0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Состав и лечебный эффект мази

Состав и лечебный эффект мази

Мази — мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, раны или слизистые оболочки. В настоящее время они широко применяются в дерматологии, офтальмологии, стоматологии, хирургии, проктологии, урологии, гомеопатии; начали использоваться в кардиологии и других областях медицины.

Существуют различные способы применения мазей:

— нанесение непосредственно на кожу или слизистые оболочки с образованием на поверхности ровной, сплошной пленки;

— в виде повязок или тампонов из ткани, нетканных, в том числе полимерных, материалов с предварительно нанесенной мазью;

— в составе современных трансдермальных терапевтических систем (ТДТС) на полимерных и других носителях;

— в виде аэрозолей.

Мази лучше (по сравнению с растворами, примочками и др.) обеспечивают контакт с поверхностью кожи и тем самым способствуют всасыванию веществ (особенно под повязкой). Проницаемость кожи для различных лекарственных веществ резко повышается при мацераци (гидратации) кожи согревающими компрессами, теплыми ваннами, при смазывании раздражающими веществами, так как при этом усиливается кровоток в коже.

По составу различают мази простые (состоят из одного компонента: растительные или минеральные масла, вазелин, ланолин и др.) и сложные (многокомпонентные). В большинстве случаев мази — системы многокомпонентные, в их состав входят лекарственные и вспомогательные вещества (носители лекарственных веществ — основы, консерванты, антиоксиданты, поверхностно-активные вещества различной природы и назначения и др.).

Сложные мази в рецептах могут быть выписаны:

раздельным перечислением лекарственных веществ и основы (с указанием их количеств);

— с указанием массы мази и концентрации лекарственных веществ (в процентах или граммах);

— в свернутом виде (с указанием названия стандартной мази и ее общей массы).

По назначению мази подразделяют на: медицинские (лечебные, лечебно-профилактические, в том числе защитные) и косметические (лечебные, профилактические, гигиенические и защитные, декоративные).

В зависимости от области применения различают следующие группы мазей:

для накожного применения и чрезкожного введения лекарственных средств: дерматологические мази местного (локального) действия; общего действия; мази в составе трансдермальных терапевтических систем; для дерматологического электро- или ионофореза;

для нанесения на слизистую оболочку: глазные мази; на слизистые оболочки естественных или патологических полостей тела (ректальные, вагинальные, уретральные, для носа, для стоматологии, для введения в свищевые ходы и другие полости);

на раны и ожоговые поверхности.

По характеру и скорости воздействия на организм мази могут быть:

местного (локального) действия на кожу или слизистую оболочку;

общего резорбтивного (за счет активного всасывания лекарственных веществ в кровь);

рефлекторного действия (через нервные окончания и центральную нервную систему).

В зависимости от консистенции (состава, вязкости и характера внутренней структуры) выделяют:

собственно мази (гомогенные и гетерогенные системы на различных основах),

пасты (суспензионные или комбинированные мази с содержанием твердой фазы более 25 %),

кремы (мази на эмульсионных основах),

гели (мази на гидрофильных основах),

линименты (жидкие мази).

К лекарственной форме «Мази» относят и мазевые карандаши.

По типу дисперсной системы (размеру частиц лекарственных веществ и характеру распределения их в мази) различают мази гомогенные (мази-сплавы, мази-растворы, экстракционные мази) и гетерогенные (суспензионные, эмульсионные и комбинированные).

В современных условиях к лекарственной форме «Мази» предъявляются следующие требования:

— обеспечение необходимого фармакологического эффекта;

— оптимальная дисперсность лекарственных веществ, равномерное распределение лекарственных веществ во всей массе мази, однородность;

— отсутствие нежелательного взаимодействия ингредиентов мази;

— стабильность при хранении;

— отсутствие микробной контаминации;

— отсутствие токсических и аллергических реакций при длительном применении;

— хороший товарный вид.

В соответствии с биофармацевтической концепцией фармако­логический эффект мазей в значительной степени зависит от боль­шого количества факторов:

— физико-химических свойств лекар­ственных и вспомогательных веществ;

— концентрации лекарствен­ных и вспомогательных веществ;

— агрегатного состояния лекарствен­ных веществ и их дисперсности;

— профессионального мастерства и уровня духовности изготовителя;

— струк­турно-механических (реологических) свойств мази (вязкости, пластичности, упругости и др.);

— способа нанесения и области применения;

— факторов внешней и внутренней среды организма (влажности, температуры);

— состояния кожи и слизистой оболоч­ки, нарушения их целостности.

При создании и применении мазей необходимо учитывать фи­зиологические особенности кожи и слизистых оболочек пациен­тов различных возрастных групп (особенно детей и лиц пожилою возраста). Кожа детей легко проницаема для микроорганизмов, особенно гноеродных, и многих лекарственных веществ. Все функ­ции старческой кожи с годами снижаются. В коже и слизистых оболочках людей пожилого возраста создаются условия для раз­вития патологических процессов, язвенных поражений вследствие ослабления защитной функции, процессов регенерации и др.

В мазях применяют лекарственные вещества практически всех фармакологических групп (антисептики, противогрибковые, ме­стные анестетики, противовоспалительные, раздражающие веще­ства, гормоны, витамины и др.). Широко применяют вещества как неорганические (серу, висмута нитрат основной, цинка ок­сид, тальк и др.), так и органические. Применяют не только твер­дые, но и жидкие вещества (бензилбензоат, метилсалицилат, их­тиол, нефть нафталанскую, масло облепиховое, беленное, касто­ровое, настойки валерианы, пустырника, жидкие и густые экст­ракты и др.). Известно применение газообразных веществ путем предварительного включения их в микрокапсулы.

Читать еще:  Пчелиный крем от варикоза

Заживляющие мази для кожи: состав, описание и применение

Порезы, ожоги, ссадины, царапины являются воротами для проникновения инфекции в организм. Для обеззараживания любых ран рекомендуется использовать специальные заживляющие мази для кожи. Их условно разделяют на несколько категорий: противовоспалительные, дезинфицирующие, антибактериальные, регенерирующие. Большинство мазей сочетают в себе несколько свойств. Ранозаживляющие средства назначаются специалистом в зависимости от характера и глубины повреждений.

Повреждения кожного покрова чаще всего возникают в результате бытовых травм и неблагоприятного воздействия внешней среды — под влиянием сильного холода или, наоборот, слишком сухого воздуха. Поверхностные раны, к коим относят порезы, царапины и ожоги, заживают быстрее глубоких. Для снятия болевого синдрома и заживления повреждений используются аптечные препараты. Они делятся на несколько категорий. Основные группы ранозаживляющих мазей для кожи:

  • Противовоспалительные. В составе этих средств присутствуют элементы, устраняющие воспалительные процессы в кожном покрове. Применяются при закрытых повреждениях тканей и растяжениях.
  • Дезинфицирующие. После нанесения образуется невидимая глазу защитная пленка, не допускающая проникновения болезнетворных бактерий в более глубокие слои кожного покрова. Применяется при лечении незначительных ран: порезов, ссадин, царапин, термоожогов.
  • Мази-антибиотики. Медикаменты, обладающие ранозаживляющим и регенерирующим эффектом. Разрешены к применению при долго не заживающих гноящихся ранах, язвах и эрозийных поражениях.
  • Регенерирующие. Способствуют ускорению естественных процессов регенерации кожного покрова. Применяются при обморожениях, трофических язвах и открытых ранах.
  • Подсушивающие. Компоненты, входящие в состав подобных мазей, подсушивают мокнущие раны, способствуют заживлению гнойных трещин на руках и ногах.

Мази подходят как для лица, так и для тела.

Лекарственные средства на растительной основе могут обладать сразу несколькими лечебными эффектами. Например, Цикадерма — мазь, применяемая при порезах и ожогах, на основе экстрактов календулы, тысячелистника и зверобоя.

Лекарственные препараты этой категории используются в лечебных целях при заболеваниях суставов, аллергии и дерматитах в качестве вспомогательного средства.

Противовоспалительные кремы, мази и гели представлены в таблице.

Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст (до 4 месяцев)

Действующее вещество — индометацин.

Вспомогательные: нипагин, троламин, димексид

Препарат применяют при ушибах, мышечных болях, кожных воспалениях.

Имеется ряд противопоказаний: язва, болезни печени и почек, индивидуальная непереносимость, заболевания сердца, детский возраст (до 6 лет)

Фото и название Состав Показания и противопоказания Лечебные свойства
Радевит Актив Активные вещества в составе медикамента: пальмитат ретинола, ацетат альфа-токоферола, эргокальциферол. В роли вспомогательных компонентов выступают этанол, вода очищенная, эмульсионный воск, вазелиновое масло, глицерол Гнойные раны, угревая сыпь, трофические язвы, свищи, пиодермия, абсцесс. Противопоказания отсутствуют. Разрешен к применению при беременности Обладает антимикробным, смягчающим, питающим и противовоспалительным действием
Адвантан
  • ацепонат метилпреднизолона (активный компонент);
  • пчелиный воск;
  • белый парафин;
  • жидкий парафин;
  • очищенная вода
Обладает противовоспалительным, антимикробным действием
Индометацин Оказывает противовоспалительное, успокаивающее воздействие
Ирикар
  • настойка матричная (активное вещество);
  • ланолино-спиртовая мазь;
  • ланолин;
  • парафин;
  • вода очищенная
Рекомендуется использовать в качестве заживляющего средства при экземах, дерматите. В качестве противопоказания выступает детский возраст (до 1 года) Обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами
Белогент
  • гентамицин;
  • бетаметазон (активные вещества);
  • парафин жидкий;
  • парафин твердый (вспомогательные компоненты)
Применяют при расчесах, ссадинах, ожогах. Не рекомендуется использовать людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов в составе медикамента Оказывает противовоспалительный, обеззараживающий эффект, снимает зуд

При применении мазей в редких случаях могут возникнуть побочные эффекты. Они слабовыраженные, проходят самостоятельно на 2–3-и сутки. Не рекомендуется использовать противовоспалительные средства одновременно с мазями-антибиотиками.

При первых проявлениях гиперчувствительности (зуде, покраснении кожного покрова, жжении) необходимо прекратить использование лекарственного средства.

Аптечные мази и кремы применяются в лечебных целях для восстановления целостности кожного покрова после ссадин, царапин, порезов. Они оказывают дезинфицирующее, регенерирующее и подсушивающее воздействие. Для быстрого заживления неглубоких ран необходимо использовать комплексные средства.

Активный компонент — бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат

Вспомогательные компоненты: проксанол, эдетат динатрия, вода очищенная, пропиленгликоль

Категория Название Состав
Дезинфицирующие Диоксидин В роли активного вещества выступает гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Вспомогательные: полиэтиленоксид, нипагин, кислота параоксибензойная
Мирамистин
Ихтиоловая мазь В составе мази в качестве активного вещества выступает ихтиол. К вспомогательным веществам относят глицерин, парафин, растительные экстракты
Регенерирующие Спасатель Натуральный состав бальзама включает в себя масло оливковое, воск пчелиный, экстракт календулы, масло топленое, масло скипидарное, витамины Е и А, масла эфирные
Солкосерил Активное вещество — диализат депротеинизированный. Вспомогательные вещества: лактат кальция, спирт цетиловый, пропиленгликоль, вазелин белый
Синтомициновая мазь Действующее вещество — хлорамфеникол. Вспомогательные компоненты: касторовое масло, очищенная вода, пропиленгликоль
Подсушивающие Цинковая мазь В составе препарата присутствуют всего два компонента: оксид цинка и вазелин
Деситин Действующее вещество — оксид цинка. Дополнительные компоненты: метилпарабен, безводный ланолин, рыбий жир, тальк, белый вазелин (очищенный), парафин очищенный жидкий
Ксероформ Основное действующее вещество — соли висмута. Вспомогательные компоненты: парафин, вазелин, очищенная вода

Лекарственные препараты не рекомендуется применять гиперчувствительным людям. Беременным, кормящим женщинам и маленьким детям до 5 лет использовать заживляющие мази необходимо осторожно.

Возможны побочные эффекты:

  • покраснение;
  • зуд;
  • растрескивание кожного покрова;
  • жжение.

Основным действующим веществом в составе медикаментов этой категории является антибиотик. Средство глубоко проникает в кожу, убивая имеющиеся в ране микроорганизмы. Кремы, мази и гели с антибиотиками представлены в таблице.

Название и фото Активные вещества
Левомеколь Хлорамфеникол и метилурацил
Тирозур Тиротрицин
Офлокаин Гидрохлорид лидокаина и офлоксацин
Фастин Анестезин, фурацилин, синтомицин

Лекарственные средства с антибиотиками предотвращают попадание инфекции в раны: после нанесения на кожном покрове образуется защитная пленка. Кремы и гели с антибиотиками обладают также противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Некоторые группы антибиотиков могут вызвать сильную аллергию, в том числе и анафилактический шок.

Способ применения всех ранозаживляющих средств примерно одинаков:

  1. 1. Перед нанесением заживляющего медикамента рану необходимо аккуратно промыть. Для этих целей используется перекись водорода или отвар лекарственных растений.
  2. 2. Гель или крем рекомендуется наносить на всю поврежденную поверхность, захватывая 1 — 2 см области вокруг нее.
  3. 3. Оставить заживляющее средство на некоторое время до полного впитывания.
  4. 4. Излишки необходимо удалить при помощи бумажной салфетки.

Мази для лечения суставов

Болезни суставов – распространенное явление, и на прилавках аптек есть множество препаратов, которые обещают справиться с болью, воспалением и скованностью в считаные часы. Однако любой врач скажет, что универсального средства от суставных патологий не существует. К лечению необходим индивидуальный подход, учитывающий характер и особенности протекания недуга. Не последнюю роль играет возраст и общее состояние здоровья человека.

Средства местного действия: за и против

В большинстве случаев проблема решается комплексно: в список терапевтических мероприятий входят не только лекарственные средства в разных формах, но и массаж, лечебная физкультура и физиолечение.

Медикаменты действуют быстро, и в этом их основной плюс. Однако нельзя забывать, что таблетки и мази не избавят от самой патологии, особенно если речь идет о серьезном заболевании.

Мази для лечения суставов используются с древних времен. Знахари, шаманы и лекари использовали кровопускания, прижигания каленым железом, примочки и растирки на основе растений, трав и продуктов пчеловодства – прополиса, пчелиного и змеиного яда.

Лечебные примочки готовились из ивовой и вербной коры, в которой содержатся салицилаты – природные анальгетики. Именно эти вещества являются активными ингредиентами многих современных средств из группы нестероидных противовоспалительных, НПВС.

Сегодня мази и гели от боли в суставах пользуются огромной популярностью как у врачей, так и у пациентов. В их составе можно найти все те же ингредиенты – салицилаты, пчелиный и змеиный яд, а также скипидар, экстракты трав и острого перца, камфару.

Несомненным преимуществом средств для местного нанесения является их безопасность по сравнению с пероральными и инъекционными формами, а также удобство применения. И только один недостаток – довольно слабое действие ввиду недостаточного проникновения активных веществ через кожу. После нанесения практически любой мази в сустав попадает не больше 1/10 доли лекарства. Однако и этого зачастую хватает, чтобы унять суставную боль и снять воспаление.

Виды и классификация

Согласно международной классификации, предложенной всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), все мази, применяемые против суставной боли, делятся на несколько групп:

  • противовоспалительные нестероидные, или НПВС на основе Диклофенака, Ибупрофена и др. Оказывают в основном противовоспалительный эффект, за счет которого снижается интенсивность болей, и спадают отеки. В аптеках их продают под названием Вольтарен, Дип Релиф, Долобене, Индометациновая мазь, Найз, Кетонал, Финалгель, гель Нурофен, Диклак, Бутадион, Найз, Ортофен, Фастум-гель, Артрозилет, Аэртал;
  • местнораздражающие (согревающие) средства с активным веществом Капсаицином, пчелиным или змеиным ядом, скипидаром и камфарой. Мазь для суставов может содержать сразу несколько активных компонентов, усиливающих действие друг друга. Эффект разогревающих мазей основан на том, что к месту нанесения приливает кровь, улучшается кровоснабжение и питание пораженных тканей. В списке таких средств Випросал, Апизартрон, Никофлекс, Капсикам, Скипидарная и Перцовая мазь, Бальзам Золотая Звезда, Эспол, Финалгон, Капсин;
  • препараты на основе Салициловой кислоты – одни из самых дешевых, но эффективных средств. Например, Випросал – комбинированное лекарство с Салициловой кислотой, ядом гадюки, скипидаром и камфарой в составе; Эфкамон, Нижвисал, Бом-Бенге, Бен-гей;
  • прочие средства с комбинированным и гомеопатическим составом, хондропротекторы, а также раствор Димексида. Хондропротекторы предназначены для защиты и регенерации хрящевой ткани суставов. Мази подобного действия – это Хондроксин, Структум и Артрин.

НПВС и хондропротекторы: дороже не значит лучше

Эти средства используются наиболее широко и приобрели большую популярность благодаря агрессивной рекламной кампании. Однако именно такие препараты вызывают больше всего споров и сомнений насчет эффективности.

Дело в том, что молекулы веществ, которые входят в состав НПВС и хондропротекторов, имеют довольно крупные размеры и потому почти не способны проникать в глубокие слои тканей. Например, при нанесении мази Диклофенак на колено в сустав попадает максимум 7% активного вещества.

Вплоть до последнего времени какие-либо полномасштабные исследования эффективности препаратов местного действия, входящих в группу НПВС и хондропротекторов, не проводились. Хотя подобные попытки предпринимались, но в ходе экспериментов допускались ошибки, и их результаты не были приняты медицинским сообществом.

В частности, швейцарская фармацевтическая компания «Новартис», выпускающая Вольтарен-эмульгель, представила данные о его эффективности, основываясь на результатах сделанных тестов. В исследовании принимали участие 2 группы пациентов: участники одной принимали таблетки Ибупрофен, а другая пользовалась мазью Диклофенак. В конце эксперимента зафиксирована одинаковая эффективность лечения.

Что же не так в этом исследовании? В нем не было третьей, контрольной группы, члены которой применяли бы вместо аптечной мази обычный крем, вазелин, глицерин или ланолин. То есть те средства, которые не обладают лечебными свойствами.

Не исключено, что именно в этой группе эффективность была бы такой же, как при использовании мазей от болей в суставах из категории НПВС. Такая вероятность весьма высока, поскольку на определенной стадии артроза или артрита позитивная динамика наблюдается при регулярном массировании пораженного сустава. То есть лечебный эффект оказывает сам процесс втирания, после которого улучшается кровоснабжение и питание суставных структур, и проходят рефлекторные мышечные спазмы.

Некоторые производители, мягко говоря, лукавят, когда рекламируют уже известную мазь Хондроксид. Они авторитетно заявляют, что Хондроксид работает сразу в двух направлениях – восстанавливает хрящи и обезболивает. Средство действительно способствует регенерации гиалинового хряща за счет содержания Хондроитин Сульфата, а вот болеутоляющее действие обеспечивает Диметилсульфоксид, или Димексид. Именно он снимает воспаление и боль, но стоит в разы дешевле.

Лечебные мази в народной медицине

Лекарственные вещества в народной медицине могут быть использованы в различных формах: отвары, настои, настойки, взвеси (суспензии), сиропы, кремы, мази, порошки, пастилки и т.п. Чаще всего препараты народной медицины рекомендуются для местного применения, так как это и действеннее, и безопаснее. Местно их можно использовать в виде ванночек, примочек, компрессов, но удобнее всего применять такие вещества в составе лечебных мазей. Лечебная мазь – лекарственное средство в готовом, притом компактном виде, ее удобно наносить, она хорошо держится и имеет пролонгированное действие, в отличие, скажем, от ванночки.

Лечебная мазь имеет две основные составляющие – непосредственно лекарственное вещество и жировую основу, которая и придает лекарству мазеподобную структуру. В фармакологии в качестве жировой основы применяют специальным образом изготовленные медицинские масла, жиры, воски, очищенные и имеющие определенную заданную консистенцию. В народной медицине для жировой основы мази используют растительные (подсолнечное, оливковое, тыквенное, кунжутное) или минеральные (вазелин) масла, применяют и животный жир, свиной или более экзотический – барсучий, например. Кстати, жир барсука используется в народной медицине и как самостоятельное лекарственное вещество.

Приготовить лечебную мазь в домашних условиях несложно. Вот, например, как сделать отличную мазь от геморроя: 50г вазелина прогреть на водяной бане до температуры 55-60°C, добавить 10г предварительно измельченного прополиса, снова поставить на водяную баню, и, непрерывно помешивая, подогревают до 80°C. После этого горячую мазь фильтруют через марлю, сложенную в два слоя, затем переливают в подготовленную емкость (желательно стеклянную), дают остыть. Хранить полученную лечебную мазь нужно в темном прохладном месте, в герметично закрытой емкости. Применяют следующим образом: один раз в день перед сном смазывают ей область заднего прохода.

Хорошим противовоспалительным и ранозаживляющим действием обладает домашняя мазь на основе обычного репчатого лука, к тому же она легко готовится: вытопить жир из свиного нутряного сала, с учетом того, что понадобится около 100г жира. Запечь в духовке неочищенную луковицу среднего размера. Затем лук очистить от верхних листьев, измельчить блендером или протереть сквозь сито до консистенции пюре, тщательно перемешать с подготовленным жиром. Луковая лечебная мазь эффективна для лечения плохо заживающих ран: пролежней, трофических язв. Наносить ее надо от 2 до 4 раз в день, хранить в темном и прохладном месте, лучше всего в холодильнике, но не более 1 недели.

Консистенцию лечебной мази, приготавливаемой самостоятельно, можно менять путем добавления в нее различных видов жира. Например, вазелиновая основа или нутряной свиной жир имеют классическую, стандартную мазевую консистенцию. Если добавить туда растопленного пчелиного воска, мазь будет более плотной, а если растительного масла, то консистенция станет кремообразной.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector