1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Функция круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта

Мышцы головы. Мимические мышцы или мышцы лица

Висцеральная мускулатура головы, имевшая ранее отношение к внутренностям, заложенным в области головы и шеи, частью превратилась постепенно в кожную мускулатуру шеи, а из нее путем дифференциации на отдельные тонкие пучки — в мимическую мускулатуру лица. Этим и объясняется теснейшее отношение мимических мышц к коже, которую они и приводят в движение. Этим же объясняются и другие особенности строения и функции этих мышц.

Так, мимические мышцы в отличие от скелетных не имеют двойного прикрепления на костях, а обязательно двумя или одним концом вплетаются в кожу или слизистую оболочку. Вследствие этого они не имеют фасций и, сокращаясь, приводят в движение кожу. При расслаблении их кожа в силу своей упругости возвращается к прежнему состоянию, поэтому роль антагонистов здесь значительно меньшая, чем у скелетных мышц.

Мимические мышцы представляют тонкие и мелкие мышечные пучки, которые группируются вокруг естественных отверстий: рта, носа, глазной щели и уха, принимая так или иначе участие в замыкании или, наоборот, расширении этих отверстий.

Замыкатели (сфинктеры) обычно располагаются вокруг отверстий кольцеобразно, а расширители (дилататоры) — радиарно. Изменяя форму отверстий и передвигая кожу с образованием разных складок, мимические мышцы придают лицу определенное выражение, соответствующее тому или иному переживанию. Такого рода изменения лица носят название мимики, откуда и происходит название мышц. Кроме основной функции — выражать ощущения, мимические мышцы принимают участие в речи, жевании и т. п.

Укорочение челюстного аппарата и участие губ в членораздельной речи привели к особенному развитию мимических мышц вокруг рта, и, наоборот, хорошо развитая у животных ушная мускулатура у человека редуцировалась и сохранилась лишь в виде рудиментарных мышц.

Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности глаз

2. М. procerus, мышца гордецов, начинается от костной спинки носа и апоневроза m. nasalis и оканчивается в коже области glabellae, соединяясь с лобной мышцей. Опуская кожу названной области книзу, вызывает образование поперечных складок над переносьем.

3. М. orbicularis oculi, круговая мышца глаза, окружает глазную щель, располагаясь своей периферической частью, pars orbitalis, на костном краю глазницы, а внутренней, pars palpebralis, на веках. Различают еще и третью небольшую часть, pars lacrimals, которая возникает от стенки слезного мешка и, расширяя его, оказывает влияние на всасывание слез через слезные канальцы.
Pars palpebralis смыкает веки. Глазничная часть, pars orbitalis, при сильном сокращении производит зажмуривание глаза.

В m. orbicularis oculi выделяют еще небольшую часть, залегающую под pars orbitalis и носящую название m. corrugator supercilii, сморщиватель бровей. Эта часть круговой мышцы глаза сближает брови и вызывает образование вертикальных морщин в межбровном промежутке над переносьем. Часто, кроме вертикальных складок, над переносьем образуются еще короткие поперечные морщины в средней трети лба, обусловленные одновременным действием venter frontalis. Такое положение бровей бывает при страдании, боли и характерно для тяжелых душевных переживаний.

Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности рта

4. М. levator labii superioris, мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края верхней челюсти и оканчивается преимущественно в коже носогубной складки. От нее отщепляется пучок, идущий к крылу носа и получивший поэтому самостоятельное название — m. levator labii superioris alaeque nasi. При сокращении поднимает верхнюю губу, углубляя sulcus nasolabialis; тянет крыло носа кверху, расширяя ноздри.

5. М. zygomaticus minor, малая скуловая мышца, начинается от скуловой кости, вплетается в носогубную складку, которую углубляет при сокращении.

6. М. zygomaticus major, большая скуловая мышца, идет от facies lateralis скуловой кости к углу рта и отчасти к верхней губе. Оттягивает угол рта кверху и латерально, причем носогубная складка сильно углубляется. При таком действии мышцы лицо становится смеющимся, поэтому m. zygomaticus является по преимуществу мышцей смеха.

7. М. risorius, мышца смеха, небольшой поперечный пучок, идущий к углу рта, часто отсутствует. Растягивает рот при смехе; у некоторых лиц вследствие прикрепления мышцы к коже щеки образуется при ее сокращении сбоку от угла рта небольшая ямочка.

8. M. depressor anguli oris, мышца, опускающая угол рта, начинается на нижнем краю нижней челюсти латеральнее tuberculum mentale и прикрепляется к коже угла рта и верхней губы. Тянет книзу угол рта и делает носогубную складку прямолинейной. Опускание углов рта придает лицу выражение печали.

9. М. levator anguli oris, мышца, поднимающая угол рта, лежит под m. levator labii superioris и m. zygomaticus major — берет начало от fossa canina (отчего ранее называлась m. caninus) ниже foramen infraorbitale и прикрепляется к углу рта. Тянет кверху угол рта.

10. М. depressor labii inferioris, мышца, опускающая нижнюю губу. Начинается на краю нижней челюсти и прикрепляется к коже всей нижней губы. Оттягивает нижнюю губу вниз и несколько латерально, как это, между прочим, наблюдается при мимике отвращения.

11. М. mentalis, подбородочная мышцаг отходит от juga alveolaria нижних резцов и клыка, прикрепляется к коже подбородка. Поднимает кверху кожу подбородка, причем на ней образуются небольшие ямочки, и подает кверху нижнюю губу, придавливая ее к верхней.

12. М. buccinator, щечная мышца, образует боковую стенку ротовой полости. На уровне второго верхнего большого коренного зуба сквозь мышцу проходит проток околоушной железы, ductus parotideus. Наружная поверхность m. buccinator покрыта fascia buccopharyngea, поверх которой залегает жировой комок щеки. Ее начало — альвеолярный отросток верхней челюсти, щечный гребень и альвеолярная часть нижней челюсти, крыло-нижнечелюстной шов. Прикрепление — к коже и слизистой оболочке угла рта, где она переходит в круговую мышцу рта. Оттягивает углы рта в стороны, прижимает щеки к зубам, сжимает щеки, предохраняет слизистую оболочку ротовой полости от прикусывания при жевании.

13. М. orbicularis oris, круговая мышца рта, залегающая в толще губ вокруг ротовой щели. При сокращении периферической части m. orbicularis oris губы стягиваются и выдвигаются вперед, как при поцелуе; когда же сокращается часть, лежащая под красной губной каймой, то губы, плотно сближаясь между собой, заворачиваются внутрь, вследствие чего красная кайма скрывается.
М. orbicularis oris, располагаясь вокруг рта, выполняет функцию жома (сфинктера), т. е. мышцы, закрывающей отверстие рта. В этом отношении он является антагонистом радиарным мышцам рта, т. е. мышцам, расходящимся от него по радиусам и открывающим рот (mm. levatores lab. sup. et anguli oris, depressores lab. infer, et anguli oris и др.).

Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности носа

14. М. nasalis, собственно носовая мышца, развита слабо, частично прикрыта мышцей, поднимающей верхнюю губу, сжимает хрящевой отдел носа. Ее pars alaris опускает крыло. носа, а т. depressor septi (nasi) опускает хрящевую часть носовой перегородки.

Функция круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта

Наибольшее количество мышц располагается на лице. Их главной отличительной характеристикой является то, что они имеют всего лишь один фиксированный конец на костных структурах, а второй вплетен в мягкие ткани, образуя мобильную точку прикрепления. Сокращение мышц лица вызывает не только работу самой мышцы, но и, что более важно, обеспечивает смещение кожи, образование складок и, располагаясь вокруг естественных отверстий, обеспечивает их определенные функции. Какова же функция круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта, более подробно рассмотрим в данной статье.

Что представляет собой мышца вогруг глаза

Прежде чем перейти к рассмотрению функций данной мышцы, стоит вкратце остановиться на ее строении, поскольку каждая из ее частей обеспечивает выполнение отдельных действий.

Анатомически круговая мышца глаза представлена тремя отделами:

Глазничная часть

Функция круговой мышцы глаза (ее глазничной части) заключается в сужении входа в глазницу путем одновременного и однонаправленного сокращения волокон за счет опущения брови и поднятия щеки. При поражении иннервации данной области наблюдается отсутствие мышечных сокращений и возникает типичный внешний вид (приоткрытый глаз и опущенная щека).

Слезная часть

Слезная часть представлена небольшим количеством мышечных волокон, расположенных между глазницей и верхним веком, которые на пути своего следования огибают слезный мешок. При сокращении данной мышцы возникает достаточно сильное давление на вышеуказанный мешок, и происходит извлечение слезы в носослезный проток. Функция круговой мышцы глаза (ее слезной части) тем лучше, чем сильнее закрыт глаз.

Вековая часть

Уже судя из названия, эта часть обеспечивает сокращение век. Тонкость заключается в том, что происходит одномоментное смыкание нижнего и верхнего века, соответственно, в среднем на 3 и 10 миллиметров. Функция круговой мышцы глаза этой части также обеспечивает смягчение роговицы слезой.

Читать еще:  Причины появления царапин

Как видим, достаточно небольшая по площади и немассивная мышца выполняет целый ряд важных функций, обеспечивающих нормальную работу глаз и придающая нашему внешнему виду определенные черты.

Круговая мышца глаза – иннервация

Общую иннервацию лица, и в том числе мышцы вокруг глаз, обеспечивает лицевой нерв. Нервно-мышечное проведение этой зоны преимущественно представлено двумя большими ее ветвями: скуловой и височной. Ввиду своего большого размера и поверхностного расположения они достаточно часто травмируются и воспаляются. Как результат, круговая мышца глаза функции свои не может выполнять и вовсе становится парализованной.

Напряжение зоны вокруг глаз

Орган зрения подвержен большим нагрузкам в течение дня. Во время бодрствования человека круговая мышца глаза испытывает достаточно большое напряжение. Работа за компьютером, просмотр видео и телепередач, чтение и непрерывная зрительная нагрузка, яркий свет и быстро меняющаяся картинка – перенапрягают орган зрения и мышцу вокруг глаз.

Учеными доказана прямая взаимосвязь между работой данной мышцы и той, что обеспечивает изменение кривизны хрусталика. Таким образом, если функция круговой мышцы глаза нарушена, может происходить нарушение лимфооттока и венозный стаз, вплоть до повышения внутричерепного давления.

Поэтому не нужно испытывать свой организм на прочность. При усиленной зрительной нагрузке обязательно необходимо проводить разгрузку и отдых. Наиболее эффективным методом расслабления круговой мышцы является простое созерцание природы, когда взгляд не фиксирован на одном предмете, а воспринимает общую картинку.

Рефлекторными движениями на расслабление мышц глаз является их потирание. Хотя существуют и более эффективные упражнения, направленные не только на снятие спазма, но и на профилактику и устранение уже существующих проблем, которые рассмотрим далее.

Упражнения для круговой мышцы глаза

Легкие упражнения и небольшая гимнастика мышц, обеспечивающих работу органа зрения, помогут не только их разгрузить и расслабить, но и улучшить кровообращение в этой зоне, что непременно отобразится на внешнем виде, придаст ему свежесть, разгладит морщинки и подарит коже упругость и молодость.

  • 10-15 минут свободного времени;
  • хорошее настроение;
  • вымыть руки;
  • встать перед зеркалом;
  • следовать следующим рекомендациям.

Встаньте перед зеркалом и визуально представьте, где именно у вас находится круговая мышца глаза. Упражнение для укрепления этой зоны не требует особых навыков и умений. Все, что необходимо – это правильно расположить пальцы. По наружным краям должны быть указательные и средние пальцы. Не нужно прикладывать большую силу нажатия. Все движения должны быть мягкими, четкими и однонаправленными. Теперь как бы зафиксируйте пальцами кожу, чтобы при выполнении упражнения она оставалась обездвиженной. В таком исходном положении как можно выше приподнимайте нижнее веко. Если в этот момент усиленно ощущается напряжение мышцы вокруг глаза, значит, техника выполнения упражнения правильная. Чередуйте напряжение с расслаблением. Фиксация взгляда 5-6 секунд, расслабление – 2-3 секунды. Необходимо произвести 5-6 таких повторений.

Обязательно следите за тем, чтобы другие мышцы лица не были задействованы. Если вы ощущаете их работу, то просто приоткройте рот (это поможет не только отвлечься, но и сконцентрироваться на работе нужной зоны).

Следующие действия направлены на поддержание тонуса мышцы и предотвращение появления мимических морщин вокруг глаз. Итак, приступим: закройте глаза и усиленно смыкайте верхнее веко на нижнее. При выполнении данного упражнения ни в коем случае нельзя давить на глазное яблоко. Во-первых, это вредно, во-вторых, вы будете задействовать при этом другие мышцы. А нам нужно, чтобы работала только круговая мышца глаза. Функции этой мышцы разнонаправленные, поэтому и эффект от упражнения также будет весомым.

После того как вы научитесь контролировать себя и будете правильно смыкать веки, расположите два пальца соответствующей руки в уголках глаз. Сила нажатия должна быть ощутимой, но ни в коем случае не болезненной. Одновременно усиливайте давление пальцев с нарастанием силы опускания верхнего века. Все действия должны быть плавными и приятными. Ни в коем случае не сдвигайте кожные покровы, которые расположены под вашими пальцами.

Выполняя упражнение, мысленно представляйте, что происходит, как сжимаются и расслабляются мышцы вокруг глаз. Зафиксируйтесь, остановитесь, посчитайте в уме до десяти и также плавно произведите обратные действия. Повторите упражнение пять раз, выдерживая небольшие паузы (всего несколько секунд) между ними. Следите за дыханием. Это поможет сконцентрироваться на проводимых манипуляциях и сделает упражнение более эффективным.

Для полного расслабления можно включить красивую, спокойную музыку и совместить приятное с полезным. Для того чтобы результат был заметен не только для вас, но и для окружающих, выполнение упражнений должно быть регулярным. Желательно делать их ежедневно, чередуя между собой.

Круговая мышца рта

Упуская сложное строение круговой мышцы рта, хотелось бы более подробно остановиться на выполняемых ею функциях. Ни для кого не секрет, что благодаря нашей ротовой полости мы можем не только питаться, но и разговаривать, петь, смеяться и т. д. Выполняя эти знакомые всем вещи, мы даже не задумываемся, как это все происходит, какие мышцы задействуются – все происходит рефлекторно.

Главной функцией данной мышцы является работа губ. Благодаря ее сокращению мы можем вытянуть их в трубочку, завернуть, сомкнуть или открыть. Также круговая мышца рта является своего рода наружным сфинктером, обеспечивающим закрытие полости рта. Ну и, бесспорно, благодаря работе и этой мышцы в том числе, каждый из нас обладает уникальной улыбкой, которую может менять в зависимости от настроения или пожелания.

Как видим, функция круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта одинаково важны, поэтому не стоит пренебрегать их значимостью, а приложить максимум возможностей, чтобы они работали, как положено.

Зажимы мышцы, расположенной вокруг рта

Если речь идет о функциональных зажимах данной области, то они встречаются достаточно часто, но все же поддаются коррекции при усердии и правильном подходе. В отличие от органических поражений, когда в 99% случаев уже сделать хоть что-то не получится.

Функциональные зажимы данной области напрямую связаны с психо-эмоциональным состоянием человека, его неприязнью к чему-либо, о чем идет речь. В результате человек при помощи своих губ выражает определенную эмоцию: обиду, разочарование, брезгливость и так далее.

Упражнения для круговой мышцы рта

Для того чтобы потренировать данную мышцу, всего лишь необходимо, зафиксировав кожу и не задействовав никакой другой мышцы, произвести поочередно все возможные движения губами. Выполнив одно действие, например вытянув губы трубочкой, зафиксируйтесь на несколько секунд в таком положении. Перед тем как перейти к следующему упражнению, сделайте минимум 3-5 повторений. Для усиления эффекта данного упражнения, во время того как вы вытягиваете губы в трубочку, наберите воздух в щеки и поочередно перемещайте воздух с одной стороны в другую.

Выполнять упражнения рекомендуется перед зеркалом, как и работая с круговой мышцей глаз. Это поможет вам сконцентрироваться на зарядке и выполнить ее максимально эффективно.

Для профилактики возникновения морщин вокруг рта или для устранения уже существующих выполняйте следующее упражнение. Как можно сильней сожмите верхнюю и нижнюю губы, не сцепляя зубы. Указательным пальцем делайте размеренные удары по срединной линии губ. Затем массирующими движениями (не расслабляя губы) сдвигайте губы то вверх, то вниз. Сделайте 10 таких повторений, чередуя их с полным расслаблением губ и круговой мышцы рта.

Еще одним доступным вариантом упражнений может быть четкое (с яркой артикуляцией) произношение гласных букв. При этом совсем не обязательно делать данное упражнение вслух, можно только имитировать движение губ. Такой вариант подойдет для офисных работников, когда можно заниматься, не отвлекаясь от работы. Лимита на выполнение такого упражнения нет.

Заключение

Теперь вы получили на наиболее часто задаваемый вопрос: «В чем заключается функция круговой мышцы глаза?» — ответ. Все достаточно просто: зная, где располагается та или иная мышца, можно определить и зону ее действия.

С мимическими мышцами, конечно, не так все просто, как с мышечным корсетом нашего тела, и не столько ввиду размера самих мышц, сколько из-за особенностей прикрепления и действий, описанных выше.

Функция круговой мышцы глаза и рта заключается в обеспечении естественных актов и работоспособности соответствующих областей. Зная минимальный перечень действенных упражнений и следуя четким рекомендациям, можно сохранить молодость и здоровье на долгие годы, чего искренне вам и желаем!

Мимические мышцы

  • Мимические мышцы делают нас индивидуальными, ведь именно они, как понятно из названия, отвечают за мимику и проявление эмоций на лице. Как это работает? Специфика этих мышц состоит в том, что одним концом они прикрепляются к костям, а другим — к коже или другим мышцам. Сокращение мимических мышц смещает, как бы подтягивает кожу в определённом направлении, вследствие чего лицо принимает то или иное выражение. Давайте изучим их чуть более подробно, чтобы понять, в каких процессах участвует каждая из них и за что именно они отвечают на лице.

    Читать еще:  Причины кровотечения из глаз

    Надчерепная мышца покрывает основную часть черепа и имеет достаточно сложную мышечную структуру: она состоит из сухожильной и мышечной частей, при этом мышечная часть, в свою очередь, представлена целой структурой мышц. Сухожильная часть — её ещё называют сухожильным шлемом, надчерепным апоневрозом — образована из очень прочной соединительной ткани, которая фактически не поддается растяжению. Существует сухожильная часть для того, чтобы максимально натянуть мышечную часть в тех участках, где та прикреплена к костям.

    Схематично надчерепную мышцу можно изобразить вот так

    Мышечная часть делится на три отдельных мышечных брюшка.

    1) Лобное брюшко расположено под кожей в области лба. Состоит эта мышца из вертикально идущих пучков, которые начинаются выше лобных бугров, и, направляясь вниз, вплетаются в кожу лба на уровне надбровных дуг.

    2) Затылочное брюшко образовано короткими мышечными пучками, которые берут свое начало в области наивысшей выйной линии, затем поднимаются вверх и вплетаются в задние отделы сухожильного шлема. В некоторых источниках лобное и затылочное брюшки (рисунок 1) объединяют в лобно-затылочную мышцу.

    3) Боковое брюшко (рисунок 2) находится на боковой поверхности черепа и развито слабо, потому что является остатком ушной мускулатуры. Оно разделяется на переднюю, верхнюю и заднюю ушные мышцы, подходящие к ушной раковине.

    Рисунок 1. Лобное, затылочное брюшки. Сухожильный шлем

    Рисунок 2.Боковое брюшко: передняя, верхняя, задняя ушные мышцы

    Мышцы окружности глаза

    Cостоят из трех основных мышц: мышцы, сморщивающей бровь, мышцы гордецов и круговой мышцы глаза. Схематично представим это вот так:

    Мышца, сморщивающая бровь

    Мышца, сморщивающая бровь (рисунок 3), начинается от лобной кости над слезной костью, затем направляется вверх и прикрепляется к коже бровей. Именно эта мышца отвечает за то, что брови хмурятся и сводятся на переносице, образуя на ней вертикальные складки.

    Рисунок 3. Мышца, сморщивающая бровь

    Мышца гордецов

    Мышца гордецов, или пирамидальный мускул (рисунок 4), берет начало от носовой кости на спинке носа и прикрепляется другим концом к коже. Видели когда-нибудь поперечные складки у корня носа? Вот, в их образовании виновна именно эта мышца!

    Рисунок 4. Мышца гордецов

    Круговая мышца глаза

    Круговая мышца глаза (рисунок 5) разделяется на три части.

    • Глазничная начинается от лобного отростка верхней челюсти и следует вдоль верхнего и нижнего краев глазницы — так она образует как бы кольцо, состоящее из мышцы.
    • Вековая часть располагается под кожей века и состоит из верхней и нижней половин. Они начинаются у медиальной связки век – верхнего и нижнего краев и идут к боковому углу глаза, где прикрепляются к боковой связке век.
    • Слезная часть начинается от заднего гребня слезной кости и делится на две части. Они охватывают слезный мешок спереди и сзади и теряются среди мышечных пучков периферической части.

    Рисунок 5. Круговая мышца глаза

    Круговая мышца рта (рисунок 6) отвечает за сужение рта и вытяжение губ. Это плоская мышечная пластинка, в которой различают два слоя — поверхностный и глубокий. Мышечные пучки очень плотно сращены с кожей, а мышечные волокна глубокого слоя идут к центру рта радиально. Поверхностный слой состоит из двух дугообразных пучков, окружающих кайму губ и многократно переплетающихся с другими мышцамив этой области. Другими словами, в уголки нашего рта, кроме волокон круговых мышц губы, вплетаются также мышечные волокна треугольной и щечной мышц. Это очень важно для понимания биомеханики старения нижней части лица, подробнее о которой можно почитать в разделе «Спазмированность мимических мышц».

    Рисунок 6. Круговая мышца рта

    Мышечная система носа формируется следующими тремя мышцами: носовой, мышцей, опускающей перегородку носа и мышцей, поднимающей верхнюю губу и крыло носа.

    Носовая мышца

    Носовая мышца (рисунок 7) представлена поперечной и крыльной частью, которые выполняют разные функции. Наружная, или поперечная часть, огибает крыло носа, несколько расширяется и у средней линии переходит в сухожилие, которое соединяется здесь с сухожилием одноименной мышцы противоположной стороны. Она отвечает за сужение отверстий ноздрей. Внутренняя, или крыльная часть, прикрепляется к заднему концу хряща крыла носа. Крыльная часть опускает крыло носа.

    Рисунок 7. Поперечная и крыльная части носовой мышцы

    Мышца, опускающая перегородку носа

    Мышца, опускающая перегородку носа (рисунок 8), чаще всего входит в состав крыльной части носа. Эта мышца опускает перегородку носа и середину верхней губы. Ее пучки прикрепляются к хрящевой части перегородки носа.

    Рисунок 8. Мышца, опускающая перегородку носа

    Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа

    Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа (рисунок 9), играет немалую роль в образовании носовых складок в команде с носовой мышцей и мышцей, опускающей перегородку носа. Она начинается от верхней челюсти и крепится к коже крыла носа и верхней губы.

    Рисунок 10. Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа

    В области скул находятся малая и большая скуловые мышцы, основная функция которых — сдвигать уголки рта вверх и в стороны, формируя улыбку. Обе имеют твердую точку верхнего крепления — скуловую кость, другим концом они прикреплены к коже угла рта и круговой мышцы рта.

    Малая скуловая мышца

    Малая скуловая мышца (рисунок 11) начинается от щечной поверхности скуловой кости и прикрепляется к толщине носогубной складки. Сокращаясь, она поднимает угол рта, и изменяет форму самой носогубной складки.

    Рисунок 11. Малая скуловая мышца

    Большая скуловая мышца

    Большая скуловая мышца (рисунок 12) является главной мышцей смеха. Она прикрепляется одновременно и к скуловой кости, и к скуловой дуге. Большая скуловая мышца оттягивает угол рта кверху и вбок, сильно углубляя носогубную складку. Более того, эта мышца участвует в каждом движении, при котором человеку нужно приподнять верхнюю губу и оттянуть ее в сторону.

    Рисунок 12. Большая скуловая мышца

    Щечная мышца (рисунок 13) имеет четырехугольную форму и является мышечной основой наших щек. Она располагается симметрично по обеим сторонам лица. Сокращаясь, щечная мышца стягивает углы рта и прижимает к зубам губы и щеки. Другое название этой мышцы — «мышца трубачей» — справедливо появилось потому, что мышцы щек влияют на уплотнение и целенаправленность воздушной струи у музыкантов, играющих на духовых инструментах.

    Щечная мышца берет свое начало от верхней и нижней челюстей и вплетается другим, более узким концом в мышцы, окружающие ротовую щель. Поверхность мышцы со стороны полости рта покрывается толстой прослойкой жировой и соединительной ткани.

    Рисунок 13. Щечная мышца

    Мышца, опускающая угол рта, или треугольная мышца (рисунок 14), располагается ниже углов рта. По форме она образует маленький мышечный треугольник, что и определило ее второе название. Широкое основание треугольной мышцы начинается у края нижней челюсти, а вершина вплетается в круговую мышцу рта.

    Действие этой мышцы прямо противоположно действию скуловых мышц. Если скуловые мышцы поднимают углы рта для создания улыбки, треугольная мышца опускает угол рта и кожу носогубной складки, формируя выражение презрения и неудовольствия.

    Рисунок 14. Треугольная мышца

    Мышца, опускающая нижнюю губу, или четырехугольная мышца нижней губы (рисунок 15), находится под губой, посреди подбородка. Она начинается от нижней части челюсти и прикрепляется непосредственно к коже нижней губы. Её функция — выворачивать нижнюю губу, что придает нашему лицу выражение отвращения. При двустороннем сокращении эта мышца даже способна вывернуть наизнанку всю нижнюю губу.

    Частично эта мышца покрывается треугольной мышцей рта — то есть они находятся во взаимозависимом положении. Помним, что при деформации одной мышцы меняется расположение другой.

    Рисунок 15. Четырехугольная мышца нижней губы

    Мышца, поднимающая верхнюю губу (рисунок 16), крепится к наружной поверхности скуловой дуги, а подвижным концом вплетается в толщу кожи носогубной складки. Соответствуя своему названию, мышца поднимает участок верхней губы под ноздрями. Ее часто путают с другой мышцей, поднимающей верхнюю губу и крыло носа, хотя они разные по расположению и выполняют разные функции.

    Рисунок 16. Мышца, поднимающая верхнюю губу

    Подбородочная мышца (рисунок 17) образует выпуклость в зоне подбородка и представляет собой пучок мышечных волокон, собранных в форме конуса. Эта мышца берет свое начало на нижней челюсти и другим концом вплетается в кожу подбородка. Сокращаясь, подбородочная мышца подтягивает кожу подбородка и выпячивает нижнюю губу, что придает лицу некую надменность — соответственно, работа с этой мышцей может помочь в коррекции формы нижней губы.

    Читать еще:  Разрыв сетчатки глаза серьезно ли это можно ли избежать заболевания

    Анатомия лица и типы мимической активности

    Залогом эффективной ботулинотерапии в эстетических целях, а точнее, химической денервации мимической мускулатуры, является глубокое и систематизированное знание анатомии мышц лица.

    Мышцы лица располагаются под кожей и. в отличие от других скелетных мышц, лишены фасций. Это имеет значение для диффузии ботулотоксина в соседние мышцы. Большинство мышц начинается на костях головы (условная точка А) и вплетается в толщу кожи (условная точка В). При сокращении точка А и точка В сближаются, образуя определенные функциональные складки кожи лица, которые еще называют линиями мимической экспрессии. Важный момент: складки формируются перпендикулярно (!) линии. соединяющей точку А с точкой В. Если складки параллельны этой линии, нужно искать другую причину их формирования (например. положение во время сна) или другие мышцы, их образующие. Мимические мышцы лица в основном группируются вокруг естественных отверстий: глазные щели, ротовая щель, ноздри. Рудиментарные мышцы есть и вокруг наружных слуховых отверстий. Естественные отверстия под действием мышц могут расширяться (так действуют дилятаторы) либо уменьшаться до полного закрытия под действием сфинктеров. Сфинктеры и расширители — антагонисты, поддерживающие мышечный баланс лица (Рис. 1).

    Есть две линии, относительно которых логично рассматривать сфинктеры и дилататоры. Это горизонтальные линии, проведенные на линии надбровной дуги и по линии комиссур рта (Рис. 2). В зависимости от отношения к этим линиям мышцы могут быть поднимателями (леваторами) или опускателями (депрессорами).

    Над первой линией располагается единственный дилятатор, тянущий брови вверх, — лобное брюшко затылочно-лобной мышцы. Над второй линией — многочисленная группа мышц, поднимающих верхнюю губу.

    Под этими условными линиями располагаются депрессоры, по сравнению с леваторами их гораздо меньше. Скорее всего, это эволю ционно связано с противодействием силе гравитации.

    Таким образом, любую инъекцию ботулотоксина на лице нужно рассматривать относительно ее позиции к этим условным линиям. Для примера возьмем точку (кончик брови), находящуюся на одной из условных линий, и введем препарат на 1.5 см выше и ниже нее.

    При дснервации участка только над линией кончик брови опустится вниз, поскольку депрессоры станут преобладать. При денервации участка только под линией кончик брови, наоборот, поднимется вверх из-за преобладания левато ров. Если же заблокировать оба участка над и под точкой, она была бы неподвижной, но силу гравитации мы исключить не можем. Зато можно варьировать дозу препарата: над исследуемым участком ввести меньше, а под ним — больше, тогда кончик брови останется на месте. Теперь подробнее остановимся на основных мышцах, с которыми работает врач, практикующий ботулинотерапию.

    Лобная мышца

    Относится к мышцам свода черепа, не имеет прикрепления к кости, плотно прилегает к поверхностной фасции. Крепится к коже лба на уровне надбровных дуг, переплетаясь с волокнами круговой мышцы глаза, а также с группой мышц зоны межбровного промежутка (мышца, сморщивающая бровь, m.corrugator, мышца, опускающая бровь, m.depressor supercilii, мышца гордецов т.procerus). Продолжается вверх до уровня лобных бугров или выше и соединяется с апоневрозом. Две порции лобной мышцы разделены апоневрозом, который может быть разных размеров и высоты. Функция: поднимает брови и опускает линию роста волос.

    Лобная мышца — единственный леватор, поднимающий брови. При его выключении линия бровей опускается. В ряде случаев затылочная часть берет функцию на себя и тянет назад, но так бывает не всегда. Головные боли, появившиеся после инъекции ботулотоксина, могут быть связаны с этим.

    Мышцы, окружающие глазную щель

    Круговая мышца глаза

    Эта мышца является сфинктером, располагается подкожно. Прикрепляется к лобной, слезной костям и связке внутреннего угла глаза. Выделяют три порции круговой мышцы глаза. Глазничная часть располагается на костном крае глазницы, вековая — на веках, а слезная охватывает слезный мешок и влияет на всасывание слезной жидкости. Глазничная часть при сильном сокращении производит зажмуривание глаза, опускает бровь, а вековая часть смыкает глазную щель.

    Следует отметить, что в образовании морщин вокруг глаз принимает участие не только круговая мышца глаза, а и комплекс леваторов верхней губы:

    • мышца, поднимающая угол рта;

    • мышца, поднимающая верхнюю губу;

    • мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа;

    • большая скуловая мышца;

    • малая скуловая мышца.

    Для дифференциальной диагностики складок, формируемых круговой мышцей глаза, нужно попросить пациента сощурить глаза без улыбки.

    Мышца, сморщивающая бровь

    Располагается глубоко, ее прикрывают лобная мышца и круговая мышца глаза. Берет начало от внутренней части надбровной дуги лобной кости (область носолобного шва) — это точка жесткой фиксации. Направляется вверх и кнаружи, проходит между двумя порциями круговой мышцы глаза. Прикрепляется к коже брови в области внутренней трети — это точка свободной фиксации. Чтобы ее определить, нужно попросить пациента нахмуриться — углубление над бровью и будет точкой свободной фиксации.

    Функция; сводит кожу бровей к срединной линии и немного вниз с образованием вертикальных складок в межбровном промежутке.

    Эту мышцу невозможно пальпировать. тем более взять в складку — получится взять в складку разве что кожу. В этой зоне инъекции следует делать глубоко внутримышечно. практически над надкостницей. В противном случае может произойти расслабление лежащих рядом мышц с последующим опусканием внутренней части верхнего века и расширением зоны межбровья.

    Частый процент недостаточной коррекции этой зоны обусловлен как раз слишком поверхностным введением препарата. При правильном введении корругатор блокируется достаточно жестко.

    Мышца гордецов

    Точка жесткой фиксации — к надкостнице носовой кости и апоневрозу мышцы носа. Поднимается вверх, переплетается с лобной мышцей, мышцей, сморщивающей бровь, и мышцей, опускающей бровь. Свободная фиксация в коже межбровной области.

    Функция: опускает головку брови и кожу межбровной области с образованием поперечных складок.

    Мышцы, окружающие ротовую щель


    Круговая мышца рта

    Сфинктер, мышечные пучки плотно сращены с кожей. Суживает ротовую щель и вытягивает губы вперед. Остальные мышцы, окружающие ротовую щель, относятся к дилататорам. Среди них:

    • большая и малая скуловые мышцы;

    • мышца, поднимающая угол рта;

    • мышца, поднимающая верхнюю губу;

    • мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа;

    • мышца, опускающая угол рта;

    • мышца, опускающая нижнюю губу;

    Мышцы окружности носа

    Носовая мышца

    Начинается над альвеолярным возвышением латерального резца, поднимается вверх, огибает крыло носа, у средней линии переходит в сухожилие и соединяется с сухожилием одноименной мышцы с противоположной стороны. Функция: опускает спинку носа и сужает ноздри.

    Интересно, что зачастую эту мышцу обвиняют в образовании складок по бокам спинки носа. Однако при намеренном опускании спинки носа складки не образуются. Так что ответственность за образование складок носа берет на себя мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа.

    Клинических вариантов расположения складок, образуемых перечисленными выше мышцами, великое множество. Но все они ликвидируются воздействием, которое влияет на конкретную мышцу, а не на количество складок, ею образованных.

    Типы мимической активности

    Тип мимики, несомненно, обусловлен темпераментом человека. Первым классифицировал людей по темпераменту Гиппократ. Он объяснял темперамент как особенность поведения, преобладанием в организме одного из «жизненных соков»: желтой желчи (холерик), крови (сангвиник), лимфы (флегматик), черной желчи (меланхолик).

    И. П. Павлов доказал, что основой темперамента является тип высшей нервной деятельности, определяемый соотношением основных свойств нервной системы: силы, уравновешенности, подвижности процессов возбуждения и торможения.

    Если говорить изолированно о характере вовлеченности мимических мышц в повседневном поведении, можно выделить три типа мимики — гиперкинетический, нормокинетический и гипокинетический.

    Гипсркинстический тип имеют, как правило, холерики. Характерна яркая картина мимики. Особенностью является то, что длительность действия ботулинотерапии заметно короче по сравнению с другими типами: постоянные неконтролируемые попытки выражать эмоции с помощью отключенных мышц приводят к их ранней реиннервации. А потому дозы препарата зачастую превышают обычные. Нормокинетический тип характерен для сангвиников. Гармоничная картина мимики, проблемные участки хорошо поддаются коррекции.

    Гипокинетическим типом мимики обладают флегматики и меланхолики. В этом случае при применении ботулинотерапии возможно получение наиболее длительного результата коррекции. Но при небогатой мимике, возможно, не стоит полностью обездвиживать лицо. Можно пойти путем снижения дозы или выключения только определенных мышц.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector