0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины высокого внутриглазного давления

Повышение внутриглазного давления: причины, симптомы глазной гипертензии

Внутриглазное давление

Глазная гипертензия (внутриглазное давление) является одной из причин развития глаукомы, катаракты и даже полной потери зрения. Повышать внутриглазное давление (ВГД) способны разные факторы — от стресса и переутомления глаз до серьезных системных заболеваний. Подробнее об этой офтальмологической проблеме читайте далее.

Роль водянистой влаги глаза и внутриглазное давление (ВГД)

Водянистая влага заполняет заднюю и переднюю глазные камеры и представляет собой бесцветную жидкость желеобразной консистенции. Ее химический состав близок к плазме крови, но с меньшим содержанием белков. Выделяется водянистая влага в задней камере из эпителиальных клеток цилиарного, или ресничного, тела — участка сосудистой оболочки глазного яблока, — а затем поступает в переднюю камеру. За сутки человеческий глаз производит в среднем 3-9 мл этой жидкости.

Функции водянистой влаги:

• основная задача — это поддержание внутриглазного давления, уровень которого зависит от соотношения объема поступившей в камеры влаги и выведенной;

• иммунная — за счет содержания иммуноглобулинов способствует удалению инфекционных агентов из глаза;

• питательная — снабжает роговицу, хрусталик, переднюю область стекловидного тела и трабекулярную сетку необходимыми веществами;

• работает как светопреломляющая среда.

Благодаря определенному уровню давления внутренней жидкости глаз имеет нормальную форму и размеры, правильно работает его оптическая система, на должном уровне поддерживается обмен веществ в глазном яблоке.

Справка: внутриглазным называется давление, оказываемое водянистой влагой и стекловидным телом на внутренние стенки глаза. Норма ВГД у людей до 40 лет составляет 12-20 мм рт. ст., в более старшем возрасте этот показатель может достигать 25 мм рт. ст.

При отклонении от нормы давление внутри глаза бывает пониженным (менее 12 мм рт. ст.) или повышенным (более 25 мм рт. ст.). Чаще встречается второй вариант нарушения, называемый по-другому офтальмо-гипертензией, или глазной гипертензией.

О глазной гипертензии (внутриглазное давление): что это такое

При повышенном внутриглазном давлении его значение достигает 20 мм рт. ст. и более, при этом глаукоматозные изменения глазного дна чаще всего не обнаруживаются — дегенеративные нарушения зрительного нерва отсутствуют (количество нервных волокон не уменьшено, кровеносные сосуды не деформированы).

Это интересно! Швейцарские ученые обнаружили, что отслеживание уровня внутриглазного давления (ВГД) помогает более точно оценить риск развития инсульта.

Формы повышенного внутриглазного давления

По клиническим проявлениям и этиологии офтальмогипертензия бывает эссенциальной и симптоматической. Отдельно рассматривают псевдогипертензию глаза.

Эссенциальная

При таком типе глазной гипертензии (внутриглазное давление) тонус повышен незначительно. Это характерно для лиц старше 45 лет и пожилых людей. Точные причины развития эссенциальной гипертензии глаза не определены. Медики связывают их с возрастными изменениями, при которых нарушается соотношение интенсивности выработки и оттока внутриглазной жидкости.

Эссенциальному повышению ВГД характерна симметричность, а также умеренная выраженность, которая со временем идет на спад. Свойственные глаукоме поражения не выявляются.

Симптоматическая

Этот тип повышения ВГД развивается на фоне патологии зрительного аппарата, не связанного с глаукомой, например, кератоиридоциклита, увеита, иридоциклита и др. При таких причинах говорят об увеальной офтальмогипертензии.

Симптоматическая форма также бывает осложнением тяжелых системных заболеваний. Причиной ее могут послужить:

• воспалительные процессы в головном мозге;

• хроническая интоксикация химическими веществами;

• длительный прием кортикостероидных препаратов;

Данная форма высокого ВГД может возникать и из-за оказывающих давление опухолевых новообразований в области шеи или головы. При длительном течении симптоматическая офтальмо-гипертензия нередко приводит к вторичной глаукоме.

Псевдогипертензия

Это кратковременное возрастание давления внутри глаза как реакция на стресс пациента перед и во время проведения тонометрии (измерение ВГД) или визиометрии (проверка остроты зрения). Здесь же стоит упомянуть о транзиторном повышении внутриглазного давления. Оно возникает однократно на фоне гипертонического криза или перенапряжения глаз, обычно быстро проходит.

В чем отличие от глаукомы?

При повышенном внутриглазном давлении нет признаков поражения глазного дна. При глаукоме они присутствуют — кроме высокого ВГД, наблюдается сужение зрительных полей (потеря периферического зрения) и повреждение диска зрительного нерва. Глаукома более опасна чем офтальмо-гипертензия и, в свою очередь, может стать ее осложнением.

Причины повышения внутриглазного давления

Факторы возникновения высокого ВГД различны — от физиологических до патологических. Например, непродолжительную глазную гипертензию может вызвать усталость глаз при долгой работе за компьютером, умственное переутомление. При этом увеличивается не только давление в сосудах глазных яблок, но и внутричерепное. Аналогичная ситуация наблюдается при сильном стрессе и бурном выражении эмоций.

Главная причина стойкой офтальмогипертензии — это глаукома. В большинстве случаев она развивается во второй половине жизни, иногда бывает врожденной (так называемая водянка глаза, или гидрофтальм у новорожденных). При глаукоматозном поражении внутриглазное давление повышено постоянно, могут наблюдаться кризы с резким возрастанием офтальмотонуса в одном глазу — слева или справа.

Еще одна распространенная патологическая причина глазной гипертензии — Базедова болезнь, или токсический диффузный зоб, при котором наблюдается чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы. Основная категория пациентов — женщины в возрасте до 40-45 лет. При этом заболевании повышены артериальное давление и частота сердечных сокращений.

Внимание! Базедова болезнь начинается незаметно, и симптомы ее первой стадии — бессонницу, дрожание рук, потливость, незначительное похудение и перепады настроения — многие списывают на переутомление и стрессы.

Среди прочих гормональных причин офтальмо-гипертензии — синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, ярко выраженная менопауза у женщин.

Развитие глазной гипертензии (внутриглазное давление) может стать следствием химической или лекарственной интоксикации. Например, при длительном лечении глюкокортикостероидами (Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон и др.) угнетается выработка простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Но они же улучшают отток водянистой влаги из камер глаза и снижают ВГД.

Именно поэтому кортикостероиды, независимо от формы, способны вызвать офтальмо-гипертензию. Она развивается в течение 2-3 лет при системном применении (таблетки, уколы), спустя 5-8 недель при местном использовании гормональных мазей для глаз. Известны случаи резкого повышения внутриглазного давления через 2-3 часа после интенсивной терапии кортикотероидами.

ВГД также способны увеличивать химические вещества — фурфурол, тетраэтилсвинец, препараты с сангвинарином.

Кроме ранее названных воспалительных офтальмологических заболеваний, вызывающих высокое ВГД (увеит, ирит и др.), повысить его могут и травмы глаз. Это связано с отечностью, застоем жидкости и крови.

Также глазную гипертензию способны провоцировать болезни, сопровождающиеся задержкой жидкости в организме — сердечная недостаточность, заболевания почек.

Повышенное глазное давление: причины, симптомы, лечение и профилактика

Наши глаза — довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.

В этой статье

Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.

Норматив офтальмотонуса

Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.

Читать еще:  Принципы методики норбекова

Какие значения давления указывают на наличие патологии

В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.

Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?

Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД

Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:

  • болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
  • частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
  • полопавшиеся сосуды на белке глаза;
  • сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
  • затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
  • быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
  • снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.

Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения.

Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД

Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.

1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.

Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.

Каким образом измеряют глазное давление?

В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.

Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры. Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.

Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?

В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:

  • отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
  • оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.

Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.

Лечение высокого глазного давления

На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.

Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Читать еще:  Причины формирования эпикантуса и показания к удалению монгольской складки

Профилактика глазного высокого давления

Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.

Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!

Повышенное глазное давление: признаки у взрослых и детей

Признаки глазного давления, говорящие о его повышении служат поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью – это значительно увеличит шансы своевременного обнаружения серьезной патологии, чреватой утратой зрения.

Что такое внутриглазное давление (ВГД)? Это давление жидкости, находящейся внутри глаза. Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст. Кроме того, ВГД немного увеличивается с возрастом, что также не является отклонением.

Что показывает превышение нормы внутриглазного давления? Если это состояние кратковременно, то обычно причин для беспокойства нет. Но постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения, вот почему при подозрении на повышение ВГД необходимо посещение офтальмолога.

Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии.

Поговорим о том, как проявляется повышенное давление внутри глаза, а также о том, как предотвратить развитие осложнений.

Симптомы повышенного глазного давления у взрослых и детей

Признаки зависят от степени повышения ВГД. Даже если внутриглазное давление повышено, симптомы в ряде случаев могут отсутствовать до тех пор, пока превышение не станет значительным.

При значительном отклонении показателя от нормы появляется головная боль в области лба, висков, надбровных дуг, боль в глазах, которая усиливается при их движениях, ощущение песка в глазах, покраснение, дискомфорт, распирание, быстрая утомляемость глаз, мелькание мушек или радужные круги перед глазами, когда больной смотрит на источник света. Состояние обычно усугубляется во время респираторных заболеваний. Высокое ВГД может проявляться повышенной светочувствительностью, снижением сумеречного и/или ухудшением бокового зрения, головокружением.

Признаки глазного давления у взрослых (его повышения) не отличаются от таковых у детей, однако маленькие дети часто не могут точно описать свое состояние. Высокое ВГД проявляется у них капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.

Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии как у детей, так и у взрослых.

Как определить, что глазное давление повышено

Определить, что глазное давление выше нормы, опытный офтальмолог может путем пальпации глазных яблок через веки. Для точного измерения применяется несколько методик, однако необходимо учитывать, что нормальные значения ВГД варьируют в зависимости от используемой методики, поэтому чтобы отслеживать процесс в динамике, необходимо проводить измерение одним и тем же способом.

Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст.

Наиболее распространенным методом измерения ВГД является бесконтактная тонометрия, при которой воздействие на глаз человека осуществляется струей воздуха. При этом пациент не испытывает особого дискомфорта, так как контакт измерительного прибора с поверхностью глаза отсутствует, кроме того, при измерении показателя данным методом отсутствует возможность инфицирования глаза. Нормальным при измерении данным методом считается показатель от 10 до 20 мм рт. ст.

Другим широко распространенным методом измерения глазного давления является тонометрия по Маклакову при помощи грузиков. Данное исследование, хотя и считается одним из самых точных, не лишено недостатков: требует применения местной анестезии, кроме того, прямой контакт грузиков с поверхностью глаза не исключает возможности инфицирования. Нормальным диапазоном при таком измерении считаются значения 12–25 мм рт. ст.

Существуют и другие, менее распространенные способы измерения ВГД.

Помимо измерения уровня глазного давления необходима офтальмоскопия – осмотр глазного дна, который позволяет оценить состояние сетчатки, сосудов глазного дна, диска зрительного нерва. В зависимости от результатов осмотра могут потребоваться дополнительные методы диагностики.

Повышено внутриглазное давление: причины

Причинами повышения внутриглазного давления служат:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • интоксикация организма;
  • частые стрессовые ситуации;
  • применение ряда лекарственных средств;
  • чрезмерные умственные и физические нагрузки;
  • возрастные изменения (в том числе менопауза у женщин).

Факторами риска развития патологии являются генетическая предрасположенность, избыточная масса тела, заболевания сердечно-сосудистой системы, дальнозоркость (гиперметропия).

Высокое ВГД проявляется у детей капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.

Нормализация глазного давления

Лечение повышенного внутриглазного давления зависит от его причины. В случае кратковременного повышения глазного давления данный показатель обычно нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения, однако пациенту рекомендуется врачебное наблюдение.

Понижения ВГД достигают путем применения глазных капель, которые усиливают отток жидкости, улучшают трофику глаза. В дополнение к медикаментозной терапии назначается гимнастика для глаз. В некоторых случаях может быть показана витаминотерапия, соблюдение диеты, ограничение физической нагрузки, или, напротив, ее повышение.

При недостаточной эффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению. Как правило, используются лазерные или микрохирургические методики.

Для коррекции повышенного внутриглазного давления в домашних условиях (но только после консультации с врачом) могут применяться народные средства.

  1. Настой клевера лугового. 1 столовую ложку сухого клевера заливают 150 мл кипятка, охлаждают и процеживают. Настой принимают ежедневно перед сном на протяжении месяца.
  2. Настойка из золотого уса. 20 измельченных колен растения заливают 0,5 л спирта или водки и оставляют в темном месте на 12 дней, ежедневно встряхивая. После этого процеживают и принимают по 1 десертной ложке ежедневно натощак.
  3. Кефир с добавлением корицы. В стакан кефира добавляют щепотку корицы, размешивают, выпивают перед сном.

С целью профилактики повышения ВГД пациентам из группы риска следует регулярно, раз в полгода, проходить офтальмологическое обследование, избегать повышенной зрительной нагрузки (чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере), отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, включать в ежедневный рацион морковь, чернику, рыбу, спать не менее 8 часов в сутки.

Постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Внутриглазное давление

Внутри глаза циркулирует жидкость, которая давит на внешнюю оболочку органа зрения.

Читать еще:  Причины непроходимости носослезного канала

Это явление называется внутриглазным давлением (сокращенно ВГД) и в норме колеблется в диапазоне 12-22 мм.рт.ст.

При повышении или уменьшении этого показателя принято говорить о повышенном или пониженном ВГД. Изменения могут носить временный или стойкий характер.

Причинами отклонений могут служить стресс, сильные потуги при родах, операции, травмы, прием некоторых лекарственных препаратов. При подозрении на изменение ВГД, возникновении симптомов данных состояний необходимо своевременно обратиться к врачу-офтальмологу для точной диагностики и назначения комплексного лечения. Также следует не пренебрегать мерами профилактики повышенного или пониженного ВГД.

Норма внутриглазного давления

У мужчин и женщин внутриглазное давление в норме составляет 12-22 мм.рт.ст. При пониженном ВГД, или гипотонии, показатель менее 8 мм.рт.ст. При гипертонии, или повышенном внутриглазном давлении, показатель выше 22 мм.рт.ст. Выделяют несколько форм отклонений: начальная, умеренная, третья и терминальная стадия глаукомы.

Состояние Величина внутриглазного давления (по Маклакову)
Гипотония Менее 8 мм.рт.ст.
Норма От 12 до 22 мм.рт.ст.
Начальная глаукома До 26 мм.рт.ст.
Умеренная стадия глаукомы До 36 мм.рт.ст.
Третья стадия Измеряется бесконтактным методом – до 33 мм.рт.ст.
Термальная глаукома Более 35 мм.рт.ст. путем измерения бесконтактным методом

В течение дня внутриглазное давление может колебаться в пределах 3 мм.рт.ст., причем максимальный показатель наблюдается в утренние часы, минимальный – вечером.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

В старшем возрасте (от 50 лет) норма составляет от 12 до 26 мм.рт.ст . На показатель влияет возраст, перенесенные рефракционные операции и структура роговицы.

Симптомы повышения ВГД

Эти признаки необходимо знать для быстрейшего обращения врачу и диагностирования патологии, особенно если у человека есть близкие родственники с глаукомой:

  • частые головные боли, не поддающиеся купированию лекарственными средствами;
  • сниженная четкость видения при переходе из освещенного помещения в темное;
  • слезоточивость и быстрая утомляемость глаз при любой зрительной нагрузке;
  • неприятные ощущения, дискомфорт и сильная усталость к вечеру;
  • покраснение белка глаз из-за лопнувших капилляров;
  • неприятные ощущения при движении глазных яблок в стороны и вверх;
  • беспокоящая боль при взгляде вверх, проявляющаяся в вечернее время в области висков и над бровями;
  • после ночного сна в период пробуждения затуманивание зрения, для улучшения его качества необходимо время.

Это основные симптомы повышения ВГД. Если беспокоят один или совокупность на протяжении долгого времени, систематически, необходимо обратиться к офтальмологу для досконального осмотра органа зрения и диагностирования причины беспокойства.

Симптомы понижения ВГД

Признаки пониженного ВГД, по которым можно определить состояние и своевременно обратиться к офтальмологу для подтверждения опасений и назначения комплексного лечения:

  • потеря здорового блеска глаз;
  • проваливание глазных яблок;
  • сухость конъюнктивы и роговицы;
  • ухудшение зрения.

Причины отклонений

Повышенное ВГД может возникать однократно, систематически. Является следствием определенных заболеваний. Основные причины отклонений:

  • нестабильность нервной системы;
  • гипотериоз, Базедова болезнь и другие патологии эндокринной системы;
  • болезни сердца и сосудов (артериальная гипертензия, систематическое повышение артериального давления, вегетососудистая дистония, атеросклероз и др.);
  • интоксикация организма сильными ядами;
  • гормональные нарушения, тяжелое протекание менопаузы;
  • патологии печени, почек;
  • возрастные изменения в организме после 50 лет, когда нарушается баланс между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости (водянистой влаги);
  • длительный прием кортикостероидов;
  • воспалительные заболевания глаз (увеит, иридоциклит, ирит и др.);
  • воспаление гипоталамуса.

Отклонение показателя внутриглазного давления в сторону понижения происходит редко. Однако является опасным симптомом. Причинами служат:

  • заболевания почек;
  • воспалительные процессы, протекающие в глазных яблоках (увеит, ирит);
  • осложнения после хирургических вмешательств и операций;
  • отслоение сетчатки;
  • различного рода травмы – попадание инородного тела (например, песчинки, частицы домашней пыли, осколка, металлической стружки), удар и ушиб роговицы;
  • обезвоживание организма за счет некоторых заболеваний – дизентерия, перитонит;
  • недоразвитость глазного яблока, имеющая врожденный характер.

Показатели внутриглазного давления могут быть неодинаковыми в обоих глазах и символизировать о первичной или вторичной глаукоме.

Группа риска

Высокое ВГД чаще всего беспокоит следующие категории людей, имеющих определенные патологии и заболевания:

  • атеросклероз, гипертония, повышение АД, различные болезни сердца и сосудов;
  • дальнозоркость, астигматизм;
  • отягощенная наследственность или предрасположенность;
  • сильные стрессы и эмоциональные всплески, нестабильность;
  • переутомление глаз, долгая работа за компьютером;
  • отравления химическими веществами;
  • заболевания почек в хронической форме.

У взрослых после 60 лет повышенное ВГД – признак глаукомы.

Понижение ВГД возникает по другим причинам:

  • обезвоживание, инфекционные процессы;
  • травмы органа зрения;
  • попадание инородных предметов в глаза;
  • отслоение сетчатки, вызванное различными факторами;
  • воспалительный процесс, протекающий в глазном яблоке;
  • сахарный диабет в стадии обострения;
  • пониженное артериальное давление и развитие гипертонии.

Диагностика

Для определения показателя внутриглазного давления и величины отклонения необходимо обратиться к офтальмологу дважды в год с целью профилактики или при появлении первых недомоганий.

Для диагностирования повышенного или пониженного ВГД применяются следующие методы:

  • электронография – наиболее современный и точный способ, основанный на измерении скорости выработки и оттока внутриглазной жидкости (водянистой влаги);
  • с помощью тонометра Маклакова;
  • с использованием пневмотонометра.

Последствия повышения и понижения внутриглазного давления

При повышенном внутриглазном давлении нарушается выработка и циркуляция внутриглазной жидкости. Это провоцирует развитие глаукомы. Если своевременно не диагностировать состояние, наступают последствия – гибель зрительного нерва, потеря зрения, инвалидизация.

При пониженном внутриглазном давлении сморщивается и атрофируется глазное яблоко. В результате нарушается функциональность и протекающие процессы в стекловидном теле, возникает слепота.

Любое изменение ВГД, имеющее постоянный, стойкий характер, опасно и может привести к резкому ухудшению зрения и слепоте.

Лечение

Терапия повышенного внутриглазного давления включает закапывание специальных глазных капель, прием витаминных препаратов, физиотерапевтический метод (вакуумный массаж, цветоимпульсную терапию) и хирургическое вмешательство, как кардинальный способ избавиться от недуга . Это делают одним из трех способов – гониотомия, трабекулэктомия и лазерная операция. Одна из мер терапии – соблюдение профилактических рекомендаций.

Глазные капли

Выбор лекарства осуществляется офтальмологом в зависимости от показателя внутриглазного давления, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

При пониженном внутриглазном давлении наблюдается сухость слизистой, поэтому назначаются в каплях средства для увлажнения и устранения дискомфорта (Офтолик, Визин, Корнерегель, Баларпан).

При повышенном внутриглазном давлении для стабилизации показателя применяются бета-адреноблокаторы, или противоглаукомные препараты. Наиболее назначаемые медикаменты: Тимолол, Бетаксолол, Пилокарпин, Латанопрост и их комбинации.

При кровоизлиянии в склеру, которое проявляется при повышенном ВГД, назначается метилэтилпиридинол (Эмоксипин, Эмокси-оптик, Эмоксибел и другие аналоги).

Если отклонение показателей вызвано инфекционно-воспалительным процессом в органе зрения, применяются по рекомендации врача антибактериальные и противовоспалительные средства.

Физиотерапевтическое лечение

Наиболее эффективны при отклонениях показателей внутриглазного давления от нормы 2 вида физиотерапии: вакуумный массаж и цветоимпульсная терапия . Они проводятся в условиях дневного или ночного стационара.

Хирургическое вмешательство

Лазерная операция – кардинальный и относительно безопасный способ снижения офтальмотонуса . С помощью луча открываются пути для оттока водянистой влаги. Это устраняет дисбаланс между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости. Стабилизирует показатель давления.

Гимнастика для глаз

Благотворно на показатели ВГД воздействуют гимнастические упражнения и ношение специальных очков – тренажеров .

Они направлены на расслабление глаз, снятие напряжения, улучшение зрения и фокуса, укрепление глазных мышц. Их следует выполнять ежедневно, особенно при длительной зрительной нагрузке, после 50 лет и при наличии факторов риска развития офтальмотонуса.

Витаминные препараты

Для поддержания остроты зрения, уменьшения дискомфорта и признаков усталости глаз при чрезмерных зрительных нагрузках, профилактики возникновения заболеваний глаз, нормализации кровообращения применяются поливитаминные комплексы. В аптеках представлены следующие препараты и БАДы:

Их применяют курсами дважды в год, особенно после операций по назначению врача.

Другие медикаменты

Часто лечением отклонения ВГД занимается группа специалистов в зависимости от провоцирующего заболевания: невропатолог, эндокринолог, кардиолог, гинеколог и др. Назначаются медикаменты для устранения причины.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector