0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности вирусного конъюнктивита глаз у ребенка лечение симптомы профилактика

Симптомы и лечение вирусного конъюнктивита у детей

Что такое вирусный конъюнктивит глаз

Заболевание характеризуется воспалительными реакциями на слизистой оболочке глаза – конъюнктиве. Поражение инфекцией происходит при непосредственном попадании возбудителя или через дыхательную систему. Заболевание вызывается различными вирусами, в том числе из рода герпесов.

Вирусный конъюнктивит у детей проявляется покраснением глаз

Во многих случаях реакция возникает на фоне ранее перенесенных респираторных заболеваний, возбудители которых также являются вирусы. При этом конъюнктивит сочетается с насморком, фарингитом, повышением температуры тела.

Формы вирусного конъюнктивита

Согласно медицинской классификации, конъюнктивит глаз вирусной природы подразделяется на несколько видов с учетом происхождения. Выделяют следующие виды:

  • аденовирусный;
  • герпетический;
  • энтеровирусный;
  • при гриппе, кори, краснухе, ветряной оспе;
  • спровоцированный контагиозным моллюском.

На фоне энтеровирусной инфекции может развиваться острый эпидемический геморрагический конъюнктивит, кератоконъюнктивит.

Причины вирусного конъюнктивита у детей

Основным возбудителем герпетического конъюнктивита является вирус герпеса или Herpes simplex.

Аденовирусная форма передается воздушно-капельным путем или через контакт с носителем. Провокаторами болезни являются микроорганизмы, относящиеся к нескольким сероварам (3, 5, 7).

Эпидемическую форму конъюнктивита провоцирует пикорнавирус (энтеровирус), передающийся фекально-оральным путем.

Контагиозный моллюск вызывается дерматотропным вирусом из оспенной группы. Конъюнктива им поражается достаточно редко.

Симптомы вирусного и других видов конъюнктивита

Заболевание имеет различную симптоматику, что зависит от клинической формы и вида возбудителя. Этапы и скорость развития процесса во многом определяются особенностями иммунной системы ребенка.

У каждого вида конъюнктивита есть свои симптомы

Общие симптомы вирусного поражения конъюнктивы:

  • повышенная температура;
  • общее недомогание;
  • головные боли.

Они наблюдаются не всегда, только при наличии общей инфекции с синдромом интоксикации. Клиническая картина ухудшается по мере развития вирусной флоры. Локальные воспалительные процессы сопровождаются появлением красноты и других симптомов:

  • расширение капиллярной сети в глазах;
  • отечность верхнего и нижнего века;
  • ощущение песка в глазах, жжения, зуда;
  • усиленное слезотечение;
  • патологические выделения;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • нечеткость зрения;
  • повышенная чувствительность к свету – светобоязнь;
  • образование фолликулов.

Иногда вирусный конъюнктивит может сопровождаться поражением носоглотки в виде насморка, першения и боли в горле, увеличения и налетах на миндалинах, увеличением лимфоузлов. Такая картина обычно наблюдается при аденовирусной инфекции.

При эпидемическом конъюнктивите образуются слизистые выделения, способствующие слипанию век. На слизистой оболочке видны мелкие кровоизлияния, отекают веки. Состояние сопровождается общей слабостью, головными болями и повышением температуры тела. Увеличиваются лимфоузлы в подчелюстной области. Подобная симптоматика возникает как у взрослых, так и в детском возрасте. Заболевание характеризуются контагиозностью, т. е. опасностью дальнейшего распространения вируса.

Герпетическая форма обладает повышенной опасностью для органа зрения. Болезнь поражает не только конъюнктиву, но и роговицу, что сопровождается развитием более тяжелого состояния – кератита. Его проявления следующие:

  • появление пузырчатых высыпаний;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • серозно-гнойные выделения;
  • отечность век;
  • образование эрозий, язв.

Вирусное поражение герпесом подразделяется на 3 варианта: катаральный, фолликулярный и везикулярно-язвенный.

Энтеровирусный конъюнктивит передается через тесный контакт с больным и совместное использование средств личной гигиены. Инкубационный период составляет около 48 ч.

Локальные симптомы практически не отличаются от уже описанных:

  • серозные выделения, приводящие к слипанию век;
  • кровоизлияния;
  • одутловатость лица;
  • отечность век;
  • покраснение глаз.

Сколько длится конъюнктивит, зависит от его происхождения. Обычно острые явления сохраняются на протяжении 1-2 недель, но без адекватной терапии процесс затягивается.

Диагностика вирусного конъюнктивита

Определить форму патологии можно с помощью специальных диагностических процедур, которые проводит окулист в условиях медицинского учреждения.

Для диагностики конъюнктивита глаз у детей и взрослых нужен осмотр окулиста

Исследования включают в себя визуальный осмотр, биомикроскопию глаза, забор крови и мочи для определения общих показателей. Из конъюнктивы берут мазок для определения этиологии болезни. Далее проводят цитологическое и вирусологическое исследование, молекулярно-генетический анализ (ПЦР), по результатам которых выявляют возбудителя. Антитела в крови можно определить при серологической диагностике.

Лечение

Терапия подбирается окулистом на основе результатов обследования и формы патологического процесса. Перед непосредственным посещением специалиста допускается закапываниев глаза сульфацила натрия.

При аллергической форме конъюнктивита глаз назначаются препараты, блокирующие выработку гистамина – антигистаминные.

Во время терапии запрещается использовать компрессорные повязки. Средства местного назначения применяются согласно инструкции без наложения компресса.

Лечение симптоматическое. В качестве местных средств используются глазные капли, мази, в составе которых присутствуют:

  • антисептики;
  • противовирусные (интерферон);
  • ферментные (дезоксирибонуклеаза);
  • глюкокортикоиды (после исключения герпесной природы);
  • антибактериальные (для профилактики вторичного инфицирования).

Дополнительно назначаются антигистаминные средства, витамины, иммуномодуляторы. Примерное время, сколько длится терапия, зависит от характера и этиологии болезни.

Запрещается самостоятельно назначать лечение и применять медикаменты без предварительной диагностики и консультации с лечащим врачом.

Профилактика вирусного конъюнктивита

Для предупреждения болезни необходимо соблюдать ряд правил.

Профилактика включает следующие меры:

  • Соблюдение правил личной гигиены, включающее в себя обязательное мытье рук после посещения общественных мест, туалета или улицы.
  • Использование индивидуальных средств: отдельное мыло, полотенце и зубная щетка.
  • Прогулки на свежем воздухе, упражнения, повышающие иммунные силы ребенка, закаливание.
  • Проветривание и ежедневная влажная уборка.

При выявлении заболевания рекомендуется ограничить любые контакты с другими детьми для предупреждения их заражения.

Систематическое посещение специалиста и применение витаминных комплексов также относят к профилактическим мерам, способным предотвратить развитие заболевания.

При вирусном конъюнктивите у детей распространение заболевания в основном осуществляется контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. При тяжелых и запущенных состояниях патология может привести к нарушению зрительных функций. Во избежание развития болезни рекомендуется соблюдать правила личной гигиены и назначенную окулистом схему лечения.

Читайте в следующей статье: детрит в кале у ребенка

Особенности вирусного конъюнктивита глаз у ребенка: лечение, симптомы, профилактика

Вирусный конъюнктивит глаз и его лечение у детей – тема, актуальная для всех родителей. По статистике, хоть раз им в детстве переболел каждый. Вирусным конъюнктивитом называется воспаление слизистой глаза – конъюнктивы.

Воспалительные заболевания глаз у детей вызываются как вирусами, так и бактериями, и грибками, и каждый тип имеет свои нюансы в терапии. Важно отличать их друг от друга, чтобы вылечить заболевание правильно и быстро.

Описание заболевания

Вирусный конъюнктивит у детей встречается часто. Он иногда называется «болезнью грязных рук», поскольку дети чаще всего заносят возбудителей заболевания в глаза, потерев их немытыми руками. Заражение может произойти как контактным, так и воздушно-капельным путем, в зависимости от конкретного вируса.

Детский вирусный конъюнктивит может носить самостоятельный характер, либо сопровождать системное вирусное заболевание (например, ветряную оспу, корь или паротит).

Сколько длится вирусный конъюнктивит у детей, зависит от того, какой именно вирус его вызвал, насколько адекватно лечение и как тяжело протекает болезнь. В целом патологический процесс может занимать от 7 до 21 дня. Если воспаление длится дольше, можно говорить о хронической форме.

Классификация видов болезни

Инфекционный конъюнктивит у детей делится на бактериальный, грибковый и вирусный тип. Вирусный же конъюнктивит, в свою очередь, имеет подтипы в соответствии с его возбудителем. Самыми распространенные формы:

  1. Эпидемический геморрагический. Вызывается энтеровирусами (это возбудители кишечных расстройств). Отличительным признаком становятся кровоизлияния вокруг радужной оболочки глаза, поэтому такой конъюнктивит называют геморрагическим. Название «эпидемический» он получил по причине высокой контагиозности (заразности). Вирус легко передается от человека к человеку, вызывая эпидемические вспышки, особенно в детских коллективах – школах, детских садах. Часто поражает только один глаз.
  2. Герпетический вирусный конъюнктивит. Вызывается вирусом герпеса, встречается повсеместно. Его отличительным диагностическим признаком становятся характерные герпетические высыпания. Они обычно локализуются на поверхности век и на крыльях носа. Появляются фолликулы и язвочки при более тяжелом течении.
  3. Аденовирусный конъюнктивит – чаще встречается у детей, чем у взрослых. Вспышки аденовирусной инфекции – обычное явление для детских садов и, в меньшей степени, школ. Аденовирус вызывает не только локальное поражение глаз, а протекает в целом как ОРВИ: с повышением температуры тела, насморком, чиханием, болью в горле.

Выделяют три формы течения аденовирусного конъюнктивита:

  • катаральная: проходит быстро, течение легкое;
  • фолликулярная форма: характеризуется образованием фолликулов, более тяжелое течение;
  • пленчатая форма: отличается образованием сероватых пленок на поверхности глаза.

Причины развития воспаления

Причины вирусного конъюнктивита могут быть прямыми и косвенными. Из названия понятно, что он развивается при попадании вируса на слизистую оболочку глаза. Вопрос в том, справится ли организм с небольшим количеством вирусов, или он размножится настолько, что вызовет неприятные симптомы и возникнет необходимость лечения. Во многом это зависит от состояния иммунной системы.

Детский иммунитет еще недостаточно зрелый, и чем младше ребенок, тем более несовершенна его иммунная система. Поэтому вирусный конъюнктивит поражает детей чаще, чем взрослых.

Пути заражения могут быть следующими:

  • Контактный. Вирус заносится в глаза при контакте с грязными руками или чужими предметами гигиены – например, полотенцем. В частности, так распространяется вирус герпеса.
  • Воздушно-капельный. Обмен вирусом происходит при контакте с больным человеком. При чихании и кашле в окружающую среду выделяются микрочастицы слюны, а вместе с ними – вирусы. Так передаются не все возбудители вирусного конъюнктивита, но некоторые да: например, аденовирус.
Читать еще:  Осторожно конъюнктивит что это такое лечение причины симптомы у взрослых

Признаки и диагностика

Общие симптомы вирусного конъюнктивита у детей:

  • отек конъюнктивы и век;
  • выраженное слезотечение, иногда зуд;
  • появляется отделяемое, обычно слизистое, без гноя;
  • покраснение глаз за счет расширения поверхностных сосудов.

При определенных возбудителях появляются некоторые специфические признаки у малыша: высыпания на слизистой оболочке век, фолликулы, пленки на роговице глаза. Вирусный конъюнктивит у детей может сочетаться с температурой, кашлем, насморком, чиханием, общей слабостью из-за вирусной интоксикации организма.

Ни в коем случае не нужно ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением. Это грозит осложнениями:

  • переход в хроническую форму;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • усугубление тяжести течения с развитием рубцов на слизистой;
  • прогрессирование поражения роговицы, распространение воспаления на окружающие ткани.

Заметив у ребенка симптомы вирусного конъюнктивита (или любого другого), немедленно обратитесь к специалисту.

Этими болезнями занимается детский офтальмолог. Он знает, как отличить различные виды заболевания, какие исследования нужно назначить, какой способ лечения будет оптимальным в сложившейся ситуации. Родители могут только предположить, что происходит с малышом, но подтвердить или опровергнуть их версию способен только врач.

Как лечить вирусный конъюнктивит у детей

Лечение вирусного конъюнктивита у детей направлено на две цели: облегчение симптомов и борьба с вирусом. Поскольку специфических лекарств, действующих непосредственно на конкретный вирус, существует немного, то чаще всего медикаменты помогают самому организму справиться с возбудителем.

Ключевым веществом для подавления активности возбудителя является интерферон – белок, блокирующий размножение вирусов. Препараты могут содержать его или стимулировать его выработку организмом ребенка.

Итак, чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка? Поскольку воспалительный процесс локализуется на слизистой оболочке органов зрения, то и воздействие требуется чаще всего местное. Соответственно, препараты, направленные на лечение вирусного конъюнктивита у детей, выпускаются в форме капель, а также мазей. Среди них:

  1. Противовирусные препараты в форме капель:
    • Офтальмоферон: разрешен для применения даже у младенцев, обладает не только противовирусной, но и регенерирующей активностью.
    • Полудан: применяется в любом возрасте, активизирует выработку собственного интерферона.
    • Актипол: активный индуктор интерферона, обладает заживляющим действием, можно применять с рождения.

  • Противовирусные мази: Ацикловир, Флореналь, Теброфеновая мазь.
  • Симптоматические препараты: Искусственная слеза и другие увлажняющие капли (Систейн, Дефислез), облегчающие неприятные симптомы вирусного конъюнктивита.
  • В некоторых случаях применяются капли с антибиотиком, чтобы исключить присоединение вторичной бактериальной инфекции. Назначаются и мази с антибиотиком: например, тетрациклиновая или Тобрекс.
  • При осложненном течении вирусного конъюнктивита у ребенка, для снятия воспаления назначаются местные кортикостероиды.
  • Конкретные препараты, а также схему их применения назначает детский офтальмолог. Для быстрого эффективного избавления от болезни необходимо точно соблюдать все рекомендации.

    Полезные советы в лечении

    Несколько полезных советов по проведению терапии:

    1. Если развилась пленчатая форма, вовремя удаляйте пленки, в противном случае они будут удаляться сложнее, травмируя слизистую, оставляя на ней ранки.
    2. Перед тем как закапывать капли малышу необходимо промыть глаза, удалить слизь и пленки, если они есть. Промывание производят чистым ватным тампоном, смоченным в отваре целебных растений (ромашка, шалфей, календула), растворе фурацилина.
    3. Если ребенок слишком маленький и боится закапывать капли, он зажмуривает глаза, и раскрыть их руками очень сложно. В этом случае можно капнуть каплю раствора прямо на сомкнутые веки в лежачем положении. Когда глаз откроется, вещество попадет на роговицу.
    4. Мазь нужно закладывать за нижнее веко перед ночным сном. Так она дольше остается на слизистой, эффективность ее воздействия благодаря этому повышается.

    Профилактика

    Главное, что следует уяснить, говоря о профилактике – вирусный конъюнктивит заразен. Следовательно, меры должны быть направлены на то, чтобы вирус не попал в глаз ребенка.

    Чтобы предотвратить вирусный конъюнктивит у ребенка, соблюдайте рекомендации:

    • Избегать контактов с больными людьми.
    • Приучить малыша к правильной личной гигиене: не пользоваться чужим полотенцем, мыть руки после прихода с улицы, не трогать глаза немытыми руками, вообще как можно меньше к ним прикасаться.
    • Укреплять иммунитет: больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться, соблюдать режим сна.
    • Чаще проветривать жилые помещения, регулярно проводить влажную уборку.
    • Следить за уровнем влажности дома в холодное время года: слишком сухой воздух сушит слизистые, делая их более уязвимыми для вирусов.

    Если в доме находится больной вирусным конъюнктивитом ребенок или взрослый, важно не допустить распространения заболевания.

    Вот рекомендации для всех здоровых членов семьи (касается всех членов семьи):

    • Чаще мойте руки, особенно после контакта с больным.
    • Проводите влажную уборку, проветривание чаще обычного.
    • Не пользуйтесь личными вещами больного, повесьте его полотенце отдельно от остальных.
    • Ограничьте прямые контакты с больным, желательно изолировать его в отдельной комнате.

    Остановить распространение вируса очень важно: это не только сохранит здоровье членов семьи, но и поможет предотвратить эпидемию, характерную для многих форм вирусного конъюнктивита.

    Вовремя обратившись к врачу, выполняя все его рекомендации, справиться с болезнью несложно. Неукоснительное соблюдение предписаний поможет избежать осложнений.

    Дополнительно рекомендуем посмотреть полезное видео от доктора Комаровского о том, как укрепить иммунитет ребенка и что это вообще такое:

    Поделитесь в комментариях к статье, был ли у вашего ребенка конъюнктивит, и как удалось его вылечить. Поделите статьей с друзьями, чтобы больше родителей узнали, как вылечить вирусный конъюнктивит у ребенка.

    Вирусный конъюнктивит у детей

    Среди различных офтальмологических заболеваний у детей довольно часто встречается вирусный конъюнктивит. Любой ребенок до десяти лет может заболеть с высокой долей вероятности. Распознать первые проявления конъюнктивита сможет каждая мама, зная основные симптомы болезни. Чем раньше заболевание выявляется, тем лучше и благоприятнее прогноз и лечение.

    Частые причины

    Воспаление слизистой глаза или конъюнктивы называется конъюнктивитом. Наиболее часто у малышей первых трех лет жизни встречается острый процесс. В этом случае симптомы появляются очень быстро. Первые проявления возникают уже через пару часов с момента попадания возбудителя в организм ребенка.

    На сегодняшний день ученые насчитывают более 20 видов различных вирусов, которые могут вызвать воспаление слизистой оболочки глаз. Самым частым вариантом бывает аденовирусный конъюнктивит. В этом случае виновниками заболевания являются аденовирусы.

    Помимо воспаления на слизистой оболочке глаз, они также могут вызвать сильнейший насморк и привести к нарушению дыхания. Заболевание обычно протекает довольно тяжело с сильными симптомами интоксикации и повышением температуры тела.

    К более редким причинам вирусных заболеваний глаз относят герпесные варианты. Вирус герпеса человека повреждает многие слизистые оболочки в организме, в том числе и глаза. Заболевание, как правило, чаще встречается у ослабленных и только переболевших деток. Довольно часто регистрируются случаи вирусного конъюнктивита у малышей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

    Привычный вирус гриппа также может вызвать воспаление на слизистой оболочке глаз. Такое проявление болезни встречается нечасто. Наиболее тяжело протекает такой вариант у новорожденных малышей и детишек первого года жизни. В лечении необходимо применение специфических лекарств, которые оказывают губительное действие на вирус.

    Доктор Комаровский считает, что своевременное назначение противовирусных препаратов в виде глазных капель для лечения гриппозного вирусного конъюнктивита помогает значительно ускорить выздоровление малыша.

    Довольно редко педиатры отмечают заражение вирусным конъюнктивитом внутриутробно. В этом случае ребенок, еще находясь в утробе мамы, может заразиться. Такие случаи наиболее часто встречаются при врожденной краснухе. Лечить заболевание следует сразу же после рождения малыша.

    Основные симптомы и признаки

    Спутать конъюнктивит от другого заболевания глаз довольно трудно. Эта болезнь протекает с выраженными клиническими симптомами.

    Наиболее часто среди проявлений вирусного конъюнктивита:

    • Выраженное слезотечение. Отделяемое обычно светлое. Однако, при присоединении вторичной бактериальной инфекции, выделения могут быть кровавого или багрового цвета. В дневное время слезотечение значительно усиливается. Вечером или ночью малыш чувствует себя гораздо лучше.
    • Покраснение глаз. Сильная краснота характерна для обоих глаз одновременно. Кровеносные сосудики начинают сильно выступать над поверхностью воспаленной конъюнктивы. Попадание солнечных лучей способствует усилению красноты и слезотечения.
    • Сильная светобоязнь. Нахождение в светлой комнате для малыша с острым конъюнктивитом приносит выраженный дискомфорт и болезненность. Попадая на воспаленную конъюнктиву, солнечные лучи вызывают ее дополнительную травматизацию и усиливают болевой синдром. Малыши стараются чаще моргать, предпочитают больше спать или лежать с закрытыми глазками. К вечеру этот симптом уменьшается.
    • Гноетечение. При вирусном конъюнктивите встречается не всегда. Как правило, этот симптом проявляется при присоединении вторичной бактериальной инфекции. При простом течении заболевания выделение гноя не характерно.
    • Отек век. Выраженное воспаление приводит к отеканию всех слизистых оболочек глаза. Веки становятся уплотненными и набухшими. У малышей появляется угрюмый вид. Нависание отекших верхних век может приводить к нарушению зрения и даже двоению в глазах при рассмотрении различных предметов.
    • Повышение температуры тела. Для вирусных заболеваний характерны довольно яркие симптомы интоксикации. При неосложненном варианте болезни температура тела повышается до 37-37,5. В более тяжелых случаях — до 38-39 градусов. При опасном течении заболевания требуется уже лечение в условиях детской больницы.
    • Заложенность носа, нарушение дыхания, в некоторых случаях кашель. Эта комбинация симптомов наиболее часто встречается при аденовирусных заболеваниях. Аденовирусы, размножаясь и повреждая слизистые оболочки, очень часто вызывают целый комплекс различных проявлений.

    Все симптомы вирусного конъюнктивита появляются после инкубационного периода. Это время с момента первого попадания возбудителя заболевания в организм до возникновения первичных проявлений болезни. Для вирусных воспалительных заболеваний глаз инкубационный период составляет от 4-6 часов до одних суток.

    Попадая и распространяясь в организме, вирусы достаточно быстро повреждают слизистые оболочки. Оказывая токсическое действие на клетки, они вызывают сильнейшее воспаление, что приводит к появлению классических проявлений болезни. При своевременной диагностике и назначении лечения вирусный конъюнктивит длится 5-7 дней. В более тяжелых случаях или при присоединении вторичной бактериальной инфекции болезнь может затянуться на пару недель.

    Диагностика вирусного конъюнктивита

    Назначение правильного лечения невозможно без предварительного правильного установления диагноза. Весьма яркие классические проявления вирусных конъюнктивитов позволяют родителям и докторам достаточно быстро заподозрить воспаление глаз. Однако, не во всех случаях установить диагноз бывает просто. Иногда требуется проведение дополнительных обследований и анализов для того, чтобы установить причину заболевания.

    Наиболее часто вирусный конъюнктивит путают с бактериальным. В этом случае на помощь приходит обычный анализ крови. Такой простой лабораторный тест позволяет доктору уверенно сказать, какой точно возбудитель стал виновником заболевания. Была ли это бактерия или вирус. Также с помощью анализа крови детский врач может установить тяжесть заболевания.

    На самых ранних стадиях болезни отличным способом диагностики для уточнения вируса, вызвавшего болезнь, будет проведение бакпосева. Материалом для таких исследований выступает слезное отделяемое. Этот тест позволяет установить вид вируса, который вызвал заболевание. Проведение такого обследования наиболее информативно только в первые пару суток с момента начала болезни.

    Лечение

    Ежегодно для лечения вирусных конъюнктивитов список препаратов растет и расширяется. По отзывам мам, современные лекарства для лечения воспаления конъюнктивы глаз обладают лучшей переносимостью у малышей и не вызывают многочисленных побочных реакций.

    Назначение лечения при вирусном конъюнктивите выписывает только детский офтальмолог. При появлении у малыша первых признаков болезни — постарайтесь в срочном порядке показать его доктору. Детский врач сможет установить характер заболевания и назначит все необходимое лечение.

    Лечение вирусных конъюнктивитов в легкой форме течения заболевания можно проводить и в домашних условиях. Комплекс терапии, как правило, включает следующие терапевтические процедуры:

    • Обязательное регулярное промывание глаз. Для этого используются растворы дезинфицирующих средств или лекарственные травы. Отлично подойдет отвар ромашки. Обрабатывать глазки нужно не реже 3-4 раз в день. Удалять отделяемое нужно от внутреннего уголка к носу. Для каждого глаза используются разные ватные диски.
    • Назначение лечебных противовирусных глазных капель. Назначаются с первых часов болезни до 5-7 дней. Кратность, дозировку и длительность выбирает лечащий врач. При присоединении вторичной бактериальной инфекции требуется назначение также антибактериальных глазных капель или мази.
    • Достаточный питьевой режим. Для устранения симптомов интоксикации малышу необходимо пить много жидкости. В сутки обычно от 1,5 литров. В качестве напитков ребенку можно предложить теплую кипяченую воду или ягодные компоты, а также разнообразные морсы. Такие напитки восполняют дефицит жидкости в детском организме и помогают быстро удалить остатки вирусных токсинов.
    • Соблюдение режима дня. В острый период болезни малыш обязательно должен спать днем. Во время отдыха поврежденная слизистая оболочка глаза восстанавливается и заживает. В сутки ребенок обязательно должен спать не менее 10 часов. Старайтесь занавешивать комнату темными шторами. Это поможет малышу скорее заснуть.
    • Прогулки в летнее время на весь острый период болезни лучше ограничить! Солнечная активность способствует дополнительной травматизации поврежденных глазок и усиливает дискомфорт и болезненность. При стихании воспаления можно выходить на улицу. Обязательно не забудьте про головной убор для ребенка! Лучше выбирать изделия из дышащего материала с широкими полями.
    • Включение в питание белковых продуктов. Во время любой вирусной инфекции требуется достаточное поступление всех необходимых питательных веществ в организм. Для хорошей работы иммунной системы нужно оптимальное количество белка. Старайтесь обязательно включать в детское меню птицу или рыбу, а также говядину. Не забывайте и про кисломолочные продукты. Они быстро насыщают и улучшают работу иммунитета.
    • Купание в первые дни заболевания следует ограничить. Если у малыша повышена температура, то купать ребенка не следует. Перенесите водные процедуры на несколько дней. Можно обтирать малыша чистой тряпочкой или полотенцем, смоченным в теплой воде. В первые дни болезни в ванночку для купания лучше добавлять отвары трав, которые обладают бактерицидным действием. Отлично подойдут отвары ромашки или календулы.

    Лечение вирусного конъюнктивита требует проведения целого комплекса различных терапевтических мероприятий. С первых часов болезни доктора назначают различные глазные капли:

    Офтальмоферон. Этот препарат помогает бороться с основными проявлениями вирусных воспалительных заболеваний глаз. Отлично устраняет красноту и слезотечение, а также значительно уменьшает зуд. Обычно назначается 1-2 капли в каждый глаз до 5-6 раз в сутки.

    Актипол. Применяется для ускорения заживления поврежденной конъюнктивы. Помогает в восстановлении слизистой оболочки глаза. Обычно препарат назначается на 5-7 дней по 2 капли. Кратность приема выбирает лечащий врач.

    Офтан Иду. Назначается для лечения воспалительных заболеваний глаз детям старше двух лет. Выписывается на срок 5-6 дней. После того, как все неблагоприятные симптомы исчезли, допускается применение препарата еще на пять дней. Такая схема позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

    Родителям следует помнить, что перед закапыванием лечебных глазных капель, руки обязательно нужно помыть! Лучше использовать для этого антибактериальное мыло. Это поможет не занести в глаз дополнительную бактериальную инфекцию.

    Своевременное лечение вирусного конъюнктивита помогает справиться с неблагоприятными симптомами болезни. При адекватной терапии хронизации процесса, как правило, не возникает. По прошествии недели малыши возвращаются к привычному образу жизни.

    Причины конъюнктивита расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

    Конъюнктивит у детей

    Конъюнктивит у детей — заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

    Общие сведения

    Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка. В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога.

    Причины

    Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

    Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей. По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др. Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома. Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).

    Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

    Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

    Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связно с действием пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и иных аллергенов.

    Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем. Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

    Симптомы конъюнктивита у детей

    Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

    У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками. При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

    Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.

    Бактериальный конъюнктивит у детей

    При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз. Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах. Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.

    Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.

    Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем — обильным гнойным отделяемым. Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

    Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

    Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции. Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность. Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

    Вирусный конъюнктивит у детей

    Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно. Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.

    При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе — оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики. Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.

    Диагностика

    Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.

    Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию. Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную — бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.

    При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию.

    Лечение конъюнктивита у детей

    Ребенок с бактериальным или вирусным конъюнктивитом должен быть изолирован от здоровых детей. Подходящая терапия должна назначаться офтальмологом или педиатром; самолечение конъюнктивита у детей недопустимо. Категорически нельзя завязывать и заклеивать глаза, накладывать компрессы, поскольку в этом случае создаются условия для размножения возбудителей и воспаления роговицы.

    Рекомендуется проведение туалета глаз с использованием настоя ромашки, раствора фурацилина или борной кислоты. Обработку каждого глаза необходимо проводить 4-8 раз в день отдельными ватными тампонами в направлении от наружного угла к внутреннему. Основу терапии конъюнктивитов у детей составляет местное использование лекарственных средств – инстилляции глазных капель и мазевые аппликации.

    При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

    Профилактика

    Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

    Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector