0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Покраснение вен на ногах лечение

Воспаление вен нижних конечностей

Воспаление вен (или флебит) – это довольно серьезное заболевание кровеносных сосудов, которое возникает на фоне протекания воспалительного процесса в поверхностных и глубоких венах. Болезнь может развиться, как на руке, так и в области нижних конечностей. Следствием варикоза в большинстве случаев является воспаление вен на ногах. Согласно рекомендациям врачей, необходимо безотлагательно начинать лечение, чтобы ускорить процесс выздоровления и избежать развития осложнений.

Виды флебита

В медицинской практике в зависимости от того, какие вены затронул воспалительный процесс, выделяют два вида заболевания:

  • Поверхностный флебит – это воспаление подкожных кровеносных сосудов. Такой вид недуга в основном не вызывает опасных осложнений, при условии если одновременно не развился тромбофлебит.
  • Флебит глубоких вен (или тромбофлебит) – это состояние, когда воспаление кровеносных сосудов вызвано закупоркой просвета вены кровяным сгустком (тромбом). Очень опасный вид недуга, так как тромб может оторваться, и с оттоком крови попасть в сердце или легочную артерию, в дальнейшем спровоцировать летальный исход. Именно запущенная стадия варикоза является причиной образования тромбов.

Для того чтобы предотвратить возникновение таких опасных осложнений, следует незамедлительно начинать лечение. Флебит в области нижних конечностей, особенно в период обострения, настолько опасен, что требуется проведение срочной госпитализации.

Причины

Как свидетельствуют медицинские данные, воспаление стенок вен развивается в основном в области ног вследствие варикоза. Но также он может возникнуть и на руке. Зачастую это происходит из-за длительного инъекционного лечения (использование внутривенного катетера). Также воспалительный процесс в сосудах в области верхних конечностей может возникнуть из-за попадания инфекции через катетер. Тромбофлебит кровеносных сосудов в области нижних конечностей возникает на фоне:

  • малоактивного образа жизни;
  • протекания варикоза ног;
  • получения травмы;
  • генетической предрасположенности;
  • вредных привычек;
  • применения гормональных препаратов;
  • повышенной вязкости крови;
  • попадания инфекции;
  • химического воздействия на вену (к примеру, лечение варикоза с помощью склеротерапии).

Симптоматика

Первым признаком развития воспаления поверхностных вен является появление на кожных покровах пятен красного оттенка, которые располагаются по ходу пораженного патологическим процессом кровеносного сосуда. Помимо изменения цвета кожи существуют следующие симптомы флебита нижних конечностей:

  • повышение температуры тела;
  • незначительная болезненность и зуд;
  • образование небольших ран по ходу пораженного сосуда;
  • ощущение тяжести в ногах.

Симптомы болезни усугубляются после ночного сна, кода человек встает на ноги. При развитии флебита на руке у больного возникает сильная боль, от места введения инъекции сначала краснеет кожа над пораженной венной, а через определенный промежуток времени она приобретает желтоватый цвет. У больного происходит значительное ухудшение общего состояния здоровья. Длительность воспалительного процесса составляет от двух до трех недель.

Классические симптомы тромбофлебита – это отечность нижних и верхних конечностей, общее недомогание (субфебрилитет), болезненность в икрах, на пораженном участке покраснение кожных покровов, во время пальпации можно ощутить уплотнение мягких тканей. Если не начать лечить закупорку сосудов, то симптоматика будет только усугубляться. У больного увеличиваются отеки, в месте образования закупорки сосудов и развития воспаления кожа начинает синеть. На последней стадии прогрессирования недуга кожа на пораженном участке приобретает темно-коричневый оттенок (или черный). При первом подозрении на воспаление вен необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение, чтобы не усугубить ситуацию. Как тромбофлебит проявляется внешне, можете увидеть на фото.

Если наблюдают острую форму флебита, может подниматься температура, появляться состояние вялости, кружится голова. Если форма запущенная, иногда происходит появление язв с ранами на поверхности кожи. У хронического флебита сосудов на поверхности происходит появление таких же признаков. Однако они имеют более смазанный вид. Признаки проявляют себя, когда начинается обострение, есть ремиссия. Пациент может предъявлять жалобы на чувство усталости, тяжести в области ног, наличие субфебрильной температуры, немного более высокой, чем тридцать семь градусов. Когда процесс воспаления появится лишь на одной ноге, она существенно станет отличаться от другой. У больных наблюдается увеличение температуры до тридцати семи или тридцати восьми градусов. Когда не начать терапию, она способна держаться в течение нескольких месяцев. Чаще всего люди не замечают, когда начинается процесс воспаления внутри сосудов. Боли обладают непостоянным характером. Если некоторое время отдыхать, тогда она пройдет. Пациенты часто не обращаются вовремя к доктору. Потому приходится нередко заниматься лечением обостренной болезни.

Терапевтические мероприятия

Если возникновение заболевания связано с использованием катетера, то больному необходимо пройти курс процедур, целью которых является снятие болевых ощущений. В случае развития воспаления на фоне попадания инфекции, терапевтические мероприятия первоначально будут направлены на устранение патогенных бактерий, и только после этого будет проводиться лечение флебита в области верхних или нижних конечностей. Лечение воспаления вен можно проводить консервативными методами:

  • медикаментозными лекарственными средствами;
  • физиотерапией;
  • фототерапией;
  • гирудотерапией;
  • рефлексотерапией
  • средствами народной медицины.

При лечении флебита пациенту необходимо соблюдать постельный режим, а больная конечность должна находиться в возвышенном положении, чтобы усиливался кровоток. На пораженную область следует накладывать компрессы с применением мазей с антикоагулянтными и противовоспалительными свойствами. При проведении терапевтических мер очень важно правильно подобрать медикаментозные препараты.

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания осуществляется следующими препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные средства («Кетопрофен», «Мелоксикам», «Кетонал», «Ибупрофен», «Диклоберн»). Снимают болевые симптомы, устраняют воспалительный процесс.
  • Антикоагулянты («Аспирин», «Кардиомагнил» и др.). Обладают кроворазжижающим эффектом.
  • Препараты, способствующие улучшению кровообращения и устраняющие застойные явления (флеботоники). Наиболее часто назначают: «Актовегин», «Веносмин», «Солкосерил», «Веноплант», «Трентал», «Детралекс», «Курантил», «Вазокет»).
  • Антитромбоцитарные препараты («Клопидогрел», «Ацетилсалициловая кислота», «Дипиридамол»). Предотвращают образование тромбов.
  • Фармакологические средства местного применения («Гепариновая мазь», «Троксевазиновая мазь», «Тромбофоб», «Венобене», «Долгит крем», «Вольтарен» и др.)
  • Препараты из группы фибринолитических ферментов («Хемотрипсин», «Урокиназа», «Стрептокиназа», «Трипсин», «Фибринолизин»).

Следует сказать, что подбор и длительность приема фармакологических лекарств осуществляются лечащим врачом в зависимости от тяжести протекания болезни.

Медикаментозная терапия воспаления вен

Средства народной медицины

Лечение при помощи народных рецептов можно проводить в комплексе с медикаментозной терапией. Наиболее распространенный метод – это йодовая сетка. Она эффективно помогает снять болезненные ощущения и устранить воспалительный процесс. Очень хорошо способствуют уменьшению и устранению воспалительного процесса компрессы. Делать компресс можно из гречневой муки и предварительно отваренных и охлажденных листьев капусты. Для того чтобы снять красноту на коже в области верхних и нижних конечностей, рекомендуется делать компресс на основе вазелина и медицинского спирта.

В большинстве случаев воспаление кровеносных сосудов на ногах начинается с варикоза.

Устранить воспаление варикоза в области нижних конечностей помогают холодные компрессы с уксусной водой. Компресс прикладывается к больному месту и закрепляется шерстяной тканью или бинтом.

Профилактика

К группе повышенного риска развития воспаления кровеносных сосудов относятся люди с признаками варикоза в области нижних конечностей. Им необходимо регулярно проходить медицинское обследование, и при появлении первых признаков возникновения воспаления начинать проводить терапевтические мероприятия. Для скорейшего выздоровления и предотвращения повторного развития болезни рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Отказаться от приема спиртных напитков и курения. Очень важно совершать пешие прогулки на небольшие расстояния, это помогает устранить застойные явления и тем самым предотвратить развитие процесса тромбообразования.
  • Больше двигаться.
  • При варкозной болезни следует регулярно проходить курс лечения.
  • Своевременно проводить терапию инфекционных заболеваний.
  • При получении травм, даже незначительных, необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачам. Травмы могут стать источником попадания инфекции и спровоцировать флебит кровеносных сосудов.

Пешие прогулки — профилактика развития воспаления кровеносных сосудов

  • По возможности следует ограничить прием лекарственных средств, которые пагубно воздействуют на венозные стенки. Особенно это касается препаратов, позволяющих избежать нежелательной беременности.
  • В качестве профилактики принимать кроворазжижающие препараты.

Флебит – это неприятное, но эффективно поддающееся лечению заболевание. Если своевременно обращаться за помощью к врачу, то недуг не окажет пагубного воздействия на организм человека и позволит за короткий промежуток времени полностью вылечиться.

Читать еще:  Основные причины возникновения и симптомы заболевания

Что делать при воспалении вен на ногах

От воспаления внутренних вен на ногах не застрахованы ни женщины, ни мужчины. Данное заболевание вызвано структурным изменением стенок вен, расположенных под мышцами. Характерно формирование мелких тромбов, которые имеют свойство закупоривать сосуды и препятствовать нормальному движению крови. Воспалительный процесс в нижних конечностях сопровождается болевыми ощущениями, отеками, четким проявлением вен и синеватым оттенком кожи над пораженным участком.

Список заболеваний

Воспаление вен нижних конечностей может возникнуть в результате перенесенных заболеваний. Как показывает статистика, именно варикозное расширение вен чаще всего провоцирует воспалительный процесс. Нередко воспаление возникает вследствие проникновения инфекции из ее очага (абсцесс, инфицированная рана). Наиболее возможным патогенным агентом, вызывающим воспалительный процесс и сопутствующие ему симптомы воспаления вен на ногах, является бактерия стрептококк.

Причиной воспаления вен также может послужить внешнее воздействие. В процессе склерозирования вены воспалительный и разрушительный процессы эндотелия (асептический флебит) спровоцированы подачей специального препарата – склерозанта или вследствие термического воздействия при лазерной абляции.

Возможные осложнения

Поверхностное воспаление вен приводит к ухудшению состояния и развитию следующих патологий:

  • Варикоз – результат повреждения клапанов за счет образовавшихся тромбов и задержки крови в сосудах;
  • Приобретение кожей красно-синего оттенка и язвенного поражения в связи с давлением, которое оказывает застоявшаяся кровь;
  • Обструктивный флебит – закупоривание вен сгустком из крови, который препятствует кровообращению.

Если воспалилась глубокая вена, то это может привести к гораздо серьезным последствиям:

  • Образовавшийся тромб может оторваться и попасть в сердце или мозг, что приведет к инфаркту миокарда и кровоизлиянию в мозг соответственно;
  • Закупоривание кровяным сгустком легочного сосуда приводит к развитию тромбоэмболии легочной артерии, что провоцирует эмболию легких. Такое состояние является опасным для жизни пациента.

Во избежание осложнений при воспалении вен необходимо со всей ответственностью подойти к поддержанию своего здоровья и своевременно прийти на прием к квалифицированному специалисту.

Почему возникает воспаление вен

К причинам, по которым возникает воспаление вен, относятся следующие:

  • варикозное расширение вен – нарушение кровотока, способствующее воспалению вен;
  • инфекция, которая проникает в кровоток из очагов бактериальной инфекции, при неправильно сделанной внутривенной инъекции, травмах и ранениях;

Факторы, которые сами по себе не вызывают воспаление варикоза на ноге, но способствуют его появлению:

  • Беременность, которая чаще всего сопровождается отеками. Лечение отеков при варикозе ног позволит убрать проявление симптомов.
  • Нехватка витаминов.
  • Избыточная масса тела.

Диагностика

При варикозном воспалении вен на поверхностном уровне осуществляется визуальный осмотр врачом, который ставит предварительный диагноз. Однако этого бывает недостаточно, поэтому пациенту назначается ультразвуковая доплерография.

При воспалении глубоких вен проводятся тесты на проходимость вен, флебография, дуплексное ультразвуковое ангиосканирование и МРТ. Кроме того, необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови, сделать коагулограмму и определить протромбиновый индекс.

Как происходит лечение

Что делать, если воспалилась вена, назначить может только врач, поскольку лечение осуществляется серьезными медикаментами. Для лечения воспалительного процесса используются два метода – медикаментозный и хирургический.

Операция

Если методы лечение воспаления вен на ногах без вмешательств не эффективны, то пациенту назначается операция. Операция включает в себя следующие хирургические манипуляции:

  • перевязка вен;
  • рассечение вены в участке, где образовался тромб;
  • удаление воспаленного участка вены

Народные рецепты

Снять воспаление вен при варикозе помогут настои трав, отвары в качестве компрессов: полевой, крапива, чистотел, хвощ и другие. Применяются и привычны продукты: яблочный уксус, картошка, животные и растительные масла и другие.

Таблетки и мази

Лекарственные вещества, применяемые при воспалении вен нижних конечностей, делятся по типу оказываемого действия на три основные группы:

  • венотонизирующие препараты для ног;
  • кроверазжижающие средства (антикоагулянты) и медикаменты, угнетающие слипание тромбоцитов (антиагреганты);
  • противовоспалительные средства

Правила жизни с венозными заболеваниями

Стать на шаг ближе к выздоровлению, убрать проявляющиеся при болезни симптомы и избежать повторного заболевания позволит не только операбельное и медикаментозное лечение, но и ведение здорового образа жизни.

При воспалении вен необходимо следовать ряду рекомендаций:

  • Пассивный образ жизни необходимо перестроить на активный, взяв за правило регулярно заниматься физическими упражнениями в умеренном темпе, чтобы не спровоцировать утомляемость организма;
  • Необходимо избегать длительного пребывания в одной и той же позе (стоя, сидя, запрокинув ногу на ногу), следует периодически прерывать монотонные занятия и выполнять небольшую разминку;
  • При выборе обуви следует отдавать предпочтение свободным моделям с устойчивой платформой, не рекомендуется носить обувь на высоких каблуках на постоянной основе;
  • Лечение воспалительных процессов и травм должно осуществляться своевременно и грамотно;
  • Рекомендуется отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • Не нужно делать попытки самолечения, медикаментозное лечение и применение народных средств необходимо осуществлять, проконсультировавшись с врачом;
  • Не любой массаж при варикозе подойдет в том или ином случае, необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил подходящую массажную процедуру;
  • Проходя курс лечения и восстановление, важно следовать рекомендациям лечащего врача.

Тромбофлебит нижних конечностей: Видео

Что делать если воспалилась вена на ноге?

Воспаление вен на ногах в медицинской практике называется флебитом. С этим недугом в настоящее время сталкиваются как пожилые люди, так и в возрасте после 30 лет.

Данное заболевание свидетельствует о нарушении потока крови по сосудам и венам нижних конечностей. Воспалительный процесс развивается за счет изменения структуры венозных стенок, образования мелких тромбов, которые закупоривают сосуды и нарушают полноценное ее движение.

Признаки болезни

Флебит дает о себе знать отечностью ног, которая сопровождается болевыми ощущениями. При закупорке вен их стенки расширяются и выпирают наружу. Таким образом, эта болезнь доставляет не только физическую боль, но и является эстетической проблемой.

Воспаленная вена на ноге распознается появлением покраснения на коже, сопровождается высокой температурой тела и ознобом.

Начальной стадией воспаления глубоких вен считается варикоз. Такие симптомы, как просвечивающаяся сетка сосудов через кожу, частые боли в нижних конечностях дают основание для обращения к компетентному доктору.
Воспаленные вены на ноге требуют индивидуального подхода специалистов. Самостоятельное лечение может лишь ослабить симптомы, частично устранить наружные признаки недуга, но не повлиять на причину их периодического проявления.

Факторы, способствующие воспалению вен на ногах

Доктора выделяют ряд основным причин, почему развивается воспаление вен нижних конечностей. К таковым относятся:

  • лишняя масса тела;
  • регулярная тяжелая физическая работа;
  • полученные травмы;
  • вынашивание ребенка;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хирургические манипуляции на ногах;
  • невылеченный варикоз сосудов;
  • заражение организма болезнетворными бактериями через наружные повреждения кожи;
  • густая кровь;
  • постоянное нервное напряжение;
  • неправильное питание;
  • наследственность;
  • неверное наложение повязок во время оказания первой помощи при ушибах, вывихах, порезах;
  • перевозбуждение и стрессы;
  • тесная и неудобная обувь;
  • обувь с каблуками;
  • «скачущее» артериальное давление.

Разновидности заболевания

Доктора диагностируют поверхностный флебит и углубленный. Воспаление поверхностных вен проще выявить, нежели нарушение функционирования глубоких вен. Воспаление глубоких вен не определяется по наружным признакам, а проявляется болевыми ощущениями, судорогами, покалываниями в ногах.

Выявление воспалительных процессов глубоких вен происходит посредством применения диагностического медицинского оборудования. УЗИ и дуплексное сканирование позволяет достоверно оценить состояние стенок и принять меры для их восстановления и улучшения функционирования.

Тромбофлебит (закупорка вен) является прогрессирующей формой воспаления вен на ногах и поддается лечению сложнее, нежели начальная стадия развития заболевания. Халатное отношение к такому диагнозу может привести к образованию трофических язв, усилению ощущаемых болей, малоподвижности и даже к инвалидности.

Методы лечения

Боль в венах должна не только настораживать, но и подталкивать к незамедлительному походу к врачу. Если вены не способны обеспечивать кровотоку полноценную проходимость, увеличивается нагрузка на артерии и сосудистую систему, что чревато развитием наряду с флебитом заболеваний сердца.

Читать еще:  Особенности применения глазных капель биматан

Если воспаления вен на ногах не лечить, не стоит ожидать улучшений самочувствия. Боль в ногах вначале заболевания беспокоит периодически, а со временем приобретает хронический характер.

Первая помощь

При оказании себе первой помощи в первую очередь необходимо снять воспаление, которое вызывает боль в ногах. Каждый должен знать, что делать для того, чтобы вены перестали воспаляться еще больше. Прежде всего, нужно ограничить солнечные ванны, физические нагрузки и охладить ноги с помощью травяных прохладных ванночек, компрессов из капустных или виноградных листьев, подорожника. Охлаждение болевых мест позволит вытянуть жар, а положение тела лежа (ноги выше уровня туловища) позволит облегчить нагрузку на сердце и добиться оттока крови от конечностей, что эффективно повлияет на снижение отечности ног.

Оказание первой помощи не является лечебной процедурой, а всего лишь облегчает проявления воспалений вен на ногах. Что же касается того, как лечить вены правильно и чем, то это отдельный вопрос. Устранить воспаление можно как консервативными методами — лекарственными препаратами, народными средствами, так и хирургическим вмешательством.

Медикаментозная терапия

Этот метод лечения воспалений вен на ногах подразумевает применение лекарственных препаратов как наружно, так и внутренне.

Первоначально лечить воспаление вен нижних конечностей можно лекарственными средствами для наружного применения, которые представлены большим ассортиментом мазей, гелей, кремов. Препараты наносятся на больную конечность массирующими движениями. Многим из них свойственно снимать отечность и воспаление, обезболивать, предотвращать образование тромбов, разжижать кровь, укреплять стенки вен.

В список самых эффективных препаратов наружного применения в целях лечения воспаления вен на ногах включены: Гепариновая, Троксевазиновая и Гепаноловая мазь; Вольтарен, Рутозид, Диклофенакол, Венобене, Найс, Верорутон, Долгит крем; гели Лиотон и Нурофен. Применять лекарственные средства нужно только после консультации с флебологом.

Оральные лекарства, применимые при лечении воспаления вен:

  • нестероидные противовоспалительные препараты: Кетонал, Мелоксикам, Доклоберн, Кетопрофен;
  • медикаменты предотвращающие застой крови в венозных сосудах: Вазокет, Веносмин, Детралекс, Актовегин, Трентал;
  • кроворазжижающие средства: Кардиомагнил, Аспирин;
  • препараты, предотвращающие образование тромбоза: Ацетисалициловая кислота, Клопидогрел;
  • ферменты – Урокиназа, Трипсин, Хемотрипсин.

Наряду с прописанными оральными лекарствами, мазями или гелями доктор может назначить прохождение физиопроцедур (электрофорез, парафиновые аппликации, магнитотерапию), а также лечение пиявками.
Благодаря следованию врачебным рекомендациям можно победить как поверхностный, так и внутренний процесс венозного воспаления.

Народные рецепты

Лечение венозных воспалений на ногах народными средствами подразумевает применение подручных снадобий. Народная медицина эффективна на начальных стадиях венозных воспалений на ногах и зачастую совмещается с медикаментозной терапией. Среди наиболее эффективных средств можно выделить следующие:

  • Отличное средство против флебита – сетка из йода. Последний, проникая в ткани, снимает воспаление и обезболивает болезненные участки.
  • Свою эффективность доказали компрессы из вазелина и медицинского спирта – помогают снять красноту и отечность.
  • Водяные примочки с уксусом позволяют охладить воспаленные места при варикозе.
  • Непродолжительные компрессы со льдом облегчают состояние.
  • Ванночки с зеленым чаем, мать-и-мачехой, ромашкой и мятой оказывают противовоспалительное воздействие.
  • Эффективным в борьбе с воспалением вен являются плоды и листья конского каштана, из которых готовится отвар, применяемый в виде компрессов.

К оперативному вмешательству специалисты прибегают в тех случаях, когда ожидаемого эффекта от лечения медикаментами и народными средствами не удается достичь.

Врачебные рекомендации и профилактика патологии

Медики рекомендуют обратить внимание на такие нюансы. Они представлены ниже:

  • Венозные сосуды могут воспалиться в любое время года, но самым благоприятным для развития патологии является лето. Жаркие погодные условия способствуют нарушению полноценного процесса кровообращения. Зачастую в жару наблюдается повышение давления, характеризующееся расширением стенок сосудов. При слабой их эластичности проявляется отечность ног и кровоизлияния. При флебите не рекомендуется попадание солнечных лучей на ноги.
  • Сосуды отлично выполняют свою функцию, когда человек находится в активном движении. Пешие прогулки на свежем воздухе способствуют недопущению застойных явлений. Но притом нужно помнить, что нагрузка на ноги должна быть неутомительной.
  • Отказ от гормональных контрацептивов улучшает здоровье кровеносной системы.
  • Полезным является прием кроворазжижаюших средств, которые должен прописать специалист. Не следует увлекаться самостоятельным лечением, только доктор может выявить причину воспалений вен на ногах и помочь эффективно на нее повлиять в целях полного выздоровления пациента.
  • Отказ от вредных привычек: употребление алкогольных напитков, курения снижает нагрузку на сосуды.
  • При наличии варикоза следует проходить периодические осмотры и курсы лечения.
  • Поскольку воспаление вен – это в большей мере заболевание приобретаемого характера, им страдают люди, тяжело работающие физически и представители сидячих профессий. Поэтому следует отдавать должное внимание планомерным периодическим медосмотрам.
  • Регулярное посещение флеболога при малейших проявлениях симптомов недуга позволяет внести эффективные коррективы в работу сердечно-сосудистой системы.
  • При получении травм конечностей нужно обращаться за врачебной помощью, дабы не допустить проникновения инфекций внутрь организма и спровоцировать венозное воспаление.
  • Кроме этого, профилактика флебита заключается в ношении комфортной сезонной обуви из натуральных составляющих на невысоком каблуке.

Вылеченный флебит – это легкость в ногах, полноценная активная жизнь без боли и неприятных ощущений. Не стоит забывать о том, что воспаление вен – начальная стадия сложных недугов сердечно-сосудистой системы. Поэтому не нужно рисковать своим здоровьем и при первых симптомах обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Лечение вен на ногах: как победить варикоз и его последствия

Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.

Лечение вен: с чего начать?

Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться [1] . Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:

  • трофические язвы;
  • острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

  • Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
  • Лишний вес — нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
  • Беременность и роды — все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
  • Обувь на высоком каблуке — ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
  • Хронические запоры — повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.
Читать еще:  Легче предупредить чем лечить

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

  • тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
  • боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
  • отеки к вечеру;
  • парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
  • жжение в мышцах;
  • синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
  • ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Диагностика

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию , при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография .

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови :

  • общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
  • коагулограмма;
  • гомоцистеин плазмы;
  • полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
  • полиморфизм 20210 в гене протромбина;
  • резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
  • активность протеина С;
  • уровень свободного антигена к протеину S
  • активность протеина S;
  • активность антитромбина III;
  • антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
  • антитела к β2;
  • антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
  • волчаночный антикоагулянт;
  • активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

  1. Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
  2. Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
  3. Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия , или малоинвазивные операции — склеротерапия , эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК) . К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно , назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector