4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности фоторефракционная кератэктомия ограничения после операции

10 ограничений после лазерной коррекции зрения

Целью лазерной коррекции является улучшение зрения при различных нарушениях. Операция помогает хорошо видеть без очков и контактных линз, что повышает качество жизни человека. Лазерная коррекция не лечит возрастные нарушения зрения, в том числе глаукому и катаракту. Оперативное лечение этих заболеваний после лазерного улучшения зрения остается возможным. Какие ограничения после лазерной коррекции зрения существуют и как их обойти, читайте в этой статье.

Возвращение домой после лазерной коррекции

После лазерной операции на глазах желательно оставаться в клинике на протяжении нескольких часов. За это время визуальное восприятие становится четким и ясным, хотя возможна некоторая нестабильность зрения. Нужно помнить, что сила зрения может не раз поменяться в первое время после операции, но такие колебания обычно незначительны.

Читайте также: Восстановление зрения с помощью операции Lasik.

После лазерной коррекции нельзя покидать клинику без сопровождения, поскольку в первое время зрение нестабильно. На операцию желательно приезжать с родственником или другом. Также до процедуры следует сообщить врачу о планировании длительных самостоятельных поездок в первый месяц после операции.

Лазерная коррекция не накладывает запрет на перелеты, но сразу после операции лучше не пользоваться воздушным транспортом. Это обусловлено повышенной чувствительностью глаз к свету и расплывчатостью зрения, которые сохраняются некоторое время после лазерной коррекции.

Когда нужно посетить офтальмолога

Сразу после операции врач должен подтвердить результаты, и только после его одобрения можно отправляться домой. Желательно посетить врача на 7, 30 и 60 дни после коррекции. В клинике помогут снять бандажные линзы.

Заключительный анализ зрительной функции осуществляют через 3 месяца. Примечательно, что осмотры на 7 и 30 дни может провести офтальмолог по месту жительства. Однако нужно передать результаты в клинику, где проводилась операция.

Восстановление и возвращение на работу

После операции зрение восстанавливается в среднем за сутки. Рекомендуется отложить работу на день, включая день проведения процедуры. После сложного вмешательства восстановление происходит за 3-5 дней, а отпуск лучше взять на 7-10 дней.

Вопрос трудоспособности очень индивидуален. Многие пациенты возвращаются на работу через несколько дней, другим требуется больше времени для восстановления. Нужно прислушиваться к организму и ориентироваться по ощущениям.

Время возвращения на работу также зависит от рода деятельности пациента. Желательно попросить врача дать рекомендации для конкретного случая. Нужно помнить, что у многих пациентов процесс восстановления протекает по-разному. Как правило, для стабилизации зрения требуется 1-3 месяца. Только после этого времени можно оценивать результаты.

Уход за глазами после лазерной коррекции

Поскольку лазерная коррекция подразумевает вмешательство в структуры глаза, дискомфорт после операции является нормой. Возможны такие симптомы: обильное слезотечение, чувствительность к свету, воспаление, расширение зрачков, ощущение инородного тела, отек век. Перед глазами могут появляться пятна или мушки. Это временные последствия операции, которые при отсутствии зрительной нагрузки очень быстро исчезают.

Если присутствует необходимость очистить глаза, нужно использовать марлю, смоченную в кипяченой воде комнатной температуры. Желательно не касаться слизистой. Специальными жидкостями для глаз пользоваться не стоит, ведь они усиливают покраснение, зуд и отек. При сильной сухости, дискомфорте и чувстве сдавленности врач может назначить заменители слез без консервантов. Если имеется обильное слезотечение, нужно использовать стерильную салфетку, аккуратно стирая слезы под глазами.

После лазерной коррекции требуется регулярное применение глазных капель. На 10 дней назначают увлажняющие средства, а иногда даже антибиотики. В течение месяца рекомендуется использовать увлажняющий гель. При нормальном заживлении врач меняет капли, но увлажняющие препараты нужно продолжать использовать.

После лазерной коррекции тяжело подобрать линзы, которые бы принимали нужную форму, поэтому выбор следует доверить профессионалу. Результат коррекции во многом зависит от верного подбора контактных линз. После коррекции нужно постепенно усиливать адекватную нагрузку на зрительную систему.

Защитные контактные линзы предотвращают раздражение эпителия и уменьшают дискомфорт. После надевания линз может появляться боль, которая исчезнет через 6-20 часов. Через 3-4 дня нужно вернуться в клинику, чтобы их снять.

При непереносимости бандажных линз их снимают раньше. О такой необходимости свидетельствует значительный дискомфорт и боль во время их использования. Чтобы усилить эффект, нужно отдыхать и принимать анальгетики. Нельзя превышать дозировку препаратов и снимать бандажные линзы самостоятельно. Дискомфорт может усиливаться при выпадении линзы из глаза. Не нужно пытаться вставить ее обратно, следует обратиться к врачу.

В первый день после коррекции запрещается тереть глаза и сильно зажмуриваться. Нужно постараться расслабиться, отдыхать и отказаться от занятий, которые требуют концентрации зрения (чтение, просмотр телевизора, использование ноутбука или компьютера). Если в доме есть дети, нужно попросить о дополнительной помощи родственников.

Защита глаз после коррекции

Первые несколько недель после лазерной коррекции нужно надевать солнцезащитные очки во время прогулок. Очки помогают уменьшить чувствительность к свету и ослабить раздражение. Весной и летом необходимо использовать качественные очки с высокой степенью отражения ультрафиолетового излучения. Очки следует носить даже в пасмурную погоду, ведь тучи только усиливают воздействие ультрафиолетовых лучей.

В запыленных помещениях и на ветру нужно защищать глаза от загрязнений при помощи очков. Желательно использовать специальные очки, которые имеют защиту по бокам. Использовать очки нужно минимум месяц после лазерной коррекции.

В течение недели после вмешательства следует избегать задымленных помещений и активного курения. В первые дни лучше не играть с детьми и животными, ведь так повышается риск травмирования прооперированных глаз.

Допустимые нагрузки на глаза

Важно дозировать зрительные нагрузки. Нельзя переутомлять себя чтением, растирать глаза, давить на них или сильно жмуриться. В зависимости от степени лазерной коррекции пациент может испытывать трудности при чтении мелкого шрифта. Это явление не должно вызывать беспокойство, поскольку оно исчезнет через несколько недель.

Пациенты старше 45 лет могут испытывать потребность в очках от пресбиопии. Дополнительная коррекция при возрастных изменениях зрения нужна только для определенных видов деятельности. Обычно это занятия, требующие хорошего зрения вблизи.

Телевизор можно смотреть в первый же день, но лучше ориентироваться на свои ощущения. Для полного комфорта можно прикрывать глаза. При использовании техники с дисплеями следует делать перерывы каждые 45 минут. После операции длительная концентрация зрения сильно утомляет глаза первые 3 недели, что может стать причиной различных нарушений.

Правила питания

Особенных ограничений по продуктам питания после лазерной коррекции нет. Важно придерживаться диеты, которая предотвращает запоры. Желательно отказаться от алкоголя на 10-20 дней, чтобы снизить нагрузку во время приема лекарств.

Употребление алкоголя в первые 3 дня запрещено. Алкоголь будет притуплять воздействие антибиотиков, а состояние опьянения повышает риск травмирования глаз. Спиртное может увеличить нагрузку на печень при сочетании с лекарственными препаратами, а также спровоцировать сухость глаз.

Положение во сне

Даже самое незначительное механическое воздействие на заживающие глаза может привести к осложнениям. В первое время лучше спать на спине, но строгие ограничение по положению тела во сне распространяются лишь на первую ночь после операции. В последующие дни можно спать в любом положении, только не зарываться лицом в подушку.

Гигиенические процедуры

Важно первую неделю предотвращать попадание воды в глаза. В душе следует поворачиваться спиной к напору и стоять на шаг дальше, чем обычно. В таком положении нужно наклоняться назад, и тогда меньше воды попадает на лицо, а шампунь будет стекать мимо глаз. Если шампунь или другое гигиеническое средство попало на слизистую, нельзя тереть глаза. Для промывания нужно использовать освежающие капли, чтобы унять жжение и предотвратить ожог.

Нельзя допускать попадания в глаза водопроводной воды, которая может спровоцировать воспаление и повлиять на результаты операции. Вода из бассейна и природных водоемов также опасна.

Макияж после лазерной коррекции зрения

Ограничить использование декоративной косметики нужно за 2 дня до операции и на 30 дней после процедуры. В течение двух недель нельзя наносить косметику на область вокруг глаз и ресницы, а лучше вовсе отказаться от макияжа. Крема, увлажнители и корректирующие средства нельзя наносить близко к глазам.

Читать еще:  Особенности лечения разных травм глаз

Поскольку водостойкую тушь сложнее снимать с ресниц, пользоваться этим средством можно только через месяц после коррекции. В течение недели нельзя использовать тени, крема для век, тушь, подводку, средства для снятия макияжа. Также не стоит распылять аэрозоли, лаки для волос и средства, закрепляющие макияж.

Использовать любые косметические средства нужно аккуратно, чтобы не допустить их попадания в глаза. В противном случае необходимо вымыть раздражитель освежающими каплями, не растирая веки.

Ограничения по физическим нагрузкам

Лазерная коррекция зрения является поводом отказаться от интенсивных физических нагрузок на период полного восстановления зрительной системы. Как правило, этот процесс занимает месяц, но лучше проконсультироваться по этому вопросу с врачом. В период реабилитации нельзя ходить в тренажерный зал, на танцы, йогу, фитнес, пилатес и пробежку. Для полной безопасности лучше отказаться от футбола, тенниса, бокса, борьбы, подводного плавания, прыжков в воду и командных видов спорта на год.

Ограничения по разным видам деятельности:

  1. Бег – 2 недели.
  2. Аэробика – 1 неделя.
  3. Йога и пилатес – 1 неделя.
  4. Силовые упражнения – 2 недели.
  5. Плавание – 1 месяц.
  6. Футбол – 1 месяц.
  7. Бесконтактные боевые искусства – 1 месяц.
  8. Сауна, парилка – 1 месяц.
  9. Сноубордин и лыжный спорт – 1 месяц.
  10. Сквош, крикет, теннис – 1 месяц.
  11. Регби, контактные боевые искусства – 1,5-3 месяца.
  12. Подводное плавание – 3 месяца.

Во время занятий спортом нужно защищать глаза от пота. Для этого следует надевать повязку. После лазерной коррекции не рекомендуется запрокидывать голову, резко наклоняться и поднимать тяжелые предметы.

Планировать беременность лучше через полгода после лазерной коррекции. Нарушение гормонального баланса и последующие роды могут повлиять на результаты коррекции зрения.

Вождение после лазерного восстановления зрения

После лазерной коррекции нельзя садиться за руль, пока не разрешит лечащий врач. Чтобы не создавать опасность на дороге, человек должен четко видеть на расстоянии 20 м. Следует отказаться от вождения до тех пор, пока зрение не стабилизируется. Нужно подождать исчезновения расплывчатости зрения, даже если оно проявляется эпизодически. После восстановления зрительной функции следует отказаться от длительного вождения и управления транспортом в темное время суток.

Особенности активного отдыха

После операции нужно избегать прямых солнечных лучей. В течение 3-6 месяцев запрещается посещать солярий и отдыхать у моря. Во избежание ожога сетчатки важно носить качественные очки с защитой от ультрафиолета (она есть не во всех солнцезащитных очках). Желательно выбрать очки с прочными линзами и стеклами коричневого оттенка.

В первую неделю после вмешательства лучше не планировать длительные поездки, чтобы иметь возможность посетить врача в установленные сроки. При посещении стран с жарким климатом нужно носить качественные солнцезащитные очки со специальной защитой от ультрафиолета. Очки должны сдерживать ультрафиолетовые лучи спектра А и В.

Солнечные ванны запрещены в течение месяца после лазерной коррекции. Пляж опасен попаданием в глаза воды и песка, а также повышенным влиянием ультрафиолета. Зимние виды спорта требуют использования защитных очков типа «маска» с полной защитой от ультрафиолета, который сильно травмирует глаза в горах.

Осложнения лазерной коррекции

Местная анестезия помогает сделать лазерную коррекцию безболезненной, однако после прекращения ее действия возникает дискомфорт. Ощущение инородного тела в глазу сохраняется на протяжении 24-38 часов. В зависимости от техники операции дискомфорт может быть слабее или сильнее, поэтому это нужно обсудить с врачом до процедуры. Лекарства и специальные контактные линзы помогут обеспечить комфорт после операции. Если даже через сутки сохраняется ощущение сильной боли, нужно обратиться в клинику, где проводили операцию. Врачи скорой помощи вряд ли смогут провести адекватную терапию осложнений лазерной коррекции.

В процессе восстановления может отмечаться легкое помутнение роговицы, которое исчезнет через месяц после операции. Эта реакция является нормальной и часто она слабо выражена, поэтому большинство пациентов ее не замечают. В редких случаях помутнение сохраняется на полгода и даже год.

Риск помутнения роговицы может увеличиваться при передозировке лекарств. В случае необходимости следует проконсультироваться с лечащим врачом. Тяжелые формы помутнения требуют дополнительной терапии (например, стероидные капли).

После операции могут быть остаточные нарушения, которые обычно слабо выражены. При вождении или управлении опасной техникой в условиях плохого освещения некоторым пациентам рекомендуется продолжать использовать дополнительную коррекцию, но чаще всего после лазерной коррекции необходимость в очках и линзах отпадает полностью.

Если пренебрегать рекомендациями специалистов, можно спровоцировать отрыв роговичного лоскута и поверхностный кератит. Поэтому нельзя перенапрягать зрительную систему раньше времени, даже если отсутствует дискомфорт. Лучше подождать несколько дней и отдохнуть, прежде чем возвращаться к активной жизни.

Лазерная коррекция зрения методом ФРК

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) — распространенный хирургический метод, который изменяет форму роговицы (прозрачная мембрана, покрывающая переднюю часть глаза) для улучшения зрения у пациентов, страдающих дальнозоркостью или близорукостью.

ФРК отличается от других лазерных глазных операций, так как во время манипуляции не проводятся разрезы. ФРК был первым видом рефракционной хирургии глаза, использующий лазер.

Несмотря на то, что эксимерный лазер был разработан в начале 1970-х годов и модифицирован для офтальмологического использования в начале 1980-х годов, ВОЗ не одобряла его использование до 1995 года.

ФРК стала менее популярной после разработки LASIK, процедуры, которая позволяла пациентам корректировать зрение без длительного восстановления после операции.

Показания к операции

ФРК лечит различные аномалии рефракции, включая близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия) и астигматизм (несовершенство кривизны роговицы или хрусталика глаза).

Противопоказания

Процедура противопоказана в следующих случаях:

  • кожные и другие заболевания, способные повлиять на заживление;
  • катаракта;
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • беременность;
  • лактация;
  • прогрессирующая глаукома;
  • ссадины или заболевания роговицы.

Преимущества ФРК

Приблизительно 90% пациентов имеют зрение 20/20 без очков или контактных линз через год после операции. Более 95% имеют 20/40.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Фоторефракционная кератэктомия проводится пациентам с тонкой роговицей, в то время для LASIK это является противопоказанием.

  • отсутствие формирования лоскута;
  • возможность использования при начальных стадиях кератоконуса;
  • используется для лечения слабых и средних степеней нарушения рефракции.

Стоимость процедуры составляет до 25000 руб. Индивидуализированная фоторефракционная кератэктомия обойдется в 30000 руб . Цены указаны для проведения операции на одном глазу.

Подготовка к операции

Перед эксимерлазерной кератэктомией необходимо пройти тщательное обследование. За 2 недели до процедуры прекратить использовать контактные линзы, чтобы роговицы приняла естественную форму . Это необходимо для получения точных измерений зрачков, уровня влажности, толщины и кривизны роговой оболочки.

В день операции не наносить макияж или духи. Обязательно подготовить послеоперационные препараты и ознакомиться с инструкцией по их применению.

В день процедуры:

  • употреблять легкую пищу;
  • надеть удобную одежду и сменную обувь;
  • прибыть в центр рефракционной хирургии за 2 часа;
  • взять с собой сопровождающее лицо.

Как проходит операция

Процедура коррекции зрения успешно проводится на протяжении многих лет. Она проводится в несколько этапов:

  1. Закапывание обезболивающих капель .
  2. Удаление верхнего слоя роговой оболочки . Хирургу необходим доступ к стромальному слою. Удаление верхнего слоя обнажает строму, в которой должна происходить перестройка роговицы, чтобы исправить зрение.
  3. Формирование . Лазер изменяет форму стромы, которая требуется для конкретного пациента с точностью до 1 микрона, что составляет 1/1000 мм.
  4. Промываются глаза антисептическим раствором и устанавливается искусственная защитная линза.

Реабилитация после ФРК

После завершения процедуры хирург накладывает повязку на глаза, с которой потребуется ходить в течение следующих 3–4 суток. В течение этого времени назначаются увлажняющие глазные капли, которые помогают уменьшить дискомфорт, быстрее восстановить роговицу, уменьшить риск образования рубцов и инфекции.

После ФРК носят солнцезащитные очки. Это связано с тем, что воздействие солнца может привести к образованию рубцов на роговице после операции, вызвав проблемы со зрением.

Ограничения после процедуры:

  • избегать попадания воды в глаза в первую неделю после процедуры;
  • не тереть глаза;
  • не посещать СПА, сауну, солярий на протяжении 2 недель;
  • не наносить макияж первые 7 дней;
  • читать и смотреть телевизор по минимуму первые 2 суток.

Нужно носить солнцезащитные очки на открытом воздухе.

Осложнения

Общие побочные эффекты включают дискомфорт, сухость глаз, ощущение инородного тела, размытое зрение, ореолы вокруг источников света. Эти симптомы, как правило, исчезают по мере заживления глаз. Восстановление зрения занимает несколько дней, а окончательная острота зрения стабилизируется через несколько месяцев.

Читать еще:  Красные капилляры в глазах причины появления лечение и профилактика

К осложнениям относят:

  • рубцы на роговице;
  • инфекции;
  • неправильно сформированная форма роговой оболочки;
  • эктазия — состояние, характеризующееся размягчение роговицы;
  • повышенное внутриглазное давление (иногда связано с применением стероидных глазных капель в послеоперационный период);
  • стойкие эрозии.

Данные осложнения приводят к размытому зрению, слепоте, боли и повышенной чувствительности к свету.

Эффект после операции ФРК

Роговица заживает от краев к центру, образуя «гребень» эпителия поперек зрачка, где встречаются заживающие ткани. Этот гребень обычно формируется к 4–5 дню, через 5 дней можно снять повязку .

К этому времени зрение значительно улучшается, обычно в пределах от 20/30 до 20/50, в зависимости от величины проводимого корректирующего лечения. По мере того как гребень эпителия сглаживается в, зрение постепенно улучшается.

Что лучше — ФРК или Ласик

LASIK состоит из создания роговичного лоскута с помощью устройства под названием микрокератом. Микрокератом — это механическое устройство, использующее лезвие или лазерный луч. После создания лоскута эксимер-лазер удаляет небольшое количество ткани из открытой роговицы. После лазерного лечения лоскут накладывается на глаз. ФРК состоит из механического удаления поверхностных клеток эпителия.

Главное преимущество LASIK — быстрое заживление и отсутствие дискомфорта. Зрение восстанавливается в день проведения рефракционной хирургии.

После фоторефракционной кератэктомии восстановление более длительное, поэтому данный способ используется реже, чем LASIK.

В течение первых нескольких дней после ФРК может быть легкий дискомфорт. Для восстановления зрения потребуется 7–10 дней, в редких случаях больше . Если результат процедуры не соответствует ожиданиям, может быть выполнена повторная операция. По сути, это будет тот же процесс, что и первоначальная операция.

ЛАСИК имеет больше преимуществ и меньше послеоперационных осложнений. Данная процедура считается лучше.

Отзывы пациентов

Лариса: Коррекцию зрения выполняла в специализированном офтальмологическом центре. Результатом осталась довольна. Зрение быстро восстановилось, но некоторое время было затуманенным. Прошло 5 лет, никаких осложнений. Зрение хорошее при ярком освещении и ночью.

Яна: Выбрала фоторефракционную кератэктомию по отличным отзывам нескольких офтальмологов, у которых проходила обследование. Операция прошла быстро. Единственный недостаток — длительное заживление, уже позже узнала, что ЛАСИК лучше и восстановление проходит быстрее. Но все же осталась довольна процедурой. Самое неприятное — расширитель, которые устанавливают в глаза.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) – это самое первое хирургическое вмешательство, проведенное офтальмологами с применением лазера. Методика была разработана в 1985 году докторами из Германии Тео Зейлер и Воллензак. С тех пор утекло много воды, способ претерпел существенные изменения и был модернизирован. Появилось множество современных методик коррекции зрения. Однако в некоторых случаях единственным способом лечения глаз остается ФРК.

Что это такое?

Роговая оболочка органа зрения человека представляет собой прозрачную линзу, которая прикрывает переднюю часть ока. Основное ее предназначение – защита глаз от механических повреждений и проникновения инфекции. В центре толщина роговицы может достигать 0,5 миллиметров, а вот по краям она намного плотней (до 1,2 мм). Диаметр оболочки в пределах одного сантиметра, разница в горизонтальном и вертикальном размере достигает приблизительно 0,56 миллиметров.

Роговица в основном состоит из стромы, которая представляет собой прозрачные волокна, ограниченные с обеих сторон. Снаружи элемент покрыт боуменовой оболочкой и эпителиальным слоем. Изнутри строма выстлана десцемовой оболочкой и эндотелием.

Поскольку по внешнему виду роговица представляет собой линзу, одна из основных ее функций , преломлять поступающие световые потоки. На этом свойстве и базируется лазерная коррекция. С помощью луча врачи меняют толщину и кривизну оболочки, добиваясь необходимого уровня светопреломления.

Достоинства и недостатки метода

Фоторефракционная кератэктомия обладает рядом неоспоримых преимуществ:

  • Эффект держится в течение длительного времени,
  • Риск появления осложнений и возникновения неприятных последствий минимален,
  • Операция отличается высокой степенью результативности,
  • Возможности провести коррекцию непроникающим методом,
  • Не затрагивает структуру роговой оболочки и не влияет на её функциональность,
  • Острота зрения восстанавливается за короткий срок, ткани быстро регенерируют,
  • Хороший прогноз,
  • Операция проводится даже при истончении роговичного слоя,
  • Невысокая цена,
  • Минимальное количество ограничений после вмешательства,
  • Простота выполнения с точки зрения хирургии.

Из минусов можно отметить тот факт, что вмешательство осуществляется только при средней и слабой форме глазных патологий. В исключительных случаях затягивается период реабилитации. Также некоторые пациенты отмечают, что в процессе восстановления практически постоянно испытывали болевые ощущения. Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

С помощью методики можно скорректировать следующие отклонения:

  • Миопия (в пределах от минус одной до шести диоптрий),
  • Гиперметропия (до плюс трех диоптрий),
  • Астигматизм (от -0,5 до -3,0 Дптр).

Считается, что максимальный результат ФРК дает при лечении миопии. В случае с дальнозоркостью и астигматизмом успех коррекции снижается из-за сохранения риска регресса недуга и помутнения роговой оболочки. Несмотря на массу плюсов операция подходит не всем пациентам. Некоторым она не поможет добиться желаемого эффекта, другим противопоказана из-за состояния здоровья. ФРК не проводят в следующих ситуациях:

  • Отслоение сетчатой оболочки,
  • Глаукома,
  • Синдром «сухого глаза»,
  • Пониженная чувствительность роговицы,
  • Новообразование в органе зрения,
  • Смещение зрачка,
  • Патологии аутоиммунного происхождения,
  • Психоэмоциональные заболевания.

Также вмешательство нецелесообразно осуществлять при катаракте. Поскольку после удаления хрусталика корректировать остроту глаз нужно с помощью искусственного имплантата.

Подготовка пациента

Эксимерлазерная кератэктомия состоит из трёх этапов: подготовка, проведение вмешательства и реабилитация. Пациент должен иметь подробную информацию о каждой стадии, что примерно определить срок восстановления, плюсы и минусы процедуры, а также риск появления осложнений.

Этап подготовки состоит из следующих мероприятий:

  • В определенном порядке и в сроки, обозначенные доктор, нужно сдать анализы (флюорографию проходят в течение года, забор крови делают не позже тридцати дней до операции),
  • Осмотр у терапевта и получение его заключения. При необходимости нужно получить консультацию у узкоспециализированных врачей. При обострении хронических патологий вмешательство не проводят,
  • Если пациент носит контактные линзы, то придется на время от них отказаться. Мягкие окуляры нужно убрать в контейнер за неделю до ФРК, а жесткие за четырнадцать дней,
  • Перед проведением хирургического вмешательства нельзя пользоваться косметическими средствами, масками и кремами. Кожные покровы должны быть стерильно чистыми, чтобы исключить риск инфицирования,
  • На время операции лучше облачиться в свободные вещи из хлопчатобумажной ткани. Это обеспечить пациенту максимальный психоэмоциональной комфорт.

Если вы на регулярной основе принимаете лечебные препараты или непосредственно перед коррекцией почувствовали себя плохо, обязательно оповестите об этом доктора. Ведь даже самые незначительные отклонения в работе организма могут отрицательно сказаться на результатах процедуры. Вернуться к оглавлению

Ход операции

Лазерная коррекция зрения, разработанная в 80-х годах, делится на несколько этапов:

  • Первоначально пациенту вводят анестезирующие глазные капли. Для размягчения эпителия применяется спирт,
  • На око устанавливают векорасширитель, чтобы исключить риск моргания во время процедуры,
  • В зависимости от индивидуальных показаний человеку нужно сосредоточить взор на светящееся объекте либо доктор применяет вакуумное кольцо,
  • С помощью специального инструмента (шпатель) врач снимает поверхностный слой эпителия с зоны коррекции,
  • Эксимерный лазер удаляет часть роговой оболочки, чтобы изменить ее толщину и кривизну. Это позволяет устранить отклонения в рефракции,
  • Прооперированное око обрабатывают антисептиком,
  • Для защиты обработанной зоны устанавливают мягкую контактную линзу.
Как правило, на вмешательство уходит несколько часов, независимо от того, один или оба глаза подлежат коррекции. Причем сама операция длится буквально пару минут, но пациенту необходимо еще два часа наблюдаться в клинике. Перед тем как отпустить человека домой, офтальмолог проводит осмотр с помощью щелевой лампы.

Послеоперационный период

В течение трех дней после проведенного вмешательства пациент испытывает болезненные ощущения. Наблюдается повышенное слезотечение, непереносимость яркого света. На этот период приходится интенсивное восстановление тканей. Сила дискомфорта и боли зависит от типа использованной методики ФРК. Чтобы снять неприятную симптоматику и облегчить самочувствие больного врач прописывает приём обезболивающих и противовоспалительных медикаментов.

Читать еще:  Лазеркоагуляция сетчатки что это такое

Пациента обязательно осматривают спустя сутки после коррекции, в дальнейшем режим посещения окулиста для каждого определяется индивидуально. Длительность больничного листа – четыре недели. На полное восстановление зрения может уйти полгода. В 80% всех случаев острота глаз достигала максимальных показателей, поэтому отпадала необходимость носить линзы и очки.

В некоторых случаях пациенты сталкиваются с осложнениями:

  • Помутнение роговой оболочки на короткий период,
  • Визуальные эффекты, появляющиеся вокруг источника освещения (блики, ореолы),
  • Воспаление органа зрения.

Чтобы исключить риск развития тяжелых последствий после коррекции, необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача:

  • Запрещено посещать сауны и бассейн,
  • Нельзя загорать,
  • Забудьте про спиртные напитки,
  • Сведите к минимуму употребление гормональных или иммуностимулирующих медикаментов.

Также необходимо придерживаться определенной диеты, избегать сильных физических нагрузок и обострения хронических патологий. Вернуться к оглавлению

Главные отличия между ФРК и Ласик

В современной офтальмологии существует множество разнообразных методик коррекции зрения с помощью лазера. Ласик считается усовершенствованным вариантом ФРК, поэтому процедуру часто применяют для устранения тяжелых отклонений. Главная отличительная черта операции – сохранение целостности роговичных тканей. Для снятия эпителия доктор использует микрокератом.

К достоинствам методики относят безболезненность и безопасность. Зрение после вмешательства восстанавливается за короткий срок, реабилитационный период минимален. Но и стоимость подобной процедуры в несколько раз выше, чем кератэктомия эксимерным лазером.

Сложно дать однозначный ответ, какой из способов лучше. Каждый пациент самостоятельно делает для себя выбор, отталкиваясь от плюсов и минусов обоих вариантов коррекции. Например, при истонченной роговой оболочке LASIK не применяют, а ФРК поможет исправить отклонения.

Процедуры отличаются по цене и длительности реабилитации. После Ласик зрение начинает постепенно восстанавливаться спустя сутки после вмешательства, а при кератэктомии нужно ждать месяц, пока проявится результат операции.

Заключение

Фоторефракционная кератэктомия – это хирургический способ коррекции зрения, в процессе которого затрагивается роговая оболочка глаза. Операция помогает избавиться от миопии, гиперметропии и астигматизма средней и слабой степени. Процедура имеет ряд достоинств: невысокая цена, «безножевая» техника, минимум осложнений. С помощью ФРК можно вернуть 100% зрение у пациентов разной возрастной категории.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете, как проходит эксимерлазерная кератэктомия.

Реабилитация после операции лазерной коррекции зрения

Зрение после лазерной коррекции восстанавливается достаточно быстро. Так что при необходимости вождения автомобиля, за руль теоретически можно садиться в ближайшие два дня после операции. Хотя на практике сделать это находится мало желающих, ввиду серьезного дискомфорта в глазах, который может ощущаться пациентом в большей или меньшей степени в зависимости от примененной методики операции.

После операции нет ограничений, ни в зрительной, ни в физической нагрузке, единственное, от чего стоит временно отказаться — это посещение спортивного зала, бани и бассейна, применения декоративной косметики для глаз. Также не стоит принимать участие в командных играх. Впрочем, это касается только двухнедельного периода после операции. Затем даже эти ограничения снимаются и пациент может вернуться к привычному образу жизни. Сроки окончательного восстановления органа зрения абсолютно индивидуальны и зависят от многих факторов влияния.

После операции ФРК

После ФРК на прооперированный глаз накладывается мягкая защитная контактная линза, сроком на 4 дня. Пациенту выдаются капли-антибиотик и глазной гель Актовегин. В день операции, обязательно заложить гель на ночь и применять капли согласно инструкции врача. В оперированном глазу может ощущаться боль в течение первых двух суток. Чтобы ее снять, можно принимать любые обезболивающие, имеющиеся в домашней аптечке. На следующий после операции день, в оперированный глаз четырежды закапывают антибиотик и спустя 5 мин. после этого закладывают гель за нижнее веко. При закапывании капель или закладывании мази, носик флакона и тубы следует держать на небольшом расстоянии, не дотрагиваясь им до роговицы, чтобы избежать травмирования. В первые двое суток, нередко возникает светобоязнь, слезотечение, ощущение соринки в глазу, иногда присоединяются выделения из носа. Все эти симптомы в скором времени бесследно проходят самостоятельно.

Употребление алкоголя в первые четыре послеоперационных дня, категорически запрещается, чтобы не ослабить действие антибиотика и не замедлить общее заживление роговицы.

Мягкую контактную линзу удаляют в клинике на 4-й послеоперационный день, перед проведением планового осмотра. Затем проводят сам осмотр, и при удовлетворяющих врача результатах, пациент получает еще одни глазные капли с рекомендациями по их применению. Первые две послеоперационные недели, не рекомендуется часто прикасаться к оперированному глазу или тереть его, так как это способно вызвать повреждение поверхностного слоя роговицы, но осторожно умывать глаз разрешается. Пациент может вести привычный образ жизни и даже заниматься спортом. Ограничения в физической активности, касаются лишь тех, кому до операции провели лазерную коагуляция сетчатки. В этом случае, период ограничений согласовывается с врачом.

Острота зрения на оперированном глазу полностью восстанавливается спустя 1-2 недели. В этот период, не рекомендуется посещение саун и бассейнов, применение декоративной косметики для глаз или бровей. Дальнейшие послеоперационные осмотры назначаются через две недели после операции, 1, 3 и 6 месяцев, а затем полгода после выполненного вмешательства.

После операций ЛАСИК

После выполнения коррекции зрения лазером по методике ЛАСИК, пациент еще 2 часа находится в клинике. Затем проводится его осмотр хирургом и если все благополучно, пациент отправляется домой. Первые часы после проведения операции, могут сопровождаться дискомфортом в глазу, слезотечением, светобоязнью и жжением. Эти ощущения проходят спустя 2-6 часов. При выраженной светобоязни, может быть рекомендовано применение солнцезащитных очков.

В первые сутки после операции категорически не рекомендуется прикасаться к глазу. На ночь выдаются специальные окклюдоры, которые необходимо использовать в первую ночь дома. Так же пациенту выдаются капли: препарат-антибиотик и раствор искусственной слезы, которые необходимо закапывать каждые два часа, делая интервал между каплям в 5 минут. На второй день хирург проводит повторный осмотр глаз, после чего, определяется схема применения капель. Обычно антибиотик назначается на семь дней, а искусственная слеза должна применяться после операции не менее 1 месяца.

Употребление алкоголя категорически запрещается в первые послеоперационные семь дней, из-за его способности снижать эффективность антибиотика. Однако, пациент может вести привычный образ жизни, без ограничения зрительных и физических нагрузок. Последние могут ограничиваться, в случае выполнения перед ЛАСИК лазерной коагуляции сетчатки.

Обычно, на второй день, после осмотра врачом, разрешается осторожно умывать глаза, не надавливая на них. Первые две недели после операции необходимо избегать контакта с заболевшими гриппом и ОРЗ, не переохлаждаться, предохранять глаза от попадания холодных потоков воздуха (кондиционер, ветер, вентиляция в машине), что бы не произошло их воспаление. Стоит воздержаться от посещения бассейнов и саун, не пользоваться декоративной косметикой для глаз и ресниц. Последующие осмотры планируются на 4-й, 7-й, 14-й послеоперационные дни, 1-й, 3-й, 6-й месяцы и год после операции

Любые другие возможные ограничения, должны обсуждаться с врачом. При возникновении после ЛАСИК неприятных ощущений в области глаз, таких как снижение зрения или покраснение, следует немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу или в клинику. В случае возникновения любых вопросов, пациент может позвонить дежурному офтальмологу и получить исчерпывающую консультацию.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector