0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Препараты при лечении тромбоза таблетки мази инъекции

Препараты при лечении тромбоза: таблетки, мази, инъекции

Средства от тромбоза вен – широкий спектр лекарственных препаратов, которые позволяют остановить прогрессирование болезни, предотвратить развитие осложнений и профилактировать образование новых сгустков. Независимо от причины развития патологии, система терапии будет схожей. Противотромбозные препараты выбирает врач, оценив состояние пациента и наличие противопоказаний.

Цели терапии

Основа лечения тромбоза – консервативная терапия. Несмотря на то, что проведение операции обычно не требуется, больного часто госпитализируют в хирургическое отделение – это связано с высоким риском развития осложнений. После стабилизации состояния терапия продолжается в амбулаторных условиях.

Лечение начинается немедленно, его цели:

  • рассасывание тромба;
  • восстановление кровообращения;
  • нормализация показателей свертывающей системы крови – разжижение крови;
  • профилактика осложнений;
  • восстановление эластичности сосудистой стенки.

Для лечения тромбоза обычно используются препараты от тромбоза следующих групп:

  • антикоагулянты воздействуют на систему свертывания крови, препятствуют образованию сгустков;
  • тромболитики растворяют тромботические массы, восстанавливают кровообращение;
  • антиагреганты препятствуют повторному тромбообразованию, разжижают кровь;
  • флеботоники улучшают состояние сосудистой стенки, стабилизируют ее тонус, что позволяет бороться с явлениями застоя.

Антитромбозные средства применяются в различных лекарственных формах: таблетки, мази, инъекции. Препараты для профилактики назначаются, как правило, из тех же фармакологических групп, но в меньшей дозировке. Выбор лекарства и способа его применения, а также дозировка препарата выбирается врачом, исходя из тяжести состояния.

Таблетки

Основой медикаментозной терапии тромбоза является антикоагулянтная и антиагрегантная терапия. Препараты этих групп подавляют процессы свертывания крови, предотвращают образование новых сгустков, однако не могут растворить уже сформировавшийся тромб. Таблетки от тромбоза нижних конечностей на основе антикоагулянтов и антиагрегантов используются как при наличии патологии, так и для ее профилактики.

Антикоагулянты

Существует две группы антикоагулянтов: с непрямым и прямым действием. Таблетки от тромбоза применяются после стабилизации состояния, при остром состоянии или угрозе развития опасных осложнений назначаются инъекции. Антикоагулянты влияют на свертывающую систему крови. Средства назначаются врачом, он подбирает дозировку и оценивает возможность применения конкретного препарата.

Варфарин уже долгие годы используется для лечения тромбоза. Однако, несмотря на эффективность, препарат имеет недостатки: неблагоприятное взаимодействие с другими средствами, необходимость тщательного подбора дозировки на фоне мониторинга показателей коагулограммы, постоянный контроль рациона, причем некоторые продукты строго исключаются в виду их несовместимости со средством.

Начиная с 2011 года был одобрен для продажи антикоагулянт непрямого действия ривароксабан (Ксарелто). Преимуществом этого средства стала возможность одновременного использования с большинством лекарств и продуктов. Редко требуется корректировка дозы. Использование Ксарелто при тромбозе глубоких вен реже приводит к развитию осложнений. Ривароксабан, как и Варфарин, может привести к развитию кровотечений, однако при назначении первого зарегистрировано меньше серьезных внутримозговых кровоизлияний, этому препарату более свойственно поражение сосудов желудочно-кишечного тракта.

Если на фоне приема Ксарелто происходит кровотечение, то трудно подобрать способ, для его остановки, не помогает ни витамин, ни диализ, единственная стратегия – ждать, пока лекарство выведется из организма.

Безопасность всех антикоагулянтов зависит от дозировки: разница между эффективной и опасной дозой минимальна, поэтому важно тщательно подбирать необходимое количество средства и наблюдать за состоянием пациента.

Несмотря на то, что лечение Варфарином требует постоянного мониторинга и при необходимости коррекции дозировки, при налаженной схеме терапии достигается необходимый эффект. Постоянный контроль состояния больного позволяет избежать развития неблагоприятных реакций. К тому же, Варфарин имеет меньшую стоимость, чем Ксарелто.

Среди антикоагулянтов прямого действия таблетированую форму имеет препарат Прадакса. Это средство применяется при остром тромбозе, для профилактики тромбоэмболий, инсультов, пациентам с мерцательной аритмией из группы риска. Если Ксарелто оказывает влияние на фактор свертывания крови, то действие Прадаксы направлено непосредственно на тромб. При выборе что лучше, Ксарелто или Прадакса. следует учитывать наличие противопоказаний. Что касается терапевтического эффекта, оба препарата справляются со своей задачей.

Антиагреганты

Антиагреганты – дополнительное средство лечения тромбоза. Эта группа медикаментов улучшает реологические свойства крови. Антикоагулянтов существует достаточно много, большинство из них применяется в качестве профилактики при патологии сердечно-сосудистой системы и после операций. Эти средства имеют широкий спектр противопоказаний, поэтому выбор производит специалист.

Основа антиагрегантной терапии и профилактики тромбоза — препараты ацетилсалициловой кислоты. Самый распространенный из них – Аспирин. Его антиагрегантное действие основано на блокаде ферментов, отвечающих за синтез простагландинов тромбоцитов, кроме того, действующие вещества улучшают метаболизм сосудистой стенки. Кроме того, Аспирин предотвращает образование атеросклеротических бляшек и равномерно расширяет просвет артерий и вен.

Ацетилсалициловая кислота имеет множество противопоказаний, основная масса которых приходится на патологию пищеварительной системы, нарушение свертываемости, эндокринные нарушения, беременность и детский возраст. Если состояние пациента позволяет применять препарат, врач объясняет пациенту, как принимать Аспирин для профилактики тромбоза: при наличии факторов риска тромбоза пациентам старше 40 лет лекарство следует использовать ежедневно не более 160 мг в сутки (чаще 80-120 мг). Если у больного обнаружена закупорка сосудов, дозировка повышается: следует принимать препарат дважды в день по 100-300 мг в сутки, точную дозировку рассчитывает врач.

Аспирин при тромбозе следует принимать во время еды или сразу после нее, запивая большим количеством негазированной воды.

Ацетилсалициловая кислота обладает агрессивным действием на слизистую, поэтому для длительного приема рекомендована адаптированная форма Аспирин-Кардио. Этот препарат имеет оболочку, которая растворяется в кишечнике, поэтому препарат можно использовать даже при патологии желудка. При наличии показаний врач объясняет пациенту, как принимать Аспирин-Кардио для профилактики тромбоза. Для предотвращения образования сгустков при наличии факторов риска используется дозировка 100 мг. Для лечения выбирается таблетирования форма 300 мг. Препарат принимают натощак, запивая водой.

В некоторых случаях для профилактики тромбоза пациенту назначают Кардиомагнил. Этот препарат, помимо ацетилсалициловой кислоты, содержит магний, который положительно влияет на метаболизм сердечной мышцы и действует как антацид – подавляет действие кислоты. Следовательно, при использовании Кардиомагнила снижается негативное действие на слизистую оболочку желудка.

При непереносимости ацетилсалициловой кислоты или при наличии противопоказаний выбор препарата осуществляется из аналогов: одним из них является Клопидогрель. Выбирая препарат для конкретного пациента, врач руководствуется наличием сопутствующей патологии. Кропидогрель назначают, как правило, для предотвращения тромбоза при стенокардии и инфаркте миокарда.

В составе комплексной терапии при тромбозе назначаются мази. Средства для наружного применения способствую рассасыванию кровяных сгустков, снижают воспалительные процессы, подавляют болевой синдром. В зависимости от необходимого терапевтического эффекта врач выбирает средство из различных групп.

Средства для наружного применения при тромбозе:

  • антикоагулянты (Гепариновая мазь) способствуют снижению густоты крови, рассасыванию сгустка, препятствуют агрегации элементов крови, расширяют венозные стенки, стабилизируют кровообращение, улучшают трофику и обезболивают;
  • мази для вен и сосудов на основе флеботоников (Троксевазин) устраняют отеки, повышают тонус стенки, препятствуют кровотечению, снижают агрегацию тромбоцитов, улучшают трофику тканей и снижают воспаление, рекомендуется одновременно применять гель и таблетки при тромбозе глубоких вен;
  • мазь от тромбоза на основе нестероидных противовоспалительных средств (Кетопрофен) оказывает местное противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегационное действие, эффективна при тромбофлебите поверхностных вен.

Эффективна для лечения венозного тромбоза мазь Вишневского. Это средство применяют в виде обертывания, нанося на пораженную конечность марлю, пропитанную средством. Компресс оставляют на 6 часов.

При использовании средств для наружного применения необходимо исключить наличие противопоказаний: все препараты нельзя наносить при наличии язвенных или некротических повреждений в зоне обработки. Гепариновую мазь при тромбозе вен на ногах не следует использовать при непереносимости компонентов, нарушении свертывания крови.

Инъекции

Инъекции при остром тромбозе – необходимое средство комплексной терапии. Парентерально вводятся препараты двух основных групп: тромболитики и антикоагулянты. Первая группа применяется для растворения тромба после тщательной оценки состояния пациента. Выполнение инъекций с антикоагулянтами для профилактики дальнейшего тромбообразования – стандарт лечения острого тромбоза. Кроме того, эти средства назначаются перед проведением переливания крови, а также во время гемодиализа.

Для профилактики тромбоза выполняют уколы в живот подкожно: вводятся прямые антикоагулянты (Гепарином). Места инъекций следует чередовать, в некоторых случаях допустимо введение средства в бедро или плечо. В терапевтических целях Гепарин назначают внутривенно через капельницу. Если такое введение невозможно, средство вводят подкожно с повышением дозировки.

Читать еще:  Аналоги по действующему веществу

Гепарин обладает быстрым, но коротким действием: при использовании внутривенно эффект наступает моментально и длится около 4 часов, при введении под кожу эффект наступает через час и длится 8 часов. Дозировка гепарина подбирается индивидуально на основании результатов коагулограммы.

Не рекомендуется вводить антикоагулянты внутримышечно – нередко Гепарин вызывает развитие гематомы в месте инъекции.

Все вышеперечисленные средства подавляют образование новых тромбов, но не устраняют уже существующие закупорки. Для растворения кровяного сгустка применяются тромболитики (Фибринолизин, Стрептокиназа, Урокиназа). Эти средства имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов, которые могут привести к угрожающим жизни состояниям.

Целесообразность их применения определяется врачом, исходя из состояния пациента и времени, прошедшего от момента прекращения кровотока. При проведении тромболизиса важно учитывать наличие «терапевтического окна»: максимальный эффект достигается в первые 3 часа при системном введении средства и в первые 6 часов при селективном использовании (инъекция непосредственно в пораженный сосуд).

Существует множество лекарственных средств, предназначенных для лечения тромбоза сосудов. Они имеют различные эффекты, противопоказания и побочные реакции. Для достижения лучшего результата врач назначает комбинированную терапию с использованием инъекций, пероральных медикаментов и мазей. Кроме того следует контролировать питание, вести здоровый образ жизни, использовать компрессионный трикотаж. Пациентам с факторами риска для профилактики тромбоза важно своевременно посещать специалиста для контроля состава крови и коррекции дозировки препарата.

Средства от тромбов: обзор медпрепаратов с ценой

Тромбообразование – появление сгустков крови в сердечно-сосудистой системе, иногда сопровождающееся воспалительным процессом в месте крепления тромба.

Опасными последствиями недуга могут стать:

  • Тяжелые нарушения трофики тканей, трофические язвы, гангрена, необходимость ампутации конечности.
  • Тромбоэмболия кровеносных сосудов сердца и легкого, результатом которой становится высокий риск летального исхода.

Учитывая распространенность и возможные осложнения заболевания, многие пациенты интересуются, какие существуют лекарства от тромбов в сосудах, способ их приема, список противопоказаний, стоимость.

Разновидности препаратов

Терапия тромбообразования представляет собой совокупность следующих задач:

  1. Разжижение крови, восстановление непрерывности кровообращения.
  2. Рассасывание сгустков крови, которые уже образовались в венах.
  3. Профилактика повторного тромбообразования.
  4. Восстановление утраченной эластичности и тонуса сосудов.

Учитывая изложенное, препараты от тромбов можно разделить на несколько групп:

  • Антикоагулянты – лекарства, понижающие вязкость крови.
  • Антиагреганты – средства от тромбов, нормализующие реологические свойства крови.
  • Тромболитики – препараты, рассасывающие тромбы.

Антикоагулянты

Лекарства от тромбов, предназначенные для того, чтобы разжижать кровь, предотвратить ее излишнюю свертываемость. Обычно рекомендуются к приему на длительное время.

Самыми эффективными в настоящее время считаются: Варфарин, Гепарин, Аспирин.

Варфарин

Таблетки от тромбов, которые подавляют действие частиц крови, повышающих ее свертываемость. Показаниями к приему считаются: тромбозы, инфаркты, аритмия мерцательного характера, хирургические вмешательства на сердечных сосудах.

Список противопоказаний к приему: болезни печени и почек, варикоз вен ЖКТ, геморрагические инсульты, заболевания слизистой желудка и кишечника, тромбоцитопения, первые 3 месяца и последние 30 дней беременности.

Цена упаковки 50 таблеток составляет от 120 рублей.

Аспирин

Популярное лекарство против тромбов, способное снижать излишнюю свертываемость крови, препятствовать слипанию тромбоцитов.

Пить лекарство нужно больным атеросклерозом, стенокардией, при наличии в анамнезе инфарктов и инсультов, при тромбозе вен различной этиологии.

Для профилактики тромбообразования средство принимают по 1/4 таблетки в сутки.

В перечень противопоказаний к приему входят: детский и подростковый возраст до 12 лет; предрасположенность к аллергии на ацетилсалициловую кислоту; гемофилия, бронхиальная астма, заболевания слизистой ЖКТ; первые и последние 3 месяца беременности; тяжелые недуги печени и почек.

Стоимость упаковки Аспирин 500 мг составит 230 рублей.

Гепарин

Препарат, активизирующий скорость тока крови, необходимый для профилактики появления тромбов. Производится в виде раствора для инъекций, а также входит в состав многих средств против тромбов для наружного применения.

Гепарин в виде раствора можно вводить как капельным, так и инъекционным способом. Список рекомендаций к лечению: тромбозы глубоких сосудов различной этиологии, острые тромбофлебиты, маститы, обширные гематомы.

Используется для проведения процедуры гемодиализа, промывания внутривенных катетеров.

Противопоказаниями к приему являются:

  1. Склонность к кровотечениям.
  2. Геморрагические инсульты.
  3. Период менструации.
  4. Беременность.
  5. Период грудного вскармливания.
  6. Родовой процесс.
  7. Угроза преждевременных родов.
  8. Поражения слизистой желудка и кишечника.

Цена упаковки ампул Гепарина составит от 350 до 500 рублей.

Антиагреганты

Эта группа медикаментов успешно помогает лечить и предупреждать тромбозы. Эффективность воздействия антиагрегантов базируется на их способности нормализовать реологические свойства крови, снижать активность веществ, провоцирующих выработку тромбинов.

Тромбо Асс

Применяется для профилактики инсультов и инфарктов, стенокардии, при тромбозах глубоких вен, в послеоперационном периоде для предупреждения тромбообразования.

Противопоказан при следующих обстоятельствах:

  • Недостижение 18 лет.
  • Геморрагические диатезы.
  • Кровотечения.
  • 1 и 2 триместр беременности, лактация.
  • Недуги слизистой ЖКТ.

Стоимость препарата составляет от 40-50 рублей за упаковку 30 штук.

Клопидогрел

Снижает скорость агрегации тромбоцитов, подавляя их склеивание и образование сгустков. Применяется для предупреждения тромбоза при ишемическом инсульте, инфарктах, остром коронарном синдроме, фибрилляции предсердий.

Противопоказания к приему: аллергическая реакция, беременность и грудное вскармливание, склонность к кровотечениям, недостижение 12 лет.

Цена 30 таблеток Клопидогрел начинается от 380 рублей.

Эликвис

Подавляет активность тромбоцитов, удлиняя протромбиновое время, препятствует образованию тромбов.

Показания для лечения: тромбоз и тромбоэмболия артерии легкого, предупреждение закупорки сосудов при фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии, сердечных недугах, сахарных диабетах. Эффективен для предупреждения тромбообразования после эндопротезирования суставов ног.

Антирекомендации к использованию: аллергия, кровотечения, дисфункции печени и почек, беременность и грудное вскармливание, недостижение 18 лет.

Это довольно дорогой препарат, за упаковку 60 таблеток придется заплатить около 1500 рублей.

Тромболитики

Это препараты, растворяющие тромбы, которые уже есть в наличии. Выпускаются в виде растворов для капельниц и инъекций, которые нужно делать непосредственно в область локализации сгустка.

При применении лекарств для рассасывания тромбов существует повышенный риск кровотечения, поэтому применять их следует лишь в стационаре под контролем лечащего доктора.

Фибринолизин

Выпускается в виде порошков для инъекций из плазмы человеческой крови. Особенно действенен для растворения свежих тромбов. Показания к использованию:

  1. Эмболия артерий легкого, сосудов мозга.
  2. Острые тромбофлебиты.
  3. Тромбофлебит хронического характера в острый период.
  4. Инфаркты.

Противопоказания: кровотечения; гепатиты; беременность; обострение туберкулеза; язвенные поражения слизистой желудка и кишечника; последствия лучевой болезни.

Цена 1 ампулы Фибринолизин составит 120 рублей.

Алтеплаза

Препарат для рассасывания тромбов 2 поколения, которое считается наиболее действенным и эффективным среди тромболитических средств.

Растворяет тромбы, не нарушая тока крови, имеет низкую угрозу кровотечений. Эффективность действия медикамента заключается в ускоренном воздействии, позволяющем быстро рассасывать сгустки.

Рекомендуется применять лекарство в первые 3 часа после инсультов и инфарктов, чтобы снизить риск осложнений и летального исхода.

Противопоказания: геморрагический диатез, ретинопатия, эндокардит, панкреатит, язвенные поражения ЖКТ, гепатит и цирроз печени, варикоз пищевода.

Это средство является одним из самых дорогих, цена составляет 26000 рублей.

Пуролаза

Особенно эффективен препарат при ранней терапии инфарктов, инсультов, тромбозов вен нижних конечностей.

Благодаря своим свойствам превращает плазминогены в плазмины – протеазу, способную растворить сгустки крови.

Противопоказания к использованию: повышенный риск кровотечений, гемофилия, тромбоцитопения, постоперационный период до 28 дней, недуги сосудов печени, геморрагический инсульт, диабетическая ретинопатия, кардиогенный шок, беременность.

Стоимость препарата: от 10000 рублей за упаковку.

Заключение

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Помимо перечисленных препаратов от тромбов, пациентам, состоящим в группе риска, рекомендуется постоянное применение венотоников – препаратов для нормализации структуры стенок сосудов, придания им тонуса и эластичности, повышения резистентности капилляров.

Самыми действенными флеботониками считаются: Флебодиа 600, Детралекс, Антистакс, Флебофа.

Необходимо уделять повышенное внимание ежедневному рациону, исключить из меню продукты, повышающие вязкость крови, отказаться от пристрастия к курению и алкоголю.

Обязательным условием для поддержания нормальной вязкости крови является обильное питье. Пациенту с риском тромбоза необходимо выпивать не менее2 литров жидкости в сутки.

И главное: при любых признаках тромбообразования необходима экстренная госпитализация пациента! В большинстве случаев тромбы неспособны раствориться сами, для восстановления проходимости вен необходимо срочное комплексное лечение.

Препараты (лекарства) для лечения тромбофлебита нижних конечностей

Когда диагностируют тромбофлебит, лечение препаратами устраняет воспалительные процессы в сосудистых стенках, избавляет от отеков и болезненных ощущений. Инъекции и таблетки от тромбофлебита также применяют для предупреждения рецидива.

Читать еще:  Витамины стрикс® для защиты глаз от переутомления

Антикоагулянты

Назначаемые лекарства от тромбофлебита в большей степени влияют на процесс свертывания крови. Препараты для лечения патологии делят на 2 группы:

  • Обладающие прямым воздействием (Гепарин, Кливарин, Фрагмин, Гирудин и др.). Они дезактивируюn протромбин, замедляют образование тромбов, оказывают влияние на тромбин. Учитывая, что лекарственные средства данной группы разжижают кровь, повышается риск возникновения кровотечений. Во время лечения пациенту необходимо регулярно сдавать кровь на свертываемость. Медикаментозные средства, разжижающие кровь при тромбофлебите, замедляют увеличение тромбов, всасываются в пищеварительном тракте, попадают в печень и выводятся из организма с уриной.
  • Оказывающие непрямое воздействие (Варфарин, Неодикумарин, Фенилин). Данная группа влияет на биосинтез побочных ферментов. Тромбин полностью уничтожается, в результате улучшается кровоснабжение мышцы сердца, расслабляется гладкая мускулатура, из организма выводятся ураты, снижается уровень холестерина. Такие лекарства при тромбофлебите применяют для лечения и профилактики.

Механизм действия часто применяемых лекарств при тромбофлебите, относящихся к данной группе, полностью не изучен. Различные фармацевтические препараты оказывают влияние на разные звенья в биохимических реакциях. Некоторые из них обладают ангиопротекторным действием, которое не является основным.

Варфарин Никомед

Препарат уменьшает свертываемость крови за счет блокировки синтеза витамина К, искусственно создавая недостаток белков, необходимых для работы системы свертывания.

Средство предупреждает повторное образование тромбов (но не растворяет их). В большинстве случаев курс лечения длится до 3 месяцев, иногда — пожизненно. Варфарин имеет много побочных эффектов и противопоказаний, применять его можно по назначению врача лишь после тщательно проведенного обследования.

В результате применения могут возникнуть нежелательные эффекты:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • высыпания на коже, очаговое облысение, системный васкулит;
  • увеличение активности печеночных ферментов;
  • закупорка холестерином крупных артерий;
  • кровотечения (особенно у гипертоников);
  • некрозы (из-за дефицита антитромбического протеина);
  • появление на ладонях и подошвах красных пятен;
  • анафилактический шок;
  • кальцификация трахеи;
  • болезненная эрекция.

Запрещается применять препарат при беременности на ранних сроках (с осторожностью во 2-3 триместре).

Ксарелто

Фармацевтическое средство оказывает влияние на тромбы и процесс их образования. Дезактивирует факторы свертывания в русле крови.

Главным действующим веществом является ривароксабан, который отличается высокой биодоступностью. После приема (спустя 2-4 часа) концентрация в крови достигает максимального уровня.

Выпускается в таблетках, можно принимать в измельченном виде. В случае пропуска приема нужно как можно быстрее принять таблетку, в дальнейшем продолжать прием в привычном режиме. Нельзя пропускать день приема или увеличивать дозировку.

Имеются противопоказания и побочные действия, поэтому медикаментозное лечение должен назначать врач.

Прадакса

Лекарственное средство выпускается в капсулах, применяется для лечения и профилактики тромбоза глубоких вен.

Прадакса оказывает влияние на подавление активности тромбина. После применения на ранних стадиях патологии помогает устранить отеки, снять процесс воспаления.

Средство имеет много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому принимать можно только по назначению доктора.

Антивоспалительные средства

Чаще назначают нестероидные противовоспалительные препараты от тромбофлебита нижних конечностей с целью:

  • уменьшения воспалительных процессов в пораженном месте;
  • уменьшения болезненных ощущений;
  • улучшения состава и свойств крови.

В остром периоде для уменьшения болей и процесса воспаления назначают парентеральное введение НПВС (или в форме суппозиториев). После купирования острого процесса можно отменить парентеральное введение и использовать таблетки при тромбофлебите нижних конечностей.

Тромбо АСС

Востребованное лекарство от тромбофлебита, в котором активным веществом является ацетилсалициловая кислота. Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая в желудке не растворяется.

Действие Тромбо АСС:

  • предотвращает слипание тромбоцитов и тромбообразование в венах;
  • разжижает кровь, увеличивает ее текучесть, уменьшает появление застойных явлений и отеков в ногах;
  • уменьшает боль, повышает двигательную активность больного;
  • снижает процессы воспаления, ускоряет восстановление варикозных вен.

Принимать нужно осторожно, под контролем врача, т. к. могут возникнуть нежелательные эффекты.

Ибупрофен

Для лечения тромбофлебита таблетки Ибупрофена оказываются наиболее предпочтительными. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

Дозировку подбирает врач в зависимости от клинических проявлений. Могут возникать нежелательные эффекты (особенно при длительном применении).

После приема внутрь Ибупрофен из пищеварительного тракта полностью абсорбируется, из организма выводится с мочой и через кишечник.

Диклофенак

Может использоваться в нескольких формах:

Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, избавляет от боли в ногах, помогает улучшить состояние пациента.

Диклофенак входит в состав других препаратов:

Кардиомагнил

Относящиеся к группе НПВС нового поколения таблетки от тромбофлебита нижних конечностей применяют часто. Они оказывают ангиопротекторное действие, предотвращают развитие тромбоза. Чаще назначают на начальной стадии заболевания.

Имеются противопоказания и побочные действия, риск возникновения нежелательных эффектов увеличивается при одновременном приеме Кардиомагнила и любых НПВС.

Флеботоники

При снижении тонуса стенок сосудов повышается их проницаемость, вещества проникают сквозь сосудистую стенку и разносятся по организму. Теряется первоначальная форма вен, они становятся шире, больше извиваются. Это способствует тромбообразованию.

Венотонизирующие средства при тромбофлебите восстанавливают нормальное кровообращение за счет повышения тонуса сосудов. Они оказывают стимулирующее воздействие на процессы, предотвращающие венозный застой, уменьшают воспаление, повышают эластичность сосудов, разжижают кровь.

Флеботоники не оказывают влияния на нервную систему, их можно принимать людям, управляющим транспортными средствами.

Детралекс

Лекарство при тромбофлебите нижних конечностей оказывает венотонизирующее и ангиопротекторное действие. Улучшает микроциркуляцию в поврежденных кровеносных сосудах, снижает отечность, ускоряет процессы обмена, расширяет просвет сосудов.

Можно приобрести без рецепта, однако перед применением нужно проконсультироваться с доктором.

В большинстве случаев пациенты переносят препарат хорошо. Противопоказан при аллергической реакции и в период грудного вскармливания.

Прием препарата помогает уменьшить застой в сосудах. Курс лечения может длиться до полугода.

Троксевазин

Выпускается в капсулах или в форме геля, действующим веществом является троксерутин. Оказывает рассасывающий эффект, помогает справиться с патологическим процессом на начальной стадии.

Улучшает состояние сосудистых клеток, устраняет отеки, зуд, болезненные проявления. Отпускается в аптеках без рецепта.

Лечить заболевание можно с помощью геля: небольшое количество наносят на пораженный участок утром и вечером, втирают. Капсулы принимают внутрь ежедневно 3 раза вместе с едой. Курс лечения продолжается 2 недели.

После этого доза по рекомендации доктора может быть уменьшена, прекращают прием при получении положительного результата от проведенного лечения.

Флебодиа 600

При тромбофлебите средство оказывает укрепляющее действие на стенки сосудов, уменьшает их растяжимость и повышает тонус. В результате применения лекарственного препарата:

  • исчезает венозный застой;
  • уменьшается интенсивность боли;
  • нормализуется кровообращение;
  • исчезают судороги;
  • устраняются отеки.

Флебодиа 600 способствует прекращению трофических изменений, происходящих в тканях. Таблетки обладают выраженным противовоспалительным действием, курс лечения может длиться до полугода.

Антибиотики

Антибактериальные препараты при тромбофлебите назначают в случае осложнения заболевания бактериальной инфекцией. Такие средства не подходят для всех стадий патологии.

На начальной стадии они могут усилить тромбообразование: на образовавшемся в сосуде сгустке патогенных микроорганизмов нет, поэтому медикаментозное средство не способно оказать ожидаемого действия.

Необходимость в применении антибиотиков возникает при гнойном тромбофлебите. В этом случае лекарственный препарат сумеет остановить патологический процесс и окажет действие на очаг инфекции.

В процессе лечения антибиотиками требуется соблюдение правил:

  • разрешается умеренная активность;
  • категорически запрещается употребление алкогольных напитков;
  • нужно пользоваться компрессионными чулками;
  • необходимо пить больше жидкости;
  • требуется соблюдение диеты (употреблять продукты с большим содержанием клетчатки).

Используют для парентерального введения в околовенозную клетчатку или в таблетках для перорального применения. Назначать антибиотики должен врач.

Амоксициллин

Оказывает на бактерии (стафило- и стрептококки и др.) действие, подавляющее рост и дальнейшее размножение. Принимают внутрь (независимо от еды) для лечения присоединившейся инфекции.

При назначении средства нужно учитывать наличие сопутствующих заболеваний. Противопоказаниями для применения являются:

  • патологии почек и печени в стадии обострения;
  • врожденные заболевания органов сердечно-сосудистой системы.

Амоксиклав

Является аналогом Амоксициллина, считается более сильным. Амоксиклав содержит клавулановую кислоту, увеличивающую действие активного ингредиента и предупреждающую развитие устойчивости бактерий к амоксициллину.

При гнойном тромбофлебите назначают без учета воздействия на свертываемость крови. Применяют для введения в расположенную вокруг вен клетчатку. Иногда назначают внутримышечные инъекции. Побочное действие такое же, как у Амоксициллина.

Читать еще:  Сделать крем от варикоза

Внутривенные инъекции и таблетки от тромбоза — обзор препаратов

Согласно данным медицинской статистики, с образованием тромбов в поверхностных и глубоких венах сталкивается более 70% населения всех возрастов. Нарушение, чаще всего являющееся следствием варикоза и некоторых системных заболеваний, поражает преимущественно нижние конечности. Прежде чем назначить лекарство от тромбов в сосудах, необходимо установить точные причины развития и характер патологии.

Основы терапии тромбоза

Тромб представляет собой плотное образование, состоящее из тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и фибрина – высокомолекулярного белка, имеющего волокнистую структуру и ответственного за формирование сгустка крови. Тромбы, образующиеся в крупных и мелких сосудах, характеризуются постоянным ростом и изменением формы. При отсутствии лечения сгустки могут отрываться и с током крови перемещаться по организму, нередко приводя к тромбоэмболии – закупорке жизненно важных сосудов, что в 50% случаев приводит к летальному исходу.

При появлении первых признаков тромбоза сосудов нижних конечностей (отечности, чувства тяжести, жжения и распирания в ногах) необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Заболевание хорошо поддается лечению на ранней стадии при небольших размерах тромбов и минимальном риске развития опасных осложнений.

По принципу действия все препараты от тромбов в сосудах делятся на две группы – антикоагулянты и тромболитики.

Антикоагулянты и антиагреганты – вещества, угнетающие активность свертывания крови и препятствующие образованию сгустков. Различают следующие типы антикоагулянтов:

  • Прямого действия – медикаменты, ингибирующие активность тромбина в кровеносной системе и снижающие свертываемость крови;
  • Непрямого действия – вещества, замедляющие синтез протромбина клетками печени.

Тромболитики – лекарства, растворяющие уже образовавшиеся фибриновые тромбы. Действие препаратов основано на доставке в организм или активизации выработки собственного плазмина – фермента семейства сериновых протеаз, вызывающего распад многих видов белка, в том числе фибрина и его агрегатов в крови.

Антикоагулянты

Препараты могут применяться как в лечебных, так и в профилактических целях в следующих случаях:

  • Тромбоз глубоких и периферических вен;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Воспалительные процессы в венах и артериях, приводящие к сужению их просвета;
  • Предотвращение формирования тромбов при некоторых лабораторных исследованиях или после операции на сосудах.

Препараты гепарина

Гепарин представляет собой мощный прямой антикоагулянт, вырабатываемый клетками печени, легких и стенками сосудов. За счет быстрого действия (в течение 1-2 минут при внутривенном и 30-60 минут при подкожном введении) вещество составляет основу медикаментозных средств для экстренной терапии тромбоза. К наиболее популярным препаратам гепаринового ряда относятся:

  • Гепарин. Средство для внутривенных и подкожных инъекций выпускается в стеклянных ампулах объемом по 5 мл. Лекарство предварительно разводится в изотоническом растворе хлорида натрия и вводится внутривенно в дозировке 5-10 тысяч МЕ каждые 4-6 часов. В лечебных и профилактических целях иногда назначают уколы от тромбоза в живот. В стандартном случае колоть гепарин в дозировке 8-10 тысяч МЕ необходимо каждые 12 часов, вводя иглу глубоко под кожу на 2-3 см ниже пупка. Продолжительность и количество курсов лечения определяются индивидуально. Средняя цена за упаковку препарата составляет 350-420 рублей;

  • Эноксапарин (Клексан, Фленокс). Активным веществом препарата является низкомолекулярный гепарин, обладающий более высокой эффективностью и меньшим риском развития побочных эффектов по сравнению с высокомолекулярным аналогом. Лекарство выпускается в виде раствора для внутривенных и подкожных инъекций. Рекомендуемая доза составляет 20-40 мг в сутки при однократном или двукратном введении. Продолжительность лечения – около 7-10 дней. Стоимость препарата составляет 800-1200 рублей за упаковку из 10 ампул по 0,2 мг;
  • Гели и мази на основе гепарина (Лиотон, Гепатромбин). Небольшое количество средства необходимо наносить на кожу нижних конечностей до 2-3 раз в сутки. За счет минимального риска развития побочных эффектов продолжительность терапии неограниченна. Врачи рекомендуют применять мази при тромбозе нижних конечностей в сочетании с системными препаратами. Цена средств для местного применения варьируется от 250 до 1000 рублей за упаковку.

Препараты гирудина

Гирудин представляет собой фермент, являющийся прямым ингибитором тромбина. Вещество вырабатывается слюнными железами пиявок и некоторых рептилий. В список противотромбозных препаратов гирудинового ряда входят:

  • Арикстра. Синтетический аналог гирудина, основным действующим компонентом которого является фондапаринукс натрия, производится в виде раствора для внутривенного и подкожного введения. Рекомендованная доза препарата составляет 2,5 мг в сутки, продолжительность лечения 8-45 дней в зависимости от характера поражения кровеносной системы. Средняя цена за упаковку – 6500-7200 рублей;
  • Ксарелто. Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих по 15 или 20 мг микронизированного ривароксабана. Чаще всего средство назначают для профилактики системной тромбоэмболии при тяжелых поражениях вен и артериий. Согласно инструкции, принимать антикоагулянт следует по одной единице ежедневно, курс лечения устанавливается индивидуально. Средняя цена таблеток составляет 1270-1500 рублей за упаковку.

Другие препараты

К другим эффективным антикоагулянтам относятся:

  • Эксанта. Препарат последнего поколения на основе ксимелагатрана выпускается в виде таблеток. В стандартном случае необходимо принимать по 24 мг средства дважды в сутки на протяжении 8-11 дней. Стоимость упаковки (14 таблеток) составляет 280-340 рублей;
  • Варфарин. Антикоагулянт непрямого действия выпускается в форме таблеток, содержащих 2,5 мг варфарина натрия. Суточная дозировка составляет 2-4 единицы препарата и рассчитывается, исходя из характера клинической картины, веса и возраста пациента. Принимать таблетки от тромбоза необходимо один раз в день с равными промежутками времени. Длительность основного и поддерживающего лечения определяется индивидуально. Цена составляет 65-120 рублей за упаковку;
  • Аспирин и его аналоги. Препарат на основе ацетилсалициловой кислоты обладает обезболивающим и антиагрегационным действием. Суточная доза – 1-6 шипучих таблеток, продолжительность лечения – 3-5 дней. Принимать Аспирин для профилактики тромбоза следует только с разрешения лечащего врача.

Прием медикаментозных средств, разжижающих кровь и устраняющих тромбы, рекомендуется сочетать с употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов (Бутадион) и ангиопротекторов – веществ, укрепляющих стенки сосудов и нормализующих реологические свойства крови (Троксевазин, Этамзилат, биодобавки на основе плодов конского каштана). В острый период заболевания требуется соблюдать постельный режим в течение 1-3 недель.

Тромболитики

Для лечения поражений глубоких и поверхностных вен применяют следующие тромборассасывающие препараты:

  • Фибринолизин. Препарат выпускается в виде раствора для введения в вену или под кожу передней брюшной стенки. Активным веществом является плазмин, разрушающий агрегаты фибрина в крови. Содержимое одной ампулы в дозировке 20 или 40 тысяч МЕ вводят один раз в день. Согласно инструкции по применению, средство используют в сочетании с гепарином под контролем свертываемости крови. Цена за упаковку составляет 950-1200 рублей;
  • Стрептокиназа. Одно из наиболее эффективных лекарств, растворяющих тромбы в сосудах. Средство выпускается в виде лиофилизата для разведения в изотоническом растворе хлорида натрия. Приготовленную жидкость в дозировке 25-150 тысяч МЕ вводят капельно в вену или артерию. Точная схема и продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Стоимость препарата составляет 3000-3800 рублей.

Самолечение тромбоза на всех стадиях категорически запрещено. Бесконтрольный прием лекарственных средств, направленных на разжижение крови и рассасывание образовавшихся сгустков, может привести к развитию смертельно опасных осложнений.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению лекарств от тромбоза глубоких вен нижних конечностей являются:

  • Гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата;
  • Острые кровотечения любой локализации;
  • Патологически низкая свертываемость крови;
  • Некоторые нарушения работы сердца;
  • Онкологические заболевания;
  • Тяжелые патологии почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

С осторожностью следует проводить медикаментозную терапию при беременности и в период грудного вскармливания, в пожилом возрасте, в первые сутки после хирургического вмешательства.

Побочные эффекты

К наиболее частым побочным эффектам после приема препаратов в виде инъекций и таблеток от тромбов в сосудах на ногах относятся:

  • Аллергические реакции различного характера;
  • Нарушения пищеварения (боль, тошнота, расстройства стула);
  • Головокружение, слабость, шум в ушах;
  • Тромбоцитопения, кровотечения;
  • Нарушения функции почек, печени.

При возникновении любых перечисленных симптомов необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Профилактика и лечение тромбоза на ранней стадии основаны на приеме антикоагулянтов, препятствующих формированию фибриновых сгустков крови. Для устранения уже имеющихся образований (тромбов) назначают тромболитики в сочетании с антикоагулянтами и другими препаратами для нормализации общего и местного кровотока.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector