2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показания к применению капель новокаин

Новокаин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Новокаин – местноанестезирующее средство.

Форма выпуска и состав

  • Раствор для инъекций: слегка окрашенная или бесцветная прозрачная жидкость (2%, 1%, 0,5%, 0,25%: по 1, 2, 5 или 10 мл в ампулах, в картонной пачке 10 шт.; 0,5%, 0,25%: во флаконах для кровезаменителей по 100, 200 или 400 мл, в картонной пачке 1 шт., по 100 мл (28 шт. в картонной коробке), по 200 мл (24 шт. в ящике картонном или 28 шт. в коробке картонной), по 400 мл (12 шт. в ящике картонном или 15 шт. в коробке картонной); в бутылках по 200 или 400 мл, в картонной пачке 1 шт., в картонном ящике: по 200 мл – 24 или 28 шт., по 400 мл – 12 или 15 шт.; в контейнерах по 100, 250 или 500 мл, в полимерном мешке 1 шт., в ящике картонном: по 100 мл – 50 или 75 шт., по 250 мл – 24 или 36 шт., по 500 мл – 12 или 18 шт.; 0,5%: по 5 или 10 мл в полимерных ампулах, в картонной пачке 5 или 10 шт.; в стеклянных бесцветных ампулах по 2 или 5 мл, по 10 шт. в картонной пачке или коробке, или в контурной ячейковой упаковке по 5 или 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки (при необходимости в комплекте с ножом ампульным или скарификатором); 0,25%: по 100 мл в стеклянных бутылках для крови, в картонной пачке 1 шт., или в гофрированных картонных ящиках по 35 шт.);
  • Раствор для инфузий (0,5%, 0,25%: по 100, 200 или 400 мл в стеклянных бутылках для крови, в картонной пачке 1 шт., в картонном ящике: по 200 мл – 28 шт., по 400 мл – 15 шт., в гофрированном картонном ящике: по 100 мл – 35 шт.);
  • Суппозитории ректальные (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки).

Действующее вещество Новокаина – прокаина гидрохлорид:

  • 1 мл раствора для инъекций: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или 20 мг;
  • 1 мл раствора для инфузий: 2,5 мг или 5 мг;
  • 1 суппозиторий: 100 мг.
  • Раствор для инъекций: раствор хлористоводородной кислоты 1 М, вода для инъекций;
  • Суппозитории: твердый жир.

Показания к применению

Применение Новокаина в форме растворов для инъекций и инфузий:

  • Блокада: вагосимпатическая, паранефральная;
  • Анестезия: проводниковая, инфильтрационная, спинномозговая, эпидуральная;
  • Болевой синдром при язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Тошнота;
  • Геморрой.

Суппозитории ректальные используют при трещинах заднего прохода и геморрое в качестве анестезирующего средства.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к парааминобензойной кислоте и другим анестетикам-эфирам (местным).

Следует соблюдать осторожность при использовании препарата в экстренных операциях с острой кровопотерей, у пациентов с почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и другими патологиями, сопровождающимися снижением печеночного кровотока, прогрессированием сердечно-сосудистой недостаточности (обычно на фоне развития блокады сердца, шока), проктитом, при дефиците псевдохолинэстеразы, у ослабленных больных, лиц пожилого возраста (старше 65 лет), тяжелобольных.

Применение в период беременности и грудного вскармливания показано только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода или ребенка.

Способ применения и дозировка

  • Раствор для инъекций: вводят внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м), внутрикожно (в/к) или принимают внутрь. Рекомендованное дозирование: в/в – 0,5% раствор по 1-15 мл, смешав с изотоническим раствором натрия хлорида; в/м – 2% раствор по 5 мл в сутки 3 раза в неделю, курс лечения составляет 12 инъекций (не более 4 курсов в год); в/к – 0,5% раствор, дозу назначают индивидуально, используют при нейродермите, экземах, ишиасе для паравертебральной и циркулярной блокады; внутрь – 0,25% или 0,5% раствор по 30-50 мл 2-3 раза в сутки;
  • Раствор для инфузий: вводят внутривенно, режим дозирования назначает врач на основании клинических показаний, индивидуально;
  • Суппозитории ректальные: вводят глубоко в задний проход после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Рекомендованное дозирование: по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки. Курс лечения не более 5 дней. При отсутствии анестезирующего эффекта необходимо обратиться к врачу.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: боль в грудной клетке, периферическая вазодилатация, снижение или повышение артериального давления (АД), брадикардия, аритмии, коллапс;
  • Нервная система: сонливость, головная боль, слабость, головокружение, тремор, двигательное беспокойство, судороги, потеря сознания, тризм, слуховые и зрительные нарушения, синдром конского хвоста (парестезии, паралич ног), нистагм, паралич дыхательных мышц (чаще при субарахноидальной анестезии), расстройство моторной и сенсорной проводимости;
  • Мочевыделительная система: непроизвольное мочеиспускание;
  • Система кроветворения: метгемоглобинемия;
  • Пищеварительная система: непроизвольная дефекация, тошнота, рвота;
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница (на слизистых оболочках и коже), анафилактические реакции, анафилактический шок, слабость, головокружение, снижение АД.

Кроме этого, применение суппозиториев ректальных может вызывать побочные эффекты:

  • Местные реакции: в течение первых дней применения – преходящие позывы к дефекации и чувство дискомфорта (не требуют отмены препарата);
  • Редко: на фоне применения высоких доз – зуд и гиперемия в области анального отверстия.

Особые указания

Лечение должно сопровождаться тщательным контролем функций дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Введение местного анестетика можно производить через 10 дней после прекращения применения ингибиторов моноаминоксидазы.

Больным необходимо соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Новокаин усиливает угнетающее действие на нервную систему других лекарственных препаратов.

Одновременное применение с варфарином, далтепарином натрия, ардепарином натрия, данапароидом натрия, гепарином, эноксапарином натрия повышается риск развития кровотечений.

При сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы (прокарбазин, фуразолидон, селегилин) возрастает вероятность снижения АД.

Вазоконстрикторы, в том числе эпинефрин, фенилэфрин, метоксамин способствуют удлинению периода местноанестезирующего эффекта.

Поскольку действие прокаина (особенно при применении высоких доз) снижает антимиастеническое действие антихолинэстеразных средств, требуется коррекция режима дозирования при лечении миастении.

Метаболизм Новокаина снижают ингибиторы холинэстеразы (циклофосфамид, антимиастенические средства, демекария бромид, тиотепа, экотиопата йодид).

Парааминобензойная кислота (метаболит прокаина) является антагонистом сульфаниламидных препаратов, поэтому при одновременном применении снижается их бактерицидное действие.

Аналоги

Аналогами Новокаина являются: Новокаин Буфус, Новокаин-Виал, Прокаин, Прокаина гидрохлорид.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте при температуре:

  • Раствор для инъекций (инфузий) – не выше 25 °C;
  • Суппозитории – не выше 5 °C.

Новокаин

Состав

В составе раствора Новокаин входит действующий ингредиент прокаин, а также дополнительные компоненты: кислота хлористоводородная, вода.

В состав суппозиториев входит активный компонент прокаина гидрохлорид и твердый жир в качестве дополнительного компонента.

Форма выпуска

Производится раствор Новокаин 0.5 % для инъекций. Это бесцветная прозрачная жидкость. Содержится в ампулах по 2 мл, 5 мл, 10 мл. В упаковке из картона содержится 10 ампул, а также нож или скарификатор.

Читать еще:  Покраснение глаза причины и лечение

Также производится Новокаин 0.25%, Новокаин 2% — прозрачный раствор без цвета или слегка желтоватый.

Новокаин производится в форме суппозиториев ректальных. В упаковке из картона – 10 шт.

Фармакологическое действие

Википедия свидетельствует, что Новокаин (МНН: Прокаин) – это средство для местной анестезии, которое демонстрирует умеренную анестезирующую активность. Название на латыни – Novocainum. Формула активного вещества — C13H20N2O2. Качественные реакции на новокаин описаны в учебниках по фармацевтике. Обладает большой широтой терапевтического влияния. Активное вещество блокирует Na+- каналы, препятствуя генерации импульсов и их проведению по нервным волокнам.

Под воздействием прокаина изменяется потенциал действия в мембранах нервных клеток, при этом не отмечается выраженного воздействия на потенциал покоя. Средство подавляет в организме проведение болевых импульсов, и импульсов другой модальности.

При введении непосредственно в кровоток и в процессе всасывания понижает уровень возбудимости периферических холинергических систем, снижает производство и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний.

Как свидетельствует фармакопея, Новокаин снимает спазм гладкой мускулатуры, снижает уровень возбудимости миокарда и моторных зон коры мозга. Под его воздействием происходит угнетение полисинаптических рефлексов, устраняются нисходящие тормозные воздействия ретикулярной формации ствола мозга. При приеме больших доз препарат у пациента могут развиваться судороги.

Отмечается короткая анестезирующая активность лекарства. При этом длительность инфильтрационной анестезии равна от 0.5 до 1 часа.

Фармакокинетика и фармакодинамика

В организме отмечается полное системное всасывание активного вещества.

Уровень всасывания зависит от пути введения, места введения, а также от дозы лекарства. Вещество в организме быстро гидролизуется, вследствие чего образуются два основных метаболита, фармакологически активных. Это диэтиламиноэтанол, который производит умеренный сосудорасширяющий эффект, и парааминобензойная кислота (конкурентный антагонист сульфаниламидных препаратов, ослабляющий их противомикробный эффект). Время полувыведения — 30-50 с, время полувыведения в неонатальном периоде равно 54-114 с. Из организма в основном выводится через почки, около 2% выводится в неизменном виде. Через слизистые оболочки всасывается плохо.

Показания к применению

Применение Новокаина практикуется для проведения инфильтрационной, внутрикостной, эпидуральной, проводниковой, спинномозговой анестезии. Также используется для проведения анестезии слизистых оболочек при лечении ЛОР-заболеваний. Также это средство применяется для проведения паранефральной, вагосимпатической шейной, паравертебральной и циркулярной блокады.

Новокаин в/в вводится с целью потенцирования влияния основных препаратов, используемых для проведения наркоза; также вводится внутривенно с целью купирования болевого синдрома разного происхождения.

Внутримышечно используется для растворения пенициллина, чтобы продлить срок его действия. Также отмечается, что такое средство как вспомогательное ЛС при следующих болезнях:

  • атеросклероз;
  • эндартериит;
  • спазмы сосудов мозга и коронарных сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • болезни суставов инфекционного и ревматического происхождения.

Ректально применяются свечи с Новокаином при геморрое и анальных трещинах, в случае спазмов гладкой мускулатуры кишечника.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению лекарства. Не следует применять Новокаин в/в и внутримышечно при высокой чувствительности к средству, а также к другим местным анестетикам-эфирам и парааминобензойной кислоте. Не назначают препарат детям до 12 лет.

Для местной анестезии средство не используют при наличии выраженных фиброзных изменений в тканях.

Осторожно Новокаин применяют при:

  • экстренных оперативных вмешательствах, которые сопровождает острая кровопотеря;
  • состояниях, для которых характерно снижение печеночного кровотока;
  • сердечно-сосудистой недостаточности прогрессирующей;
  • недостатке псевдохолинэстеразы;
  • воспалительных болезнях или при инфицировании места инъекции;
  • почечной недостаточности;
  • в возрасте до 18 лет и после 65 лет.

Побочные действия

В процессе применения могут отмечаться такие побочные действия:

  • центральная и периферическая НС: головные боли, головокружение, проявления сонливости, тризм, слабость;
  • кроветворение: метгемоглобинемия;
  • сердечно-сосудистая система: повышение или понижение АД, брадикардия, периферическая вазодилатация, аритмии, коллапс, болевые ощущения в грудной клетке;
  • симптомы аллергии: сыпь на коже, зуд, другие анафилактические проявления, крапивница.

В случае развития описанных выше негативных проявлений или других побочных эффектов нужно сразу сообщить об этом лечащему специалисту.

Инструкция по применению Новокаина (Способ и дозировка)

Новокаин 0.5% применяется для проведения инфильтрационной анестезии в дозе 350-600 мг. Взрослым людям в начале оперативного вмешательства вводится доза не более 0.75 г (150 мл), далее, в течение каждого часа хирургической операции – не больше 2 г (400 мл) раствора.

Проведение паранефральной блокады предусматривает введение в околопочечную клетчатку 50-80 мл раствора.

Проведение циркулярной и паравертебральной блокады предусматривает введение внутрикожно 5-10 мл раствора. В случае вагосимпатической блокады нужно ввести 30-40 мл.

С целью снижения всасывания и удлинения влияния при проведении местной анестезии вводят дополнительно раствор эпинефрина гидрохлорида 0.1% из расчета 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина.

При применении у подростков после 12 лет наибольшая доза составляет 15 мг на 1 кг веса.

Свечи Новокаин, инструкция по применению

Применение суппозиториев проводится по индивидуальной схеме, в зависимости от заболевания. Свечку следует вводить в задний проход на 3-4 см. Введение проводят после опорожнения кишечника или после проведения клизмы. Как правило, свечку вводят 1-2 раза в сутки. Период лечения – до 1 месяца.

Передозировка

При передозировке препарата у больного может проявляться бледность слизистых оболочек и кожных покровов, тошнота, головокружение, рвота, появление «холодного» пота, тахикардия, учащение дыхания, понижение АД вплоть до коллапса, метгемоглобинемия, апноэ. ЛС влияет на нервную систему, что проявляется ощущением страха, судорогами, галлюцинациями, двигательным возбуждением.

При передозировке необходимо поддерживать адекватную легочную вентиляцию, проводить симптоматическое и дезинтоксикационное лечение.

Взаимодействие

Новокаин потенцирует влияние на ЦНС препаратов, применяемых для общего обезболивания, седативных и снотворных средств, транквилизаторов и наркотических анальгетиков.

При одновременном приеме антикоагулянтов увеличивается вероятность проявления кровотечений.

Если место инъекции было обработано растворами для дезинфекции, в которых содержатся тяжелые металлы, увеличивается риск проявления отека и болезненности в качестве местной реакцию.

Применение Новокаина одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы увеличивает вероятность резкого понижения артериального давления.

Новокаин удлиняет и увеличивает воздействие миорелаксирующих ЛС.

Местноанестезирующий эффект удлиняют вазоконстрикторы (фенилэфрин, эпинефрин, метоксамин).

Под влиянием прокаина понижается антимиастеническое воздействие средств. Поэтому может потребоваться дополнительная коррекция терапии миастении.

Парааминобензойная кислота (метаболит прокаина) — это антогонист сульфаниламидов.

При одновременном приеме ингибиторов холинэстеразы уменьшается метаболизм местноанестезирующих препаратов.

Условия продажи

Можно приобрести Новокаин 0,5% 5.0 по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

Хранить Новокаин нужно при комнатной температуре, в сухом и темном месте, беречь от детей.

Срок годности

Можно хранить 3 года, после истечения срока годности применять нельзя.

Особые указания

Перед тем, как использовать средство, нужно провести индивидуальную пробу на чувствительность к препарату.

В процессе лечения необходимо контролировать функции сосудов, сердца, ЦНС, дыхательной системы.

За 10 дней до введения анестетика местно нужно отменить прием ингибиторов моноаминоксидазы.

Важно учесть, что при применении одинаковой дозы новокаина токсичность прокаина выше в том случае, если раствор более концентрированный.

Читать еще:  Клинические проявления симптома

Так как сквозь неповрежденные слизистые оболочки прокаин проникает плохо, он не является эффективным для проведения поверхностного обезболивания.

Во время лечения нужна осторожность при вождении транспорта, а также при другой деятельности, требующей концентрации.

Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе проводят после установления диагноза и под контролем лечащего врача.

Нельзя капать раствор Новокаина в глаза без согласования таких действий с врачом.

Аналоги

Производится ряд препаратов, которые являются аналогами этого лекарства. Это средства Новокаин Буфус, Новокаин-Виал, Прокаин, Прокаина Гидрохлорид и др. Наиболее оптимальное средство подбирает врач, учитывая диагноз пациента.

Детям

Лекарство не используют для детей до 12 лет. Подросткам от 12 до 18 лет применяют с осторожностью.

Новокаин при беременности и лактации

Если существует необходимость использовать Новокаин при беременности, специалисты определяют предполагаемую пользу и возможный риск. В период родов применяют с осторожностью. Если нужно использовать Новокаин в период грудного кормления, лактацию нужно прекратить.

Отзывы

О Новокаине отзываются, как о популярном средстве для обезболивания. Как правило, он обеспечивает эффективную анестезию, хорошо переносится пациентами. Пользователи пишут об успешном применении Новокаина при оперативных вмешательствах, в стоматологической практике и др.

Также отмечается эффективность других средств с прокаином – пациенты используют растворы, капли, спрей и др. В качестве положительного момента отмечается низкая стоимость лекарства.

Цена Новокаина, где купить

Цена Новокаина в ампулах – от 30 руб. за 10 шт. Купить средство можно в любой аптеке.

Можно ли закапывать Новокаин в глаза

Основным компонентом Новокаина является обезболивающее вещество прокаин, которое успешно снимает болевые ощущения, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры. Новокаин производят в форме раствора для инъекций в ампулах по 2, 5 и 10 мл, в упаковке 10 ампул и инструкция по применению. Внутри содержится 0,5%-ный прозрачный раствор без запаха.

Также средство можно встретить во флаконах 100 мл, а также ректальных суппозиториях. Новокаин для глаз следует применять только для оказания первой помощи.

Фармакологические свойства

Новокаин – обезболивающее средство, которое получило широкое применение в терапевтической практике. Его способность блокировать натриевые каналы и препятствовать прохождению нервных импульсов позволяет использовать его для снятия болевых ощущений, устранения спазмов, снижения возбудимости миокарда.

При инъекциях вещество легко всасывается, однако его абсорбция через слизистые оболочки затруднена.

Лекарство обладает следующими свойствами:

  • провоцирует замедление тока калия;
  • подавляет синтез ацетилхолина;
  • снижает возбудимость нервных окончаний, отвечающих за моторику;
  • устраняет спазмы гладкой мускулатуры.

Данные свойства позволяют препарату снимать болезненность и снижать интенсивность воспалительных явлений.

По сравнению с Лидокаином Новокаин обладает менее интенсивными обезболивающими свойствами. За счёт этого он менее токсичен и применяется в терапии множества заболеваний.

Показания к применению капель Новокаин

В офтальмологии средство нашло своё применение для закапывания в глаза. Показаниями к использованию являются:

  • повреждения органов зрения, сопровождающиеся интенсивными болевыми ощущениями;
  • ожоги роговой оболочки ультрафиолетом, сваркой с появлением «зайчиков» в поле зрения;
  • болезненные симптомы после некоторых косметических процедур;
  • болезненность после лазерных и полостных операций;
  • боли при патологиях глаз воспалительного характера;
  • проведение диагностических манипуляций, извлечение инородного предмета из глазных яблок.

Новокаин – средство, которое должно иметься в каждой домашней аптечке. Препарат может прийти на помощь в любой ситуации для быстрого обезболивания.

В медицинской практике Новокаин применяют для купирования боли различного происхождения, сопровождающей следующие системные заболевания:

  • патологии ЖКТ, в том числе язву;
  • проблемы с двенадцатипёрстной кишкой;
  • проктологические заболевания;
  • болезни суставов и сосудов;
  • атеросклероз.

Новокаин используется внутривенно и внутримышечно для проведения спинномозговой, проводниковой, инфильтрационной и эпидуральной анестезии.

Противопоказания к применению капель Новокаин

Новокаин не применяют при наличии сверхчувствительности к прокаину. Ограничениями к использованию является также детский возраст младше 12 лет.

Ограничениями для введения Новокаина в глаза являются:

  • помутнение хрусталика;
  • возникновение острого воспаления и гноя в органах зрения;
  • дефицит псевдохолинэстеразы.

В особенных случаях лекарство может применяться в период беременности и вскармливании грудью, а также у лиц старше 65 лет под контролем врача.

Требуют особой аккуратности инъекции веществом:

  • срочные оперативные вмешательства, сопровождающиеся сильной кровопотерей;
  • прогрессирование сердечной недостаточности;
  • плохой печёночный кровоток;
  • наличие инфекций в области введения лекарства;
  • тяжёлые сердечные заболевания.

Дозировка и порядок использования

Новокаин – не офтальмологическое средство и не предназначено для систематического лечения глазных заболеваний. Однако в экстренных случаях медикамент применяют в качестве закапываний:

  • ампулу с препаратом вскрывают, набирают небольшое количество вещества в шприц с помощью иглы или пипеткой;
  • при получении ожога после сварки поражённый орган промывают чистой водой;
  • если в глаз залетела металлическая стружка, её извлекают при помощи ватного диска;
  • с помощью пипетки или шприцем без иглы средство вводят в глаз в количестве 1-2 капли.

Эффект от лекарства наступает спустя 3-5 минут и длится в течение 4 часов. Капать Новокаин в органы зрения можно до 2-х суток, на протяжении которых пострадавшему следует незамедлительно обратиться к специалисту для назначения соответствующей терапии.

Применение в детском возрасте

Медикамент запрещено применять в качестве обезболивающего средства в детском возрасте младше 12 лет.

При случайном получении ожога или повреждении глаз детям от 12 лет препарат закапывают по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок. После этого следует экстренно обратиться к детскому офтальмологу за консультацией.

При беременности и лактации

Не рекомендовано использовать Новокаин беременным и лактирующим женщинам. Однако иногда его применяют в качестве вспомогательного средства внутримышечно при токсикозе, сопровождающем гипертонию, на поздних сроках вынашивания ребёнка.

Вещество не способно проникать через слизистые в системный кровоток и воздействовать на грудное молоко. Поэтому в особенных случаях его допускается использовать в качестве обезболивающего средства в глаза по 1-2 закапывания в каждый глаз.

Побочные действия капель Новокаин

Среди побочных эффектов после применения можно отметить:

  • снижение артериального давления, в том числе, коллапс;
  • возникновение слабости, сонливости, головокружения;
  • кожная сыпь, аллергические реакции;
  • анафилаксия;
  • тахикардия;
  • боль в голове и грудной клетке.

Медикамент практически всегда хорошо переносится при местном применении. Однако при индивидуальной чувствительности возможно возникновение негативных эффектов – покраснение слизистых оболочек, высыпания вокруг глаз.

Передозировка

При использовании Новокаина в высоких дозах возможно появление следующих симптомов:

  • аллергические реакции;
  • тошнота и рвота;
  • побледнение кожи;
  • падение артериального давления;
  • сухость слизистых глаз и носа;
  • головокружение, упадок сил;
  • нарушение дыхательной функции.

При возникновении данной симптоматики необходимо провести симптоматическое лечение и обратиться к врачу.

Особые указания

Новокаин не подходит для длительного применения (более 2-х суток). Его способность оказывать местное обезболивающее воздействие может привести к раздражению роговой оболочки глаза, появлению эрозий и воспалительных явлений в зрительных органах.

Для более продолжительной анестезии в область конъюнктивы закапывают по 3 капли средства. В этом случае между закапываниями необходимо выдержать интервал в 5 минут. После введения препарата слёзный мешок прижимают к внутреннему углу глазных яблок на несколько секунд.

Читать еще:  Показания к использованию гирудотерапии при варикозе

Лекарственное взаимодействие

Капли в глаза Новокаин не стоит использовать совместно с ингибиторами моноаминоксидазы: это может привести резкому падению артериального давления. Также не рекомендуется его совместное применение с антитромботическими средствами и антикоагулянтами: возможно возникновение кровотечения.

Кроме того, прокаин способен ослаблять противомикробное воздействие сульфаниламидов, а также усиливать терапевтический эффект транквилизаторов, снотворных препаратов, антидепрессантов, опиоидных анальгетиков.

Поэтому сочетать Новокаин с данными средствами необходимо только под контролем специалиста.

Сроки и условия хранения

Ампулы с веществом годны в течение 3-х лет с даты производства. Препарат необходимо держать при температуре не более +25 градусов, вдали от света и прямых солнечных лучей.

Вскрытую ампулу хранят в холодильнике не более суток: она может потерять свои терапевтические свойства.

Аналоги и стоимость

Новокаин можно приобрести в аптеке по рецепту врача: его стоимость колеблется в пределах 50 руб. за 10 ампул объёмом 10 мл.

Заменить препарат можно местными обезболивающими медикаментами:

  • Лидокаин. Анестезирующее и антиаритмическое лекарство, оказывает продолжительное и сильное действие: его эффект начинается через 5 минут и способен сохраняться несколько часов. Для закапывания в глаза применяется 2-4%-ный раствор.
  • Тетракаин. Используется в офтальмологии, урологии, стоматологии, а также при гинекологических и отоларингологических манипуляциях.
  • Инокаин. Анестетик на основе оксибупрокаина. Может применяться в офтальмологической практике в диагностических и терапевтических целях.

Для устранения болевых ощущений и воспаления лучше всего применять специальные глазные капли (Диклофенак, Неванак, Броксинак, Кетадроп).

Новокаин не способствует заживлению тканей при ожогах и повреждениях роговицы, и не способен заменить основную терапию. Целью применения вещества в глаза является снятие болевых ощущений на некоторое время.

Новокаин

Новокаин является местным обезболивающим средством, включенным в список самых необходимых лекарств.

Формы выпуска Новокаина

  • Раствор Новокаина 0,25% и 0,5% в ампулах по 2, 5 или 10 мл. В упаковках по 10 ампул;
  • Раствор Новокаина 1% в ампулах по 2 или 10 мл. В упаковках по 10 ампул;
  • Раствор Новокаина 2% в ампулах по 1, 2, 5 или 10 мл. В упаковках по 10 ампул;
  • Раствор Новокаина стерильный 0,25% или 0,5%, во флаконах по 100, 200 или 400 мл;
  • Мазь Новокаина 5% или 10%;
  • Ректальные свечи с новокаином с содержанием 0,1 г новокаина в каждой. По 10 штук в упаковке;
  • Масляный раствор основания новокаина 5%, 8% или 10%. В ампулах по 2 или 10 мл.

Фармакологическое действие Новокаина

Согласно инструкции, Новокаин оказывает местное обезболивающее действие. После всасывания в кровь также оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, десенсибилизирующее, антигистаминное, антитоксическое действие, снимает спазмы гладкой мускулатуры и возбудимость сердечной мышцы.

При внутривенном введении Новокаин выводит из шока, оказывает антиаритмическое действие, снижает давление.

В чрезмерных дозировках применение Новокаина вызывает судороги и нарушает мышечную проводимость.

Показания к применению Новокаина

Согласно инструкции, Новокаин раствор предназначен для анестезии:

  • Местной;
  • Инфильтрационной;
  • Зон Захарьина–Геда;
  • Новокаиновой вагосимпатической и паранефральной блокады,
  • Стоматологической;
  • Гинекологической
  • Сакральной;
  • Проводниковой
  • Спинномозговой и эпидуральной.

Свечи Новокаина по инструкции показаны при геморрое и трещинах заднего прохода. Мазь Новокаин 5 и 10% назначают при экземе, зудящем дерматозе, нейродермите.

Способ применения Новокаина и режим дозирования

Согласно инструкции, Новокаин для инфильтрационного наркоза вводят в виде раствора 0,25-0,5% по 350-600 мг. Для проведения тугой ползучей инфильтрации по методу Вишневского вводят раствор Новокаина 0,125-0,25%, для проводникового наркоза – 1-2% раствор в количестве до 25 мл.

Для эпидурального наркоза вводят 2% раствор Новокаина в количестве 20-25 мл, а для проведения спинального наркоза дозировка составляет 2 или 3 мл раствора Новокаина 5%.

Согласно инструкции, Новокаин применяют в отоларингологии для проведения местной анестезии путем введения раствора 10-20%.

Чтобы снизить всасывание новокаина и усилить его действие, при проведении местной анестезии его сочетают с раствором эпинефрина гидрохлорида 0,1% (по 1 капле на каждые 2-5-10 мл препарата).

10% раствор препарата применяют для электрофореза.

0,25-05% раствор препарата используют для проведения блокады по Вишневскому к околопочечную клетчатку (100-150 мл 0,25% раствор или 50-80 мл 0,5% раствор).

0,25% раствор в количестве 100 мл вводят для проведения вагосимпатической блокады.

Несмотря на то, что новокаин детям не рекомендован, его используют в качестве обезболивающего препарата при введении других лекарств. Дозировка Новокаина детям составляет 15 мг на кг массы тела.

Ректальные суппозитории Новокаин вводят в задний проход, предварительно очистив кишечным естественным путем либо при помощи клизмы.

Мазь Новокаин 5% или 10% при болезнях кожи наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день.

Побочные действия Новокаина

Согласно инструкции, Новокаин может вызывать следующие побочные действия: потеря сознания, головокружение, головная боль, судороги, тремор, паралич дыхательных мышц и ног, нистагмы, парестезии, коллапс, повышение или понижение давления, непроизвольное мочеиспускание, импотенция, гипотермия, брадикардия, аритмия, респираторный паралич, боль в грудине, кожная сыпь, рвота.

Передозировка Новокаином может вызывать побледнение кожных покровов, головокружение, тошноту, тахикардию, двигательное возбуждение, галлюцинации, апноэ, рвоту, учащенное дыхание.

Лечение передозировки проводится путем введения лекарственных препаратов для общего наркоза с коротким действием. При необходимости может потребоваться поддержание нормальной вентиляции легких при помощи кислородной ингаляции. В случае тяжелой интоксикации показана дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Мазь Новокаина для местного применения может вызывать развитие аллергических реакций.

Противопоказания к применению Новокаина

По инструкции Новокаин противопоказан:

  • фиброзные изменения в тканях (при проведении анестезии по методу ползучего инфильтрата);
  • гипотензия, кровотечение, септицемия, шок (при проведении субарахноидальной анестезии);
  • гиперчувствительность к новокаину;

Новокаин с осторожностью назначают при:

  • острых кровопотерях;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • воспалительных заболеваниях;
  • состояниях, сопровождающихся снижением кровоснабжения печени;
  • инфицировании мест уколов.

Тщательного лечебного контроля требует применение Новокаина детям (до 18 лет), пациентам преклонного возраста (старше 65 лет), а также тяжелобольным и ослабленным пациентам, женщинам во время родов.

Лекарственное взаимодействие Новокаина

При одновременном применении Новокаина с:

  • антикоагулянтами (далтепарином, варфарином, данапароидом, эноксапарином, ардепарином) – увеличивается риск развития кровотечений;
  • гуанадрелем, гуанетидином, триметафаном, мекамиламином – возможно развитие брадикардии и снижение давления;
  • метоксамином, фенилэфрином, эпинефрином – усиливается местноанестезирующее действие Новокаина;
  • прокарбазином, селегилином, фуразолидоном – может понизиться давление.

Особые указания

С целью предупреждения аллергических реакций рекомендуется перед применением Новокаина провести тест на чувствительность, вводя его в минимальной дозировке.

Новокаин в жидком виде несовместим с продуктами, обладающими щелочной реакцией и окислителями.

Условия хранения

Новокаин в любой лекарственной форме следует хранить в темном месте. Срок годности раствора составляет 3 года, суппозиториев и мази Новокаина – 2 года.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector