7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности проверки зрения у детей

Диагностика зрения у детей

Заболевания органа зрения диагностируются у людей все чаще. Статистические данные указывают на тенденцию к увеличению развития этих патологий в детском возрасте.

Орган зрения человека развивается до 16 лет. Наиболее активный период формирования структур глаза — до 7-8 лет, но развитие продолжается и в подростковом периоде.

Специалист Московской Глазной Клиники Миронова Ирина Сергеевна раскрывает актуальную в наше время тему про диагностику зрения у детей.

Актуальность

Заболевания органа зрения диагностируются у людей все чаще. Статистические данные указывают на тенденцию к увеличению развития этих патологий в детском возрасте.

Орган зрения человека развивается до 16 лет. Наиболее активный период формирования структур глаза — до 7-8 лет, но развитие продолжается и в подростковом периоде.

В этом возрасте на глаза ребенка влияют многие негативные факторы:

  • Длительное пребывание перед монитором компьютера или экраном телевизора;
  • Чрезмерные зрительные нагрузки;
  • Несоблюдение режима труда и отдыха;
  • Чтение или работа с гаджетами в неправильной позе;
  • Неблагоприятное экологическое окружение;
  • Травмы глаз;
  • Отягощенная наследственность.

Именно в детский и подростковый период важно следить за состоянием и развитием органа зрения. Многие заболевания, лечение которых затрудненно и малоэффективно в зрелом и пожилом возрасте легко корректируется у детей.

Выявление заболеваний со стороны зрительного анализатора у детей отягощено тем, что дети редко сами жалуются на ухудшение зрения, а многие патологии в начальных стадиях могут протекать скрыто и бессимптомно. При отсутствии диагностики и эффективного лечения патологии прогрессируют. Качество зрения постепенно ухудшается.

Определенные заболевания глаз проявляются неспецифическими симптомами. Например, нарушения аккомодации (фокусировки на предметах) могут проявляться непоседливостью и неуспеваемостью в школе. В процессе фокусирования взгляда на картинке или тексте ребенок чувствует напряжение, дискомфорт и переключает свое внимание на другие вещи.

Только регулярное посещение офтальмолога и периодическое проведение комплексной диагностики позволяет выявить потенциальные угрозы нарушения зрения у ребенка, оценить полную картину состояния зрительной системы, диагностировать заболевания еще на ранних этапах развития, подобрать наиболее эффективную лечебную и профилактическую тактику.

Своевременная диагностика зрения у детей и проведение профилактических мероприятий снижают риск развития заболеваний, способствуют правильному формированию структур глаза, улучшают качество жизни ребенка.

Регулярное посещение офтальмолога позволяет предотвратить появление и прогрессирование таких серьезных заболеваний, как косоглазие, амблиопия, близорукость, дальнозоркость и др.

Зрительная система ребенка активно реагирует не только на негативные факторы, но и на лечебные мероприятия.

Когда следует посещать офтальмолога и проводить диагностику зрения детям?

Целесообразно проводить диагностику и консультацию офтальмолога:

  • В 1 месяц жизни ребенка;
  • Через 6-12 месяцев после рождения;
  • В 3-летнем возрасте;
  • В период начала посещения школы (6-7 лет);
  • В 3, 5, 9 и 11 классах.

Первый офтальмологический осмотр у ребенка проводиться в послеродовом периоде в роддоме. Врач оценивает наличие или отсутствие врожденных патологий со стороны зрительной системы (врожденная катаракта, воспалительные процессы зрительного нерва (неврит), микрофтальм, гирофтальм, опухолевидные образования сетчатки, глаукома и др.). Также определяется подвижность глаз, положение глаз, слежение за предметами, состояние глазного дна и прозрачность преломляющих сред. Общий осмотр глаз позволяет выявить частую патологию — дакриоцистит новорожденных.

В роддоме обязательно и тщательно осматриваются недоношенные дети (родившиеся до 37 недели беременности), т.к. риск выявления патологии органов зрения выше (ретинопатия недоношенных или сосудистопролиферативное заболевание сетчатки, атрофия зрительного нерва, врожденная миопия и др.).

В 6-12 месяцев офтальмолог определяет рефракцию глаз для ранней диагностики дальнозоркости, близорукости или астигматизма. Также исследуется взаимное положение и движение глаз с целью диагностики косоглазия.

В 3-х летнем возрасте офтальмолог может впервые определить остроту зрения ребенка.

Отсутствие заболеваний со стороны зрительной системы не повод для отказа от регулярной диагностики зрения. В определенные периоды нужно проходить комплексную диагностику и консультацию офтальмолога, т.к. увеличивается риск появления заболеваний со стертыми клиническими проявлениями на раннем этапе развития.

Если у ребенка уже диагностировано заболевание органов зрения, частота осмотров у офтальмолога — 1 раз в год или полгода (зависит от рекомендаций лечащего врача, характера и степени тяжести заболевания).

При обнаружении любых симптомов поражения зрения не следует дожидаться планового осмотра.

Такими проявлениями могут быть:

  • Затуманенный или «пустой» взгляд ребенка;
  • Стойкое отклонение оси одного или двух глаз;
  • Ребенок не может сфокусировать и фиксировать взгляд;
  • Ребенок не узнает родных и близких (в ранние периоды – не узнает лицо матери);
  • Прищуривается;
  • Трет глаза;
  • Жалобы на головные боли во время чтения;
  • Быстрое утомление во время учебы;
  • Птоз (патологическое опущение верхнего века);
  • Нистагм (патологические частые непроизвольные колебательные движения глазного яблока).

Целесообразно незамедлительно обратиться за медицинской помощью к офтальмологу и пройти комплекс диагностических мероприятий.

Методы диагностики

Во время комплексного обследования зрения у ребенка важно исследовать все его аспекты, чтобы вовремя выявить даже незначительные патологические изменения и подобрать эффективное лечение.

Для проведения диагностики наша клиника предлагает своим пациентам целый комплекс современных аппаратов и методик, позволяющих гарантированно в кратчайшие сроки добиться наилучших результатов.

Измерение остроты зрения.

Для исследования остроты зрения у детей дошкольного возраста используют таблицы Орловой или Олейниковой. На них изображены знакомые детям силуэты (самолет, машинка, животные и др.) различного размера. Перед исследованием необходимо убедиться, что все изображения знакомы ребенку.

Ребенка располагают на определенном расстоянии от таблицы, которая хорошо освещена, и просят поочередно закрыть один глаз, потом другой.

Начиная с нижнего ряда таблицы, врач указывает на силуэт и просит ребенка назвать его. Если ребенок затрудняется, то врач указывает на силуэт из другого ряд, где изображения больше. Таким образом, определяется центральное зрение или острота зрения у детей.

Визометрия у детей школьного возраста и подростков исследуется при помощи таблиц Сивцева – Головина, на которых изображены буквы.

Измерение рефракции.

Существуют субъективные и объективные методы.

Субъективные чаще используют при обследовании детей школьного и подросткового возраста. Обследование проводится путем подбора коррегирующих линз различной кривизны, которые дают наилучшую остроту зрения.

Объективные методы могут использоваться для исследования рефракционной способности глаз у новорожденных и детей дошкольного возраста. Исследование проводят посредством:

  • Скиаскопии — методика, основанная на наблюдении за передвижением теней в области зрачка в момент освещения глаза световым пучком фонарика или отраженным от зеркала.
  • Офтальмометрии — исследование передней кривизны роговицы, которое осуществляется с помощью офтальмологического прибора — кератометра.
  • Авторефрактометрии — исследование рефракционной способности глаза посредством специального оборудования. Такой офтальмологический аппарат излучает пучок инфракрасного света, который проходя через зрачок попадает на поверхность сетчатки. После прохождения через оптические среды глаза, он преломляется, отражается от глазного дна и возвращается назад. Аппарат автоматически высчитывает рефрактерную способность глаза и выявляет отклонения.

Осмотр глазного дна с расширенным зрачком.

Предварительно в конъюнктиву глаза закапывают фармакологический препарат, который обеспечивает стойкое продолжительное расширение зрачка. Это необходимо для того, чтобы офтальмолог мог тщательно визуально осмотреть глазное дно. Применяются капли атропина, «Фенилэфрин», «Ирифрин». После этого посредством использования дополнительной аппаратуры врач осматривает глазное дно.

Периметрия.

Во время этой диагностики исследуются периферическое зрение и поля зрения.

Определение резерва аккомодации.

Исследуется способность глаза к фокусировке на предметах, расположенных вдали и вблизи. Нередко диагностируется дальнозоркость и близорукость. При ранней диагностике отклонений в резерве аккомодаций, откорректировать этот показатель можно посредством тренировок запаса аккомодации.

Исследование бинокулярных функций.

Определяется способность зрительной системы к восприятию и формированию стереоскопического (трехмерного) изображения. Для диагностики используются четырехточечный световой аппарат.

Определение длины глазного яблока, размера хрусталика, кривизны роговицы.

Нарушения зрения могут развиваться не только вследствие органических поражений глаза, но и из-за непропорциональности его структур. Поэтому важным этапом комплексной диагностики зрения у детей является измерение параметров отдельных структур глаза. Измерение проводится бесконтактными методами и безболезненно.

Читать еще:  Мешки под глазами у мужчин причины и лечение

Глазная эргометрия.

Этот принцип основывается на предъявлении к ребенку умеренной зрительной нагрузки по различию приближаемых к глазам объектов.

Показатель устойчивости аккомодации.

Также обнаруживается на эргометре. Изначально измеряют ближайшую точку аккомодации правого глаза. Затем исследуется ближайшая точка ясного видения в условиях максимального напряжения в течение 3 минут.

Световая чувствительность.

Исследуется на адаптометре после темновой адаптации продолжительностью 1 час.

Состояние физиологического покоя аккомодации.

Для расслабления аккомодации к глазу приставляют линзу +3,0 диоптрий. Врач указывает на определенную букву таблицы Сивцева-Головина, расположенной на расстоянии 33 см. В случае если расслабления аккомодации не произошло, то пациент называет букву только после приближения таблицы на определенное расстояние. Тогда выявляется явление остаточного напряжения аккомодации. Оно возникает в результате нарушения динамического равновесия мышц антагонистов.

Видео «Когда ребенка нужно показать офтальмологу?»

Регулярные консультации офтальмолога и периодическое комплексное обследование функций зрения позволяет предупредить серьезные заболевания, диагностировать врожденные патологии органов зрения, выявить незначительные изменения на ранних этапах развития патологии и вовремя подобрать эффективную тактику лечения, что улучшит качество жизни ребенка и предотвратит прогрессирование заболевания в дальнейшем.

Наши цены

Стоимость лечения зависит от выбранного метода (аппаратное или хирургическое), количества рекомендованных процедур и т.д. Комплексное обследование для детей в нашей клинике от 3 500 руб. С ценами на все виды диагностических исследований, процедур на аппаратах и хирургические вмешательства можно посмотреть здесь.

Уточнить все интересующие подробности, цены на услуги и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефонам: 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный для всех телефонов РФ) и московскому номеру 8(499)322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Как проверить зрение ребенку

Сразу после рождения у детей органы зрения недостаточно развиты. Это связано с тем, что глазодвигательные мышцы еще имеют недостаточную функцию.

Дополнительно глазное яблоко имеет неправильную форму, которое в процессе дальнейшего развития будет нормализоваться .

Необходимо периодически проверять функцию зрения у детей в разном возрасте, чтобы своевременно корректировать различные отклонения. Делают это при помощи врача-офтальмолога.

Какое зрение у детей считается нормой

Сразу после рождения и в процессе дальнейшего развития у детей зрение отличается. Глазные яблоки постепенно развиваются, поэтому меняется их функциональность:

  • первые несколько дней после рождения – отсутствие концентрации взгляда, размытость окружающих предметов, возможностью увидеть только предметы, расположенные не более 1 метра от глаз;
  • первый месяц жизни – усиление концентрации взгляда на отдаленных предметах, все объекты воспринимаются в черно-белом цвете из-за недостаточно развитой функции сетчатки;
  • 2-3 месяца – правильное фокусирование взгляда на ближних и дальних предметах, узнавание привычных объектов и родителей, дети обращают внимание на изменения обстановки;
  • 6 месяцев – распознание различной цветовой гаммы, восприятие формы;
  • 1 год – изучение мира с помощью органов зрения, способность хорошо видеть дальние предметы при нормальной работе глаз;
  • до 6 лет – рефракционная способность и функция сетчатки в пределах нормы возрастной группы, что делает ребенка способным учиться в школе.

Для каждого возраста характерно нормальное число диоптрий, которое свойственно здоровой функции зрения:

  • 2 недели – 0,002 -0,02;
  • 1-2 месяца – 0,007-0,03;
  • 6 месяцев – 0,1-0,3;
  • 1 год – 0,3-0,5;
  • 3 года – 0,5-0,8;
  • 5 лет – 0,8-1;
  • 10 лет – 0,9-1,2;
  • 15 лет – 0,9-1,4.

Во время школьных нагрузок начинает перегружаться функция зрения ребенка. Именно поэтому с 6 лет необходимо периодически проводить осмотр у офтальмолога.

Как проверить зрение ребенку в домашних условиях

Между подходами к офтальмологу может проходить достаточно большое количество времени. Поэтому родители обязаны знать простые методы, с помощью которых можно проверить зрение у детей в домашних условиях. Также существуют признаки, по которым можно предположить начальную стадию снижения остроты зрения.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

У грудничков

Чтобы проверить функцию зрения у младенца можно взять любой предмет. Его показывают ребенку, затем отводят в разные стороны. Если зрение малыша в норме, он должен следить взглядом за этими предметами. Должны функционировать оба глаза. Если один из них будет оставаться в стороне или изменять траекторию движения, это свидетельствует о наличии косоглазия.

У дошкольников (от 1 года)

Чтобы определить функцию зрения у ребенка от 1 года, необходимо проследить за его поведением. Первые признаки, по которым можно определить снижение функции зрения:

  • частые падения, сниженная координация в пространстве;
  • отсутствие концентрации взгляда на дальних предметах;
  • невозможность рассмотреть предметы, находящиеся вблизи (дальнозоркость, или гиперметропия) или вдалеке (близорукость, или миопия).

В домашних условиях можно показывать детям предметы на дальнем расстоянии, попросить взять его. Ребенок не сможет концентрировать взгляд на этом объекте, поэтому не поймет, что родители ему показывают.

У детей от 5 лет и старше

Дети в таком возрасте уже способны говорить и объяснять все родителям. Взрослые могут показывать перед ними различные предметы, спрашивать, что они держат. Дети с плохой функцией зрения не смогут ответить на такой вопрос. Характерным симптомом для детей со сниженной функцией зрения является прищуривание в этом возрасте .

В этом случае родители могут скачать из интернета диагностическую таблицу, которую обычно используют офтальмологи. На ней должны изображаться рисунки. Ее можно показать ребенку на расстоянии 4 м. Он должен определять, какие рисунки показывают родители.

Если ребенок не видит нижние строки, это означает, что зрение только начало падать. При отсутствии распознавания средней части таблицы – зрение ребенка значительно упало.

Когда нужно обратиться к офтальмологу

Рекомендуется ежегодно проходить осмотр у офтальмолога после рождения ребенка. Это значительно предотвратит риск снижения остроты зрения, которое родители не смогут распознать на ранней стадии.

Если же взрослые заметили, что ребенок прищуривается, теряет концентрацию внимания, не может рассмотреть дальний или ближний предмет, в этом случае требуется незамедлительно пройти осмотр у врача.

Как проходит проверка зрения у детей в кабинете офтальмолога

Осмотр органов зрения у офтальмолога зависит от возраста ребенка . Для младенца врач не сможет применить все диагностические тесты, которые имеются у него в наличии. Чем старше пациент, тем более обширны возможности у врача.

Проверка у новорожденных (до года)

После рождения и до 1 года действия врача весьма ограничены. Он может произвести осмотр с помощью следующих тестов:

  • использование щелевой лампы для оценки качества наружных поверхностей органов зрения;
  • проверка реакции зрачка, в темноте он должен расширяться, под действием яркого света – сужаться;
  • осмотр глазного дна после закапывания Атропина или ему подобных средств, когда врач сможет оценить состояние всех внутриглазных элементов;
  • оценка внимания и взгляда ребенка, то есть врач показывает предметы и двигает их в разные стороны, ребенок должен за ними следить.

Не всегда врач может распознать какую-либо патологию на данном этапе, поэтому требуется дополнительная проверка в старшем возрасте.

Проверка у детей от 1 года

Когда ребенок достиг возраста 1 года, возможности врача немного расширяются. В дополнение к предыдущим тестам он может предложить родителям воспользоваться авторефрактометрией. Это тестирование, с помощью которого можно оценить рефракционную способность естественных линз человека.

Оценивается качество прохождения светового луча к сетчатке.

Врач может посоветовать сделать УЗИ глазного яблока. Такое исследование проводится не всегда, а только по показаниям. С помощью ультразвуковых волн врач оценивает форму глазного яблока и качество его различных элементов.

Читать еще:  Кератоувеит что это симптомы и лечение

Проверка у детей от 5 лет и старше

Иногда в дополнение к вышеперечисленным тестам врач может проводить полный список диагностических исследований:

  • проверка остроты зрения с помощью диагностических таблиц, на которых изображены буквы или картинки, чем больше строк видит ребенок, тем лучше острота его зрения;
  • периметр офтальмологический – оценка бокового зрения ребенка, глядя в аппарат, он должен сказать врачу, когда начинает видеть изображение, появляющееся сбоку;
  • аппаратные выявление косоглазия.

Рекомендуется проходить все тесты, чтобы определить качество зрения у ребенка. Также во время поступления в школу необходимо проходить все анализы повторно. Именно в этом возрасте происходит активная нагрузка на глаза. Родители могут не заметить сразу, что зрение снизилось. Врач распознает заболевание сразу.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Особенности проверки зрения у детей

Офтальмологические заболевания могут развиться у человека в любом возрасте, но чаще всего этому подвержены школьники, у которых значительно возрастает нагрузка на глаза. Если родители заметили, что ребёнок стал плохо видеть или же часто жалуется на усталость глаз, то необходимо показать его офтальмологу. Проверка зрения у детей не занимает много времени, но именно по результатам такого обследования можно определить многие заболевания глаз и своевременно начать лечение.

Особенности детского зрения в разных возрастах

Деткам школьного возраста зрение проверяют по специальной таблице Сивцева. Если ребёнок маленький и ещё не знает букв, то используют таблицу Орловой, на которой изображены разные предметы. Нормой считается показатель, если ребёнок видит 10 строку с расстояния 5 метров каждым глазом.

У детей до двух лет врач проводит инструментальное обследование глазного дна. В результате доктор определяет, есть отклонения от нормы или нет.

Плановые проверки зрения

Плановые проверки зрения у детей проводят раз в год. Начинают с одного месяца, затем осматривают зрительные органы в возрасте полугода и года. Обследование офтальмолога обязательно входит в профилактический осмотр специалистов. Если у ребёнка выявлены какие-то отклонения, то врач может рекомендовать осмотр ребёнка чаще, например, раз в квартал или полгода.

Если же ребёнку необходимо какое-то лечение, то зрение проверяют чаще. Это позволяет контролировать эффективность терапии на всех этапах.

Как проверяет зрение офтальмолог

Проверяют зрение ребёнку разными способами, всё зависит от возраста. Первый осмотр часто проводят ещё в стенах роддома. Он помогает выявить грубые врождённые нарушения развития зрительных органов – глаукому, катаракту, ретинобластому или атрофию зрительного нерва. Далее до года зрение проверяют три раза, а после года, если нет никаких серьёзных отклонений от нормы, раз в год.

До трёх лет

Большинство детей в возрасте до трёх лет не знают букв, да и говорят не совсем внятно. Чаще всего в младшем возрасте осмотр офтальмолога проходит так:

  • В месяц врач проверяет состояние сетчатки и зрительные рефлексы. Осматривается и глазной хрусталик. Такой осмотр необходим, так как сразу после рождения можно выявить не все патологии зрительных органов.
  • В возрасте полугода малыши уже хорошо следят взглядом за яркими движущимися предметами. В этом возрасте врач может проверить синхронность глазок, фокусировку и аккомодацию.
  • Когда малышу исполняется год, можно прибегнуть к аппаратной проверке зрения.

Некоторые детки уже в раннем возрасте хорошо разговаривают и знают буквы. В этом случае можно использовать таблицу Сивцева для определения остроты зрения.

Диагностику зрения у детей обычно проводят в условиях офтальмологического кабинета. В некоторых случаях врачи проводят профилактические осмотры в образовательных учреждениях.

У дошкольников

Для проверки зрения у детей дошкольного возраста чаще всего используют таблицу Орловой. Изображения расположены по строкам – чем ниже строка, тем меньше размер рисунков. Проверку зрения проводят в такой последовательности:

  1. Ребёнка подводят к таблице. Показывают ему изображения, после чего просят назвать их. Это необходимо, чтобы малыш понимал, какие предметы изображены на плакате.
  2. После этого ребёнка усаживают на расстоянии 5 метров от стенда и в руки дают небольшой пластиковый экран, которым нужно будет прикрывать поочерёдно глаза.
  3. Малыш закрывает один глаз и называет нарисованные предметы, которые показывает врач. Затем точно так же проверяют второй глаз.

Стенд должен быть хорошо освещённым, только в этом случае можно рассчитывать на точные результаты обследования.

Проводить обследование нужно в то время, когда ребёнок спокоен. Если малыш нервничает или капризничает, то проверку стоит отложить на некоторое время.

У школьников

Проверка зрения у школьников чаще проводится по таблице Сивцева. На плакате нарисованы буквы разной величины, которые ребёнок должен назвать. Проверяют глаза по той же схеме, что и дошкольников. Ребёнок усаживается на расстоянии 5–6 метров от стенда и, прикрыв один глаз, называет показанные врачом символы. Затем по такой же схеме проверяется острота зрения второго глаза.

Проверка зрения в домашних условиях

Проверить зрение ребёнку можно и в обычных домашних условиях. Для этого предусмотрены различные методики. У детей до года проверить зрение можно при помощи игрушки, малыш старше месяца уже должен следить за ней глазками.

Для проверки остроты зрения можно использовать специальные плакаты. Их предварительно находят на специализированных сайтах и распечатывают. Проверять глаза следует с расстояния, указанного на таблице.

Если принтера в доме нет, то не беда. Можно проверить зрение у ребёнка, открыв таблицу на мониторе компьютера. Расстояние от глаз до экрана в этом случае должно быть около двух метров, но этот показатель зависит от размера монитора и его разрешения.

Уже по результатам такой проверки родители могут понять, насколько хорошо видит малыш. Если кроха называет неправильно слишком много символов или предметов, то это повод для очной консультации с офтальмологом.

Норма зрения у малышей и детей постарше

В норме младенец старше 1 месяца уже должен хорошо следить за двигающейся игрушкой глазами. Если этого не происходит, то рекомендуется показать кроху офтальмологу, который проведёт осмотр и выявит отклонения.

При проверке остроты зрения по специальным таблицам нормой считается, если ребёночек двумя глазами хорошо видит символы, расположенные на 10 строчке. Нормой считается, если ребёнок делает 1–2 ошибки, называя предметы или символы с 8–10 строки.

Если есть подозрение на дальнозоркость, то глаза проверяют с ближнего расстояния. В этом случае особое внимание врач уделяет верхним строчкам символов.

Если по результатам проверки зрения врач выявил отклонения и прописал очки, не стоит от них отказываться. Чем раньше начата коррекция, тем лучше прогноз.

Симптомы нарушения зрения

Заподозрить нарушения зрения у деток родители могут по ряду характерных симптомов. Обратиться к специалисту нужно в таких случаях:

  • Если младенцу больше месяца, а он не фокусирует взгляд на предметах и не следит за движущимся объектом глазками.
  • Если наблюдаются непроизвольные движения глазными яблоками, так называемый нистагм.
  • Если родители заметили, что один или оба глаза косят.
  • Если наблюдается выбухание глазных яблок. Этот симптом может говорить о повышенном внутричерепном давлении, опухолях головного мозга или гидроцефалии. Такое явление наблюдается и при заболеваниях щитовидной железы.
  • Если малыш сильно щурится, пытаясь рассмотреть картинки в книжках или какие-то предметы.
  • Если зрачок ребёнка начал как бы светиться. Такой признак часто говорит о ретинобластоме, онкологическом заболевании, которое в основном встречается у детей младшего возраста.
  • Консультация доктора требуется и в том случае, если ребёнок часто трёт руками глазки или жалуется на усталость зрительных органов и частые головные боли.
Читать еще:  Почему при надавливании болит глаз неожиданные причины и лечение

Не стоит медлить с обращением к врачу и в тех случаях, когда у малыша наблюдается слезотечение или светобоязнь. Обязателен осмотр врача и при конъюнктивите. Только доктор может правильно прописать лечение.

Проверяя зрение детям при помощи таблиц, нужно следить, чтобы стенды были хорошо освещены. Важно правильно выдержать расстояние от ребёнка до таблицы с символами. Только в этом случае можно говорить о верных результатах обследования.

Метод определения остроты зрения у детей младшего возраста

Остроту зрения определяют по специальным таблицам. Но они позволяют обследовать только тех пациентов, которые могут отвечать на вопросы врача. Ребенку до 3-х лет эти методы не подходят. Стоит ли ждать, когда он подрастет, чтобы проверить его зрение? Есть другие способы обследования. Они предназначены для детей младшего возраста.

Почему важно проверять остроту зрения у детей младшего возраста?

Острота зрения — это одна из важнейших функциональных характеристик глазного яблока. Она представляет собой способность различать две точки, которые находятся друг от друга на определенной дистанции. Также ее можно охарактеризовать как зоркость. Она зависит от нескольких факторов: ширины зрачка, показателя рефракции, состояния сетчатой оболочки и зрительного нерва и пр.

Большинство известных способов определения остроты зрения связано со специальными таблицами. Офтальмологи применяют при обследовании разработанные Сивцевым, Головиным, Орловой и другими учеными методики. Они являются очень точными и позволяют быстро проверить остроту зрения. Но эффективны эти таблицы далеко не всегда. Они рассчитаны на людей, которые умеют читать, знают ряд символов и способны вразумительно отвечать на вопросы окулиста.

Проверить зрение у детей до 3 лет по таблице Сивцева или Головина невозможно. Стоит ли ждать, когда ребенок немного повзрослеет, чтобы записать его на обследование? Как утверждают врачи, сегодня нет необходимости дожидаться 3-летнего возраста. Более того, проверить зрение у ребенка рекомендуется как можно раньше — в 1,5 или 2 года. Многие патологии имеют наследственную природу и начинают развиваться очень рано, причем бессимптомно. Если не начать лечить их своевременно, они могут привести к сильному ухудшению зрения. Иными словами, упускается драгоценное время, когда лечение может быть более эффективным. Для обследования детей до 3 лет применяется метод проверки остроты зрения по Аветисову. Узнаем, в чем его особенности.

Методика определения остроты зрения по Аветисову

Доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ Сергей Эдуардович Аветисов разработал методику, позволяющую определить остроту зрения у детей до 3 лет. Суть ее заключается в следующем. Ребенка с одним завязанным глазом вводят в освещенную комнату. Ему показывают небольшой белый шарик. Второй точно такой же находится в помещении на расстоянии 5 метров от обследуемого, которого просят принести его. Если ребенок не видит шара, его передвигают к нему на 1 метр. Если же и этой дистанции малышу не хватает, чтобы увидеть шарик, его приближают к нему еще на 1 метр и так далее. Такое исследование может быть не очень точным. В некоторых случаях приходится провести его более 10 раз. Впоследствии врач берет для оценки среднее значение.

Показатель остроты зрения рассчитывается по таблице, разработанной Аветисовым. Она представляет собой матрицу. В самом левом столбце указан диаметр шарика — от 0,7 до 4 см. Следующие 5 столбцов — это расстояние. Ячейка, ставшая местом пересечения диаметра и дистанции, показывает остроту зрения. Так, если размер шара составляет 4 см, а ребенок его заметил с дистанции 4 метра, его зоркость равна 0,15.

Можно провести проверку и в домашних условиях. Для этого нужно сделать следующее:

приготовьте шар из пластилина или бумаги диаметром 4 см;

встаньте с ребенком в комнате длиной не менее 5 метров у нулевой отметки;

начертите на полу мелом или обозначьте веревкой линии через каждый метр;

завяжите ребенку один глаз повязкой;

попросите помощника бросить шар вдоль линии на отметке 5 метров;

наблюдайте за взглядом малыша.

Поворот головы или движения глазными яблоками свидетельствуют о том, что ребенок видит объект. Если он не фиксирует взгляд на шарике на дистанции 5 м, нужно бросить его на отметке 4 м и так далее. Желательно провести тест несколько раз, чтобы взять среднее значение. Запишите свои результаты и сверьте их с таблицей Аветисова. Ее можно найти в интернете. Также Вы можете показать свои вычисления офтальмологу. Он проведет полноценную диагностику, которая позволит получить более точные данные.

Исследования остроты зрения детей после 3 лет

Определять остроту зрения у детей младшего возраста сложнее, чем у школьников и малышей дошкольного возраста, но старше 3 лет. Примерно в 3-4 года ребенок уже знает различные символы, названия некоторых животных и пр. Появляется возможность провести обследование по таблицам, которые используются для проверки взрослых. Но так как в 3 года человек читать еще обычно не умеет и алфавита не знает, то в качестве оптотипов применяют не буквы, а картинки. Данный метод разработан ученым-офтальмологом Орловой.

Таблица для проверки состоит из 12 строк. В верхней расположены два крупных символа — черная звезда и черный гриб с белыми точками. Далее символов становится больше, но они уменьшаются в размерах. Последнюю 12-строчку можно разглядеть только с близкого расстояния. Проверка проводится с дистанции 5 метров. Один глаз ребенок прикрывает заслонкой, а вторым смотрит на оптотипы, на которые указывает врач указкой. Перед исследованием рекомендуется показать обследуемому картинки, чтобы проверить, знает ли он эти изображения и сможет ли назвать их.

Вы можете провести тест дома. Для этого нужно распечатать таблицу Орловой на листе формата А4. Повесьте его на стену на уровне глаз ребенка. Комната должна быть хорошо освещена. Проверка проводится с расстояния 2,5 м, так как таблица по размеру намного меньше, чем в кабинете офтальмолога. Проверяйте остроту зрения левого и правого глаза отдельно. Если ребенок допускает много ошибок (более 2 в каждой строке) покажите его врачу.

Дуохромный тест для определения остроты зрения

Он применяется для определения миопии и гиперметропии. Провести обследование можно также в домашних условиях. Загрузите на компьютере дуохромный тест, который представляет собой таблицу, разделенную на две половины — красную и зеленую. В ней обозначены оптотипы, как и в ранее описанных тестах. Проверка проводится с расстояния 1 метра. Настройте оптимальную яркость экрана и настольной лампы. Прикройте ребенку один глаз рукой и попросите назвать символы в таблице. Если он правильно называет картинки на обоих полях, зрение у него хорошее. Если видит лучше изображения на красном фоне, у него развивается близорукость. Если же ребенок ошибается, называя символы на красной половине таблицы, но безошибочно воспроизводит названия картинок на зеленой ее части, вероятнее всего, у него дальнозоркость. Но точные данные о рефракции можно получить только в ходе компьютерного обследования.

Приборы для проверки зрения у детей младшего возраста

Сегодня применяются и более точные методы оценки остроты зрения у детей, даже самых маленьких. Для этого используются авторефрактометры. Существуют портативные приборы, позволяющие провести обследование бесконтактным способом. Авторефрактометрия дает возможность определить за считанные минуты:

степень отклонения зрительной оси от точки фиксации.

Даже у совсем маленьких детей можно на ранних стадиях обнаружить зрительные патологии — близорукость, астигматизм, дальнозоркость, косоглазие. Следовательно, есть шанс не допустить развития этих болезней. Противопоказаний к авторефрактометрии немного. Она не проводится при помутнении оптических сред — хрусталика, роговицы или стекловидного тела.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector