0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Глазные капли неванак

Неванак

Состав

В 1 мл непафенака 1 мг.

Бензалкония хлорид, карбомер, тилоксапол, динатрия эдетат, маннитол, натрия хлорид, вода, -как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Капли, суспензия во флаконе-капельнице 5 мл.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное (для применения в офтальмологии).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действующее вещество является нестероидным противовоспалительным препаратом, обладающим противовоспалительным и обезболивающим действием. Проникает через роговицу и превращается в активную форму — амфенак, который ингибирует фермент, необходимый для продукции простагландинов. Применение препарата уменьшает боль и отек тканей глаза, не оказывая влияния на внутриглазное давление.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется при местном применении. После ежедневного использования в крови выявляются низкие концентрации действующего вещества через 2 ч. Cmax непафенака в водянистой влаге глаза отмечается через 1 ч. Активное вещество имеет высокое сродство к альбуминами и связывание с ними составляет 99%. Под действием ферментов подвергается гидролизу до амфенака, который в последствии образует конъюгаты с глюкуроновой кислотой. При исследованиях после перорального введения выводился почками (около 85%) и через кишечник (6%).

Показания к применению

Лечение боли и воспалительных явлений после хирургических вмешательств (удаление катаракты).

Противопоказания

  • «аспириновая» бронхиальная астма, острый ринит на фоне приема НПВС;
  • возраст до 18 лет (поскольку безопасность применения не исследовались);
  • беременность (установлена репродуктивная токсичность во время испытаний на животных);
  • повышенная чувствительность.

Побочные действия

Системные побочные эффекты:

  • головная боль;
  • тошнота, рвота,
  • повышение АД;
  • синусит;
  • сухость во рту.

Местные реакции:

  • точечный кератит;
  • гиперемия конъюнктивы и ее сухость;
  • зуд глаз;
  • неясность зрения;
  • боль в глазах;
  • ирит, кератит;
  • раздражение и выделения из глаз;
  • фотофобия;
  • повышенное слезоотделение.

В случае появления признаков повреждения роговицы (помутнение роговицы, дефект эпителия) следует отменить препарат, поскольку это создает угрозу потери зрения.

Неванак, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капли применяют местно по 1 капле в глаз 3 раза в день. Лечение начинают до вмешательства по удалению катаракты за 1 день и проводят в течение 2 недель после операции. За 30 мин до операции дополнительно применяют препарат. Перед применением флакон встряхивают. Во время лечения необходимо избегать пребывания на солнце.

Длительное применение увеличивает риск нежелательных реакций со стороны роговицы. Содержание в препарате консерванта вызывать раздражение и обесцвечивание контактных линз. Ношение контактных линз в период лечения не рекомендуется. Препарат с осторожностью используется у больных со склонностью к кровотечению в анамнезе, поскольку применение после операции может вызвать его.

Передозировка

Сведения отсутствуют. При случайном попадании большого количества препарата необходимо промыть глаза водой.

Взаимодействие

Исследования доказали, что препарат не ингибирует активность цитохрома Р450, поэтому не отмечается взаимодействия с лекарственными средствами, трансформирующимися с вовлечением цитохрома Р450. Одновременное применение данного препарата и Простагландина или его аналогов не рекомендуется, поскольку отсутствуют данные по их одновременному применению. При применении в комбинации с прочими препаратами необходимо соблюдать интервал между закапыванием 5 мин.

Неванак

Неванак: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nevanac

Код ATX: S01BC10

Действующее вещество: непафенак

Производитель: Alcon-Couvreur N.V. S.A. (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 597 руб.

Неванак – НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат) для местного применения в офтальмологической практике.

Форма выпуска и состав

Неванак выпускается в форме капель глазных: суспензия однородной консистенции от светло-желтого до светло-оранжевого цвета (по 5 мл во флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 мл препарата содержится:

  • действующее вещество: непафенак – 1 мг;
  • вспомогательные вещества: карбомер (974Р), бензалкония хлорид (раствор 50%), динатрия эдетат, тилоксапол, натрия хлорид, маннитол, кислота хлористоводородная и/или натрия гидроксид, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Непафенак является предшественником активной формы НПВП с анальгезирующим и противовоспалительным действием. При местном применении в составе глазных капель вещество проникает через роговицу, где при участии гидролаз происходит его превращение в активную форму – амфенак, который ингибирует действие циклооксигеназы (простагландин-Н-синтазы), необходимой для продукции простагландинов.

Местное применение непафенака позволяет уменьшить боль и отек тканей глаза, не оказывая при этом значимого влияния на показатели внутриглазного давления.

Фармакокинетика

Абсорбция непафенака через роговицу глаза протекает быстро. В случае трехкратного ежедневного закапывания капель Неванак в оба глаза в плазме крови через 2 часа зафиксирована низкая измеряемая концентрация непафенака, через 3 часа – амфенака. Максимальная величина средней концентрации непафенака в плазме (Сmах) после местного применения – 0,31±0,104 нг/мл, амфенака – 0,422±0,121 нг/мл.

В водянистой влаге камер глаза максимальная концентрация непафенака достигается в среднем через 60 минут.

Амфенак имеет высокое сродство к сывороточным альбуминам. Связывание с человеческой сывороткой, человеческим альбумином и крысиным альбумином in vitro составило 99,1%, 95,4% и 98,4% соответственно.

В исследовании на крысах показано, что связанные с непафенаком радиоактивно меченые вещества после однократного или многократного перорального применения 14 С-непафенака широко распространяются в организме.

При местном применении непафенака под влиянием внутриглазных гидролаз происходит быстрый гидролиз данного вещества до амфенака.

Метаболизм амфенака протекает посредством гидроксилирования ароматического кольца, в результате чего образуются конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Данные радиохроматографического анализа, проведенного перед гидролизом и после него, показали, что все метаболиты (кроме амфенака) представлены конъюгатами с глюкуроновой кислотой. Амфенак является основным метаболитом непафенака на долю которого приходится приблизительно 13% суммарной выявленной в плазме радиоактивности. На долю второго по встречаемости метаболита (5-гидроксинепафенак) приходится около 9% суммарной выявленной в плазме радиоактивности.

Непафенак выводится преимущественно почками: при пероральном введении действующего вещества в моче обнаруживается приблизительно 85% радиоактивной метки 14 С-непафенака, а в фекалиях – около 6%. В то же время концентрация амфенака и непафенака в моче не поддается количественному определению.

Показания к применению

Согласно инструкции, Неванак рекомендуется применять для профилактики и лечения послеоперационных болей и воспалительных процессов при хирургических операциях по удалению катаракты.

Противопоказания

  • острый ринит, крапивница, бронхиальная астма, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты и прочих НПВП;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Неванака: способ и дозировка

Глазные капли Неванак применяются местно, путем инстилляции суспензии в конъюнктивальный мешок. Флакон перед применением препарата следует хорошо встряхнуть.

Рекомендованное дозирование: по 1 капле 3 раза в сутки. Лечение начинают за 1 сутки до операции по удалению катаракты и продолжают на протяжении первых 2 недель в послеоперационном периоде (включая день оперативного вмешательства). За 0,5–2 часа до операции следует закапать дополнительную дозу Неванака.

Побочные действия

  • местные реакции: 1–10% случаев – точечный кератит, зуд и боль в глазу, сухость конъюнктивы, неясность зрения, образование корок на краю века, ощущение инородного тела; 0,1–1% случаев – выделения из глаз, отложения в роговице, кератит, ирит, хориоидальный выпот, фотофобия, аллергический конъюнктивит, раздражение глаз, дискомфорт в глазах, нарушения функции века, гиперемия конъюнктивы, повышенное слезоотделение;
  • системные побочные эффекты: 1–10 % случаев – головная боль; 1–4% случаев – рвота, тошнота, повышение артериального давления, синусит; 0,1–1% случаев – растяжимость кожи, гиперчувствительность, сухость во рту;
  • постмаркетинговые наблюдения: заболевание/дефект эпителия роговицы, язвенный кератит, повреждение роговицы, появление в передней камере глаза воспалительного инфильтрата, снижение остроты зрения, помутнение роговицы, ухудшение заживления роговицы, появление на ней рубца.
Читать еще:  Витамины и микроэлементы

Пациентам с симптомами повреждения роговицы необходимо немедленно прекратить применение Неванака и обеспечить тщательное обследование состояния роговой оболочки.

Опыт местного использования НПВП свидетельствует о повышенном риске возникновения побочных явлений со стороны роговицы и, как следствие, угрозе потери зрения у пациентов со следующими состояниями: осложнения после хирургического офтальмологического вмешательства, дефекты эпителия роговицы, денервация роговицы, поверхностные заболевания глаз (к примеру, сухой кератоконъюнктивит, называемый также синдромом сухого глаза), сахарный диабет, ревматоидный артрит, проведенные на протяжении короткого промежутка времени повторные хирургические вмешательства.

Передозировка

Информация относительно передозировки препарата отсутствует.

При попадании избыточного количества препарата в глаз следует промыть его теплой водой.

Особые указания

При использовании Неванака пациентам рекомендуется избегать воздействия интенсивного солнечного света.

Местное применение НПВП может вызвать развитие кератита. При повышенной восприимчивости у пациентов после длительного местного применения НПВП в роговой оболочке глаза может развиться истончение, разрыв клеток эпителия, образование язв, перфорация либо эрозия. Эти побочные эффекты способны привести к потере зрения. При разрыве клеток эпителия роговицы следует немедленно прекратить применение Неванака и обратиться к врачу для обеспечения мониторинга ее состояния.

При местном применении НПВП или глюкокортикостероидов, а также совместном использовании данных лекарственных средств процесс заживления может задержаться или замедлиться.

В случае местного использования НПВП у пациентов с осложнениями после офтальмологических операций, дефектами эпителия роговицы, денервацией роговицы, поверхностными заболеваниями глаз (например, с синдромом сухого глаза), сахарным диабетом, ревматоидным артритом, повторными операциями, проведенными на протяжении короткого промежутка времени, повышается риск возникновения побочных явлений со стороны роговицы, которые могут привести к потере зрения. Для лечения таких пациентов местное применение НПВП должно проводиться с осторожностью. Длительное применение может повысить риск развития побочных эффектов со стороны роговой оболочки глаза и степень их тяжести.

Местное применение НПВП в сочетании с хирургическим вмешательством на глазах может вызвать развитие интенсивного кровотечения в тканях глаза (в том числе гифему). Неванак следует с осторожностью использовать для лечения пациентов, у которых в анамнезе имеется склонность к кровотечению, либо при одновременном применении с лекарственными препаратами, повышающими время свертываемости крови.

Информация по совместному использованию аналогов простагландина и Неванака отсутствует, однако, учитывая механизм их действия, не рекомендуется применять данные препараты одновременно.

Неванак содержит бензалкония хлорид – консервант, который может привести к раздражению глаз и обесцвечиванию мягких контактных линз, поэтому использование последних при лечении препаратом не рекомендуется. В послеоперационном периоде после хирургического вмешательства по поводу катаракты также не рекомендуется ношение контактных линз.

В ходе исследований показано, что бензалкония хлорид может вызывать токсичный язвенный и/или точечный кератит, поэтому при длительном или частом использовании препарата требуется тщательный медицинский контроль состояния пациентов.

Местное применение НПВП может препятствовать своевременной диагностике симптомов острой глазной инфекции, поскольку они не имеют каких-либо противомикробных свойств. При развитии глазной инфекции одновременное местное использование НПВП и антибактериальных средств необходимо осуществлять с осторожностью.

При применении непафенака возникает риск возникновения перекрестной чувствительности к производным фенилуксусной кислоты, ацетилсалициловой кислоте и прочим НПВП.

После каждого использования флакон необходимо закрывать. Во избежание загрязнения содержимого и самого флакона не следует прикасаться кончиком капельницы к каким-либо поверхностям.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В результате применения Неванака четкость зрительного восприятия может временно снизиться. До ее восстановления следует отказаться от управления автотранспортом и другой деятельности, требующей повышенной реакции и внимания.

Применение при беременности и лактации

Неванак не рекомендуется применять в период беременности и лактации. В случае необходимости использования в период лактации следует прервать грудное вскармливание на время лечения.

Исследования на животных показали репродуктивную токсичность непафенака. Прием токсических доз (более 10 мг/кг) у крыс приводил к дистоции, повышению количества самопроизвольных абортов после имплантации, уменьшению массы тела, темпов роста эмбрионов, а также их выживаемости. У беременных крольчих малотоксичные дозы (30 мг/кг) приводили к повышению количества пороков развития потомства.

Применение в детском возрасте

Глазные капли Неванак запрещено использовать в педиатрической практике для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

In vitro непафенак и амфенак при концентрации менее 300 нг/мл не вызывают ингибирование метаболической активности человеческого цитохрома Р450 (для изофермента CYP1A2, 2С19, 2С9, 2Е1, ЗА4, 2D6). Следовательно, при одновременном использовании с прочими препаратами, маловероятно взаимодействие с участием изоферментов цитохрома Р450. Также маловероятны взаимодействия, вызванные связыванием с белками плазмы.

Информация по одновременному применению аналогов простагландина и Неванака отсутствует. Учитывая механизм их действия, указанные препараты не рекомендуется применять совместно.

При необходимости Неванак можно использовать местно в комбинации с прочими офтальмологическими препаратами. Интервал между их применением должен составлять 5 минут.

Аналоги

Аналогами Неванака являются: Клодифен, Наклоф, Акувайл, Дикло-Ф, Дифталь, Офталар.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре 2–30 °C.

Срок годности – 2 года. Препарат следует использовать на протяжении 1 месяца после вскрытия флакона.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Неванаке

Немногочисленные отзывы о Неванаке зачастую содержат информацию о развитии побочных явлений в виде сухости конъюнктивы, боли, жжения и зуда в глазу, ощущения инородного тела. Системные побочные эффекты (повышение АД, головная боль, тошнота) встречаются несколько реже. У многих пациентов описанные негативные реакции стали причиной отменены лечения Неванаком.

Цена на Неванак в аптеках

Цена на Неванак составляет примерно 720 руб. за флакон 5 мл.

Неванак (глазные капли): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, показания к применению

Офтальмологические капли Неванак принадлежат к группе нестероидных средств, обладающих противовоспалительным эффектом.

В медицине применяется в лечебных целях и для профилактики.

Лекарство позволяет успешно бороться с возбудителями воспалительных процессов, купирует боль, снимает отёчность, характерную для послеоперационного периода.

Состав

Препарат для лечения глаз был разработан на основе непафенака , в 1 мл средства его содержится 1,0 мг.

Чтобы усилить работу активного химического соединения, улучшить усвояемость лекарства тканями глаза, в производстве используются разные добавки:

  • Тилоксапол;
  • Бензалкония хлорид;
  • Натрия хлорид;
  • Карбомер (974 Р);
  • Кислота хлороводородная (вместе с ней или вместо неё применяют каустическую соду);
  • Динатрия эдетат;
  • Маннитол;
  • Очищенная вода.

Суспензия имеет однородную консистенцию, на вид прозрачная, цвет светло-жёлтый.

Механизм действия Неванака

Раствор после попадания в глазные ткани преобразуется в амфенак , чему способствует гидролиз.

Амфенак притормаживает действие фермента, с помощью которого вырабатываются простагландины.

Максимальный показатель концентрации непафенака в тканях глаза достигается спустя полчаса после введения раствора в глазную полость.

Совместимость с другими препаратами

Капли Неванак допускается использовать одновременно с другими офтальмологическими средствами местного действия, но при условии соблюдения перерыва между введением лекарств 5-10 минут.

Сочетать приём раствора с аналогами простагландинов не рекомендуется, возможен конфликт активных компонентов.

Стоимость средства для глаз Неванак Алкор (США) – 600-766 рублей .

Читать еще:  Галазолин инструкция для глаз

Разбег цен объясняется региональным фактором и отдалённостью населённых пунктов от областного центра.

Купить средство для глаз можно в сети аптек или в интернет-магазине, цена стартует от 560 р.

Отпускается офтальмологическое средство по рецепту, заверенному подписью врача и печатью медицинского учреждения.

Показания к применению

Назначают лекарство при выраженном болевом синдроме и нарастающем воспалении, проявляющемся после хирургического вмешательства по удалению пелены или помутнения с хрусталика (характерных поражений при катаракте).

Препарат рекомендован также для профилактических целей.

Ограничения

  • аллергия на одно из веществ состава лекарственного раствора;
  • период беременности, лактации;
  • возрастной фактор (не назначается детям и подросткам до 18 лет);
  • побочные проявления в виде ХОЛБ, бронхиальной астмы или крапивницы, образовавшиеся в результате применения другого нестероидного лекарства или ацетилсалициловой кислоты.

Побочное действие

В ходе проведения исследования капель для глаз Неванак был выявлен небольшой процент побочных проявлений :

  • Болезненность, зудящие ощущения.
  • Воспаление роговицы, характеризующееся точечными дефектами зрения.
  • Признаки синдрома «сухого глаза».
  • Скопление жидкости в тканях глазного органа.
  • Затуманенность зрения.
  • Признаки кератита, ирита.
  • Обильное выделение слёз.
  • Отложения в роговице.
  • Образование корочек на крайнем ободке век.
  • Светобоязнь.

К побочным эффектам также относятся: сухость во рту, болезненные ощущения в области живота, синусит, головные боли.

Длительное применение лекарства или неконтролируемая дозировка может спровоцировать развитие аллергического конъюнктивита, дерматохалазиса, язвенного кератита, образование рубцов на роговице.

Если в процессе диагностирования или проведения терапии выявляются признаки повреждения роговицы, препарат отменяют.

Риск проявления побочных эффектов резко возрастает для пациентов, имеющих следующие проблемы со здоровьем:

  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • денервация роговицы (дефекты её эпителия);
  • синдром сухого глаза;
  • повторные хирургические вмешательства;
  • осложнения после операции.

Инструкция по применению

Прежде чем использовать глазные капли, стоит ознакомиться с инструкцией. Лист-вкладыш содержит информацию о том, для чего назначают Неванак, рекомендуемую дозировку, противопоказания и др.

Схема применения лекарства определяется врачом.

Распространённым вариантом является трёхразовое закапывание по одной капле в глаз.

Препарат нужно начать принимать за день до назначенной операции. За 1-2 часа до оперирования пациент вводит по одной капле в каждый глаз.

Передозировка

Данные о последствиях передозировки отсутствуют.

При попадании средства на кожу или слизистую глаза в большем количестве, нежели предусмотрено инструкцией, рекомендуется промыть глаза водопроводной, а лучше очищенной водой.

Правила применения

При проведении терапии пациентам рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • В период применения глазных капель нужно избегать воздействия на глаза ультрафиолета.
  • Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, способны вызывать кератит. Неванак не исключение. Риск развития осложнений увеличивается при длительном использовании, поэтому корректировать курс лечения самостоятельно запрещается.
  • Перед хирургическим вмешательством пациенту предлагается процедура закапывания Неванака. Препарат помимо основной функции, может спровоцировать кровотечение в глазу (гифему).
  • На протяжении курса лечения глазными каплями не рекомендуется носить линзы.Консервант, входящий в состав препарата, вызывает раздражение глаз. К тому же материал, из которого сделаны линзы, способен впитывать вещества и соединения лекарства.
  • При введении капель в полость глаза следует избегать соприкосновения капельницы со слизистой.
  • После каждой процедуры флакон закупоривается колпачком и направляется на хранение в место, куда не проникают солнечные лучи. Перед очередной обработкой капли встряхиваются для тщательного смешивания компонентов состава.
  • Нередко после введения раствора зрение становится неясным, теряется резкость и чёткость. До полного восстановления не рекомендуется приниматься за работу, требующую высокой концентрации внимания, а также управлять автотранспортом.
  • При местном использовании всасывание активного вещества в кровь минимальное, поэтому дозировку нет необходимости корректировать для пациентов, у которых диагностированы заболевания почек и печени.
  • В открытом флаконе средство сохраняет химические и физические свойства на протяжении 4-х недель.

Отзывы

Николай, 38 лет:

Побочных эффектов, о которых рассказывают на форумах, у меня не было. Единственный недостаток глазных капель – высокая цена.

Раиса Петровна, 53 года:

Боль утихла спустя 25 минут после введения раствора в полость глаза. На 6-й день курса послеоперационного лечения с глаз сошла пелена. Всего применяла капли 11 дней, никаких побочных проявлений за это период и после выписки из больницы не было.

Наталья, 25 лет:

Неприятных ощущений при выполнении процедуры не было, только сильно чесались глаза. При попадании лекарства на слизистую глаза наступало лёгкое помутнение зрения, которое через пару минут проходило.

Понравилось в препарате и то, что раствор действует мягко, не вызывая жжения и рези.

Аналоги

В тех случаях, если препарат по каким-либо причинам не подходит пациенту, лечащий врач подбирает подходящий аналог:

  • Индоколлир – 440-469 р.
  • Дикло Ф – 159-165 р.
  • Броксинак – 329-330 р.
  • Витабакт – 386 р.
  • Акувайл – 1500 р.

Заменителей у препарата много, поэтому можно подобрать подходящие дешёвые аналоги:

  • Диклофенак – 71-75 р.;
  • Фармадекс – 45-70 р.;
  • Дексаметазон – 99-137 р.;
  • Медролгин – 113-120 р.;
  • Дифталь – 160-180 р.

Вносить корректировки в схему лечения, производить замену лекарственного средства может только лечащий врач с учётом особенностей этиологии заболевания и состояния пациента.

Видео

Глазные капли Неванак

Некоторые офтальмологические заболевания сопровождаются воспалительным процессом и болевыми ощущениями. Зарегистрирован ряд препаратов для местного применения, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. К таким средствам относятся капли для глаз «Неванак». Перед использованием препарата рекомендуется изучить инструкцию и проконсультироваться со специалистом!

Компоненты и лекарственная форма

Вспомогательные компоненты в составе:

  • Антисептик с противогрибковым и противовирусным действием Бензалкония хлорид;
  • Вещество, увлажняющее роговую оболочку, Карбомер;
  • Тилоксапол, разжижает и удаляет слизистые и гнойные выделения;
  • Пищевая добавка динатриевая соль;
  • Маннитол, улучшает кровоснабжение;
  • Физиологический раствор;
  • Очищенная вода.

Капли «Неванак» выпускаются в форме суспензированной смеси веществ желтоватого или бледно-оранжевого цвета. Средство упаковано в бутылочку с капельницей из термопластического полимера и картонную пачку. Каждый флакон содержит 5 мл раствора. К лекарственному средству прилагается подробная инструкция.

Механизм действия

Согласно инструкции по применению к каплям «Неванак», действующее вещество непафенак — это проактивная форма НПВС. При закапывании в глаза после попадания на роговую оболочку непафенак преобразуется в активную форму — амфенак, который подавляет синтез липидных веществ простагландинов. Это происходит благодаря тому, что нестероидные противовоспалительные средства ингибируют фермент ЦОГ-1.

В ходе исследований и испытаний на кроликах выявлено, что непафенак снижает проницаемость капилляров сетчатки и тормозит синтез простагландина E2. После попадания активного вещества на живые клетки при однократном применении было выявлено:

  • Синтез простагландинов в радужке и ресничном теле ингибируется на 95% в течение 6 часов;
  • Выработка простагландинов в сетчатке снижается на 55% на 4 часа.

Справка! Капли для глаз «Неванак» купируют боль и снимают воспаление в короткие сроки, при этом не влияя на глазное давление. Препарат начинает действовать в тех участках глаза, где наблюдается отёчность и патологическое разрастание сосудов.

Распределение в организме

В инструкции по применению к глазным каплям «Неванак» указано, что активное вещество препарата быстро всасывается в роговую оболочку глаза. При регулярном использовании не менее 3 раз в сутки определяются низкие концентрации активной и проактивной формы НПВС в жидкой части крови. Максимальный показатель концентрации отмечается через час после применения разовой дозы капель.

Читать еще:  Визомитин аналоги и заменители последнего поколения

После попадания на роговую оболочку непафенак под воздействием глазных ферментов преобразуется в активную форму. Затем происходит химическая реакция, в результате чего образуются соединения с органической кислотой, которая обладает противовоспалительным действием.

После приёма лекарства через рот «Неванак» выводится преимущественно мочой (около 85%).

Степень эффективности

Для изучения эффективности глазных капель «Неванак» проводились исследования нескольких групп пациентов (в том числе и больных сахарным диабетом). Для получения адекватных результатов людям назначались дозировки, согласно инструкции: 3 раза в день по 1 капле. Дополнительно назначалась антибактериальная терапия, в соответствии с тактикой лечения.

По отзывам пациентов после операции по замене хрусталика и результатам исследований было выявлено, что глазные капли «Неванак» не уступают по эффективности «Кеторолаку». При применении средства наблюдалось существенное снижение воспалительного процесса и болевого синдрома.

Когда назначают

Состояния, указанные в инструкции, при которых показано применение капель «Неванак»:

  • Период послеоперационного восстановления после замены хрусталика (для профилактики и лечения глазной боли и воспаления);
  • После экстракции катаракты у больных сахарным диабетом (чтобы снизить вероятность отёка центра сетчатки глаза).

Как применять

В большинстве случаев глазные капли «Неванак» начинают применять за день до микрохирургической операции по замене хрусталика. После вмешательства лекарство продолжают закапывать в глаза ещё 10-14 дней. Возможен курс лечения до 3-х недель, если того требует состояние пациента. Длительность терапии определяется врачом. Продолжительность лечения у больных сахарным диабетом — до 3-х месяцев.

Дозировка для взрослых пациентов (указанная в инструкции к глазным каплям «Неванак»):

1 капля трижды в день под нижнее веко (в том числе возрастным пациентам и оперируемым с сахарным диабетом). В день операции по экстракции катаракты назначается дополнительная доза за 30-120 минут до начала манипуляций.

Перед использованием бутылочку с суспензией следует встряхнуть. Разрешается одновременное применение иных офтальмологических препаратов местного назначения. Условием является соблюдение 5-минутного интервала между введением лекарств.

Когда препарат под запретом

В инструкции по применению к глазным каплям «Неванак» указан ряд ограничений, когда использовать препарат запрещено:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов и/или других НПВС;
  • Аллергия на «Аспирин» и препараты, содержащие в составе ацетилсалициловую кислоту;
  • Возраст до 18 лет.

Применение во время беременности и лактации

Согласно шкале возможных рисков для плода из-за применения лекарственного препарата, «Неванак» относится к группе C. На беременных женщинах исследования не проводились, а при использовании капель у животных было установлено отрицательное влияние на плод. Препарат может применяться женщинами в период вынашивания ребёнка только при адекватном сопоставлении рисков в каждом индивидуальном случае.

Из нарушений эмбрионального развития отмечалось снижение веса и роста у плода. При использовании «Неванака» у беременных крыс и кроликов было установлено, что препарат проникает через плацентарный барьер. Применение непафенака в последнем триместре беременности опасно развитием сердечно-сосудистых патологий у плода.

В ходе экспериментов с животными выявлено, что «Неванак» всасывается в грудное молоко. Проникает ли активное вещество глазных капель в женское молоко, неизвестно из-за отсутствия исследований.

Возможные последствия

Основные побочные эффекты, возникающие в ходе лечения глазными каплями «Неванак», зафиксированы со стороны зрительных органов:

  1. Воспаление радужки;
  2. Отслойка сосудистой оболочки;
  3. Роговичные отложения;
  4. Воспаление век;
  5. Сухость, жжение, боль, отёчность, дискомфорт и выделения из глаз;
  6. Конъюнктивит;
  7. Болезненная реакция на свет;
  8. Синдром «красного глаза»;
  9. Воспаление роговицы;
  10. Изменения в верхнем слое роговой оболочки и её повреждение;
  11. Ухудшение зрительной функции;
  12. Помутнение роговицы.

Побочные явления со стороны других органов (начиная с часто встречаемых):

  • Воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа;
  • Сухость во рту;
  • Аллергические реакции;
  • Головокружение;
  • Гипертрофия и потеря эластичности кожи век;
  • Тошнота;
  • Головная боль;
  • Изменение артериального давления;
  • Рвота.

У пациентов с сахарным диабетом осложнения со стороны органов зрения после применения капель «Неванак» встречаются чаще. Если появились симптомы воспаления или повреждения роговой оболочки, лечение необходимо прервать.

В инструкции к препарату «Неванак» отмечается, что ряд заболеваний и состояний повышает риск развития побочных явлений:

  1. Восстановление после сложного микрохирургического вмешательства;
  2. Повреждение нервного аппарата роговой оболочки;
  3. Повреждения эпителиального слоя роговицы;
  4. Блефарит, конъюнктивит, кератит;
  5. Рецидивирующие и прогрессирующие патологии суставов;
  6. Состояние после повторных операций на глазах.

Побочные явления у детей и беременных не установлены ввиду отсутствия соответствующих исследований.

Важные дополнения

Ряд указаний, которые стоит соблюдать в период лечения каплями «Неванак»:

  • Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей на глаза;
  • Применять с осторожностью, если у пациента понижено время свёртываемости крови;
  • Не носить линзы во время терапии;
  • Мониторить состояние роговой оболочки;
  • Вовремя распознавать глазные инфекции;
  • Не водить автомобиль и отказаться от занятий, требующих концентрации внимания;
  • Всегда закрывать флакон после применения и не допускать соприкосновение капельницы с посторонними предметами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов снижает скорость процесса заживления.

Нежелательно параллельное лечение простагландинами («Мизопростол», «Монлер», «Вазапростан», препараты для стимуляции родовой деятельности).

Хранение и реализация

Глазные капли «Неванак» хранят при температуре не выше 25°C. Исключите возможность доступа к препарату детям и лицам со сниженными умственными способностями.

Срок хранения закрытого флакона — 24 месяца. Вскрытый раствор следует использовать в течение месяца.

Капли для глаз «Неванак» отпускаются из аптечных пунктов по рецепту.

Стоимость

Цена на капли «Неванак» — от 570 рублей. В аптеках Санкт-Петербурга препарат стоит от 590 до 820 рублей.

В Москве цена на глазные капли «Неванак» варьируется от 580 до 915 рублей. В Саратове лекарство можно купить по стоимости от 570 до 900 рублей. Цены в различных аптеках формируются в зависимости от спроса на препарат, проходимости и расположения пункта.

Аналоги

Список аналогов глазных капель «Неванак», которые обладают схожим терапевтическим действием:

  1. «Индоколлир». Капли с индометацином производства Франции. Кроме лечения и профилактики боли после офтальмологических операций применяются для лечения конъюнктивита. Цена на препарат — от 350 рублей;
  2. «Дексаметазон». Кортикостероид с противовоспалительным, противоаллергическим и противошоковым действием. Применяется для лечения глазных заболеваний и купирования воспаления после микрохирургического вмешательства. Стоимость — от 15 рублей;
  3. «Диклофенак». Капли назначаются для профилактики и лечения глазных болей, воспаления и отёков в период восстановления после офтальмологических операций. Стоят капли от 10 рублей;
  4. «Ципромед». Средство местного действия с антибактериальным эффектом. Использование целесообразно для лечения бактериальных инфекций глаз, а также для профилактики воспалений после операций. Цена на препарат —от 125 рублей.

Полные аналоги лекарственного средства «Неванак» (дженерики) на фармацевтическом рынке в России не зарегистрированы.

Отзывы

Большинство пациентов, применявших лекарство с непафенаком для лечения боли и воспаления, отмечают высокую цену и эффективность препарата. Встречаются отзывы о каплях «Неванак» с описанием побочных эффектов.

Заключение

«Неванак» — эффективные капли с противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Основное назначение — устранение глазных болей и воспалений после хирургического лечения глаз. Во избежание нежелательных последствий применять препарат следует только по назначению врача!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector