3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности лечения разных видов вирусного конъюнктивита

Особенности клиники и лечения вирусного конъюнктивита

Причины

Известно более 150 вирусов, способных вызвать вирусный конъюнктивит. Чаще они принадлежат к группам пикорнавирусов (РНК-вирусы, в том числе энтеровирус-70, вызывающий эпидемический геморрагический конъюнктивит), герпесвирусов, аденовирусов (вызывают аденовирусный конъюнктивит и кератоконъюнктивит).

Аденовирусы, провоцирующие аденовирусный конъюнктивит, устойчивы к воздействию лекарственных препаратов, могут подолгу сохраняться в глазных каплях, поэтому нельзя пользоваться чужими препаратами. При лечении вирусного конъюнктивита при закапывании в здоровый и больной глаз необходимо пользоваться разными флакончиками капель. Это поможет избежать инфицирования здорового глаза.

Предрасполагающие факторы, способствующие развитию конъюнктивита:

  • ослабление местного и общего иммунитета;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение правил личной гигиены (использование чужого полотенца, не своей косметики для глаз, вытирание их грязным платком, руками);
  • длительное применение контактных линз;
  • чрезмерное воздействие солнечных лучей;
  • неполноценное питание;
  • перенесенные инфекции.

Пути передачи

Как передается вирусный конъюнктивит? Переходит заболевание воздушно-капельным путем, эпидемическая форма – контактно-бытовым (через немытые руки, бытовые предметы, грязное белье).

Передаваться инфекция может при использовании общей косметики, например, туши для ресниц. Поэтому нельзя забывать, что косметические средства предназначены строго для индивидуального применения, так же как зубная щетка и другие предметы личной гигиены.

Симптомы

Признаки, характерные для вирусного конъюнктивита:

  • интенсивное слезотечение;
  • ощущение засоренности глаз;
  • покраснение слизистой оболочки век, склер;
  • боль глазных яблок;
  • светобоязнь;
  • зуд.

Вначале возникает одностороннее поражение, затем постепенно происходит распространение воспалительного процесса на другой глаз. Способствует этому недостаточное соблюдение гигиенических норм.

Помимо перечисленных местных глазных симптомов, могут наблюдаться общие признаки:

  • недомогание;
  • слабость;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • подъем температуры тела;
  • озноб;
  • увеличение лимфатических узлов на шее.

По течению заболевания, скорости нарастания клиники различают следующие формы заболевания:

  • острая — характерно внезапное начало, быстрое развитие симптомов, полное излечение после проведенной терапии;
  • подострая — клиника более стертая, после курса адекватного лечения симптомы заболевания бесследно проходят;
  • хроническая — симптомы слабо выражены, присутствуют почти постоянно, после лечения наступает лишь временное облегчение состояния, при воздействии провоцирующих факторов признаки заболевания обостряются.

Симптомы развивающегося вирусного конъюнктивита отличаются в зависимости от вида возбудителя, поэтому выделяют разные формы заболевания по этиологическому признаку.

Герпетический

К этой разновидности вирусного поражения слизистой глаз приводит вирус простого герпеса. Чаще заболевают дети. Подробнее о вирусном конъюнктивите у детей →

Предшествовать поражению конъюнктивы может обычная ветрянка. При расчесывании пузырьков при этом заболевании ребенок руками может перенести инфекцию в глаза.

Обычно процесс односторонний, сопровождающийся везикулезным высыпанием на веках. Клиника вялая, течение заболевания длительное.

Формы герпетического конъюнктивита:

  • катаральный;
  • фолликулярный или везикулярно-язвенный.

Для катаральной формы характерно легкое течение, слабая выраженность клинических проявлений, небольшая гиперемия. Отделяемое из глаз скудное, слизистое. При присоединении бактериальной инфекции появляется гнойное отделяемое. Определить это можно по изменению цвета глазных выделений. Из прозрачных, бесцветных они приобретают зеленоватый или белесовато-желтоватый оттенок.

Для фолликулярной формы свойственно образование пузырьков-фолликул. Наиболее тяжелое течение имеет везикулярно-язвенная разновидность герпетической формы конъюнктивита. Специфичным признаком для нее является образование эрозий или язвочек, покрытых тонкой пленкой, на слизистой век и по их краям. Возникает слезотечение, невозможность смотреть на яркий свет – светобоязнь.

Аденовирусный

Аденовирусный конъюнктивит или фарингоконъюнктивальная лихорадка характеризуется повышением температуры тела, фарингитом. Затем присоединяется конъюнктивит одного, потом второго глаза. Клиника — отек век, гиперемия слизистой глаз, скудное слизистое отделяемое.

Аденовирусный конъюнктивит имеет несколько форм:

  • катаральная — воспаление неярко выражено, появляется слабое покраснение, небольшое отделяемое, течение заболевания легкое, длительность до 7 дней;
  • пленчатая — образуются серовато-белые пленки на слизистой конъюнктивы, легко снимающиеся ватным тампоном, обычно не оставляющие следа;
  • фолликулярная — образование пузырьков на слизистой оболочке глаза.

Эпидемический

Очень заразная форма кератоконъюнктивита, поражает целые коллективы, семьи. Вызывается одной из форм аденовируса. Путь передачи – контактный. Инкубационный период этой формы вирусного конъюнктивита – неделя.

Вначале появляются головная боль, слабость, нарушение сна. Позже возникают признаки поражения одного глаза, затем обоих. Пациенты жалуются на чувство «песка в глазах», слезотечение, выделения из глаза, отек век, гиперемию слизистых. На конъюнктиве образуются пленки, легко убирающиеся ватным диском.

Может развиться гипертрофия и болезненность лимфатических узлов в подчелюстной и околоушной области. Через неделю сопутствующая клиника уходит, усиливаются глазные проявления. Возникает светобоязнь, ухудшение зрения. Это случается из-за помутнения роговицы вследствие воспалительного процесса.

Сколько же длится эта форма вирусного конъюнктивита? Процесс может продолжаться до 2 месяцев. Пациентов закономерно интересует, портит ли зрение вирусный конъюнктивит. К счастью, при выздоровлении помутнения в роговице обычно исчезают, и зрение нормализуется. После заболевания сохраняется пожизненный иммунитет.

Но в некоторых случаях возникает тяжелое осложнение, значительно ухудшающее зрение, – кератит. При образовании на роговице язв, рубцов зрение может существенно снизиться на всю жизнь. Поэтому, чтобы не потерять способность видеть, важно своевременно начать терапию заболевания.

Диагностика

Установка правильного диагноза включает несколько этапов:

  • выявление жалоб;
  • сбор анамнеза — длительность заболевания, связь с предшествующей инфекцией или переохлаждением, особенности развития клинических симптомов;
  • визуальный осмотр — одно- или двустороннее поражение, характер отделяемого, наличие спаек, налета, изменений роговицы;
  • инструментальное обследование проводят с помощью щелевой лампы;
  • лабораторные методы исследования, позволяют дифференцировать конъюнктивит по этиологическому фактору.

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального? Для вирусного поражения характерна односторонность местных проявлений, выделения из глаза носят слизистый характер. При бактериальной инфекции отделяемое гнойное, поражаются, как правило, оба глаза.

Помимо особенностей клинического течения, определить вирусный и бактериальный конъюнктивит может помочь микроскопическое исследование мазка с конъюнктивы, а также посев материала на культурные среды с дальнейшим выявлением возбудителя. Проводят также цитологическое, иммунофлюоресцентное исследование.

К какому врачу обратиться при вирусном конъюнктивите?

Лечением вирусного конъюнктивита занимается офтальмолог, у взрослых при его отсутствии это может быть и терапевт, а у детей – педиатр.

Легкие формы заболевания лечатся амбулаторно, в поликлинике. В запущенных случаях, при присоединении осложнений, может потребоваться стационарное лечение.

Терапия

Чем лечить вирусный конъюнктивит у взрослых и детей? Препараты назначает врач после осмотра. Лечение вирусного конъюнктивита у взрослых включает применение противовирусных капель и мазей, интерферона, витаминов, иммуномодуляторов, антигистаминных препаратов (Лоратадин, Эриус, Супрастин, Диазолин, Зодак), НПВС (Анальгин, Ибупрофен, Кеторол).

Для снятия сухости глаз используют капли на основе искусственной слезы (Визин), примочки, компрессы. При необходимости проводят иссечение спаек, промывание глаз стерильными антисептическими растворами.

На период лечения нужно отказаться от применения косметики для глаз (тушь для ресниц, тени, подводка), контактных линз. Вместо них для коррекции зрения лучше пользоваться очками.

Как вылечить вирусный конъюнктивит у взрослого человека быстрее? Для скорейшей ликвидации симптомов воспаления можно использовать гормональные капли (Дексаметазон). Но при длительном местном применении кортикостероидов возможно развитие побочных эффектов, поэтому обычно их применяют коротким курсом и при стихании воспаления отменяют.

Противовирусным действием обладают глазные капли Офтальмоферон, в состав которых входит рекомбинантный альфа-2-интерферон, Окомистин. Внутрь назначают препарат Ацикловир, подавляющий жизнедеятельность вирусов.

В случае присоединения бактериальной инфекции назначают капли, содержащие антибиотики, антисептики (Левомицетин, Ципрофлоксацин, Альбудид, Флоксал).

Во избежание повторного инфицирования не надо трогать глаза грязными руками. Следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться индивидуальным полотенцем, чтобы не заразить других. Для предупреждения перехода заболевания на другой глаз для каждого из них нужно использовать отдельные пузырьки с каплями. Салфетки для промокания глаз тоже должны быть разными.

При образовании язв, эрозий назначают капли Тауфон, способствующие регенерации тканей.

Курс лечения вирусного конъюнктивита занимает в среднем от 1 недели до 1 месяца.

Профилактика

Для предотвращения заражения вирусным конъюнктивитом нужно тщательно соблюдать гигиену:

  • чаще мыть руки с мылом (для этого лучше использовать жидкое мыло с дозатором);
  • не тереть глаза грязными руками;
  • для промокания глаз пользоваться не многоразовыми, а бумажными одноразовыми платками, выбрасывать их после использования;
  • при попадании в глаза посторонних частиц следует тщательно промыть их проточной водой, для удаления соринок нужно использовать чистый ватный тампон или бумажный платок;
  • не реже раза в неделю стирать постельное белье, в том числе наволочку;
  • при купании в общественном бассейне необходимо надевать защитные очки;
  • можно пользоваться только своей косметикой, нельзя одалживать ее никому;
  • не использовать чужие контактные линзы, не давать никому свои;
  • преимущественно пользоваться очками, а не линзами;
  • использовать солнцезащитные очки при ярком солнце;
  • применять только свои предметы личной гигиены;
  • избегать контакта с больными людьми.
Читать еще:  Мейбомит нижнего века причины симптомы и лечение

Вирусный конъюнктивит, как и любые другие заболевания, легче предупредить, чем лечить. Если предотвратить заболевание все же не удалось, следует обратиться к врачу как можно раньше, не дожидаясь развития нежелательных осложнений.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о вирусном конъюнктивите

Конъюнктивит вирусный – лечение: как и чем лечить симптомы, капли

Неприятные ощущения в глазах время от времени возникают у всех людей. Они могут иметь разный характер – от банального дискомфорта до ощущения песка и сильной рези. Главная причина данных явлений – поражение слизистой оболочки или конъюнктивы. Наибольшую опасность представляет именно вирусный конъюнктивит, поскольку он является заразным и быстро распространяется. Возникать патология может в любом возрасте, включая пожилых людей и новорожденных детей.

Определение заболевания

Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, то есть наружной прозрачной слизистой оболочки (она покрывает внутреннюю поверхность век и склеру). Вирусные конъюнктивиты вызывают инфекции верхних дыхательных путей (аденовирусные, герпетические), могут они появляться и при обычной простуде. Распространяется заболевание быстро.

Конъюнктивиты вызывают вирусы разных видов. Заболевание носит эпидемиологический характер.

Виды и классификации

Основные типы вирусного конъюнктивита:

  1. Герпетический – главной причиной его развития является инфицирование вирусом герпеса, которое обычно происходит еще в детстве. Заболевание сопровождается поражением глаза, сильным воспалительным процессом, затрагивающим в том числе кожные покровы и роговицу. Характер – везикулярно-язвенный либо фолликулярный. Срочно обращайтесь к врачу – он назначит правильное лечение, которое поможет избежать прогрессирования патологии.
  2. Аденовирусный – заболевание чаще всего возникает у детей, инфицирование происходит воздушно-капельным (чаще) или контактным (реже). Инкубационный период составляет 3-10 дней, но может растягиваться и до 2 недель.
  3. Инфекционный (эпидемический) – самая заразная разновидность конъюнктивита. От нее в равной степени страдают и дети, и взрослые. Главный возбудитель – аденовирусная инфекция. Инкубационный период составляет 3-14 дней, человек остается заразным до 2 недель.

Эпидемическая форма вирусного конъюнктивита является самой заразной. При этом чаще всего инфицирование ей происходит на территории медучреждений.

Причины возникновения

Вирусный конъюнктивит передается от больного человека к здоровому, также заражение может происходить через инфицированные предметы. Основные типы заболевания в зависимости от возбудителя:

  • изолированный – патологию вызывают энтеровирусы, аденовирусы, герпес, опоясывающий лишай, Коксаки;
  • вызванный определенной инфекцией – обычно это грипп, свинка, ветрянка, краснуха или корь.

Заболевание поражает оба глаза – сначала оно проявляется на одном, а потом переходит на второй. Чаще всего заражение происходит в период энтеровирусных, аденовирусных эпидемий, поэтому вирусный конъюнктивит в 70% случаев сопровождается патологиями верхних дыхательных путей.

Основной способ заражения – контактный. Но если возбудителем является герпес, заболевание может передаваться в том числе воздушно-капельным путем.

Симптомы

Основные симптомы заражения:

  • покраснение глаз;
  • зуд;
  • слезотечение;
  • образование серозного отделяемого;
  • увеличение лимфатических узлов, которые находятся в передней части ушных раковин;
  • светобоязнь;
  • ощущение инородного тела, песка;
  • помутнение роговицы;
  • снижение остроты зрения;
  • постоянное чувство усталости глаз;
  • гнойные выделения (могут быть скудными или очень обильными);
  • отечность век.

В норме заболевание проходит самостоятельно в течение недели, но если вы хотите облегчить симптоматику и ускорить выздоровление, лечение необходимо. При ослабленном иммунитете пускать дело на самотек крайне не рекомендуется – иначе конъюнктивит из острой формы перейдет в хроническую и может стать причиной развития ряда осложнений (воспаление переходит на другие части глаза).

Возможные осложнения

Наиболее частое осложнение – переход воспаления в хроническую форму. Другой неприятный симптом – кератит, причем воспаление роговицы может приводить к полной потере зрения. При распространении инфекционного процесса в глубокие ткани образуется флегмона либо гнойный конъюнктивит, финальной стадией которого является абсцесс.

Диагностика

Конъюнктивиты диагностируют путем осмотра на щелевой лампе, но в ряде случаев врач может взять мазок (если нужно определить тип микроорганизма и характер клеточной реакции макроорганизма для назначения эффективного лечения). Все чаще в последние годы стали проводиться цитологические, иммунофлюоресцентные (МФА) и иммуноферментные (ИФА) исследования.

Лечение

Вирусный конъюнктивит лечат медикаментозно и с помощью народных средств.

Медикаменты

В терапии аденовирусного конъюнктивита применяются противовирусные капли с интерфероном. Основные:

Препараты закапывают до 6-8 раз в день по 1-2 капли в каждый глаз. Назначать их должен только врач. При необходимости капли применяются вместе с мазями (Флореналь, Бонафтон, Теброфен), при этом мазь наносят спустя полчаса после закапывания минимум трижды в сутки.

Герпетический вирусный конъюнктивит лечат:

  • обработкой сыпи зеленкой;
  • мазями Ацикловир, Зовиракс, Флореналь, Бонафтон, Теброфен.

Если вирусом герпеса поражены также кожные покровы вокруг глаза, необходим прием пероральных препаратов противогерпетического действия и иммуномодулирующая терапия. Антибиотики также применяются, но обычно в целях профилактики рецидивов.

Народные средства

Народные рецепты в лечении вирусных конъюнктивитов рекомендуется применять только в комплексе с традиционными препаратами и после консультации офтальмолога. Самый популярный терапевтический метод – примочки. Делают их 3-8 раз в сутки.

  1. Компрессы со свежевыжатым соком укропа.
  2. Примочки с отваром шиповника – две чайные ложки ягод настаивайте на стакане кипятка и используйте для марлевых компрессов.
  3. Примочки со свежеотжатым соком картофеля.
  4. Промывание настоем василька – пару столовых ложек сушеной травы настаивайте полчаса и используйте для промываний глаз. Для компрессов отвар тоже подходит.
  5. Аналогично настою из василька готовьте настой из шалфея или ромашки.

В лечении конъюнктивитов острой формы главное устранить гной – он является благоприятной для бактерий средой. Затем можно закапывали Теброфен или Флореналь.

Профилактика

Главная мера профилактики заражения – исключение контакта с больным. В период массовых эпидемий места скопления людей лучше не посещать. Полезны в данное время курсы витаминотерапии, направленные на укрепление иммунитета. Приходя с улицы, всегда мойте руки, а в общественных местах для дезинфекции кожи используйте специальные препараты (салфетки, гели).

Видео

Выводы

Вирусный конъюнктивит передается от больного человека к здоровому, вспышки заболеваемости отмечаются в периоды массовых эпидемий. Виды – герпетический, аденовирусный, инфекционный. Инкубационный период может длиться от 3 до 14 дней. Для лечения используются медикаментозные препараты (капли, мази), народные средства (травяные отвары, примочки с соком укропа, шиповником, пр.).

Особенности лечения разных видов вирусного конъюнктивита

Вирусная инфекция является для организма серьезным испытанием, особенно если страдают главные органы чувств — глаза. О вирусном конъюнктивите, лечении у взрослых и детей, а также о всех особенностях этой патологии поговорим ниже.

Причины и разновидности вирусного конъюнктивита

Конъюнктивитом называется заболевание глаз, при котором поражается конъюнктива — слизистая оболочка век и склер. Кроме вирусного происхождения патологии, известны ее бактериальная и аллергическая формы. Более редкими случаями заболевания являются грибковая и атипичная хламидийная разновидности.

Вирусный конъюнктивит делится на несколько подвидов в зависимости от возбудителя болезни.

  1. Первичное заболевание (обособленный конъюнктивит) вызывают энтеровирус, герпес (1,2 или 3 типа), вирус Коксаки, аденовирус.
  2. В роли присоединенной патологии воспаление конъюнктивы может развиться на фоне других вирусных инфекций: краснухи, кори, свинки, гриппа или ветрянки. Такое случается гораздо чаще, чем изолированный вирусный конъюнктивит.

2/3 случаев заболевания происходят вследствие инфицирования человека так называемой госпитальной инфекцией. Конъюнктивит очень заразен и может передаваться воздушно-капельным путем (в редких случаях), через непосредственный контакт с больным, через немытые руки.

Как правило, при патологии воспалительный процесс начинается на обеих конъюнктивах сразу, однако бывают случаи, когда вирусная инфекция сначала затрагивает только один глаз, через время распространяясь на второй.

От характера вируса напрямую зависит лечение вирусного конъюнктивита у взрослых и детей. Рассмотрим различные виды патологии в зависимости от ее возбудителей, а также как лечить каждый из них.

Конъюнктивит при вирусе герпеса

Воспалительный процесс на слизистой оболочке век может начаться из-за заражения вирусом простого (1 и 2 тип) или вирусом опоясывающего герпеса (3 тип). Этот возбудитель является наиболее частой причиной развития патологии.

Обычно данная разновидность заболевания приобретает хроническую форму. Вирусный конъюнктивит у детей чаще всего вызван именно герпесом. Этот тип заболевания очень заразен и практически всегда характеризуется появлением на веках типичных для герпеса пузырьков с инфекцией.

Герпетический конъюнктивит делится в свою очередь на фолликулярную (везикулярно-язвенную) и катаральную формы.

  1. Первая характеризуется появлением на веке пузырьков, которые через время трансформируются в язвочки, прикрытые прозрачным слоем эпидермальных клеток. Инфекционный процесс протекает тяжело. У пациента развивается светобоязнь.
  2. Катаральная форма проходит легче, так как ее клиническая картина выражена слабо. В основном это покраснение слизистой оболочки.

Нередко при герпесе сразу после воспалительного процесса конъюнктивы поражается роговица. Тогда врач диагностирует у пациента древовидный кератит.

Лечащий врач в случае развития у пациента герпетического конъюнктивита назначает терапию, включающую применение антигистаминных, противовирусных, интерфероновых препаратов.

Чтобы лекарственные вещества действовали быстрее, назначать необходимо капли и мази для глаз. Примером такого лекарства является Ацикловир. Еще один препарат, вылечивающий заболевание, — Зовиракс.

Если заболевание диагностировано у ребенка, то перед нанесением мази на пораженные веки их необходимо протереть ватным диском, смоченным в настое шалфея или ромашки (если у ребенка нет аллергии на эти растительные компоненты).

Подойдет для промываний и обыкновенный чай. Особенности применения мазей можно узнать у лечащего врача. В случае возникновения пузырьков на веке их можно мазать обыкновенной зеленкой.

Лечебные капли должны содержать интерферон. Причем полагается сначала использовать их, и только через полчаса накладывать мазь.

Если патология распространилась на обширную площадь вокруг глаз, доктор может прописать больному прием пероральных медикаментов против герпеса и иммуномодуляторов. Последние необходимы для укрепления иммунного ответа организма, так как именно его снижение повлекло за собой развитие болезни.

Аденовирусный конъюнктивит

Поражение конъюнктивы, вызванное аденовирусом, носит еще одно название — фарингоконъюнктивная лихорадка. Вирусное происхождение данной болезни было открыто относительно недавно. Признак аденовирусного конъюнктивита — воспаление слизистой оболочки глотки наряду с поражением конъюнктивы, высокая температура тела.

У взрослых и у детей симптомы, указанные выше, обычно развиваются в самом начале инфекционного процесса. За ними следуют непосредственно проявления болезни глаз: покраснение появляется сначала на одном глазу, затем развивается и на втором.

Так же, как и герпетический, аденовирусный конъюнктивит по своим проявлениям делится на 3 типа:

  1. Катаральный. При таком типе вирусного конъюнктивита симптомы выражены слабо, воспаление слизистой оболочки незначительное. При правильном лечении болезнь длится не дольше 6-7 дней.
  2. Пленчатый — составляет 1/4 всех случаев заболевания аденовирусным конъюнктивитом. Характерной особенностью этой формы является образование на конъюнктиве тонкой полупрозрачной пленки, которая легко удаляется с помощью ватного тампона. Если имеет место острый вирусный конъюнктивит, образованная пленка может плотно прилегать к оболочке и ее удаление обнажает кровоточащую поверхность. Такой симптом может сигнализировать о развитии дифтерии у пациента.
  3. Фолликулярный — по аналогии с таковым типом при герпетическом конъюнктивите на веках пациента возникают пузырьки разного размера, заполненные жидкостью.

Лечение у взрослых этого заболевания должно быть системным. Процесс во многом зависит не только от возраста пациента, но и от вероятных офтальмологических осложнений, которые могут развиться в будущем.

Инкубационный период болезни может продлиться несколько дней. При этом пациент жалуется на жжение и резь век, иногда возникает ощущение соринки в глазу.

Инфекционный процесс у больного протекает на фоне головных болей, воспаления околоушных лимфоузлов. Если патология лечится неправильно или не лечится совсем, из-за обильных выделений из глаза за одну ночь веки могут слипнуться от густого гноя.

Если у пациента развилась легкая катаральная форма болезни, врач может определить, чем лечить вирусный конъюнктивит. Необходим прием интерфероновых препаратов и иммуномодуляторов. Если вместе с этим больной будет придерживаться правил личной гигиены, длительность терапии составит не более 10 дней.

В случае отягченного патологического процесса пациенту необходим прием антивирусных медикаментов широкого спектра (к примеру, Лаферон).

Для большего эффекта назначаются глазные капли, которыми в первую неделю лечения следует часто закапывать глаза (до 8 раз за день), а после снизить частоту процедуры до 2-3 раз в сутки.

Квалифицированный специалист после осмотра и проведения дополнительных исследований может сказать, какая форма конъюнктивита у больного и сколько длится период лечения.

В случае присоединения при аденовирусном конъюнктивите бактериальной инфекции пациенту выписываются капли с антибиотиком. Для усиления эффекта от препаратов к терапии добавляется прием антигистаминных препаратов, снимающих воспаление слизистой оболочки.

Воспаление конъюнктивы при пикорнавирусе

В группу пикорнавирусов входят энтеровирус и вирус Коксаки, которые также провоцируют развитие конъюнктивита, а именно его острой геморрагической формы. Возникает чаще у маленьких детей, в период конца лета — начале осени.

Скрытый период заболевания может занимать до 2 дней. Процесс протекает остро. Пациент жалуется на резкую боль в глазах, со временем появляются слезоточивость и светобоязнь, ощущение соринки в глазу.

В остальном — как при обычном течении заболевания: красная конъюнктива, обильное отделяемое из глаза, отекание век. При своевременном обращении к доктору и правильной терапии острое состояние патологии может проходить через 1,5-2 недели.

В качестве лечения врач назначает больному тетрациклиновую либо эритромициновую мазь, капли с канамицином. Промывания глаз различными растворами можно проводить только по рекомендации специалиста.

Правила терапии и профилактика

Для каждого типа патологии разрабатываются определенные терапевтические подходы. Однако есть ряд общих правил, которые необходимо обязательно выполнять, чтобы вирусный конъюнктивит не распространился на других членов семьи:

  1. У больного должны быть отдельные полотенца, мыло и посуда, из которой он принимает пищу. Это же касается салфеток, носовых платков и прочих предметов гигиены.
  2. Людям, ухаживающим за больным, нужно запастись терпением, так как быстро вылечить инфекцию не всегда удается. Окружающим сразу после контакта с больным нужно тщательно вымыть руки.
  3. Пипетки или стеклянные палочки, которыми наносится лекарственное вещество на пораженный глаз, необходимо каждый день стерилизовать в кипящей воде. Алкоголь не может уничтожить вирусные частички, тогда как высокая температура с этим справляется.
  4. Помещение, в котором пребывает пациент, нужно каждый день проветривать, но следить, чтобы при этом не было сквозняков. Так как у больного может развиться светобоязнь, лечение у детей и взрослых должно проходить в условиях затемненной шторами комнаты.

При вирусном конъюнктивите профилактика включает обязательное соблюдение правил личной гигиены. Очень часто вирус попадает на слизистую оболочку глаз из-за трения их грязными руками. Необходимо регулярно стирать постельное белье.

Если у человека развивается острый инфекционный процесс, его нужно как можно скорее изолировать от общества до полного выздоровления.

Любые попытки самолечения могут негативно сказаться на состоянии здоровья больного. Не стоит экспериментировать, а лучше при первых признаках болезни обратиться в специализированное медицинское учреждение. Опытный офтальмолог подскажет, как лечить тот или иной случай заболевания.

Видео

Вирусный конъюнктивит — виды, пути передачи, симптомы, методы лечения

Понятие и пути передачи заболевания

Вирусный конъюнктивит – острое воспалительное заболевание слизистой оболочки глаз, вызванное различными вирусными инфекциями. Главными в глазной патологии вирусных конъюнктивитов являются герпесвирусы и аденовирусы.

По статистике, данное заболевание лидирует среди различных болезней глаз, которые довольно часто приобретают эпидемический характер. Порой достаточно прикоснуться грязными руками к оболочке глаз, искупаться в общественном бассейне, либо воспользоваться чужим полотенцем после умывания, чтобы заразиться этим заболеванием.

Симптомы и лечение вирусного коньюнктивита специфичны и зависят от возбудителя инфекции, поэтому правильно было бы для начала рассмотреть разновидности вирусного коъюнктивита.

Виды вирусного конъюнктивита и их симптомы

Различают 3 вида вирусного конъюнктивита:

  • Герпетический;
  • Аденовирусный;
  • Эпидемический.

Аденовирусный конъюнктивит чаще развивается на фоне воспалительного заболевания верхних дыхательных путей (возникает фарингит), с резким повышением температуры тела, поэтому заболевание часто называют фарингоконьюктивальной лихорадкой.

Встречается 3 формы данного типа вирусного кнъюнктивита:

  1. Катаральная форма аденовирусного конъюнктивита характеризуется легким течением, при которой явление воспаления выражено незначительно, количество слизистого отделяемого тоже минимальное и как такового покраснения глаз не наблюдается. Продолжается болезнь в пределах 6-7 дней.
  2. Пленчатая форма встречается лишь в 25% случаев и характеризуется появлением на слизистой глаз тонкой пленки серовато-белого оттенка, которые легко снимаются ватным тампоном, иногда под ними наблюдается кровоточащая поверхность. Обычно после исчезновения пленок никаких рубцов не остается.
  3. Фолликулярная форма конъюнктивита характеризуется появлением на слизистой оболочке глаз пузырьков разных размеров.

Эпидемический конъюнктивит развивается на фоне попадания в организм палочки Коха-Уикса. Источником заражения является человек, который является носителем возбудителя инфекции. Большую роль в распространении заболевания также играют мухи.

Начало заболевания острое. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 3 — 4 суток. Однако болезнь может продолжаться до 2х месяцев.

Заболевает сначала один, но потом и другой глаз (заболевание второго глаза иногда удаётся предотвратить активной местной и общей сульфаниламидной терапией). Заболевший утром не может открыть глаза из-за склеивания век засохшей слизью. Веки отёчны, слегка гиперемированы. Также для данной формы заболевания глаз характерно наличие мелких кровоизлияний под конъюнктиву (слизистую глаза). Нередко, особенно у ослабленных больных, наблюдается общее недомогание, головные боли, повышение температуры тела. Могут увеличиваться и стать болезненными лимфатические узлы возле уха и в подчелюстной области.

Как правило, примерно через 7 дней состояние больного как будто улучшается, однако через некоторое время вновь возникает чувство засоренности глаз и слезотечение, появляется светобоязнь. Это присоединяется воспалительный процесс в роговице глаза, на которой возникают точечные помутнения, в результате чего может возникнуть и ощущение ухудшения зрения.

Герпетический конъюнктивит – острый воспалительный процесс соединительной ткани оболочки глаза, который вызван вирусом простого герпеса. К сожалению, побороть вирус герпеса полностью невозможно, поэтому рецидивы заболевания очень часто дают о себе знать.

Герпесвирусная инфекция, которая поражает роговицу глаза, протекает тяжело, с понижением зрения, вплоть до развития слепоты. Инфекция, вызванная данным вирусом, представляет серьезную опасность потому, что может стать одной из причин рецидивов кератита (воспаление роговицы глаза), возникающего примерно в 25% случаев после первой атаки, в 50% – после второй атаки и более чем в 75% – после третьей и последующей. После каждого обострения болезни зрение зачастую ухудшается.

Заставить вирус активизироваться, проникнуть в ткани глаза и вызвать воспаление конъюнктивы, роговицы, кожи век, внутренних отделов глаза способны любые неблагоприятные условия: переохлаждение, перегревание, стресс, высокая доза алкоголя, травма глаза, хирургическое вмешательство. Эти же факторы могут послужить и причиной последующих рецидивов.

Различают 3 формы данного заболевания:

  1. Фолликулярная, для которой характерно длительное, вялое течение заболевания, сопровождаемое высыпанием герпетических включений (пузырьков) на коже век и крыльях носа.
  2. Катаральная форма обычно имеет острое течение заболевания, но менее продолжительное, чем при фолликулярной форме, при этом слизистая оболочка глаза становится гиперемированной, шероховатой, с явными признаками отёчности, появляются серозно-слизистые выделения;
  3. Везикулярно-язвенная форма характеризуется появлением прозрачных пузырьков в конъюнктиве. При их спадании (постепенном рассасывании) возможно образование незначительной эрозии, либо язвочек. Выделения слизи из конъюнктивального мешка серозные.

Лечение вирусного конъюнктивита

Давайте попробуем разобраться, чем лечить вирусный коньюктивит.

Лечение аденовирусного конъюнктивита

Лечение вирусного конъюнктивита данного типа должно быть комплексное и в зависимости от тяжести течения заболевания и особенностей организма, врачом-офтальмологом могут быть назначены следующие препараты:

  • «Полудан» — стимулятор интерферона, который предназначен для лечения кератита, аденовирусного конъюнктивита и кератоконъюнктивита;
  • «Флореналь» — нейтрализует вирусы;
  • «Интерферон» — противовирусное, иммуностимулирующее средство;
  • «Теброфен» — противовирусный препарат;
  • «Флоксал» — противомикробные капли. Действующее вещество — офлоксацин;
  • «Альбуцид» — противомикробные капли. Данные капли многие годы широко и успешно используются в лечении различных глазных инфекций.

Лечение эпидемического конъюнктивита

Лечение данного типа вирусного конъюнктивита, как правило, предполагает следующие мероприятия:

  • Промывание глаз (2% раствором борной кислоты или слабо розовым раствором марганцовокислого калия) с последующим закапыванием в конъюнктивный мешок через каждые 3 часа 30% сульфацил натрия, раствора пенициллина или 1% раствора левомицетина. Инсталляции повторяют через каждые 3-4 часа, длительность 6 — 10 дней.
  • На ночь на нижнее веко накладывают синтомициновую мазь (1%) или сульфадимезиновую мазь (5%).
  • Внутрь необходимо принимать сульфаниламид содержащий препарат в соответвующих дозах, в течение 3 — 4 дней.

Заболевшим детям не рекомендуется ходить в школу и дошкольные учреждения. В случаях заболевания острым конъюнктивитом в дошкольных учреждениях, детям, находящимся в контакте с заболевшим, нужно профилактически закапывать в глаза 30% раствор альбуцида до 3 дней.

Лечение герпетического конъюнктивита

Основная задача в лечении герпетического конъюнктивита – подавление способности вируса к размножению. «Уничтожив» возбудителя в самом начале заболевания, можно гораздо быстрее справиться с этим неприятным заболеванием. Врачами могут быть предложены следующие препараты:

Также в домашних условиях облегчить симптомы вирусного конъюнктивита можно следующим образом:

  • Промывание оболочки глаз антисептическим раствором — до 3 раз в сутки;
  • Закладывание антибактериальной мази за веко – «Тетрациклиновая мазь» — до 2 раз в день;
  • Прием иммуномодуляторов («Ацикловир», «Виферон»).

Помните! Любой препарат должен подбираться в индивидуальном порядке врачом-офтальмологом, бесконтрольное применение лекарственных средств может только усугубить течение заболевания, особенно это важно, если начато лечение вирусного конъюнктивита у детей.

Профилактика

Болезнь проще предупредить, чем впоследствии заниматься её лечением. Главное правило при профилактике вирусного конъюнктивита – соблюдение правил личной гигиены;

  • 2 раза в день вымывайте любые частицы, которые попадают вам в глаза в течение дня;
  • Никогда не носите контактные линзы других людей;
  • Не позволяйте использовать свою косметику другим людям;
  • Укрепляйте иммунитет, правильно питаясь и регулярно занимаясь физкультурой;
  • Постарайтесь избегать пыльных, грязных помещений;
  • Пользуйтесь индивидуальными средствами личной гигиены;
  • Не желательно купаться в общественных местах, особенно это касается бассейнов. Желательно проводить свой досуг в открытых водоёмах с проточной водой. Либо при плавании в бассейне необходимо надевать специальные очки.
  • Помните, при первых симптомах заболевания необходимо полностью отказаться от контактных линз до полного выздоровления.

Если всё же заражение произошло, в первые 2 — 3 недели от начала течения заболевания необходимо соблюдать следующие меры, чтобы избежать заражения окружающих:

  • Использовать отдельное полотенце, постельные принадлежности. Постельное бельё, полотенце необходимо кипятить 2 раза в неделю;
  • Пользоваться отдельной посудой. Посуду больного мыть одноразовой губкой;
  • Не трогайте глаза руками, используйте для этих целей одноразовые салфетки, бумажное полотенце;
  • Мыть руки перед и после закапывания лекарственных средств;
  • Глазные капли должны быть индивидуального пользования;
  • Не допускается использование оптических и солнцезащитных очков и других личных вещей больного.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector