2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Признаки и методы лечения ядерной катаракты глаз

Признаки и методы лечения ядерной катаракты глаз

Ядерная катаракта глаз не считается распространённой офтальмологической патологией и отмечается у 7–10% людей от общего числа всех больных. Недуг развивается постепенно, пациенты даже не успевают свыкнуться с медленным снижением зрения, думая, что это естественный процесс старения. Заболевание характеризуется тем, что в капсуле хрусталика появляются области помутнения, что ведёт к потере остроты зоркости. Выражается размытием предметов, потускнением оттенков. Проблему нельзя исправить при помощи очков или линз.

Как развивается болезнь

Катаракта располагается в глазном хрусталике, в центральной его зоне. Изначально возникают маленькие мутноватые кристаллы, в дальнейшем сливающиеся. Позднее потускнение переходит на всё ядро, в итоге уменьшается зрительная острота, очертания предметов становятся размытыми, утрачивается способность видеть в темноте.

Пациент ощущает пелену, со временем ему сложно работать либо выполнять свои каждодневные обязанности. Лучи света, следовавшие сквозь мутную середину хрусталика, изменяют угол преломления, создавая близорукость. В такой момент обнаруживается недолгое улучшение зоркости вблизи, однако далее ухудшается видимость даже на коротких расстояниях.

Развитие катаракты можно поделить на этапы, для каждого свойственны свои изменения. Возникновение патологии вызвано клеточной деградацией, а также старением организма. Белки, располагающиеся в структуре хрусталика, изменяют свои свойства, постепенно накапливаются и создают уплотнения. Медленный метаболизм ведёт к тому, что орган зрения не принимает прежнего числа полезных элементов.

Недостаток питания повышает расстройство, хрусталик уже неэластичен, а маленькие области уплотнения в ядре соединяются, создавая значительное помутнение:

  • изначально появляется жёлтый оттенок;
  • со временем цвет меняется и становится чёрным либо красновато-бурым.

От насыщенности тона зависит качество зоркости.

Когда помутнение задевает всё ядро, пропускная способность для света сильно уменьшается, отмечается потеря зрения.

У пожилых людей долгое время может быть ядерная катаракта, о которой они не подозревают и не обращаются к специалисту, т. к. симптоматика выражается медленно. Но когда человек занялся лечением, патология может находиться уже в зрелой стадии и терапию начинать поздно.

Причины

Медики считают, что старение организма – главная причина катаракты. Клетки постепенно перезревают, сменяясь на новые. Старые отделяются хрусталиком, но не способны растворяться в середине глаза, а только скапливаются.

Причины ядерной катаракты:

  • наследственность;
  • нарушенный обмен веществ, увеличенная масса тела;
  • неправильное питание, недостаток йода в организме;
  • травмы или нарушения глазного яблока;
  • длительное применение антидепрессантов, кортикостероидов;
  • перенесённые оперативные вмешательства на глаза;
  • гипертоническая патология, сахарный диабет;
  • офтальмологические недуги (отслоение сетчатки, глаукома);
  • влияние ультрафиолета, радиации;
  • аллергия;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • воспаление в мембранных сосудах;
  • снижение попадания питательных веществ к органу зрения.

Если вышеперечисленные факторы и далее воздействуют на развитие недуга, то ядерная катаракта будет прогрессировать интенсивнее. В связи с этим, кроме терапевтических действий, надо устранить причину.

Стадии и симптомы

Поначалу катаракта проходит почти бессимптомно. Пациент замечает несильное затуманивание зоркости или образование мушек. Позднее зрение значительно снижается. Если при возрастной дальнозоркости возможно применение коррекционных средств (очков, линз), то здесь они не помогут.

Симптомы ядерной катаракты:

  • частичное расстройство восприятия цветов;
  • ощущение двоения в глазах;
  • сложности при распознавании отдалённых объектов;
  • увеличенная светочувствительность;
  • пелена перед глазами;
  • образование бликов над предметами;
  • возникновение болей и резей при ярком свете;
  • неспособность видеть в темноте;
  • изменение цвета зрачка.

Само заболевание не несёт серьёзной опасности для работы органа, однако до того времени, пока хрусталик не станет белого цвета и утратит прозрачность. Вот тогда уже возникает воспаление, мигрень.

На протяжении болезни катаракта проходит определённые стадии и лечение будет зависеть именно от них. Например, первый этап развития можно устранить глазными каплями, а вот на последнем без оперативного вмешательства не обойтись.

Стадии ядерной катаракты:

  1. Начальная – в середине хрусталика появляются маленькие пазухи, внутри которых находится жидкость. Могут также возникнуть небольшие области помутнения. Чёткость зрения нормальная.
  2. Незрелая – в районе ядра формируются крупные зоны помутнения, которые перекрывают зрачок, предупреждая поступление к сетчатке лучей света. В итоге чёткость зрения ухудшается.
  3. Зрелая – мутность охватывает полностью весь хрусталик, по этой причине он становится белым. Человек ничего не видит. У него остаётся только светочувствительность и возможность устанавливать источник света.
  4. Перезрелая – поменявшийся хрусталик утрачивает влагу и начинает разрушаться. В области поражения остаётся капсула, похожая на мешочек. Нарушение приводит к слепоте.

Терапии поддаются лишь первые 3 стадии болезни. Здесь можно исправить помутневший хрусталик. На последнем этапе различные виды лечения результата не дадут.

Диагностика

Определить диагноз опытный врач сможет при обычном визуальном осмотре пациента, но для установления особенностей патологии и наличия дополнительных недугов используются и иные способы:

  • визометрия – выясняется острота зрения сначала без коррекции, потом с исправляющими средствами. Для этого прикладывают линзы разной мощности к одному, затем к другому глазу;
  • биомикроскопия – обследование выполняется посредством щелевой лампы;
  • офтальмоскопия – производится оценка глазного дна офтальмоскопом;
  • МРТ, УЗИ – при допущении наличия дополнительных заболеваний;
  • тонометрия – предусматривает измерение внутриглазного давления специальным устройством.

Также пациент должен оповестить врача о существующей симптоматике или нарушениях.

Лечение

Если обнаруживается ядерная катаракта, специалист назначает терапевтические мероприятия в соответствии со стадией недуга. На начальной используется поддерживающее лечение, позволяющее предупредить прогрессирование.

В случае перехода в иную фазу и интенсивном упадке зрительной активности человеку предлагают оперативное вмешательство по изменению биологической линзы на интраокулярную. Такой способ поможет остановить развитие катаракты и даже вернуть качество зрения пациенту.

Медикаменты

Цель использования лекарственных средств – замедлить прогрессирование заболевания. Данное лечение не способно дать человеку выздоровление, а лишь отдаляет время нужного хирургического вмешательства.

Эффективные препараты от ядерной катаракты:

  • глазные капли (Квинакс, Тауфон, Катахром, Таурин, Рибофлавин и др.) – подходят для лечения глаз различного происхождения;
  • витамины, лекарства (группы С, витаминные комплексы, Цистеин, Глютамин) – для корректировки обмена веществ и улучшения зрения.

Чтобы терапия дала результат, глазные капли следует применять каждый день в течение нескольких месяцев. Затем сделать перерыв и начинать вновь.

Замедлить развитие катаракты сможет лишь регулярное и продолжительное использование медикаментов.

Оперативное вмешательство

Самым действенным и единственным методом полностью избавиться от ядерной катаракты становится всё же операция. Назначается она при интенсивном снижении чёткости зрения, что вызывает ограниченность жизненных функций. Причём всё равно, на каком этапе созревания находится болезнь.

Читать еще:  Применение капель окупрес е от глаукомы

Имеется несколько видов операций:

  • Интракапсулярный – метод предусматривает удаление хрусталика наряду с капсулой.
  • Экстракапсулярный – предполагает удаление исключительно ядра хрусталика и оболочка остаётся не задетой.
  • Факоэмульсификация – подразумевает разрушение своего хрусталика для дальнейшей его замены искусственным.

Метод подбирает врач, оценивая определённое время динамику состояния пациента. Последний способ применяется на начальном этапе болезни. Процесс проводится под местной анестезией. Контроль выполняется через щелевую лампу. В зрительный орган вставляют искусственный хрусталик, расстилающийся в полости.

Профилактика

Поскольку точной причины образования ядерной катаракты нет, то и меры профилактики подразумевают перечень рекомендаций, сводимых к минимуму риска появления:

  • поддержка иммунной системы – правильное, полезное питание, приём минералов и витаминов; это не даст развиться иным недугам, способным вызвать катаракту;
  • исключение зрительного перенапряжения;
  • контроль употребления сахара – диабет провоцирует нарушение глаз;
  • защита от ультрафиолетовых лучей – затемнённые очки применяются с натуральными стёклами;
  • занятия физкультурой – повысят защитные силы, хорошо их выполнять на свежем воздухе;
  • исключение алкоголя, курения.

Катаракта у пожилых изредка заметна на первом этапе. Человек обязан ежегодно осуществлять осмотр у офтальмолога. Помутнение зрения происходит медленно. Самостоятельно за этим процессом трудно проследить. Вылечить болезнь в начале развития легче, нежели в запущенном случае.

Ядерная катаракта: клинические симптомы, диагностика и лечение

Заболевание ведет к медленному, но неуклонному ухудшению зрения. Поначалу человек отмечает трудности при чтении, позже ему становится трудно ориентироваться на улице и выполнять ежедневную работу. Больной жалуется на пелену перед глазом, мешающую ему нормально видеть.

Причины

Большинство ученых связывает развитие катаракты с естественным старением человека. С возрастом хрусталик начинает уплотняться и становиться менее эластичным. При этом обмен веществ в нем замедляется. Все это приводит к появлению помутнений. При ядерной катаракте они локализуются в его центре, то есть в зоне ядра.

В последние десятилетия набирает популярности теория оксидативных изменений в хрусталике. Согласно ей, помутнения образуются из-за вредного воздействия свободных радикалов. Данная теория была подтверждена рядом клинических исследований. Как оказалось, катарактой гораздо реже болеют люди, употребляющие с едой большое количество антиоксидантов.

Факторы, которые способствуют развитию болезни:

  • курение;
  • продолжительный прием кортикостероидов;
  • травмы глазного яблока;
  • сахарный диабет;
  • наличие избыточного веса;
  • гипертоническая болезнь;
  • злоупотребление алкоголем;
  • перенесенные операции на глазах;
  • длительное воздействие ультрафиолета.

Доказано, что ультрафиолетовые лучи пагубно влияют на хрусталик и ускоряют развитие катаракты. Они запускают процесс образования свободных радикалов, что ведет к появлению помутнений. По этой причине люди, посещающие солярий и пляж без солнцезащитных очков, болеют катарактой гораздо чаще, чем все остальные.

Симптомы

Поначалу болезнь протекает практически бессимптомно. Человек может отмечать незначительное затуманивание зрения или появление мелких мушек перед глазами. Чуть позже у него заметно ухудшается зрение. Примечательно, что никакие очки или линзы не могут исправить ситуацию. Если при возрастной дальнозоркости коррекция помогает человеку хорошо видеть, то в этом случае она бессильна.

Другие признаки катаракты:

  • появление пелены перед глазами;
  • частичное нарушение цветовосприятия;
  • появление бликов, ореолов вокруг предметов;
  • двоение в глазах;
  • трудности при рассмотрении разноотдаленных объектов.

Как правило, заболевание прогрессирует довольно быстро. Если человек не использует капли и никак не лечится, он может потерять зрение уже через полгода-год. К счастью, оперативное вмешательство может вернуть ему способность хорошо видеть. Подробнее про операции при катаракте?

Стадии

В своем развитии катаракта проходит несколько последовательных стадий. Каждая из них требует разных подходов к лечению. К примеру, на начальных стадиях больному нужны только глазные капли, на последних – исключительно хирургическое вмешательство. Подробнее про начальную катаракту?

Стадии заболевания:

  1. Начальная. В центре хрусталика образуются небольшие полости, заполненные жидкостью. Возможно появление мелких участков помутнения. Зрение при этом может оставаться хорошим или немного ухудшаться.
  2. Незрелая. В области ядра образуются массивные участки помутнения. Они закрывают зрачок и препятствуют проникновению световых лучей к сетчатке. В результате острота зрения у больного заметно снижается.
  3. Зрелая. Помутнения занимают всю площадь хрусталика, из-за чего он приобретает характерный белый цвет. Больной практически полностью теряет зрение. У него может сохраняться лишь светоощущение и способность определять источник света.
  4. Перезрелая. Патологически измененный хрусталик теряет влагу и разрушается. На его месте остается только капсула, напоминающая мешочек. В некоторых случаях состояние человека слегка улучшается. Например, если до этого он был полностью слеп, но теперь снова начинает различать свет.

Какой врач занимается лечением ядерной катаракты?

Лечением ядерной катаракты занимается врач-офтальмолог. На начальных стадиях он борется с патологией с помощью специальных глазных капель. При массивном помутнении больному рекомендуют операцию. Выполнить ее может катарактальный хирург.

Диагностика

Заподозрить заболевание можно по характерным жалобам больного. Для уточнения диагноза требуется тщательный осмотр и обследование пациента.

Методы, которые используют для диагностики катаракты:

Метод Описание Результат
Визиометрия Больному проверяют остроту зрения без коррекции, а затем с коррекцией. Для этого к каждому глазу человека поочередно приставляют линзы разной силы. При катаракте у пациента будет наблюдаться ухудшение зрения, которое нельзя откорректировать плюсовыми или минусовыми линзами. Если же врачу удалось повысить остроту зрения, значит, у больного имеется аномалия рефракции (дальнозоркость или близорукость).
Тонометрия С помощью тонометров Маклакова или пневмотонометра пациенту измеряют внутриглазное давление. Исследование помогает выявить повышение ВГД, которое может сопровождать катаракту. Ранняя диагностика глаукомы позволяет вовремя начать лечение и избежать необратимой потери зрения.
Биомикроскопия Врач осматривает глаза больного, используя для этого щелевую лампу. Опытный специалист может увидеть помутнение хрусталика уже в первые минуты осмотра. Также он способен определить стадию катаракты и понять, как лучше всего лечить патологию.
Офтальмоскопия Исследование предусматривает осмотр глазного дна. Для этого применяют прямой или непрямой офтальмоскоп. Из-за наличия помутнений, при катаракте обычно не удается рассмотреть глазное дно. Однако исследование информативно в том случае, если ухудшение зрения обусловлено дистрофией сетчатки, а не помутнением хрусталика.

Лечение

На начальных стадиях (первая, вторая) ядерная катаракта глаз у пожилых людей лечится с помощью капель. Больному назначают препараты, которые улучшают обмен веществ в тканях глаза и замедляют прогрессирование болезни. Подробнее про глазные капли от катаракты?

Читать еще:  Когда необходимо использование глазных капель гилан комфорт

Наиболее популярные капли от катаракты:

Чтобы лечение было эффективным, капли нужно использовать ежедневно, на протяжении нескольких месяцев. После небольшого перерыва необходимо начинать новый курс терапии. Следует помнить, что задержать развитие болезни поможет только регулярное и длительное использование лекарств.

При значительном ухудшении зрения (0,5 и ниже) больному рекомендуется операция. Помутневший хрусталик удаляют методом факоэмульсификации (ФЭК), после чего на его место ставят искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). После операции зрение больного может повышаться до 0,8-1,0. Успех хирургического вмешательства зависит от мастерства хирурга и правильности подбора искусственного хрусталика.

Профилактика

К сожалению, специфической профилактики катаракты на сегодня не существует. Однако есть ряд профилактических мероприятий, которые в состоянии снизить риск развития недуга. К ним относится регулярное ношение солнцезащитных очков, употребление достаточного количества витаминов, отказ от курения и распития спиртных напитков.

Людям с сахарным диабетом очень важно контролировать уровень глюкозы в крови. Известно, что длительная гипергликемия способствует развитию катаракты. А вот нормализация уровня сахара позволяет избежать или отстрочить появление патологии.

Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог
специально для Okulist.pro

Полезное видео про катаракту

Ядерная катаракта

Эта болезнь характеризуется образованием помутнений в центральной части хрусталика. Ядерная катаракта глаз у пожилых пациентов диагностируется чаще, в целом же этот вид заболевания встречается в 7-8% случаев.

В начале катаракты зрачок может поменять цвет, а в самом помутневшем хрусталике можно различить две половины ядра. С течением времени формируется уже однородное ядро, которое офтальмолог может легко заметить во время осмотра щелевой лампой с предварительным расширением зрачков пациента. При биомикроскопическом исследовании при отраженном свете можно заметить «масляные капли» на хрусталике, или даже небольшие кристаллы в ядре или вокруг него. Всё это части признаки того, что это именно ядерная катаракта.

Специфика этого вида заболевания заключается в том, что в отличие от катаракт, начинающихся с коры хрусталика, ядерная существенно снижает способность видеть на расстоянии, а не вблизи. Это объясняется тем, что уплотненное ядро хрусталика преломляет свет с большим коэффициентом преломления, у пациента появляется эффект миопии – близорукости. Часто люди, дальнозоркие по жизни, начинают с легкостью читать без очков.

Причины ядерной катаракты

Болезнь развивается из-за физико-химических нарушений в структурных белках хрусталика(а-, b и g-кристаллинах – растворимых фракциях белков хрусталика). Из-за нехватки ферментов, природных антиоксидантов и веществ, традиционно борющихся со свободными радикалами, а также из-за активированных процессов окисления, обычные белки агрегируются и переходят в состояние высокого молекулярного веса.

В 90% случаев такие изменения происходят вследствие естественного старения организма:

  • из-за повышенного образования свободных радикалов -органических молекул с непарным электроном, вступающих в окислительные реакции, разрушающих мембраны клеток
  • из-за увеличения количества нерастворимых белков, изменения свойств белковых волокон
  • из-за нарушения метаболизма хрусталика, изменения состава внутриглазной жидкости
  • из-за снижения количества ферментов, аминокислот, АТФ крови

Однако существуют и другие причины:

  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет), заболевания щитовидной железы
  • длительный прием некоторых препаратов (кортикостероиды, антидеперссанты)
  • перенесенные тяжелые инфекции (тиф, оспа, малярия)
  • другие заболевания глаз (отслоение сетчатки, глаукома)
  • воздействие радиации, длительное воздействие ультрафиолетовых или инфракрасных лучей
  • курение, злоупотребление алкоголем
  • механические повреждения глаз
  • наследственная предрасположенность

Симптомы ядерной катаракты:

  • ухудшения способности видеть вдаль, улучшение зрения вблизи
  • двоение в глазах
  • ощущение мутной пленки на глазах
  • потеря яркости и контрастности изображения
  • светочувствительность
  • изменение цвета зрачка

Лечение ядерной катаракты

Сегодня существует только один способ лечения этой болезни – операция. Золотым стандартом считается факоэмульсификация (оперативное удаление хрусталика и его замена искусственной интраокулярной линзой). Это вмешательство считается малоинвазивным и максимально безопасным.

Операция при ядерной катаракте проводится быстро и безболезненно. Факоэмульсификация делается лазерным или ультразвуковым способом. Сначала хирург готовит вас к операции: вводит местную анестезию, расширяет зрачок, настраивает щелевую лампу и оборудование. Затем пораженный катарактой хрусталик превращается лазером или ультразвуком в жидкую эмульсию, которая выводится из глазного яблока через микроразрез. После этого в глаз вводится новый искусственный хрусталик, который самостоятельно расправляется. Микроразрез заживает сам, наложение швов не требуется. Пациент может вернуться к нормальной жизни уже через несколько часов, никакой специальной реабилитации не нужно. Риск развития осложнений стремится к нулю.

Капли при ядерной катаракте

Лечение каплями всех видов катаракты неэффективно. По крайней мере, не существует ни одного исследования, подтверждающего действенность капель. Подобные лекарства могут лишь приостановить развитие болезни, обратить уже существующие помутнения или вообще прекратить их, капли не способны. Самые распространенные препараты: квинакс, витайодурол, витафакол, вицеин, капли Смирнова, офтан-катахром, сэнкаталин, тауфон.

Стоимость лечения

Цена на операцию по удалению больного хрусталика и установке искусственного зависит от того, каким методом её будут проводить, а также от того, какую линзу устанавливают. Порядок цен в Москве: от 30000 до 120000 руб. В среднем операция лазером или ультразвуком с установкой качественной искусственной линзы иностранного производства обойдется в 40000-50000.

Стоимость капель от катаракты варьируется от 270 до 1500 руб. Расход препарата большой, так как применять его нужно от 5 раз в день.

Катаракта

Содержание

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

Причины развития катаракты и группы риска

Катаракта может развиться:

  • у пожилых людей – возрастная катаракта (90% всех случаев катаракты);
  • у людей после травм – травматическая катаракта (4%);
  • после радиационного облучения – лучевая катаракта (3%);
  • у новорождённых – врождённая катаракта (3%).

Развитию катаракты способствуют эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет), авитаминоз, некоторые глазные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, длительный приём определённых лекарственных препаратов. В последние годы было доказано, что причиной катаракты может также стать активное курение.

Читать еще:  Определяем астигматизм самостоятельно с помощью онлайн теста

Симптомы катаракты

Древние греки называли катаракту «водопад» – kataraktes. Человек видит как бы сквозь пелену, запотевшее стекло. Это и есть главный симптом катаракты, говорящий о том, что помутнение уже затронуло центральную зону хрусталика и требуется оперативное лечение.

Как видит человек с катарактой

Здесь перечислены далеко не все признаки катаракты. И, конечно, важно понимать, что те же симптомы могут свидетельствовать о наличии других опасных заболеваний глаз! Определить, что именно стало причиной ухудшения зрения и принять адекватные лечебные меры под силу только грамотному специалисту.

В состав хрусталика входят соединения белка, обладающими определёнными физико-химическими и биологическими свойствам и обеспечивающими прозрачность хрусталика. Под влиянием возрастных изменений в организме происходит денатурация белковых соединений – нарушение структуры молекул белка, то есть потеря их природных свойств. Представьте себе яичный белок: при варке он теряет прозрачность и становится белым. Это и есть процесс денатурации, при этом прозрачность вернуть белку уже невозможно. Можно сказать, что аналогичные процессы происходят и в хрусталике глаза человека.

Как быстро созревает катаракта?

Процесс помутнения хрусталика необратим!

Хрусталик при возрастной катаракте мутнеет постепенно, процесс может занять от 4 до 15 лет. На начальной стадии катаракты помутнения могут затрагивать лишь периферию хрусталика, не попадать в оптическую зону и не влиять на зрение. Затем изменения охватывают и центральную часть, препятствуя прохождению света, и зрение ощутимо ухудшается. При перезрелой катаракте острота зрения снижается до светоощущения. По мере развития катаракты цвет зрачка вместо чёрного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым. В этих случаях катаракту можно заметить даже без специального оборудования.

Возрастные изменения хрусталика

Катаракта у пожилых людей

Чаще всего встречается возрастная катаракта. По статистике Всемирной организации здравоохранения, в 70-80% случаев катаракта развивается у людей после 70 лет. Однако возрастная катаракта может развиться и раньше, в возрасте 45 – 50 лет. Нередко возрастную катаракту называют старческой, но такое название нельзя считать корректным.

Основная причина развития возрастной катаракты – изменение биохимического состава хрусталика, обусловленное возрастными процессами в организме. Помутнение хрусталика с точки зрения функционирования организма человека – вполне естественное явление, поэтому от катаракты никто не застрахован.

Врождённая катаракта у ребенка

Врождённая катаракта составляет более половины всех врождённых дефектов органа зрения. Катаракта у новорождённых обусловлена генетическими изменениями в структуре белков, необходимых для обеспечения прозрачности хрусталика. Причинами катаракты у детей до года могут быть сахарный диабет у матери, инфекционные заболевания матери в I триместре беременности, приём определённых лекарственных препаратов. Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения.

Среди врождённых катаракт наиболее часто встречаются:

  • КАПСУЛЯРНАЯ. Изолированное помутнение передней или задней сумки (капсулы) хрусталика. Степень снижения зрения зависит от размеров помутнения капсулы. Развитие капсулярной катаракты может быть вызвано заболеваниями матери во время беременности или внутриутробными воспалительными процессами.
  • ПОЛЯРНАЯ. Поражение распространяется как на капсулу, так и на вещество хрусталика у переднего или заднего полюсов. В большинстве случаев встречается двусторонняя катаракта. Размеры и форма значительно варьируются, от чего зависит ее влияние на зрение.
  • СЛОИСТАЯ (зонулярная). Самая часто встречающаяся форма врожденной катаракты. В подавляющем большинстве случаев двусторонняя. Располагается в центре, вокруг прозрачного (или слегка мутноватого) ядра. Зрение снижается всегда, чаще всего очень значительно, до 0,1 и ниже.
  • ЯДЕРНАЯ. Развивается на обоих глазах, имеет выраженный семейно-наследственный характер, чаще всего снижается зрение до очень низкого уровня — 0,1 и ниже. В случаях, когда помутнение ограничивается эмбриональным ядром, зрение может снижаться незначительно или не падать вовсе.
  • ПОЛНАЯ. Заболевание, как правило, двустороннее. Клиническая картина разнообразна и зависит от степени помутнения хрусталика. При полном развитии катаракты весь хрусталик мутный. Ребенок слеп, имеет только светоощущение. Может развиться еще до рождения или созреть в первые месяцы жизни. Полная катаракта сочетается с другими дефектами развития глаз (микрофтальмом, колобомой сосудистой оболочки, гипоплазией желтого пятна, нистагмом, косоглазием и т. д.). Полная катаракта иногда может иметь тенденцию к рассасыванию, и тогда в области зрачка остается пленка — пленчатая катаракта.
  • ОСЛОЖНЕННАЯ. Причиной ее развития может быть галактоземия, диабет, вирусная краснуха и другие тяжелые заболевания. Часто сопровождается другими врожденными дефектами (пороки сердца, глухота).

Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения. Если же помутнение препятствует поступлению световых лучей к сетчатке, развитию центрального зрения у младенца, то необходимо как можно раньше удалить это препятствие для того, чтобы правильно развивалась зрительная система ребёнка. Лечение врождённой катаракты в клинике «Эксимер» проводится даже у самых маленьких детей, начиная с трёх месяцев.

Диагностика катаракты

Современные диагностические приборы и методики в клинике «Эксимер» позволяют выявить катаракту даже на ранних стадиях. На начальной стадии развития катаракты человек может и не подозревать о наличии заболевания, однако биохимический процесс уже запущен, хрусталик постепенно потеряет прозрачность, а человек – зрение. Многие путают катаракту с другим схожим по симптомам, но иным по своей природе возрастным изменением – возрастной дальнозоркостью. Точный диагноз поставит только врач-офтальмолог при помощи специальных приборов. Основным в диагностике катаракты является осмотр с помощью световой (щелевой) лампы – биомикроскопия глаза. Важны также такие исследования как определение остроты зрения, осмотр глазного дна, исследование полей зрения, измерение внутриглазного давления. На этапе расчёта параметров искусственного хрусталика в клинике «Эксимер» применяется уникальный прибор – оптический когерентный биометр ИОЛ-мастер Zeiss.

Единственный эффективный способ избавиться от катаракты – хирургическое лечение, в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на прозрачный искусственный, по своим свойствам максимально приближенный к природному. В клинике «Эксимер» лечение катаракты проводится по самой передовой методике – ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, в том числе и с фемтолазерным сопровождением.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector