1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое конъюнктива глаза её функции и строение

Основные функции конъюнктивы глаза

Наружной оболочкой глазного яблока является конъюнктива, состоящая из слизистой ткани. Основные функции конъюнктивы заключаются в обеспечении максимального комфорта для глаза, что достигается благодаря работе желез, непрерывно секретирующих муцин. Выработка муцина и вырабатываемая слезными железами жидкость формируют стабильную слезную пленку, которая непрерывно увлажняет и защищает глаз. Заболевания конъюнктивы нарушают функцию слизистой оболочки, из-за этого появляется ощущение песка или инородного тела в глазах.

Конъюнктива глаз покрывает и внутреннюю поверхность век, а также формирует своды – нижний и верхний. Сводами называют слепые карманы, которые обеспечивают свободное перемещение глазных яблок. Верхний свод по размерам почти в два раза превышает размеры нижнего свода.

Конъюнктива – структура и кровоснабжение

По структуре конъюнктива – это прозрачная тонкая слизистая оболочка. Выстилая заднюю поверхность век, конъюнктива максимально плотно соединяется с хрящами и далее формирует верхний и нижний конъюнктивальные своды.

Сводами глаза называют области, где конъюнктива пролегает относительно свободно. Конъюнктива сводов постепенно переходит на само глазное яблоко, где располагается поверх плотной и прочной теноновой оболочки. Конъюнктива с глазного яблока перемещается до области лимбы. При этом поверхностный слой конъюнктивы глаза – эпителиальный – переходит в эпителиальный слой роговицы глаза.

Выделяют две основные функции, выполняемые конъюнктивой глазного яблока, – это секреторная и защитная. Постоянная защитная функция обеспечивается за счет того, что конъюнктивальная оболочка покрывает практически все наружные отделы глазного яблока.

Выполнение секреторной функции возможно из-за большого количества желез, находящихся в толще конъюнктивы. Конъюнктива глаз, покрывающая хрящ, содержит клетки Генле и бокаловидные клетки, которые непрерывно вырабатывают муцин. В большом количестве бокаловидные клетки обнаруживаются и в конъюнктивальных сводах.

В том месте, где проходит граница между конъюнктивой сводов и конъюнктивой век, находятся дополнительные слезные железы, именуемые железами Вольфринга, их четыре – одна внизу и три наверху. Области сводов также имеют железы Краузе, их больше – 8 внизу и 40 вверху. Эти железы являются миниатюрным прототипом слезной железы. Ежедневная беспрерывная работа желез этой группы обеспечивает полную потребность глаза в увлажнении, тогда как слезная железа начинает функционировать только при выраженном внешнем раздражении глаза или в случае сильных, неконтролируемых эмоциональных реакций.

В области лимба конъюнктива глаз содержит клетки Бехера и Манца, которые также производят муцин. Слезная жидкость и муцин считаются основными структурами слезной пленки, которая необходима глазу для постоянной его защиты и увлажнения.

В кровоснабжении конъюнктивы век участвуют те же сосуды, которые снабжают кровью и сами веки. В строении конъюнктивы выделяют глубокий и поверхностный слой кровоснабжающих сосудов. В образовании поверхностного слоя участвуют перфорирующие артерии век и передние ресничные артерии. За счет одних передних ресничных артерий, формирующих плотную сеть вокруг роговицы, образуется глубокий слой сосудов конъюнктивы.

Венозная система сосудистой сети конъюнктивы соответствует артериальной, это можно увидеть и на фото. Также конъюнктива оснащена лимфоидными сосудами и скоплением лимфоидной ткани. В обеспечении чувствительности конъюнктивы глазного яблока участие принимают следующие нервы – подблоковый, слезный и подглазничный.

Признаки поражения конъюнктивы

Конъюнктива на любое внешнее, негативное раздражение реагирует воспалительной реакцией. В качестве раздражителей глаза чаще всего выступают аллергены, химикаты, высокая температура, бактерии, вирусы. К основным проявлениям воспаления слизистой оболочки относят:

  • слезотечение;
  • зуд;
  • ощущение жжения или повышенной сухости;
  • воспаление меняет и цвет конъюнктивы – она становится гиперемированной;
  • болезненность, часто возникающая при моргании и движениях глаза в стороны;
  • ощущение присутствия инородного тела (если в воспалительный процесс вовлекается роговица);
  • изменение характера выделений (они могут быть водянистыми, слизистыми, гнойными);
  • кровоизлияния (см. фото ниже).

Если развивается недостаточность работы слезных желез и клеток, вырабатывающих муцин, то конъюнктива глаза высыхает, что при длительном поражении приводит к развитию дегенеративных изменений. При некоторых заболеваниях наблюдается сращение конъюнктивы свода и глазного яблока, что приводит к сращению век и к неизбежному ограничению движений глазного яблока.

При нормальном развитии конъюнктива не должна переходить на роговицу. Однако часто при постоянной ветреной погоде или при работе на пыльных производствах у людей выявляется рост конъюнктивы и ее переход на роговицу. Такое изменение обозначается термином «птеригиум» и может влиять на снижение зрения.

Не считается патологией наличие пигментных включений в конъюнктиве, имеющих вид темно-коричневых пятнышек. Но при их наличии необходимо постоянно проверяться у офтальмолога.

Диагностика изменений конъюнктивы

Детальный осмотр всей конъюнктивы офтальмолог осуществляет с использованием щелевой лампы. При осмотре оценивается состояние не только конъюнктивы, но и глазного яблока, век и сводов. Выявляется степень расширения сосудов, наличие отечности или кровоизлияний, характер выделяемого секрета. Необходимо также дать оценку вовлеченности в патологический процесс других структур глаза.

Читать еще:  Что это такое закисание

Лечение всех выявленных изменений в конъюнктиве зависит от причины. Применяют промывания, антибактериальное и противовоспалительное лечение при инфекциях и ожогах. Хирургическое вмешательство предлагают, если выявлен птеригиум или симблефарон.

Строение и функции конъюнктивы глаза

Организм человека — это целая система, где все её составляющие играют важную роль. Если где-то случается сбой, то страдает вся структура. Такая деталь зрительного органа, как конъюнктива глаза, плотно закреплена со всей зрительной системой и осуществляет барьерную функцию. Рассмотрим более подробно, что представляет из себя эта тонкая ткань.

Анатомия глаза

Глаза – самая непростая (после мозга) парная составляющая человеческого организма.

Само образование глаза состоит из хрупких, но чётко работающих частей, вместе осуществляющих одну важную функцию – передачу видимого изображения в центральный отдел нервной системы. Человеку видима только 1/6 часть органа, находящегося в орбите глаза. К наружной составляющей внутренней его поверхности прилегает сетчатая оболочка, выполняющая роль своеобразной фотоплёнки, на которую через роговичный слой, отверстие в радужке, биологическую линзу и стекловидное тело поступает визуальный образ в форме ориентированного пучка света. Он модифицируется в нервные импульсы и по тонкому нерву, включающему в себя более 1 млн нейронных отростков, пересылается в зрительный центр.

На качество зрительного восприятия оказывают большое влияние мускулы вокруг сенсорного органа. Их количество равняется шести, и работают они гораздо интенсивнее, чем все остальные мышцы организма. Благодаря им устанавливается конфигурация, углублённость, расстояние и оттенок предмета, на который обращается взгляд. Снаружи очи защищены бровями, кожными складками, ресницами и парными железами внешней секреции миндалевидной формы, расположенными по одной в верхней наружной части каждой глазницы, в слёзной ямке.

Строение конъюнктивы

Конъюнктива – это тончайшая слизистая структура, не имеющая определённого цвета. Она устилает заднюю поверхность подвижных кожных складок, расположенных вокруг зрительного органа, и там же накрепко сращивается с хрящами, тем самым образуя конъюнктивальные своды.

Верхняя и нижняя области конъюнктивы внешне похожи на кармашки. Они отвечают за свободу движений шарообразного тела. Как правило, верхний карман больше пространства нижнего в 2 раза. Конъюнктива сводов плавно перетекает на поверхность яблока, располагаясь при этом над плотной оболочкой сенсорного органа, опоясывающей сферическое образование в глазнице. Она доходит до прозрачного узкого края соединительной оболочки органа. Сама поверхностная эпителиальная ткань поверхности век непосредственно перерастает в эпителий роговичного слоя.

За поступление крови в эту соединительную ткань отвечают те же сосуды, что обеспечивают артериальной кровью и сами веки. В конъюнктиве сферического образования имеется два сосудистых слоя: поверхностный и глубокий. Первый формируется перфорирующими артериями кожных складок и конечными ветвями мышечных артерий. Второй – за счёт передних ресничных артерий, образующих сплетение вокруг переднего отдела глазной капсулы. Венозная система сосудов схожа с артериальной. Конъюнктива также имеет немалое количество лимфоцитов и макрофагов. А восприимчивость соединительной ткани к внешним или внутренним раздражителям обеспечивается слёзной, подблоковой и подглазничной ветвями глазного нерва.

Функции

Соединительная оболочка глаза выполняет две основные функции: защитную и секреторную.

Первая обеспечивается масштабным покрытием сенсорного органа конъюнктивой, за вторую несёт ответственность согласованная деятельность всех желёз. Благодаря слаженному функционированию образований, отвечающих за выработку муцина, а также регулярной деятельности дополнительных желёз, шарообразному органу, находящемуся в полости глазницы, предоставляется максимум комфорта в процессе жизнедеятельности. Производимый гликозилированный белок в комбинации с прозрачным транссудатом способствует формированию слёзной субстанции на поверхности зрительного органа, основной задачей которой является защита органа зрения от мелкой пыли, а также обеспечение его увлажнения.

При незначительном нарушении функций конъюнктивы ощущается характерная сухость в глазах. У человека возникает чувство, будто ему что-то мешает полноценно лицезреть видимые предметы.

Патологии

Конъюнктива глаза чутко реагирует на любое внешнее раздражение. Это проявляется возникновением комплексного, местного и общего патологического процесса и сопровождается неконтролируемым выделением слёзной жидкости из глаз, покраснением, чесоткой, а также характерной болью при непроизвольном моргании глазами или при попытке перевести взор куда-то в сторону, общей сухостью зрительного органа. Подобное поражение тонкой ткани в офтальмологии называется конъюнктивальная инъекция.

Дискомфортные ощущения в глазах иногда сопровождаются жидкими или гнойными выделениями. При острой форме воспаления соединительная оболочка глаза имеет свойство отекать, под ней даже могут скапливаться сгустки крови. В отдельных случаях возникает недостаточная функциональность некоторых видов клеток и слёзных желёз или происходит процесс нарастания тканей конъюнктивы на роговицу. Когда совмещённая область достигает определённых масштабов, такой нарост основательно ухудшает остроту зрительного восприятия.

Поверхностно расположенная слизистая оболочка глаза может также иногда иметь пигментацию. Коричневато-темные пятна в этом случае требуют регулярного наблюдения врача-офтальмолога.

Читать еще:  Систематическое выполнение гимнастики для глаз

Все патологии соединительной оболочки органа зрения делятся на три большие группы:

  • инфекционные воспаления;
  • заболевания аллергического характера;
  • дистрофические поражения.

Диагностика и методы лечения конъюнктивы

Для углублённой диагностики тонкой прозрачной ткани офтальмологом применяется щелевая лампа. Биомикроскопический анализ данным прибором позволяет оценить текущее состояние слизистой кожных складок, обрамляющих сам глаз, и глазного яблока, а также конъюнктивальных сводов. Он расширяет эластичные трубчатые образования в глазу, выявляет наличие геморрагий или отёчности, определяет характер выделений и участие иных составляющих зрительного органа в развивающемся дегенеративном процессе.

Лечение заболеваний тонкой ткани назначается на основании причин, которые их спровоцировали. При этом проводится как классическое лечение (очищение, приём гормональных или противомикробных медикаментов), так и хирургическая операция.

Несмотря на то что конъюнктива — это всего лишь соединительная ткань, она играет немалую роль в зрительном восприятии объектов. Любое её нарушение может спровоцировать ухудшение зрительной функции (вплоть до полной её потери). Поэтому игнорировать симптомы воспаления конъюнктивы не рекомендуется. Нужно понимать, что даже самое незначительное покраснение тонкой прозрачной ткани может быть симптомом серьёзного заболевания.

Конъюнктива

Главной функцией конъюнктивы является нормализация работы органа, за счет функционирования многочисленных желез, синтезирующих муцин и дополнительных слезных желез. Выработка муцина и слезной жидкости делает возможным формирование стабильной слезной пленки, которая увлажняет и защищает глаз. Поэтому, при болезнях конъюнктивы, к примеру, конъюнктивитах, возникает выраженный дискомфорт глаз, подобный чувству инородного тела, песка в глазах, рези.

Строение конъюнктивы

Конъюнктива — тонкая прозрачная слизистая оболочка. Она покрывает всю заднюю поверхность век, где плотно соединена с хрящами, и формирует верхний и нижний конъюнктивальные своды.

Сводами называют области с относительно свободной конъюнктивой, которая имеет вид слепых карманов, обеспечивающих свободу движений глазному яблоку. Причем верхний свод имеет размер в два раза больший, чем нижний. Конъюнктива сводов переходит на яблоко глаза и локализуется сверху плотной теноновой оболочки, вплотную к лимбу. Эпителий конъюнктивы, при этом, являющийся ее поверхностным слоем переходит непосредственно в эпителий роговицы.

На конъюнктиву возложены две основные функции: защитная и секреторная. Защитная функция выполняется довольно значительным покрытием глазного яблока. Секреторную функцию обуславливает большое количество желез, локализованных в толще конъюнктивы. В конъюнктиве хряща содержатся бокаловидные клетки, а также клетки Генле, которые вырабатывают муцин. Бокаловидные клетки в большом количестве присутствуют также в сводах конъюнктивы. Между конъюнктивой век и сводами пролегают дополнительные слезные железы Вольфринга: наверху три и внизу одна. В области сводов находятся железы Краузе: примерно 40 наверху, 8 внизу. Данные железы подобны слезной железе в миниатюре, ежедневная их активная работа способна покрыть полностью потребность в увлажнении глазного яблока. Слезная железа же начинает работать лишь в случае сильных эмоциональных реакций, раздражения глаза и пр. В области лимба конъюнктива содержит клетки Бехера и Манца, также вырабатывающие муцин, который наряду со слезной жидкостью является основным компонентом слезной пленки, увлажняющей глаз и служащей ему защитой.

Кровоснабжение конъюнктивы век происходит по тем же сосудам, что и кровоснабжение век. Конъюнктива глазного яблока включает поверхностный и глубокий слои сосудов. Поверхностный, при этом, образуют перфорирующие артерии век и передние ресничные артерии. В глубокий слой сосудов входят передние ресничные артерии, образуя густую сеть, оплетающую роговицу.

Венозная система сосудов роговицы соответствует артериальной. Вместе с тем, конъюнктива богата лимфоидной тканью и лимфатическими сосудами. За чувствительность конъюнктивы отвечают слезные, подблоковые и подглазничные нервы.

Видео о строении конъюнктивы глаза

Симптомы поражения роговицы при различных патологиях

Конъюнктива, вслед за слизистой оболочкой, на все внешнее раздражение реагирует воспалением. Раздражителями способны выступать: температура, химические вещества, аллергены, но в большинстве случаев, это бактериальная либо вирусная инфекция. Основные проявления воспаления конъюнктивы, это слезотечение, чувство жжения, покраснение, зуд, сухость, болезненность при моргании или движении глаз, что вызвано увеличением лимфоидной ткани. Когда в процесс воспаления вовлечена роговица, может появиться ощущение инородного тела. Воспаление конъюнктивы нередко сопровождается различными выделениями из глаз. Они могут быть и водянисто-слизистыми, и гнойными с корочками, что обусловлено природой повреждающего агента-раздражителя. Острые вирусные поражения нередко сопровождаются кровоизлияниями под конъюнктиву, она становится отёчной.

Недостаточная функция слезных желез может вызывать пересыхание конъюнктивы, что ведет к дегенеративным состояниям. Ткани конъюнктивы глазного яблока, его свода и века иногда могут срастаться, что ограничивает движения глазного яблока.

При физиологической норме конъюнктива на роговицу не переходит, однако у некоторых людей, под влиянием внешних факторов (ветреный климат, пыльная работа), происходит медленное нарастание конъюнктивы в область роговицы. Этот нарост называется птеригиумом, и по достижении определённых размеров, он способен серьезно снижать зрение.

Читать еще:  Причины царапины роговицы

Конъюнктива в норме может содержать некоторые пигментные включения — коричневато-темные пятнышки, которые обязательно показать врачу-офтальмологу и некоторое время наблюдать.

Диагностика и лечение

Детальный осмотр конъюнктивы требует от врача-офтальмолога применения щелевой лампы (проведения биомикроскопии). При этом, он оценивает конъюнктиву век, глазного яблока и сводов, расширение её сосудов, выявляет возможные кровоизлияния, отёчности, характер выделений, вовлеченность в воспалительный либо дегенеративный процесс прочих структур глаза.

Лечение заболеваний конъюнктивы обусловлено причинами их вызвавшими. При этом может быть назначено и терапевтическое лечение (промывания, антибиотики, гормональные препараты) и хирургическая операция, как при птеригиуме или симблефароне.

Конъюнктива глаза

На передней поверхности глаз располагается конъюнктива.

Это тонкая оболочка, которая наиболее часто подвержена воздействию патогенных микроорганизмов и повреждающих факторов окружающей среды.

Пациентам важно знать симптомы поражения этой области, чтобы вовремя обратиться к врачу. Он проведет диагностику, назначит необходимые лечебные мероприятия.

Строение конъюнктивы глаза

Конъюнктива расположена на внутренней стороне век и передней части глаз, заканчивается в области роговицы. Область представлена слизистой оболочкой, пронизанной нервами и сосудами. Она очень чувствительна, подвержена появлению раздражения от воздействия негативных факторов.

Конъюнктива выполняет следующие функции:

  • защита внутренних структур глаз от воздействия повреждающих факторов окружающей среды;
  • взаимодействие со слезной с жидкостью, что способствует увлажнению слизистой оболочки;
  • питание тканей глаз через кровь;
  • пропускание световых лучей в хрусталик и сетчатку.

В углу глаза конъюнктива образует полость, которая содержит сосуды микроциркуляции и слезную жидкость. Это образование называется конъюнктивальный мешок.

Состоит данная оболочка из двух слоев:

  • поверхностный, состоящий из эпителиальных клеток;
  • глубокий, который содержит лимфоидную ткань и железы, выделяющие секрет из слезной жидкости, муцина, липидов.

Под воздействием негативных факторов окружающей среды могут воспаляться как поверхностные, так и глубокие слои. От этого зависит появившаяся симптоматика заболевание.

Симптомы патологии конъюнктивы глаза

Если на конъюнктиву воздействуют негативные факторы окружающей среды, она воспаляется. К таким влияниям относятся:

  • механические повреждения;
  • антигены аллергенов;
  • загрязняющие объекты (дым, смог, химические вещества);
  • возбудители вирусной природы;
  • бактериальная инфекция.

После формирования воспаления в очаг поражения мигрируют клетки иммунной системы. Они выделяют медиаторы воспаления, поэтому появляется следующая клиническая симптоматика:

  • отек;
  • зуд, жжение, раздражение;
  • покраснение;
  • боль в покое и при моргании;
  • ощущение постороннего предмета под веками;
  • снижение продукции слезной жидкости, что приводит к сухости;
  • выделение прозрачного или гнойного экссудата.

Не всегда проявляются все вышеперечисленные симптомы. Их образование зависит от причины, которая вызвала воспаление. Редко появляется небольшое кровоизлияние, которое впоследствии рассасывается само.

Если лечебные мероприятия отсутствуют, воспаление усиливается. Чрезмерное пересыхание способствует микротравмам и раздражению. При хроническом повреждении конъюнктива может срастаться с глазным яблоком, что ограничивает его движение.

Диагностика и лечение заболевания конъюнктивы глаз

Диагностика состояния конъюнктивы проводится в несколько этапов:

  1. Сбор анамнеза. Это жалобы пациента или его близких родственников, отталкиваясь от которых врач может предположить, какую область необходимо осматривать.
  2. Осмотр пораженной области с помощью щелевой лампы . Врач оценивает качество слизистой оболочки, различных участков. Осматривает сосуды микроциркуляции. В самых удаленных уголках могут проявиться небольшие кровотечения. Врач смотрит, есть ли прозрачные или гнойные выделения, различные повреждения.
  3. Для исключения внутренних повреждений рекомендуется осмотр глазного дна после закапывания капель , которые нарушают аккомодацию зрачка.
  4. Если врач предполагает бактериальную причину воспаления конъюнктивальной оболочки , рекомендуется провести тест на определение возбудителя. После его выявления проводят тест на выявление его чувствительности к различным антибиотикам. Это предотвращает развитие суперинфекции при использовании неправильного препарата.
  5. Если врач предполагает вирусную природу заболевания, рекомендуется пройти анализы с помощью ИФА, ПЦР . Они точно выявляются штамм вируса.

После получения данных диагностики врач может назначить лечение. Рекомендуется заменять средства аналогами только после консультации со специалистом. Чаще всего назначают следующие средства:

  • антисептики, антибиотики — применяют в виде капель или мази не более 7-10 дней;
  • гормональные вещества — используют только по назначению врача, при попадании большого количества вещества в кровь возможно появление побочных эффектов вплоть до нарушения гормонального фона;
  • промывание физраствором – возможно самостоятельное применение средства, так как оно не всасывается в кровоток и не влияет на организм системно;
  • хирургические методы лечения – применяют при сращении конъюнктивы с глазным яблоком или веками.

После полного курса лечения рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом, чтобы быть уверенным в полном излечении. Он повторно проведет диагностические методы исследования, может изменить курс лечения или полностью его отменить, если заболевание пройдет. Это предотвратит риск дальнейших осложнений.

Полезное видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector