2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острота зрения таблицы определение расшифровка

О расшифровке показателей визометрии

Визометрия — офтальмологическое исследование для определения остроты зрения. Это простая и довольно эффективная процедура проводится в кабинете врача с использованием специальных таблиц. После ее завершения он выдает рецепт с результатами визометрии.

Как расшифровать значения, указанные в нем?

Острота зрения — это способность наших глаз четко рассмотреть два предмета, расположенные на удалении пяти метров. За эти предметы принято считать две точки, расстояние между которыми составляет 1,45 мм. Если человек способен ясно разглядеть их, то острота его зрения равно единице (1,0), или 100%. Для того, чтобы определить этот параметр, используют несколько специальных таблиц и аппаратные способы.

Как проводится визометрия по методу Сивцева?

Эта процедура хорошо известна каждому из нас. Таблица Сивцева висит в кабинете каждого офтальмолога. Она представляет собой набор букв русского алфавита: М, К, Н, Ш, Ы, И, Б, расположенных в 12 рядов и постепенно уменьшающихся вниз по высоте. Задача пациента — верно называть их, находясь на расстоянии 5 м. Так, если он четко видит символы в 10 ряду, то острота его зрения в норме и равна единице. Если же человек с этой дистанции не различает даже буквы верхнего ряда, то таблицу приближают к нему на 0,5 метра и начинают новую проверку.

Во время проведения визометрии допустимо совершать несколько погрешностей: с 4 по 6 строки — только один промах, с седьмой по десятую — пару неточностей, а с 1-й по 3-ю строку вообще нельзя ошибаться. После окончания диагностики врач производит расчет по формуле: V = d/D, в которой V — острота зрения, d — расстояние, с которого проводится измерение, а D — расстояние, с которого нормальный глаз видит данную строку. Полученные показатели специалист затем отражает в рецепте.

Правильно назвать буквы на двух нижних строках в таблице Головина способны только люди с уникальным зрением, острота которого равна 150% и 200% (11 и 12 ряды соответственно). Некоторые такие индивидуумы способны даже рассмотреть кольца у Сатурна.

Проверка по методу Головина

Таблица, названная в честь русского офтальмолога С. С. Головина, представляет собой аналог таблицы Сивцева, только вместо букв в ней используются символы — оптотипы Ландольта, или кольца, одна из сторон которых имеет разрыв. Она также состоит из 12 строк, а диаметр колец пропорционально уменьшается к нижнему ряду. Проверяемый должен верно называть сторону разрыва в кольце, на которое указывает врач. Результат после диагностики рассчитывается по той же формуле, что и в случае с таблицей Головина.

Для проверки остроты зрения у детей, не умеющих читать, применяют метод Орловой. В этой таблице вместо букв нарисованы изображения, понятные малышам: грибок, машинка, самолет, елка, а также встречаются оптотипы Ландольта. В англоязычных странах используют таблицу Снеллена, основанную на этом же принципе и состоящую из букв латинского алфавита.

Визометрия — простой способ субъективной оценки качества зрения, основанный на ощущениях человека. Обычно вместе с ней используют объективные методики: авторефрактометрию, скиаскопию. По завершению комплекса диагностических процедур врач получает точные данные о состоянии зрительных органов пациента.

Расшифровка показателей визометрии

Данная процедура проводится для каждого глаза отдельно и в таком же виде записывается в карту. Вот какие обозначения приняты в офтальмологии для этого:

  • OD (oculus dexter) — правый глаз;
  • OS (oculus sinister) — левый глаз;
  • Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
  • DP (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков;
  • Cyl (cylinder) — оптическая сила цилиндра;
  • Ax (axis) — ось цилиндра, измеряемая в градусах.

Две последних значения необходимы при подборе оптики для коррекции астигматизма. Приведем пример, как может выглядеть рецепт, полученный в результате визометрии и рефрактометрии.

OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180
OS Sph −3,5D, Cyl −2,0D ax 175
Dp 64 (31,5/32,5)

В данном случае мы видим рецепт на астигматические очки или торические линзы. Расшифровка этих данных читается следующим образом:

OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Таким образом, ясно, что оптическая сила правого глаза составляет минус 3D, а левого — минус 3,5D.
Cyl (оптическая сила цилиндра) — бывает со знаком «минус» для коррекции миопического астигматизма и плюсовым — для гиперметропического астигматизма. В приведенном примере он миопический, и сила цилиндрической линзы составляет для правого глаза −1,0D, для левого — −2,0D. Последнее значение Ax (axis) — ось цилиндра — измеряется в градусах от 0 до 180°. Мы видим данные, указанные для каждого глаза. И, наконец, последний параметр — межзрачковое расстояние, равное 64 мм (оба значения складываются). В среднем у человека оно колеблется в пределах от 60 до 67 мм.

Читать еще:  Пелена перед глазами что это причины и лечение

Запись показателей остроты зрения после измерения по таблицам Сивцева-Головина будет выглядеть следующим образом: V OD/OS = 1,0/0,7, что означает норму 1,0 на правом глазу (OD) и его остроту всего лишь 70% на левом (OS).

Применение визометрии в совокупности с другими способами диагностики позволяет определить точное состояние зрительных органов человека.

Как пройти проверку зрения в ЦККЗ?

Специалисты нашего Центра контактной коррекции зрения проверят показатели состояние Ваших глаз быстро и точно, используя визометрию, авторефрактометрию и прочие эффективные методы. При необходимости Вы сможете сразу же заказать очки или контактные линзы. ЦККЗ работает без выходных с 9.00 до 21.00 по адресу: ст. м. Тверская, Пушкинская, Чеховская (1 минута от метро), Малый Палашевский пер., д. 6. Записаться на прием можно по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. Мы рады видеть москвичей и гостей столицы каждый день без выходных.

Таблица для проверки зрения у окулиста (Сивцева)

Достаточно часто при поступлении в учебное заведение, приеме на работу или просто на профилактическом медицинском осмотре люди сталкиваются с необходимостью проверить зрение. Что это такое, и как выполняется подобная процедура?

Что такое острота зрения

Говоря профессиональным языком, острота зрения — это возможность глаза различить две отдельно стоящие точки при самом малом расстоянии между ними. Сегодня условно принята норма, по которой, 100%-ным (V=1.0) считается зрение, когда глаз способен различить две удаленные точки, угловое разрешение между которыми составляет 1 минуту (1/60 градуса).

Если выразиться проще, остротой зрения принято считать качественный показатель зоркости глаз, который дает возможность измерения, четкости видения человека. При этом, за норму приняли остроту зрения равную единице (100%). Определяют ее при помощи специальных таблиц со специальными знаками — оптотипами. Наиболее распространенной в нашей стране является таблица, которую разработал советский офтальмологом Д.А. Сивцевым на базе подобной таблицы его учителя Сергея Головина.

Таблица Сивцева

Таблица Сивцева — это стандартный набор определенных знаков для выявления остроты зрения человека. Ее составляют комбинации семи букв разного размера, который уменьшается от первого к последнему ряду. Набор печатных знаков в таблице помещен в интервал 0.1 — 5.0, зрение определяется с расстояния в 5 м, первые 10 рядов, при этом отличаются шагом 0.1, затем два ряда шагом — 0.5, а заключительные три ряда, шагом 1.0.

Иногда встречаются попытки представить остроту зрения в процентном соотношении. Но, следует понимать, что простой перевод подобных показателей в проценты неправилен. Ведь параметров, определяющих зрение достаточно много, и все их необходимо учитывать, так, что простой математический перевод значений даст ошибочные результаты. Именно поэтому, хотя 1,0 и является 100%-ным зрением, но, 0,2 к примеру, составит вовсе не 20, а 49% нормы. Любые значения остроты зрения, отличные от единицы перевести в проценты посредством обычного арифметического действия — невозможно.

Как проводится исследование

Определение остроты зрения проводится с расстояния 5 м от глаз проходящего исследование. Как правило, таблицу освещает лампа накаливания либо две люминесцентные лампы таким образом, чтобы интенсивность освещенности составляла 700 лк. Свет от ламп(ы) направляют строго на таблицу, так, чтобы он не бил в лицо человеку.

Проверку осуществляют в отдельности для каждого глаза, а именно, не участвующий в проверке глаз, прикрывают ладонью либо специальным приспособлением из плотного картона либо пластика, (не позволяя пациенту жмуриться). Острота зрения является полной, если при чтении, в рядах, которые соответствуют остроте зрения 0,3-0,6 допускается не более 1 ошибки, в рядах, соответствующих остроте зрения 0,7- 1,0 — не более двух. Для распознавания знака предусмотрено только 2 секунды. Значение остроты зрения будет соответствовать численному значению обозначения V в завершающей строке, где будут допущены лишние ошибки. Если испытуемый с расстояния в 5 метров видит больше 10 строк — это не дальнозоркость. Такое зрение является превышением среднестатистической нормы (или по-другому «орлиным зрением»).

О чем говорят обозначения в таблице

В таблице Сивцева имеются две дополнительные колонки: колонка «D» слева и колонка «V» — справа. При этом, D обозначает расстояние (м), с которого знак видим человеку со 100%-ным зрением, а V – это острота зрения, когда данный ряд в таблице читается с расстояния в 5 м. Значения V, соответствую остроте зрения, проходящего исследование с расстояния в 5м (стандарт).

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Визометрия глаза это: что значит в офтальмологии, расшифровка показателей

Даже человеку со стопроцентным зрением хотя бы раз в жизни приходилось посещать окулиста. А сегодня, в век высоких технологий и сопутствующих им нагрузок от мерцающих экранов, к врачу лучше обращаться ежегодно даже исключительно в целях профилактики.

Читать еще:  Первичная глаукома симптомы диагностика и лечение

Стандартной процедурой во время приема является визометрия. Что это такое, как проводится и какие результаты дает, мы и будем выяснять.

Простые истины

На самом деле визометрия известна практически всем, несмотря на то, что не каждый «очкарик» знает этот термин. Это так называемый процесс проверки остроты зрения (ОЗ), когда пациент разглядывает буквы или символы на впереди расположенной таблице.

За остроту принимается способность человека различить 2 далекие точки под минимальным углом зрения. Если этот параметр составляет 1 минуту (1/60 градуса), то видение считается нормальным и равным единице 1.0.

О том как восстановить зрение при близорукости читайте в статье.

На самом деле ОЗ – вполне конкретный термин, используемый врачами. Способ расчета этого показателя впервые был предложен голландским ученым Франциском Дондерсом и сводится к использованию формулы:

V=d/D, где V – острота, d – расстояние, при котором пациент различил символ, D – стандарт или тот же показатель для нормального видения, известная заранее величина.

Таким образом, целью методики является определить, как сильно работоспособность глаз конкретного человека отличается от нормы. Выявить близорукость, дальнозоркость или астигматизм без этого способа невозможно.

Причины боли в глазах при движении глазного яблока поможет установить следующий материал.

Методика исследования

Визометрия – обязательная составляющая приема у окулиста. Правильная диагностика позволяет максимально снизить влияние посторонних факторов (усталость, состояние здоровья, освещение и других) на результат исследования.

Процедура проводится по нескольким стандартным правилам:

  1. Пациент усаживается напротив таблицы (это может быть и плакат, и проекция на стене).
  2. Освещение довольно яркое, рекомендуется устанавливать его в 700 лк.
  3. Таблица располагается на отдалении в 5 метров, именно при таком параметре снижается напряжение аккомодации (способности глаза менять фокус с помощью мышц). В европейских странах параметр увеличен до 20 футов (6 метров). Ближнее зрение (при подозрении на дальнозоркость) проверяется на расстоянии 33 см.
  4. Сначала исследуется правый орган, левый закрывается заслонкой. Затем процесс проводится в обратном порядке, и лишь потом врач проверяет видение обоими глазами.
  5. Пациенту необходимо распознать символы на таблице, начиная с самых мелких и постепенно переходя к крупным. Считается, что если в течение 3 секунд человек не назвал букву или значок, он этот предмет не видит.

Если пациент не различает ни одного знака, врач дает возможность приблизиться на полметра. Действия повторяют до тех пор, пока исследуемый не сможет увидеть самые крупные символы.

Проведение визометрии без использования оптических линз выявляет относительную остроту. Но этот параметр не всегда точен, поэтому на втором этапе процедура повторяется с коррекцией.

Обычно в таком случае используется оправа, ширину которой можно контролировать в зависимости от лица. В этом инструменте замене поддаются и линзы. Оптическая сила стекол, при которых зрение становится нормальным, определяет абсолютный результат.

Справиться с отеками под глазами помогут глазные капли Виаль.

Надёжное средство для борьбы с серьезным недугом – инструкция глазных капель Бринзопт.

Таблицы для визометрии

Исследование глаз проводится с помощью специального набора символов, которые называются оптотипами. Знаки располагаются в 10 обязательных рядов, каждый из которых показывает степень нарушения.

Ключевым моментом в построении оптотипа считается соотношение общей ширины к ширине отдельного элемента, из которого этот символ состоит. Величина должна составлять 5:1.

Инструкцию по применению глазных капель Броксинак найдете по ссылке.

Наиболее распространенными и подходящими большинству пациентов являются несколько таблиц, носящие имя своих разработчиков:

  • Снеллена, содержащая латинские буквы.
  • Ландольта, на которой изображены незамкнутые кольца. Испытуемому необходимо указать, куда направлен разрыв.
  • Орловой, где использованы черно-белые рисунки животных или простых предметов (гриб, машина, чайник и прочее).
  • Сивцева-Головина с кириллицей, хотя на самом деле используется только 7 букв из всего алфавита. Это наиболее привычная в отечественных кабинетах офтальмологии таблица.
  • Поляка, которая содержит специальные символы и используется у слабовидящих людей.

Симптом, причину которого лучше установить незамедлительно, – воспаление нижнего века глаза лечение.

Изредка острота может превышать заветную единицу и составлять 110 или 120%. Такой «уникум» в состоянии различить 11 и 12 дополнительные строчки.

Выбор той или иной схемы диагностики зависит от возраста пациента или тяжести заболевания глаз. Например, для малышей используются оптотипы в виде ярких шаров, для детей постарше это могут быть звери.

Для борьбы с аллергией важно знать всё – изучите инструкцию по применению глазных капель Вигамокс.

Что делать когда отекает верхние века подробно описано тут.

Расшифровка показателей

Результатом визометрии является запись врача, которая обычно выглядит следующим образом: Vis OD/OS = 0.5/1.0

Vis означает термин Visus – острота. Дальше первым указывается показатель для правого глаза (OD – oculus dexter) без коррекции, следом за ним для левого (OS – oculus sinister). Цифры показывают выявленные отклонения. Так, в приведенном случае острота составляет 50 и 100% соответственно.

Читать еще:  Преимущества оперативного лечения

Результат монокулярного зрения может быть дополнен общим значением для обоих органов сразу. Маркируется это символами OU (oculus uterque).

Сезонные аллергии мешают нормальному зрению? – используйте глазные капли Визаллергол.

При сильной близорукости, когда узнать оптотипы не получается, врач предлагает различить два пальца с определенного расстояния. В этом случае результат может выглядеть так: Vis OS = счёт пальцев с 3 метров.

Следом окулист должен дополнить запись итогами абсолютной визометрии, например: Vis OD = 0.5 sph -0.5 = 1.0

Дополненные символы говорят о том, что при коррекции правого глаза помощью линзы в 0,5 диоптрий зрение пациента равняется единице.

Когда мир видится совсем иначе – виды дальтонизма.

Визометрия – безболезненная, но эффективная процедура. Уже традиционный для офтальмологии метод позволяет многое узнать о функционировании глаз каждого пациента. С простой процедуры начинается диагностика любых заболеваний, а, следовательно, и сохранение острого зрения на долгие годы. Смотрите также информацию про цветные линзы для глаз.

Рефрактометрия: расшифровка показателей и что это такое в офтальмологии

Кератопахиметрия – что такое пахиметрия толщины роговицы глаза в офтальмологии

Офтальмотонометрия: норма и показатели у взрослого человека по Маклакову

Гиперметропия слабой степени обоих глаз у детей

Facebook

Заключение офтальмолога: расшифровываем

Многие пациенты после посещения офтальмолога очень хотят знать, что же скрывается за таинственными аббревиатурами, которыми богато заключение офтальмолога. Специалисты Клиники «Профессорская Плюс» решили удовлетворить это отнюдь не праздное любопытство. Итак, мы взяли реальный лист осмотра и «расшифровали» его.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

АРМ -0,75сул-2,5ах1+0,75сул-3, 5 ах6 р 8,05 рад 7,8

оптометрия:( Vis OD|OS) 0,03 0,05 с корр сул -2,0-2,5 = 0, 0,16

биомикроскопия: норма.

глазное дно: ДЗН бледные, с выраженным побледнением височных половин, гр. отчетливые, артерии сужены, вены нормального калибра, макула, периферия бо.

диагноз: чазн ои, артериоспазм сосудов сетчатки, миопический астигматизм ои, горизонтальный нистагм.

Данные ЗВП: билатеральная дисфункция зрительных путей смешанного типа.

РАСШИФРОВКА:

АРМ — авторефрактометрия (autorefractometria). Метод, с помощью которого определяется рефракция глаза, то есть какой «+» или «-«. Первое значение (-0,75) — значение сферы. В данном случае означает, что вероятно у пациента близорукость -0,75 диоптрии.

Сyl — циллиндр (cyllindr)- значение астигматизма. Астигматизм есть у большинства людей, но влияет на зрение, только начиная со значения 0,75-1,0. Все, что ниже — физиологический астигматизм. Также может быть миопическим (знак «-«) и гиперметропическим (знак «+»).

Аx — axis — ось астигматизма: от 0 до 180 градусов.

Кератометрия — исследование преломления лучей роговицей. Как правило, определяется меридиан с наибольшей силой и с наименьшей. По каждому меридиану прописывается кривизна роговицы. Чем больше кривизна, тем роговица более плоская и тем ниже её диоптрийность. Как правило, около 8 мм. Далее обозначается диоптрийность — в средне, 43 диоптрии (43,75 например), далее указывается ось этого меридиана — от 1 до 180 (например 132 градуса). Особенность в том, что разница по осям между самым сильным и самым слабым меридианом всегда составляет 90 градусов (то есть, в данном случае второй меридиан будет иметь ось 132-90= 42 градуса) . Разница между силой этих меридианов и определяется, как астигматизм.

Оптометрия (визометрия) — определения остроты зрения без коррекции и с коррекцией. 0,03 — острота зрения без коррекции, т.е. пациент может сосчитать пальцы с максимального расстояния 1,5 метра.

OD — oculus dexter — правый глаз

OS — oculus sinister — левый глаз

OU — oculi uterque — оба глаза

С корр. cyl — с коррекцией астигматизма (указывается знак, величина и ось — axis).

Знак равенства «=»: максимальная острота зрения с коррекцией, т.е. максимальное количество строчек, которое может прочитать пациент. Нормальная величина 1,0 (10 строчек), иногда бывает 1,2 (11 строчек) и 1,5(12 строчек)).

В данном случае максимальная острота зрения 0,1 и 0,16 (одна и полторы строчки соответственно).

Биомикроскопия — метод осмотра переднего отрезка глаза с помощью офтальмологического микроскопа (щелевой лампы). Описывается состояние век, конъюнктивы, роговицы, слезных органов, передней камеры глаза, зрачка, радужки хрусталика и передних отделов стекловидного тела.

Глазное дно. Осмотр сетчатки с помощью другого метода — офтальмоскопии. Описывается состояние диска зрительного нерва (ДЗН, в данном случае он бледный — явный признак его атрофии), цвет, контуры, окружающие его отделы сетчатки. Состояние артерий и вен (в норме соотношение калибра артерий и вен 2:3 (артерии уже)). Также описывается макулярная область сетчатки (центральная), а также её периферия (б/о- без особенностей).

Диагноз: частичная атрофия зрительных нервов, артериоспаз сосудов сетчатки (обратимое сужение калибра артерий), горизонтальный нистагм — маятникообразные горизонтальные движения глазных яблок.

Данные ЗВП (зрительно вызванных потенциалов). ЗВП — электрофизиологическое исследование, при котором пациенту предъявляют определенные образы и регистрируют изменение потенциалов в зрительной зоне головного мозга. Билатеральная (двухсторонняя) дисфункция зрительных путей смешанного типа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector