56 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Прибор для измерения внутриглазного давления

Аппараты для измерения внутриглазного давления

Внутриглазное давление является важным показателем, характеризующим нормальную функцию зрительного анализатора.

Для этого применяют тонографы и тонометры.

Это весьма эффективный способ изучения и диагностики многих патологических состояний, в особенности глаукомы.

Механические устройства имеют недостаточную точность. Электрические тонометры и индикаторы измерения тонометрического ВГД более точны, показывают результат на дисплее. Показания на дисплее соответствуют значению внутриглазного давления по Маклакову, некоторые устройства определяют давление по Гольдману.

Когда нужно измерять внутриглазное давление

Определение давления жидкости внутри органов зрения — важная часть диагностических процедур при некоторых заболеваниях. Повышенное может привести к ухудшению зрения и полной слепоте. При пониженном нарушается питание глазных структур, что чревато гибелью зрительного органа.

Измерять внутриглазное давление 1 раз в год рекомендуется всем лицам 40–50 лет. После 50 лет диагностику проводят не менее 2 раз в год.

Измерение проводят при сжатии, частичном или полном разрушении зрительного нерва, глаукоме, врожденных и генетических особенностей строения зрительного анализатора.

Если у пациента ранее диагностировали пониженное давление, возникает опасность атрофии глазного яблока. Поэтому обследование проводят не менее 2 раз в года.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Методы измерения

В офтальмологической поликлинике предлагают несколько способов определения ВГД. Используют следующие виды тонометрии:

  • бесконтактную;
  • аппланационную;
  • импрессионную;
  • динамическую.

Выбор метода диагностики зависит от показаний. Назначает его лечащий врач-офтальмолог после изучения анамнеза и ознакомления с жалобами больного.

Проверка ВГД в домашних условиях

Проверить внутриглазное давление можно самостоятельно. Есть специальный прибор для определения давления жидкости внутри глаза в домашних условиях.

Портативное устройство оснащено упором для лба. Человек соприкасается с прибором лбом и смотрит в измеритель. Далее нужно нажать на кнопку и провести диагностику.

Расшифровка результатов

Нормальные показания любого прибора — 10–21 мм.рт.ст . Все остальные значения рассматриваются в качестве отклонения.

Точность показателей

Точность результата зависит от различных факторов, которые искажают конечный результат диагностического мероприятия. Например, на показатели ВГД повлияют глазные капли.

Чтобы получить точные результаты, необходимо дважды измерить внутриглазное давление, в разное время в течение дня. Важно помнить, что утром ВГД выше.

Обзор популярных моделей

ТГДц-01

Устройство необходимо для определения уровня ВГД без контакта с роговой оболочкой. Измерение производится через подвижный кожный покров.

Анестезия не требуется, как и антисептики для обработки органов зрения . Рабочую поверхность не стерилизуют. Этот метод диагностики сокращает затраты на расходные материалы.

  • достоверный результат;
  • неинвазивный и безопасный способ;
  • высокая точность результата;
  • широкие клинические возможности.

Прибор измеряет ВГД в пределах 5–60 мм рт. ст. Количество циклов измерения — 1500. Весит прибор 75 гр.

ТГДц-03

Предназначен для измерения тонометрического давления жидкости в органах зрения по методике Маклакову с использованием веса до 10 гр. Потребляет 2 мП, количество измерений на одном комплекте элементов питания — до 5000, средний срок службы — до 5 лет.

В данном устройстве встроено новое программное обеспечение, которое обеспечивает высокую прочность измерения. В отличие от первой версии, использовать ТГДц-03 можно в сидячем и лежачем положении.

Устройство безопасное, измеряет давление в течение 1 секунды. Цифровой результат в единицах по Маклакову. Наконечник устанавливается вплотную к векам.

ИГД-03

Индикатор глазного давления проводится по методике Маклакова, с нагрузкой 10 гр. Это самая современная модель бесконтактных устройств, которая измеряет ВГД через веко.

Определение проводится в зоне склеры, а не роговицы, поэтому нет необходимости проводить пахиметрию.

ТВГД-01

Портативное устройство используется для определения ВГД у взрослых и детей . Для применения не требуются дополнительные вещества, поскольку диагностика проводится через верхний подвижный покров.

В основе прибора лежит принцип измерения периода свободных колебаний упругой системы и электромагнитного вибратора. Благодаря этому ТВГД-01 показан в тех случаях, когда традиционные тонометры противопоказаны к использованию.

  • достоверный результат;
  • экономия средств;
  • высокая скорость.

Масса устройства не более 80 гр, работает от батареек типа АААА 1,5 В. Время одного измерения составляет не более 2 секунд.

ТВГД-02

Портативное устройство предназначено для измерения без использования анестетиков. Он позволяет измерить истинное и тонометрическое давление.

От ТВГД-01 отличается двумя режимами измерения. Прибор можно использовать в домашних условиях и применять в клинике.

Принцип работы модели основан на динамическом измерении ВГД, заключающемся в регистрации частоты колебаний склеры и роговой оболочки.

Тонометр по Маклакову

Данная модель представляет собой набор из двух металлических грузиков. Он предназначен для определения ВГД контактным способом. Пластинки грузиков контактируют с роговицей глаза, требуется соблюдать правила использования, применять анестетики и дезинфицирующие средства, чтобы не занести инфекцию.

Тонометр представляет собой цилиндры, с гладкими пластинами из стекла. Размеры — 90х45х20. Масса не более 10 гр. Срок службы — не менее 5 лет.

Тонометр Маклакова используется только в больничных условиях, поскольку требуется соблюдать алгоритм действий и использовать специальный краситель для измерения ВГД. Кроме того, самостоятельно измерить ВГД не получится.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

Читать еще:  Что собой представляет ретинит

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

  • О КОМПАНИИ
    • Награды и дипломы
    • Схема проезда
    • Контакты
    • Реквизиты
  • ПЕРСОНАЛ
    • Отдел кадров
  • НОВОСТИ
    • Новости
    • Жизнь завода
    • Архив новостей
  • ПРОДУКЦИЯ
    • Продукция
      • Сварочное оборудование «ФОРСАЖ»
      • Медицинская техника
      • Системы управления двигателями
      • Счетчики электроэнергии
      • Электрозарядная станция ФОРА
    • Производство на заказ
      • Печатные платы
      • Лазерная маркировка
      • Изготовление деталей из пластмассы
      • Каталог деталей и сборных единиц унифицированных
  • ГДЕ КУПИТЬ
    • Официальные представители
      • Центры продаж
      • Сервисные центры
    • Партнеры
  • РАСПРОДАЖА
  • УСЛУГИ и ОТДЫХ
    • Художественно-дизайнерский центр
    • Спортивный лагерь Лучезарный
    • Гостиница завода «Солнечная»
  • Медицинская техника
  • Методика измерений|
  • FAQ|
  • Центры продаж |
  • Гарантийное обслуживание|
  • Статьи|
  • Награды и дипломы|
  • Информация для ВОП|
  • Отзывы

Отдел маркетинга

Отдел сбыта

Измерение внутриглазного давления

Индикаторы и тонометры АО «ГРПЗ» – это единственные в мире приборы, позволяющие провести измерение внутриглазного давления через верхнее веко, без прямого контакта с глазом.

Тонометры внутриглазного давления и индикаторы АО «ГРПЗ» — инновационные диагностические приборы, отвечающие всем современным требованиям медицины и позволяющее эффективно и быстро проводить измерение внутриглазного давления без контакта с роговицей глаза.

Области применения:

  • Офтальмология (в том числе, детская)
  • Общая врачебная практика (семейная медицина)
  • Оптометрия
  • Неврология

На сегодняшний день транспальпебральный склеральный метод измерения ВГД не имеет альтернативы в сложных клинических случаях, когда невозможно применение классических методов тонометрии.

Безопасность и быстрота транспальпебрального метода тонометрии позволяют считать офтальмотонометры diathera оптимальным выбором врача при проведении массовой диспансеризации. Приборы включены в методические рекомендации по организации проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения.

Качественно новый подход к измерению внутриглазного давления представляет широчайший спектр клинических возможностей и неоспоримые преимущества как для врача, так и для пациента.

Преимущества измерения внутриглазного давления с помощью индикаторов или тонометров для врача:

  • достоверность результатов тонометрии
  • расширение спектра предоставляемых услуг
  • экономия времени
  • экономия средств на расходные материалы
  • возможность измерения внутриглазного давления при работе на выезде
  • широкие клинические возможности
  • имидж современного врача, престиж медицинского учреждения

Преимущества измерения внутриглазного давления с помощью индикатора или тонометра для пациента:

  • быстро
  • безболезненно
  • безопасно (без риска инфицирования)
  • нет необходимости снимать контактные линзы

При создании приборов для измерения внутриглазного давления учтены особенности российской и зарубежной офтальмологических школ, различающихся шкалой измерения.

Измерение тонометрического внутриглазного давления (p t ) по Маклакову при нагрузке 10 г

Измерение внутриглазного давления. Бесконтактный тонометр внутриглазного давления.

Зрение всего человечества катастрофически снижается. Количество пациентов офтальмологов неуклонно растет. Причина болезней — патологии эндокринной системы, бесконтрольный прием препаратов, генетическая предрасположенность, плохое питание. Во многих случаях возникает необходимость контролировать внутриглазное давление.

Внутриглазное давление – это давление, которое оказывает на роговицу и склеру (глазную оболочку) содержимое глазного яблока человека. Внутриглазное давление поддерживает микроциркуляцию веществ в тканях и участвует в процессах метаболизма, которые обеспечивают основные свойства оптической системы глаза. Внутриглазное давление не зависит от принадлежности к определенному полу.

Измерение внутриглазного давления – обязательный этап обследования при подозрении на различные патологии. Исследование позволяет поставить предварительный диагноз и контролировать ход лечения. К примеру, причиной ухудшения зрения может быть гипотония глаза (пониженное В.д.) на фоне увеита различной этиологии или отслоение сетчатки. Гипертензия глаза (повышенное В.Д.) может быть вызвано глаукомой.

Методы измерения внутриглазного давления

Внутриглазное давление измеряется несколькими методами.

  • Пальпация через веки дает возможность оценить давление ориентировочно и понять, есть ли в данный момент значительные отклонения от нормы. Результат при пальпации определяется в зависимости от тонуса по степени твердости глаза.
  • Более точные результаты инструментальный способ. Существует несколько принципиально отличающихся видов тонометров, в которых используется контактный и бесконтактный метод измерения внутриглазного давления. Любая аппаратная тонометрия использует принцип взаимосвязи между усилием, которое прилагается для деформации роговицы путем надавливания, и В.д. Разница заключается в методах приложения усилия и способах измерения результатов.

Способы измерения внутриглазного давления

Бесконтактная тонометрия – компьютерное измерение, принцип которого основан на реакции роговицы под воздействием воздушного потока. При этом учитывается степень и скорость изменения роговицы. Бесконтактный способ – наиболее щадящий и нетравматичный, нет прямого контакта с глазом и болезненного для пациента воздействия, отсутствует риск занесения инфекции. Процедура занимает несколько секунд, не требуется подготовки пациента, он не ощущает дискомфорта.

Аппланационная тонометрия – измерение внутриглазного давления на основании закона Эмбер-Фика. Согласно этому закону, внутренне давление определяется как соотношение внешней силы и размера области воздействия.

Читать еще:  Причины развития и факторы риска

Импрессионная тонометрия – вдавливание роговицы стержнем с закругленным концом. В основном метод используется при повышенном В.д. и для измерения давления при искривленной поверхности роговицы, когда невозможно захватить большую площадь.

Динамическая контурная тонометрия – метод контактной тонометрии, основанный на измерении внутриглазного давления по контуру роговицы. В центральную часть роговицы помещается зонд с интегрированным в него датчиком давления на интегральных чувствительных элементах из монокристаллов. Сила давления зонда на роговицу постоянна. Датчик фиксирует сопротивление глаза и получает до 100 результатов/сек. На основании этих данных выводится результат измерений.

Бесконтактная тонометрия

Контактная тонометрия

Показания и результаты измерений

Истинное внутриглазное давление в норме составляет ок. 16,2 мм рт. ст. Показания от 10 до 21 не считаются отклонением от нормы. В течение суток его уровень незначительно изменяется, после пробуждения оно выше, а затем начинает несколько снижаться. Суточные колебания могут составить от 1 до 5 мм.рт.ст.

Тонометры Маклакова показывают не истинное В.д., а так называемое тонометрическое. Показания получаются несколько завышенными по причине выдавливания из глазных камер некоторого количества жидкости. Поэтому норма для тонометрического давления по методу Маклакова была принята в диапазоне 12-25 мм.рт.ст.

Также необходимо учитывать при измерении В.д. тот факт, что каждый метод и тип прибора выдает несколько иные данные. Сравнивать показания не имеет смысла – это особенность каждого способа измерения. Поэтому если необходимо следить за динамикой состояния глаза больного, то производить проверку нужно одним и тем же методом. Только в этом случае можно сопоставлять результаты и делать заключение. В частности, это очень важно для пациентов с глаукомой.

На результаты измерений неинвазивными методами оказывает влияние толщина роговицы. При плотной и толстой роговице увеличивается вероятность того, что полученные данные будут несколько выше истинного В.д. При тонкой роговице наблюдается обратная картина.

Виды офтальмологические тонометров

Бесконтактные тонометры – современные автоматические приборы, позволяющие быстро и точно измерить внутриглазное давление. Они имеют ряд преимуществ перед контактными. В частности, пневмотонометры не требуют применения анестезии глаза и красящих растворов. Это максимально щадящий и нетравматичный для пациента метод исследования, исключающий риск повреждения роговицы и инфицирования. Также преимущество бесконтактных тонометров в том, что процедура не трудоемкая, не требует вычислений, так как измерение и выдача результатов производится автоматически. При помощи бесконтактного тонометра можно измерять внутриглазное давление детям и пациентам с повышенной чувствительностью, а также аллергикам и тем, у кого есть индивидуальная непереносимость препаратов.

Аппланационные тонометры – измерение по методу Маклакова и Гольдмана. Для измерения по Маклакову используется тонометр цилиндрической формы со стеклянными пластинами. На продезинфицированную поверхность стеклянных пластин наносится красящее вещество. Измерение проводится под местной анестезией. После того, как пропадет чувствительность, на центральную часть роговицы опускают окрашенную пластину тонометра. Краска попадает на поверхность роговицы, а на пластине появляется неокрашенное пятно. Его размер зависит от степени сплющивания роговицы, которая, в свою очередь, показывает величину давления. Чем больше площадь контакта – тем мягче глаз и меньше давление. Затем повторяют измерение противоположной пластиной тонометра. Показания переносят на бумагу – делают оттиск и измеряют при помощи линейки.

Тонометр Гольдмана – более современный вариант метода аппланационной тонометрии. Это тонометр, установленный на щелевой лампе. На тонометре установлена призма, которую после анестезии глаза и закапывания флуоресцеинового раствора прикладывают к роговице. Призма освещена синим светом и дает возможность четко видеть слезные мениски, представляющие собой из-за преломления света, проходящего через призму, на верхнее и нижнее полукольцо. Далее при помощи ручки медленно регулируют давление призмы на роговицу, сплющивая ее, пока окрашенные флуоресцеином натрия полукольца не сойдутся в одной точке. В.д. давление определяется по шкале прибора.

Импрессионный тонометр – тонометр, в котором используется метод Шиотца (самый удачный и точный импрессионный тонометр, хотя авторство технологии принадлежит Грефе). По Шиотцу давление измеряется надавливанием на роговицу стержнем определенной массы. Перед измерением проводится местная анестезия. Потом на глаз накладывается стержень тонометра (поршень) с грузом определенной массы, который может беспрепятственно двигаться по стержню. Под действием силы внутриглазного давления поршень приходит в движение и отклоняет стрелку на шкале. Для определения величины В.д. с помощью тонометра Шиотца необходимо сверить показания с калибровочными таблицами (с учетом массы груза на поршне).

Динамический контурный тонометр – тонометр «Паскаль». Его преимущество в том, что удается проводить измерения практически игнорируя свойства роговицы. «Паскаль» несколько схож с тонометром Гольдмана, так как прибор также крепится на лампе. Контактная плоскость наконечника вогнутая по форме и степени кривизны роговицы глаза. Роговица в данном случае не сплющивается, как в других контактных тонометрах. Прибор фиксирует серию данных и вычисляет на их основании некоторое среднее значение, которое принимается за истинное.

Читать еще:  Стриарная ангиопатия у новорожденного

123458, г. Москва, ул. Твардовского, 8

Приборы для измерения внутриглазного давления у взрослых

Внутриглазное давление происходит в результате давления жидкости внутри глаз и стекловидного тела на глазную стенку. Офтальмотонус имеет важное значение для правильной функции глаз и их структуры. Если он стабилен, тогда не возникнут болезни связаны с его нарушением и не повредится зрение.

Глазное давление будет нормальное при правильном образовании и оттоке жидкости. Определить его можно несколькими способами (контактным, бесконтактным), используя специальный прибор (тонометр Маклакова, электротонограф, пневмотонометр).

Норма и отклонения от нее

Норма внутриглазного тонуса колеблется от 16 до 24 мм рт. ст. Если внутриглазное давление повышается на 7 мм рт. ст. и более, тогда возникает гипертензия, а при понижении на 7 мм рт. ст. и более — гипотензия. Но необходимо учитывать, что норма индивидуальна, следовательно, отклонения от средних величин рассматриваются как подозрительные. Норма суточного отклонения колеблется в пределах от 2 до 6 мм рт. ст., но эти числа также индивидуальны, например, если у человека есть глаукома или гипертензия, тогда норма может быть и больше.

У детей и взрослых приблизительно одинаковая норма внутриглазного давления, но у пожилых людей будет ниже, чем у новорожденных.

Глазное давление иногда бывает ниже после 16 часов дня и выше утром после пробуждения и до полудня.

Внутриглазное давление будет стабильным, если нет нарушений в оттоке и образовании жидкости, которая образуется в ресничном теле и выводится через радужно-роговичный угол. Поэтому, если в радужно-роговичном углу происходят какие-то изменения, тогда возникает гипертензия. При патологии ресничного тела у человека будет гипотония.

Болезни связанные с офтальмотонусом

Повышенное или пониженное внутриглазное давление может спровоцировать множество заболеваний. Пониженное глазное давление приводит к атрофии глазного яблока или значительному ухудшению зрения человека.

Осложнения повышенного внутриглазного тонуса вызывают атрофию зрительного нерва, глаукому и отслойку сетчатки. Из-за этих заболеваний человек может плохо видеть и даже ослепнуть.

Чаще всего повышенное глазное давление приводит к глаукоме. Это группа заболеваний, при которых происходит периодическая или постоянная гипертензия. Существует первичная глаукома, вторичная и врожденная.

При глаукоме проявляются такие симптомы:

  • тяжесть, боль и резь в глазах;
  • сужается поле видимости;
  • ухудшается зрение вечером;
  • появляются «радужные круги» если смотреть на яркий свет.

При глаукоме нарушается периферическое зрение, что приводит к слепоте. Если человек подвержен более высокому риску развития глаукомы, тогда рекомендуется каждые два года после 35 лет обследоваться у специалиста. При поставленном диагнозе, важно регулярно посещать врача и правильно принимать препараты.

Измерение

Измерение внутриглазного давления необходимо, чтобы обнаружить болезни на ранних стадиях, не допустив слепоту. Определить точное глазное давление для конкретного пациента, можно меряя его в разное время в течении дня, используя предназначенный для этого прибор.

Способы

Контактный

Этот метод измерения самый распространенный, а также считается наиболее точным и надежным. Сначала закапывают глаза обезболивающими каплями в основном 2% лидокаином, а потом размещают на роговице груз, который весит 10 грамм, предварительно смазав его специальной краской. Далее, делают отпечаток на бумаге. После процедуры закапывают капли с дезинфицирующим эффектом.

Бесконтактный

Вычисляют глазное давление через веко, применяя прибор — индикатор. При этом безопасном и безболезненном методе измерения не требуется контакта с роговицей и применения обезболивающих капель. Бесконтактным методом рекомендуется пользоваться при медосмотрах, но не все поликлиники имеют такой аппарат.

Приборы

Измерение внутриглазного давления проводят, используя специальный аппарат. Существует три таких прибора: электротонограф, пневмотонометр и тонометр Маклакова.

Электротонограф

Это современный, бесконтактный, электромеханический прибор, который графически фиксирует изменения внутриглазного тонуса. На процедуре пациент может находиться в сидячем или лежачем положении. Длится она приблизительно 4 минуты. Этот аппарат фиксирует сколько жидкости находится в глазу на протяжении минуты и насколько легко она выводится.

Пневмотонометр

Это автоматический, компьютерный аппарат, которым бесконтактно измеряют внутриглазное давление. На процедуре пациент должен зафиксировать голову на подставке и не моргая смотреть прямо. Прибор высчитывает показания, с помощью направленной с определенной скоростью на глаза струи воздуха. Глазное давление определяется по скорости реакции воздуха с роговицей.

Тонометр Маклакова

Метод по Маклакову является контактным. Для измерения применяют грузик, окрашенный краской. Его устанавливают на глаз, который под весом груза деформируется. Степень изменений зависит от значения внутриглазного тонуса. Далее, грузик отпечатывают на бумаге и по интенсивности окраски определяют показатели. Оставшаяся краска смывается слезами.

Внутриглазное давление меряют на каждом глазу дважды. Для измерения по Маклакову необходимо воспользоваться местной анестезией и каплями с дезинфицирующим эффектом. Этот способ врачи применяют наиболее часто.

Пожилым людям мерить внутриглазное давление рекомендуется каждые три года. Это поможет своевременно выявить нарушения, а также предотвратит развитие болезней в глазах и слепоту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector