4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Методы лечения глаукомы у пожилых людей

Особенности лечения глаукомы у пожилых людей

Глаукома чаще всего выявляется у пожилых людей. Это связывают с естественными процессами старения организма, а в некоторых случаях – с плохой наследственностью. Глаукома – это хронический недуг, который при отсутствии лечения приводит к полной утрате зрения. У больных повышено внутриглазное давление, за счёт чего разрушаются клеточки зрительного нерва. Лечение глаукомы у пожилых людей должно быть комплексным, только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат.

Симптомы глаукомы у пожилых людей

У людей пожилого возраста чаще выявляют открытоугольную глаукому. Эта болезнь развивается медленно, поэтому в основном она диагностируется несвоевременно. Пожилые люди списывают ухудшение зрения на старость и обращаются к врачу, когда почти перестают видеть.

Симптоматика открытоугольной глаукомы выглядит так:

  • Перед глазами появляется пелена.
  • При ярком освещении перед глазами начинают плыть разноцветные круги.
  • Часто бывает мигрень, особенно после сна, тяжёлых физических нагрузок и пребывания в затемнённом помещении.
  • Ощущение давления в глазном яблоке и над бровью.
  • Нарушение зрительных полей и понижение остроты зрения.

Закрытоугольная глаукома у людей старческого возраста встречается на порядок реже. Протекает заболевание с такими характерными симптомами:

  • Сильно болит голова и область глазных яблок.
  • Ощущается чувство давления внутри зрительного органа.
  • Перед глазами возникает пелена.
  • Часто наблюдается тошнота и рвота.
  • Иногда бывает нарушение координации.

Глаукома считается двухсторонним заболеванием. Если внутриглазное давление повысилось на одном глазу, то спустя несколько лет болезнь затронет и второй орган зрения.

Некоторые признаки глаукомы схожи с симптомами иных заболеваний. Поэтому болезнь часто остаётся незамеченной не только для пациента, но и для врача.

Причины развития

Люди преклонного возраста более подвержены этому заболеванию, что связано с естественными процессами старения организма. Есть несколько факторов, что приводят к возникновению глаукомы:

  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Катаракта.
  • Болезни, протекающие с нарушением кровообращения.
  • Сниженный иммунитет.
  • Неправильная циркуляция жидкости внутри глаза.

В норме у людей выработка и вывод внутриглазной жидкости сбалансированы. У стариков этот процесс нарушен и часто возникает застой влаги, что приводит к повышению показателей глазного давления. В итоге развивается глаукома вначале на одном зрительном органе, а потом и на втором.

Методы лечения

В зависимости от типа глаукомы и причин её развития назначают лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим. Если глаукома вторичная, то первоочерёдно лечат заболевание, которое её спровоцировало.

Лекарственные препараты

Больным прописывают глазные капли, которые нормализуют внутриглазное давление. Перед применением таких препаратов врач должен убедиться, что у пациента нет аллергии на эту группу лекарственных препаратов. Выбор отдают таким лекарственным средствам, которые наиболее эффективные и в то же время дают меньше всего побочных эффектов. Периодически препараты меняют, чтобы избежать привыкания.

При глаукоме у пожилого человека врач может прописать глазные капли разных лекарственных групп:

  • Препараты системного действия. К ним относятся Косопт, Фотил, Нормоглаукон.
  • Препараты для стабилизации выработки внутриглазной жидкости, за счёт чего понижается внутриглазное давление. Сюда относятся Тимолол, Клонидин, Ниолол и Дуопрост.
  • Лекарственные средства, которые улучшают отток влаги из глаза – Пилокарпин, Карбахол.

Важно чётко соблюдать все рекомендации лечащего врача. Недопустимо самостоятельно корректировать дозировку или частоту использования препарата. Нельзя самостоятельно отменять лекарственное средство, так как временное исчезновение характерных симптомов не говорит ещё о том, что болезнь окончательно вылечена.

Нарушение предписаний офтальмолога может привести к отсутствию эффекта от лечения, а также ускорению развития недуга.

Лазерная терапия

При глаукоме хороший эффект даёт лазеротерапия. Она может проводиться двумя способами:

  1. Иридэктомия. Такая операция показана при закрытоугольной глаукоме. При помощи лазерного луча врач делает небольшое отверстие в наружной части радужной оболочки, благодаря чему нормализуется циркуляция влаги. Перед процедурой необходимо добиться стойкого снижения глазного давления, поэтому пациенту назначают глазные капли. Неприятным последствием такой операции может быть прогрессирование катаракты. Важно правильно организовать послеоперационный период и продолжать использовать лекарственные препараты.
  2. Трабекулопластика. Такое лазерное лечение помогает улучшить отток жидкости из камер глаза. При помощи лазерного луча делают микроскопические отверстия в трубчатой дренажной сети внутри зрительного органа. Это позволяет улучшить пропускную способность дренажной системы глаза.

Закрытоугольную глаукому у стариков часто лечат при помощи теплового лазера. В этом случае производится коагуляция отдельного участка радужной оболочки. Эта процедура называется лазерной гониопластикой.

При открытоугольной глаукоме лечение чаще всего проводят при помощи холодного лазера. В этом случае не образуется рубцовая ткань, которая сужает сделанные отверстия и препятствует оттоку влаги.

Цены на лазерное лечение довольно высокие, но это того стоит. Такие операции на глазах малотравматичные, часто проводятся амбулаторно. Уже через несколько часов пациент может идти домой.

Хирургические методы

Если консервативное лечение или лазеротерапия оказались неэффективными, офтальмолог может порекомендовать классическое хирургическое вмешательство:

  • Трабекулэктомия. Проводится анестезия, после чего врач удаляет кусочек ткани в глазу для создания нового дренажного отверстия. Этот метод лечения считается наиболее эффективным, так как помогает почти 75% пациентов пожилого возраста.
  • Дренаж. Во время операции на глазу устанавливают микроскопическую трубочку, через которую отходит влага. Чаще всего для этого используется дренажный клапан Ахмеда.
  • Вискоканалостомия. Такая операция считается менее эффективной и редко проводится у пациентов преклонного возраста. В ходе хирургического вмешательства удаляется небольшой участок склеры и обнажается слой, который фильтрует внутриглазную жидкость.

В некоторых случаях прибегают к удалению части ткани, которая продуцирует внутриглазную жидкость. За счёт прижигания или замораживания сосудов в глазу добиваются частичной атрофии цилиарного тела и снижения выработки им влаги.

У стариков нередко бывает одновременно катаракта и глаукома. Обычно хирурги за одну операцию стараются устранить оба заболевания.

Народные средства

Многие пожилые люди являются приверженцами народных методов лечения, считая их более безопасными. В случае с глаукомой рецептами народной медицины можно только дополнить назначенное врачом лечение. Большинство таких рецептов содержат в составе компоненты, богатые витаминами и минералами. Они нормализуют обмен веществ и улучшают общее состояние организма:

  • Мумиё. Больным глаукомой рекомендуется принимать по 0,5 грамм лечебной смолы 2–3 раза в сутки, перед приёмом пищи. Предварительно смолу следует разводить в неполном стакане воды. Последний приём лекарства должен быть незадолго до сна.
  • Гирудотерапия. Хороший эффект даёт лечение пиявками. Но стоит учитывать, что такой метод подходит не всем. Пиявок помещают на височную область.
  • Столовую ложку свежей ряски заливают стаканом водки и настаивают в тёмном месте на протяжении 4 суток. После этого начинают принимать по 20 капель настойки, три раза в сутки. Лекарство предварительно разводят небольшим количеством воды.
  • Столовую ложку сухой ряски измельчают до состояния порошка и смешивают с двумя столовыми ложками мёда. Принимают полученную смесь по 1 чайной ложечке, два раза в день.
  • Берут по десертной ложечке семян кориандра, аниса, тмина и укропа. Заливают сырьё полулитром кипятка и настаивают 2 часа. Спустя это время настой отцеживают через пару слоёв марли. Пьют состав по ½ стакана, три раза в сутки. Можно делать лечебные компрессы на глаза, продолжительность процедуры 15 минут.
  • Из листьев алоэ отжимают сок и разводят его кипячёной водой в пропорции 1:3. Полученным составом промывают слизистую глаз до 5 раз за сутки. Во время процедуры может ощущаться лёгкое жжение.

Для лечения можно использовать листья растения, которому более 2 лет. Предварительно их рекомендуется срезать и выдержать 3–4 дня на нижней полке холодильника.

  • Готовят снадобье на основе мёда. Отваривают куриное яйцо, разламывают его пополам и вынимают желток. Половинки яйца наполняют мёдом, соединяют и ставят в духовку на полчаса. После этого достают и сливают раствор из яйца в чистую баночку. Полученный раствор капают в глаза 2 раза в день, по 1 капле. Лечение продолжается 2 дня, потом делают такой же перерыв и продолжают до улучшения состояния.

При старческой глаукоме хорошо помогает сок мокрицы. Собирают траву сразу после дождя, промывают и отжимают сок. Смешивают его с медицинским спиртом, в пропорции 1:10, после чего настаивают 5 дней в темноте. Пить настой нужно по столовой ложке, два раза в день, обязательно перед едой.

Снизить внутриглазное давление поможет отвар крапивы. Пьют его по 1/3 стакана, два раза за сутки.

Диагностика и профилактика

Диагностируют заболевание на основе жалоб пациента, его осмотра и изучения анамнеза. Для уточнения диагноза назначают ряд обследований.

Для предотвращения развития глаукомы следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • Пожилым людям стоит отказаться от продолжительного просмотра телевизора и длительной работы за компьютером.
  • Следует ограничить физические нагрузки.
  • Нужно отказаться от вредных привычек.
  • Требуется снизить потребление соли и острых приправ. Питание должно быть сбалансированным. В ежедневное меню следует включать много свежих овощей и фруктов.
  • В солнечную погоду необходимо носить солнцезащитные очки. Не стоит пренебрегать и головными уборами с широкими полями при нахождении на солнце.
  • В рационе должно быть много зелени. Свежая петрушка и укроп благотворно влияют на зрительные органы.
  • Людям преклонного возраста не стоит слишком часто посещать сауну или баню, так как это может негативно отразиться на здоровье.

У людей преклонного возраста глаукома диагностируется довольно часто. Причиной этого является естественный процесс старения организма. В этом случае офтальмолог может назначить консервативное или хирургическое вмешательство. В некоторых случаях рекомендуется лазеротерапия.

Читать еще:  Кому нужна лазерная коагуляция сетчатки глаза

Методы лечения глаукомы у пожилых людей

Люди после 50 лет зачастую сталкиваются с самыми разнообразными хроническими и острыми патологиями, развитие которые обусловлено преимущественно физиологическим старением организма. Негативным последствиям практически всегда подвергается зрительная система.

Одна из самых типичных проблем пожилых в данном контексте – глаукома. Каковы причины и виды этого заболевания? Как его вовремя распознать? Насколько эффективным может быть консервативное, народное и хирургическое лечение? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины развития глаукомы у пожилых людей

Основным механизмом образования глаукомы в пожилом возрасте выступает старение – обменные процессы в организме замедляются, иммунная система ослабевает, начинают проявляться разнообразные хронические заболевания.

Прямой причиной в значительной части диагностируемых случаев патологии (до 60 процентов всех пациентов) является повышение внутриглазного давления. К дополнительным негативным провоцирующим факторам относят:

  • Сахарный диабет любого типа и выраженности, при несоблюдении рекомендаций по нормализации углеводного баланса и прочих мероприятий, препятствующих развитию осложнений СД;
  • Любые офтальмологические патологии, чаще всего катаракта;
  • Стойкие нарушения кровообращения и гипертонию;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Почечную или печеночную недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Вредные привычки – табакокурение и алкоголизм;
  • Иные болезни, патологии, синдромы, непосредственно влияющие на качество работы зрительной системы.

Подробнее про причины и последствия глаукомы можно узнать здесь.

Виды глауком в пожилом возрасте и симптомы

Глаукома в пожилом возрасте может быть открытоугольной и закрытоугольной. Каждая из этих типов болезни имеет свои формы.

Как показывает современная офтальмологическая клиника, 9 из 10 случаев диагностики болезни приходится именно на первый тип патологии, при котором радужно-роговичный угол остаётся открытым. В данном случае происходит ослабление оттока внутриглазной жидкости из-за сужающихся промежутков в фонтановом пространстве. Она накапливается и повышает давление, вызывает патологическую симптоматику:

  • Неприятное ощущение в глазах (легкий покалывающий болевой синдром);
  • Нечеткость зрения;
  • Покраснение глаз;
  • Появление сторонних субъективно-визуальных дефектов, например, радужных кругов.

Открытоугольная глаукома может быть как первичной в виде отдельного офтальмологического заболевания, так и пигментной (редкая патология, вызванная вымыванием пигмента из слоя радужки), а также всевдоэксфолиативной (осложненная форма классической первичной открытоугольной глаукомы, вызванная стойкими нарушениями кровоснабжения зрительного нерва). В любом случае все вышеописанные формы развиваются обычно постепенно.

Закрытоугольная форма глаукомы характеризуется полной блокировкой оттока внутриглазной жидкости – ВГД при этом повышает очень быстро, формируя острые и опасные для здоровья пациентов состояния. Она может быть как первичной, так и вторичной (чаще всего последствия травмы глаз), при этом иметь как быстротекущий приступообразный, так и хронический характер с чередующимися периодами обострения и ремиссии.

Закрытоугольная глаукома в пожилом возрасте имеет характерную симптоматику:

  • Резкие колебания внутриглазного давления (ВГД);
  • Активные воспалительные процессы в зрительной системе;
  • Появления множества выраженных субъективно-визуальных объектов – радужных кругов, черточек, мельтешащих штрихов, прочее;
  • Резкий болевой синдром в глазах при скачках ВГД.

Консервативное лечение глаукомы в пожилом возрасте

Консервативная терапия назначается офтальмологом и иными профильными специалистами для лечения преимущественно открытоугольных глауком 1 и 2 степени. В случае закрытоугольной патологии, либо же 3 или 4 степени основного заболевания, препараты могут выступать лишь дополнением лазерной коррекции и хирургической операции, назначаемых по прямым показаниям, но никак не в качестве базы терапевтической схемы. Медикаментозная форма подавляющего большинства препаратов – глазные капли.

Типичные лекарственные средства для лечения глаукомы у пожилых людей:

  • Производные простагландинов, улучшающие отток водянистой влаги – Травопрост, Латанопрост, Биматопрост;
  • Бета-адреноблокаторы и симпатомиметики, снижающие интенсивность продуцирования жидкости – Бетаксолол, Тимолол, Адреналин;
  • Альфа-адреномиметки, обладающие комплексным благотворным влиянием на локальные обменные процессы – Апраклонидин, Альфаган;
  • Ингибиторы карбоангидразы, замедляющие секрецию водянистой влаги – Бринзоламид, Дорзоламид, Диамокс;
  • Парасимпатомиметики, нормализующие сжатие цилиарной мышцы – Пилокарпин, Эхотиофат;
  • Комбинированные препараты, используемые при 2 стадии глаукомы и выше, а также в качестве дополнения к аппаратным и хирургическим методикам устранения патологии – Азарга, Проксофелин, Фотил Косопт, Нормоглаукон.

Лечение глаукомы хирургическим методом

При поздних стадиях открытоугольной глаукомы пациенту может быть назначено аппаратное или же хирургическое лечение с помощью разнообразных методик. Набольшая их эффективность достигается при терапии врожденных форм патологии.

Приобретенная и старческая глаукома, а в особенности её хронические вариации, требуют не только постоянной медикаментозной поддержки, но и регулярного проведения аппаратно-хирургических мероприятий, поскольку в некоторых случаях причина проблемы не выявляется и постепенно ВГД поднимается вновь, вызывая характерные симптомы заболевания.

Типичные процедуры для лечение глаукомы у пожилых людей:

  • Лазерная хирургия. Проводится аргоновым лазером по методике трабекулопластики, позволяющей стимулировать дренаж жидкости путём увеличения просветов в трабекулярной сети. Используется только для терапии открытоугольной глаукомы;
  • Каналопластика. Производится микроскопический надрез глаза в области шлеммова канала, после чего туда вводится катетер, содержащий в себе вискоэластик. Имплантат перемещается по канальной системе вокруг радужной оболочки, экстрактирует вышеозначенный гелеобразный материал и таким образом расширяет основной дренажный канал;
  • Трабекулоэктомия. Классическая операция, при которой торцевой фрагмент склеры вскрывается, после чего удаляется часть трабекулярной сетки и накладывается свободный неплотный шов. Через него жидкость вытекает на поверхность глаза, таким образом, снижая ВГД. По истечению времени шов может зарасти, даже с использованием спецсредств обработки (адъювантов);
  • Установка дренажных имплантатов. Проводится операция, аналогичная трабекулоэктомии, однако в разрез ставится постоянный шунт с клапаном, регулирующим отток жидкости при повышении внутриглазного давления. Рациональна при тяжелых стадиях глауком с осложнениями, а также в случаях полной блокады оттока жидкости.

Народные методы лечения глаукомы

Современная медицинская наука нового тысячелетия активно изучает и тестирует свойства разнообразных природных соединений на предмет их эффективности и адаптивной применимости при глаукомах. Клинические испытания последних лет дали определенные обнадеживающие результаты по некоторым из них. В частности гинкго, магний и флюдрокортизон иногда включаются в терапевтическую схему отдельными профильными специалистам как дополнительные компоненты альтернативного медикаментозного лечения.

  • Комплексный настой. Возьмите по 10 грамм анисовых плодов, тмина, свежего укропа и кориандра, после чего смешайте компоненты и залейте 450 миллилитрами кипятка. Дайте настояться 2 часа, процедите и употребляйте по 150 грамм 3 раза в сутки на протяжении месяца;
  • Природный сбор. Возьмите в равных пропорциях по 1 чайной ложке сухих измельченных трав спорыша, крапивы, листиков березы, подорожника, полевого хвоща, череды, зверобоя. Добавьте в микс по 1 столовой ложке плодов шиповника и черноплодной рябины, после чего тщательно перемешайте. 2 столовые ложки заготовленного комплексного сырья залейте 1 литром кипятка и дайте настояться 10 часов под плотной крышкой в тёмном месте. Процедите и употребите всю жидкость в течение суток, разделив литр на 5-6 приёмов. Повторяйте процедуру до 3 недель ежедневно, после чего сделайте перерыв 1 месяц;
  • Алоэ. Выдавите сок из листьев, разбавьте его с кипяченой водой комнатной температуры в пропорциях 1 к 10. Промывайте глаза полученным средством 6 раз в сутки на протяжении 2 недель, после чего сделайте перерыв в 14 дней и снова повторите курс лечения.

Подробнее про лечение глаукомы народными средствами можно узнать здесь.

Последствия и осложнения

Несмотря на активное развитие современной медицины, полностью и эффективно избавить человека от глаукомы офтальмологи не могут, более того, даже при правильно проводимой регулярной терапии, у пациента могут формироваться разнообразные осложнения. Типичные последствия включают в себя:

  • Резкое нестабильное понижение внутриглазного давления после проведения операционного вмешательства, приводящее к отслойке сосудистой оболочки глаза;
  • Сильное падение качества зрения, от притом как четкости, так и угла обзора;
  • Вторичные бактериальные инфекции глаз и связанные с ними генерализированные воспалительные процессы;
  • Дегенеративные изменения роговицы;
  • Полная слепота;
  • Сильный постоянный болевой синдром, требующий постоянного купирования и в отдельных случаях – удаления органа;
  • В редких случаях при закрытоугольных глаукомах и чрезвычайно сильном поднятии внутриглазного давления – нарушение целостности глазных структур, требующее немедленных реанимационных мероприятий.

Профилактика глаукомы в пожилом возрасте

В базовый перечень профилактических мероприятий, направленных на снижение вероятности развития глаукомы, обычно включают:

  • Существенное уменьшение нагрузки на зрительную систему, в частности ограничение просмотра телевизионных передач, работы за компьютером и так далее;
  • Регулярные тренировки глаз по методикам Шичко, Жданова, Бейтса;
  • Легкие и умеренные физические нагрузки в рамках лечебно-профилактической физкультуры, соответствующей возрасту человека;
  • Отказ от вредных привычек, в особенности приёма алкоголя и табакокурения;
  • Использование прямых защитных средств при ярком освещении – например, очков;
  • Коррекция схемы питания с включением в рацион продуктов, богатых на полиненасыщенные кислоты, зелени, овощей и фруктов и исключением из него жареных, маринованных, острых и слишком соленых блюд;
  • Регулярной посещение офтальмолога с целью проверки базовых параметров зрения, от его остроты до внутриглазного давления.

Теперь вы знаете про все методы лечения глаукомы у пожилых людей: операция, препараты и народные средства, а также про причины заболевания.

Методы лечения глаукомы у пожилых людей

Люди после 50 лет зачастую сталкиваются с самыми разнообразными хроническими и острыми патологиями, развитие которые обусловлено преимущественно физиологическим старением организма. Негативным последствиям практически всегда подвергается зрительная система.

Одна из самых типичных проблем пожилых в данном контексте – глаукома. Каковы причины и виды этого заболевания? Как его вовремя распознать? Насколько эффективным может быть консервативное, народное и хирургическое лечение? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Читать еще:  Перечень капель от глаукомы и глазного давления их действие

Причины развития глаукомы у пожилых людей

Основным механизмом образования глаукомы в пожилом возрасте выступает старение – обменные процессы в организме замедляются, иммунная система ослабевает, начинают проявляться разнообразные хронические заболевания.

Прямой причиной в значительной части диагностируемых случаев патологии (до 60 процентов всех пациентов) является повышение внутриглазного давления. К дополнительным негативным провоцирующим факторам относят:

  • Сахарный диабет любого типа и выраженности, при несоблюдении рекомендаций по нормализации углеводного баланса и прочих мероприятий, препятствующих развитию осложнений СД;
  • Любые офтальмологические патологии, чаще всего катаракта;
  • Стойкие нарушения кровообращения и гипертонию;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Почечную или печеночную недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Вредные привычки – табакокурение и алкоголизм;
  • Иные болезни, патологии, синдромы, непосредственно влияющие на качество работы зрительной системы.

Подробнее про причины и последствия глаукомы можно узнать здесь.

Виды глауком в пожилом возрасте и симптомы

Глаукома в пожилом возрасте может быть открытоугольной и закрытоугольной. Каждая из этих типов болезни имеет свои формы.

Как показывает современная офтальмологическая клиника, 9 из 10 случаев диагностики болезни приходится именно на первый тип патологии, при котором радужно-роговичный угол остаётся открытым. В данном случае происходит ослабление оттока внутриглазной жидкости из-за сужающихся промежутков в фонтановом пространстве. Она накапливается и повышает давление, вызывает патологическую симптоматику:

  • Неприятное ощущение в глазах (легкий покалывающий болевой синдром);
  • Нечеткость зрения;
  • Покраснение глаз;
  • Появление сторонних субъективно-визуальных дефектов, например, радужных кругов.

Открытоугольная глаукома может быть как первичной в виде отдельного офтальмологического заболевания, так и пигментной (редкая патология, вызванная вымыванием пигмента из слоя радужки), а также всевдоэксфолиативной (осложненная форма классической первичной открытоугольной глаукомы, вызванная стойкими нарушениями кровоснабжения зрительного нерва). В любом случае все вышеописанные формы развиваются обычно постепенно.

Закрытоугольная форма глаукомы характеризуется полной блокировкой оттока внутриглазной жидкости – ВГД при этом повышает очень быстро, формируя острые и опасные для здоровья пациентов состояния. Она может быть как первичной, так и вторичной (чаще всего последствия травмы глаз), при этом иметь как быстротекущий приступообразный, так и хронический характер с чередующимися периодами обострения и ремиссии.

Закрытоугольная глаукома в пожилом возрасте имеет характерную симптоматику:

  • Резкие колебания внутриглазного давления (ВГД);
  • Активные воспалительные процессы в зрительной системе;
  • Появления множества выраженных субъективно-визуальных объектов – радужных кругов, черточек, мельтешащих штрихов, прочее;
  • Резкий болевой синдром в глазах при скачках ВГД.

Консервативное лечение глаукомы в пожилом возрасте

Консервативная терапия назначается офтальмологом и иными профильными специалистами для лечения преимущественно открытоугольных глауком 1 и 2 степени. В случае закрытоугольной патологии, либо же 3 или 4 степени основного заболевания, препараты могут выступать лишь дополнением лазерной коррекции и хирургической операции, назначаемых по прямым показаниям, но никак не в качестве базы терапевтической схемы. Медикаментозная форма подавляющего большинства препаратов – глазные капли.

Типичные лекарственные средства для лечения глаукомы у пожилых людей:

  • Производные простагландинов, улучшающие отток водянистой влаги – Травопрост, Латанопрост, Биматопрост;
  • Бета-адреноблокаторы и симпатомиметики, снижающие интенсивность продуцирования жидкости – Бетаксолол, Тимолол, Адреналин;
  • Альфа-адреномиметки, обладающие комплексным благотворным влиянием на локальные обменные процессы – Апраклонидин, Альфаган;
  • Ингибиторы карбоангидразы, замедляющие секрецию водянистой влаги – Бринзоламид, Дорзоламид, Диамокс;
  • Парасимпатомиметики, нормализующие сжатие цилиарной мышцы – Пилокарпин, Эхотиофат;
  • Комбинированные препараты, используемые при 2 стадии глаукомы и выше, а также в качестве дополнения к аппаратным и хирургическим методикам устранения патологии – Азарга, Проксофелин, Фотил Косопт, Нормоглаукон.

Лечение глаукомы хирургическим методом

При поздних стадиях открытоугольной глаукомы пациенту может быть назначено аппаратное или же хирургическое лечение с помощью разнообразных методик. Набольшая их эффективность достигается при терапии врожденных форм патологии.

Приобретенная и старческая глаукома, а в особенности её хронические вариации, требуют не только постоянной медикаментозной поддержки, но и регулярного проведения аппаратно-хирургических мероприятий, поскольку в некоторых случаях причина проблемы не выявляется и постепенно ВГД поднимается вновь, вызывая характерные симптомы заболевания.

Типичные процедуры для лечение глаукомы у пожилых людей:

  • Лазерная хирургия. Проводится аргоновым лазером по методике трабекулопластики, позволяющей стимулировать дренаж жидкости путём увеличения просветов в трабекулярной сети. Используется только для терапии открытоугольной глаукомы;
  • Каналопластика. Производится микроскопический надрез глаза в области шлеммова канала, после чего туда вводится катетер, содержащий в себе вискоэластик. Имплантат перемещается по канальной системе вокруг радужной оболочки, экстрактирует вышеозначенный гелеобразный материал и таким образом расширяет основной дренажный канал;
  • Трабекулоэктомия. Классическая операция, при которой торцевой фрагмент склеры вскрывается, после чего удаляется часть трабекулярной сетки и накладывается свободный неплотный шов. Через него жидкость вытекает на поверхность глаза, таким образом, снижая ВГД. По истечению времени шов может зарасти, даже с использованием спецсредств обработки (адъювантов);
  • Установка дренажных имплантатов. Проводится операция, аналогичная трабекулоэктомии, однако в разрез ставится постоянный шунт с клапаном, регулирующим отток жидкости при повышении внутриглазного давления. Рациональна при тяжелых стадиях глауком с осложнениями, а также в случаях полной блокады оттока жидкости.

Народные методы лечения глаукомы

Современная медицинская наука нового тысячелетия активно изучает и тестирует свойства разнообразных природных соединений на предмет их эффективности и адаптивной применимости при глаукомах. Клинические испытания последних лет дали определенные обнадеживающие результаты по некоторым из них. В частности гинкго, магний и флюдрокортизон иногда включаются в терапевтическую схему отдельными профильными специалистам как дополнительные компоненты альтернативного медикаментозного лечения.

  • Комплексный настой. Возьмите по 10 грамм анисовых плодов, тмина, свежего укропа и кориандра, после чего смешайте компоненты и залейте 450 миллилитрами кипятка. Дайте настояться 2 часа, процедите и употребляйте по 150 грамм 3 раза в сутки на протяжении месяца;
  • Природный сбор. Возьмите в равных пропорциях по 1 чайной ложке сухих измельченных трав спорыша, крапивы, листиков березы, подорожника, полевого хвоща, череды, зверобоя. Добавьте в микс по 1 столовой ложке плодов шиповника и черноплодной рябины, после чего тщательно перемешайте. 2 столовые ложки заготовленного комплексного сырья залейте 1 литром кипятка и дайте настояться 10 часов под плотной крышкой в тёмном месте. Процедите и употребите всю жидкость в течение суток, разделив литр на 5-6 приёмов. Повторяйте процедуру до 3 недель ежедневно, после чего сделайте перерыв 1 месяц;
  • Алоэ. Выдавите сок из листьев, разбавьте его с кипяченой водой комнатной температуры в пропорциях 1 к 10. Промывайте глаза полученным средством 6 раз в сутки на протяжении 2 недель, после чего сделайте перерыв в 14 дней и снова повторите курс лечения.

Подробнее про лечение глаукомы народными средствами можно узнать здесь.

Последствия и осложнения

Несмотря на активное развитие современной медицины, полностью и эффективно избавить человека от глаукомы офтальмологи не могут, более того, даже при правильно проводимой регулярной терапии, у пациента могут формироваться разнообразные осложнения. Типичные последствия включают в себя:

  • Резкое нестабильное понижение внутриглазного давления после проведения операционного вмешательства, приводящее к отслойке сосудистой оболочки глаза;
  • Сильное падение качества зрения, от притом как четкости, так и угла обзора;
  • Вторичные бактериальные инфекции глаз и связанные с ними генерализированные воспалительные процессы;
  • Дегенеративные изменения роговицы;
  • Полная слепота;
  • Сильный постоянный болевой синдром, требующий постоянного купирования и в отдельных случаях – удаления органа;
  • В редких случаях при закрытоугольных глаукомах и чрезвычайно сильном поднятии внутриглазного давления – нарушение целостности глазных структур, требующее немедленных реанимационных мероприятий.

Профилактика глаукомы в пожилом возрасте

В базовый перечень профилактических мероприятий, направленных на снижение вероятности развития глаукомы, обычно включают:

  • Существенное уменьшение нагрузки на зрительную систему, в частности ограничение просмотра телевизионных передач, работы за компьютером и так далее;
  • Регулярные тренировки глаз по методикам Шичко, Жданова, Бейтса;
  • Легкие и умеренные физические нагрузки в рамках лечебно-профилактической физкультуры, соответствующей возрасту человека;
  • Отказ от вредных привычек, в особенности приёма алкоголя и табакокурения;
  • Использование прямых защитных средств при ярком освещении – например, очков;
  • Коррекция схемы питания с включением в рацион продуктов, богатых на полиненасыщенные кислоты, зелени, овощей и фруктов и исключением из него жареных, маринованных, острых и слишком соленых блюд;
  • Регулярной посещение офтальмолога с целью проверки базовых параметров зрения, от его остроты до внутриглазного давления.

Теперь вы знаете про все методы лечения глаукомы у пожилых людей: операция, препараты и народные средства, а также про причины заболевания.

Лечение глаукомы, у пожилых людей

Исследования показывают, что глаукома чаще всего появляется после 55 лет. У пожилых людей риск развития заболевания глаз намного выше, чем у остальных социальных групп. Это связано с хроническим повышением давления в глазах, что приводит к внутренней деформации хрусталика, нестабильной работе глаза, частичной потере зрения. В запущенных ситуациях глаукома приводит к слепоте.

Чтобы не доводить болезнь до крайности, рекомендуется капать в глаза и принимать дорогие лекарства, либо ложиться на операцию. Конечно, у основной массы пенсионеров нет денег для лечения в частных клиниках, а ожидание бесплатной операции может затянуться на годы. Сначала попробуйте лечиться с помощью народных средств. Это экономичная и эффективная альтернатива, прошедшая испытание временем.

Различают следующие виды болезни у пожилого населения:

  • Открытоугольная;
  • Закрытоугольная;
  • Факогенная;
  • Пигментная;
  • Сосудистая.

Самой опасной считается открытоугольная вариация — она самая распространенная, а пациент при этом совсем не чувствует болевых ощущений. Ему кажется что операция не нужна и он полностью здоров.

Читать еще:  Особенности лечения катаракты оперативным путём

Подробнее рассмотрим тему лечения глаукомы у пожилых людей народными методами и лекарствами, перечислим плюсы и минусы альтернативных подходов к терапии.

Народные средства

Лучше всего проходить курс лечения лекарственными средствами и лишь изредка применять нетрадиционные методы медицины. Если такой возможности нет, попытайтесь совместить народное лечение с медикаментами, прописанными вашим врачом.

Лекарства от глаукому очень дорогие, а среднестатистическому пенсионеру не хватит его месячных начислений на постоянную покупку дорогих капель. При отсутствие альтернативы настоящего лечения, воспользуйтесь старинными народными рецептами, нетрадиционной медициной. Они помогут вам на время оттянуть течение глаукомы.

Для начала распишем преимущества народной терапии перед остальными видами лечения от глаукомы:

  • Низкая цена. Большинство нестандартных лекарств стоят сущие копейки, если вообще имеют стоимость. Вдобавок народные физические упражнения выполняются самостоятельно без какой-либо платы.
  • Нет побочных эффектов. У людей старой закалки чаще появляется желание обратиться к традициям врачевания, так как в отличие от препаратов, у них нет побочного действия. Действительно, некоторые сильные препараты могут отрицательно повлиять на старческий организм.
  • Облегчение симптомов. Если ничего не помогает и перепробованы уже все лекарства, а глаукома напоминает о себе, попробуйте народные рецепты. Если они не излечат глаукому, то по крайней мере облегчат течение болезни.
  • Не требуют лишнего времени. Для того, чтобы начать лечиться, вам не нужно стоять в очередях к вашему лечащему врачу за рецептом, все необходимое вы найдете дома или в ближайшей аптеке.

Следует также отметить недостатки народных средств. Да, многолетние традиции в лечении не оказывают столь губительного влияния на организм, но и положительного эффекта в них немного. Не следует относиться к ним, как к полностью самостоятельным средствам: народная медицина не поможет избежать операции.

Даже если вы уверены в отваре, мази или других изделиях, согласуйте терапию со своим врачом. Возможно он знает о вашем организме больше, чем вы сами.

Кратко перечислим основные способы лечения в народной медицине:

  • Тренировка для глаз, физические упражнения. Этот способ наиболее доступный и легкий в исполнении из всех представленных. Суть лечения в гимнастике для глаз, которая тренирует и приводит в тонус мышцы в этой области. Это косвенно влияет на давление внутри глаза и сиптомы глаукомы облегчаются. Важно уделять гимнастике хотя бы 20 минут раз в день.
  • Перетертый порошок алоэ с медом. Облегчает боль, небольшой анастезирующий эффект. Принимать столовую ложку ежедневно.
  • Настойка пустырника. Помимо множества функций, пустырник также понижает давление и расширяет сосуды. Рекомендуется пить 30-40 капель 2-3 раза каждый день.
  • Семена льна или льнаное масо. Добавляется в повседневную еду, примерно одна чайная ложка. Оказывает общее положительное влияние на иммунитет.
  • Отвар крапивы. Этим лекарством нужно запастись в большом количестве, если вас беспокоит глаукома. Также можете приобрести настойку и разбавлять ее в воде. Приблизительное употребление: до трех чашек по 200мл в день.

Народная медицина оказывает малое влияние на течение болезни. Рекомендуем вам не прекращать соблюдение глазной гимнастики или приёма натуральных лечебных продуктов. Если вы используете лекарства, это только усилит прессинг на болезнь и заставит её медленнее развиваться в организме. Главное, не переборщить с ингредиентами. Частое употребление одной группы веществ или ферментов может привести к химическому отравлению, интоксикации. Это может отрицательно сказаться здоровье пожилых людей.

Лекарства

По сути все препараты от глаукомы понижают давление в глазу, выводят оттуда водянистую жидкость или понижают её выделение. Течение болезни подразумевает увеличение дозы или добавление второго наименования лекарства пожилым людям в случае отсутствия признаков улучшения. Иногда медикаментозное лечение позволяет избежать операции. Отметим, что перед применением каждого препарата на любой стадии болезни прежде всего нужно посоветоваться с офтальмологом.

Самой удобной формой выпуска лекарства являются глазные капли. Они несут в себе сразу два активных вещества. Благодаря этому лекарство способно понижать даже самые высокие показатели давления. Вдобавок, закапывать препарат нужно максимум 2 раза в день, в зависимости от назначения. Таким образом прием лекарства не помешает личной жизни даже самого занятого пенсионера.

Рассмотрим, какие преимущества и недостатки имеет лечение глаукомы у пожилых людей лекарственным способом:

  • Точное действие. Препарат эффективно действует и устраняет причину недуга.
  • Не требует много времени;
  • Облегчает общее состояние;
  • Повышенная стоимость. Группа этих препаратов не обладает большим спросом на рынке, а значит стоит дороже других лекарств. Это особенно важно для пристарелых людей.
  • Доступность. Препарат выписывается исключительно по рецепту.

Главный недостаток медикаментозного метода — побочные действия препаратов. Лекарства настолько сильнодействующие, что губительно влияют на огранизм человека. Перед применением каждого лекарственного средства стоит ознакомиться с инструкцией, идущей в комплекте. Там вы найдете список всех побочек, в особенности нас будет интересовать пункт «Индивидуальная непереносимость». Там вы найдете конкретную информацию о том, кому лекарство употреблять запрещено.

Даже если ваш лечаший врач прописал вам препарат, а в инструкции вы нашли несоответствие, не спешите лечиться им. Возможно доктор не знает историю вашей болезни или нюансы личной жизни. Поэтому свяжитесь с медиком и уточните информацию о лекарственном изделии.

Список самых популярных средств в лечении глаукомы:

  • Ксалатан. Сильнодействующее лекарство против глаукомы, принимается всего один раз за 24 часа.
  • Траватан. Также закапывается единожды в день. Резко понижает показатели напряженности в глазах, глаукома отступает.
  • Тимолол или Окумед. Эти лекарства уже можно капать до 2 раз.
  • Бетаксолол. Для ощутимости воздействия на глаукому лекарственного средства используют две капли по 2 раза в сутки.
  • Клофелин. Малая продолжительность действия. Клофелин закапывают по 3 раза за сутки.

Рано или поздно к лекарствам, даже самым мощным, возникнет привыкание. После этого глаукома продолжит развиваться и возникнет риск потерять зрение. Проходя курс лечения, пожилые люди обязаны лечиться под контролем опытного врача-офтальмолога. Не приобретайте лекарства самостоятельно: это может губительно сказаться на вашем здоровье.

Лечение старческой глаукомы: операция на глаза

Если вы чувствуете, что после приема лекарственных средств давление в глазах продолжает повышаться, значит болезнь прогрессирует. Последняя стадия требует незамедлительной операции по снижению давления в глазах. Закрытоугольная глаукома не позволяет не медлить ни секунды: если операция не будет проведена экстренно, пациент потеряет зрение навсегда.

Хирургия — ответственное и сложное мероприятие, в особенности для пожилого человека. Люди преклонного возраста плохо переносят последствия таких вмешательств: у организма пониженный иммунитет, слабость, малоактивность, нежелание кушать. К счастью, существуют высокотехнологичные операции, облегчающие протекание процессов с помощью современных медицинских средств и оборудования.

Все операции происходят по одному и тому же сценарию: освобождают ток для скопившейся жидкости в глазе, позволяя ему функционировать как прежде. Иногда внутри создают специальные отверстия — фистулы. Они помогают жидкости циркулировать по глазу и не нарушают естественный ход событий.

Рассмотрим две вариации оперативных вмешательств по устранению глаукомы:

  1. Лазерное лечение. Дорогостоящая процедура, но считается действеной. Для прохождения лечения лазером нет необходимости в общем наркозе — достаточно местной анестезии. Лазер снижает эффект последствий операции и уменьшает период восстановления пожилого человека.
  2. Ручная хирургия. В этом случае метод подразумевает общую анестезию и ручное устранение препятствий для тока жидкости в глазу. Сегодня чаще применяются специальные роботизированные установки с точностью удаляющие глаукому.

Все процедуры и последующее лечение проводятся в стационаре. Глаукома удаляеться только на одном из глаз, для удобства перемещения пожилых людей. После операции пожилых людей оставляют под присмотром врачей и по прошествии 7-10 дней отпускают на приём к окулисту. Он решит, когда вы можете выписываться из больницы. При проведении лазерного лечения эти сроки могут быть индивидуально уменьшены главным ответственным врачом.

Чтобы предотвратить рецедив глаукомы в течение месяца после пациентам противопоказано выполнять тяжелые физические нагрузки, посещать места, где у глаз может подняться давление. Не снимайте повязку с глаза: категорически запрещено получать механические повреждения или деформировать его.

Можно с уверенностью сказать, что глаукома сегодня удаляется хирургическим путём в штатном режиме. Навыки процедуры давно отточены, а даже у самых пожилых пациентов возникает минимум осложнений.

Одним из таких несущественных осложнений после операции на глаукому считают гифему. Гифема — это небольшой сгусток, скопление крови в глазу после хирургии. Для избавления от недуга необязательно использовать лекарственные средства — воспаление само прекратиться и раствориться в глазной жидкости.

В некоторых частных клиниках после лазерной процедуры клиента могут сразу выписать домой, если пенсионер — рабочий человек, к примеру. Конечно, на следующий день он обязан будет явиться обратно к врачу для диагностики на предмет осложнений.

Главное — вовремя понять и осознать угрозу, и отправить родственника на устранение глаукомы или пойти к врачу самому. Даже если это будет стоить дорого, помните: здоровье намного важнее денег.

Если вы находитесь в группе риска, постоянно проверяйтесь у врача-окулиста или офтальмолога. Сдавайте анализы и посещайте клиники. Возможно в будущем это спасет вас и ваши глаза от слепоты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector