0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Глазные капли гентамицин инструкция по применению

Декса-Гентамицин (Dexa-Gentamicin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Мазь глазная 1 г
активные вещества:
дексаметазон 0,3 мг
гентамицина сульфат 5 мг
(в пересчете на гентамицин — 3 мг)
вспомогательные вещества: вазелин белый — 775,98 мг; парафин жидкий — 149,13 мг; ланолин — 69,9 мг

Описание лекарственной формы

Белая с желтоватым оттенком полупрозрачная мазь.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и антибактериальное действие.

Дексаметазон — ГКС — оказывает выраженное противовоспалительное действие, индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30.

Гентамицина сульфат — антибиотик группы аминогликозидов — характеризуется широким спектром действия, активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp.). Умеренно активен в отношении штаммов Staphylococcus spp.

Фармакокинетика

При местном применении дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

Гентамицина сульфат при местном применении обнаруживается в терапевтической концентрации в строме роговицы, во влаге передней камеры, стекловидном теле в течение 6 ч. Гентамицина сульфат не проникает в системный кровоток через неповрежденный эпителий роговицы.

Показания препарата Декса-Гентамицин

инфекции переднего отрезка глаза, вызванные чувствительной к гентамицину микрофлорой (конъюнктивит, кератит, блефарит, ячмень);

аллергические процессы в переднем отрезке глаза, сопровождающиеся бактериальным инфицированием;

профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде (удаление катаракты, антиглаукоматозные операции).

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

кератит, вызванный Herpes zoster (древовидный кератит), ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы;

микобактериальные инфекции глаз;

грибковые заболевания глаз;

острые гнойные заболевания глаз с поражением роговичного эпителия;

травмы и язвенные поражения роговицы;

ношение контактных линз;

I триместр беременности;

детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности).

Применение при беременности и кормлении грудью

В настоящее время данные клинических испытаний относительно применения препарата Декса-Гентамицин во время беременности, лактации, а также у детей отсутствуют. Однако препарат может применяться во II–III триместре беременности в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Побочные действия

В редких случаях после закладывания мази возможна аллергическая реакция и ощущение жжения.

Длительное применение препарата может стать причиной возникновения вторичной глаукомы и стероидной катаракты, поэтому при применении препарата более 2 нед , а также у пациентов, имеющих в анамнезе глаукому, рекомендуется регулярно контролировать ВГД .

Возможно возникновение контактного дерматита, герпетического кератита, перфорации роговицы при наличии кератита, грибковой инфекции, усиление выраженности бактериальной инфекции роговицы, птоза, мидриаза. При применении после травм роговицы может приводить к замедлению ее заживления.

В случае возникновения побочных эффектов следует прекратить пользоваться препаратом и как можно скорее обратиться к офтальмологу.

Взаимодействие

При совместном применении с атропином, другими холинолитическими или мидриатическими препаратами возможно увеличение уровня ВГД .

При местном применении гентамицин несовместим с амфотерицином В, гепарином, сульфадиазином, цефалотином и клоксациллином. Местное применение этих препаратов вместе с гентамицином может привести к отложению преципитатов в конъюнктивальной полости.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. Полоска мази длиной 1 см закладывается 2–3 раза в день.

Во время аппликации глазной мази Декса-Гентамицин следует избегать контакта тюбика с поверхностью кожи или конъюнктивы.

При одновременном применении нескольких глазных ЛС рекомендуется закладывать глазную мазь Декса-Гентамицин не ранее чем через 15 мин после использования глазных капель.

Длительность лечения препаратом Декса-Гентамицин обычно не превышает 2–3 нед .

Передозировка

При местном применении препарата Декса-Гентамицин глазная мазь передозировка маловероятна.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Сразу после закладывания глазной мази Декса-Гентамицин может возникнуть кратковременное нарушение остроты зрения, приводящее к замедлению психических и физических реакций. Поэтому не рекомендуется применять препарат непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта. В течение 30 мин после аппликации необходимо воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания.

Форма выпуска

Мазь глазная. По 2,5 г в тубе алюминиевой с ПЭ-наконечником и навинчивающейся крышкой. 1 туба в картонной пачке.

Производитель

Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ. Индустриштрассе 35, 66129 Саарбрюкен, Германия.

Тел.: +49 (0) 6805-92 92-0.

Претензии по качеству препарата направлять по адресу представительства: 107996, Москва, ул. Гиляровского, 57, стр. 4.

Читать еще:  Аналоги катионорм глазные капли

Тел./факс: (495) 684-34-43.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Декса-Гентамицин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Декса-Гентамицин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Гентамицин капли глазные : инструкция по применению

Состав

действующее вещество -гентамицина сульфата -3 мг; вспомогательные вещества: динатрия эдетат, раствор 60 г/л декстрана с М.м. 50000-70000 в растворе 9 г/л натрия хлорида, вода для инъекций.

Описание

Фармакологическое действие

Гентамицин характеризуется широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., индол-положительных и индол-отрицательных Proteus spp., Enterobacter spp.l Providencia stuartii, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa; грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в том числе устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторым штаммам Streptococcus spp. Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, устойчивы также и к гентамицину.

Фармакокинетика

Показания к применению

Гентамицин назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему , возбудителями. Препарат назначают при остром и хроническом конъюнктивите, язве .-Г роговицы, кератите, кератоконъюнктивите, остром и хроническом ирите, остром и Г хроническом блефарите, блефароконъюнктивите, дакриоцистите и других инфекционно- , воспалительных заболеваниях глаз, а также для профилактики и лечения гнойных осложнений после глазных операций.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гентамицину или к любому из компонентов лекарственного средства, другим аминогликозидам.

Существуют доказательства того, что гентамицин может вызвать нервно-мышечную блокаду и поэтому противопоказан при миастении и сопутствующих заболеваниях. Препарат противопоказан при перфорации барабанной перепонки, при тяжелых нарушениях функции почек, при заболеваниях слухового нерва, вестибулярного аппарата, д, в период беременности и грудного вскармливания (прекратить грудное вскармливание на время лечения).

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Капли глазные закапывают в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-4 раза в сутки по 1-2 капли. Длительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально.

Побочное действие

Поскольку доступные современные клинические исследования, которые могут быть использованы для определения частоты нежелательных эффектов, отсутствуют, частота всех нижеперечисленных побочных эффектов классифицируются как «частота неизвестна».

Со стороны органа зрения: местная чувствительность, нечеткость зрения, раздражение глаз, ощущение жжения, зуд в глазах, покраснение конъюнктивы, отек.

Со стороны колеи и подкожных тканей: ощущение жжения, покалывание, зуд кожи, дерматит.

Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность, острая почечная недостаточность.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

В случае возникновения раздражения, чувствительности или суперинфекции, применение лекарственного средства должно быть прекращено и назначено соответствующее лечение.

Передозировка

При местном применении всасывается в незначительном количестве. Гемодиализ (более эффективен) и перитонеальный диализ будут способствовать выведению лекарственного средства из крови. Внутривенное введение солей кальция было использовано при нервно- мышечной блокаде, вызванной гентамицином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении гентамицина с мощными диуретиками, такими, как этакриновая кислота и фуросемид, повышается риск ототоксичности, тогда как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин и цефалоспорины являются потенциальными

усилителями нефротоксичности. Лекарственное средство нельзя назначать

с другими лекарственными средствами, оказывающими

нефротоксическое действие. Нервно-мышечная блокада и паралич дыхания были

зарегистрированы при назначении аминогликозидов пациентам, получившим во время

наркоза миорелаксанты типа кураре. Фармацевтически несовместим с амфотерицином,

цефалоспоринами, эритромицином, гепарином, пенициллинами, бикарбонатом натрия и

Особенности применения

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально , опасными механизмами. Следует соблюдать осторожность при вождении, управлении промышленным оборудованием или при выполнении другой опасной работы. Препарат может вызвать ухудшение зрения. Если вы испытываете затуманенное зрение, воздержитесь от опасной деятельности.

Меры предосторожности

Следует избегать длительного использования, которое может привести к сенсибилизации кожи и появлению резистентных микроорганизмов. Может развиться перекрестная чувствительность с другими антибиотиками-аминогликозидами. При тяжелых инфекциях местное применение гентамицина необходимо дополнить применением антибиотиков системного действия. Рекомендуется осторожность при назначении лекарственного средства одновременно с системными аминогликозидами. При длительном лечении следует контролировать функцию почек и органов слуха. Капли глазные не следует использовать пациентам, носящим контактные линзы.

Форма выпуска

По 1 мл в тюбик-капельницы. По 2 тюбик-капельницы вместе с инструкцией по применению помещают в пачку или по 2 тюбик-капельницы в контурную ячейковую упаковку. Одну контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Читать еще:  Препараты для наружного применения при лечении варикоза на ногах

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Гентамицин (Gentamicin)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛС-001407 от 17.03.06 — Действующее

Гентамицин

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гентамицин

Капли глазные 0.3% 1 мл
гентамицин (в форме сульфата) 3 мг

1.3 мл — тюбик-капельницы (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Гентамицин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

Для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов.

Для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.

Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A40 Стрептококковый сепсис
A41 Другой сепсис
H01.0 Блефарит
H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков
H10 Конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит
H16 Кератит
H16.2 Кератоконъюнктивит (в т.ч. вызванный внешним воздействием)
J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J86 Пиоторакс (эмпиема плевры)
K65 Перитонит
K81.0 Острый холецистит
K83.0 Холангит
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
L21 Себорейный дерматит
L60 Болезни ногтей
L70 Угри
L73.8 Другие уточненные болезни фолликулов (сикоз бороды)
M00 Пиогенный артрит
M86 Остеомиелит
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.

При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.

Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко — отек Квинке.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, уремии. С осторожностью при нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек.

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо учитывать возможность резорбтивного действия гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.

При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.

Гентамицин

Глазные капли Гентамицин относятся к местным офтальмологическим средствам с антибактериальным эффектам. Применяют препарат при лечении и для профилактики инфекционного поражения глазного яблока (переднего отдела).

Состав и форма выпуска

Капли для глаз Гентамицин выпускаются во флаконах-капельницах объемом 5 мл. Сами капли представляют собой прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор, в одном мл которого имеется 5 мг гентамицина сульфата, что соответствует 3 мг гентамицина.

Вспомогательные компоненты включают: натрия хлорид, бензалкония хлорида, натрия дигидрофосфат, вода, натрия гидрофосфат.

Фармакологические свойства

Глазные капли Гентамицин относятся к антибактериальным препаратам с широким спектром действия из группы аминогликозидов. Предназначен препарат для местного нанесения.

Показания к применению

Капли для глаз Гентамицин назначают пациентам при инфекциях глаз, при условии чувствительности к антибиотику:

  • Конъюнктивит;
  • Блефарит;
  • Кератит;
  • Кератоконъюнктивит;
  • Дакриоцистит;
  • Иридоциклит.

Также можно использовать лекарство с целью профилактики инфекционного поражения в послеоперационном периоде и после травм глаз.

Способ применения и дозы

Капли для глаз Гентамицин инстиллируют в нижний конъюнктивальный мешок в объеме 1-2 капли ежедневно (3-4 раза в сутки) на протяжении 14 дней, но не более.

Противопоказания

Нельзя назначать капли для глаз Гентамицин при индивидуальной повышенной чувствительности к лекарству. Осторожности требует назначение пациентам с тяжелыми дисфункциями почек и в случае неврита слухового нерва.

Берменным женщинам допускается назначение Гентамицина только при высокой потенциальной пользе, которая превышает возможный риск для ребенка. В период лактации препарат применяют только по назначению доктора.

Побочные действия

На фоне лечения каплями Гентамицин может возникнуть покраснение глаз, слезотечение, болевой синдром, светобоязнь, снижение остроты зрения, жжения. Симптомы эти временные и самостоятельно проходят в течение нескольких минут.

Также иногда развиваются аллергические реакции, а при длительном применении существует риск размножения грибковых микроорганизмов, а также бактерий с высокой устойчивостью к гентамицину.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки Гентамицином при местном его применении.

Лекарственные взаимодействия

Не следует использовать капли для глаз Гентамицин совместно с хлорамфениколом и эритромицином из-за фармацевтической несовместимости.

При тяжелом течении инфекционного поражения глаз дополнительно нужно применять системные антибактериальные средства, которые не должны оказывать ототоксического и нефротоксического действия.

Особые указания

Капли Гентамицин предназначены только для местного нанесения в область конъюнктивального мешка. Нельзя соприкасаться кончиком флакона с нестерильными поверхностями, чтобы бактерии не могли проникнуть внутрь флакона и инфицировать его содержимое.

Перед инстилляцией линзы с поверхности роговицы удаляют и одевают только через полчаса.

В связи с возможным временным нарушением зрения после закапывания Гентамицина, нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем или во время работы с механизмами.

Цена препарата Гентамицин

Стоимость препарата «Гентамицин» в аптеках Москвы начинается от 130 руб.

Аналоги Гентамицина

Гентадекс

Дексона

Дексаметазон

ДексаТобропт

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector