0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности лечения глаукомы у пожилых людей

Лечение глаукомы у пожилых людей

Многие пожилые люди страдают от глаукомы. Высокий процент заболеваемости этой категории обусловлен рядом возрастных изменений и приобретенных за годы жизни заболеваний, а с другой стороны, поздним диагностированием повышения внутриглазного давления.

Как правило, лечение глаукомы у пожилых людей сильно затруднено, поскольку компенсаторные механизмы значительно ослаблены. Это дегенеративное заболевание сопровождается нарастающими нарушениями полей зрения с постепенным его снижением вплоть до слепоты. Высокое внутриглазное давление приводит к застойным явлениям в соске зрительного нерва, может вызывать его экскавацию и заканчиваться атрофией зрительного нервного волокна. Таким образом, человек теряет зрение без возможности его восстановления.

Важную роль играет ранняя диагностика, которая необходима для минимизации эффектов глаукомы и сохранения здорового зрения с возрастом.

Чем скорее проблема будет определена, тем больше вариантов лечения может быть реализовано, чтобы предотвратить причинение больному большего вреда. Важно понимать, что диагноз глаукомы – это еще не приговор к слепоте.

Критерии, по которым можно заподозрить развитие глаукомы:

  • радужные ореолы при взгляде на источники света;
  • болевые ощущения, вплоть до рези в глазах, чувство тяжести и распирания;
  • затуманенное видение, появление темных пятен в поле зрения;
  • значительное снижение способности видеть в сумерках;
  • внешне глаза выглядят покрасневшими, при ощупывании ощутим их повышенный тонус.

Даже если пожилой пациент не имеет таких жалоб, ему обязательно назначают измерение ВГД, поскольку в возрасте за 60 лет глаукома определяется у 2% населения.

Выбор метода лечения глаукомы у пожилого человека зависит прежде всего от показателей внутриглазного давления и типа глаукомы (открыто- или закрытоугольной).

Закрытоугольная глаукома, как правило, имеет врожденный характер, когда в силу анатомических особенностей радужная оболочка перекрывает пути оттока внутриглазной жидкости, но может стать следствием ушиба глаза, смещения хрусталика. Этот вид больше присущ пожилым женщинам. Симптоматика заключается в наличии острых приступов потери зрения, болей в глазу, головных болей. Глаза отечны, при осмотре обнаруживается атрофия радужки, небольшая глубина передней камеры глаза, заблокированный угол.

Профилактика

Лучший метод по предупреждению глаукомы – регулярный осмотр у офтальмолога и измерение ВГД. И если до 40 лет это нужно делать раз в один-три года, то после 50 – каждый год, после 60 лет – раз в полгода–год.

Также регулярно нужно принимать лечение по основным заболеваниям, которые могут провоцировать развитие глаукомы.

Если же заболевания не удалось избежать, то нужно как можно скорее начинать его лечение.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия вступает «в бой» первой, на ранних этапах выявления глаукомы. Препараты для местного применения в форме глазных капель снижают давление внутриглазной жидкости по нескольким направлениям. Во-первых, заставляют клетки цилиарного тела производить меньше водянистой влаги, во-вторых, увеличивают ее отток через угол передней камеры. Снижая количество жидкости в глазном яблоке, врачи добиваются понижения внутриглазного давления, при котором возможно сохранение сетчатки и зрительного нерва.

Поскольку организм способен адаптироваться к воздействию антиглаукомных препаратов, необходим регулярный контроль над цифрами ВГД и систематическая замена препаратов на лекарство с другим механизмом действия. При низкой эффективности моно препаратов окулист может назначить их комбинации или уже готовые лекарственные средства, имеющие в составе несколько действующих веществ (Фотил, Азарга, Косопт, Нормоглаукон).

  • Другая группа препаратов представлена симпатомиметиками, влияющими на адреналовые рецепторы. Они улучшают отхождение жидкости, а также уменьшают ее образование. Из препаратов назначают Адреналин и намного реже – Фетанол. Для улучшения действия их часто комбинируют с Пилокарпином.
  • Группа бета-блокаторов в основном подавляет выработку водянистой влаги. Она представлена Тимололом, Бетаксололом, Проксодолом и различными вариациями.
  • Ингибиторы карбонангридразы также значительно уменьшают продукцию внутриглазной жидкости. Среди них наиболее известны Ацетазоламид , Трусопт, которые используются для быстрого снятия приступа глаукомы.
  • Аналоги простагландинов – группа препаратов последнего поколения, которые можно принимать длительно и безопасно. Главный эффект данной группы препаратов – увеличение оттока жидкости. Это дает возможность эффективно комбинировать их с представителями других антиглаукомных лекарств. Простагландины представлены на рынке каплями Ксалатан, Траватан, Ланатан.

Поскольку у многих пожилых людей обменные процессы в тканях уже достаточно замедлены в силу возраста, то при лечении глаукомы не будет лишним назначение системных препаратов, влияющих на метаболизм. С помощью этого достигается улучшение питания клеток сетчатки и зрительного нерва, сохранение их функций в условиях повышенного ВГД. К таким средствам можно отнести витамины группы В (тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианкобаламин), кокарбоксилазу, АТФ, препараты с антиоксидантным действием – токоферол, аскорбиновую кислоту. Также хороший поддерживающий эффект при глаукоме на фоне сахарного диабета и артериальной гипертензии дают ангиопротекторные средства – Рутин, Эсфлазид, Кверцетин и лекарства, разжижающие кровь – пентоксифиллин, трентал.

Не последнюю роль играет поддержание нормального кровотока в сосудах глаза, для чего назначают сосудорасширяющие средства – никотиновую кислоту, никоверин, но-шпу. Их эффективность доказана преимущественно в случаях открытоугольной глаукомы.

Лечение с использованием лазера

Иридэктомия

Врач с помощью лазерного луча создает отверстие в наружном крае радужной оболочки. Таким образом, происходит циркуляция водянистой влаги из передней камеры глаза к задней. Операция показана при закрытоугольном типе глаукомы. Предварительно у пациента добиваются стойкого снижения ВГД с помощью лекарственных средств – Пилокарпина, Тимолола, Диакарба, Маннитола, Фуросемида. Эта процедура также может быть выполнена с профилактической целью, если у пациента наблюдается сужение дренажного угла. У пожилых пациентов среди побочных эффектов наиболее часто случается прогрессирование катаракты, поэтому очень важен правильный послеоперационный уход и продолжение медикаментозной терапии.

При закрытоуголной глаукоме также используется метод с применением теплового лазера, которым производится коагуляция участка радужки. Он носит название лазерная гониопластика.

При лечении октрытоугольной глаукомы предпочтение отдается «холодным» лазерам, ведь в этом случае не происходит коагуляции тканей с формированием плотных рубцов, которые могут сужать проделанные отверстия.

Трабекулопластика

Приступы повышения ВГД при открытоугольной глаукоме практически всегда являются показаниями к оперативному вмешательству. Также к операции по поводу глаукомы у людей пожилого возраста прибегают, когда одного лекарства для снижения ВГД уже недостаточно.

Трабекулопластика работает для улучшения дренажа жидкости из камер глаза и может успешно сочетаться с другими видами лечения. Метод позволяет обойтись без полноценного хирургического вмешательства, которое люди в возрасте плохо переносят. Суть процедуры заключается в нанесении с помощью лазерного луча микроотверстий на трубчатую дренажную сеть внутри глаза. Это увеличивает ее пропускную способность, и жидкость быстрее и в большем объеме оттекает их камеры глаза.

Обычная хирургия

Трабекулоэктомия

Если внутриглазная жидкость все еще не сливается, как должна, врач может посоветовать хирургическое вмешательство для создания новых отверстий в трабекулярной сетке. После анестезии хирург удаляет небольшой кусочек ткани, чтобы создать новое дренажное отверстие. Учитывая, что в метод эффективен в 75% случаев для снятия давления жидкости, хирургия глаукомы у пожилых людей считается одним из лучших методов лечения.

Установка дренажа (фистулы)

Роль канала для оттока внутриглазной жидкости играет микротрубочка, которую устанавливают в глазу. Она отводит водянистую влагу в пространство за конъюнктивой.

Вискоканалостомия

Операция редко выполняется у пожилых пациентов, поскольку она менее эффективна, чем трабекулоэктомия. Суть метода заключается в удалении участка склеры, которая обнажает тонкий слой ткани, производящий фильтрацию внутриглазной жидкости.

Другие методы

Этот вид лечения направлен на сокращение количества ткани, вырабатывающей водянистую влагу, а именно цилиарного тела. Может быть произведена циклодиатермокоагуляция и циклокриодеструкция. Путем прижигания или замораживания питающих сосудов добиваются частичной атрофии цилиарного тела и уменьшения выработки им внутриглазной жидкости.

Народные средства

В большинстве своем пожилые люди являются приверженцами народных средства, так как, по их мнению, они более безопасны. В таком случае пусть они будут лишь вспомогательным инструментом, но основное лечение все же доверьте медикаментозным препаратам.

Многие рецепты содержат компоненты, богатые витаминами и микроэлементами, которые благотворно влияют на состояние организма в целом. Среди них мед, репчатый лук, одуванчик, томатный сок, крапива, черноплодная рябина, смородина, алоэ, морковь, петрушка, укроп. Из них делают отвары, настои, примочки, глазные ванночки, капли для глаз. Но все же следует быть осторожными и перед использованием проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение глаукомы и пожилых пациентов не заканчивается после проведения хирургического вмешательства. Большое значение имеет продолжение консервативной терапии по поддержанию нормальных показателей ВГД, а также лечение основных заболеваний, которые могут влиять на его рост.

Лечение глаукомы у пожилых людей

На фоне старения организма у пожилых людей могут развиваться различные заболевания, и глаукома глаз – одно из самых распространенных. Этим недугом страдают более 60% пациентов старше 50 лет, но первые симптомы можно обнаружить уже в возрасте от 35 лет. Как определить начинающееся заболевание, и какими методами проводится лечение глаукомы у пожилых людей, поговорим подробнее.

Читать еще:  Определяем астигматизм самостоятельно с помощью онлайн теста

Причины и механизм развития глаукомы

Глаукома развивается из-за нарушения перемещения склеротической жидкости, что приводит к высокому внутриглазному давлению и нарушениям в работе зрительной системы в целом. Позади глаза находится щелевидная камера, в которую поступает влага, вырабатываемая специальными клетками эпителия. Жидкость эта по составу напоминает плазму крови, снабжает глаз кислородом, питательными элементами, защищает орган зрения от воздействия неблагоприятных внешних факторов.

Схема работы здорового глаза заключается в перемещении влаги из задней камеры в переднюю, после чего жидкость через роговицу снова возвращается в кровеносную систему. Чтобы органы зрения работали без сбоев, приток жидкости должен находиться в балансе с оттоком. Если равновесие нарушается, глазное давление увеличивается, ткани органов зрения испытывают кислородное голодание и недостаток питательных веществ. Застоявшаяся влага постоянно давит на зрительный нерв, что приводит к его деформации и потере способности выполнять свои функции.

Классификация

Специалисты обычно классифицируют глаукому по возрасту пациента:

  1. Врожденная – диагностируется у детей, не достигших трехлетнего возраста.
  2. Инфантильная – диагноз у пациентов возраста 3 – 10 лет.
  3. Ювенальная – первые симптомы выявлены в 10 – 35 лет.
  4. Взрослая – патология, наблюдающаяся от 35 лет и старше.

Каждая из перечисленных выше глауком подразделяется на первичную и вторичную. У пожилых чаще всего развивается первичный вид, когда в процессе старения ухудшается отток глазной жидкости или повышается давление внутри глаза.

Возраст старше 50 лет – фактор, относящий пожилых людей к группе риска. Следует учитывать, что с возрастом развиваются и другие заболевания. Глаукому, появившуюся вследствие сахарного диабета, остеохондроза, дальнозоркости, атеросклероза, ожирения, классифицируют как вторичную.

Симптомы

Офтальмологи различают открытоугольную форму глаукомы и закрытоугольную. В первом случае дренажная система глаза заблокирована изнутри, во втором – камеры открыты, но перемещение жидкости происходит с нарушениями.

Открытоугольная форма

Открытоугольная форма часто протекает бессимптомно, люди не замечают сбоев в работе органов зрения и годами не обращаются за врачебной помощью. Глазное давление нарастает медленно, поле видимости сужается постепенно. В итоге, пациент поздно приходит на консультацию к офтальмологу, когда восстановить зрение не представляется возможным. Основным симптомом открытоугольной формы становится “туннельный обзор” – изменение периферического зрения.

Дополнительными симптомами становятся:

  • мигрени;
  • болевая симптоматика на участке надбровных дуг;
  • отечность век;
  • покраснение роговицы;
  • слезотечение;
  • постепенное уменьшение остроты зрения.

Закрытоугольная форма

Закрытоугольная форма у пожилых встречается реже, всего у 10% от общего числа пациентов. Симптомы при этой форме ярко выражены и вызывают не только внезапную потерю зрения, но и значительное ухудшение состояния здоровья в целом.

Симптомы закрытоугольной формы:

  • сильные головные боли без видимых причин, сопровождаемые рвотными спазмами и тошнотой;
  • в области глаз ощущается постоянное давление, дискомфорт, боль;
  • светобоязнь, при взгляде на источники света появляется яркий ореол;
  • потеря зрения происходит внезапно;
  • зрачок находится в расширенном состоянии;
  • повышение внутриглазного давления до 70 мм – 100 мм ртутного столба;
  • появляется брадикардия – снижение сокращений сердечного ритма до 55 ударов/минута.

Отличить закрытоугольную форму от открытоугольной можно по острой болевой симптоматике, сопровождающейся острыми приступами. Если в момент приступа пациенту не снизить внутриглазное давление, результатом может стать полная слепота. Общими признаками заболевания становятся потеря реакции зрачка на свет и появления на нем зеленоватого оттенка.

Диагностика

Симптомы глаукомы часто напоминают признаки других заболеваний, поэтому для постановки точного диагноза пожилым людям необходимо пройти полное медицинское обследование. Определить недуг сможет только офтальмолог при помощи специального оборудования. Сегодня в клиниках проводится лазерная офтальмоскопия, поляриметрия, когерентная томография и другие процедуры, позволяющие диагностировать недуг на любой стадии развития.

Методы лечения

Лечение глаукомы у пожилых проводится консервативным и оперативным способом. Смысл консервативной терапии заключается в назначении медикаментов. Оперативный метод – хирургическое вмешательство на позднем этапе развития болезни.

Консервативная терапия

Цель применения лекарственных препаратов – понижение внутриглазного давления и стимуляция процесса выработки глазной жидкости. Для лечения у пожилых обычно назначаются капли, которые подразделяются на следующие виды:

  1. Простагландины – препараты от глаукомы гормонального типа, направлены на уменьшение индекса внутриглазного давления.
  2. Бета-блокаторы – назначаются для лечения глаукомы с целью блокировки выработки глазной жидкости.
  3. Агонисты альфа-адренергических рецепторов – препараты, уменьшающие выработку жидкости.
  4. Ингибиторы карбоангидразы – назначаются для лечения глаукомы с целью угнетения и блокировки работы желез, отвечающих за выработку глазного секрета.

Как видите, все препараты от глаукомы имеют различное действие, и применять их без назначения врача не рекомендуется. Только после определения причины глаукомы и степени развития болезни врач подберет адекватную схему лечения и назначит нужное лекарственное средство.

Препараты от глаукомы для пожилых представляют собой капли для глаз. Таблеток по причине их неэффективности против этой болезни не существует. Самыми часто встречающимися средствами для уменьшения давления являются:

  1. Ацеклидин.
  2. Пилокарпин.
  3. Изопто карбахол.

Другая группа препаратов от глаукомы стимулирует ресничные рецепторы и относится к простагландинам. Самыми распространенными средствами этой группы являются:

Отдельно стоит упомянуть о применении Мексидола – инновационного препарата, относящегося к ингибиторам и применяемого в ходе нейропротекторной терапии. При глаукоме Мексидол защищает сетчатку и волокна зрительного нерва от разрушающего внешнего воздействия. Оценка эффективности Мексидола у пожилых очень высока: улучшаются показатели исследования компьютерной периметрии, у пациентов улучшается острота зрения, понижается внутриглазное давление.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство показано пожилым пациентам для лечения глаукомы, когда стабилизировать внутриглазное давление и отток влаги медикаментозно уже не получается. При оперативном вмешательстве применяются методы традиционной и лазерной хирургии.

Традиционная хирургия

Против глаукомы проводится три вида операций:

  1. Трабекулоэктомия – создание дополнительных отверстий внутри трабекулярной сетки. Данная методика отличается эффективностью в 75% от всех случаев оперативного вмешательства, поэтому считается лучшим методом для лечения глаукомы у пожилых пациентов.
  2. Установка фистулы – помещение дренажной микротрубки на участок за конъюнктивой для оттока излишней влаги.
  3. Вискоканалостомия – методика, обладающая наименьшей эффективностью, поэтому редко назначается для лечения глаукомы у пожилых пациентов. Заключается в обнажении тканей, отвечающих за фильтрацию глазной жидкости.

Лазерная хирургия

Оперативное вмешательство с помощью лазерного луча все чаще приходит на смену традиционной хирургии для лечения глаукомы у пожилых. При помощи лазера выполняется два вида операций:

  1. Трабекулопластика – часто назначается пациентам пожилого возраста, так как эффективно заменяет традиционную хирургию. Суть метода – нанесение лазером отверстий на каналы дренажной системы, камеры глаза освобождаются от влаги, давление понижается.
  2. Иридэктомия – процедура назначается при закрытоугольной форме глаукомы. Суть метода – создание отверстия в наружной части радужки. Проводится операция только после медикаментозной стабилизации внутриглазного давления. Для лечения глаукомы у пожилых иридэктомия проводится редко, так как вызывает осложнения в виде катаракты.

Народные средства

Пожилые люди склонны прибегать к народным средствам, не задумываясь о том, что глаукома – заболевание, которое не излечивается даже при комплексной терапии. Народные рецепты хороши для профилактики, а также вместе с медикаментами. Офтальмолог установит причины глаукомы у пожилого пациента, назначит глазные капли и оценит пользу того или иного народного средства.

Для глаз при глаукоме делают отвары из петрушки, крапивы, моркови, меда и используют для промывания и закапывания.

Профилактика

Для ранней диагностики и профилактики глаукомы пожилым людям рекомендуется:

  • проходить осмотры не реже четырех раз в год в возрасте старше 60 лет, дважды за год – от 50 лет, ежегодно по достижении 40 лет;
  • соблюдать диету, ввести в рацион овощи, рыбу, творог, нежирное мясо;
  • отказаться от приема алкоголя и табакокурения;
  • не поднимать тяжести более 10 кг;
  • отказаться от работы, подразумевающей наклонное положение тела и длительное напряжение глаз.

Теперь вы знаете, каковы причины глаукомы у пожилых людей, и какими должны быть профилактические меры данного заболевания.

Автор статьи: Каплинская Анна Олеговна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Особенности лечения глаукомы у пожилых людей

Глаукома чаще всего выявляется у пожилых людей. Это связывают с естественными процессами старения организма, а в некоторых случаях – с плохой наследственностью. Глаукома – это хронический недуг, который при отсутствии лечения приводит к полной утрате зрения. У больных повышено внутриглазное давление, за счёт чего разрушаются клеточки зрительного нерва. Лечение глаукомы у пожилых людей должно быть комплексным, только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат.

Читать еще:  Пингвекула глаза лечение отзывы

Симптомы глаукомы у пожилых людей

У людей пожилого возраста чаще выявляют открытоугольную глаукому. Эта болезнь развивается медленно, поэтому в основном она диагностируется несвоевременно. Пожилые люди списывают ухудшение зрения на старость и обращаются к врачу, когда почти перестают видеть.

Симптоматика открытоугольной глаукомы выглядит так:

  • Перед глазами появляется пелена.
  • При ярком освещении перед глазами начинают плыть разноцветные круги.
  • Часто бывает мигрень, особенно после сна, тяжёлых физических нагрузок и пребывания в затемнённом помещении.
  • Ощущение давления в глазном яблоке и над бровью.
  • Нарушение зрительных полей и понижение остроты зрения.

Закрытоугольная глаукома у людей старческого возраста встречается на порядок реже. Протекает заболевание с такими характерными симптомами:

  • Сильно болит голова и область глазных яблок.
  • Ощущается чувство давления внутри зрительного органа.
  • Перед глазами возникает пелена.
  • Часто наблюдается тошнота и рвота.
  • Иногда бывает нарушение координации.

Глаукома считается двухсторонним заболеванием. Если внутриглазное давление повысилось на одном глазу, то спустя несколько лет болезнь затронет и второй орган зрения.

Некоторые признаки глаукомы схожи с симптомами иных заболеваний. Поэтому болезнь часто остаётся незамеченной не только для пациента, но и для врача.

Причины развития

Люди преклонного возраста более подвержены этому заболеванию, что связано с естественными процессами старения организма. Есть несколько факторов, что приводят к возникновению глаукомы:

  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Катаракта.
  • Болезни, протекающие с нарушением кровообращения.
  • Сниженный иммунитет.
  • Неправильная циркуляция жидкости внутри глаза.

В норме у людей выработка и вывод внутриглазной жидкости сбалансированы. У стариков этот процесс нарушен и часто возникает застой влаги, что приводит к повышению показателей глазного давления. В итоге развивается глаукома вначале на одном зрительном органе, а потом и на втором.

Методы лечения

В зависимости от типа глаукомы и причин её развития назначают лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим. Если глаукома вторичная, то первоочерёдно лечат заболевание, которое её спровоцировало.

Лекарственные препараты

Больным прописывают глазные капли, которые нормализуют внутриглазное давление. Перед применением таких препаратов врач должен убедиться, что у пациента нет аллергии на эту группу лекарственных препаратов. Выбор отдают таким лекарственным средствам, которые наиболее эффективные и в то же время дают меньше всего побочных эффектов. Периодически препараты меняют, чтобы избежать привыкания.

При глаукоме у пожилого человека врач может прописать глазные капли разных лекарственных групп:

  • Препараты системного действия. К ним относятся Косопт, Фотил, Нормоглаукон.
  • Препараты для стабилизации выработки внутриглазной жидкости, за счёт чего понижается внутриглазное давление. Сюда относятся Тимолол, Клонидин, Ниолол и Дуопрост.
  • Лекарственные средства, которые улучшают отток влаги из глаза – Пилокарпин, Карбахол.

Важно чётко соблюдать все рекомендации лечащего врача. Недопустимо самостоятельно корректировать дозировку или частоту использования препарата. Нельзя самостоятельно отменять лекарственное средство, так как временное исчезновение характерных симптомов не говорит ещё о том, что болезнь окончательно вылечена.

Нарушение предписаний офтальмолога может привести к отсутствию эффекта от лечения, а также ускорению развития недуга.

Лазерная терапия

При глаукоме хороший эффект даёт лазеротерапия. Она может проводиться двумя способами:

  1. Иридэктомия. Такая операция показана при закрытоугольной глаукоме. При помощи лазерного луча врач делает небольшое отверстие в наружной части радужной оболочки, благодаря чему нормализуется циркуляция влаги. Перед процедурой необходимо добиться стойкого снижения глазного давления, поэтому пациенту назначают глазные капли. Неприятным последствием такой операции может быть прогрессирование катаракты. Важно правильно организовать послеоперационный период и продолжать использовать лекарственные препараты.
  2. Трабекулопластика. Такое лазерное лечение помогает улучшить отток жидкости из камер глаза. При помощи лазерного луча делают микроскопические отверстия в трубчатой дренажной сети внутри зрительного органа. Это позволяет улучшить пропускную способность дренажной системы глаза.

Закрытоугольную глаукому у стариков часто лечат при помощи теплового лазера. В этом случае производится коагуляция отдельного участка радужной оболочки. Эта процедура называется лазерной гониопластикой.

При открытоугольной глаукоме лечение чаще всего проводят при помощи холодного лазера. В этом случае не образуется рубцовая ткань, которая сужает сделанные отверстия и препятствует оттоку влаги.

Цены на лазерное лечение довольно высокие, но это того стоит. Такие операции на глазах малотравматичные, часто проводятся амбулаторно. Уже через несколько часов пациент может идти домой.

Хирургические методы

Если консервативное лечение или лазеротерапия оказались неэффективными, офтальмолог может порекомендовать классическое хирургическое вмешательство:

  • Трабекулэктомия. Проводится анестезия, после чего врач удаляет кусочек ткани в глазу для создания нового дренажного отверстия. Этот метод лечения считается наиболее эффективным, так как помогает почти 75% пациентов пожилого возраста.
  • Дренаж. Во время операции на глазу устанавливают микроскопическую трубочку, через которую отходит влага. Чаще всего для этого используется дренажный клапан Ахмеда.
  • Вискоканалостомия. Такая операция считается менее эффективной и редко проводится у пациентов преклонного возраста. В ходе хирургического вмешательства удаляется небольшой участок склеры и обнажается слой, который фильтрует внутриглазную жидкость.

В некоторых случаях прибегают к удалению части ткани, которая продуцирует внутриглазную жидкость. За счёт прижигания или замораживания сосудов в глазу добиваются частичной атрофии цилиарного тела и снижения выработки им влаги.

У стариков нередко бывает одновременно катаракта и глаукома. Обычно хирурги за одну операцию стараются устранить оба заболевания.

Народные средства

Многие пожилые люди являются приверженцами народных методов лечения, считая их более безопасными. В случае с глаукомой рецептами народной медицины можно только дополнить назначенное врачом лечение. Большинство таких рецептов содержат в составе компоненты, богатые витаминами и минералами. Они нормализуют обмен веществ и улучшают общее состояние организма:

  • Мумиё. Больным глаукомой рекомендуется принимать по 0,5 грамм лечебной смолы 2–3 раза в сутки, перед приёмом пищи. Предварительно смолу следует разводить в неполном стакане воды. Последний приём лекарства должен быть незадолго до сна.
  • Гирудотерапия. Хороший эффект даёт лечение пиявками. Но стоит учитывать, что такой метод подходит не всем. Пиявок помещают на височную область.
  • Столовую ложку свежей ряски заливают стаканом водки и настаивают в тёмном месте на протяжении 4 суток. После этого начинают принимать по 20 капель настойки, три раза в сутки. Лекарство предварительно разводят небольшим количеством воды.
  • Столовую ложку сухой ряски измельчают до состояния порошка и смешивают с двумя столовыми ложками мёда. Принимают полученную смесь по 1 чайной ложечке, два раза в день.
  • Берут по десертной ложечке семян кориандра, аниса, тмина и укропа. Заливают сырьё полулитром кипятка и настаивают 2 часа. Спустя это время настой отцеживают через пару слоёв марли. Пьют состав по ½ стакана, три раза в сутки. Можно делать лечебные компрессы на глаза, продолжительность процедуры 15 минут.
  • Из листьев алоэ отжимают сок и разводят его кипячёной водой в пропорции 1:3. Полученным составом промывают слизистую глаз до 5 раз за сутки. Во время процедуры может ощущаться лёгкое жжение.

Для лечения можно использовать листья растения, которому более 2 лет. Предварительно их рекомендуется срезать и выдержать 3–4 дня на нижней полке холодильника.

  • Готовят снадобье на основе мёда. Отваривают куриное яйцо, разламывают его пополам и вынимают желток. Половинки яйца наполняют мёдом, соединяют и ставят в духовку на полчаса. После этого достают и сливают раствор из яйца в чистую баночку. Полученный раствор капают в глаза 2 раза в день, по 1 капле. Лечение продолжается 2 дня, потом делают такой же перерыв и продолжают до улучшения состояния.

При старческой глаукоме хорошо помогает сок мокрицы. Собирают траву сразу после дождя, промывают и отжимают сок. Смешивают его с медицинским спиртом, в пропорции 1:10, после чего настаивают 5 дней в темноте. Пить настой нужно по столовой ложке, два раза в день, обязательно перед едой.

Снизить внутриглазное давление поможет отвар крапивы. Пьют его по 1/3 стакана, два раза за сутки.

Диагностика и профилактика

Диагностируют заболевание на основе жалоб пациента, его осмотра и изучения анамнеза. Для уточнения диагноза назначают ряд обследований.

Для предотвращения развития глаукомы следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • Пожилым людям стоит отказаться от продолжительного просмотра телевизора и длительной работы за компьютером.
  • Следует ограничить физические нагрузки.
  • Нужно отказаться от вредных привычек.
  • Требуется снизить потребление соли и острых приправ. Питание должно быть сбалансированным. В ежедневное меню следует включать много свежих овощей и фруктов.
  • В солнечную погоду необходимо носить солнцезащитные очки. Не стоит пренебрегать и головными уборами с широкими полями при нахождении на солнце.
  • В рационе должно быть много зелени. Свежая петрушка и укроп благотворно влияют на зрительные органы.
  • Людям преклонного возраста не стоит слишком часто посещать сауну или баню, так как это может негативно отразиться на здоровье.

У людей преклонного возраста глаукома диагностируется довольно часто. Причиной этого является естественный процесс старения организма. В этом случае офтальмолог может назначить консервативное или хирургическое вмешательство. В некоторых случаях рекомендуется лазеротерапия.

Читать еще:  Кто должен пройти тест ширмера

Лечение глаукомы у пожилых людей: способы, отзывы

С возрастом организм человека начинает стареть. Появляются различные заболевания. Ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, почек, желудка и опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев, особенно после 45 лет, у людей ухудшается зрение и появляются различные болезни, связанные с глазами. Самой распространенной считается глаукома. Это заболевание может появиться не только у пожилых людей, иногда оно возникает и в более молодом возрасте. Лечение глаукомы у пожилых людей должно проводиться только под наблюдением врача. Причины данного недуга могут быть самыми разнообразными. Это могут быть различные болезни сердца, сахарный диабет и атеросклероз.

В большинстве случаев глаукома развивается у тех, кому за 60. Со временем риск возникновения внутриглазного давления усиливается. Если кто-то из ваших родных болел глаукомой, то у вас тоже может появиться эта проблема. Недуг вполне реально предотвратить. Для этого необходимо пройти полную диагностику.

Разновидности глауком

  • Самым распространенным считается открытый тип глаукомы. При нем происходит увеличение глазного давления.
  • При закрытом типе нет доступа для оттока жидкости. Угол передней камеры органа зрения заслоняется радужкой.
  • Также существует нормотензивный тип. При нем внутриглазное давление не повышается, зато повреждается зрительный нерв.
  • Иногда встречается пигментная глаукома. При таком заболевании можно наблюдать отложение пигмента на радужке глаз, что приводит к засорению угла фильтрации. Повышается давление, а отток жидкости не производится. Все это становится причиной возникновения воспалений.
  • Существует врожденная форма заболевания. Она появляется после рождения или в течение первых 5 лет.
  • У некоторых возникает неоваскулярный тип глаукомы. При нем сосуды в радужке усиленно растут, что приостанавливает отток жидкости.
  • В некоторых случаях можно наблюдать отложения в виде хлопьев, что приводит к засорению передней камеры глаза.

Каковы признаки появления глаукомы в пожилом возрасте?

  • Можно заметить ухудшение зрения.
  • Также обычно чувствуется ноющая и режущая боль в области глаз.
  • Может появиться обильная влажность в глазах.
  • Признаком глаукомы иногда становится тошнота и головная боль.
  • Почувствуется слабость, и все вокруг будет казаться, как в тумане.

Глаукома у пожилых людей появляется внезапно либо в замедленном темпе. При стремительном развитии заболевания человек может ощутить резь в глазах и боль, отдающую в виски.

Иногда бывает тяжело предотвратить данное заболевание из-за отсутствия симптомов на ранней стадии. Лечение может производиться различными способами. Для этого существуют медицинские препараты. Иногда приходится проводить хирургическое вмешательство, а некоторых устраивает лечение народными средствами.

Важно знать, что в процессе устранения этого заболевания необходимо убрать из своего рациона всю острую и соленую пищу. Также нужно постоянно посещать врача для контроля лечения. Необходимо отказаться от алкоголя. При глаукоме лучше воздержаться от бани.

Каковы особенности избавления от проблемы

Первичная глаукома способна появиться из-за травм, или ее могут спровоцировать какие-нибудь препараты. Развитие этого заболевания можно приостановить, если пользоваться глазными каплями, специальными препаратами или прибегнуть в воздействию лазером. Последний вариант лечения — не из дешевых. Причем полного выздоровления может не произойти.

Острая глаукома устраняется для того, чтобы снизить внутриглазное давление. Лечение глаукомы у пожилых людей проводится в период всей жизни. Врач назначает препараты, которые нужно будет принимать каждый день.

На появление заболевания может повлиять сахарный диабет. Из-за высокого уровня сахара в крови наблюдается нарушение обменных процессов в организме человека. Происходит отток жидкости из органов зрения, что приводит к повышению внутриглазного давления. Именно из-за этого может возникнуть глаукома.

При сахарном диабете тяжело устранять описываемую проблему из-за ограничения приема определенных препаратов. Данное заболевание может появиться у людей с постоянным высоким давлением. Из-за этого страдает полноценное кровоснабжение глаз. Все это также приводит к потере зрения.

Что нужно знать, чтобы не усугубить протекание болезни?

  • При глаукоме запрещено поднимать тяжести.
  • Также нельзя долго сидеть за компьютером.
  • Телевизор нужно смотреть только при свете.
  • Необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков и сигарет.
  • Нельзя спать на животе лицом вниз.
  • Также не рекомендуют долго пребывать на солнце.

Больные глаукомой должны придерживаться определенного режима. Важно обеспечить полноценный сон. Больные должны ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Также им рекомендуется соблюдать молочную и растительную диету. Нельзя пить много жидкости. Очень полезно есть арбузы и другие мочегонные продукты. При глаукоме не рекомендуют носить давящую одежду. А на улицу в солнечные дни нужно выходить в солнечных очках.

Хирургическое вмешательство

Открытая форма лечится посредством микропроникающей трабекулэктомии. Специалисты проделывают дополнительные каналы, куда будет проникать глазная жидкость. В некоторых случаях может использоваться склеротомия. При этом специалисты истончают границы отделов мембран глаза. Если в легкой форме возникает глаукома у пожилых людей, лечение без операции проводится вполне успешно.

Как осуществляется медикаментозная терапия?

  • Терапия, направленная на снятие внутриглазного давления.
  • Различные процедуры для улучшения циркуляции крови.
  • Налаживание метаболизма в тканях глаз.

Также необходимо постоянно посещать специалистов, чтобы они контролировали процесс лечения. При использовании капель важно знать следующее:

  • Препарат начинает действовать через определенный промежуток времени.
  • Капли помогают снижать глазное давление.
  • Есть исключения, когда под воздействием лечебного средства давление повышается.
  • Капли нельзя использовать более 1 года подряд.

Если в запущенной форме выявляется глаукома у пожилых людей, операция неизбежна. Лучше не заниматься самолечением, а обращаться к специалистам. Небрежное отношение к своему здоровью может привести к ужасным последствиям, а именно к полной слепоте.

Профилактика заболевания

Что делать, чтобы не появилась глаукома у пожилых людей (лечение рассмотрено выше)? Нужно начинать с перехода на здоровый образ жизни и правильное питание. Следует принимать продукты, богатые витаминами и минералами. Очень полезны кисломолочные и молочные продукты, а также овощи и фрукты.

Необходимо из своего рациона питания убрать хлеб. Нельзя есть соленую и острую пищу. Стоит отказаться от кофе. Нужно постоянно проводить гимнастику для глаз. Поднимать тяжести категорически запрещено.

Если недуг все-таки развился, лечение глаукомы у пожилых людей должно проводиться с осторожностью, ведь нужно учитывать патологические изменения, связанные с возрастом.

Народные средства избавления от проблемы

  • Лечение глаукомы у пожилых людей народными средствами считается самым распространенным. Многие предпочитают устранять ее продуктами пчеловодства. Вообще, таким способом можно лечить различные патологии. Рекомендуют из меда ставить примочки. Для приготовления целебного средства нужно развести его с теплой водой в соотношении 1:1. Затем нужно взять небольшие кусочки марли и вымочить в этой массе. После чего их стоит приложить на глаза. Также отлично помогает пыльца. Ее с легкостью можно найти в аптеке. Еще можно использовать мед в качестве капель. Для этого чистый продукт необходимо разогреть на водяной бане. Жидким средством можно закапывать глаза. Также можно выпить натощак стакан напитка, в который в равных пропорциях входят мед и яблочный уксус.
  • Гранатовый сок также обладает лечебным свойством. Можно приготовить средство из него и большой ложки меда. Эти ингредиенты нужно перемешать и поставить на медленный огонь. Варить смесь в течение 15 минут и остудить. Средство прикладывать на глаза.
  • Отличным способом прогревания органов зрения служит отварной белок.
  • Большую пользу приносят семена укропа. Потребуется маленькая ложка семян. Их нужно залить стаканом кипятка. Пить приготовленное средство необходимо ежедневно по большой ложке три раза до еды.
  • Если появилась глаукома у пожилых людей, как лечить еще? В этом могут помочь целебные травы. Глаза рекомендуется промывать ромашкой или крапивой.
  • Можно приготовить отвар из алоэ. Для этого понадобится пара листьев растения и стакан воды. Все ингредиенты соединить и прокипятить. Готовый отвар необходимо остудить и процедить. Этим средством можно промывать глаза.

Лечение глаукомы: отзывы

Многие страдают запущенным типом этого недуга, и глазные капли им уже не помогают. Больные делятся своими впечатлениями об устранении этой проблемы. У некоторых был выбор: лазерная операция или хирургическое вмешательство. Сначала врачи советуют прибегать к лазерной терапии. Этот вариант лечения подходит не всем. Тем, кто разочаровался, через полгода обычно требуется повторный сеанс. Лечение глаукомы у пожилых людей дорогое, постоянно отдавать такие деньги на операцию пенсионеры просто не в силах, поэтому они прибегают к хирургическому вмешательству.

Кому-то помогают капли, которые прописывает врач. Многие во избежание усугубления заболевания стараются придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. Некоторые отмечают, что народные средства тоже очень хорошо помогают, но в любом случае важно регулярно консультироваться с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector