2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Офтальмологические таблицы для проверки зрения для детей 3 лет

Виды таблиц для проверки зрения для детей и взрослых

Здоровое зрение – главный способ познания окружающего мира ребенком. Понять есть ли проблемы у малыша можно с помощью домашних таблиц для проверки зрения.

Как видят дети?

Формирование зрения происходит еще до рождения ребенка. Поэтому первый триместр беременности мамы очень важен.

Большая часть врожденных пороков и патологий зрительных органов подвержены высокой опасности именно в этот период, так как в процесс образования органов может вкрасться «ошибка».

Новорожденный малыш видит мир как мозаику, почти не различая размеров и форм окружающих предметов.

И лишь через четыре недели после рождения взгляд грудничка начинает фокусироваться на окружающих предметах.

А еще через пару – тройку месяцев малыш может без напряжения самостоятельно следить за передвижением предметов.

Фокусировка зрительного процесса у детей нормализуется только на 10 – 12 месяце.

Только к 7 годам ребенок способен будет видеть четко один предмет обоими глазами одновременно.

Развитие зрительных органов не останавливается до 15 лет.

Чем ближе голова ребенка находится к разглядываемому предмету – тем выше риск развития близорукости.

Симптомы нарушения зрения

Зрительная система ребенка остается динамичной долгий период времени и нуждается в своевременной корректировке и диагностике. Родители должны понимать, что ребенок не всегда может сам заметить нарушения в своем зрении, либо не в состоянии рассказать и объяснить.

Поэтому следует обращать внимания на внешние признаки нарушения зрения:

  • прищур одного глаза;
  • слезоточивость глаз;
  • повышенная чувствительность к яркому свету;
  • отсутствие концентрации внимания;
  • возникновение сложностей при чтении;
  • попытки приблизить предмет к глазам.

Своевременное выявление нарушений зрения снижает риск развития патологий и заболеваний глаз малыша.

Самые распространенные заболевания:

  • Амблиопия – ослабление зрения.
  • Косоглазие – невозможность глаз смотреть на один и тот же предмет одновременно. Болезнь возникает из-за нарушения в работе глазных мышц.
  • Дальтонизм – неверное определение цветового спектра.
  • Близорукость – ухудшение видимости отдаленных предметов.
  • Дальнозоркость – сниженное зрительное восприятие предметов вблизи.
  • «Куриная слепота» — ухудшение зрения в сумеречное и рассветное время суток.

Первая проверка зрения

Первая проверка зрения осуществляется до выписки мамы с малышом из роддома. Тщательно осматривают недоношенных и малюток с весом менее двух килограмм.

Проверка провозится внешним визуальным осмотром:

  • Разрез глаз должны быть узкими и идентичны, также должна присутствовать реакция зрачка на свет.
  • При помощи офтальмоскопа исследуют глазное дно для определения наличия или отсутствия врожденной катаракты.

Таблицы для проверки зрения

Таблицы для домашней проверки зрения классифицируются по возрасту ребенка. Существуют таблицы для дошкольного возраста – от трех до семи лет, и для школьников

Таблица Орловой

Основное назначение таблицы и ее особенность – это проверка остроты зрения дошкольников, не умеющих читать.

В таблице расположены силуэты знакомых детям игрушек. С каждой строкой размер уменьшается.

Левая часть таблицы около каждой строчки содержит обозначение расстояния в метрах.

С этой дальности «D» ребенок с развитым зрением должен видеть изображение.

Правая часть таблицы обозначается буквой «V» и указывает на величину остроты зрения в условных единицах. Острота измеряется с дальности 5 метров, при которой нормой считается распознание изображений десятой строки.

Верхняя строка – 0,1 у.е., 2,0 – нижняя строка. Распознавание изображений 10 строки с пяти метров равняется 1,0, что принято считать нормой.

Инструкция для проверки остроты зрения по таблице Орловой

До процедуры определения зрения следует подвести ребенка к таблице Орловой и попросить его произнести название каждой картинки.

Условия проверки зрения:

  1. Распечатайте таблицу на листе бумаги формата А4.
  2. Поместите таблицу на стену так, чтобы десятый ряд соответствовал уровню глаз малыша.
  3. Между ребенком и таблицей пространство должно быть 2,5 метра.
  4. В комнате должно быть ровное хорошее освещение.
  5. Ребенок должен быть расположен ровно и не сутулиться.
  6. Накройте левый глаз ребенка кистью руки либо не пропускающей свет лопаткой. Обратите внимание на то, чтобы ребенок глаз ни в коем случае не жмурил.
  7. Попросите ребенка называть по очереди изображения в строках, постепенно снижаясь на ряд.
  8. Запишите значение «V», на котором ребенок начал затрудняться и не смог продолжить правильно называть изображения.
  9. Идентично проведите ту же проверку с правым глазом ребенка.
  10. Цифры около «V» и будет значением остроты зрения.

Таблица Сивцева

Этот вид таблицы рассчитан на школьный возраст и последующие года.

Правая сторона также обозначена дальностью «D», левая – «V». Принцип работы таблицы идентичен предыдущему.

Процесс проверки зрения:

  1. Таблица должна располагаться в пяти метрах от глаз ребенка.
  2. Десятая строка должна быть как раз на уровне взгляда.
  3. Свет направить непосредственно на таблицу, исключая попадание на лицо ребенку.
  4. Свет должен быть ярким, равномерным и составлять 700 люменов на квадратный метр.
  5. Поочередно проверить оба глаза, начиная с правого.
  6. На определение буквы дается не более трех секунд.
  7. Обозначение «V» является уровнем остроты зрения ребенка.

При проверке зрения по таблице Сивцева ошибки допускаются в следующих рядах: с третьего по шестой не более одной, с седьмой и последующими не более двух.

Если ребенок видит одиннадцатую и двенадцатую строки, то он обладает остротой зрения сверх нормы. Такие дети – уникумы в своем роде.

Таблица Снеллена

Данный вид таблицы для проверки зрения весьма распространена на территории США. Таблица является аналогом русского автора Сивцева. Одиннадцать строк буквенного содержания.

Уменьшение величины букв происходит сверху вниз, чтобы человек мог различить их с расстояния в 20 футов или шести метров.

Как провести визометрию самому?

Визометрия это процесс измерения остроты зрения. Таблица Снеллена один из вариантов самодиагностики.

Читать еще:  Палочка присоска для извлечения линзы

Чтобы провести данную процедуру следует совершить следующие действия:

  1. Распечатать таблицу на формате А4. лист дожжен быть чисто-белым, без желтоватого отлива.
  2. Буквы должны быть четкими, насыщенного черного цвета.
  3. Готовую таблицу необходимо поместить на ровную вертикальную поверхность. Это может быть стена, шкаф или дверь.
  4. Освещение в комнате должно быть равномерным и ярким. Лампы не менее 40 ватт.
  5. Посадите ребенка на стул в шести метрах от таблицы.
  6. Правый глаз остается свободный, левый необходимо прикрыть ладонью.
  7. Далее ребенок произносит поочередно буквы, а родитель фиксирует номер последней видимой строки.
  8. Процедура повторяется с левым глазом.
  9. Справа от букв есть показатели остроты зрения. Номер строки соответствует показателю качества зрения.

Таблица Головина

Таблица Головина используется офтальмологами в тандеме с таблицей Сивцева. Знаки на такой таблице представляют собой специальные кольца, разорванные с боков или верха и низа. 12 рядов символов постепенно уменьшаются.

Проверка зрения по таблице Головина

Принцип такой проверки идентичен таблице Сивцева:

  1. Нужно распечатывать таблицу на листе бумаги формата А4.
  2. Расположите таблицу на стене так, чтобы десятая строка соответствовала уровню глаз.
  3. Расстояние между ребенком и таблицей должно быть 2,5 метра.
  4. В комнате должно быть равномерное хорошее освещение.
  5. Ребенок должен стоять прямо, ровно и не сутулиться.
  6. Прикройте левый глаз ребенка ладонью либо непрозрачной лопаткой. Проследите за тем, чтобы ребенок глаз ни в коем случае не жмурил.
  7. Попросите ребенка называть по очереди в какую сторону направлен разрыв в кольцах, постепенно снижаясь на ряд.
  8. Зафиксируйте значение «V», на котором ребенок остановился и не смог продолжить верное распознавание картинок.
  9. Повторите эту же процедуру с правым глазом ребенка.
  10. Значение «V» и будет уровнем остроты зрения.

Оптотипы Поляка для проверки зрения

Оптотипы и есть таблицы для проверки зрения. Таблица Поляка отличается от вышеперечисленных таблиц его коллег своей узкой направленностью в проверке.

Поляк разработал данные оптотипы для проверки зрения людей с показателем ниже 0,1. Таблица представляет собой комбинацию кольцевых и трехлинейных символов.

Приборы для проверки зрения

Не все параметры зрения можно определить с помощью таблиц. Для более детального исследования зрительного аппарата человека созданы приборы, которые могут измерить параметры до мельчайших частиц.

Оборудование постоянно обновляется, растет технический прогресс офтальмологической области медицины. Это позволит в будущем ускорить не только выявление заболеваний, но и улучит процент излечившихся пациентов.

Современные аппараты диагностики способны с помощью игры проводить обследования ребенка. Такой способ отвлечет ребенка и уменьшит его страх перед докторами.

Наиболее используемые аппараты диагностики:

  • Авторефрактометр – прибор, определяющий наличие астигматизма, близорукости или дальнозоркости человека.
  • Бесконтактный тонометр – определит уровень внутриглазного давления. При помощи направленного воздушного потока прямой контакт аппарата с глазным яблоком не потребуется.
  • «ИОЛ мастер» — высокотехнологичный аппарат, который за шестьдесят секунд подберет подходящий хрусталик глаза. Такой прибор необходим при лечении катаракты, а также тяжелых степенях близорукости и дальнозоркости.

Значительно проще излечить заболевание зрительного аппарата при раннем диагнозе. Не пренебрегайте осмотрами у офтальмолога, тогда острота зрения ни разу не подведет.

Профилактика заболеваний зрительного аппарата ребенка

Каждый родитель стремится заботится о здоровье своего ребенка.

Ниже представлены самые действенные способы предотвращения болезней и методы сохранения зрения детей:

  1. Необходимо обеспечить хорошую освещенность места нахождения ребенка.
  2. При чтении книг, рисовании или сбора пазлов расстояние от глаз ребенка до предмета должно быть двадцать пять тридцать сантиметров.
  3. Ограниченное время просмотра телевизора, работы с компьютером или игры на телефоне. Просмотр телевизора детьми младшего возраста не должно превышать получаса, школьниками – часа в день.При этом расстояние ребенка от экрана не ближе трех метров. Освещение в комнате должно быть приглушено.
  4. Если ребенку назначено ношение очков, то необходимо четко соблюдать инструкцию офтальмолога. Она индивидуальна для каждого ребенка.
  5. Постарайтесь избежать механического травмирования глаз.
  6. При получении травмы срочно обратитесь за помощью к окулисту.
  7. Проводите гимнастику для глаз вместе с ребенком. Так он не потеряет интерес, а родитель предотвратит ухудшение зрения.
  8. Дети при питании должны получать достаточное количество витаминов. Их рацион должен быть сбалансирован и разнообразен.
  9. Ребенок должен следить за своей осанкой. Положение тела напрямую влияет на напряжение глаз.

Соблюдение нехитрых правил профилактики, своевременная диагностика отклонений и лечение обеспечат здоровье зрению детей. Не забывайте регулярно посещать офтальмолога.

Проверка зрения – таблица для детей Орлова у окулиста

Зрение является одним из пяти органов чувств человека. С его помощью человек получает информацию об окружающем его мире, распознает предметы и их расположение в пространстве. Важность высокого уровня зрения нельзя переоценить, ведь с плохим зрением жизнь человека очень усложняется. Особенно важно наличие хорошего зрения для детей, так как уменьшение остроты зрения может стать серьезным препятствием на пути полноценного развития ребенка.

Зачем нужна проверка?

Начиная с самого периода новорожденности, детям необходимо производить регулярную проверку зрения у врача-офтальмолога. Это необходимо делать в профилактических целях, чтобы не допустить в дальнейшем у ребенка нарушений или ухудшения зрения.

Заболевания глаз во многих случаях имеют тенденцию к прогрессированию. Например, миопия (или близорукость), как правило, может интенсивно развиваться у детей в школьные годы, когда зрительная нагрузка на глаза усиливается. Также нередким заболеванием является и гиперметропия глаза у детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поэтому родителям необходимо предпринять все меры, чтобы как можно скорее улучшить ребенку остроту зрения и не допустить развития слепоты. Как правило, прогрессирующая близорукость приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки, что существенно снижает остроту зрения.

Проверка зрения у новорожденных происходит по следующему графику:

  • Впервые глаза ребенка осматривает врач-офтальмолог в первые часы после рождения. С особым вниманием проверяются недоношенные дети, дети с врожденными патологиями или родовыми травмами, новорожденные после тяжелых родов, так как именно у этой категории детей чаще всего проявляются кровоизлияния или патологии сетчатки.
  • Первая проверка у врача-офтальмологау этой категории детей обычно назначается через месяц после рождения, если есть показания.
  • Здоровый ребенок впервые обследоваться в офтальмологическом кабинете должен через 3 месяца после рождения.
  • Следующий осмотр у здорового ребенка осуществляется в 6 месяцев, и затем в 12 месяцев.
Читать еще:  Почему возникают осложнения после лазерной коррекции зрения

Таблицу для проверки зрения у детей разработала Орлова. Данная таблица применяется для детей дошкольного возраста, которые еще не научились считать.

В 12 месяцев у ребенка впервые определяют остроту зрения. В норме она равняется 0,3–0,6 диоптриям.

Картинки для проверки зрения вы найдете тут.

Существующие таблицы для проверки зрения

В современное время создано немало вариантов таблиц для проверки остроты зрения у детей.

Первой таблицей, по которой у ребенка проверяют зрение, как правило, становится таблица Орловой. По этой таблице проводят исследование зрения детям с 3-х лет, когда они еще не научились читать и писать. В этой таблице вместо букв используются картинки, которые ребенку хорошо знакомы и которые он без труда сможет назвать.

Для проверки остроты зрения у детей более старшего возраста используются уже таблицы с печатными буквами. На территории стран СНГ чаще всего применяют таблицу Сивцева или Головина. Существует, также, их иностранный аналог – таблица Снеллена.

Во многих таблицах определение остроты зрения осуществляется на расстоянии не менее 5 метров. Эта дистанция выбрана офтальмологами по той причине, что у глаза с нормальной рефракцией (так называемой, эмметропией) на этом расстоянии точка ясного видения находится как бы в бесконечности и на сетчатке, таким образом, собираются параллельные лучи, образуя сфокусированное, четкое изображение.

Читайте также про визометрию глаза в материале.

Таблица Сивцева

Таблица Сивцева является наиболее распространенной таблицей на территории бывшего СССР, которая применяется для проверки остроты зрения у детей.

Свое имя таблица получила в честь советского врача-офтальмолога Д.А. Сивцева. Таблица Сивцева активно применяется для обследования зрения у детей и взрослых пациентов в современное время.

В таблице Сивцева для проверки зрения используются 12 строк с печатными знаками, с помощью которых эффективно можно исследовать остроту зрения пациента.

В качестве печатных знаков используются 7 букв – Ш, Б, М, Н, К, Ы, И. Буквы имеют различный размер, но одинаковую ширину и высоту. При этом размер букв уменьшается в строках в направлении сверху вниз.

В таблице Сивцева, также, имеются две дополнительные колонки, находящиеся слева и справа от строк. Обозначения, находящиеся в левой стороне означают дистанцию, с которой пациент видит буквы строки со 100%-ым уровнем зрения. Она выражается в метрах и помечается символом “D=…”.

Левая колонка показывает уровень рефракционных отклонений, выраженных в диоптриях. Рефракция глаза это положение фокусной точки глаза относительно сетчатки. При нормальном положении фокуса на сетчатке рефракция, как правило, равняется нулю. Такое положение фокусной точки называют эмметропией.

Читайте также про таблицу зрения окулиста для проверки детей по ссылке.

При нарушениях зрения положение фокусной точки изменяется. Например, при близорукости фокусная точка находится перед сетчаткой, а при дальнозоркости фокусная точка смещается за сетчатку. Таким образом, изображение не фиксируется в центре сетчатки и предметы кажутся размытыми и нечеткими.

Как правило, рефракционные отклонения влияют на остроту зрения и требуют коррекции. Чем сильнее рефракция отклоняется от нормы, тем более уменьшается острота зрения. Однако, при этом между этими значениями нет прямой зависимости. Если рефракция в норме, но при этом пациент плохо видит, это может говорить о возможном снижении прозрачности оптических сред глаза. Например, у пациента могут проявляться симптомы амблиопии, катаракты с помутнением хрусталика или роговицы.

В правой колонке обозначена острота зрения пациента, если он находится от таблицы на расстоянии 5 метров. Эти значения помечены знаком “V=…”. Остротой зрения в профессиональной терминологии врачей-офтальмологов называется способность глаза увидеть и различить две удаленные точки при минимальной дистанции между ними.

В офтальмологии принято правило, что глаз с нормальной остротой зрения может различить две удаленные точки с угловым расстоянием между ними равным 1 угловой минуте (1/60 градуса).

Нормальная острота зрения человека соответствует показателю V=1.0, то есть человек со 100%-ым зрением должен быть способен различать печатные знаки первых 10 строк. Однако, некоторые обследуемые могут иметь остроту зрения, которая больше нормы, например, 1,2, 1,5, или даже 3,0 и более. При аномалиях рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизме, глаукоме, катаракте и иных нарушениях зрениях, острота зрения обследуемого уменьшается ниже нормы и приобретает значения 0,8, 0,5 и ниже.

В таблице Сивцева значения остроты зрения в первых десяти строчках отличаются шагом в 0,1, последние две строчки – в 0,5. В некоторых нестандартных вариантах таблицы Сивцева используются, также, дополнительно 3 строчки со значениями остроты зрения от 3,0 до 5,0.

Но эти таблицы, как правило, не применяют в офтальмологических кабинетах современных клиник.

Читайте также о компьютерной периметрии глаза в статье.

Острота зрения по таблице Сивцева проверяется по следующей инструкции:

  • Пациент должен находиться от таблицы на расстоянии 5 метров. Исследования проводятся для каждого глаза отдельно.
  • Правый глаз необходимо крепко закрыть ладонью, так, чтобы он не мог видеть букв в таблице. Вместо ладони можно использовать кусок плотного материала (например, картон или пластик). Таким образом, обследуется острота зрения левого глаза.
  • Строки необходимо читать по порядку, слева направо, сверху вниз. На распознавание знака отводится не более 2-3 секунд.
Читать еще:  Показания к проведению операции на глаза

Определение остроты зрения по таблице Сивцева довольно простое. Пациент, как правило, имеет нормальную остроту зрения, если смог корректно прочесть буквы в рядах с V=0,3-0,6. Допустима только одна ошибка. В рядах, находящихся ниже V=0,7 допустимо не более двух ошибок. Численное значение остроты зрения соответствует численному значению V в последнем ряду, в котором не были допущены ошибки сверх нормы.

При помощи этой таблицы определяется только близорукость. Дальнозоркость по таблице Сивцева не определяется. То есть если обследуемый будет видеть все 12 строк на расстоянии 5 метров, это не означает, что он страдает дальнозоркостью. Это говорит об остроте зрения выше среднестатистической нормы.

Если результат теста будет неудовлетворительным и будет выявлено отклонение от нормы, то возможной причиной снижения остроты зрения у ребенка может быть аномалия рефракции. В этом случае необходимо последующее определение рефракции.

Таблица Снеллена

Таблица Снеллена (Snellen chart) является одной из популярных таблиц для проверки остроты зрения у детей. В современное время эта таблица особенно распространена на территории США.

Таблица Снеллена была разработана в 1862 году голландским врачом-офтальмологом Херманном Снелленом. Русским аналогом этой таблицы является таблица Сивцева.

В состав таблицы входит стандартный набор строк, состоящих из латинских букв, которые называют оптотипами (test types). Размер букв, также, как и в таблице Сивцева, уменьшается с каждой строкой в направлении вниз.

В верхней строке таблицы Снеллена расположены самые крупные символы, которые способен прочитать человек с нормальной остротой зрения на расстоянии 6 метров (или 20 футов). Последующие, нижние строки человек со 100%-ым зрением способен различить на дистанции 36, 24, 18, 12, 9, 6 и 5 метров соответственно. В традиционной диаграмме Снеллена, как правило, напечатаны 11 строк. Первая строка состоит из самой большой буквы, которой может быть E, H, N, или A.

Зрение обследуемого по таблице Снеллена проверяется следующим образом:

  • Обследуемый располагается на дистанции 6 метров от таблицы.
  • Ладонью или каким-либо плотным материалом закрывает один глаз, другим читает буквы в таблице.

Острота зрения обследуемого проверяется обычно по показателю самого маленького ряда, который был прочитан без ошибок на расстоянии 6 метров.

Как правило, если человек с нормальной остротой зрения способен различить один из нижних рядов на расстоянии 6 метров, то значение остроты зрения равняется 6/6. Если обследуемый в состоянии различить только строки, расположенные выше строки, которую человек с нормальной остротой зрения способен прочесть на расстоянии 12 метров, то острота зрения такого пациента равна 6/12.

Таблица Орловой

Таблица для проверки зрения Орловой применяется для определения остроты зрения у детей дошкольного возраста. В этой таблице имеются строки со специальными картинками, размер которых становится меньше с каждой строкой в направлении сверху вниз.

В левой стороне таблицы, рядом с каждой строкой указывается расстояние, с которого ребенок с нормальной остротой зрения способен различить символы.

Расстояние помечено символом “D=…”. В правой стороне таблицы указывается острота зрения, если ребенок распознает их на дистанции 5 метров.

Зрение считается нормальным, если ребенок способен распознать каждым глазом картинки десятой строки с расстояния 5 метров.

Если острота зрения у ребенка снижена, и он не способен распознать знаки десятой строки, то его приближают к таблице на расстояние 0,5 метра и просят назвать символы верхнего ряда. Острота зрения ребенка определяется по той строке, в которой ребенок сможет правильно назвать все символы.

Перед обследованием желательно ребенку показать картинки, чтобы он понял, что от него требуется и попросить произнести вслух названия картинок.

Подробнее о тестах на проверку зрения читать здесь.

Таблица Головина

Таблица Головина является, также, достаточно распространенной таблицей для проверки остроты зрения у детей. Как и таблица Сивцева, она используется преимущественно в странах СНГ. Таблица получила свое название в честь известного врача-офтальмолога С. С. Головина, жившего на территории СССР .

В отличие от таблицы Сивцева, в этой таблице вместо печатных букв используются символы – кольца Ландольта. Строк в таблице Головина, также, двенадцать и кольца, напечатанные в этих строках, уменьшаются в размере с каждой строкой в направлении вниз. Эти кольца имеют равную и одинаковую ширину в каждой строке.

Показатели остроты зрения указаны в правой стороне таблицы и помечены символом «V=…».

В традиционной таблице Головина возможно определение остроты зрения в интервале 0,1-2,0. Первые 10 строк, как и в таблице Сивцева, отличаются шагом в 0.1, остальные два – в 0,5. В некоторых вариантах таблиц дополнительно используются три лишних ряда для определения остроты зрения выше среднестатистической нормы. Эти строки отличаются шагом в 1,0.

В левой стороне таблицы указывается расстояние в метрах, с которого человек с нормальной остротой зрения способен распознать символ в данной строке. Оно отмечается символом “D=…”.

Острота зрения определяется на расстоянии 5 метров отдельно для каждого глаза.

Причины и симптомы отслоения сетчатки глаза, что это за заболевание и какие эффективные методы лечения вы узнаете в статье.

Лечение блефарита глаз, его симптоматика и распространенные возбудители описаны тут.

Видео

Выводы

В детском возрасте никогда не стоит игнорировать офтальмологические обследования, поскольку именно в этом возрасте могут быть впервые обнаружены серьезные глазные заболевания, которые с течением времени способны привести к заметному ухудшению зрения и даже к слепоте, что может сильно препятствовать нормальному развитию ребенка. Сейчас созданы разные глазные таблицы для проверки зрения, по которым определяют и качество периферического зрения, и остроту, и другие показатели. Особенно с тем учетом, что сейчас активно набирает обороты такое заболевание, как дальнозоркость у детей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector