2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лучшие хрусталики для операции при катаракте

Лучшие хрусталики для операции при катаракте

Катаракта – это серьёзное офтальмологическое заболевание, сопровождающееся помутнением хрусталика. Наиболее эффективным методом борьбы с патологией является хирургическое вмешательство, которое позволит восстановить нормальное функционирование глаз и вернуться к обычному образу жизни. Какой искусственный хрусталик лучше – этот вопрос волнует многих пациентов: ведь неправильно выбранный имплантат может спровоцировать осложнения.

Суть операции

Наиболее часто катаракта диагностируется у людей, достигших возраста 50 лет. Причинами патологии могут стать глазные заболевания, травмы глаз, интоксикация, сахарный диабет и т.д. Консервативную терапию целесообразно применять на ранних стадиях катаракты, однако даже в этих случаях она не может гарантировать полного излечения и возвращения прозрачности хрусталика.

Хирургическое вмешательство показано при стремительном снижении зрения. Суть операции заключается в удалении прозрачного тела и замене его на интраокулярную линзу. Замена хрусталика глаза может быть проведена с использованием разных методик.

Практически в 100% случаях оперативное лечение заканчивается успешно и гарантирует полное восстановление зрения.

Вначале пациенту вводят в конъюнктивальный мешок обезболивающее средство. Затем с помощью надреза раскрывают хрусталик, при твёрдом ядре используют ультразвук. Для измельчения прибегают к факоэмульсификации. В разрез помещают имплантат и хорошенько его закрепляют.

Выбор интраокулярных линз

Офтальмологический рынок предлагает широкий выбор интраокулярных линз от различных производителей, которые различаются по цене, поэтому пожилым людям очень сложно разобраться в них самостоятельно. Раньше ИОЛ были жёсткими и частенько не приживались. Современные изделия более гибкие, изготовлены из биологически совместимых с тканями глаз материалов и абсолютно безопасны для здоровья и жизни.

Важно понимать, что искусственный хрусталик, имплантированный в глаз, будет служить человеку до конца жизни.

Выбирая ИЛ, необходимо учитывать:

  • Состояние здоровья. Поэтому подбор имплантата должен проводить специалист с учётом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих заболеваний, возраста, а также состояния зрительного аппарата.
  • Материал изделия. По своим свойствам интраокулярные линзы идентичны естественному хрусталику и представляют собой сферическую линзу с ушками, фиксирующимися на определённом месте. Чаще всего гибкость линзе даёт гидрогель, силикон и акрил. Однако иногда хирурги вынуждены вставлять жёсткие линзы углеводородного происхождения, которые могут изменять форму. Некоторые модели (жёлтого цвета) предназначены для защиты органов зрения от излучения. Кроме того, ИЛ могут иметь антибликовые качества, а также способны изменять кривизну.
  • Индивидуальные особенности зрения. При подборе имплантата специалист должен учесть анатомию зрительного аппарата пациента, наличие глазных патологий, индивидуальное строение глазного яблока, степень миопии или дальнозоркости, длину мышц глаза. От этого будет зависеть толщина, форма, размер ИЛ, опорные части и другие характеристики.
  • Репутация страны-производителя. В настоящий момент на рынке существует множество моделей интраокулярных линз как импортного, так и отечественного производства. Чаще всего офтальмологи предпочитают изделия американских и немецких фирм. При этом имплантаты индийского производства признаны самыми худшими по качеству.

Какую линзу лучше выбрать при катаракте

Цены на операцию зависят от сложности хирургического вмешательства и применяемого имплантата. В частных клиниках стоимость ультразвуковой факоэмульсификации без стоимости ИОЛ составляет примерно 40000-60000, интракапсулярная экстракция с применением жёсткой линзы – 22 000 руб.

Аккомодирующая

Наиболее популярными являются аккомодирующие искусственные изделия, напоминающие естественные хрусталики по своим свойствам. Они способны менять положение в глазу, а также имеют высокую подвижность, что позволяет обеспечить пациенту чёткую видимость на различных расстояниях. Цены на аккомодирующие ИОЛ достаточно высокие. Например, за модель Crystalens (Baush+Lomb) нужно отдать 85 000 руб.

Монофокальная

Монофакальные ИЛ изготавливаются из синтетических материалов. Такие искусственные хрусталики не способны изменять кривизну и настраиваться на дистанции, поэтому применяются для корректировки зрения вдаль. В этом случае больному потребуется дополнительно использовать очки для работы вблизи. Acrysof’ IQ Alcon можно приобрести за 15 000 руб., Acrysof’ Natural Alcon – за 13 000 руб.

Мультифокальная

Данные модели помогут скорректировать зрение на различных дистанциях и позволят видеть предметы как при близком, так и дальнем расположении, благодаря чему у человека отпадёт необходимость пользоваться очками. Такие линзы по своим свойствам максимально напоминают природные хрусталики. Чаще всего в операции применяют изделие американского производства TECNIS ZСBOO (14 000 руб.), более дорогая модель — AKREOS AO (28 000 руб.)

Асферическая

Асферические модели способны равномерно преломлять световые лучи по поверхности изделий, что позволяет избежать бликов яркого света. Кроме того, они лучше передают цвет и контрастность, не искажают изображение, и обеспечивают чёткую видимость при любом типе освещения. Среди известных моделей – Hydro-Sense Aspheric производства Великобритании, стоимость хрусталика варьируется в пределах 9000 руб., а также Aspira-AY (Германия), цена – 10500 руб., AKREOS AO (США) – 8500 руб.

Торическая

Такие ИОЛ монофокальные и применяются для коррекции астигматизма. Acrysof’ SN6AT5 Toric Alcon производства США стоит около 21 000 руб.

Из каких материалов делают линзы

Все ИЛ отличаются по материалу, применяемому для их изготовления:

  • Мягкие линзы изготавливают из акрила, колламера, гидрогеля и силикона. Они эластичные и упругие, и применяются при бесшовном оперативном вмешательстве (факоэмульсификации). Практически не имеют случаев отторжения и побочных последствий. Во время операции делается небольшой надрез (2 мм), после чего внутрь помещается имплантат, который полностью раскрывается и закрепляется на нужном месте.
  • Жёсткие изделия производят из оргстекла (полиметилметакрилата). После их имплантации пациенту требуется продолжительный реабилитационный этап, связанный с применением большого надреза (до 12 мм) и наложением швов. Такие имплантаты чаще других не приживаются к тканям, поэтому используются в крайних случаях, в том числе при наличии противопоказаний к имплантации других видов.

Некоторые имплантаты дополнительно оснащены фильтром, оберегающим органы зрения от ультрафиолета.

Импортные или отечественные

Во время операции хирурги применяют изделия как отечественного, так и зарубежного производства. Наиболее часто специалисты отдают предпочтение имплантатам от немецкого, английского и американского производителя. Такие модели, как правило, небольшого размера, очень мягкие и эластичные, не отторгаются после имплантации, возвращают нормальную зрительную способность, а также не провоцируют осложнений.

Российские ИОЛ не уступают импортным аналогам по качеству, хорошо приживаются и способны вернуть нормальное зрение. Однако некоторые пациенты отмечают, что они могут вызвать искажённое цветоощущение, а также передавать недостаточную отчётливость изображений.

Кроме того, при использовании отечественных имплантов существует вероятность повторного возникновения катаракты через несколько лет после операции.

Период реабилитации и срок службы ИОЛ

Примерно через 3 часа после операции зрение пациента полностью восстанавливается. Период восстановления после имплантации ИЛ может продолжаться до полутора месяцев. На этапе реабилитации больному рекомендуется использовать капли для глаз, предотвращающие воспаление, избегать физического перенапряжения, стрессов, механических повреждений глаз, посещения сауны, бассейна, отказаться от косметики для глаз.

Современные искусственные линзы, как правило, надёжны и имеют длительный срок службы. Хрусталики, изготовленные из полимера, не подвергаются гнилостным процессам, коррозии, а также устойчивы к действию щёлочи, воды и ферментов, работающих в человеческом организме.

За всё время проведения операций не было выявлено ни одного побочного эффекта, связанного с качеством материала изделия. ИОЛ могут прослужить человеку 200-300 лет. Это означает, что операцию при катаракте проводят лишь раз в жизни.

Однако в некоторых случаях больные отмечают помутнение хрусталика, снижение чёткости зрения после вмешательства, смещение имплантата, а также ухудшение фокусировки. Однако все эти случаи не зависят от материала изделия, и чаще всего указывают на развитие вторичной катаракты. Кроме того, сдвиг искусственного хрусталика нередко возникает из-за качества осуществления оперативного вмешательства: немаловажную роль играет профессионализм хирурга и человеческий фактор.

Имплантация интраокулярной линзы поможет не только избавиться от серьёзного заболевания, но и скорректировать зрение. Вероятность отторжения искусственного хрусталика ничтожно мала, так как в процессе производства используются биосовместимые материалы.

Катаракта, операция: какой хрусталик лучше, отзывы. Виды и производители искусственных хрусталиков

  • 5 Октября, 2019
  • Офтальмология
  • Виктория Самарская

По данным ВОЗ, в современном мире более 50 млн человек страдают катарактой. Помутнение хрусталика, выполняющего роль прозрачной линзы глаза, к сожалению, не лечится терапевтическими средствами. Требуется для лечения катаракты операция. Отзывы, какой хрусталик лучше, а также мнение специалистов по данному вопросу — тема предлагаемой статьи.

Несколько слов о заболевании

Заболевание глаз, при котором хрусталик (внутриглазная линза) утрачивает прозрачность и эластичность, принято называть катарактой. При этом нарушается пропускание и преломление световых лучей, которые фокусируются на сетчатке, создавая изображение.

Развивается заболевание, как правило, медленно, но имеет необратимый процесс. Человек постепенно замечает:

  • что стал хуже видеть по ночам;
  • изображение становится дымчатым и размытым;
  • вокруг световых источников появляются «ореолы»;
  • зрение ухудшается, что ведет к необходимости частой смены очков;
  • цвета желтеют и выцветают;
  • появляется удвоение изображения.
Читать еще:  Причины аметропии и ее симптомы

Существует миф, что с помощью чудодейственных капель можно восстановить зрение. Это не так. Единственный способ решить проблему — заменить хрусталик на интраокулярную линзу. Это делается при помощи фемтосекундного лазера. Замена хрусталика осуществляется методом факоэмульсификации: дробления и постепенного отсасывания помутневшего прозрачного тела.

Разрез глазного яблока при этом составляет всего 3 мм и позволяет быстро восстановиться после оперативного вмешательства. Хорошо то, что возможно лечение на раннем этапе развития заболевания при возможности сохранить зрение на 70-80 %.

Операция катаракты: отзывы

Какой хрусталик лучше? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно познакомиться с отзывами людей, который перенесли оперативное вмешательство. Заболевание, о котором идет речь, считается возрастным. Чаще всего оно развивается у лиц старше 40-50 лет. Успех операции и восстановление зрения зависит во многом от грамотного подбора интраокулярных линз (далее — ИОЛ).

Пациенты в отзывах говорят о том, что волнение и подготовка к оперативному вмешательству — гораздо более длительный и нервный процесс, нежели сама процедура по замене хрусталика, которая длится в среднем 10-15 минут. Делается она под местным обезболиванием. Одни пациенты при этом находились на дневном стационаре, другие — покидали лечебное учреждение три часа спустя.

Почти все отмечают заметное улучшение зрение. При этом речь идет не только о четкости изображения, но и яркости красок. Восстановительный период длится от недели до нескольких месяцев. Нет противопоказаний по возрасту. Есть пациенты, которые оперировались и в 80-86 лет, при этом никаких осложнений не возникало.

Стоимость операции

Если человеку показана замена хрусталика на ИОЛ, есть два пути решения проблемы:

  • Получение квоты через медучреждение, где будет проводиться операция, или региональное управление здравоохранением.
  • Обращение в любую офтальмологическую клинику по выбору с оплатой из личных средств.

Для того чтобы получить медицинскую помощь бесплатно, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, чтобы в дальнейшем представить на комиссию по выделению квот следующие документы:

  • Направление из медучреждения.
  • Выписка из амбулаторной карты с резолюцией о необходимости оперативного лечения катаракты.
  • Результаты анализов, в том числе заключение стоматолога и отоларинголога.
  • Ксерокопии паспорта, документов о медицинском и пенсионном страховании.

Решение принимается в течение 10 дней, однако чаще пациента ставят на очередь на получение квоты, поэтому процесс затягивается. Если больной хочет произвести за свой счет замену хрусталика глаза, цена будет зависеть от выбора ИОЛ и колебаться от 27 тысяч до 110 тысяч рублей. Некоторые пациенты сами оплачивают операцию, а затем обращаются в Минздрав за компенсацией расходов. Следует знать, что государство не будет оплачивать импортные ИОЛ, а только отечественные, которые стоят гораздо дешевле. В чем же их принципиальная разница?

Виды хрусталиков

Сначала рассмотрим, из каких материалов изготавливают искусственные хрусталики. В зависимости от них ИОЛ подразделяются на:

  • жесткие (полиметилметакрилат);
  • мягкие (колламер, гидрогель, силикон, акрил).

В чем принципиальная разница? Жесткие ИОЛ держат форму, поэтому для помещения их в глаз требуется большой разрез, а после имплантации — наложение швов. Их стараются применять в исключительных случаях, когда нарушены стенки капсулы хрусталика. Это связано с тем, что после их установки требуется более длительный восстановительный период.

Мягкие ИОЛ имплантируется с помощью инжектора, в котором находятся в сложенном состоянии. Совместимые с тканями глаза, они самостоятельно разворачиваются внутри и надежно фиксируются. Это позволяет проводить операцию более щадящим способом с микроразрезом от 1,8 до 2, 75 мм. Восстановительный период при этом значительно сокращается. Очень важно не занести инфекцию во время операции, поэтому пациенты должны знать, какие бывают виды инжекторов. Их три:

  • Одноразовые.
  • Многоразовые, из титана, требующие дезинфекции.
  • Системы Preloaded. В этом случае мягкий хрусталик уже заправлен в инжектор.

Наименьший риск инфицирования представляет система Preloaded, о чем утверждается самими врачами. Осложнений после ее использования практически не бывает.

Свойства оптической части

Они также различны, поэтому можно выделить несколько типов ИОЛ:

  • Монофокальные. Они используются наиболее часто и обеспечивают остроту зрения на определенном расстоянии: либо вдали, либо вблизи. Скажем, водителю автомобиля удобней хорошо видеть дорогу. Ему подберут монофокальные ИОЛ, которые будут позволять хорошо видеть вдаль. Но для чтения нужна будет коррекция с помощью очков. Ежегодно нескольким миллионам человек имплантируют именно этот вид хрусталиков.
  • Мультифокальные. Обеспечивают фактически стопроцентное зрение на любом расстоянии, но при этом имплантируются бифокально.
  • Торические. Это монофокальные ИОЛ, позволяющие корректировать астигматизм.
  • Торические мультифокальные. Восстанавливают остроту зрения на любом расстоянии, при этом также осуществляют коррекцию астигматизма.
  • Аккомодирующие. В последнее время, например, появилась монофокальная линза Crystalens IOL (США), способная имитировать аккомодацию натурального хрусталика. С такой линзой коррекция очками не требуется, но она не прошла апробацию в России.

Мнение специалистов: ИОЛ Hydro-Sense Aspheric

Предлагаем вам наиболее востребованные ИОЛ в московских клиниках, которые получили одобрение врачей-офтальмологов. Среди них искусственный хрусталик из Великобритании, который имплантируется в заднюю стенку глаза. Он представляет собой двояковыпуклую линзу из акрила с антибликовой технологией. Это выгодно отличает ее от других ИОЛ, так как в остальных моделях пациенты страдают от ослепления ярким светом.

К достоинствам Hydro-Sense Aspheric фирмы Rumex следует также отнести:

  • Хорошую биосовместимость.
  • Возможность имплантации с разрезом до 2, 2 мм.
  • Высокую остроту зрения после оперативного вмешательства.
  • Сохранение его показателей при возможной децентрализации линзы.
  • Независимость остроты зрения от степени освещенности.

Что предлагают американские производители

Итак, вас ждет из-за катаракты операция. Отзывы, какой хрусталик лучше, следует изучить как со стороны специалистов, так и пациентов. Одними из лучших производителей ИОЛ считаются американские компании. Назовем перворазрядных представителей в различных ценовых сегментах:

  • Akreos Adapt AO (фирма Bausch&Lomb). Это хрусталик из гидрофильного акрила, самого современного материала. Его уникальность в том, что он подойдет к любому размеру глаз и может быть установлен, если роговица уже подверглась аберрации. Стоимость — 15 тысяч рублей.
  • AcrySof IQ Natural. Особенность ИОЛ фирмы Alcon в том, что они тоньше в 2 раза традиционных, поэтому могут имплантироваться с разрезом в 1,8 мм. За счет количества желтого пигмента полностью соответствуют натуральному хрусталику по цветовосприятию. Стоимость — 25 тысяч рублей.
  • AcrySof Restor, ИОЛ фирмы Alcon — это мультифокальная мягкая линза самого последнего поколения. Содержит хромофор, защищающий сетчатку глаза от УФ-лучей. Практически не вызывает осложнений. Стоимость — от 50 тысяч рублей.
  • AcrySof Toric — ИОЛ фирмы Alcon. Является самым дорогим вариантом (70 тысяч рублей), так как обладает дополнительной способностью устранять астигматизм.

Немецкие производители

Среди импортных производителей котируются также немецкие фирмы, в том числе Carl Zeiss. На рынке оптических приборов она более ста лет и ее линзы в оптической офтальмологии используются с 2011 года, демонстрируя отличные результаты. Не стоит расстраиваться, если вас ждет из-за катаракты операция. Отзывы, какой хрусталик лучше, помогут подобрать индивидуальную ИОЛ.

Очень востребована AT LISA 809m, выполненная с помощью уникальной SMP-технологии. Она позволяет выработать идеальную поверхность без зубчиков, углов и квадратных кромок. В свою очередь это обеспечивает при восприятии избегание потери цвета, бликования и рефракционных ошибок. Стоимость такой линзы — 55 тысяч рублей.

Appasamy Associates Group

В жаркой, солнечной Индии избыток ультрафиолета, а также несбалансированное питание (в центральной части страны люди редко употребляют рыбу, испытывая дефицит йода) приводят к тому, что катаракта — одно из самых частых заболеваний глаз даже в молодом возрасте.

Appasamy — компания, которая покрывает 80 % потребности страны в ИОЛ. Она находится на рынке почти 40 лет и выпускает до 300 тысяч линз ежемесячно. Однако хрусталики производства Индии пока не могут составлять конкуренцию ведущим производителям ИОЛ. Их преимущество — цена, а линза Acryfold, например, обладает всем набором минимальных требований для имплантации.

Отечественные производители

Мы уже говорили: если требуется операция катаракты глаза, то сделать ее бесплатно по квоте можно только с использованием российских ИОЛ. Они пока не могут составить конкуренцию зарубежным аналогам и востребованы исключительно на внутреннем рынке и в странах СНГ. 50 % потребностей закрывает фирма НПП «Репер-НН» (Нижний Новгород), 28 % — «Латан» (Набережные Челны). Третью строчку рейтинга занимает ЗАО «НПО Айс» (Нижегородская область).

Изготовление ИОЛ началось лишь в 90-е гг., поэтому фирмы поставляют дешевые варианты — от 500 рублей за жесткие хрусталики и от 600 рублей за мягкие. Согласно отзывам пациентов, они чаще вызывают осложнения, сложнее для имплантации и не обеспечивают остроту зрения, позволяющую обходиться без очков.

Читать еще:  Киста на глазу симптомы причины все виды лечения

Лучшие хрусталики для глаз при катаракте

Катаракта — помутнение хрусталика, которое происходит из-за изменения структуры белка в его составе. Заболевание серьезное и лечится только операцией. Для восстановления зрительного восприятия используют искусственные хрусталики (интраокулярные линзы). Аналог подбирается тщательно.

Критерии выбора хрусталика

Тип выбранного имплантата полностью определит зрительное восприятие больного после операции. Мягкие модели имплантируются через разрез 2,5 мм с помощью бесшовной хирургии — факоэмульсификации. Он сам расправляется, а разрез заживает через месяц.

Для установки жестких моделей разрез выполняется длиной до 5,5 мм, накладывается шов и снимается через 1–2 месяца. Данные ИОЛ пациенту иногда получают бесплатно.

  • Результаты обследования. Глазной хрусталик подбирается в зависимости от типа нарушения рефракции. Подробное обследование проводится для определения того, какие именно варианты предложить пациенту в конкретной ситуации.
  • Репутация фирмы и страны производителя. На офтальмологическом рынке представлено огромное многообразие видов ИОЛ. Окулисты рекомендуют покупать американские и немецкие имплантаты.
  • Важна анатомическая структура органов зрения. На выбор влияет длина мышц, степень нарушения рефракции, размеры глазного яблока. От анатомических особенностей зависит форма, толщина и размер моделей.

Классификация хрусталиков

  • Линзы передней камеры — помещаются поверх радужки, цветной части глаза. Это не физиологическое положение естественного, и этот тип не предпочтительный. Имплантируются в случае дефекта или повреждения задней капсулы хрусталика.
  • Линзы задней камеры помещаются в место над остаточной задней капсулой в физиологическом положении естественной линзы.

ИОЛ — монофокальные, аккомодирующие, мультифокальные, асферические, торические.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Монофокальные модели в отличие от естественного хрусталика глаза восстанавливают зрение только на одном расстоянии . Мощность рассчитывается таким образом, что пациенту не требуются очки. После имплантации хрусталика понадобятся очки для чтения или бифокальные, в зависимости от ранее существовавшей рефракционной ошибки.

Аккомодирующие изделия назначаются, если пациент желает получить зрение вблизи и вдали без ношения очков.

Мультифокальные — нормальное зрение вблизи и вдали . Добиваются одинаково хорошего зрительного восприятия на любом расстоянии без дальнейшего ношения очков.

  • блики;
  • снижение контрастной чувствительности.

Монофокальные/мультифокальные ИОЛ корректируют только сферическую составляющую глаза, оставляя за собой цилиндрическую силу, которая впоследствии исправляется дополнительными очками по рецепту.

Торические изделия корректируют сферические и цилиндрические компоненты глаза. Рекомендуются, если у пациента высокий существующий цилиндр или астигматизм.

Асферические ИОЛ назначаются пациентам старше 45–50 лет. Имплантация ИОЛ позволяет добиться высокой контрастной чувствительности, хорошей остроты зрения, высокой резкости.

Отечественные хрусталики

Россияне могут восстановить зрительное восприятие за счет замены природного прозрачного тела на искусственное, выбрав отечественного производителя. Стоимость дешевле импортной модели, многие государственные больницы оплачивают все расходы по страховым полисам.

В России корпорация МИОЛ производит интраокулярные изделия.

Плюсы Минусы
не токсичны;

медико-биологические тесты доказали безопасность и стабильность;

высокая корригированная острота зрения;

острота зрительного восприятия сохраняется стабильно высокой через 10 лет.

Американские хрусталики

Aurium — монофокальная модель Medennium (США). Становятся слегка тонированными при дневном или ярком свете, предотвращают вредное воздействие ультрафиолетовых лучей. При нормальных условиях освещения становятся прозрачными.

Линзы AcrySof (монофокальные) — обеспечивают зрение на расстоянии. Для близкого зрения человеку потребуются дополнительные очки для чтения. ИОЛ содержит хроматофор желтого пигмента, который предотвращает проникновение вредных ультрафиолетовых и синих лучей.

Моноблочная модель дает биологическую совместимость с тканями органов зрения. Она улучшает остроту, яркость, контрастность.

Akreos AO (монофокальные) похожи на линзы Aurovue. ИОЛ изготовлены Bausch&Lomb. Материал — гидрофильный акрил, с содержанием воды — 26%. Система моноблочная с четырехточечной фиксацией.

Tecnis Symphony (Multifocal) производства Abott. Эти линзы обеспечивают превосходное видение на расстоянии, промежуточное зрение. Подходят для работы за компьютером.

Acrysof IQ (торические) — предназначены для коррекции астигматизма во время операции по удалению катаракты.

Предпочтение врачи отдают фирме Alcon, Bausch&Lomb. Она разрабатывает AcrySof IQ, Akreos, AcrySof Natural, AcrySof ReSTOR Toric.

Общие плюсы, минусы для линейки товаров Alcon:

Типы Преимущества Недостатки
AcrySof Restor

низкий процент осложнений;

хорошие механические качества;

высокое качество зрительного восприятия.

Стоимость. Качественная продукция стоит соответствующе. Цены на ИОЛ американского производства линейки Alcon — высокие.

Примерная стоимость ИОЛ — 41800–76653 рублей.

АкриСоф Natural

малая толщина и предусмотренная гибкость;

специальная конструкция правильно распологает модели в глазу.

AcrySof IQ Natural низкий процент осложнений — помутнений задней капсулы;

интеллектуальная линза разработана для коррекции сферических аберраций;

вдвое тоньше традиционной;

не влияет на цветовосприятие;

после операции люди видят цвета натуральными и естественными.

Немецкие хрусталики

Продукция Германии стоит на втором месте. Немецкая компания Carl Zeiss популярная в России, предоставляет большой ассортимент ИОЛ .

Занимает лидирующие позиции в рейтинге производителей. Предоставляет мультифокальные и монофокальные модели. Запатентованная технология позволяет достичь идеального качества картинки без бликов, рефракционных ошибок.

Таблица. Лучшие искусственные хрусталики глаза немецкого производства

Тип Название Плюсы Минусы
Мульти Aspira Diffractiva от Human Optics дополнительная защита сетчатки от синего спектра;

светопропускание ближе к естественной линзе;

хорошая центрация в капсульном мешке;

имплантируется через разрезы 2,0–2,2 мм;

не вызывает искажений изображения;

изготовлена из гидрофильного акрила;

отсутствие углов на покрытии

Не обнаружено, кроме высокой стоимости.
T LISA (AT LISA 809M / Acri.LISA 366D) ассиметричное распределение светового потока;

независимость от размера зрачка;

минимум потери света;

способность корригировать аберрации для контрастной чувствительности.

Моно CT ASPHINA 404 улучшенное качество, контрастность, цветность оптического изображения;

аддидация от -10 до +42 дптр.

Одна оптическая сила, что позволяет видеть только на близком или дальнем расстоянии. Придется использовать очки.
CT ASPHINA 409MP нейтральные аберрации для сглаживания погрешностей роговицы;

аддидация от 0,00 до +32 дптр;

имплантация через минимальный разрез;

не вызывает астигматизма, других дефектов зрения;

небольшое количество противопоказаний;

подходит пациентам с чувствительными глазами.

Интраокулярные модели немецкого производства долго изготавливаются. Процесс занимает от 1,5 до 2 месяцев. Стоимость линз высокая, не каждый пациента может себе позволить купить качественное изделие.
AT Torbi 709M уменьшает риск возникновения индуцированного операцией астигматизма;

стойкость в капсуле без смещения;

снабжена 4 опорными элементами, которые обеспечивают стабильность положения.

Oculentis Mplus (lentis ls 313) гарантировано хорошее зрение на любом расстоянии;

исключает риск смещения изображений;

минимизирует блики, двоение;

гаптика плоская, монолитная;

Diffractiva-aAY от Human Optics биосовместима;

материал жесткий для обеспечения хорошей центрации;

хорошее зрение при слабом освещении, расширенном зрачке;

острый край предотвращает развитие вторичного помутнения.

Японские хрусталики

Крупнейшая компания Японии превратилась в глобальную корпорацию, производящую качественную оптику. ISert® 251 от HOYA CORPORATION не имеет аналогов. Уникальность ИОЛ заключается в инновационном моноблочном двухкомпонентном дизайне.

Плюсы Минусы
надежная фиксация;

предотвращает прилипание гаптики к оптической части;

острый край снижает риск развития вторичной катаракты;

надежная доставка в капсульный мешок;

стерильность, исключает контакт с изделием.

Бельгийские хрусталики

Модели бельгийского производства с успехом используются в офтальмологических центрах. Компания PHYSIOL хорошо себя зарекомендовала, работает 30 лет.

ИОЛ FineVision и micro ay с успехом используются отечественными хирургами.

Плюсы Минусы
дает хорошие результаты при недостаточном освещении;

оптическая сила отличается в зависимости от модели;

Подходит для имплантации пациентам среднего и пожилого возраста. Молодым не рекомендуется.

Индийские хрусталики

Индийская компания – Aurolab производит линзы Aurovue. Рассматриваются как варианты начального уровня для хирургии катаракты и рекомендуются пациентам с низким бюджетом. Индийские изделия считаются неплохими, но значительно уступающими по качеству линз США. Акрифолд 502 имеют регистрацию в России и показывают хорошие результаты.

Как подбирают хрусталик для его замены при катаракте

Микрохирургическая операция подразумевает удаление помутневшего хрусталика и его замену на искусственный. Как правило, такое лечение позволяет практически полностью восстановить зрение, поэтому к выбору линзы подходят со всей серьезностью, изучая, какой хрусталик лучше ставить при катаракте.

В этой статье

Что такое хрусталик глаза?

Хрусталик — часть глазной оптической системы. Это своеобразная линза, которая преломляет световые лучи и фокусирует изображение на сетчатке. Чтобы зрение было четким, хрусталик должен быть максимально прозрачным.

Также важно такое его свойство, как эластичность: чтобы хорошо видеть и вблизи, и вдали, задействуется механизм аккомодации. Он подразумевает работу мышц, которые изгибают хрусталик, позволяя глазу фокусироваться на предметах разной удаленности. Эластичность хрусталика имеет свойство с возрастом уменьшаться, из-за чего естественная аккомодация становится слабее. В таких случаях стоит задуматься о замене хрусталика.

Когда стоит поставить новый хрусталик

Искусственный хрусталик (интраокулярная линза) устанавливается вместо природного хрусталика в случаях утраты его свойств.

Наиболее частой причиной является помутнение хрусталика глаза при катаракте, вызванное процессами естественного старения организма у пожилых людей. Интраокулярная линза помещается внутрь глаза и выполняет функции, которые присущи природному хрусталику, обеспечивая необходимые зрительные характеристики.

Свойства искусственного хрусталика

По своим свойствам интраокулярные линзы максимально приближены к природному хрусталику. Они имеют желтый фильтр, который обеспечивает защиту сетчатки от ультрафиолета. Обычно в их конструкции содержится компонент, который позволяет предотвратить сферические искажения и получать четкое контрастное зрение днем и вечером, что особенно важно для водителей и людей других профессий, где необходимо хорошо видеть при любом уровне освещенности.

Искусственный хрусталик состоит из оптической части, обеспечивающей выполнение им основных функций, и гаптических элементов (фиксаторов), за счет которых хрусталик надежно закрепляется в глазу.

Оптимальное место имплантации интраокулярной линзы — капсульная сумка хрусталика. При невозможности такой установки, хрусталик можно разместить в других отделах глаза, например на радужке, передней или задней камере (вне капсульного мешка).

Первые искусственные хрусталики производились из неэластичного пластика полиметилметакрилата. Сейчас наибольшей популярностью обладают линзы из эластичных материалов, позволяющих складывать линзу с помощью инжекторов и выполнять операцию через малые разрезы.

Также перед операцией важно подобрать оптимальную форму хрусталика: от этого зависит возможность человека видеть предметы сфокусированными. В отличие от естественного, искусственное изделие не способно к аккомодации, поэтому важно выбирать хороший хрусталик.

Еще одним важным моментом является цвет линзы. Собственный оптический элемент с возрастом приобретает желтый окрас, за счет чего может отфильтровывать большое количество света в синей части спектра. Снижение количества синего света приводит к ухудшению сумеречного зрения.

В каких случаях нельзя проводить операцию по замене хрусталика

Как и любое другое хирургическое вмешательство, замена хрусталика на искусственный имеет некоторые противопоказания: общие и специфические, характерные для этого метода восстановления зрения. Перед принятием решения об операции нужно учесть множество факторов, в числе которых анализ общего состояния здоровья и в частности — зрительной системы.

Среди противопоказаний операции по замене хрусталика выделаются:

  • Инфекции и воспаления глаз: решение о хирургическом вмешательстве может быть пересмотрено по результатам проведения антибактериальной и противовоспалительной терапии.
  • Декомпенсированная глаукома: проведение операции возможно лишь после нормализации внутриглазного давления (исключением является вид глаукомы, когда внутриглазное давление повышается в результате катаракты).
  • Декомпенсация общего состояния при инфаркте, инсульте и т.д. В данном случае решение о проведении операции принимается исключительно по результатам лечения данных заболеваний.
  • Беременность и период грудного вскармливания: замена глазного хрусталика лишь в случаях срочной необходимости.

Виды интраокулярных линз

Выделяют следующие виды искусственных хрусталиков:

  • «Жесткие» — имеют негибкую, постоянную форму. Для их имплантации необходимы большие операционные разрезы, за которыми следует наложение швов пациенту и длительный реабилитационный период.
  • «Мягкие» — изготовлены из эластичных синтетических полимеров. Их имплантируют через самогерметизирующийся микроразрез длиной около 2,5 мм. Их можно поставить внутрь глаза в сложенном состоянии, они сами разворачиваются и надежно фиксируются. Мягкие хрусталики не требуют наложения швов.

Также различают шесть основных типов хрусталиков при катаракте:

  • моноблок;
  • с желтым фильтром;
  • асферические;
  • торические;
  • мультифокальные;
  • аккомодирующие.

Асферическая форма линз означает, что при попадании света в любую точку, сила его преломления будет одинакова: как в центре, так и по краям хрусталика. Это имеет значение в темное время суток, когда происходит расширение зрачка.

В числе преимуществ таких мягких хрусталиков — минимальная «слепимость» от источников света в темноте и сумерках. Так, с ними комфортно при вождении автомобиля, когда падает свет от встречных машин. Кроме того, такие хрусталики имеют хорошую цветопередачу и контрастность.

Сферические искусственные хрусталики для глаз преломляют свет с разной силой, что создает эффект светорассеивания, способствует появлению бликов и засветов, в результате чего качество зрения ухудшается.

Следующий тип хрусталиков — торический. Если в течение жизни пациент страдал астигматизмом (неправильной формой роговицы, искажающей изображение), он носил специальные очки с цилиндрами. Современные искусственные хрусталики для глаз научились справляться с этой проблемой. Если человеку с астигматизмом поставить обычный хрусталик, астигматизм останется прежним, и ему придется снова прибегнуть к цилиндрическим очкам. Лучше поставить торические ИОЛ: в них нужный цилиндр уже встроен, поэтому человек получит нормальное зрение, без искажения изображения.

Стоит отметить, что данный вид искусственных хрусталиков при катаракте подбирается для каждого пациента индивидуально, перед операцией производятся сложные расчеты, позволяющие определить, какой хрусталик лучше ставить при катаракте. Этим обусловлена их более высокая стоимость, однако по отзывам, торические линзы дают лучшие результаты.

Мультифокальные хрусталики для глаз имеют несколько оптических фокусов, благодаря чему могут обеспечивать максимальную остроту зрения как вблизи, так и на дальних расстояниях. Благодаря этому пациенты могут забыть про очки. При установке же стандартной (монофокальной) линзы, пациенту необходимо пользоваться очками для зрительной активности на близком расстоянии.

Замена хрусталика глаза при катаракте: какие хрусталики лучше

Доктора готовы предложить интраокулярные линзы как отечественного, так и зарубежного производства. Обычно вопрос выбора звучит как: «Какой хрусталик лучше, американский или немецкий при катаракте?» Но иногда во внимание принимаются и российские разработки, и тогда вопрос звучит иначе: «Какой хрусталик лучше: импортный или отечественный?». Иностранные изделия обладают необходимой мягкостью и оптимальным размером. К тому же, они быстро и хорошо приживаются, возвращая остроту зрения. При этом риск возникновения погрешностей минимален.

Искусственные хрусталики от российских производителей мало уступают зарубежным аналогам: они также хорошо приживаются и возвращают зрение глазам. Главная проблема в том, что нередко они искажают цветоощущение, появляются аберрации и блики. Из-за этого высока вероятность того, что катаракта может развиться повторно.

Итак, лучшие хрусталики при катаракте. Наибольшую популярность имеют американские интраокулярные линзы. Так, компания Alcon выпускает мягкие хрусталики, в которых риск возникновения аберраций сведен к минимуму. Они защищают глаза от ультрафиолетового излучения и «синего света», повреждающих сетчатку глаза. Такие хрусталики отличаются высокой мягкостью, поэтому их можно свернуть и имплантировать через мельчайший прокол. При этом они биологически инертны, отторжения или воспаления глаза не будет.

Уникальные хрусталики для глаз были созданы американскими специалистами из Bausch + Lomb — они разработали импланты из геля, которые под воздействием температур принимают в капсуле нужную форму. Такие ИОЛ не только заменяют естественный хрусталик, который потерял эластичность и не может выполнять свои функции, но и обеспечивают высокое качество зрения на любых расстояниях. После операции пациенты не нуждаются в очках.

Корпорация Rayner выпускает линзы с прямоугольным краем. При этом риск возникновения аллергии и раздражений сведен к минимуму: изделие на 25% состоит из воды.

Отдельно стоит обратить внимание на хрусталики для глаз от немецких специалистов из Carl Zeiss. Они подходят всем пациентам, их не нужно подбирать под параметры зрачка. Изделия обеспечивают прекрасное зрение на любом расстоянии, что особенно оценит тот, кто часто проводит время за компьютером или за чтением. Оптическая система линзы позволяет плавно переводить фокус с предметов.

Асферические желтые импланты выпускает компания Human Optics. Они проверены во всех аспектах биосовместимости, подходят для капсульных мешков всех размеров, могут имплантироваться через разрезы 2,5 мм, отличаются хорошей центрацией и светопропусканием, приближенным к естественному хрусталику.

Также достаточно популярны изделия класса «Премиум» от корпорации VSY Biotechnology и высококачественные заднекамерные и торические линзы,которые выпускает швейцарская компания Staar.

Импортные линзы стоят дороже отечественных, поэтому и стоимость оперативного вмешательства возрастает.

В России выпуском и реализацией искусственных хрусталиков занимаются несколько корпораций. Прежде всего, это клиника Федорова МНТК «Микрохирургия глаза», которая стоит у истоков развития способов лечения катаракты посредством оперативного вмешательства. Сегодня в числе других разработок клиники можно найти хрусталики, разработанные при использовании нанотехнологий. Такие изделия обеспечивают идеальное зрение при любой фокусировке. Это достигается с помощью коррекции степени плотности поверхности. Также в числе отечественных производителей линз — «Латан» и «НПО Айс».

Таким образом, видно, что выбор искусственных хрусталиков для замены достаточно велик. Они различаются по набору свойству и стоимости. Практически все они способны полноценно заменить искусственный хрусталик, восстанавливая функции зрительного органа и даже избавляя от необходимости пользоваться очками. Операция позволяет повысить качество зрения до идеального и забыть о проблемах с рассматриванием предметов в сумеречное или ночное время. Вместе с тем, стоит отметить, что отдавать предпочтение тому или иному изделию стоит после консультации с офтальмологом. Только специалист может грамотно оценить ситуацию и выбрать линзу, исходя из особенностей Вашего зрения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector