2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Подбор линз при астигматизме

Подбор линз при астигматизме

Астигматизм – это офтальмологическое заболевание, характеризующееся неравномерной кривизной хрусталика или роговой оболочки. Как правило, аномалия сопровождается развитием миопии или гиперметропии. При отсутствии отклонений глаз имеет форму сферы, при астигматизме он вытягивается и в результате фокусировка световых потоков происходит неправильно. Самый доступный вариант коррекции недуга – очки. Подбор линз осуществляет окулист после проведения детальной диагностики.

Особенности астигматических КЛ

При обнаружении у пациента отклонений в работе зрительного аппарата офтальмолог выписывает рецепт на покупку корректирующей оптики. На сегодняшний день в продаже имеются астигматические и стигматические окуляры. Торические линзы от классических изделий отличаются по форме. Например, оптика для исправления миопии выполнена в виде сферы.

Астигматические линзы для очков представлены в форме, сочетающей в себе цилиндр и сферу. Изделия имеют разную оптическую силу, распространяющуюся по горизонтали и вертикали. По наружному медиану проводится исправление астигматизма, внутренний корректирует близорукость или дальнозоркость.

КЛ для борьбы с патологией устраняют нарушенное восприятие окружающих объектов, возникающее из-за разных показателей кривизны роговой оболочки или хрусталика. При развитии подобного отклонения преломление световых потоков в горизонтальной и вертикальной плоскости существенно различается. В итоге человек не может рассмотреть мелкие элементы, а окружающий мир видит расплывчато.

Также характерной особенностью линзы для астигматизма является ее размещение на роговой оболочке. Сферический окуляр имеет идентичную силу преломления по всей поверхности, соответственно неважно как именно он расположится на роговице.

А вот торические КЛ должны находиться в определенном положении. Только при правильном размещении линзы цилиндр будет оказывать воздействие на нужные области роговой оболочки. При создании изделий их оснащают специальным механизмом, фиксирующий оптику в одном месте. Оно не меняется при мигании или движении головой.

Выделяют несколько типов закрепления линз:

  • Призматический балласт. Нижняя часть оптики имеет большую толщину, благодаря гравитации окуляр фиксируется в нужном положении,
  • Отсечение. Для крепкого и надежного крепления по низу оптики проводится трункация небольшого участка,
  • Перибалласт. Верхняя и нижняя область линзы делается тоньше,
  • Изменение кривизны в передней и задней зоне оптики.

Максимальный уровень фиксации достигается при одновременном использовании нескольких способов.

Виды линз при астигматизме

На рынке торические окуляры представлены в широком ассортименте от разных производителей. Они классифицируются по величине преломления световых потоков, силе заболевания и типу используемого сырья.

В последнем случае выделяют два типа линз для коррекции астигматизма:

  • Мягкие. Их создают из эластичного полимера, модели сочетают в себе сферу и цилиндр. Подобные окуляры носятся в соответствии с определенным режимом, на ночь их нужно снимать,
  • Жесткие. Для их изготовления применяют твердые материалы. Исправить астигматизм помогут только газопроницаемые окуляры. Чтобы добиться максимального результата оптику необходимо носить на протяжении шести месяцев. Не рекомендуется оставлять их на ночь.

При наличии астигматизма важно тщательно следить за своим здоровьем. При развитии таких недугов, как сахарный диабет или глаукома, повышается риск появления осложнений. На рынке можно отыскать цветные линзы. Они не только корректируют рефракцию, но и меняют оттенок радужки. Если одновременно у пациента выявляют гиперметропию, ему назначают мультифокальные окуляры. Вернуться к оглавлению

Преимущества КЛ по сравнению с ношением очков

Раньше для коррекции астигматизма линзы использовали только жесткие, но по мере развития офтальмологи исправить отклонение в рефракции могут и мягкие КЛ. Изделия характеризуются наличием наружной или внутренней поверхности торической формы. В первом случае устраняется астигматизм роговой оболочки и хрусталика до 4,5 диоптрий, во втором – патологию роговицы до шести диоптрий.

По сравнению с очками контактные линзы обладают несколькими преимуществами:

  • Позволяют устранить отклонение в рефракции высокой степени,
  • Минимально обрезают зрительные поля и по минимуму искажают картинку, попадающую на сетчатку,
  • Обеспечивают практически идеальные условия для периферического обзора,
  • Предоставляют высокую четкость изображения, поскольку плотно прилегают к роговой оболочке, формируя с ней единую оптическую систему,
  • Сводят к минимуму эффект призмы и сферические аберрации.

Также линзы для коррекции астигматизма создают из инновационных материалов высокого качества. Чаще всего для изготовления оптики применяют гидрогель или силикон-гидрогель. Оба сырья хорошо переносятся роговой оболочкой, не вызывая раздражения.

Режим ношения КЛ отличается и варьируется от одного дня до нескольких месяцев. Каждый пациент выбирает подходящий для себя вариант. Рецепт на покупку линз выписывают только при наличии отклонений больше 0,75 диоптрий.

Недостатки астигматических контактных линз

Несмотря на массу положительных черт КЛ, изделия имеют и ряд минусов:

  • Повышается риск развития воспалительных процессов в зрительном аппарате. Астигматические линзы имеют большую толщину и доставляют дискомфорт пациенту, для привыкания к изделиям требуется больше времени. Также при использовании торической оптики повышается чувствительность глаз,
  • Очки для астигматизма никак не влияют на прогрессирование миопии, а вот линзы могут стать «виновниками» увеличения близорукости. Причина скрывается в недостатке кислорода, поступающего к роговой оболочке,
  • Появляется риск возникновения оптических аберраций, поскольку окуляры имеют разную толщину поверхности,
  • Возможно изменение топографии роговицы, что вызывает развитие кератоконуса. В этом случае противопоказано проведение лазерной коррекции зрения.
Важно понимать, что КЛ только корректируют патологию, но не лечат её. Изделие подбирается с учетом индивидуальных особенностей строения органа зрения, поэтому процедуру должен проводить опытны специалист. Неверно выбранные окуляры способны усугубить отклонения.

Выбирая линзы, остановитесь на однодневных моделях или тех, что предусматривают ношение в течение месяца. Такие изделия требуют минимального ухода, их использование снижает риск развития воспаления.

Особенности подбора

Процедура занимает намного больше времени, чем при выборе обыкновенных сферических линз. Это объясняется несколькими факторами:

  • Требуется уточнение имеющихся осей астигматизма,
  • Необходимо обязательно оценить место расположения окуляра,
  • Важно правильно подобрать сферический и цилиндрический элемент для устранения отклонений.

Если линза будет подобрана неверно либо расположена неправильно, потребуется проведение повторного перерасчета. Этим обуславливается высокая стоимость услуг специалиста по выбору торической оптики по сравнению с классическими изделиями. Вернуться к оглавлению

Популярные модели контактных линз от астигматизма

Все чаще окулисты рекомендуют пациентам, имеющим проблемы с рефракцией, оптику из гипергеля. Это инновационное сырьё, идеально соответствующее уровню влаги в роговой оболочке и на 100% повторяющее функции жирового слоя слезной пленки органа зрения. Подобные модели пропускают достаточное количество кислорода и помогают сохранить здоровье глаз, качественно скорректировав отклонение.

Самые популярные изделия данной линейки , Biotrue ONEday, предназначенные для ношения в течение одного дня. Пациенты отмечают комфорт эксплуатации даже после шестнадцати часов непрерывного ношения. Подобные характеристики объясняются способностью оптики удерживать влагу и не допускать пересыхания слизистой оболочки.

Лидерами продаж являются:

  • Air Optix for Astigmatism. Линзы из силикон-гидрогеля, предназначенные для ношения в дневное время. Максимальный срок использования – один месяц. Изделия отличаются широкой оптической зоной, обеспечивают острое зрение и не доставляют дискомфортных ощущений благодаря незначительной толщине,
  • Biofinity Toric. Модель из силикон-гидрогеля обеспечивает максимальную проницаемость кислорода и увлажненность конъюнктивы. Оптика устойчива к образованию белковых отложений и хорошо повышает четкость зрения,
  • PureVision 2 Toric. Линзы из силикон-гидрогеля, предназначенные для месячного использования. Отличительная черта оптики – высокий уровень четкости и уменьшение сферических отклонений в структуре зрительного аппарата. Окуляр надежно фиксируется, обеспечивая правильную коррекцию и комфорт при ношении,
  • Acuvue Oasys. Силикон-гидрогелевые линзы подходят для эксплуатации на протяжении двух недель. Не только корректируют астигматизм, но и обеспечивают дополнительную защиту органу зрения, предотвращая развитие синдрома «сухого глаза».
Читать еще:  Очки перифокальные цена

Средние цены по РФ на линзы при астигматизме

Стоимость изделий различается в зависимости от технологии производства, фирмы-изготовителя и ряда других факторов. Оптика доступна потребителям среднего класса. Упаковка однодневных линз в количестве тридцати штук обойдется примерно в одну тысячу рублей. Ценник на месячные окуляры находится в этом же диапазоне. Иными словами, применение контактной оптики обойдется в триста рублей в день.

Самой дорогой моделью считаются линзы Acuvue (США), рассчитанные на две недели. Упаковка из шести штук стоит полторы тысячи рублей. А вот астигматические очки обойдутся примерно в семнадцать тысяч.

Вернуться к оглавлению

Правила ухода за контактными линзами

Если при ношении оптики пациент отмечает покраснение конъюнктивы, дискомфортные ощущения и раздражение, стоит проконсультироваться с окулистом. В некоторых случаях это временное проявление, характерное для периода адаптации. В других ситуациях сигнализирует о развитии опасной патологии. Также нередко у людей проявляется аллергия на линзы, тогда требуется подобрать иную модель оптики.

При использовании окуляров важно придерживаться некоторых правил:

  • Осуществляйте своевременную замену линз. Каждый тип имеет свой срок эксплуатации. В среднем оптимальная длительность ношения составляет три месяца. Если игнорировать указанные производителем параметры, то повышается риск развития отечности зрительного аппарата. Причина кроется в том, что старые изделия совсем не пропускают кислород,
  • Придерживайтесь правил хранения. Контактные линзы помещают в специальный дезинфицирующий раствор, который продается в аптеке. Его также следует утилизировать после истечения срока годности. Обычно это два или шесть месяцев после открытия флакончика,
  • Регулярно очищайте окуляры. Зрительный аппарат постоянно увлажняется и «собирает» загрязнения. Соответственно, оптика также накапливает белковые отложения. Постепенно она теряет прозрачность, становится твердой, меняет форму и способна повредить слизистую оболочку. Чтобы избежать таких последствий важно чистить поверхность линз каждый день.
Ни в коем случае не мойте контактную оптику водой из-под крана, в ней содержится огромное количество патогенных микроорганизмов. Это может спровоцировать развитие инфекционной аномалии. Также не рекомендуется использовать для увлажнения окуляров слюну. Подобными действиями вы повышаете риск появления конъюнктива.

Заключение

Астигматизм – это офтальмологическое отклонение, но не приговор. Скорректировать аномалию помогут правильно подобранные контактные линзы. Оптика даёт возможность вести привычный образ жизни. Только при выборе изделий стоит проконсультироваться с доктором, в противном случае вы рискуете приобрести неподходящую модель, которая нанесет непоправимый вред здоровью глаз.

Посмотрев видеосюжет, вы получите дополнительные сведения об использовании контактной оптики при астигматизме.

Какие контактные линзы выбрать для коррекции астигматизма?

При астигматизме картинка становится расплывчатой на близкой и дальней дистанции. Человек с этим дефектом рефракции постоянно щурит глаза, за счет чего недостаток зрения частично компенсируется. Корригируется астигматизм контактными линзами с торическим дизайном. Узнаем, что это за контактная оптика и как ее правильно подобрать.

Почему возникает астигматизм?

Нарушение преломляющей способности глаза, вызванной неправильной его формой, искривлением хрусталика или роговицы, называется астигматизмом. При этом типе аметропии на роговице могут наблюдаться выпуклости или, напротив, ямки. Также искривлен хрусталик или же все глазное яблоко. Из-за этого световые лучи собираются не на макуле — центральной области сетчатки, а падают на две ее точки сразу. В результате картинка получается размытой. Характерно это при зрении на любом расстоянии.

Существуют три степени астигматизма. При первой, когда отклонение составляет 1-2 диоптрии, человек видит достаточно хорошо. Зачастую он и не замечает нарушения зрения, а рефлекторно щурится, что временно улучшает качество изображения. Вторая степень патологии с отклонением от 3 до 6 диоптрий характеризуется диплопией, размытостью получаемой картинки. При такой форме заболевания часто беспокоят головные боли, возникает переутомление, развиваются симптомы астенопии. На этом этапе без коррекции аномалии рефракции обойтись достаточно проблематично. Третья степень — отклонение свыше 6 диоптрий — считается тяжелой формой болезни. Роговая оболочка деформирована очень сильно. Зачастую такой дефект можно исправить только посредством оперативного вмешательства.

Бывает астигматизм врожденным, когда причиной становятся наследственные факторы, и приобретенным. В основном диагностируется первая форма, к которой приводит аномальное развитие плода в утробе матери: повреждается ген, который отвечает за формирование глазных структур, в частности роговой оболочки и хрусталика. Ген передается от отца или матери. Если один из родителей является его носителем, то есть страдает от астигматизма, вероятней всего, он разовьется и у ребенка.

Приобретенный тип этой зрительной патологии возникает после травм глаза, операций на органах зрения, глазных болезней воспалительной этиологии. В редких случаях причиной астигматизма становятся заболевания зубочелюстной системы. Некоторые из них развиваются параллельно с изменением формы стенок глазниц.

В чем сложности коррекции астигматизма?

Исправляется данная аномалия рефракции при помощи очковой и контактной оптики. При выборе способа коррекции учитывается стадия и вид астигматизма. Легкая его степень корригируется цилиндрическими линзами или контактной оптикой с асферическим дизайном. Сложные формы патологии, например, смешанный астигматизм, линзы с цилиндрической поверхностью скорректировать не способны. Этот дефект рефракции часто сопровождается миопией или гиперметропией. При близорукости и астигматизме картинка оказывается на двух точках перед сетчатой оболочкой. Если астигматизм развивается на фоне дальнозоркости, то наоборот, лучи света после преломления оказываются на двух точках позади плоскости сетчатки. Исправить это могут только линзы с торическим дизайном.

Цилиндрические линзы при астигматизме

Очковые линзы цилиндрической формы, именуемые просто астигматическими, представляют собой в наглядном виде разрезанную вдоль бочку. Такие оптические изделия оснащены положительными диоптриями. Слепок с этого разрезанного цилиндра имеет отрицательную силу. По цилиндру от его осей можно провести два меридиана. Один из них будет бездействующим. При простом виде астигматизма этого достаточно, чтобы обеспечить четкое зрение. Когда он имеет сложную форму, требуется корригирование по нескольким меридианам. Обычные цилиндрические линзы для этого не предназначены.

В некоторых случаях пациентам назначаются очки со сложной конструкцией: в сферические линзы заключены цилиндрические стекла. Такая оптика способна справиться даже со второй стадией астигматизма, однако выглядит она не очень эстетично. Кроме того, переносят очки с подобными линзами далеко не все. Собственно, почти ко всем астигматическим очкам приходится адаптироваться. При первом использовании человек может ощущать резь в глазах и другие болезненные симптомы. В детском возрасте носить цилиндрические линзы при астигматизме еще сложнее. Подобные очки тяжелее обычных. Они будут давить на переносицу или спадать с лица. Лучшей альтернативой такой оптике являются контактные линзы торические.

Торические линзы для астигматизма — что это такое?

Контактная оптика изготавливается со сферическим, асферическим, торическим и мультифокальным дизайном. При астигматизме носить обычные линзы со сферической поверхностью нет смысла. Такие офтальмологические изделия не всегда справляются даже со сложными формами близорукости и дальнозоркости. В них человека беспокоят искажения, формирующиеся на периферии зрения. Препятствуют их возникновению линзы асферические. Они расширяют обзор, плотнее прилегая к роговице и повторяя ее искривленную форму. Астигматизм с отклонением в 1-2 диоптрии они компенсировать могут, но вторую и третью степень они не корригируют. Для этого нужна контактная оптика, имеющая сфероцилиндрическую форму.

Читать еще:  Очки от солнца с диоптриями

Торические линзы можно представить в виде мяча, с обеих сторон сдавленного руками. В месте сдавливания поверхность мячика искривлена сильнее, чем по бокам, а с внешней стороны он будет иметь форму полусферы. В таких офтальмологических изделиях есть два оптических центра. Световые лучи, которые при астигматизме попадают на несколько точек сетчатки, проходят через оба меридиана, исправляя не только основную патологию, но и сопутствующую ей миопию или гиперметропию.

Как подбираются линзы с торическим дизайном?

При астигматизме, как и при любой другой форме аметропии, линзы подбираются с окулистом. Помимо стандартного набора параметров — радиуса кривизны, диаметра, оптической силы — врачу необходимо узнать ось цилиндра будущих офтальмологических изделий, которые Вы будете носить. Также очень важно выбрать контактную оптику с подходящим способом стабилизации. Торические линзы должны быть четко зафиксированы на роговой оболочке. Даже самое незначительное смещение приведет к ухудшению качества изображения. Сегодня торические модели контактной оптики производятся с разными способами стабилизации:

  • Использование балласта. При таком методе стабилизации линза имеет небольшое уплотнение по нижнему краю. Когда человек держит голову ровно, офтальмологические изделия находятся в правильном положении. Стоит наклонить голову или изменить положение тела, как линзы смещаются, а изображение расплывается. Такие модели уже не выпускаются.
  • Отсечение края линзы, которая стабилизируется за счет естественного давления нижнего века. Такое офтальмологическое изделие также может сместиться, но уже при моргании. Через секунду оно вновь занимает необходимое положение.
  • Перибалласт. Контактная оптика с этим методом стабилизации имеет тонкие края и четыре уплотнения. Современные торические линзы изготавливаются преимущественно по такому принципу. Они не ограничивают человека в движениях. В них можно заниматься спортом.

Современные контактные линзы с торическим дизайном — какие выбрать?

Какие линзы при астигматизме купить? Еще несколько лет назад людям с этой патологией зрения приходилось носить очки, которые доставляли дискомфорт и выглядели неэстетично. Теперь можно выбрать астигматические контактные линзы любого типа. Выпускаются даже однодневные модели с торическим дизайном: 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism. Их производит компания Johnson & Johnson. Они обладают высокими показателями комфорта. Оптические свойства позволяют исправлять астигматизм, близорукость, дальнозоркость разных степеней.

Спросом пользуются ежемесячные торические линзы. Они предпочтительнее для многих, так как стоят значительно дешевле одноразовых. При этом оптические и другие параметры таких линз очень высокие. Доказательством этому служат:

  • Biofinity Toric — разработка CooperVision. Эти линзы изготавливаются по технологии «Акваформ». Они увлажнены на 48% и обладают гидрофильными свойствами.

  • PureVision 2 HD for Astigmatism от Bausch + Lomb — офтальмологические изделия, гарантирующие высочайшее качество зрения даже при интенсивных физических нагрузках.
  • DAILIES AquaComfort Plus от Alcon — биосовместимые линзы, которые подойдут людям с гиперчувствительностью роговой оболочки.

  • Ochkov.Net for Astigmatism — самые современные торические линзы, создаваемые из силикон-гидрогеля. Кислородопроницаемость их составляет 116 Dk/t, а влагосодержание — 48%. Они не пересыхают и позволяют глазам «дышать».

Носят ли цветные линзы при астигматизме?

В принципе, декоративная контактная оптика людям с астигматизмом не противопоказана. Однако торические цветные линзы практически не выпускаются. Существуют две самые известные модели: Maxvue Vision ColourVUE Toric Gorgeous Gray (оттеночные) и Lunelle ES 70 Torique Couleur UV (цветные). Стоят они очень дорого — примерно на 20-30% дороже обычных линз, а потому найти их довольно проблематично.

Очки и контактные линзы при астигматизме

Наиболее распространенный метод коррекции при астигматизме — очки со специальными цилиндрическими стеклами. По статистике ведущих офтальмологических компаний до 80% людей с астигматизмом выбирают очки в качестве метода коррекции зрения.

Очки бывают как положительные (плюсовые), так и отрицательные (минусовые). Плюсовые или минусовые линзы для очков подбираются в зависимости от вида астигматизма. При высоких степенях астигматизма очки переносятся плохо — могут возникать головокружение, боль в глазах, быстрая утомляемость. Часто цилиндрические линзы для коррекции астигматизма сочетаются с линзами для коррекции близорукости или дальнозоркости, которые присутствуют одновременно с астигматизмом. Сложные очки подобрать достаточно трудно и это под силу только высококвалифицированному специалисту. Важно помнить, что неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и ухудшения зрения.

Несмотря на то, что очки и на сегодняшний день остаются самым простым методом коррекции, они имеют немало недостатков. Очки не только изменяют внешность человека, разбиваются, запотевают в самый неподходящий момент, но есть и медицинские аспекты этой проблемы. Кроме того, очки ограничивают боковое зрение, зачастую искажают размер и форму предметов.

Контактные линзы

Помимо очков для коррекции астигматизма применяются контактные линзы. Некоторое время назад люди с астигматизмом не имели возможности носить мягкие контактные линзы — коррекция астигматизма была возможна только при помощи жестких контактных линз. Cегодня для коррекции астигматизма применяются специальные торические контактные линзы. У таких линз торическая поверхность может быть создана либо на передней, либо на задней поверхности линзы. Контактные линзы с передней торической поверхностью способны корригировать роговичный и хрусталиковый астигматизм до 4,5 D. Контактные линзы с задней торической поверхностью могут корригировать роговичный астигматизм до 6,0 D.

Преимущества контактных линз при астигматизме:

  • при помощи контактных линз возможна коррекция высокого роговичного астигматизма;
  • при использовании контактных линз изменение поля зрения и изображение объекта на сетчатке — минимальное;
  • контактные линзы позволяют создать оптимальные условия для бинокулярного зрения, то есть зрения двумя глазами;
  • контактные линзы сводят к минимуму оптические аберрации и призматический эффект, который характерен для очковых линз.

Недостатки контактных линз

  • Специалисты нередко наблюдают случаи, когда ношение контактных линз вызывает ряд осложнений в виде воспалительных процессов. В связи с повышенной толщиной большинства торических контактных линз человек испытывает дискомфорт и дольше происходит процесс привыкания, глаза более чувствительны к линзам, чаще устают, чем при использовании обычных мягких линз. Кроме того, встречаются такие осложнения как увеличение степени близорукости и изменение формы роговой оболочки.
  • Усугубление близорукости объясняется хронической кислородной недостаточностью роговицы. Кроме того, различное значение толщины торических контактных линз в разных точках линзы может обусловить различные оптические аберрации (искажения).
  • Врачи-офтальмологи обращают внимание, что у многих пациентов, которые носят мягкие торические контактные линзы, наблюдается изменение формы роговицы. Прекращение ношения контактных линз решает проблему (форма роговой оболочки восстанавливается). В некоторых случаях такие изменения могут оставаться незамеченными и привести к ошибкам при повторном подборе торических контактных линз или корригирующих очков, а также, что наиболее важно, при решении пациента прибегнуть к эксимер-лазерной коррекции зрения для лечения астигматизма.
  • Долговременное ношение торических мягких контактных линз может привести к изменению топографии роговицы таким образом, что результаты измерений на кератотопографе станут напоминать ранний кератоконус, в результате чего человеку будет отказано в проведении операции по лазерной коррекции.

Очки и контактные линзы — самые распространенные методы коррекции астигматизма. Однако и очки, и контактные линзы лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от астигматизма.

В офтальмологических клиниках «Эксимер» подбор очков и контактных линз осуществляется только после прохождения всестороннего диагностического обследования. Клиники «Эксимер» оснащены современным компьютеризированным оборудованием, отвечающим всем мировым стандартам, которое дает возможность измерить все необходимые параметры с микронной точностью и позволяет обнаружить заболевание глаз на самой ранней стадии развития. При обследовании на современном уровне можно выявить даже очень небольшой астигматизм.

Читать еще:  Раствор для линз renu реню

И очки, и контактные линзы дают эффект только тогда, когда подобраны с учетом индивидуальных особенностей. В противном случае они могут серьезным образом сказаться на здоровье человека. Обязательно периодически проходите осмотры у офтальмолога для корректировки очков или контактных линз.

Подбор линз при астигматизме

Дефект роговицы или хрусталика глаза требует обязательной коррекции – в противном случае потеря остроты зрения будет прогрессировать. Контактные линзы при астигматизме являются наиболее эффективным и безопасным вариантом коррекции. Они полностью компенсируют дефект, возвращая номинальную остроту зрения, попутно исправляя сопутствующие проблемы – миопию или гиперметропию. Но, не все контактные линзы могут использоваться для коррекции астигматизма. Людям с подобным дефектом специалисты назначают торические КЛ, которые подбираются в соответствии с клинической картиной.

Какие линзы при астигматизме назначает врач

Для коррекции астигматизма применяются торические контактные линзы, которые изготавливаются из различных материалов. Для их производства используют гидрогелевые или силикон-гидрогелевые материалы, что обеспечивает их высокую паро- и газопроницаемость.

Жесткие контактные линзы, выполненные из органического стекла, используются в случаях, если МКЛ по каким-либо причинам не подходят пациенту. Чаще всего они применяются при коррекциях сложных дефектов, когда растиражированные варианты не соответствуют рецептуре.

Важно! Покупка контактных линз производится в зависимости от того, какие линзы при астигматизме были назначены врачом. Самостоятельно переходить с жестких на мягкие, и наоборот, запрещено.

Для коррекции астигматизма с отклонением от нормали до 1,5 D могут применяться обычные сферические контактные линзы, которые обеспечат необходимую остроту зрения. Этот способ приемлем только в ситуациях, когда прогрессирования заболевания не наблюдается, и есть хороший прогноз на самостоятельное восстановление остроты зрения (например, при сахарном диабете II типа).

Мягкие торические контактные линзы сфероцилиндрической формы отличаются от обычных сферических наличием цилиндра, который нивелирует астигматический дефект по главному меридиану. Поэтому ТКЛ обязательно должна быть стабилизирована в нужном положении – только так можно достичь необходимого коррекционного эффекта.

Способы стабилизации оптики

Производители используют различные виды стабилизации:

  • призматический балласт – стабилизация линзы происходит под воздействием гравитации, однако оптика может повернуться на роговице на произвольный угол в случае наклона головы вбок;
  • перибалласт – тонкий верх и низ КЛ обеспечивает заход оптики под веки, что исключает смещение и улучшает прилегание к роговице;
  • трункация – КЛ опирается на нижнее веко за счет отсеченной нижней части;
  • изменение кривизны тора – передний или задний тор сокращают риск смещения из-за соответствующей формы самой оптики;
  • дизайн ускоренной стабилизации – собственная разработка Johnson & Johnson, обеспечивает возврат КЛ в нужное положение при каждом моргании за счет расположения стабилизирующих компонентов по Х-образной схеме;
  • Precision Balance 8/4 Design – разработка Air Optix, где стабилизирующие части расположены в местах, соответствующих местоположению «8» и «4» часов часового циферблата, стабилизация происходит также при моргании.

Подбор линз при астигматизме должен учитывать способ стабилизации, поскольку этот фактор оказывает влияние на комфорт повседневной жизни. При неподходящей «фиксации» контактной линзы человек не сможет вести активный образ жизни, заниматься динамичными видами спорта, танцевать. Врач обязательно учитывает образ жизни и характер деятельности пациента при выборе и назначении корректирующей оптики.

Используемые исследования

Для правильного назначения коррекции врач прибегает к различным методам диагностики дефекта.

  • Визометрия – проводится с коррекцией и без. Окулист определяет остроту зрения пациента, добиваясь максимально приближенного к номиналу значения.
  • Скиаскопия или рефрактометрия позволяет получить точные сведения о степени дефекта и меридиане, на который следует оказывать корректирующее воздействие.
  • Кератотопогрфия на сегодняшний день является наиболее показательным, но не всегда оправданным способом диагностики астигматизма.

Результаты биомикроскопии, используемой для определения причины появления патологии, позволяют судить о возможности применения контактного метода коррекции. В случае, если причиной астигматизма выступает воспалительный процесс или инфекция, контактные линзы не назначаются вплоть до выздоровления тканей глаза.

Факторы, оказывающие влияние при подборе оптики

При выявлении астигматизма офтальмолог определяет дефект и степень ухудшения остроты зрения – без этого невозможно назначить коррекцию. Все результаты исследований отражаются в рецепте.

  1. Оптическая сила коррекции – то есть фактическая острота зрения. В рецепте на оптику указывается в диоптриях, может быть, как положительной (при дальнозоркости), так и отрицательной (при близорукости).
  2. Радиус кривизны – искривление роговицы. Указывается в миллиметрах как значение Bc.
  3. Диаметр роговицы – фактический размер роговицы. Указывается в миллиметрах для значения Dia.
  4. Астигматическая сила коррекции, то есть визуальное отражение дефекта. Вычисляется в диоптриях, может быть, как положительной (гиперметропия), так и отрицательной (миопия). В рецепте на оптику отображается как Cyl.
  5. Местоположение дефекта, то есть расположение по главному меридиану. Указывается в градусах, соответствующих наклону цилиндра, что определяется в значении Ax.
  6. Тип стабилизации – способ, который обеспечит сохранение положения КЛ. Отражается в рецепте как Design (дизайн).

Важно! В большинстве случаев в рецепте на ТКЛ врач указывает не только вышеприведенные значения, но и фирму, а также «модельный ряд» производителя. Это в значительной степени упрощает дальнейшую покупку корректирующей оптики.

Выбор продолжительности ношения ТКЛ

Помимо основных характеристик оптики определяется и продолжительность ношения контактных линз. В зависимости от финансовых возможностей, физиологических и анатомических особенностей пациента, его привычек и образа жизни подбирается продолжительность ношения:

  • ежедневные – для однократного применения в течение суток;
  • плановой замены – ношение ТКЛ в течение 30-90 суток (требуется антисептическая обработка оптики);
  • частой плановой замены – использование комплекта оптики в течение 7-14 дней с обязательной антисептической обработкой в период неиспользования.

Важно! Стоимость использования КЛ при астигматизме практически не зависит от продолжительности ношения одного комплекта. Следует это учитывать при выборе оптики.

Можно ли самостоятельно выбрать другую оптику?

В некоторых случаях человек может решиться на переход от одной модели и производителя к другим. Это может быть связано как со стоимостью оптики, так и с удобством ее использования. Поскольку коррекция астигматизма линзами должна происходить только под контролем офтальмолога, самостоятельно переходить на линзы другого производителя не рекомендуется. Но это вовсе не значит, что попробовать другие линзы нельзя. При наличии соответствующего рецепта можно подобрать ТКЛ другого производителя, параметры оптики которого соответствуют рецептурным.

Пример из практики: Владимир С., возраст 34 года. Астигматизм впервые выявлен в 9 лет. Переход на ТКЛ в 27 лет. Предписано ношение Clariti 1 day Toric с параметрами -2,25 Cyl -1.25 ax 70. Пациент самостоятельно решил перейти на менее дорогие линзы по финансовым соображениям. После изучения ассортимента остановил свой выбор на ACUVUE 1 Day Moist for Astigmatism. Переход оказался успешным.

Следует иметь ввиду, что подобные действия не всегда оправданы. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или окулистом специализированного магазина в случае, если есть желание перейти на другую оптику. Неправильно подобранные линзы станут причиной падения остроты зрения, что повлечет за собой прочие проблемы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector