2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Локализация зуда и сопутствующие симптомы

Локализованный кожный зуд: лечись, лечись и больше не чешись!

Ощущение зуда — это один из видов кожных анализаторов, подобный таким формам кожных ощущений, как прикосновение, жжение, покалывание, боль, при котором возникает физиологический рефлекс расчесывания кожи. Данная статья расскажет вам в подробностях про виды, причины и лечение народными средствами локализованного зуда кожных покровов, снабдив текст полезными фото.

Что такое локализованный кожный зуд

Наряду с болью, зуд выполняет крайне важную функцию защиты, являясь знаком для немедленного устранения веществ, повреждающих кожу. Зуд локализованный, в отличие от генерализованного (распространенного), развивается на ограниченном участке кожи.

  • Состояние зуда — неприятное, раздражающее, похожее на болезненное – провоцируется механической, химической, тепловой, электрической стимуляцией нервных волокон, выходящих в пограничную область между эпидермисом и дермой.
  • Возбуждение нервных окончаний происходит или напрямую, или опосредованно – при освобождении таких медиаторов, как гистамин, адреналин, серотонин, калликреин, нейропептиды, опиоиды, цитокины, эйкозаноиды, а также при влиянии гельминтных, клещевых, опухолевых и прочих токсинов.
  • Если боль вызывает естественную реакцию «отстранения» от источника, зуд действует на человека, как раздражающий кожу «объект», который нужно устранить. Он провоцирует рефлекс «обработки» зудящего участка в виде чесания, растирания, щипания, что приводит к быстрому, но краткому удовлетворению.

Это объясняется тем, что в процессе расчесывания нервные окончания получают более сильные импульсы, подавляющие слабые сигналы от зуда. Интенсивный мучительный зуд, например, при нейродермите, пациенты нередко облегчают, нанося тяжкие повреждения коже, раздирая ее, что приводит к замещению сильного зуда чувством сильной боли.

Его классификация

Классификация зуда в практической медицине основана на видах механизма его возникновения. Выделяют следующие формы зуда:

  • пруритогенный, возникающий или при клещевых поражениях, укусах, кожных патологиях, таких, как дерматит атопический, крапивница, псориаз;
  • системный или нейрогенный, развивающийся как один из признаков внутренних болезней (почечные, печеночные, сердечно-сосудистые патологии, эндокринные расстройства, новообразования);
  • неврологический (нейропатический), проявляющийся на фоне повреждений нервных стволов, сдавливающей компрессии, мозговых опухолях, абсцессах, тромбозах, герпетической невралгии;
  • психогенный, наблюдающийся при расстройствах психики без признаков дерматологической патологии, депрессивное состояние, которое, связанное с увеличенным содержанием в крови гормона кортикотропин;
  • многофакторный (при сочетании двух и более причин).

Как выявить симптом у себя

На кратковременные приступы зуда умеренной выраженности или на постоянный, но не сильный зуд пациент часто не обращает внимания. Интенсивный зуд невозможно не заметить, тем более, когда он сопровождается следующими внешними проявлениями:

  • экскориации (расчесы) в виде царапин, ссадин, мелких и крупных пятен;
  • появление кровяных корочек на подсыхающих повреждениях кожи;
  • возникновение синдрома «полированных ногтей», который объясняется постоянным расчесыванием кожи, при которых ногтевые пластинки стачиваются и отполировываются и становятся очень гладкими и блестящими;
  • раздражительность, утомление, вызванное расстройством сна, изнурением нервной системы.

Видео ниже расскажет про причины локализованного кожного зуда:

Болезни и нарушения

Локальный зуд, поражающий отдельные участки тела, может быть обычным физиологическим состоянием после укуса насекомого или признаком регенерации (заживления) поврежденной кожи, но нередко является одним из проявлений дерматологической или системной (касающейся всего организма) патологии, требуя незамедлительного диагностирования с обнаружением причины.

Самые распространенные причины локализованного кожного зуда:

  • сухость кожи;
  • инфекции кожи (фолликулит, импетиго);
  • контактный, аллергический, атопический дерматит, как реакция на определенные лекарства, химические вещества, укусы насекомых;
  • дерматозы – экзема, псориаз, дерматофитоз, красный плоский лишай; герпетиформный дерматит, почесуха, педикулез, чесотка, ксеродермия;
  • ветряная оспа, корь (зуд на фоне кожных высыпаний);
  • болезни печени, сопровождающиеся пожелтением кожи, слизистых, склер;
  • хроническая недостаточность почек;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз);
  • онкологические патологии.

При многих заболеваниях внутренних органов, злокачественных опухолях, сосудистых патологиях локализованный зуд проявляет себя в определенных зонах.

Заболевания и соответствующая им локализация зуда (исключая аногенитальную область):

Заболевание / вид зуда Локализация, кроме аногенитальной области Особенности, другие зоны поражения
Холестатический (печеночный) зуд при билиарном циррозе (100%), гепатите, холецистите в хронической форме, склерозирующем холангите, лямблиозе, желтухе (25%), опухоли поджелудочной железы Конечности, бедра, живот, ладони, ступни, кожа между пальцами. Все тело, область ануса, гениталии. Интенсивный, часто – постоянный.
Уремический при хронической почечной недостаточности, пиелонефрите, гломерулонефрите в хронической форме Кожа шеи, плечевого пояса, конечностей, гениталий, слизистая носа. Часто чешется все тело. Усиление сразу после диализа, ночью, летом
Сахарный диабет (диабетический) Слуховые проходы, веки, кожа вокруг глаз Вся кожа, область ануса
Период менопаузы (климактерический) Подмышки, кожа груди, язык, нёбо Генитальная зона. Чаще — приступами
Онкология (паранеопластический спонтанный зуд, чаще – умеренный, нарастающий ночью), включая следующие заболевания:
Полицитемия (эритремия) Конечности, голова, шея. Колющий, жгучий. Аквагенный (при контакте с водой). Может чесаться все тело
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) Область лимфоузлов, волосистой части головы Интенсивный
Рак головного мозга Наружная и внутренняя область носа
Рак простаты Мошонка, промежность
Карцинома, аденокарцинома Конечности, грудь, верхняя часть спины, сгибы рук Сопровождается жжением
Опухоли с метастазами в костную ткань или кожу Зоны поражения раком
Невропатии, расстройства психики, в том числе:
Форма периферической нейропатии (парестетическая ноталгия или так называемый персистирующий зуд) Медиальная зона границы лопаток С вовлечением 2 — 6 грудных нервов
Рассеянный склероз Сегмент кожи, соответствующий области поражения спинного мозга Приступообразный
Постгерпетическая невралгия Область поражения часто в сопровождении боли
Тромбоз мозговых сосудов, очаговые повреждения Сторона тела, противоположная повреждению мозга
Аллергические проявления, астма, обструктивные заболевания легких Спереди на шее, груди, спине Все тело
Варикоз, варикозная экзема, тромбофлебит Кожа нижних конечностей вдоль пораженных сосудов

Кроме того, можно выделить ограниченные области локализации зуда при определенных патологиях:

Зона, поражаемая зудом Возможные патологии
Ушные раковины, наружные слуховые проходы Экзема, себорейный, атопический дерматит, сахарный диабет, псориаз
Веки, линия ресниц, конъюнктива Аллергический дерматит на косметику, демодекоз (клещевое поражение), блефарит, конъюнктивит, кератиты, ячмень, язвы роговой оболочки, синдром сухого глаза
Нос, кожа и слизистая Поллиноз, кишечные гельминтозы, рак мозга
Пальцы, запястья Экзема, чесотка, контактный дерматит
Слизистая рта, язык Дефицит железа, фолиевой кислоты, витамина В, аллергия, кандидоз, стоматит, герпетическая ангина, пузырчатка, невропатия
Кожа лица Розацеа, демодекоз, псориаз, заболевания органов ЖКТ, аллергия холодовая, пищевая, медикаментозная, на солнце, косметику
Ягодицы Чесотка, герпес, дисбактериоз кишечника, болезни желудка, аллергия на синтетические ткани, стиральный порошок

Как бороться с таким признаком

Наличие зуда, поражающие изолированные участки кожи, часто является признаком банальной аллергии. Но, если устранены все возможные факторы, приводящие к подобной реакции (медикаменты, продукты питания, химические вещества, включая косметику, температурный фактор), а зуд продолжается, такое состояние может быть ранним или ведущим симптомом какого-либо заболевания, кожной патологии и даже онкологии.

По этой причине, следует провести подробные диагностические исследования, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

Диагностика

При первичном осмотре выявляется состояние кожи и наличие, кроме зуда, других признаков:

  • высыпания, расчесы, чесоточные ходы, корковые образования, укусы;
  • покраснение, шелушение, отечность;
  • синюшность, покраснение, пожелтение.

При обнаружении сыпи, воспалений, гнойничков, кровянистых корочек, пятен необходимо дерматологическое обследование.

Если на коже не выявлены признаки дерматозов, дерматита, клещевых поражений, в обследование входят следующие анализы:

  • общий и биохимический анализ крови (количества лейкоцитов, СОЭ);
  • анализ мочи (наличие белка и фракций, сахара, бактерий, показатели холестерина, АЛТ, билирубина, креатинина, мочевины, сывороточного железа);
  • определение вязкости крови (свертывания);
  • кал на присутствие крови, гельминтов;
  • рентгенография и УЗИ органов грудной клетки, малого таза, брюшины;
  • уровень тироксина.

Далее, изучив причины, мы узнаем, чем снять кожный зуд у пожилых людей, у ребенка, у взрослого мужчины и у женщины при беременности, а также о том, как устранить кожный зуд в домашних условиях.

Про народные методы в борьбе с кожным зудом расскажет данный видеоролик:

Лечение

В первую очередь, устраняют возможные факторы-провокаторы зуда, к которым относят:

  • перегрев, перепады температур, прямые лучи солнца, холод, горячая вода;
  • ткани из синтетики и шерсти;
  • контакт с веществами-аллергенами – моющими, косметическими, гигиеническими средствами, бытовой и производственной химией;
  • медикаменты и продукты, способные спровоцировать аллергию на коже;

Снижения интенсивности

При лечении кожного зуда различной локализации, выделяют следующие группы средств-лекарственных препаратов для снижения его интенсивности:

  • противоклещевые препараты при чесотке (Бензилбензоат, Спрегаль, Линдан, Перметрин, Серная мазь)
  • антигистаминные препараты (Лоратадин, Фексофенадин, Тавегил, Супрастин, Димедрол, Фенкарол, особенно эффективны – инъекционно), Бикарфен – противоаллергическое седативное средство с выраженным противозудным действием;
  • ингибиторы тучных клеток (Кетотифен);
  • препараты кальция, тиосульфата натрия;
  • Налтрексон (Антаксон, Вивитрол), Габапентин, Циклоспорин А. (только по рекомендации врача),
  • системные глюкокортикостероиды Преднизолон, Дексаметазон;
  • успокоительные средства (Фенобарбитал), антидепрессанты (Пароксетин, Доксепин, Паксил, Флувоксамин);
  • Холестирамин, Колестипол, Рифампицин, Метронидазол, Эссенциале, Резалют, Карсил, Гептрал при холестазе (застое желчи) на фоне печеночных патологий;
  • сорбенты Полисорб, Полипефан, белый и черный уголь, выводящие токсины;
  • пробиотики Бактистатин, Бифифор, Бифилиз, Пробиофор – при любых патологиях, связанных с выделением токсинов или нарушением кишечной микрофлоры.

Местное

Местное лечение включает использование следующих средств:

  • анестетики — Анестезин 5 –10%, Фенол 1 – 2%, раствор Димедрола 5 – 10%, в комбинации с ментолом противозудный эффект повышается;
  • Капсаицин с вытяжкой красного перца;
  • кремы и мази с Лидокаином, Прилокаином (предварительное применение с Капсаицином существенно снижает его побочное действие – жжение);
  • кортикостероидные мази – Пимафукорт, Доксепиновый крем, Синаф-мазь, Гидрокортизон, Элоком, Целестодерм, Белодерм, Буфексамак, Лоринден А, С, Мездодерм;
  • ингибиторы кальциневрина – Элидел (Пимекролимус), Такролимус (Протопик), Адваграф, Програф
  • Фенистил гель, Акридерм ГК, Бороментол, Радевит, Псило-бальзам, ментоловая мазь, Низулин, Пантенол, Адвантан, Банеоцин, Фуцидин, Левомеколь, Гистан, Энтеросгель;
  • местные препараты при грибковых инфекциях кожи: Экзодерил, Тинедол, Низорал, Залаин, Микоспор.

Неспецифическая дополнительная терапия

  • холодные компрессы (с мочевиной) — смягчает, увлажняет, снижает ксероз, снимает зуд;
  • мази, кремы с ментолом, камфорой, цинком;
  • при наличии бактериальной инфекции требуются общие и местные медикаменты антибактериального действия;
  • физиотерапия: УФ-излучение, включая ПУВА, UVA и UVB фототерапию;

Некоторые зудящие высыпания, например при пруриго удаляются с помощью лазера, криотерапии, уколов Триамцинолона.

Про кожный зуд у ребенка расскажет специалист в видео ниже:

Генерализованный зуд кожи: причины, диагностика и лечение

Механизм возникновения кожного зуда до сих пор точно не определен. Известно, что зуд возбуждает нервные окончания, заставляя человека расчесывать кожу. Генерализованный зуд представляет собой раздражающее, щекочущее ощущение на всей поверхности эпидермиса. То есть, в отличие от локализованного, чесаться будет все тело. Генерализованный кожный зуд характеризуется приступами, возникающими в течение дня и часто усиливающимися ближе к ночи.

Этиология

Обычно при генерализованном зуде не наблюдается наличия каких-либо язв, уплотнений или сыпи. Но если приступы достаточно интенсивны, то человек может самостоятельно повредить верхний слой эпидермиса. Тогда на коже появляются расчесы – корочки красного цвета от ногтей или других предметов.

Современная медицина разделяет генерализованный зуд по типам генезиса. Но во многих случаях выявляют смешанный тип, что существенно затрудняет постановку правильного диагноза. Генерализованный зуд кожи может быть системным, то есть возникающим вследствие болезни внутренних органов или эндокринной системы. Он никак не связан с нервной системой организма.

Зуд кожи психогенного типа появляется в связи с расстройствами психики, сильными стрессами и переживаниями. При этом эпидермис полностью здоров. Психогенный зуд протекает для человека тяжело.

Дерматологический зуд кожи обуславливается повреждениями эпидермиса или наблюдается после укусов насекомых. Невропатический тип появляется в случае нарушений в нервной системе человека и в большинстве случаев сопряжен с проблемами чувствительности. Такой зуд наблюдается после травм, при склерозе и тромбозе.

Вместе с неприятными приступами зуда человека может беспокоить и нарушение сна, а также мелкие, незаживающие ранки от расчесов.

Причины генерализованного зуда кожи

Заболевание может иметь много причин, среди которых наиболее опасными будут болезни крови. Жгучий кожный зуд появляется при мастоцитозе и раке крови, он может обостряться после контакта с водой. Заболевания почек и печени тоже приводят к генерализованному кожному зуду, особенно это касается лямблиоза, гепатита и нарушений оттока желчи. При почечных недугах задерживаются азотистые шлаки в организме. Они находят выход через кожу, провоцируя сильный дискомфорт. Пациенты, страдающие от уремии, часто испытывают ярко выраженный генерализованный зуд кожи. В зависимости от того, насколько сильно нарушены функции почек, интенсивность неприятных ощущений будет увеличиваться или уменьшаться.

Единственным верным выходом из положения является проведение диализа, но в некоторых случаях данной процедуры недостаточно. Одной из распространенных причин кожного зуда считаются эндокринные нарушения в организме, это касается таких заболеваний, как сахарный диабет, дефицит витаминов, подагра, астма. Единичный случай заболевания может появиться после приема некоторых лекарственных средств или пищи, которую не переносит организм.

Во время вынашивания ребенка у женщины может появиться генерализованный кожный зуд, свидетельствующий о застое желчи в организме. Обычно этот симптом наблюдается на последнем триместре, а после родов быстро проходит. Некоторые виды паразитов провоцируют отходами своей жизнедеятельности сильный дискомфорт, например, гельминты. Существуют и случаи возрастного зуда, которым страдают по большей части мужчины после 65 лет. Данный тип недуга мучает пожилых людей преимущественно в ночное время. Застой крови в сосудах часто провоцирует зуд кожи в пораженных областях, чаще всего это голени.

Генерализованный зуд кожи (фото прилагается) во многих случаях возникает как реакция организма на тревогу, стресс или депрессивные состояния. Считается, что депрессия более других влияет на развитие непрекращающегося кожного дискомфорта. У человека с депрессией повышается уровень внутренних опиоидов, дофамина и серотонина, что приводит к появлению генерализованного зуда кожи. В анамнезе людей с психическими заболеваниями наблюдается такой симптом. Сами больные объясняют это как наличие паразитов под кожей. Это распространенная иллюзия бывает столь навязчивой, что больной способен любыми путями доказать врачу наличие паразитов.

Внешние условия

Рассматривая основные причины кожного зуда, нельзя не обратить внимания на различные внешние раздражающие факторы. Это относится также к изменениям температуры и состава воздуха, мелким механическим повреждениям кожного покрова или контактам с агрессивной средой, химикатами. Есть и более редкие причины возникновения генерализованного зуда тела, к ним относятся: обезвоживание, переживания, климактерический период у женщин, высотный и сезонный зуд.

При возникновении такой проблемы следует обратиться к доктору. Он назначит необходимые обследования.

Диагностика

С целью диагностики медиками проводится осмотр и аккуратное прощупывание кожных покровов больного. Первоначально человека с симптомами генерализованного зуда кожи необходимо проверить на наличие кожных заболеваний и паразитов. Если таковых не выявлено, то причину стоит искать глубже. Дальнейшее обследование состоит из разных видов тестов:

  • клинического анализа крови;
  • анализа мочи;
  • анализа кала;
  • БАК;
  • ультразвукового исследования сердца и брюшины;
  • рентгенологического обследования грудной клетки;
  • анализа крови на ТТГ;
  • гемостазиограммы;
  • биопсии.

На основе анамнеза и результатов анализов дерматологом или лечащим врачом делаются выводы о происхождении заболевания. Если после стандартных мер диагноз поставить не удалось, то проводятся дополнительные обследования.

Лечение

Чтобы вылечить генерализованный кожный зуд, необходимо знать его причину и бороться непосредственно с ней. Первоначально терапия будет направлена непосредственно на снятие неприятных симптомов. Избавиться от зуда помогут несложные действия, такие как:

  • отказ от продуктов и медикаментов, вызывающих аллергию;
  • исключение контакта кожи с синтетикой и шерстью;
  • временная приостановка приема лекарственных средств, расширяющих сосуды;
  • поддержание оптимальной температуры тела;
  • ограждение кожных покровов от раздражающих химических веществ;
  • использование гигиенических средств с низким уровнем pH и увлажняющих кремов;
  • исключение из пищи сладких блюд и алкоголя.

Общая терапия будет включать успокоительные препараты, противоаллергенные, гормональные лекарственные средства, секвестранты желчных кислот, различные мази и кремы.

Эффективные препараты

От почечного зуда пациентов избавляет проведение процедуры гемодиализа. Возможен прием следующих медикаментозных средств: активированного уголя, «Энтеросгеля», «Талидомида», «Налтрексона», «Ондансетрона», «Тавегила». Зуд, вызванный холестазом, снимает «Рифампицин», «Налмефен», «Фексадин». Если дискомфорт вызван заболеваниями крови, то проводится терапия с целью восполнения запасов железа в ее составе. Прием специальных препаратов улучшает состояние больного уже после первых дней приема.

Ванны

При генерализованном кожном зуде хороший эффект дают ванны комнатной температуры с отварами трав, если у пациента нет на них аллергии. Это правило касается и травяных настоев. Чтобы снять дискомфорт врач может прописать специальные мази или таблетки для перорального применения. Если генерализованный зуд возникает по причине истончения кожи в преклонном возрасте, специалист может дополнительно прописать препараты, содержащие йод.

Народные средства

Среди народных средств хорошо зарекомендовали себя отвары шалфея, череды, календулы, ромашки, коры дуба. Зуд можно унять при помощи настойки укропа, крапивы или укропного масла, принимаемого внутрь. Для облегчения неприятных симптомов наружно рекомендуется применять «Меновазин», порошок ликоподия, настойку мяты, касторовое или миндальное масло. Если у пациента нет индивидуальной непереносимости, то такие травы, как лопух, фиалка, девясил, хвощ, мелисса, плаун должны значительно ослабить симптомы.

Многим людям при генерализованном зуде помогают теплые содовые ванны. Для этого потребуется примерно стакан вещества, тщательно растворенного в воде и уже после этого добавленного в ванну. После процедуры не нужно вытираться, так эффект продлится дольше. Если по каким-либо причинам подготовить ванну невозможно, то тело протирают ватным тампоном, смоченным в содовом растворе.

Заключение

Не прекращающийся генерализованный кожный зуд должен стать поводом для посещения врача. Причем, сделать это нужно как можно раньше, ведь безобидный на первый взгляд симптом может таить в себе угрозу для здоровья. Обязательно стоит обратить внимание на сопутствующие ему симптомы и изменения в организме.

Распространена гипотеза о том, что зуд представляет собой несколько измененное чувство боли, возникающее посредством возбуждения нервных окончаний болевых рецепторов. Длительные приступы могут повлечь за собой инфильтрацию кожи, утолщение эпидермиса, который может перерасти в нейродермит. Лечением генерализованного зуда кожи должен заниматься исключительно специалист и только после проведенного обследования.

Читать еще:  Покраснения на ногах при варикозе причины разновидности и их лечение
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector