

Лучшие противоглаукомные капли от глазного давления

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

Разновидности капель

Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

Группа медикаментов. Как действуют.
Бета-адреноблокаторы. Угнетают производство внутриглазной жидкости.
Ингибиторы карбоангидразы. Угнетают выработку карбоангидразы – фермента, вырабатываемого ресничным телом глаза для продуцирования внутриглазной влаги.
Симпатомиметики. Усиливают циркулирование внутриглазной жидкости за счет воздействия на симпатическую нервную систему.
Холиномиметики. Снижают внутриглазное давление (офтальмотонус) и нормализуют отток жидкости из глаз за счет раскрытия угла передней камеры глаза.
Простагландины. Улучшают работу глазной дренажной системы, и жидкость начинает отходить нормально. Действие простагландинов продолжается целый день, что существенно отличает их от остальных капель при глаукоме.

Список самых популярных капель

Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

  1. Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
  2. Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
  3. Бетаксолол.Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
  4. Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
  5. Пилокарпин.Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
  6. Траватан.Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
  7. Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
  8. Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
  9. Ирифрин.Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

  1. Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
  2. Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
  3. Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
  4. Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

  • перед инстилляцией следует вымыть руки;
  • нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
  • капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
  • после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
  • нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

  1. Бетоптик.Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
  2. Эмоксипин.Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
  3. Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
  4. Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

Капли в нос при глаукоме

Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

Читать еще:  Клинические проявления симптома

Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Глаукома: лечение народными средствами

Наряду с консервативными и официальными способами лечения существуют альтернативные или народные способы, которые имеют цель нормализовать внутренние функции человека и осуществлять контроль за процессами внутри органов зрения.

Совмещение народной медицины с теми рекомендациями, и использованием медикаментозных средств, которые назначил врач, даёт в большинстве случаев хорошие результаты. Так выздоровление только ускорится и сможет нормализоваться внутриглазное давление, провоцирующее развитие этого серьёзного заболевания.

Определение заболевания

Глаукома обуславливается тем, что внутри глаза нарушается нормальная циркуляция жидкости, это провоцирует повышение внутриглазного давления.

Заболевание может быть как врожденного вида, так и приобретённого. Какие есть разновидности болезни, если она возникла в результате жизнедеятельности человека, а не передалась по наследству:

  • Первичная глаукома – открытоугольный, закрытоугольный и смешанный тип заболевания.
  • Вторичная глаукома делится на травматические, воспалительные, сосудистые, послеоперационные и факогенные виды болезни.

Среди основных причин возникновения недуга находятся многие группы риска,наиболее распространённые из них:

  • Самая многочисленная группа людей, в которую входят все лица, достигшие сорокалетнего возраста. Здесь происходят возрастные изменения, нередко наблюдаются заболевания щитовидной железы или происходят сбои на гормональном уровне, что неизбежно приводит к повышению артериального давления и изменениях в зрительных органах, связанных со старением организма.
  • Воспалительные процессы в острой форме, такие как: уверит, кератит, катаракта.
  • Образования доброкачественного и злокачественного характера, а также повреждения механического свойства.
  • Такие болезни как ожирение, сахарный диабет обоих типов, атеросклероз.
  • Использование в больших дозах некоторых медикаментозных препаратов и длительность их применения.
  • Предрасположенность на генетическом уровне.

При первых симптомах глаукомы обычно возникают признаки, игнорировать которые нельзя, но начальный период заболевания проходит скрыто и трудно поддаётся диагностике.

Что следует знать, чтобы вовремя заподозрить развитие глаукомы:

  • Заметно сужается поле зрения – при третьей стадии теряется более 15 градусов обзора.
  • Изображение становится нечётким и расплывчатым.
  • Ощущаются боли глазу, а также в височной части или ухе.
  • Появляются радужные круги, когда взгляд останавливается на световых источниках.
  • Часто во время приступов возникает тошнота и даже рвота.

Народные средства

Прежде, чем себя лечить различными нетрадиционными способами, следует посетить врача и получить подробную консультацию. Весь процесс лечения должен проходить не без внимания со стороны специалиста. Для осуществления контроля является необходимостью периодическое измерение глазного давления. Если будут наблюдаться негативные процессы и повышаться уровень давления, возможно потребуется сменить терапию или применить соответствующие медикаменты.

Среди многочисленных предложений «от народа», можно выделить несколько основных рецептов: капли для глаз, примочки, мази и многие другие способы. Все вещества, являющиеся полезными для глаз, не зависимо каким образом они попадают вовнутрь, оказывают благотворное влияние на лимфу и состав крови, очищают плазму от клеток, которые уже распались и засоряют структуру кровяных телец.

Народная медицина не поможет вылечить заболевание, а только поспособствует купированию симптоматики. Применять средства нужно в комплексе с каплями от глаукомы и под наблюдением лечащего врача. В случае, если была проведена иридотомия, от народных средств нужно отказаться.

Капли

  • Рецепт глазных капель из мёда, одуванчикового и лукового сока. Все ингредиенты берутся в равных долях. Готовая смесь настаивается не менее четырёх часов. Лечение следует осуществлять несколькими каплями в поражённый глаз до 4-5раз в сутки. Капли не могут храниться долго, поэтому их придётся делать каждый раз заново.

  • Возьмите настойку укропа, которую можно приобрести в аптеке, и мёд в одинаковых пропорциях. Используйте её для закапывания в больной глаз в течение всего дня, через одинаковые промежутки времени.
  • Можно приготовить следующий состав для глазных капель: по чайной ложке сока алоэ и мёда смешивают со 100 г дистиллированной или кипячёной воды. Такими каплями необходимом пользоваться на ночь, но перед процедурой промойте глаза отваром из анисовых листьев (ст.ложка на пол-литра воды).

Измельчите листья растений: ландыша лесного, крапивы. Залейте небольшим количеством воды и настаивайте ночь. Затем добавьте чайную ложку пищевой соды, перемешайте до однородной массы. Такая травяная масса должна выкладываться на веки утром и вечером на протяжении 10 дней. Затем сделать перерывы и вновь продолжить лечение.

Мёд с луком в виде кашицы также полезен для мазевых примочек на веки и употребления смеси во внутрь. Это поможет ускорить кровоток и обогатить питанием глаза и веки.

Компрессы

В качестве компрессов применяется большое количество различных рецептов:

  • Алоэ является очень полезным для глаз растением. Их него готовят смесь и используют как мазь, прикладывая при помощи марли или салфетки на глаза. Следует взять листья растения, измельчить их и залить крутым кипятком. Настоять три часа , затем процедить и использовать в качестве мази трижды в день.
  • Лечение сырым картофелем и яблочным уксусом. Натрите картофель и разбавьте небольшим количеством уксуса так, чтобы получилась не слишком густая масса. Положите это средство на веки и область рядом с глазами. Подержите не менее получаса.
  • Сделать настой из ягод шиповника. Промочив салфетку в жидкости, положить на закрытые глаза. Делать так несколько раз в день. Отлейте отвар для компрессов в отдельную ёмкость, а остальную часть пейте вместо чая.
  • Можно сделать примочки из золотого уса, залив его кипятком и настояв несколько часов.

Чаи и отвары

Полезных растений для глаз очень много. В народной медицине используется множество лекарственных растительных культур: череда, крапива, полевой хвощ, спорыш, черник, брусника, подорожник, шиповник, листья берёзы. Все эти растения полезно применять в качестве чаёв и отваров. Те же самые отвары хороши в качестве примочек и компрессов. В них масса полезных для глаз веществ, помогающих остановить заболевание на первой стадии развития.

Употреблять травяные лекарственные сборы курсами по 10 дней с перерывами на 10-14 дней.

Витаминотерапия

Употребление витаминов полезно в любое время и в любом возрасте, особенно если дело касается болезней глаз. Особенно, это становится актуально в периоды межсезонья, когда органы зрения нуждаются в поддержке. Черника, брусника, малина или клубника способны помочь укрепить организм и повысить иммунитет. Если нет возможности употреблять овощи и фрукты (например, не по сезону), то можно замещать их синтезированными витаминными комплексами.

При покупке витаминов нужно обращать внимание на сертификацию. Если товар качественный, то в инструкции или во вкладыше, которые выдаются фармацевтам, будут указаны необходимые сертификаты качества, подтвержденные клиническими исследованиями.

Эффективность применения народных средств

За счёт народных средств осуществляется поддержание организма необходимыми элементами и минералами, но это не дает гарантий по восстановлению зрительного органа при глаукоме. Данное заболевание характеризуется сборным понятием группы болезней, которые провоцируют нарушение циркуляции жидкости, большинство из которых так и не были клинически исследованы. Поэтому важным моментом в применении средств народной медицины является утверждение данной методики дополнительного лечения у врача.

Читать еще:  Отек зрительного нерва симптомы причины и лечение профилактика

Эффективны вышеперечисленные способы будут только на ранних стадиях заболевания, когда внутриглазное давление находится в относительной норме – от 22 до 26 мм рт.ст. по Маклакову. После применяются только общеукрепляющие рецепты для поддержания всего организма.

Капли и мази, пригототовленные вручную, обсуждаются с врачом, т.к. некоторые компоненты могут подавлять действующие вещества медикаментозных препаратов.

Основная терапия

Основные задачи лекарственных препаратов от глаукомы: снижение ВГТ, улучшение метаболизма в структурах тканей глаза, нормализация снабжения кислородом и питательными веществами всех частей глазного нерва и прочие.

Обычная терапия включает средства воздействия следующего порядка:

  • Для оттока ВГТ назначаются миотики, симпатомиметики, простагландины.
  • Ингибиторы ВГЖ: Бетаксолон, Бетоптик, Тимолол, Проксодолол.

  • Для комбинированного действия существуют препараты: Фотил, Косопт, Нормоглаукон.

В зависимости от формы заболевания могут применяться другие средства более мощного воздействия, которые принимаются по специальным схемам.

Глазные капли

Среди капель для глаз антиглаукомного назначения есть также несколько групп, которые отличаются механизмом гипотензивного действия:

  • Тимолол, Трусопт, Бетоптик – это препараты, которые помогают снизить уровень продукции внутриглазной жидкости.
  • Пилокарпин, Ксалатан, Траватан – капли для улучшения оттока ВГЖ.

  • Фотин, Проксофилин – средства комбинированного свойства и действия.

Во время использования глазных капель или других медикаментов противопоказана большая нагрузка физического или умственного характера. Очень полезны свежие фрукты и ягоды, длительные прогулки. Исключается курение и употребление спиртосодержащих напитков. Нельзя долго смотреть телевизор или сидеть у монитора компьютера.

Видео

Выводы

Глаукома – тяжелая зрительная патология, которая приводит к слепоте за счет атрофии зрительного нерва. Возрастная категория людей – от 60 лет и старше, но на сегодняшний день уже вырабатывается положительная динамика развития заболевания у более молодого поколения. Поэтому не стоит игнорировать регулярные походы к офтальмологу. Знайте, большинство болезней глаз не имеют симптоматики до той поры, пока процессы уже будут необратимыми.

Лечение глаукомы лазером

Глаукома — это заболевание прогрессирующего характера.

Характеризуется повышенным внутриглазным давлением и со временем приводит к необратимой слепоте, если его не контролировать.

Глаукома проявляется ухудшением зрения, снижением темновой адаптации, покраснением и болями в глазу и голове, затуманиванием зрения. Операция при глаукоме позволяет на долгий срок снизить ВГД, но не вылечивает патологию полностью.

Показания к лазерному лечению глаукомы

Терапия проводится только с согласия пациента и лечащего доктора, который дает направление после прохождения полного обследования. Основными показаниями к выполнению хирургического вмешательства с целью снижения внутриглазного давлению являются:

  • сужение периферического поля зрения;
  • ухудшение остроты;
  • высокое ВГД, не поддающееся контролю препаратами;
  • аллергия на гипотензивные лекарственные средства.

Лазерное лечение не проводится при инфекционных, воспалительных и грибковых заболеваниях. Ее не выполнят пациенту с простудой, гриппом или повышенной температурой.

Виды лазерной терапии

Основные виды лечения:

  • АЛТ . Наиболее распространенным видом лазерной хирургии, выполняемой при открытоугольной глаукоме, является аргоновая лазерная трабекулопластика (АЛТ). Цель операции — помочь жидкости стекать, уменьшая внутриглазное давление, которое может вызвать повреждение зрительного нерва и потерю зрения. Стоимость — до 55000 руб.
  • Циклофотокоагуляция рекомендуется пациентам с рефрактерной глаукомой для снижения секреции водянистой влаги и снижения ВГД путем лазеризации секреторного эпителия цилиарного тела. Проводится пациентам, имеющим стойкое повышенное глазное давление. Процедура амбулаторная. Цена высокая ввиду использования нового усовершенствованного оборудования.
  • Селективный метод менее травматичен для глаза, чем аргоновая лазерная трабекулопластика (АЛТ). СЛТ — безопасная и эффективная процедура с минимумом осложнений. Проводится пациентам для снижения внутриглазного давления. Называется селективной, потому что лазер, который используется во время процедуры, имеет минимальное поглощение тепловой энергии и поглощается только выбранной пигментированной тканью в глазу. Преимущества — воздействует только на конкретные пигментированные клетки, стимулирует механизм организма для усиления оттока жидкости, снижает ВГД на 30%, занимает несколько минут и выполняется амбулаторно. Стоимость — 43–90 тысяч руб.
  • Во время лазерной периферической иридотомии лазер делает 1 или 2 небольших отверстия через радужку (цветную часть глаза). Это дает жидкость, которая обычно циркулирует в глазу альтернативный путь к углу, где жидкость стекает из глаза. Процедура выполняется в течение нескольких минут амбулаторно в хирургическом центре. Цена — от 1500 руб.

Плюсы и минусы

Лазерное лечение успешное, с минимальной травматизацией и минимумом послеоперационных осложнений. Пациенты могут повторно провести манипуляцию. Все техники заключаются в создании искусственного туннеля для оттока жидкости, его истончения или расширения. Терапия позволяет стабилизировать ВГД и отказаться от постоянного применения лекарств.

К минусам процедур относят:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • развитие воспаления;
  • повреждение хрусталика;
  • срастания в месте воздействия импульса;
  • нестабильность эффекта.

Как проводится операция

Аргон-лазерная трабекулопластика

Как подготовится к процедуре:

  • не наносить макияж;
  • следовать инструкциям врача (не употреблять разжижающие кровь лекарства, не курить, не употреблять алкоголь или никотин за 2–3 суток до процедуры);
  • заранее спланировать поездку домой.

Операция выполняется в кабинете офтальмолога. Перед процедурой врач обезболит глаз пациента. Доктор широко раскроет орган зрения больного, пациент увидит несколько коротких вспышек света и почувствует некоторый дискомфорт.

Лазерный луч направляется на дренажный канал глаза или трабекулярную сетку, он раскрывает его, помогая жидкости стекать. Таким образом, внутриглазное давление резко снижается.

Процедура занимает менее 10 минут , и вернуться домой можно в день операции . В конце операции хирург вводит медикаментозные глазные капли для предотвращения первоначального повышения внутриглазного давления.

Циклофотокоагуляция

Современный способ лечения глаукомы неинвазивный. Данный способ дает надежду восстановить зрение пациентам, которым не помогли другие техники.

Способ проведения ЦФК:

  1. В глаза закапывают анестетик.
  2. Вставляют расширитель век, чтобы пациент не моргал во время операции.
  3. Лазерный диод диаметром в доли миллиметра направляется в цилиарное тело, которое подвергается коагуляции. Во время манипуляции капилляры замыкаются. Благодаря этому действию давление уменьшается, потому что цилиарное тело выделяет меньше жидкости.

Процедура занимает 20–30 минут и требует использования капель для уменьшения послеоперационного воспаления. У большинства пациентов послеоперационная боль минимальна. Часто циклофотокоагуляция сочетается с инъекцией болеутоляющего средства (хлорпромазина) за глазным яблоком.

Поскольку разрезы не выполняются, послеоперационных ограничений нет. Пациенту накладывают повязку на глаз, с которой вынужден ходить первые сутки.

ЦФК повторяют, если ВГД не нормализовалось после первой процедуры.

Селективная лазерная трабекулопластика

Этапы проведения процедуры:

  1. В глаз закапывают анестезирующее средство несколько раз.
  2. Зрительный орган широко раскрывается, через специальный микроскоп подается лазерное излучение, импульсы которого направляются в нужные точки дренажной системы.

ВГД сразу не снижается. Действие операции начинается через 2–3 дня . В это время рекомендуется продолжать использовать глазные капли. После процедуры потребуется регулярное обследование у офтальмолога.

Периферическая иридотомия

Процедура выполняется сидя перед щелевой лампой, как при осмотре глаз. Временная контактная линза помещается на несколько минут в зрительный орган, чтобы помочь сфокусировать лазерный луч. Используют анестезирующие капли. Процесс занимает до 10 минут. Во время процедуры пациент ничего не чувствует, некоторые описывают незначительные болезненные ощущения.

Лазер формирует отверстие в периферической зоне радужки, угол передней камеры расширяется, и отток жидкости через трабекулу улучшается. После удаления линзы зрение размытое около часа.

Отзывы пациентов

Лариса: Не могу не согласится, что лазерная операция — единственный альтернативный вариант. Долго использовала глазные капли, но ВГД продолжало повышаться. После прочищения протоков, по которым оттекает жидкость все пришло в норму. Если понадобится, снова буду соглашаться на операцию.

Ольга: Глаукому обнаружили недавно, назначили капли. Но предупредили, что болезнь остановить невозможно, поможет только операция. Читают отзывы про лазерное лечение, планирую сделать в ближайший год.

Читать еще:  Лечение грыжа нижних век глаз без операции эффективные методы

Карина: Диагноз — сахарный диабет, обследование у окулиста прохожу каждые полгода, потому что зрение сильно падает. Так государственный офтальмолог пропустил у меня глаукому. Болезнь обнаружилась на второй стадии, когда обратилась к частному окулисту. Операцию провели, отток восстановили. Боюсь, придется снова проводить, но это лучше, чем постоянно капать капли.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Лечение закрытоугольной глаукомы до полного выздоровления

Строение больного глаза

Закрытоугольная глаукома – вид хронических заболеваний глаз, которые характеризуются и проявляют себя приступами повышения внутриглазного давления (ВГД).

При данной форме глаукомы радужная оболочка закрывается в передней камере глаза, в следствии чего внутриглазная жидкость не может поступать в нужные области.

Примерно в 20-40% случаев люди страдают от первичной закрытоугольной глаукомы.

Зарегистрирован факт: у обитателей Востока эта болезнь встречается на 80% чаще.

Основные причины возникновения болезни и ее характер определяют особенности строения передней части глаза.

  1. Если хрусталик больше стандартного размера, искажается структура угла. Из-за этого радужка придвигается ближе к роговице.
  2. Клювовидный, узкий или закрытый угол передней камеры создает препятствие на пути оттока внутриглазной жидкости, порой только притормаживая его движение, что вызывает в свою очередь скачки повышения ВГД.

При любом виде заболевания, зарегистрированы скачки внутриглазного давления преимущественно поздним вечером или ночью.

В начальной стадии болезнь может редко проявляться в виде:

  • радужных кругов при взгляде на источник света;
  • кратковременных болей в глазу, в областях брови и виска.

В период первичной закрытоугольной глаукомы ВДГ преимущественно находится в норме, а скачки происходят только в периоды приступа или подострого приступа. Из-за этого возникают спайки в углу передней камеры, что только усугубляет болезнь.

Какие бывают виды закрытоугольной глаукомы?

  • с плоской радужкой;
  • заболевание с наличием зрачковых блоков;
  • ползучесть или ползучий вид;
  • злокачественная с витреохрусталиковыми блоками.

Какие причины способствуют возникновению заболевания?

Закрытоугольная глаукома очень редко проявляется в обоих глазах сразу. Часто «спящая» или не проявляющаяся глаукома подает первые признаки после:

  • выхода из затемненного помещения на свет;
  • использования глазных капель;
  • перорального приема каких-либо медицинских препаратов, имеющих влияние на глаза.

Важно: В таком случае — приступ обеспечен.

  • генетическая предрасположенность;
  • дальнозоркость;
  • ушибы или травмы глаза;
  • частые нервные перенапряжения, выливающиеся в истерику, скачки артериального давления, неврозы и т.п.;
  • хроническое переутомление и недосып.

Кто попадает под фактор риска?

Заболеванию глаукомой подвластны:

  • люди в возрасте старше 40 лет (как лечится глаукома у пожилых людей);
  • женщины;
  • выраженная национальная принадлежность: Восточная и Западная Сибирь, Алтай и преимущественно Восточная часть России, Средняя Азия, Закавказье;
  • дальнозоркость;
  • врожденная патология, выраженная мелкой передней камерой (откуда берется глаукома у новорожденных);
  • нарушенное центральное и периферийное кровообращение;
  • отсутствие профилактических осмотров у офтальмолога.

Симптомы закрытоугольной формы

Признаки закрытоугольной глаукомы при осмотре у офтальмолога:

  • сосуды в глазном яблоке и зрачке значительно расширены;
  • камеры – мелкие;
  • наблюдается отек роговицы;
  • плохо просматривается глазное дно;
  • размытые контуры зрительного нерва;
  • отек диска;
  • офтальмологичский тонус — выше 75 мм ртутного столба.

Обычно короткий приступ закрытоугольной глаукомы проявляется следующим образом:

  • возможен сильный отек века;
  • внезапное ухудшение зрения;
  • появляются цветные ореолы вокруг предметов;
  • резкая боль в обоих глазах;
  • обильное слезотечение;
  • расширяется зрачок, который не может сузится, реагируя на яркий свет.

После прохождения медикаментозного курса лечения симптомы обычно проходят, но есть риск рецидива. Чем больше приступов, тем быстрее прогрессирует заболевание.

Диагностирование

Офтальмолог с помощью гониоскопии может лишь предположить наличие открытоугольной или закрытоугольной глаукомы. Оценить структуру угла передней камеры, размер и соотношение хрусталика позволят ультразвуковая биомикроскопия и оптическая когерентная томография.

Важно : Если офтальмолог предположит или диагностирует первичную закрытоугольную глаукому, он должен выписать медикаментозные препараты для профилактики приступов, если таковых еще не было.

В профилактике острого приступа и заключается предотвращение необратимой слепоты и, как следствие – инвалидности. Раннее диагностирование узкого / закрытого угла передней камеры поможет начать бороться с болезнью до прихода симптомов и ухудшения состояния органов зрения.

Лечение

Медикаментозное лечение закрытоугольной глаукомы:

  • Пилокарпин – глазные капли при закрытоугольной глаукоме. В оба глаза капать не больше 1 капли каждые 20 мин в течение 1 часа. Затем, по 1 капле каждые полчаса.
  • Тимолол – капать дважды в день.

При назначении лечения закрытоугольной глаукомы выписывают такие препараты:

  • Диакарб – таблетки, принимать утром и вечером;
  • Раствор Маннитола 15% – внутривенно;
  • Фуросемид – внутримышечно и внутривенно.

Важно: Выше перечислены препараты, которые чаще всего выписываются больным закрытоугольной глаукомой. Но не стоит заниматься самолечением – обязательно нужно проконсультироваться у офтальмолога и получить персональный список с индивидуальным методом лечения.

Некоторые умудряются вылечивать закрытоугольную глаукому даже народными средствами, но этот метод не избавит от болезни, а лишь отстрочит приступы и временно облегчит состояние.

В случае отсутствия улучшений после приема лекарств вводят литическую смесь, в которую входят: Тримеперидин. Хлорпромазин, Димедрол. После этой процедуры нужно обязательно отдыхать не менее 3-х часов.

Уже после всего этого применяется лазер – иридэктомия. Во время лазерной терапии удаляется часть радужки.

И если лазерное вмешательство не купирует приступ на сутки, потребуется срочная операция. Если приступ удается купировать благодаря лазерной операции, выписываются дополнительные препараты для отсрочки острого приступа — нужно выиграть время.

Нужна ли операция?

Многие задаются вопросом: если у меня закрытоугольная глаукома — оперировать ее или нет?

Лазерная операция или хирургическое вмешательство производятся в том случае, когда курс лечения препаратами не имеет эффективности. В очень запущенных случаях, когда глаукома переквалифицируется в катаракту, применяется метод факоэмульсификации в сочетании с имплантацией линз – на данный момент это самый щадящий вариант операции по лечению катаракты и восстановлению функций зрительных органов.

Предлагаем ознакомиться с видео материалом о том, как предупредить слепоту при закрытоугольной глаукоме:

Важно: Не стоит затягивать с лечением и пытаться найти повод отстрочить поход к офтальмологу. Чем раньше диагностируют болезнь, тем более легким и бюджетным методом ее вылечат.

Здоровье должно быть важнее любых предрассудков. Не стоит идти на поводу у страха или наивного предположения «само как-то рассосется».

Рекомендуется изучить:

4 thoughts on “ Лечение закрытоугольной глаукомы до полного выздоровления ”

здраствуйте дорогие друзья. у моего отца глаукома в прошлом году сделали операцию и зрение полностью пропало. не знаю что делать. можно ли востановить зрение. помогите пожалуйста…

Добрый день, Маша.
Задайте вопрос врачу на нашем сайте. Список врачей находится под статьей перед комментариями.

Здравствуйте,мне поставили диагноз -Закрытоугольная глаукома.
Приступов у меня еще не было,но зрение резко падает.Это и явилось причиной обращения в глазную клинику.
Мне назначили эмпрокс -капли
тауфон4%-капли
витрум вижн форте-капсулы,
и посоветовали проверяться у офтальмолога 1 раз в три месяца.Ни один из описываемых здесь препаратов не назначили,что и вызвало у меня сомнения …Может стоит обратиться в другую клинику?

Добрый день, Елена.
Препаратов для лечения большое количество. Данная статья является информационной. Лечитесь только тем, что назначает доктор. Если сомневаетесь, консультация у 2-3 специалистов не помешает.
Поправляйтесь

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector