11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Факторы вызывающие развитие заболевания

Факторы возникновения заболеваний

1. Психология.

Стрессы и эмоциональная сфера, все негативные и позитивные переживания влияют на выработку гормонов. К примеру, испуг и страх, являясь естественной защитной реакцией, заставляет надпочечники вырабатывать адреналин, который помогает преодолеть сложные ситуации. Если адреналина вырабатывается мало, человек может пасовать перед трудностями. Но если тревога и стресс стали привычкой, и уровень адреналина высок каждый день, это может стать причиной повышенного давления, ишемии, инфаркта.

Все наши мысли и эмоции материальны, они эхом отзываются в нашем теле, заставляя сердце биться быстрее или медленней, задавая общий настрой организму.

Первый шаг для того чтобы быть здоровым – позитивное мышление.

1.1 Образ мышления и привычки.

Здоровый образ жизни это привычка. Привычка к физической активности, правильному питанию, поддержанию внутренней чистоты, соблюдение норм гигиены.

Профилактика всегда дешевле. Во временном, денежном и эмоциональном выражениях.

Заставить человека быть здоровым невозможно. Пока нет веской причины заниматься своим здоровьем, чаще всего сигналы собственного тела просто игнорируются. Если человек привык курить, переедать и пить алкоголь, пока он сам не решит изменить свою жизнь и заняться своим здоровьем, помочь извне очень сложно.

Как только появляется стимул к изменениям, человек переходит к поиску информации, вариантам действия.

1.2 Знания и информация о здоровье.

Бывают случаи, когда люди с радостью бы начали заботиться о своем здоровье, но не знают как. Недостаток или неверная информация о том, как быть здоровым может оказывать негативное влияние.

Вы можете желать быть здоровым и даже знать как, но не применять свои знания на практике.

Первый шаг самый трудный, и самый легкий одновременно.

Здоров человек тогда, когда у него позитивный настрой, есть желание заниматься своим здоровьем, знание как им заниматься, и он принимает непосредственные действия по его улучшению и поддержанию.

2. Еда.

Еда со знаком плюс это источник витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов. Свежие зелень, фрукты и овощи, нежирные мясные и молочные продукты, и прочие диетические продукты. Строительный материал и энергия для клеток чтобы жить.

Бывает еда мусорная, с канцерогенами, консервантами, вредными добавками, которые оседают в организме токсическими соединениями и шлаками. Сахар, фаст фуд, жирная еда, сладкие газированные напитки это вредно, все это знают. Такая еда служит заполнением желудка. Это очень калорийные продукты, которые приводят к лишнему весу, замедлению обмена веществ, нарушениям в гормональной системе, плохому состоянию кожи, привыканию к «легко доступной энергии» из сахара для клеток.

Отказаться от вредной еды – это бесплатно.

Еда может бороться с вирусами и паразитами. Самый известный в России противовирусный продукт это чеснок.

Насколько человек готов быть здоровым, настолько будет правильным его рацион.

Существует еда со знаком минус — это процесс очистки организма от накопленных вредных веществ, паразитов и вирусов.

Отказ от вредной еды, регулярные и своевременные чистки, правильное питание и добавление полезных продуктов это путь к здоровью.

3. Вода.

Количество и качество воды влияет на состояние здоровья. Жажда это далеко не первый признак обезвоживания. Это сигнал о том, что уже происходит глубокое обезвоживание и осушение поджелудочной железы. Множество болезней происходит просто от недостатка воды. Воспалительные процессы, отеки, проблемы с суставами, зрением и многое другое.

О воде сейчас много пишут, но мало пишут, о том какой она должна быть. Правильной водой мы себя ощелачиваем, снижаем уровень закисления организма.

Все остальные жидкости и напитки это еда!

Чем тяжелее состояние человека тем меньше напитков, кроме воды ему можно пить.

Если наблюдаются гипертония, аллергии, песок в почках или печени, и другие серьезные состояния пить можно только воду.

4. Вирусы и паразиты.

Многие заболевания вызываются паразитами. Их цель питаться за счет человека, не давая ему умереть. Убивать свою среду обитания не выгодно. Вялость, слабость, плохие анализы крови, проблемы с ЖКТ, то что Вас беспокоит, возможно, вызвано именно паразитной инфекцией.

Когда мы говорим о паразитах, мы подразумеваем не только гельминтов. Грибок (кандидоз, псориаз, экзема и т. п. ) это тоже паразит. Вирусная инфекция это паразит.

Поэтому необходим комплексный подход к чистке организма. Просто промыть ЖКТ недостаточно. Необходимо убить источник заражения, сочетать противогрибковые, противовирусные и противогельминтные программы.

5. Наследственность.

По наследству человек получает предрасположенность к определенным заболеваниям. Полученные гены могут включиться, а могут и нет. Точно известно, что здоровый образ жизни «выключает» гены предрасположенности к заболеваниям и «включает» гены отвечающие за защиту от них.

Если Вам известно, что по Вашей линии есть определенные заболевания, не ждите когда они проявят себя. Сходите, сдайте анализы. Многие наследственные болезни, диагностированные на раннем этапе можно успешно контролировать.

6. Травмы.

Несомненно влияют на здоровье. К сожалению, мы не в состоянии предвидеть все. С травмами работают постфактум.

Здесь наша задача максимально восстановиться от полученных травм.

7. Движение.

Часть энергии получаемой из еды уходит на поддержание жизнедеятельности человека на уровне клеток и бессознательной работы органов – сердцебиение, дыхание, работа систем органов и т.д.

Другая часть уходит на осознанную деятельность. Если движения и активности было меньше полученной энергии – организм ее запасает. Если больше – берет из запасов.

Недостаток движения приводит к лишнему весу, отекам, застою лимфы, ухудшению перистальтики кишечника, замедлению обмена веществ. Человек уходит в «спячку». Чем меньше человек двигается, тем меньше ему хочется двигаться. Лень переходит в депрессию и апатию.

Единственный способ не дать себе заржаветь – двигаться. Любой доступный и безопасный способ активности запускает в теле синтез энергии. Чем больше человек двигается – тем больше он сможет сделать каждый следующий раз.

8.Биоэнергетика.

Мы живем в мире невидимых магнитных излучений и полей. Наш глаз не может видеть ультрафиолет, микроволновое излучение, солнечную активность или радиацию. Но все это влияет на человека.

9. Экология.

Среда обитания сильный фактор влияния. Не стоит жить в радиоактивных зонах, где периодически происходит выброс тяжелых металлов в воздух. Единственный способ – менять место жительства.

10.Время.

Да, мы стареем. Но становимся мудрее.

Время это невосполнимый ресурс. В зависимости от того, как человек им распоряжается, может быть силой или слабостью.

11. Вредные привычки.

Выбор каждого человека как ему жить и как относиться к своему телу. Неправильное питание и переедание, недосып такие же вредные привычки как курение или алкоголизм. Наркотики это путь саморазрушения. Здесь стоит вернуться к первому пункту – психология, чтобы понять причины, по которым человек вливает в себя яд. В любом случае, начать новую жизнь никогда не поздно.

12.Взаимосвязь всех факторов.

Стечение всех причин вызывает то состояние, в котором пребывает человек. Оно может быть положительным или отрицательным. Это формула с переменными. Добавляя или убирая, какие либо факторы, можно изменить результат этого уравнения.

Добавить позитивное мышление, добавить воды, добавить питание, убрать паразитов, убрать вредные привычки и все будет совсем иначе.

Какие факторы вызывают профессиональные заболевания

Обязанность любого работодателя — создать комфортные условия труда. Рабочие места должны быть оснащены не просто удобно, их организация должна соответствовать актуальным санитарно-гигиеническим нормативам и требованиям охраны труда. Если они соблюдены, то сама производственная среда будет способствовать работоспособности персонала. Если же на предприятии имеют место факторы, провоцирующие профессиональные заболевания, то общее здоровье персонала оставляет желать лучшего.

Какие факторы вызывают профессиональные заболевания

Невозможно создать полностью комфортные условия на рабочих местах. Даже если работодатель исполняет свои обязанности по соблюдению температурного режима, технологическим тонкостям и грамотному освещению, всегда остается риск переутомления от завышенных нормативов или некачественно сделанной вентиляционной магистрали.

Кроме того, во время выполнения профессиональных задач работники вынуждены контактировать со многими токсичными материалами или патогенными микроорганизмами.

К факторам, вызывающим профессиональные заболевания, относятся:

  • физические;
  • химические;
  • биологические;
  • тяжесть труда;
  • напряженность труда.

Для того чтобы эти факторы не оказывали негативного влияния, необходимо выполнять комплекс мер по их нейтрализации или минимизации.

Физические факторы

К физическим факторам согласно ст.13 ФЗ №426 от 28.12.2013 относятся:

  • аэрозоли преимущественно фиброгенного действия;
  • шум;
  • инфразвук;
  • ультразвук воздушный;
  • вибрация общая и локальная;
  • неионизирующие излучения;
  • переменные электромагнитные поля;
  • ионизирующие излучения;
  • параметры микроклимата;
  • скорость движения воздуха;
  • инфракрасное излучение;
  • параметры световой среды рабочей поверхности.
Читать еще:  Самый редкий цвет глаз

Работа современного оборудования часто сопряжена с вибрацией. Она может быть локальной или общей. На организм работника они воздействуют одинаково негативно и отнюдь не способствуют повышению его работоспособности.

Многие современные установки являются источниками неионизирующего или ионизирующего излучения. Для здоровья одинаково вреден и тот, и другой вариант.

К неионизирующему относится излучение:

  • Видимое излучение (инфракрасное и часть спектра УФ-излучения)
  • Микроволновое
  • Радиочастотное.

Например, инфракрасное излучение отмечается на чрезмерно нагретых плоскостях: на частях оборудования или заготовок. Его вызывает сварка или плазменная обработка.

Особенно опасным является ультрафиолетовое излучение. Воздействие УФИ на кожу способно спровоцировать дерматит и головную боль.

Источники электромагнитных полей — токопроводящие фрагменты электроустановок. Для обслуживающего персонала подстанций и линий электропередач созданы специальные экранизирующие комплекты.

Также к физическим факторам относятся запыленность рабочего пространства. Любые микроскопические частицы пыли, попадающие в органы дыхания, оказывают фиброгенное действие на организм.

Недостаточный уровень освещенности рабочих цехов — это еще один вредный физический фактор. Иногда работодатели снижают подачу электричества в целях экономии. Это рассматривается как должностное преступление, поскольку, в конечном итоге, страдает здоровье персонала. Даже минимальное несоответствие актуальным нормативам угнетающе действует не только на органы зрения, но и на нервную систему. Утомление накапливается постепенно, зрительный нерв пребывает в постоянном напряжении. Как результат, здоровье сотрудников подтачивает незаметно, но неуклонно.

Химические факторы

Специалисты называют все ядовитые вещества токсинами. В той или иной мере они присутствуют на каждом производстве. Даже если токсичные вещества не являются сырьем, они могут присутствовать как компоненты того или иного состава, с которым контактируют наемные лица.

Химические вещества относятся к наиболее злостным факторам производства. Некоторые из них способны спровоцировать разнообразные опухоли (например, канцерогенные химические составляющие).

Опасность химических сенсибилизирующих веществ заключается в том, что они провоцируют разнообразные реакции аллергического характера такой силы, что человек страдает даже от незначительного их попадания в дыхательные пути или на кожу.

То есть, единожды заработав повышенную чувствительность к сенсибилизирующему веществу, организм, впоследствии, будет включать сигнал тревоги даже при минимальных контактах с ними. Поэтому обязательным требованием эпидемнадзора является использование защитных средств и мазей при работе с сенсибилизаторами.

В производственных условиях они чаще всего ведут себя как гаптены, соединяясь с протеинами организма. Абсолютное большинство сенсибилизирующих веществ присутствует в красящих аэрозолях.

К химическим факторам относятся также раздражающие вещества. Они менее агрессивны, но при длительном использовании также могут спровоцировать аллергические реакции.

Вслед за канцерогенами большую опасность представляет мутагенные вещества. Их воздействие на организм настолько агрессивно, что может запуститься процесс генетических мутаций клеток и тканей организма.

Биологические вещества

Сотрудники химических, сырьевых или экспериментальных лабораторий часто имеют дело с разнообразными микроорганизмами. Вирусы и бактерии имеют малый вес и способны передаваться воздушно-капельным путем. Если на производстве не проводится целенаправленная, планомерная работа по использованию средств индивидуальной защиты, то риск заражения ими остается достаточно большим.

Болезнетворные патогенные вещества также являются постоянным спутником медицинских лабораторий. Как врачи, так и младший медперсонал напрямую контактируют с пациентами, являющимися носителями болезнетворных бактерий.

К биологическим факторам относятся также препараты, в структуре которых присутствуют споры микроорганизмов. Это могут быть лечебные или экспериментальные препараты на стадии разработки.

Напряженность труда

На первый взгляд, к этому фактору относится только режим работы. Нерациональное соблюдение интервалов отдыха и выполнения обязанностей влечет появление синдрома усталости. Как следствие, снижается работоспособность. Особенно это опасно на работах, которые связаны с обслуживанием большого количества людей или с использованием движущихся механизмов.

Например, регламентация режима работы водителей осуществляется на государственном уровне. А вождение транспортным средством несет в себе потенциальную опасность для окружающих, поэтому неотдохнувший водитель не может быть допущен к маршруту.

Монотонность труда также относится к категории вредных факторов. Однообразные механические движения, связанные с выполнением одной трудовой функции, могут губительно отразиться на опорно-двигательном аппарате. Кроме того, нерациональное распределение обязанностей может повлечь эмоциональные перегрузки. Это, например, актуально для работников культурно-массового сектора и педагогов.

Для работников народного образования и ученых чрезвычайно важен режим работы для обеспечения оптимальной интеллектуальной нагрузки. Известно, что физическую перегрузку сбросить намного проще, чем интеллектуальную.

Кроме того, на многих предприятиях строго отслеживаются ежечасные перерывы сотрудников, которые не просто набирают или читают текст с монитора, а заняты аналитической работой с профильным материалом. Необходимость анализировать или сравнивать данные предполагает большое умственное усилие. Недопустимо, чтобы такого рода нагрузку работник претерпевал каждый день. Даже простое внесение данных в таблицу Excel по заданной формуле требует определенного интеллектуального напряжения. Задача работодателя — обеспечить распределение интеллектуальных обязанностей так, чтобы дискомфорт не испытывал никто из персонала.

Тяжесть труда

Данный параметр постоянно контролируется представителями соответствующих госструктур. Прежде всего, работодатель обязан регламентировать нагрузку статическую и динамическую для их оптимального сочетания.

Оптимальные пределы физической нагрузки включают в себя:

  • динамическую нагрузку за смену;
  • массу поднимаемого и перемещаемого груза вручную;
  • статическую нагрузку;
  • количество движений за смену, требуемых для обслуживания станка;
  • перемещения работника (в км);
  • количество наклонов корпуса работника за смену (отдельно для мужчин и женщин).

К параметру тяжести труда относятся также виды перемещения сотрудников в рамках одного предприятия. Следует понимать, что перемещение в течение одной рабочей смены от торгового терминала к складскому помещению осуществляется с равной нагрузкой, если 2 эти точки находятся в горизонтальной плоскости (например, на первом этаже торгового центра). Однако, если торговый терминал находится на 3-м этаже, то физическая нагрузка на работника во время перемещений увеличивается в разы.

Расчет этих показателей осуществляется в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями.

Производственная санитария

Под гигиеническими нормативами подразумеваются уровни вредных производственных факторов, при соблюдении которых у персонала не выявляются отклонения в состоянии здоровья. Если гигиенические нормативы превышены, то для выполнения рабочих обязанностей необходимо использовать средства индивидуальной защиты. Кроме того, существует профессиональный термин — защита временем. То есть, работники Госсанэпиднадзора имеют право потребовать от работодателя график работы сотрудников, из которого было бы очевидно, что время контакта с факторами, вызывающими профессиональные заболевания, ограничено.

Обязанность руководства в любой организации и на любом производстве — обеспечить контроль уровней воздействия опасных производственных факторов. Также обязательно информирование персонала о потенциальных рисках для здоровья.

Обязательными являются и замеры ОВПФ. Для этого составляются специальные графики. Но иногда частота замеров может увеличиваться. Это может быть вызвано введением новой технологии или нового оборудования на предприятии.

Задача всех мероприятий, проводимых в рамках производственной санитарии:

  • минимизация токсичных элементов в атмосфере;
  • поддержка должного уровня влажности и тепла на рабочих местах;
  • минимизация шумообразования;
  • минимизация образования ультразвука и вредоносных излучений;
  • минимизация физических и интеллектуальных усилий рабочих.

Для того чтобы вредные факторы, вызывающие профзаболевания, были устранены или хотя бы уменьшены, администрация любого предприятия должна стремиться к их снижению до уровня, определенного Санэпиднадзором.

Наконец, такие простые и доступные меры, как организация уголков отдыха, гигиенических комнат способствуют созданию комфортной атмосферы на производстве.

В крупных международных компаниях роль технических подсобок выполняют зимние сады, чайные комнаты или элегантные корпоративные кафе. Масштаб вложений работодателя в данном случае не является определяющим фактором. Главное, что у персонала есть возможность в течение рабочей смены провести несколько минут вне зоны влияния негативных производственных факторов.

Патогенные факторы и условия развития заболевания

Лекция 3.

Патогенные факторы и условия развития заболевания. Индивидуальная чувствительность организма.

Патогенные факторы и условия развития заболевания

Разделение болезнетворных факторов на внешние и внутренние, признаваемое ещё в древности, сохраняет своё значение и в настоящее время.

Воздействия, которые влияют на организм из окружающей среды являются по отношению к организму внешними. Эти воздействия относятся к экологическим факторам. Воздействия, которые исходят из самого организма (наследственность, конституция, реактивность, темперамент), называются внутренними, или эндогенными факторами.Развитие болезни или патологического процесса зависит от взаимодействия внешних (экологических) факторов и внутренних (эндогенных) факторов.

При этом современная медицина отличает основную причину заболевания (внешнюю или внутреннюю) от условий.

Причина болезни — патогенный фактор, который вызывает заболевание и придаёт ему специфические черты. Например, при воздействии внешних патогенных факторов развиваются лучевая болезнь, отравление угарным газом, свинцовая интоксикация, пневмония Исключительно сильные, разрушительные, повреждающие факторы называются экстремальными.

Существуют определённые характеристики факторов, придающие им свойства патогенности:

Читать еще:  Синие круги под глазами у ребенка

• избыточность фактора (например избыток фтора ведёт к развитию флюороза.)

• недостаток фактора (например, недостаток фтора способствует развитию кариеса.)

• необычность природы фактора для данного организма означает, что ранее организм с таковым не встречался, поэтому по отношению к этому фактору отсутствуют индивидуальные механизмы адаптации.

• периодичность и/или длительность воздействия

•полиэтиологичность патогенного фактора — один и тот же патогенный фактор может быть причиной многих болезней или патологических состояний.

Внутренние факторы, вызывающие развитие болезни, чаще всего являются врождёнными .

Факторы, не вызывающие болезни, а только влияющие на их возникновение, развитие и исход, называются условиями. Условия, в отличие от причинного фактора, не являются обязательным фактором для развития заболевания.

Опасные и вредные факторы и их воздействие на человека

. воздействии факторов, интенсивности этого воздействия, среде, через которую осуществляется воздействие, ситуации на момент предшествующий воздействию и момент самого воздействия, структуре факторов и органах, подвергающихся их воздействию . защитными средствами приводят и к росту числа профессиональных заболеваний. Вредное воздействие условия труда, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям, .

Достаточно сильный патогенный агент может вызвать заболевание без предрасполагающих условий. Например, крупозная пневмония, вызываемая высоко вирулентным пневмококком, может развиться и без простуды, без нарушения питания и других условий её возникновения. Однако условия влияют на течение болезни, появление осложнений и рецидивов.

1. Предрасполагающими к болезни (или способствующими её развитию):

2. Препятствующие возникновению и развитию болезни:

3. Внутренние способствующие условия:

• наследственная предрасположенность к определённой патологии,

• патологическая конституция (диатез),

• тип высшей нервной деятельности,

• переутомление (физическое, интеллектуальное, эмоциональное),

• снижение резистентности, в том числе иммунной в результате ранее перенесенных травм (физических, психоэмоциональных) и заболеваний,

Внешние способствующие условия:

• некачественные (вредные) продукты питания, плохое качество питьевой воды, воздуха,

• перегрузки (физические, интеллектуальные, эмоциональные),

• перегревание, переохлаждение, шум и другие физические факторы,

• плохое качество жилья и экологического состояния населённого пункта,

• нерациональеый режим труда и отдыха,

• наличие профессиональных вредностей,

• неблагоприятные климато-погодные характеристики,

• гиподинамия, тяжёлые физические нагрузки,

• нерациональное, неадекватное лечение,

• плохой уход за больным,

Внутренние препятствующие условия:

• наследственные факторы (видовой иммунитет к определённым видам патологии, высокая стресс-устойчивость ),

Информационная среда как фактор трансформации детской картины мира

. Мдивани М.О., Кордюкова Ю.А. Исследование информационной среды как фактора агрессивного поведения // Учителю об экологии детства. М . Шамаева, 1996; Television. 1990; Абраменкова, 1999]. Существенным фактором подобных негативных изменений оказывается внедрение в современную жизнь “чуда . к окружающей среде, другим людям и себе самому в отличие от прежних эпох формируется в условиях “информационного .

• высокая физическая и психологическая толерантность,

•достаточная система антиоксидантной защиты .

Внешние препятствующие условия:

• качественные продукты питания,

• благоприятные климато-погодные факторы,

• благоприпятный режим труда и отдыха,

• оптимальные нагрузки (физические, эмоциональные, умственные),

• адекватные профилактические и лечебные мероприятия,

•хороший уход за больным.

Общие закономерности в формировании экологических болезней:

1. Антропогенность окружающей среды.

2. Заболевают лица с генетически обусловленной высокой чувствительностью к тем или иным фак-

торам окружающей среды.

3. Длительное воздействие на определённой территории экологического патогенного фактора малой интенсивности.

4. Длительный латентный период (скрытый, замедленный), в течение которого развиваются изменения в организме, что ведёт к запоздалому выявления экологического заболевания.

5. Полисиндромность и развитие патологии различной степени тяжести при одном причинном факторе. При воздействии поллютантов (вещества органической природы, которые содержатся в атмосферном воздухе и вызывают заболевания) возможно развитие от лёгих форм респираторной патологии (поражение верхних дыхательных путей) до тяжёлой (бронхиальная астма, токсический отёк лёгких).

6. Устойчивость (резистентность) к стандартному лечению на фоне продолжающего воздействия экологического фактора.

Эндогенные факторы чувствительности организма к экологическим факторам.

Возникновение и развитие патологического процесса зависит от взаимодействия экзогенных (экологических) и эндогенных факторов орагнизма.

К эндогенным факторам относятся:

• Раса,• Этнические особенности,• Экологический портрет,• Наследственность,• Конституция,• Пол

Существуют индивидуальные и этнические вариации чувствительности к пищевым факторам и вредным привычкам, таким как алкоголь и курение. Повышенной чувствительностью к алкоголю отличаются представители монголоидной расы. Это объясняется недостаточностью (пониженной активностью) алкагольдегидрогеназы.

Негативные факторы в системе ‘человек — среда обитания’

. факторы в системе «человек-среда обитания» Допустимое воздействие вредных факторов на человека и среду обитания Вредный фактор — негативное воздействие на человека . с биологическими средами (кровью, ферментами). Кроме того, эффект зависит от пола, возраста, индивидуальной чувствительности, путей . вибрации: частота (Гц), амплитуда колебания (м), период колебания (с), виброскорость (м/с2). Частота .

Экологический портрет— совокупность генетически обусловленных свойств и морфофункциональных признаков, характеризующих специфическую адаптацию человека к конкретным факторам среды обитания (высокогорье, Крайний Север).

Проживание людей в привычных условиях среды обитания определяет внешний облик, специфические морфофункциональные характеристики и особенности жизнедеятельности организма в целом, а также культурные черты.

Возраствлияет на: — Резистентность, — Реактивность

Критические возрастные периоды:

Реакции детского организма на действие экологичских факторов отличаются от реакций взрослых особенно на вредные химические вещества.

Все структуры и функции организма имеют критические периоды своего развитии. В эти периоды наиболее опасно действие вредных экологических факторов, так как происходит повышение чувствительности к их воздействию. В то же время полезные (способствующие) факторы, в том числе воспитывающие, познавательные и тренирующие, максимально полезны также в эти периоды. У детей и пожилых людей наблюдается повышенная чувствительность к химическим факторам. У детей под влиянием вредных химических факторов в большей степени нарушается иммунная реактивность, что проявляется склонностью к респираторным заболеваниям. У взрослых же вредные химические факторыв нарушают реактивность сердечно-сосудистой и дыхательной систем больше, чем других органов и систем. У пожилых же людей в процессе старения происходит снижение и нарушение физио-

Гондольные различая между мужчиной и женщиной

. межличностном взаимодействии компетентность оказывается отрицательным качеством для женщин: высокая компетентность женщин не пользуется расположением ни мужчин ни женщин, т. к. она подрывает существующие стереотипы . при соревновании с мужчинами. Следует также отметить, что боязнь успеха, позитивно коррелирует с возрастом: он наиболее силен в пубертатном периоде. Horner обнаружил .

логических функций, в том числе способность почек выводить химические вещества. У пожилых людей наблюдается повышенная чувствительность к канцерогенным веществам. Это связано со снижением иммунной защиты, употреблением большого количества медикаментов, или просто из-за большого накопления в течение жизни повреждений ДНК, в результате чего даже небольшая дополнительная поломка ДНК может быть фактором высокого риска инициации онкогенеза.

Пол как эндогенный фактор на примере заболеваемости.

• Женщины более жизнестойки за счёт более быстрых восстановительных процессов.

• Заболеваемость женщин во всех возрастных группах ниже, чем у мужчин.

• Мужские половые гормоны увеличивают содержание холестерина в крови, а женские- снижают. Поэтому, до 65 лет риск умереть от сердечного приступа в 3 раза выше среди мужчин.

• У женщин в 10 раз чаще встречаются остеоартрозы, в 6−7 раз чаще встречаются заболевания щитовидной железы, ревматизм — в 3 раза, аппендицит — в 2 раза. У женщин чаще встречается синдром хронической усталости,

• У мужчин в 3−4 раза чаще встречаются заболевания желудка и 12-перстной кишки (эстрагены способствуют заживлению слизистой, андрогены — воспалению), в 2 раза чаще бронхиальная астма, туберкулёз лёгких и эмфизема,

• Нервно-психические расстройства (невротические, депрессивные, инвалюционные) встречаются у женщин в 2−2,5 раза чаще, у мужчин чаще психопатические расстройства, алкогольные психозы, заикания, у мальчиков — энурез.

MED24INfO

Рогинский В.В. (ред.) , Воспалительные заболевания в челюстно-лицевой области у детей, 1998

Факторы, вызывающие развитие воспалительного процесса

Причины воспаления чрезвычайно многообразны. Воспаление может быть вызвано патогенными микроорганизмами, животными- паразитами, механической травмой, действием физических (лучевая или электрическая энергия, тепло, холод), экзогенных химических (кислоты, щелочи и др.), а также эндогенных факторов.
Одна и та же причина может приводить к различным последствиям в зависимости от конкретных условий действия причинного фактора. Условия не вызывают патологический процесс, а способствуют или препятствуют его возникновению. Они могут быть неблагоприятными или благоприятными для организма. Одни снижают сопротивляемость (резистентность) к патогенному фактору, а другие, наоборот, повышают ее.
Например, нарушение барьерной функции слизистых оболочек и кожи, иммунодефицитные состояния, гиповитаминозы, сахарный диабет, заболевание почек, недостаточность кровоснабжения и др. — все это условия, облегчающие развитие инфекционного процесса в тканях. Кроме того, эти факторы снижают устойчивость организма и к другим воздействиям, вызывающим

Читать еще:  Тауфон можно ли капать детям

развитие воспалительного процесса.
Благоприятные условия, наоборот, ослабляют болезнетворное действие причины или усиливают защитные силы организма. Такая ситуация возникает при создании противоинфекционного иммунитета, рациональном закаливании, полноценном сбалансированном питании и т.д.
Конституциональный статус организма на разных уровнях его интеграции — от системного до субклеточного, опосредованный генетическими особенностями, также влияет на устойчивость организма к тем или иным патогенным факторам.
Развитие воспалительной реакции зависит и от возраста. На внутриутробном этапе жизни человека все признаки воспаления начинают формироваться только на 4—5-м месяце. В постнаталь-ном периоде, особенно в первые месяцы жизни, устойчивость организма к воздействию различных патогенных факторов и способность к созданию полноценных барьеров еще снижена.
В дальнейшем, при нормальном развитии организма, его резистентность к неблагоприятным воздействиям возрастает, остается на высоком уровне в течение длительного времени и только в старости вновь уменьшается. Следует помнить, что условия действия патогенного фактора на человека зависят не только от его биологической природы. Человек — существо социальное и поэтому, в отличие от животных, на него действуют такие факторы, как условия труда, быта и т. д., которые опосредуют свое влияние на ткани через нейрогуморальную систему.
В сложной системе взаимоотношений «микроорганизм—макроорганизм» очевидна двусторонняя связь. Поэтому изучение роли только микро- или макроорганизмов неизбежно приводит к ошибкам в трактовке этиологии и патогенеза воспалительного процесса.
Вероятно, развитие атипично протекающих гнойно-воспалительных процессов с некрозами и склонностью к распространению зависит не только и не столько от видового и количественного состава микрофлоры, сколько от нарушений неспецифического и иммунного ответа макроорганизма [Воспаление, 1969]. В связи с этим переидем к рассмотрению роли реактивности в развитии воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.
Реактивностью называется свойство организма отвечать изменением жизнедеятельности на различные воздействия окружающей среды. Иными словами, реактивность отражает защитноприспособительные способности организма и обусловлена наследтвенными и приобретенными факторами. В значительной степени она зависит от пола, возраста, условий и среды проживания и т.д
Различают неспецифическую и иммунологическую (специфическую) реактивность. Она также подразделяется на физиологическую и патологическую.
физиологическая реактивность отражает характер и особенности защитно-приспособительных реакций практически здорового организма, находящегося в преимущественно благоприятных условиях существования.
Патологическая реактивность подразделяется на врожденную и приобретенную. Приобретенная патологическая реактивность формируется в результате однократного действия на организм сильного болезнетворного агента, либо в результате многократного, а зачастую систематического его влияния. При этом изменяются характер и выраженность неспецифического и(или) специфического ответа на патологические воздействия, что находит свое отражение в снижении защитно-приспособительных возможностей организма.
По формам проявления различают нормальную (нормоэргическую), повышенную (гиперэргическую) и пониженную (гипоэргическую) реактивность. Существует также понятие извращенной (дизэргическои) реактивности. Наиболее отчетливо данные типы реактивности проявляются при неспецифических инфекционно-воспалительных заболеваниях. В этом случае принято говорить о типах воспалительной реакции.

Проблема ранней диагностики типов воспалительной реакции — нормоэргической, гипоэргической или гиперэргической — в последнее время приобрела особую актуальность, так как она определяет тактику врача в выборе местного и общего лечения, позволяет прогнозировать исход и предупреждать возникновение осложнений. Тем более, что среди имеющегося в настоящее время арсенала средств и методов лечения есть такие, которые наиболее показаны при одном типе воспалительной реакции и противопоказаны при другом.
Так, например, применение гипербарической оксигенации (ГБО) рекомендовано при гипоэргии, может использоваться при нормоэргии и противопоказано при гиперэргии. Это объясняется тем, что в основе лечебного эффекта ГБО лежит усиление фагоцитоза. Поскольку при гиперэргическом типе воспалительной Реакции фагоцитарная активность нейтрофилов повышена, применение ГБО в первое время может привести к еще более выраженному повреждению тканей. В дальнейшем, под влиянием ГБО, фагоцитоз быстро снижается, возникает иммунодепрессия, и процесс переходит в гипоэргию на фоне уже имеющегося массивного гнойно-некротического поражения тканей. Исход в таких случаях может быть неблагоприятным.
Предварительное заключение о типе воспаления может быть сделано уже в первые часы после поступления больного в клинику на основании жалоб и выраженности клинических симптомов. В дальнейшем диагноз подтверждается лабораторными и, при необходимости, иммунологическими методами исследований.
Однако в этом вопросе среди специалистов нет единого мнения, поэтому мы приводим данные, полученные в наших исследованиях [Воложин и др., 1995]. Закономерность изменения основных показателей резистентности приведены в табл. 1 (приведены только показатели, зависящие от реактивности).
При нормоэргическом типе воспалительной реакции время, прошедшее от момента появления первых клинических симптомов до развития выраженного гнойного воспалительного процесса, составляет в среднем 1,5—3 сут. Болевой синдром выражен умеренно, усиливается при функциональных нагрузках. Температурная реакция — в пределах 37,5—38,5 °С. Как правило, воспалительным процессом поражается одна анатомическая область. Степень нарушения функций (глотания, жевания, речи и т.д.) соответствует объему и локализации поражения. Симптомы интоксикации (озноб, нарушение вегетативных функций или деятельности кишечника) выражены умеренно. Таким образом, нормоэргия характеризуется нормальным ответом организма на воспалительный процесс.
Со стороны иммунологических и неспецифических показателей резистенции для нормоэргического воспаления характерно увеличение фагоцитарной активности лейкоцитов примерно в 2 раза, по сравнению с общепринятой нормой (показатель у здоровых доноров). Происходит также рост концентрации IgG в 2 раза, отмечается тенденция к увеличению IgM. Co стороны показателей клеточной защиты существенных изменений не обнаружено. Это свидетельствует о том, что при нормоэргическом воспалении происходит увеличение уровня гуморальной защиты на фоне нормального ответа клеточного иммунитета.
При гипоэргическом типе воспалительной реакции время, прошедшее с момента появления первых клинических симпто-

Таблица 1
Основные показатели резистеитности организма в зависимос-Ла реакции у больных с острым воспалением в челюстно-
дидевой области

Основной показатель Кон Тип воспалительной реакции
трольная
величина
Нормо-
эргический
ГИПО-
эргическии
гипер-
эргический
Обшее количество лейкоцитов (Л), х10**9/л 7,5±0,3 (5-9) 12,4±1,04
(10,6-13,8)
9,7±1,12 (7,211,7) 16,38±1,52
(12,84-17,9)
Скорость оседания лейкоцитов (СОЭ), Mf/v 3,8±1,6 (3-11) )7,8±2,3 (1224) 22,4±1,9 (1427) 28,9±2,8 (23-45)
фагоцитарная активность ле икоцитов (ФАЛ), мАа 499±46 (300600) 833±92
(720-940)
590±57 (130700) 1525±181 (10002500)
Количество Т- лимфоцитов, % 75,2±2,0
(52,4-83,1)
71,4±3,2 (61,885,4) 66,7±3,3 (45,877,1) 72,9±2,6 (65,484,5)
Количество В- лимфоцитов, % 12,7±1,1 (б.Э- 15,7» 8,311,1 (5,216,8) 11,1±1,7 (6,713,4) 12,4±1,5 (5,715,75)
Количество Т- лимфоцитов-хел — перов (Тх), % 39,0±2,0
(27,6-48,9)
38,2±2,1 (18,452,1) 28,6±2,13 (9,645,4) 43,2±3,2 (29,856,7)
Количество Т-лимфоцитов-суп- рессоров(Тс), % 23,0±1,2
(17,7-34,6)
21,8±1,4 (13,431,3) 22,2±2,0 (18,139,4) 22,5±1,6 (15,631,75)
И ммунорегуляторный индекс (Тх/Ес) 1,8±0,1Э (1.22,3) 1,83±0.13 (1,12,4) 1,71±0,25 (1.32,9) 1,74±0,13 (0,92,8)
Иммуногтюбулин IgG,
MS’M
5,021:0,5 (2,19,7) 9,01±1,49 (1.212,4) 10,01±1,74
(0,1-15.3)
4,06±1,23 (2,911,7)
Иммуноглобулин Iamp;A,
M^Stf
2,0610.22
(0,1-3,5)
2,5±0.25 (0.43,7) 2,81±0,38 (03,4) 3,51±0,48 (1,54,9)
И ммуноглобулия IBM, луЛ 1,5110,18
(0,4-2,4)
2,1310,26 (0,25,7) 1,61±0,8 (04,8) 2,87±0,39 (1,35,9)

мов до развития выраженной картины воспаления, составляет более 3 сут. Заболевание начинается незаметно, при удовлетворительном самочувствии больного, что приводит к запоздалому обращению за медицинской помощью. Часто больные самостоятельно применяют согревающие компрессы, грелки, тем самым способствуя распространению воспаления. Клинически болевой синдром выражен слабо, либо отсутствует. Боль беспокоит только при дотрагивании и функциональных нагрузках. Температура тела держится в пределах либо субфебрильных, либо нормальных значений. Чаще воспалительным процессом поражается две или более анатомические области. Степень ограничения функций незначительна. Симптомы интоксикации не выражены. При вскрытии гнойного очага на фоне обширной инфильтрации тканей получают незначительное количество гноя.
Фагоцитарная активность лейкоцитов соответствует значениям, полученным у здоровых доноров, или незначительно отклоняется, чаще в сторону снижения. Наблюдается тенденция к падению клеточной иммунологической защиты на фоне повышения уровня гуморального ответа (увеличение IgG), что носит компенсаторный характер.
При гиперэргическом типе воспалительной реакции заболевание развивается быстро, порой молниеносно, в течение 0,5—1 сут. Температурная реакция — выше 38,5 °С. Болевой синдром, степень ограничения функций, симптомы интоксикации резко выражены. Воспаление распространяется на две и более анатомические области. При вскрытии гнойного очага получают обильное количество гноя.
В настоящее время число детей с воспалительными процессами увеличивается. Этому способствуют многие причины: снижение уровня или полное отсутствие системы санации, а также увеличение антибиотикорезистентной микрофлоры из-за нерационального применения антибиотиков без должных к тому показаний, применения препаратов в малых дозах, краткосрочных или чрезмерно длительных курсов антибиотикотерапии без учета направленности их действия, бесконтрольного самостоятельного применения антибиотиков больными. Воспалительные процессы у детей часто развиваются на отягощенном преморбидном фоне.
Изменение клинической картины может быть связано также с самолечением, иногда необоснованным желанием «всеми силами» сохранить пораженный зуб («консервация очага»).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector