5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Средства которые применяются внутрь

Прием лекарств внутрь

Применение лекарственных препаратов является одним из важных и неотъемлемых компонентов комплекса лечебных мероприятий при многих заболеваниях. В условиях домашнего лечения больных возникает необходимость назначения различных лекарственных форм медикаментов (таблетки, порошки, капли, мази, микстуры и т. п.), от правильного приема которых во многом зависит их лечебная эффективность.

Поэтому лица, ухаживающие за больными, должны иметь достаточную подготовку для выполнения лечебных назначений врача, уметь грамотно обеспечить прием лекарств во всех предписанных формах.

Одним из наиболее важным требованием, распространяющимся на ухаживающих за больными с любыми заболеваниями, является недопустимость самостоятельного назначения лекарств без совета с врачом. Во избежание приема больными медикаментов, которые им противопоказаны и способны вызвать тяжелые расстройства вплоть до смерти, все лекарственные препараты должны быть назначены лечащим врачом. В каждом случае следует уточнить до получения полной ясности о всех необходимых особенностях приема лекарств больным!

При назначении Вашему пациенту лекарственных средств необходимо его проинформировать о названии назначенного препарата, о цели приема, времени появления эффекта (например, уменьшения боли), когда, как долго и каким образом принимать препарат, можно ли пропустить прием лекарства, о побочных (нежелательных) эффектах и взаимодействии с пищей, алкоголем, другими лекарственными препаратами.

По агрегатному состоянию лекарства делятся на:

  • Твердые: Таблетки, Порошки, Капсулы, Драже, Гранулы, Карамели, Лекарственный карандаш;
  • Мягкие: Мази, Кремы, Пасты, Гели, ТТС, Суппозитории;
  • Жидкие: Растворы, Настойки, Суспензии, Эмульсии, Капли, Сиропы;
  • Газообразные: Аэрозоли.

Различают дозированные и недозированные лекарственные формы лекарств:

  • Дозированные: Капсулы, Таблетки;
  • Недозированные: Гель, Мазь, Сироп, Экстракт, Эликсир, Эмульсия, Лекарственный карандаш, Отвар;
  • Смешанного типа: Пластырь (может быть как дозированной, так и не дозированной лекарственной формой).

Способы приема лекарств:

  • Орально;
  • Ректально;
  • Путем инъекций;
  • Непосредственное нанесение.

Наиболее распространенным способом введения лекарственных средств является прием лекарств внутрь. Он может быть осуществлен двумя путями: через рот и под язык.

Через рот можно принимать лекарства в различных формах (в таблетках, порошках, настоях, отварах, экстрактах). Этот путь введения прост, доступен и не требует соблюдения стерильности, специальных навыков. Но в то же время его невозможно использовать при наличии у пациента рвоты, отсутствии у него сознания, необходимости достичь очень быстрого эффекта (в экстренных случаях).

Ухаживая за больным, необходимо знать, как правильно подавать ему лекарства, принимаемые через рот:

  • Прием порошка: разворачивают упаковочную бумагу, придают ей форму желобка и высыпают все содержимое на язык, после чего дают запить водой.
  • Прием таблеток и капсул: если лекарство в облатке или капсуле, его кладут на корень языка, и больной запивает его одним большим глотком воды. Если больной не может глотать таблетки, их следует растолочь и дать в виде порошка.
  • Водные растворы лекарств (микстуры, настои, отвары) дают в градуированных стаканчиках с отметками 5, 10, 15 и 20 мл или в ложках (средняя вместимость столовой ложки — 15 мл, десертной — 10 мл, чайной — 5 мл).
  • Спиртовые и эфирные настои, жидкие экстракты отмеряют каплями. Если в бутылочках нет капельниц, капли отсчитывают с помощью пипетки, которую перед тем хорошо промывают, набирают в нее лекарственный раствор и отмеряют положенное число капель в стаканчик. Затем туда доливают воду (спиртовые настои и экстракты нельзя пить в чистом виде) и дают выпить больному. Пипетку и стаканчик необходимо затем вымыть и поставить рядом с лекарственным раствором.
  • Таблетки нитроглицерина, валидола принимают под язык. Под языком находится множество сосудов, и лекарство всасывается в них, не разрушаясь желудочным соком.

Чаще всего лекарства при приеме внутрь назначают больному перед едой (за 30 мин до еды). Исключения составляют лекарства, раздражающие желудочно-кишечный тракт (железистые и йодистые соединения — их дают после еды) и препараты, улучшающие пищеварение (аллохол, фестал, церукал — их дают непосредственно перед едой). Снотворные рекомендуют принимать за 30 мин до сна.

Психологическая помощь является сферой практического использования психологии с целью оказания помощи одному человеку или группе людей, а также для повышения компетентности в социально-психологической сфере. Данный вид психологической помощи направлен на эффективное решение всевозможных психологи.

Постановка грелки

Грелка используется как местная тепловая процедура при поверхностно расположенном воспалительном очаге в фазе инфильтрации, рассасывании гематом, при миозитах, для снятия спазмов гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных ходов, кишечника и других органов. В домашних условиях.

Читать еще:  Глазные капли латанопрост инструкция по применению аналоги

Лечение рака было, есть и остается одним из наиболее актуальных вопросов современной медицины. На сегодняшний день не существует препаратов, способных полностью излечить от этого недуга. Только своевременная диагностика и правильно назначенное лечение помогут побороть онкологические заболевания.

Нейролептики являются антипсихотическими седативными препаратами, предназначенными для лечения различных психотических расстройств. Лечение новыми нейролептиками направлено на блокировку определенных нервных синапсов, вызывающих психические расстройства. Данные препараты оказывают успокаивающее в.

Классическая психиатрия включает в себя следующую классификацию психических заболеваний:

  • Патология психического развития
  • Эндогенные
  • Эндогенно-органические
  • Экзогенно-органические
  • Экзогенные
  • Психогенные

Синдромы психических болезней лежат в основе каждого заболевания, они представляют собой определенный комплекс симптоматики, важной для правильной диагностики заболеваний. Смена синдромов свидетельствует о наличии того или иного психического расстройства, что очень важно при постановке диагноза. .

Психические заболевания возникают в результате нарушений функций головного мозга. Своевременное диагностирование и лечение психических болезней является основной сферой интересов современной психиатрии. В силу того, что организация психической деятельности человека достаточно сложная, иног.

Наркопсихотерапия как метод лечения весьма популярный и эффективный метод, используемый для терапии неврозов и истерии. На сегодняшний день это весьма интересный метод лечения, обеспечивающий изменение сознания путем введения фармакологического средства. Наркопсихотерапия как метод лечения осущес.

Постановка компрессов

Компресс — это многослойная лечебная повязка, действующая как отвлекающее и рассасывающее средство. По характеру действия компрессы бывают холодные (примочки), горячие, согревающие.

2.1.1.2. Вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства

Эти препараты уменьшают чувство боли, препятствуют при местном применении воздействию раздражающих агентов на ткани и находящиеся в них чувствительные нервные окончания. Действие проявляется только при непосредственном соприкосновении со слизистыми оболочками, кожей или раневыми поверхностями. Вызывая образование защитной пленки на поверхности ткани или сорбируя раздражающие агенты, они оказывают местное противовоспалительное и обезболивающее действие, что позволяет широко использовать их при заболеваниях слизистых оболочек. В отличие от местных анестетиков они не обладают избирательностью действия на чувствительные нервные окончания и проводники и не могут применяться для уменьшения боли при болезненных манипуляциях и операциях.

Вяжущие средства при нанесении на слизистые оболочки, кожу. раневые поверхности вызывают уплотнение поверхностного слоя ткани (дубящее действие) с уменьшением ее проницаемости за счет неспецифических физико-химических изменений коллоидов клеток, внеклеточной жидкости, слизи, экссудата. Взаимодействуя с белками, они образуют нерастворимые албуминаты (коагуляция). Формируется плотная эластичная пленка, защищающая ткани от воздействия раздражающих веществ, уменьшающая боль, способствующая сужению капилляров, уменьшению гиперемии, уплотнению стенки сосудов, снижению секреции желез и активности ферментов. Уменьшение проницаемости тканей блокирует экссудацию. Снижая активность ферментов, препараты гасят «пожар обмена» в очаге воспаления. Совокупность указанных эффектов объясняет местное противовоспалительное действие вяжущих средств. Коагулируя белки плазмы, они способствуют остановке капиллярных кровотечений. Коагуляция белков микробной клетки обеспечивает противомикробное действие.

Перечисленные свойства позволяют использовать вяжущие препараты при лечении воспалительных процессов в полости рта.

Вяжущие средства делят на 2 группы:

1. Вяжущие средства неорганической природы (соли тяжелых металлов).

2. Вяжущие средства органической природы (препараты растительного происхождения).

Соли тяжелых металлов, такие как свинца ацетат, висмута субнитрат ( висмута нитрат основной), алюминия ацетат (квасцы), цинка окись, серебра нитрат, оказывают дубящее действие, подсушивают слизистую оболочку. Вяжущие средства органической природы не оказывают выраженного дубящего действия, в меньшей степени подсушивают ткан.

Вяжущие вещества содержатся во многих растениях: шалфея лист, дуба кора, зверобоя трава, ромашки цветки, плоды черники и черемухи, чая листья, арники цветки, лапчатки, змеевика, кровохлебки корневища и т.д. Настои и отвары этих растений применяют для полоскания, «ванночек», примочек при воспалительных заболеваниях ротовой полости, при ангинах, фарингитах, ожогах, трещинах кожи. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта их назначают внутрь.

Из растений, содержащих вяжущие вещества, получают оригинальные официнальные препараты с выраженным противовоспалительным, дезодорирующим, противомикробным действием, например, сальвин (из листьев шалфея), ромазулан (из цветков ромашки). Эти препараты можно использовать местно при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта путем орошений, смазывания слизистой, введения турунд, смоченных препаратом, в зубодесневые карманы и т.д.

Танин -галлодубильная кислота, получаемая из дубильных (чернильных) орешков, хорошо растворяется в воде, спирте, глицерине. Обладает выраженным вяжущим действием. Раствор танина применяется для промывания желудка при лечении отравлений, поскольку он осаждает многие алкалоиды и соли тяжелых металлов.

Образующиеся соединения нестойки и должны быть удалены из желудка (неоднократные промывания) и из нижних отделов кишечника (клизмы).

Читать еще:  Расскажем действительно ли настойка мускатного ореха избавляет от варикоза полностью

Значительное количество танина содержится в листьях чая, поэтому при отравлениях крепкий настой чая можно использовать для промывания, а также как противовоспалительное средство при катаральных воспалительных процессах слизистых оболочек (полости рта, носа, глаз и т.д.).

При заболеваниях кишечника часто назначают танальбин (белковосвязанный танин), из которого танин освобождается постепенно (по мере переваривания белка), оказывая действие на большом протяжении кишечника. Назначение танина в этих условиях малоэффективно, поскольку он теряет свою активность уже в желудке, соединяясь с белками пищи. При кишечных инфекциях применяют также препарат тансал, в состав которого наряду с танином входит фенилсалицилат, обладающий противомикробным действием.

Обволакивающие средства — индифферентные вещества, способные набухать в воде с образованием коллоидных растворов — слизей. При их применении на поверхности ткани образуется слой слизи, предохраняющий чувствительные нервные окончания от раздражения и оказывающий неспецифическое болеутоляющее и противовоспалительное действие. Кроме того, на крупных коллоидных частицах могут адсорбироваться различные химические вещества, в результате задерживается их всасывание. Наиболее широко используются полисахариды растительного происхождения (слизи из картофельного и рисового крахмала, листьев и цветков мальвы, отвары из корня и листьев алтея, окопника лекарственного, семян льна, овса, раствор яичного белка и т.д.). Коллоидные растворы, обладающие обволакивающими свойствами, могут образовывать и некоторые неорганические вещества, например, магния трисиликат, (алгелдрат (алюминия гидроокись ). Обволакивающие средства применяют в форме полосканий и «ванночек» при лечении воспалительных заболеваний, пролежневых язв, кератозов слизистой оболочки полости рта. В качестве противоязвенных и противодиарейных средств их часто назначают внутрь при катаральных и язвенных повреждениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (гастриты, энтериты, колиты), так как они защищают слизистую оболочку от раздражений. Это свойство позволяет их использовать совместно с лекарственными препаратами, обладающими раздражающим действием (в микстурах и лекарственных клизмах); следует учитывать, что скорость всасывания лекарств при этом замедляется. При острых отравлениях веществами, вызывающими местное раздражение, обволакивающие средства применяют внутрь и в клизмах (многократно) для уменьшения всасывания и защиты слизистой от раздражения.

Адсорбирующие средства — тончайшие измельченные нерастворимые индифферентные порошки с большой адсорбционной способностью, связывающие на своей поверхности различные вещества, уменьшая всасывание последних, механически защищая слизистую оболочку и находящиеся в ней окончания чувствительных нервов. Это важно при различного рода интоксикациях, в том числе бактериальными токсинами, раздражающими средствами и т.д. В качестве адсорбирующих средств наиболее часто используют, уголь активированный, глину белую. При метеоризме (для поглощения газов), заболеваниях желудочно-кишечного тракта и при острых отравлениях внутрь назначают уголь активированный. При заболеваниях кожи и слизистых оболочек наружно применяют тальк, глину белую, магния окись, цинка окись и т.д.

Обволакивающие средства, их характеристика, применение в медицине и стоматологии.

Эти средства обеспечивают защиту поверхностных тканей и окончаний чувствительных нервов, не вступая во взаимодействие с белками или какими-либо структурами клеток.

К обволакивающим средствам относятся вещества, которые образуют в воде коллоидные растворы. Наиболее распространенными обволакивающими средствами являются крахмальная слизь и слизь семян льна. Обволакивающие средства на поверхности поврежденных слизистых оболочек образуют защитное покрытие, предохраняющее чувствительные нервные окончания от раздражения, оказывая при этом противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Показания к применению. Обволакивающие средства применяются внутрь при воспалительных и язвенных поражениях слизистой оболочки желудка (гастрит, язвенная болезнь) и кишечника (энтероколит). Их назначают внутрь, а также в клизме совместно или непосредственно перед пероральным приемом или ректальным введением ЛП, обладающих раздражающим действием. Они применяются при отравлениях кислотами, щелочами и едкими жидкостями (растворы фенола, хлорной извести и др.) с целью покрытия воспаленной и изъязвленной поверхности слизистой оболочки коллоидной пленкой. При этом обволакивающие средства адсорбируют молекулы раздражителя на своих крупных коллоидных частицах. Препятствуя возникновению рефлексов со слизистой оболочки желудка и кишечника, данные вещества оказывают противорвотное и антидиарейное действие. Обволакивающим действием обладают также винилин (бальзам Шостаковского), комбинированные препараты – «альмагель», содержащий гелеобразную окись алюминия; «фосфалюгель», в состав которого входят гели пектина и агар-агара. Названные препараты применяются при ЯБЖ и ЯБДПК. Винилин обладает, кроме того, противомикробным действием и используется при колитах, трофических язвах, при лечении гнойных ран, наносится на кожу при воспалительных заболеваниях, ожогах, обморожениях.

Слизь крахмала (Mucilago Amyli) – получают при смешивании крахмала с горячей водой. Применяют при желудочно-кишечных расстройствах, замедляет всасывание токсинов, а также используют в виде клизм.

Читать еще:  Препараты улучшающие кровоснабжение головного мозга

Ф. в.: порошок.

Алюминия гидроксид (Aluminii hydroxydum) в воде практически не растворим, образует гель. При приеме внутрь оказывает обволакивающее и антацидное действие: 1,0 Al(OH)3 нейтрализует 250 мл 0,1 Н раствора HCl. Применяется приЯБЖ и ЯБДПК, а также при отравлении. Ф. в.: порошок.

Альмагель (Almagelum) – комбинированный препарат, содержащий 4 % гель гидроксида алюминия, оксид магния и Д-сорбит. Принимают внутрь по 1 – 2 мерные ложки 4 – 5 раз в день. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее и антацидное действие. Применяют при ЯБЖ и ЯБДПК.

Ф. в.: флаконы по 170 мл.

Альмагель А (Almagelum А) – комбинированный препарат, содержащий все тоже самое и анестезин. Применяется по тем же показаниям, что и альмагель, но с более выраженным болевым синдромом.

Ф. в.: флаконы по 170 мл.

Маалокс(Maalox) по сравнению с альмагелем более эффективен и действует более продолжительно. Назначают внутрь по 1 – 2 табл. или 1 – 2 мерные ложки суспензии 3 – 4 раза в день.

Ф. в.: табл. в упаковке № 40, флаконы по 250 мл суспензии.

Фосфалюгель (Fosfalugel)Обладает обволакивающим и антацидным действием, способствующим защите слизистой оболочки желудка. Принимают внутрь содержимое одного пакета 3 – 4 раза в день.

Ф. в.: пакеты по 16,0

Семена льна (Semen Lini) назначают при гастритах, энтеритах и ЯБЖ в виде слизи, которую готовят перед применением из 1 части цельного льняного семени и 30 частей горячей воды.

Ф. в.: высушенные семена в картонных пачках по 200 г.

Таблетки «Гастал» (Tab. «Gastal») обладают антацидным действием и уменьшают возможность запора. Принимают внутрь по 1 – 2 табл. 4 – 5 раз в день через 1 час после еды.

Ф. в.: табл. № 60.

Винилин (Vinylinum) густая вязкая жидкость светло-желтого цвета со специфическим запахом. Назначают 1 раз в сутки лучше перед сном.

Ф. в.: раствор во флаконах по 100 мл, капсулы по 1,4 г, суппозитории по 0,3 и 0,4.

Средства которые применяются внутрь

А. Энтеральные пути введения лекарственных средств

Пути введения лекарственных средств. Клиническое значение, возможные лекарственные формы.

При характеристике всасывания лекарств из пищеварительного трак­та необходимо учитывать, что слизистая оболочка желудка имеет боль­шую толщину, малую всасывающую поверхность, высокое электричес­кое сопротивление, покрыта слизью. Эпителий кишечника тонкий, с низ­ким электрическим сопротивлением, формирует значительную всасы­вающую поверхность. Лекарства даже в виде ионов быстрее всасыва­ются из кишечника.

Прием лекарств внутрь наиболее прост, удобен для больного, не требует стерилизации и участия медицинского персонала. Эффект на­ступает через 15-40 минут, дозы в 2-3 раза выше, чем при паренте­ральном введении. В ряде случаев внутрь назначают лекарства, пред­назначенные для местного действия в просвете кишечника (антибиоти­ки — полимиксин, неомицин; препараты ферментов).

Вместе с тем прием внутрь имеет ряд ограничений:

•Лекарства могут разрушаться соляной кислотой желудочного сока (бензилпенициллин, эритромицин, адреналин), протеазами (белковые препараты — инсулин, кортикотропин), ферментами бактерий тол­стого кишечника (дигоксин); образовывать невсасывающиеся про­дукты при взаимодействии с муцином слизи (холиноблокаторы) и желчью (нистатин, полимиксин);

•Способность к всасыванию отсутствует у высокополярных соединений (миорелаксанты, стрептомицин);

•В присутствии пищи всасывание лекарств, как правило, замедляется в результате изменения рН пищеварительных соков и ускорения пе­ристальтики кишечника, исключение составляют жирорастворимые соединения — витамины, противогрибковый антибиотик гризеофульвин, которые более интенсивно резорбируются под влиянием желчи и жиров пищи;

•Лекарства образуют с компонентами пищи невсасывающиеся комп­лексы: например, антибиотики групп тетрациклина и левомицетина, сульфаниламидные средства, ацетилсалициловая кислота связыва­ются с ионами кальция и железа, содержащимися в пище; алкалои­ды осаждаются танином чая, кофе и фруктовых соков. Большинство

лекарств рекомендуют принимать за 30-40 минут до еды или через 1,5-2 часа после еды;

•Лекарства могут оказывать раздражающее влияние на желудок и ки­шечник (нестероидные противовоспалительные средства, соли ка­лия и брома, резерпин, нейролептик аминазин), такие препараты принимают после еды;

•Лекарства подвергаются пресистемному метаболизму — инактивации ферментами слизистой оболочки тонкого кишечника и печени до поступления в артериальный кровоток (нитроглицерин, противоаритмическое средство этмозин, блокатор кальциевых каналов верапамил, β-адреноблокаторы);

•Прием внутрь невозможен при резекции органов пищеварения, их тя­желых заболеваниях, сопровождающихся синдромом мальабсорбции (ухудшение всасывания), а также при рвоте, оказании неотлож­ной помощи, бессознательном состоянии пациента, в раннем дет­ском возрасте.

•При приеме лекарств в положении лежа возможна их задержка в пи­щеводе с развитием изъязвлений, для профилактики этого ослож­нения лекарства запивают водой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector