5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отслоение роговицы глаза симптомы лечение причины

Отслоение сетчатки глаза: причины

Сетчатка представляет собой тонкую и сложную структуру. Она отвечает за восприятие световых импульсов и передачу информации от глаз в зрительный отдел головного мозга. Когда по какой-то причине происходит отделение слоя с фоторецепторными клетками, это провоцирует отслоение сетчатки. Очень важно знать, по какой причине происходит отслоение, и как его правильно лечить. Об этом и многом другом мы расскажем вам.

Что это такое

Отслоение сетчатки – это серьезное глазное заболевание, которое развивается в результате отделения сетчатой оболочки от сосудистой. Между этими двумя слоями скапливается жидкость, которая мешает нормальному питанию слоев сетчатки глаза, поэтому зрение начинает быстро падать.

Существует пять видов отслоений сетчатки клаза лечение которых занимает не мало времени. Все они вызваны различными причинами:

  1. Регматогенное отслоение. Этот вид еще называется первичным. Первичное отслоение происходит из-за появления разрыва сетчатки, через который под нее стекает жидкость, вырабатываемая стекловидным телом. Разрыв возникает по причине дистрофии сетчатки или в результате резких движений, чрезмерной физической нагрузки.
  2. Тракционное отслоение. Тракция или натяжение сетчатки, которое происходит из-за давления на нее стекловидного тела с вросшими фиброзными тяжами или сосудами. Такая ситуация часто наблюдается при диабетической ретинопатии.
  3. Травматическое отслоение. Оно вызвано какой-либо травмой. При этом отслоение происходит либо в момент получения травмы, либо после нее (даже спустя годы). Хирургическая операция, повлекшая за собой отслоение сетчатки, тоже является причиной травмы.
  4. Вторичное отслоение. Этот вид отслоения появляется вследствие заболеваний и патологий глаз. Причинами вторичного отслоения являются различные воспаления, кровоизлияния, тромбы, новообразования и так далее.
  5. Экссудативное отслоение. Оно еще называется серозным. Серозное отслоение возникает в случае развития под сетчаткой патологического процесса, вызванного скоплением жидкости. Но в этом случае на самой сетчатке не появляется разрывов.

Обычно на начальных стадиях отслоение никак себя не проявляет. Но оно может привести к полной слепоте, поэтому не стоит медлить, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Причины

Основная причина первичного отслоения сетчатки – это ее разрыв и скопление жидкости. Вторичное отслоение возникает чаще всего по причине опухолей и прочих новообразований.

Кроме этих основных причин выделяют и такие как:

  • Вирусные инфекции;
  • Стрессы;
  • Дистрофия сетчатки;
  • Проблемы с кровообращением;
  • Чрезмерная физическая активность;
  • Травмы глаз.
  • Возрастные повреждения зрительного аппарата.

Следует отметить, что отслоение с большой вероятностью может произойти при близорукости, истончении сетчатки, диабете, заболеваниях сосудов. Травмы и операции тоже являются факторами риска.

Симптомы

Основные симптомы отслойки сетчатки глаза трудно спутать с каким-либо другим заболеванием. Поэтому при проявлении следующих «звоночков» следует незамедлительно обратиться к офтальмологу:

  1. Часть поля зрения находится как бы в тени. В месте, где появляется эта тень, можно обнаружить область отслоения. При поворотах и движениях головой тень может смещаться.
  2. В поле зрения появляются черные точки. Их присутствие говорит о том, что в стекловидное тело произошло кровоизлияние из поврежденных в результате разрыва сосудов.
  3. Внезапно в области близкой к виску появляются различные вспышки, молнии и искры.

Кроме этих симптомов при отслоении сетчатки наблюдается ухудшение зрения, наблюдаемые предметы колеблются и деформируются.

Иногда человек, у которого происходит отслоение, замечает, что после пробуждения он видит чуть лучше. Это можно объяснить тем, что, когда человек принимает горизонтальное положение, его сетчатка возвращается на место. Когда человек встает, то сетчатка отходит, поэтому зрение падает.

Диагностика

При подозрении на отслоение, необходимо провести полное и тщательное обследование. Чем раньше это будет сделано, тем вероятнее, что потерю зрения можно остановить.

Все методы диагностики отслоения сетчатки глаза, можно поделить на три группы:

  1. Стандартные методы диагностики:
    • Периметрия;
    • Тонометрия;
    • Визиометрия;
    • Биомикроскопия;
    • Офтальмоскопия;
    • Исследование энтоптических феноменов.
  2. Специальные методы диагностики:
    • Ультразвуковое исследование в В-режиме;
    • Электрофизиологические методы.
    • Анализ крови и мочи;
    • Исследование на ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С, сифилис;
    • Заключение всех врачей.
  3. Лабораторная диагностика.

Подробнее о лабораторной диагностике

Офтальмоскопия является самым значимым методом диагностики отслоения сетчатки. Она заключается в осмотре глазного дна.

Офтальмоскопия позволяет определить место отслоения, разрывов, форму отслоения. Обследование глазного дна проводится с помощью линз, которые могут быть контактными и бесконтактными, при этом может использоваться прямой или непрямой налобный офтальмоскоп. Комбинируя различные способы исследования состояния глазного дна, можно получить более полные сведения.

Во время проведения такого обследования, врач-офтальмолог увидит, что глазное дно в месте отслоения приобретает серо-белый оттенок. Если ход сосудов изменился, и сосудистая оболочка утратила свою четкость, то отслоение имеет небольшую высоту. А если наблюдается бело-серый пузырь, который при движении глаз тоже становится подвижным, то отслоение высокое. Если отслойка произошла довольно давно, то на сетчатки можно увидеть складки и рубцы.

Если разрывы сетчатки располагаются в верхней половине глазного дна, то прогрессирование заболевания ускоряется, а если в нижней половине, то исход заболевания более благоприятен.

Лечение

Самый эффективный способ лечения отслоения сетчатки глаза – это хирургическая операция. Чем раньше она будет сделана, тем лучшие результаты она даст.

Цель операции – это заблокировать разрывы сетчатки, уменьшить объем глазного яблока и восстановит контакт между слоями сетчатки.

Методы лечения отслоения сетчатки делятся на две группы:

  1. Экстрасклеральные операции. Они осуществляются на поверхности склеры. Сюда относятся экстрасклеральное пломбирование (проводится в случае частичного отслоения) и баллонирование (при полном отслоении).
  2. Эндовитеральные операции. Такие операции проводятся изнутри глазного яблока. Сюда относится такой метод как витрэктомия – это удаление стекловидного тела, на место которого вводят препарат (физиологический раствор, жидкий силикон и прочее), который прижимает сетчатку к сосудистой оболочке.

Лечение отслоения с помощью лазера осуществляется только в случае, если отслоение «свежее». Этот метод называется профилактической периферической лазеркоагуляцией. Она позволяет ограничить области разрывов и истонченных зон сетчатки глаза.

Осложнения

Осложнения чаще всего возникают во время проведения операций и связаны с дефектами ее техники.

  • Травма эпителия или стромы роговицы может привести к нарушению прозрачности роговицы.
  • Перфорации и разрывы оболочек, гипотония и миоз.
  • Кровоизлияния под сетчатку и стекловидное тело могут возникать из-за повреждения или закупорки вортикозной вены или крупных артерий.
  • Попадание через разрыв под сетчатку силикона или газа.
  • Косоглазие, диастаз или симблефарон.
  • Выпадение стекловидного тела и разрыв сосудистой оболочки и сетчатки.
  • Прорезание склеральных швов.
  • Эрозия роговицы.

Послеоперационные осложнения могут быть связаны с дефектами техники операции или нарушением послеоперационного восстановления:

  • Повторное отслоение из-за неумеренного образования рубцов.
  • Повторное отслоение из-за неполного блокирования разрыва.
  • Повторное отслоение из-за нарушения режима.
  • Кровоизлияние из-за неполного тромбирования сосудов.
  • Массивный преретинальный фиброз.
  • Иридоциклит (из-за травматичной операции).
  • Эндофтальмит, отторжение пломб, воспаления, панофтальмит.
  • Сдавление после наложения шва.
  • Продавливание пломбы через склеру.
  • Стойкое уменьшение размеров глаза из-за вдавления.
  • Вытекание силикона в переднюю камеру или под конъюнктиву.
  • Отслоение сосудистой оболочки.

Профилактика

Предупредить отслоение сетчатки можно с помощью профилактических мер.

При наличии близорукости и дальнозоркости следует регулярно посещать офтальмолога и проводить необходимое лечение.

Хорошая профилактика отслоения – это лазерная коагуляция. Если были обнаружены патологии стекловидного тела, то можно провести операцию по его замене. Травматическое отслоение сетчатки можно предотвратить, если соблюдать правила техники безопасности и проявлять осторожность.

Практическое пособие в виде статьи – как улучшить зрение в домашних условиях за короткий срок.

Чем чревато помутнение хрусталика в пожилом возрасте читайте, перейдя по этой ссылке.

Читать еще:  Лечение демодекоза век

Видео

Выводы

Отслоение сетчатки глаза опасно полной потерей зрения, поэтому так важно во время провести лечение. Оно чаще всего возникает при травмах, заболеваниях глаз, опухолях, диабете и так далее. Болезни сетчатки глаза – это основная причина появления отслоения. Помочь в данном случае может хирургическое вмешательство. Чтобы не допустить развития осложнений следует тщательно выбирать офтальмологическую клинику для проведения операции, а также соблюдать послеоперационный режим восстановления. Профилактические меры позволят предупредить возникновение отслоения сетчатки. Если вы входите в группу риска, то не следует рисковать здоровьем глаз, как можно чаще посещайте офтальмолога.

Повреждение роговицы глаза: лечение и возможные последствия

Внешняя оболочка глаза, или роговица — наружный слой из эпителиальных клеток, который защищает содержимое глазного яблока от внешних воздействий. Она сохраняет стабильность органа зрения и обеспечивает проникновение светового потока на хрусталик и зрительные анализаторы на глазном дне. Именно она становится первым и последним препятствием для инородных предметов и веществ, светового, энергетического и температурного излучения. Самая распространенная патология глаз — повреждение роговицы.

Причинами повреждения роговицы могут стать разнообразные воздействия: от непосредственной травмы наружного слоя глаза инородным телом до изменения ее клеточной структуры при контакте с сильно нагретым предметом или воздухом. От того, насколько глубоко и обширно повреждена роговица, делают выводы об опасности для зрения. Чем глубже повреждение, тем выше риск осложнений вплоть до слепоты.

Причины и разновидности повреждений роговицы

Роговица глаза очень тонка и практически ничем не защищена, если не считать подвижное веко. Ее можно повредить случайно или намеренно, в результате несчастного случая или несоблюдения мер безопасности при ношении контактных линз и очков.

Основные причины возникновения повреждений роговицы делятся на внешние и внутренние. Внешние возникают из-за попадания в глаз инородных предметов, веществ, термического или волнового воздействия. Внутренние — из-за врожденных или приобретенных заболеваний, отражающихся на состоянии роговицы и провоцирующих нарушение ее целостности.

Внешние причины повреждения роговицы считаются наиболее многочисленными и разнообразными. Они делятся на несколько групп в зависимости от вида воздействия на роговую оболочку:

  1. Механические травмы роговицы. Бывают острыми и тупыми. Острое нарушение целостности отличается тем, что инородный предмет проникает через слои роговой оболочки и достигает стекловидного тела и внутренних структур глазного яблока. Чаще всего это царапина, прокол или порез роговицы. Тупые травмы глаза выражаются ушибом роговицы глаза, который не сопровождается радикальным рассечением тканей.
  2. Термические повреждения роговицы — ожог наружной оболочки раскаленным предметом, чрезмерно нагретым воздухом, паром. В редких случаях фиксируются термические ожоги оболочки глаза, возникшие из-за ее соприкосновения со слишком холодными предметами.
  3. Химическое повреждение. Эта причина повреждения роговицы считается второй по распространенности после механической травмы. Она возникает при попадании в глаз капель кислот или щелочей.
  4. Лучевая травма роговицы, которая возникает при незащищенном визуальном контакте с чрезмерно ярким светом (так называемые «зайчики»), магнитными, электрическими или радиационными волнами.

Еще одной причиной повреждения роговицы, относящейся к внешним, офтальмологи называют первичные инфекции оболочки глаза.

Внутренние процессы, приводящие к развитию патологии, не имеют четкой классификации. К ним относятся:

  • нарушение обменных и метаболических процессов в организме или непосредственно в тканях глаза, которые вызывают истончение оболочки, отслоение ее наружного слоя от мембраны;
  • сухость слизистой вследствие высокой нагрузки на органы зрения, ношения контактных линз, аллергии или особенности работы слезных желез, что провоцирует преждевременный ускоренный износ внешнего слоя роговицы;
  • аутоиммунное истончение роговой оболочки, в процессе которого защитные клетки атакуют ткани рогового слоя;
  • генетическая аномалия, отражающаяся на образовании в организме коллагена, в результате которой роговица утрачивает упругость и эластичность, становится ломкой;
  • нестабильность внутриглазного давления, которое вызывает потерю прочности роговой оболочки, провоцирует микроразрывы, способные стать воротами для инфекций;
  • возрастные изменения.

Все они имеют одну природу — вызывают истончение или снижение защитных свойств оболочки глаз. Такие причины чаще провоцируют эрозию, отслоение или разрыв роговицы.

В отличие от внешних причин, которые проявляются на одном глазу, внутренние могут поражать оба глаза одновременно или последовательно.

Основные симптомы

На поверхности роговой оболочки располагается множество нервных рецепторов, из-за чего малейшее воздействие на нее сопровождается сильным дискомфортом. Эта защитная реакция помогает сократить продолжительность травмирующих контактов и уберегает от проникающих повреждений роговицы.

Характерными симптомами травм и повреждений внешней оболочки глаза являются:

  • интенсивное слезотечение;
  • непереносимость яркого света;
  • блефароспазм (неконтролируемое напряжение мышц века);
  • боль, которая по ощущениям напоминает попавший в глаза песок;
  • частичная потеря зрения, неспособность сфокусировать взгляд;
  • покраснение слизистых оболочек век, появление сосудистого рисунка на склерах.

При глубоких проникающих ранах глаз, когда деструктивный процесс затрагивает зрительные нервы, клиническую картину дополняет интенсивная головная боль, тошнота, головокружение.

Первая помощь

Правильно оказанная первая помощь — залог того, что повреждение будет купировано и устранено без значительных последствий для здоровья. Существует четкий алгоритм выполнения действий после получения травмы или повреждения другой природы. Для начала необходимо прекратить контакт роговицы с травмирующим фактором:

  1. При попадании в глаз инородного тела необходимо аккуратно удалить его чистыми руками, стерильной салфеткой или струей едва теплой воды. Использовать пинцет нежелательно, так как им можно еще больше повредить оболочку глаза и слизистую. Вата тоже не подходит, так как она оставляет на поверхностных тканях микроскопические волокна.
  2. При повреждении химическими веществами глаз промывают проточной водой в течение 10-15 минут, раздвинув руками веки.
  3. При термическом ожоге необходимо охладить глаз, приложив к нему смоченную в ледяной воде салфетку.

При проникающем ранении категорически запрещается удалять самостоятельно инородный предмет. В результате чего зрение будет утрачено безвозвратно.

После устранения источника травмы необходимо изолировать глаз от внешней среды. Независимо от того, как сильно повреждена роговица, для наложения повязки разрешается использовать только стерильную марлю. Ее накладывают как аппликацию, не прижимая к глазной впадине. Зафиксировать ткань можно пластырем или слабой повязкой из широкого бинта. Чтобы избавиться от реактивного моргания, уцелевший глаз тоже следует закрыть.

После оказания первой помощи важно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу. Его лечением будет заниматься офтальмолог-терапевт или офтальмолог-хирург в зависимости от масштаба повреждений.

Лечение

Схема лечения зависит от того, насколько серьезное повреждение роговицы. При поверхностных травмах оболочки глаз используется консервативная терапия. В первые сутки для профилактики осложнений применяется:

  • антибиотик или противомикробный препарат в форме мази, чаще всего тетрациклин;
  • антисептики (хлоргексидин и его аналоги) в форме растворов для инстилляции (промывания) глаза;
  • нестероидные противовоспалительные средства системного действия в форме таблеток.

Для ускорения регенерации применяются капли в глаза с антиоксидантами (витаминами А и Е), витаминами группы В, коллагеном, пептидами и аминокислотами, гиалуроновой кислотой.

Читать еще:  Операция при глаукоме методы хирургического лечения

При глубоком разрушении оболочки глаза прибегают к радикальным мерам, чаще всего к пластике роговицы (кератопластике). После восстановления назначают курс антибиотикотерапии, а для профилактики неоваскуляризации, рубцевания и трофических патологий используют препараты с антигипоксическим и противовоспалительным действием.

Проникающие очаги на роговице устраняют только хирургическим путем. После удаления попавших в глаз чужеродных элементов проводят репозицию смещенных элементов: радужки, хрусталика и т. д. Если хрусталик поврежден, проводят его замену протезом. В завершение операции на капсулу глаза накладывают нейлоновые кисетные швы. Их оставляют минимум на 1,5 месяца. В случае если роговая оболочка размозжена и ее невозможно собрать швами, на ее место пересаживают искусственные заплаты или аутотрансплантат (частицу роговицы с уцелевшего глаза).

После операции пострадавших ждет длительная реабилитация, после которой врач оценит состояние капсулы глаза и при необходимости назначить коррекцию: лазерное устранение рубцовых дефектов на роговице или коррекцию зрения.

Возможные осложнения

Даже незначительное повреждение роговицы требует своевременной терапии или наблюдения врача. При отсутствии таковых существует риск инфицирования глазного яблока бактериями, грибками, вирусами и палочками, образования на эпителиальном слое капсулы рубцов, атрофии зрительного нерва.

Наиболее распространенными осложнениями офтальмологи называют:

  • вторичную глаукому — часто возникает после термического или химического ожога глаз;
  • помутнение стекловидного тела — осложнение, характерное для химической и проникающей травмы глаз;
  • травматическую катаракту, которая появляется вследствие проникающей травмы.

Непроникающее повреждение, которое не лечили под контролем врача, может осложниться инфицированием глаза, абсцессом головного мозга, сепсисом. Такие последствия сложно поддаются лечению и в 70-80% случаев завершаются летальным исходом. Сохранить здоровье и жизнь может только своевременное обращение к врачу.

Роговица глаза: заболевания, симптомы, лечение. Воспаление роговицы глаза

Прозрачная бессосудистая оболочка глазного яблока называется роговицей. Она является продолжением склеры и выглядит как выпукло-вогнутая линза.

Особенности строения

Примечательно, что у всех людей роговица глаза имеет приблизительно одинаковый диаметр. Он составляет 10 мм, допустимые отклонения не превышают 0,56 мм. При этом она не круглая, а немного вытянута в ширину – горизонтальный размер у всех на 0,5-1 мм меньше вертикального.

Роговица глаза характеризуется высокой болевой и тактильной, но при этом низкой температурной чувствительностью. Состоит из пяти слоев:

  1. Поверхностная часть представлена плоским эпителием, являющимся продолжением конъюнктивы. При повреждении этой слой легко восстанавливается.
  2. Пограничная передняя пластинка. Указанная оболочка рыхло прикреплена к эпителию, поэтому она может легко отторгаться при малейших патологиях. Она не регенерируется, а при повреждениях мутнеет.
  3. Вещество роговицы — строма. Наиболее толстая часть оболочки, состоящая из 200 слоев пластинок, содержащих коллагеновый фибрилл. Между ними располагается соединительный компонент – мукопротеид.
  4. Заднюю пограничную пластинку называют десцеметовой оболочкой. Этот бесклеточный слой является базальной мембраной для эндотелия роговицы. Именно из этой части формируются все клетки.
  5. Внутренняя часть роговицы называется эндотелием. Он отвечает за обменные процессы и защищает строму от действия находящейся в глазу влаги.

Функции роговицы

Чтобы понять, насколько опасны заболевания этой оболочки глаза, необходимо знать, для чего она нужна и за что отвечает. В первую очередь роговица глаза выполняет защитную и опорную функцию. Это возможно благодаря высокой прочности и способности к быстрому восстановлению ее наружного слоя. Также она обладает высокой чувствительностью. Это обеспечивается благодаря быстрой реакции волокон парасимпатических и симпатических нервов на любое раздражение.

Помимо защитной функции, она еще обеспечивает светопроведение и светопреломление в глазу. Этому способствует ее характерная выпукло-вогнутая форма и абсолютная прозрачность.

Заболевания роговицы

Приобретенные заболевания роговицы в свою очередь делятся на воспалительные и дистрофические. Лечение роговицы глаза начинается не раньше, чем будет установлен точный диагноз.

Аномалии развития, не требующие лечения

У некоторых людей существует генетическая предрасположенность к изменениям формы и размера роговицы. Увеличение диаметра этой оболочки называют мегалокорнеа. При этом ее размер превышает 11 мм. Но такая аномалия может быть не только врожденной — иногда она появляется в результате некомпенсированной глаукомы, которая развилась в достаточно молодом возрасте.

Также эта внешняя оболочка может быть плоской. При этом существенно снижается ее рефракция. У людей с такими проблемами наблюдается предрасположенность к увеличению внутриглазного давления.

У некоторых людей наблюдается состояние, схожее с заболеванием, которое называют старческой дугой. Это кольцевидное помутнение роговицы глаза врачи именуют эмбриотоксоном.

Аномалии развития, подлежащие коррекции

Одной из особенностей строения роговицы является ее коническая форма. Эта патология считается генетической и называется кератоконус. При этом состоянии центр роговицы вытягивается вперед. Причиной служит недоразвитость мезенхимной ткани, которая образует данную оболочку. Проявляется указанное повреждение роговицы глаза не с рождения — оно развивается к 10-18 годам. Избавиться от проблемы можно лишь с помощью оперативного вмешательства.

В детском возрасте также проявляется и другая патология развития глаз – кератоглобус. Так называют шаровидную роговицу глаза. При этом растягивается не центральная часть оболочки, а ее периферические отделы. Острый отек роговицы называют еще водянкой глаза. В этом случае часто рекомендуется оперативное вмешательство.

Воспалительные заболевания

Классификация кератитов

В зависимости от причин появления проблем, различают несколько видов воспалительных процессов, вызывающих повреждение роговицы глаза. Лечение будет зависеть исключительно от того, что именно послужило причиной воспаления.

К экзогенным факторам относят такие грибковые поражения, как актиномикоз и аспергиллез, бактериальные заболевания придатков глаза, ряд вирусных проблем.

К эндогенным причинам развития кератитов относят нейрогенные, авитаминозные и гиповитаминозные проблемы. Также они вызываются специфическими инфекциями: сифилисом, бруцеллезом, туберкулезом, малярией и другими. Но бывают и нетипичные причины: нитчатый кератит, рецидивирующая эрозия, розацеакератит.

Стадии кератитов

Первым признаком начала воспалительного процесса является появление инфильтратов. Прозрачная и гладкая в норме оболочка становится шероховатой и мутной. При этом снижается ее чувствительность. Уже через несколько дней в образовавшийся инфильтрат врастают сосуды.

На второй стадии начинается эрозия роговицы глаза, а в центральной части инфильтрата начинается некроз тканей. Появившаяся язва может находиться лишь в зоне первичного поражения, но бывают ситуации, когда она за несколько часов может повредить всю защитную оболочку.

Перейдя в третью стадию, воспаление роговицы глаза начинает регрессировать. В процессе язва очищается, края ее сглаживаются, а дно выстилается рубцовой тканью белого цвета.

Последствия воспалительных процессов

Если образовавшиеся во время кератитов инфильтраты и эрозии не дошли до так называемой боуменовой мембраны, то следов от повреждений не останется. Более глубокие поражения оставляют следы. В результате может образоваться облачко, пятно или бельмо. Их различают в зависимости от степени повреждения.

Облачко не видно невооруженным глазом – это сероватое полупрозрачное помутнение. Оно влияет на остроту зрения только в том случае, когда располагается в центре роговицы. Пятна видны при обычном осмотре, они выглядят как белые плотные участки. При их образовании зрение заметно ухудшается. Бельмо — в зависимости от его размеров — может стать причиной частичной слепоты. Это белый непрозрачный рубец.

Читать еще:  Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки

Диагностика проблем

Также врач должен определить, экзогенными или эндогенными факторами вызвано воспаление. От этого будут зависеть дальнейшие действия.

Лечение воспалительных процессов

Если глаз был поражен поверхностным (экзогенным) кератитом, то пациент нуждается в экстренной помощи. Ему назначаются местные противомикробные средства: «Левомицетин», «Окацин», «Ципромед», «Канамицин», «Неомицин». В период рассасывания инфильтрата назначают стрероидные средства. Также назначают иммунокорректоры, витамины. Рекомендуются препараты, предназначенные для стимуляции процесса эпитализации роговицы. Для этих целей используются «Этаден», «Солкосерил» и прочие лекарства. Если кератит был вызван бактериальными причинами, то даже при своевременном и адекватном лечении может возникнуть помутнение роговицы глаза.

Восстановительное хирургическое лечение может быть проведено не ранее, чем через год после заживления язв.

Повреждения роговицы

Но нередко проблемы с наружной оболочкой глаз возникают не только из-за попадания инфекции, бактерий или грибков. Причиной поражения становится травма роговицы глаза. Она возникает из-за попадания инородных тел под веко, ранений и ожогов. Стоит заметить, что любые травматические повреждения могут привести к развитию кератита. Такой вариант развития событий нельзя исключать даже при попадании любой соринки или реснички в глаз. Лучше сразу начать профилактическое антибактериальное лечение, чтобы обезопасить себя от возможного попадания инфекции.

Наиболее тяжелые последствия вызывает ожог роговицы глаза. Ведь в практически 40 % случаев он вызывает потерю зрения. Ожоги делятся на четыре степени:

  • поверхностное повреждение;
  • помутнение роговицы глаза;
  • глубокое повреждение — наружная оболочка глаза становится похожа на матовое стекло;
  • роговица сильно повреждена, она напоминает фарфор.

Ожоги могут быть вызваны воздействием химических веществ, высоких температур, ярких вспышек света или комбинированными причинами. В любом случае необходимо как можно раньше показаться специалисту, который сможет оценить повреждение роговицы глаза. Лечение назначать должен только офтальмолог. В таких случаях глаз необходимо промыть, приложить к нему повязку с антисептиком. Действия должны быть направлены на восстановление зрительной функции и предотвращение развития всевозможных осложнений, включая кератиты.

Повреждение роговицы глаза

По разным причинам может произойти повреждение роговицы глаза, которое требует срочного медицинского вмешательства.

Роговица – это оболочка глаза, которая защищает его от негативного воздействия разных факторов.

Используй поиск

Если повредили

Незначительное повреждение приводит к серьёзному осложнению.

  1. Отслоение сетчатки. При оперативном вмешательстве это повреждение можно предотвратить.
  2. Кровоизлияние и смещение хрусталика, которые могут ухудшить зрение пострадавшему.
  3. Комбинированное с повреждением сетчатки, кровоизлиянием, смещением хрусталика. Нужно обратиться к врачу, это одно из серьёзнейших заболеваний, которое приводит к последствиям.

↑https://gidpain.ru/povrezhdenie/rogovicy-glaza-lechenie.html

Повреждение

Повреждение роговицы глаза происходит при попадании инородных тел (соринки, песка, пыли). Повреждения такого характера заканчиваются образующейся царапиной на роговице, которая может при неправильном лечении привести к дополнительному инфицированию.

  • Ощущение дискомфорта,
  • Повышенное слезоотделение,
  • Раздражение оболочек, сопровождающееся покраснением глаза,
  • Снижение зрения, предметы кажутся размытыми.

Для лечения достаточно избавиться от инородного тела, промыть, наложить антисептическую повязку. Для полного восстановления роговицы необходимо время в течение 14 дней.

Оказание первой помощи

Когда нет возможности быстро обратиться к врачу для лечения (например, вы отдыхаете за городом) – стоит оказать пострадавшему первую помощь, которая состоит в оценке повреждения и ликвидации его последствий.

Если в глаз попало небольшое количество песка или пыли, то нужно его промыть под теплой проточной водой. Если у вас под руками есть аптечка, то поищите в ней промывающие капли. Используйте противовоспалительное средство.

Не пытайтесь достать посторонний предмет руками, он может разломиться – еще больше навредить. Не нужно доставать его другими предметами.

Как лечить

Врач выясняет, чем была вызвано повреждение:

  1. Ранение.
  2. Ожог радиоактивным или ультрафиолетовым излучением.
  3. Попадание инородного тела.

В первом случае назначаются капли анестетики, которые обладают заживляющим эффектом, а для снятия болезненных и неприятных ощущений прописывается лидокаин.

Для быстрого заживления могут использоваться разные гели. Главная задача врача-офтальмолога – это восстановить целостность тканей.

При ожоге лечение схоже с обычным ранением, но с одним отличием – для заживления и быстрого восстановления тканей используются больше гели, а не капли.

Период восстановления составляет от 5 до 15 дней (в зависимости от сложности, от того насколько оперативно пострадавшего доставили к врачу).

Причины и симптомы

Причины повреждения:

    1. Пересыхание глаза, вызванное долгой работой за компьютером либо чтением при недостаточной освещенности.
    2. Влияние радиоактивного или ультрафиолетового излучения (пребывание на солнце без солнцезащитных очков).
    3. Врожденная патология.
    4. Изменение уровня влажности роговицы из-за недостаточного питания органов зрения всеми необходимыми веществами.
    5. Попадание стороннего объекта.

К распространенным проявлениям относят:

  1. Излишнее выделение слез.
  2. Нехарактерная чувствительность.
  3. Раздражение.
  4. Размытая картинка перед глазами.

Видео

Патология у ребенка

Дети чаще попадают в эту группу риска при этих заболеваниях, ведут активный образ жизни, большую часть времени могут проводить на улице.

Например, Подобное серьёзное повреждение может вызвать достаточно сильный порыв ветра, который занес мелкие частички пыли, песка или других мелких объектов (осколки) либо роговица может пострадать из-за неосторожности малыша.

При происшествии необходимо обращаться к врачу для осмотра и назначения лечения. Осмотр проходит быстро, опытный офтальмолог способен меньше чем за минуту найти проблему.

Для лечения и избегания последствий назначаются антибиотики, их пьют курсом, мази, обладающие заживляющим и обезболивающим эффектом.

Ребенку могут назначить носить специальную глазную повязку, которая облегчает заживление.

Носить ее необходимо постоянно – на время лечения. Она позволяет реже моргать глазами, что положительно сказывается на заживлении и восстановлении.

Как предотвратить

В группе риске оказываются взрослые, чьи профессии связаны со строительными работами. При выполнении таких работ не стоит пренебрегать средствами защиты. Например, очки либо маски, которые защищают глаза.

Во время разных поездок и прочих путешествий можно получить повреждение – в поезде или во время прогулки могут попасть частички пыли, химические вещества.

Люди, работающие за компьютером проводят за ним половину дня – роговица может пересыхать.

Последствия

Поражение органов зрения – это серьезная проблема, которая приводит к:

  • Отслоению сетчатки глаза, которое приостанавливается при операции;
  • Кровоизлиянию;
  • Смещению хрусталика;
  • Полной или частичной потере зрения.

Некоторые травмы намного легче, чем их последствия. При травмировании важно не откладывая, обратиться за помощью к офтальмологу, который, используя знания и опыт, установит диагноз, назначит лечение и проведет необходимые, вначале, манипуляции.

Выполните все назначения специалиста, недолеченная травма приводит к образованию язв, которые опасны для зрения своими последствиями.

Сложные травмы лечатся в центрах микрохирургии, где способы по восстановлению целостности глазных тканей и структур подбираются специалистами индивидуально.

Группы риска и профилактические меры

Чаще пораженная роговица встречается у детей, потому что они играют с песком и разными мелкими предметами. Воспаление некоторое время остается незамеченным или родители считают проблему не серьезной, впоследствии у ребенка возможно ухудшение зрения.

Группу риска составляют те люди, чья профессия связана с вероятностью получения ожога или занесения в глаза песка и пыли. Для такой работы нужно использовать индивидуальные средства защиты- это очки, маски и другие устройства.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector