0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Глазные капли фотил форте

Фотил ® форте (Fotil ® forte)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Капли глазные 1 мл
пилокарпина гидрохлорид 20 мг
тимолола малеат (в пересчете на тимолол) 5 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; лимонная кислота (моногидрат); натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций

в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке 1 флакон.

Капли глазные 1 мл
пилокарпина гидрохлорид 40 мг
тимолола малеат (в пересчете на тимолол) 5 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; лимонная кислота (моногидрат); натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций

в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Прозрачная, слегка горьковатая, бесцветная водянистая жидкость без запаха.

Фармакологическое действие

Тимолол блокирует бета-адренорецепторы и уменьшает продукцию внутриглазной жидкости.

Пилокарпин стимулирует м-холинорецепторы, улучшает отток внутриглазной жидкости.

Фармакодинамика

Пилокарпин, стимулируя м-холинорецепторы, уменьшает внутриглазное давление путем сокращения ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая отток водянистой влаги (эффект сохраняется от 4 до 14 ч).

Тимолол предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета2-адренорецепторами в ресничном теле, уменьшает продукцию водянистой влаги, снижая внутриглазное давление.

Фармакокинетика

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу, достигая Cmax в водянистой влаге через 30 мин. Связывается многими тканями глаза, T1/2 из глаза составляет от 1,5 до 2,5 ч. Не метаболизируется в водянистой влаге, выделяясь вместе с ней. Сопутствующее назначение тимолола, который уменьшает образование внутриглазной жидкости, снижает скорость элиминации пилокарпина. Быстро гидролизуется в сыворотке крови и в печени до неактивной формы. Т1/2 из плазмы — менее 30 мин.

Тимолол быстро проникает через роговицу. Внутриглазное давление уменьшается через 2 ч после местного применения. Максимальный эффект достигается через 4 ч, а действие продолжается в течение 10–20 ч.

Показания препарата Фотил ® форте

Открытоугольная и закрытоугольная глаукома, глаукома при афакии, вторичная глаукома, выраженный подъем внутриглазного давления (в сочетании с другими средствами), повышение внутриглазного давления после операции на глазу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, острый ирит, синусовая брадикардия, AV-блокада II и III степени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких в тяжелой форме.

С осторожностью применять при цереброваскулярных расстройствах, сердечной недостаточности, бронхиальной астме, сахарном диабете и гипогликемии, тиреотоксикозе, перед операциями с применением общей анестезии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не должен использоваться в течение беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый лечебный эффект не превышает потенциальный риск в отношении плода.

Побочные действия

Местные: быстро проходящее чувство жжения и боль в глазу, усиленное слезотечение, покраснение конъюнктивы, височные и супраорбитальные головные боли, близорукость; связанные с тимололом: снижение чувствительности роговицы, точечный кератит, синдром «сухого глаза», дерматит век; возможны: спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза).

Системные: тошнота, диарея, усиленное потоотделение, увеличенное слюноотделение, снижение АД , астматический приступ, сердечная недостаточность, аритмия.

Взаимодействие

Препараты, нарушающие депонирование катехоламинов (резерпин) способствуют развитию артериальной гипотензии ( в т.ч. ортостатической), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение бета-адреноблокаторов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. По 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки.

Если при обычной дозировке внутриглазное давление остается повышенным, она может быть увеличена: по 1 капле Фотил форте 2 раза в сутки.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, снижение АД , бронхоспазм и острая сердечная недостаточность.

Лечение: симптоматическое; введение атропина — как антидота пилокарпина, изопреналина — в/в , для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамина — для лечения артериальной гипотензии.

Меры предосторожности

Тимолол проникает через ГЭБ и оказывает воздействие на ЦНС , особенно при передозировке. У пожилых пациентов с сердечной недостаточностью в анамнезе могут наблюдаться: астенический синдром, рвота, головокружение, беспокойство, галлюцинации, головная боль и депрессия; реже — заложенность носа, диплопия, птоз.

Несколько случаев отслойки сетчатки, ригидность радужки или формирование кисты в радужной оболочке глаза были отмечены в связи с использованием миотических средств. Обратимое помутнение хрусталика наблюдалось при длительном использовании пилокарпина.

Симптомы контактной аллергии и аллергический дерматит кожи век были отмечены при терапии препаратами, содержащими пилокарпин. У пациентов с повышенной чувствительностью к тимолол малеату могут появляться высыпания, крапивница или аллергический блефароконъюнктивит.

Риск развития толерантности у комбинированных капель меньше, чем при применении препаратов, содержащих только одно активное вещество.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при плохом освещении.

Перед закапыванием следует удалить контактные линзы и вновь установить их через 15 мин после применения препарата.

Безопасность и эффективность у детей не установлена.

Особые указания

Не должен применяться одновременно с другими ЛС , содержащими бета-адреноблокаторы.

Использование других глазных капель должно быть прекращено до начала лечения препаратом. Предыдущее антиглаукомное средство необходимо отменить, а терапию глазными каплями Фотил начать со следующего дня. Оценку эффективности лечения следует проводить через 4 нед после начала лечения (у некоторых пациентов через несколько недель возможно развитие толерантности).

Лечение проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.

Производитель

Сантэн АО, Финляндия.

Условия хранения препарата Фотил ® форте

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фотил ® форте

капли глазные 20 мг/мл+5 мг/мл 20 мг/мл+5 — 3 года. После вскрытия флакона — 28 дней.

капли глазные 40 мг + 5 мг/мл 40 мг + 5 — 3 года. После вскрытия флакона — 1 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Глазные капли Фотил Форте

Фотил Форте – офтальмологический препарат, предназначенный для снижения внутриглазного давления.

Это устраняет повышенное воздействие на глазное яблоко.

Сразу после применения препарата пациент начинает чувствовать себя лучше.

Средство может использоваться в комбинированной терапии для достижения максимального эффекта. Препарат может негативно воздействовать на организм. Поэтому самолечение исключается . Средство должен назначать только врач после общего осмотра и проведения инструментальных методов исследования.

Показания к применению

Препарат показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

  • глаукома;
  • комбинированная терапия при повышении внутриглазного давления от других системных заболеваний;
  • терапия повышения внутриглазного давления после проведения операции на глазном яблоке.

Состояние, при котором необходимо применение препарата может определить только врач. Самостоятельное использование средства без предварительной диагностики приведет к негативным влияниям на организм .

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Препарат обладает невысокой стоимостью. Это является его достоинством, так как другие средства имеют более высокую цену. Для данного препарата в среднем она составляет 200-300 рублей.

Состав

Препарат является многокомпонентным. Поэтому его эффективность возрастает. Фотил Форте имеет следующие составляющие:

  • тимолол, пилокарпин — главные действующие вещества, с помощью которых снижается внутриглазное давление;
  • вспомогательные вещества, с помощью которых достигается небольшой антисептический эффект в отношении патогенных микроорганизмов, увлажнение слизистой оболочки;
  • инъекционная вода — жидкость, предназначенная для растворения действующих веществ.

Раствор является бесцветным, не имеет запаха. Отпускается только по рецепту врача.

Инструкция по применению

Перед инстилляцией раствора необходимо тщательно вымыть руки. Это устранит возможность передачи возбудителя внутрь жидкости и на поверхность глаз. Раствор необходимо закапать в область конъюнктивального мешка при отодвигании нижнего века. После инстилляции нельзя моргать несколько секунд, пока раствор не распределиться по поверхности. Это увеличит его эффект и всасывание во внутренние структуры глаз.

Читать еще:  Актипол глазные капли инструкция цена

Препарат закапывают по 1 капле 2 раза в сутки . Во время терапии периодически посещают врача. Он проводит обследование пациента, если внутриглазное давление постоянно в норме, дозировка уменьшается. Она составляет по 1 капле 1 раз в сутки.

Детям

Не производилось достаточных исследований в области применения препарата для лиц, не достигших 18-летнего возраста . Возможно появление резких побочных эффектов, ухудшения самочувствия. Поэтому рекомендуется употреблять средство по достижении совершеннолетнего возраста.

Особые указания

Перед назначением раствора врач должен предупредить пациента о возможном влиянии на организм:

  • Препарат разрешается применять при использовании контактных линз . Если они являются однодневными, их предварительно снимают, устанавливают обратно через 20 минут. Если пациент применяет контактные линзы, срок годности которых составляет более 1 суток, разрешено использовать жесткие оптический модели. В них действующее вещество не будет накапливаться, поэтому эффект раздражения не возникнет
  • После инстилляции вещества возможно ухудшение качества зрения на небольшой промежуток времени. Поэтому сразу после закапывания не рекомендуется водить транспорт или работать на предприятии, требующем высокой ответственности и концентрированности внимания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Раствор обладает химической структурой, которая способна оказывать влияние на другие препараты. Поэтому перед его назначением врач должен выяснить о лекарствах, которые употребляет пациент:

  • Хинидин, циметидин . Чрезмерное попадание в кровь противоглаукомных препаратов, так как повышена проницаемость сосудов.
  • Симпатолитики . Чрезмерное повышение артериального давления, которое может привести к гипертоническому кризу.
  • Бета-адреноблокаторы . Изменение проводимости сердечного ритма, снижение артериального давления.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и лактации изучено не достаточно . Действующее вещество может проникнуть через плаценту или в молоко матери, вызвав нарушение роста и формирования плода.

Врач может назначить раствор, если эффект от него превышает возможные побочные действия. Во время терапии проводится постоянный осмотр женщины.

Побочные действия

Препарат вызывает местные побочные реакции:

  • аллергические проявления в виде жжения, раздражения, воспаления, покраснения, отека слизистой оболочки глаз и кожных покровов;
  • снижение остроты зрения, мутность в глазах;
  • повышенное выделение слез;
  • сухость слизистой оболочки вплоть до раздражения;
  • воспалительные состояния век и роговицы;
  • временная миопия из-за спазма глазной мышцы.

  • отслойка сетчатки (редко);
  • формирование кисты в области радужной оболочки;
  • помутнение хрусталика;
  • диспепсические реакции (тошнота, рвота, изменение стула);
  • постоянная жажда;
  • сердечно-сосудистые нарушения (снижение артериального давления, изменение ритма и проводимости сердечной мышцы, брадикардия);
  • нарушения легочной системы (спазм бронхов);
  • нарушения ЦНС (депрессия, галлюцинации, головная боль, повышенное возбуждение, головокружение).

При появлении побочных эффектов не стоит дожидаться привыкания, раствор немедленно отменяют . Обращаются к врачу за консультацией. Он назначит аналог лекарственного средства, который не будет вызывать появившиеся симптомы.

Противопоказания

Препарат полностью противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:

  • сердечно-сосудистые нарушения (сердечная недостаточность, нарушение проводимости сердечной мышцы, блокады, кардиогенный шок);
  • нарушения легочной системы (воспалительные и обструктивные состояния любого отдела);
  • чувствительность к одному из действующих веществ средства;
  • послеоперационные состояния, для которых противопоказан мидриаз зрачка;
  • несовершеннолетний возраст.

Существуют состояния, при которых возможно применение средства, но в сниженной дозировке и при постоянном наблюдении у врача:

  • повышенный или пониженный сахар в крови;
  • нарушения глаз (отслойка сетчатки, близорукость);
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • заболевания щитовидной железы.

Передозировка

При чрезмерном закапывании средства глаза промывают проточной теплой водой. Если пациент случайно или специально проглотил раствор, ему дают активированный уголь. В обоих случаях обращаются к врачу. Он может назначить промывание желудка. Далее ведется симптоматическая терапия для устранения появившихся побочных эффектов.

Возникают следующие симптомы передозировки:

  • замедление ритма сердца;
  • снижение артериального давления;
  • спазм участков бронхиального дерева;
  • при больших дозах вещества появляется сердечная недостаточность.

Дети быстрее и острее реагируют на препарат. Поэтому рекомендуется держать его в удаленном месте, в закрытом доступе.

Аналоги

Препарат заменяют аналогом при появлении побочных эффектов, наличии противопоказаний, отсутствии воздействия на организм. Фотил Форте имеет следующие заменители:

Перечисленные вещества обладают собственным списком противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому аналог должен подбирать только врач, проводивший обследование пациента.

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Отзывы врачей

Бушин Дмитрий, врач-офтальмолог: Если у моих пациентов наблюдается начальная стадия глаукомы или повышение давления вследствие другого заболевания, я назначаю консервативное лечение. Советую офтальмологический раствор Фотил Форте. Эффект образуется быстро. Обнаруживается положительная динамика лечения.

Ерошкин Михаил: При наличии глаукомы многие пациенты считают, что единственный выход – операция. Я рекомендую начать терапию с глазных капель, уменьшающих внутриглазное давление. Рекомендую Фотил Форте. У большей части пациентов возникает положительный эффект.

Отзывы потребителей

Марья: У меня обнаружили начальную стадию глаукомы. Врач сказал, что операцию проводить не надо. Порекомендовал Фотил Форте. Это глазные капли, снижающие давление внутри глаз. Эффект возник быстро, побочных реакций не появилось.

Ярослав: Глаукому у меня обнаружили уже давно. Сначала применял другое средство, но эффект от него снизился. Врач порекомендовал мне Фотил Форте. Побочных реакций на него нет. Результат появился быстро.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Срок годности упаковки составляет 3 года. После вскрытия он укорачивается до 1 месяца . По истечении времени средство выкидывают, так как возможно развитие побочных эффектов.

До вскрытия упаковку хранят в холодильнике . После употребления вещества его хранят при комнатной температуре. Так как раствор обладает множеством побочных эффектов и противопоказаний, рекомендовано хранить его вдалеке от детей.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Инструкция по применению глазных капель Фотил форте

Препарат Фотил – глазные капли, которые применяются при комплексном лечении глаукомы. Они снижают внутриглазное давление, нормализуют работу кровеносных сосудов, улучшают питание органа зрения. При нарушении дозировки вызывают побочные действия, системные реакции, не используются в педиатрии.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство Фотил – комбинированные капли, которые представляют собой прозрачную жидкость без запаха. Они не имеют характерного цвета или привкуса, не дают осадка при хранении. Основные действующие вещества в составе:

  • 5 мг тимолола;
  • 20 мг пилокарпина гидрохлорида.

Активные компоненты растворены в водной основе. В качестве противовоспалительных добавок заявлены: гипромеллоза, хлорид бензалкония. Лимонная кислота и натрия цитрат выступают в качестве безопасных консервантов.

Лекарство выпускается в небольших флаконах из прозрачного пластика. Бутылочка объемом 5 мл дополнительно оснащена капельницей-дозатором, упакована в картонную коробку с подробной инструкцией. В аптеке можно приобрести средство Фотил Форте – глазные капли с повышенной концентрацией пилокарпина гидрохлорида 40 мг в 1 мл препарата.

Фармакологическое действие

Препарат Фотил имеет выраженное противоглаукомное действие. Вещество тимолола малеат является блокатором бета-адренорецепторов. При использовании снижает гипертонус, уменьшает содержание адреналина в слезной жидкости и тканях органа зрения. Стимулирует работу холинорецепторов, нормализуя питание, ускоряя выведение лишней жидкости. Снимает болезненный спазм цилиарной мышцы.

Это возвращает остроту зрения, улучшает состояние при глаукоме, останавливает развитие осложнений. Эффект препарата сохраняется до 12–14 часов.

Читать еще:  Глазные капли дорзоламид цена

Показания к применению капель Фотил

Инструкция по использованию лекарства рекомендует лечение каплями Фотил в следующих ситуациях:

  • первичная закрытоугольная глаукома;
  • вторичная глаукома;
  • высокое давление на глазном дне;
  • открытоугольная форма.

Средство применяется для профилактики спазмов и повышения внутриглазного давления после операции. Сильнодействующий состав не применяется при воспалениях, инфекциях, требует строгой дозировки.

Способ применения

Капли Фотил необходимо аккуратно закапывать в конъюнктивальный мешок. Перед процедурой следует тщательно вымыть руки, протереть антисептиком. Рекомендуемая дозировка, согласно инструкции по применению:

  • При любой форме глаукомы закапывать по 1 капле не более 2 раз в день. Продолжительность лечения рассчитывает врач.
  • После проведения операции для снятия внутриглазного давления – по 1-2 капли в каждый глаз через 8–10 часов.

Препарат отличается накопительным эффектом. Первое контрольное измерение на профилактическом осмотре офтальмолога проводится через 4 недели. По результатам врач решает, необходимо ли менять дозировку, продолжать терапевтический курс.

Противопоказания

Компоненты лекарства всасываются в кровоток, могут негативно повлиять на работу сердечно-сосудистой системы человека. Симптомами негативной реакции являются:

  • аллергия на компоненты;
  • острая форма ирита;
  • синусовая брадикардия;
  • астма;
  • сердечная недостаточность.

С большой осторожностью и под контролем врача-терапевта капли Фотил можно принимать при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы, тяжелых заболеваниях бронхо-легочной системы. Лекарственное средство может ухудшить состояние при кардиогенном шоке, цереброваскулярных нарушениях, отслойке сетчатки и миопии. Из-за негативного воздействия на сосуды необходимо обсудить с врачом применение глазного раствора перед операцией с общей анестезией.

Побочные действия

При соблюдении дозировки большинство пациентов хорошо переносят лечение каплями Фотил. В редких случаях при длительном применении наблюдаются местные реакции и осложнения:

  • усиление неприятных ощущений и жжения;
  • дерматит век;
  • повышенное слезотечение;
  • покраснение склер;
  • нарушение остроты зрения;
  • появление миопии.

Более опасными для здоровья считаются системные реакции организма. Они связаны с нарушением работы внутренних органов:

  • падение давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головные боли;
  • отечность носоглотки;
  • астенический синдром.

В тяжелых случаях возникают нарушения со стороны нервной системы. В больного наблюдаются галлюцинации, раздражительность, угнетенное состояние. Он жалуется на депрессию, страдает от бессонницы.

Передозировка

Врачи не рекомендуют нарушать дозировку, указанную производителем. Характерные симптомы передозировки появляются через 15–20 минут после процедуры:

  • падение артериального давления;
  • боли в области сердца;
  • тахикардия;
  • бронхоспазмы.

При появлении осложнений необходимо обратиться в больницу. Антидотом является атропин, который вводят внутривенно. Он купирует сердечный приступ, восстанавливает работу кровеносной системы. При падении давления до критических показателей показано применение Добутамина.

Особые указания по применению капель Фотил

Лекарство содержит бензалкония хлорид, поэтому перед закапыванием рекомендуется снимать линзы. Их можно надевать через 15–20 минут после процедуры. При ношении очков подобного ограничения не существует.

Применение капель Фотил одновременно с другими противоглаукомными препаратами может дать обратный эффект, спровоцировать нарушение внутриглазного давления. Поэтому их можно принимать через сутки после закапывания другими средствами.

При нарушении функций щитовидной железы, сахарном диабете активное вещество тимолол может спровоцировать гипогликемию или другие опасные процессы. Поэтому самолечение исключается.

Лекарство не следует применять при комплексном лечении детей младше 18 лет. При нестабильности сетчатки сильнодействующий состав может нарушить зрение, спровоцировать необратимые осложнения и отслоение, помутнение хрусталика. Запрещается использовать капли Фотил и Фотил Форте при беременности и кормлении грудью.

Цена и аналоги препарата

Лекарственное средство отпускается в аптеке без рецепта врача. Цена зависит от объема выпуска.

Подобный состав активных компонентов содержится в аналогах. Препаратами со схожим действием, которые помогают при лечении глаукомы, являются:

Среди недорогих противовоспалительных средств выделяются капли Таурин, Таурин-Диа, Тимолол, Офтан. Если заболевание сопровождается воспалением, инфекцией, можно применять глазные растворы Гилан, Диклофенак, Окуметил.

Отзывы

Капли Фотил являются эффективным средством для лечения разных форм глаукомы. Они снижают внутриглазное давление, улучшая состояние после операции на глазах. Но сильнодействующие вещества в составе требуют осторожного применения, строгого соблюдения дозировки.

Капли Хилак форте – инструкция по применению для взрослых

Инструкция по применению глазных капель Пилокарпин

Глазные капли Пролатан – как применять

Инструкция по применению глазных капель Косопт

Фотил

Фотил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Fotil

Код ATX: S01EB51

Действующее вещество: пилокарпин (pilocarpine), тимолол (timolol)

Производитель: САНТЭН, АО (SANTEN, OY) (Финляндия)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Цены в аптеках: от 200 руб.

Фотил – комбинированный противоглаукомный препарат; бета-адреноблокатор в сочетании с м-холиномиметиком.

Форма выпуска и состав

Фотил выпускается в виде капель глазных: прозрачная жидкость без цвета (по 5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 мл капель содержатся:

  • действующие вещества: тимолола малеат – 6,84 мг (что эквивалентно содержанию 5 мг тимолола); пилокарпина гидрохлорид – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: гипромеллоза, лимонная кислота, бензалкония хлорид, натрия цитрат, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противоглаукомное действие Фотила обусловлено свойствами его активных компонентов. Тимолол – являясь блокатором бета-адренорецепторов, снижает продукцию внутриглазной жидкости, а пилокарпин – м-холиномиметик, стимулирует м-холинорецепторы и улучшает отток внутриглазной жидкости.

Пилокарпин понижает внутриглазное давление, вызывая миоз и спазм аккомодации при поступлении в глаз. В результате сокращения цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза происходит расширение угла передней камеры глаза и изменение физической структуры трабекулярной сети, облегчение оттока жидкости. Эффект длится от 4 до 14 часов.

Действие тимолола направлено на предотвращение связывания в цилиарном теле симпатомиметических нейромедиаторов с бета1— и бета2-адренорецепторами. Уменьшение продукции водянистой влаги приводит к понижению внутриглазного давления, которое начинает проявляться через 1 /3 часа после инстилляции. Максимальный гипотензивный эффект наступает через 2 часа и сохраняется до 24 часов.

Тимолол преодолевает гематоэнцефалический барьер и воздействует на центральную нервную систему.

Фармакокинетика

Оба активных компонента Фотила достаточно быстро проникают через роговицу в водянистую влагу передней камеры глаза.

Максимальная концентрация пилокарпина в водянистой влаге достигается через 1 /2 часа, он связывается со многими тканями глаза.

Тимолол проникает в системный кровоток до 80% от местной дозы, его Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается приблизительно через 1 час после закапывания в глаз.

T1/2 (период полувыведения) пилокарпина из глазных сред – 1 1 /2–2 1 /2 часа, скорость его выведения замедляет присутствие тимолола, уменьшающего образование водянистой влаги. Выводится с внутриглазной жидкостью в неизмененном виде. В плазме крови и печени быстро гидролизуется до неактивных форм, T1/2 из организма – до 1 /2 часа.

Метаболизм тимолола происходит преимущественно в печени, его T1/2 составляет от 2 до 5 часов. Выводится тимолол в основном через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фотил показан для лечения глаукомы или повышенного внутриглазного давления при необходимости использования сочетания тимолола с пилокарпином:

  • закрытоугольная глаукома;
  • вторичная глаукома;
  • открытоугольная глаукома;
  • повышение внутриглазного давления после офтальмологической операции.

Противопоказания

  • передний увеит;
  • кардиогенный шок;
  • AV (атриовентрикулярная) блокада II–III степени;
  • синусовая брадикардия;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • состояние, при котором сужение зрачка нежелательно, включая период сразу после офтальмологической операции, заболевания глаз;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью глазные капли Фотил необходимо назначать пациентам с сахарным диабетом, гипогликемией, сердечной недостаточностью, цереброваскулярными расстройствами, при миопии, отслойке сетчатки, тиреотоксикозе, перед проведением хирургических операций с использованием общей анестезии, при беременности и во время грудного вскармливания (лактации).

Читать еще:  Гидрокортизоновая мазь для детей и новорожденных

Инструкция по применению Фотила: способ и дозировка

Глазные капли Фотил применяют путем инстилляции в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

Рекомендованное дозирование: по 1 капле 2 раза в день.

Поскольку устойчивое понижение внутриглазного давления достигается не сразу, при оценке терапевтического эффекта измерение внутриглазного давления следует провести после 28 дней лечения. Если ожидаемого понижения внутриглазного давления не наблюдается, лечение рекомендуется продолжить с использованием препарата Фотил форте по 1 капле 2 раза в день.

Побочные действия

  • местные реакции: преходящее ощущение жжения и боли в глазу, затуманивание зрения, усиление слезотечения, раздражение глаза, синдром сухого глаза, покраснение конъюнктивы, дерматит век, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, понижение остроты зрения в сумерках, понижение чувствительности роговицы, аллергический блефароконъюнктивит, точечный кератит; очень редко – птоз, диплопия; возможно – отслойка сетчатки, ригидность радужки, формирование кисты в радужной оболочке глаза, на фоне длительной терапии – обратимое помутнение хрусталика;
  • системные реакции: кожная сыпь, повышенное потоотделение, тошнота, диарея, понижение артериального давления (АД), повышенное выделение слюны, обострение бронхиальной астмы, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, головная боль в супраорбитальной и височной области; очень редко – заложенность носа; у больных с сердечной недостаточностью – головная боль, развитие астенического синдрома, головокружение, галлюцинации, беспокойство, депрессия.

Передозировка

Симптомы: бронхоспазм, понижение АД, брадикардия, острая сердечная недостаточность.

Лечение: антидот пилокарпина – атропин. Назначение симптоматической терапии. Для купирования бронхоспазма и выраженной брадикардии показано внутривенное введение изопреналина, артериальной гипотензии – добутамина.

Особые указания

Нельзя применять Фотил в сочетании с другими глазными каплями, в состав которых входят бета-адреноблокаторы.

Начинать лечение препаратом следует только после отмены других офтальмологических средств, его инстилляции можно начать на следующий день после прекращения использования предыдущего противоглаукомного препарата.

Лечение следует сопровождать регулярным контролем внутриглазного давления.

Контактные линзы следует вынуть перед закапыванием Фотила, снова установить их можно только через 1 /4 часа после процедуры.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что на фоне применения глазных капель (из-за наличия в их составе тимолола) могут маскироваться симптомы гипогликемии или гиперфункции щитовидной железы.

При плановом хирургическом вмешательстве под общей анестезией применение Фотила необходимо отменить за 48 часов до начала операции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение капель Фотил может вызывать временное ухудшение зрения в виде ощущения близорукости, поэтому пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и при грудном вскармливании применение Фотила возможно в случае, когда по мнению врача ожидаемый эффект от терапии для матери существенно превышает потенциальную угрозу для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение Фотила в детском и подростковом возрасте, поскольку безопасность и эффективность применения капель у пациентов младше 18 лет не установлена.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Фотила:

  • резерпин и другие средства, способствующие высвобождению катехоламинов: могут способствовать появлению головокружения, развитию артериальной гипотензии (включая ортостатическую гипотензию), брадикардии;
  • бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов системного действия: усиливают свое фармакологическое действие и повышают риск развития нарушений проводимости сердца, артериальной гипотензии;
  • хинидин, циметидин и другие ингибиторы изофермента CYP2D6: могут вызвать повышение уровня тимолола в плазме крови.

Аналоги

Аналогами Фотила являются: Фотил Форте, Саладжен, Пилокарпин, Пилокарпин с метилцеллюлозой, Пилокарпин Буфус, Пилокарпин-ДИА, Офтан Пилокарпин, Пилокарпин-Ферейн, Пилокарпин Пролонг, Пилокарпин-лонг.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре 2–8 °C.

Срок годности – 3 года.

После нарушения герметичности флакона капли пригодны к применению в течение 30 дней при температуре хранения не выше 25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фотиле

Немногочисленные отзывы о Фотиле в основном позитивные, но они не позволяют дать объективную оценку терапевтической эффективности препарата. Чаще всего в отзывах пациенты сообщают о побочных явлениях, возникающих сразу после инстилляции. Практически у всех препарат вызывает сильное головокружение, поэтому рекомендуют процедуру проводить в положении лежа и не вставать пока состояние не нормализуется. У некоторых больных на фоне применения капель наблюдается сильный мочегонный эффект. Гипотензивное действие препарата в отдельных случаях нормализует АД и позволяет отказаться от систематического приема антигипертензивных средств.

Цена на Фотил в аптеках

Цена на Фотил капли глазные за 1 флакон (5 мл) может составлять от 250 до 320 рублей.

Фотил: цены в интернет-аптеках

Фотил форте 40 мг+5 мг/мл капли глазные 5 мл 1 шт.

Фотил 20 мг+5 мг/мл капли глазные 5 мл 1 шт.

Фотил Форте капли глазные 40мг+5мг/мл 5мл

Фотил капли глазные 20мг+5мг/мл 5мл

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние 40 лет число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое. Проблема пол.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector