0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Проявление повышенного слезоотделения

Нарушение слезоотделения

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Феноменологически нарушения слезоотделения можно разделить на два типа: слезотечение (эпифора) и сухость глаз (ксерофтальмия, алакримия — более точный термин для обозначения снижения продукции или отсутствия слез).

Слезотечение не всегда связано с гиперфункцией слезных желез, чаще оно наблюдается при нарушении оттока слезной жидкости. Слезотечение может быть пароксизмальным или постоянным, оно зависит также от функционального состояния мозга в цикле сон — бодрствование: во время сна секреция слез резко угнетается, за время бодрствования вырабатывается примерно 1,22 г слезной жидкости, которая частично испаряется, другая часть выводится через носослезный канал.

[1], [2], [3]

Формы слезотечения

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Холодовая эпифора

Слезотечение наблюдается в холодную и ветреную погоду, чаще у лиц пожилого возраста. Некоторые авторы рассматривают ее как форму холодовой аллергии.

Эпифора при аллергическом рините

Возникает обычно весной и летом. Одновременно со слезотечением больные отмечают заложенность носа. Набухание слизистой оболочки может быть ограничено участком в области выхода носослезного канала под нижней раковиной, где имеется густое венозное сплетение; при этом затрудняется отток слезы в полость носа.

Эпифора при мигрени и кластерной головной боли

Носит пароксизмальный характер, обычно сочетается с заложенностью носа и наблюдается на стороне головной боли.

[12], [13], [14], [15]

Старческая эпифора

Нередко наблюдается у лиц преклонного возраста, связана с возрастными изменениями, ухудшающими отток слезной жидкости.

Эпифора при заболеваниях, сопровождающихся снижением содержания витамина А Указанный гиповитаминоз возможен при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях печени, глистной инвазии, однообразной диете. Больные жалуются на слезотечение, светобоязнь, чувство сухости и рези в глазах; при ярком свете и на ветру глаза краснеют. Кожа сухая, шелушится, в крови снижен уровень витамина А. Алиментарный гиповитаминоз А представляет серьезную проблему для ряда развивающихся стран.

Эпифора при вирусных инфекциях глаза

Наблюдается при поражении глаза herpes zoster, herpes simplex, вирусом ветряной оспы, может быть осложнением вакцинации. В этих случаях слезотечение связано с обструкцией слезовыводящих путей.

[16], [17], [18], [19], [20]

Эпифора при заболеваниях ЛОР-органов

Первыми на этот вид слезотечения обратили внимание отоларингологи. Слезотечение появляется на стороне раздражения слизистой оболочки носа или внутреннего уха (риниты, отиты, новообразования) и проходит при ликвидации воспалительных явлений. Ипсилатеральное слезотечение может быть обусловлено также сильной зубной болью.

[21], [22], [23], [24]

Синдром «крокодиловых слез»

О слезотечении во время еды известно давно. Однако большее внимание этому феномену стали уделять после того, как он был описан в 1928 г. Ф. А. Богорад под названием синдрома «крокодиловых слез». Синдром может быть врожденным (при этом он сочетается с поражением отводящего нерва) и приобретенным (обычно после травматического или воспалительного повреждения лицевого нерва проксимальнее коленчатого узла). Более яркое проявление синдрома наблюдается при употреблении твердой и острой пищи. Замечено, что слезотечение во время еды чаще возникает на фоне неполного восстановления лицевого нерва при наличии синкинезий. До настоящего времени описано более 100 случаев. Однако при целенаправленном опросе и учете легких форм феномен «крокодиловых слез» можно считать более распространенным. По данным литературы, при неполном восстановлении лицевого нерва синдром «крокодиловых слез» встречается у 10 100 % пациентов, т. е. у 6-30 % всех больных с поражением лицевого нерва.

Особо следует остановиться на патогенезе синдрома «крокодиловых слез». Основным механизмом пищевого слезотечения после травматического или воспалительного поражения лицевого нерва считается механизм неправильной, аберрантной регенерации, когда эфферентные и афферентные слюноотделительные волокна срастаются с эфферентными слезоотделительными волокнами. Подтверждением этой теории считают наличие латентного периода после поражения лицевого нерва (необходимого для регенерации) и связь с патологическими синкинезиями при неполном восстановлении лицевого нерва, которые также объясняют неправильной регенерацией двигательных волокон.

Однако в эксперименте на животных установлено, что появление синдрома «крокодиловых слез» возможно сразу после повреждения лицевого нерва, т. е. еще до регенерации нервных волокон. При этом слезотечение вызывалось у собак не только пищевыми раздражителями, но также поглаживанием, почесыванием шерсти, что позволяет объяснить синдром «крокодиловых слез» суммационным рефлексом, но в патологических условиях. В парасимпатических ядрах, иннервирующих слезные железы, и в норме легко выступают явления суммации (например, усиление увлажнения глазного яблока во время еды). Слезные и слюнные железы одновременно появляются в филогенетическом ряду, имеют единое эмбриональное происхождение, чем, вероятно, и объясняется анатомическая близость стволовых центров слезо- и слюноотделения. При неполном поражении лицевого нерва происходит частичная денервация центра слезоотделения, при которой легче протекают процессы суммации возбуждений.

Врожденный симптом «крокодиловых слез», сочетающийся с ипсилатеральным поражением отводящего нерва, описан как последствие тератогенного действия талидомида. Наиболее логичным объяснением сочетания глазодвигательных и слезных нарушений является повреждение по типу дисгенеза мозговой ткани в непосредственной близости от ядра отводящего нерва.

Эпифора при паркинсонизме

Нередко сочетается с другими вегетативными нарушениями, характерными для паркинсонизма (сиалорея, себорея, запор и т. д.). При латерализованных формах паркинсонизма обычно наблюдается на стороне поражения.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Насильственный плач

Возникает при псевдобульбарном синдроме при поражении кортиконуклеарных путей или подкорковой природы.

Ксерофтальмия может наблюдаться как при поражении слезных желез, так и при нейрогенном нарушении секреции слезной ясидкости. Известны следующие формы ксерофтальмии.

Ксерофтальмия при синдроме Шегрена

Сухой кератоконъюнктивит — одно из основных проявлений синдрома Шегрена — экзокринопатии аутоиммунной природы. Характерно постепенное начало, медленное течение, сочетание с ксеротомией, сухостью слизистой оболочки носа, глотки, желудка, суставным синдромом.

Ксерофтальмия при синдроме Микулича

Характеризуется постепенным симметричным увеличением слезных и слюнных желез и снижением их секреции. Заболевание впервые описано в 1892 г. J. F. Mikulicz-Radecki. Природа заболевания точно неизвестна, многие рассматривают его как лимфоэпителиому. Характерно также увеличение бронхолегочных лимфатических узлов.

Синдром алакримии в сочетании с ахалазией пищевода и адреналовой недостаточностью

Симптоматика развивается в возрасте 1-5 лет. Первым признаком может быть появление плача без слез. Болезнь прогрессирует, позднее может развиваться периферическая вегетативная невропатия в сочетании с пирамидными, мозжечковыми знаками, чертами паркинсонизма, легкой умственной отсталостью. Предполагают, что заболевание имеет аутосомно-рецессивный путь передачи.

Врожденная алакримия при синдроме Райли — Дея

Синдром обусловлен врожденными нарушениями преимущественно вегетативных аппаратов периферической нервной системы и проявляется сниженным слезоотделением, нарушением терморегуляции, ортостатической гипотензией, эпизодами сильной рвоты. Заболевание имеет аутосомно-рецессивный тип наследования.

Ксерофтальмия при острой преходящей тотальной дизавтономии

Снижение секреции слез наряду с другими симпатическими и парасимпатическими нарушениями носит обратимый характер. Природа заболевания, вероятно, инфекционно-аллергическая.

Ксерофтальмия при поражении лицевого нерва

Наблюдается при поражении лицевого нерва в костном канале до отхождения большого каменистого нерва. Сухость глаза отмечается на стороне паралича лицевого нерва, сочетается с нарушением вкуса и слюноотделения. Снижение секреции слез возможно и при иных формах поражения нервных волокон, идущих к слезной железе: при герпетическом поражении коленчатого ганглия, переломах основания черепа, когда повреждается большой каменистый нерв, после операций по поводу невралгии тройничного нерва и невриномы слухового нерва.

Краткая физиология слезоотделения и патогенез его нарушений. Как и большинство органов, слезные железы имеют двойную иннервацию. Сегментарная парасимпатическая иннервация осуществляется клетками, расположенными в стволе мозга в области моста мозга вблизи ядра отводящего нерва. Эти нейроны возбуждаются импульсами из гипоталамической или лимбической системы, а также сигналами из нейрона сенсорного тройничного ядра. Преганглионарные волокна в составе большого каменистого нерва подходят к крыло-небному ганглию, посттанглионарные волокна в составе слезного нерва иннервируют непосредственно секреторные клетки. Симпатическая стимуляция осуществляется нейронами боковых рогов верхне-грудных сегментов спинного мозга; преганглионарные волокна заканчиваются в нейронах верхнего шейного ганглия (ВШГ), постганглионарные волокна в составе околососудистого сплетения сонной артерии достигают слюнной железы. Симпатические волокна иннервируют главным образом сосуды желез и вызывают вазоконстрикцию, но могут также в меньшей степени стимулировать продукцию слез.

Существуют два основных механизма слезотечения: нарушение оттока слезной жидкости и рефлекторное усиление, возможна и комбинация указанных механизмов. Примером усиления слезоотделения, вызванного затруднением оттока слезы, является слезотечение при аллергическом рините, вирусных инфекциях глаза, посттравматических или врожденных сужениях носо-слезного канала. Пароксизмальная эпифора при мигрени и пучковой головной боли, сочетающаяся с заложенностью носа, также связана с временной обструкцией слезовыводящего канала, однако не исключается и роль симпатической активации. Старческая эпифора объясняется возрастными изменениями защитного аппарата глаз: понижением тонуса тканей век, что ведет к отставанию нижнего века от глазного яблока, а также дислокацией нижней слезной точки, что ухудшает отток слезы. При паркинсонизме слезотечение может развиваться по двум механизмам. С одной стороны, редкое мигание и гипомимия, ослабляющая присасывающее действие носослезного канала, ведут к затруднению оттока слезы; с другой стороны, возможно, имеет значение активация центральных холинергических механизмов.

Рефлекторное слезотечение составляет примерно 10 % всех случаев эпифоры. Большинство рефлексов, вызывающих усиление секреции слез, запускаются с рецепторов глаза, афферентные импульсы идут по I ветви тройничного нерва. Подобный механизм слезотечения имеет место при холодовой эпифоре, слезотечении при выраженном экзофтальме и дефиците витамина А. В последнем случае более ранимые конъюнктива и роговица воспринимают естественные раздражители (воздух, свет) как чрезмерные, что ведет к рефлекторному усилению секреции слез.

Читать еще:  Цена и где купить

Однако рефлекторное слезотечение возможно и при раздражении рецепторных полей II ветви тройничного жерва (эпифора при ЛОР-заболеваниях — ринитах, отитах, новообразованиях).

Ощущение сухости глаза (ксерофтальмия)

может быть как при патологии слезных желез, так и при нейрогенном нарушении секреции. Патология слезных желез обусловливает уменьшение продукции слез при синдромах Шегрена, Микулича. Поражение периферических вегетативных слезоотделительных волокон объясняет алакримию при синдроме Рейли — Дея, при острой преходящей тотальной дизавтономии, синдроме алакримии в сочетании с ахалазией пищевода и адреналовой недостаточностью, невропатиях лицевого нерва с уровнем поражения ниже коленчатого ганглия, при герпетическом поражении коленчатого ганглия.

Лечение нарушения слезоотделения

Лечение эпифоры зависит от правильно установленной причины слезотечения. При эпифоре, связанной с аллергическими механизмами, проводят комплекс противоаллергической терапии. Известны попытки лечения рефлекторного слезотечения новокаиновой блокадой слезной железы. Слезотечение, связанное с нарушением оттока слезной жидкости из-за различных причин (хронические каратоконъюнктивиты, врожденное сужение или патология развития слезовыводящих путей), составляет около 80% случаев эпифоры. В этих случаях лечение главным образом оперативное. Препараты, используемые для консервативной коррекции слезотечения, действуют на основе антихолинергического прямого или побочного эффекта (антихолинергические и антигистаминные препараты, литий, диазепам, имипрамин). При витамин-А-дефицитном состоянии назначают витамин А по 50 000-100 000 ME.

При различных формах ксерофтальмии (алакримии), не связанной с системным поражением желез (как при синдромах Шегрена и Микулича), наиболее успешной является операция пересадки околоушного (стенонова) протока в конъюнктивальный мешок с последующей лучевой терапией слюнных желез для уменьшения «слезотечения». При синдроме Шегрена проводят лечение основного заболевания, используют различные лакрогенные вещества (кинины и прямые агонисты постсинаптических рецепторов): пилокарпин, бромгексин (эффективен в суточной дозе 48 мг), а также различные составы искусственных слез.

Причины слезотечения из глаз и лечение слезоточивости у пожилых людей

Избыточное слезотечение может появляться по многим причинам. Оно считается одной из самых распространенных современных проблем. Слезотечение бывает и у детей, и у взрослых. Кто-то подвержен избыточному течению слез только в холодное или теплое время года, а кому-то приходится жить с такой проблемой всю жизнь.

Как происходит отток слезы?

В этой статье мы разберемся с причинами, почему слезится один глаз и лечением возможных заболеваний.

Физиологический процесс выработки слезы происходит в слезных железах, которые расположены в верхних наружных уголках глаз.

Каковы причины слезотечения можно узнать по ссылке.

Основная функция слезной жидкости – увлажнение глазного яблока.

С помощью век она распределяется равномерно, часть ее идет к внутреннему уголку глаза. Во внутренних уголках есть слезные точки, ведущие в слезные каналы, через которые слезы стекают в слезный мешок, а оттуда по носослезному каналу поступают в носовую полость.

В норме, чтобы увлажнить глаза, требуется того количества слезной жидкости, которое выделяется добавочными железами слизистой оболочки, в это время основная железа не работает. Она начинает функционировать только в случае раздражающего воздействия какого-либо раздражителя на глаз, или когда человек плачет.

Функции слезной жидкости:

  1. Увлажнение слизистых глаз и носа.
  2. Удаление микробов и инородных тел.
  3. Выведение из организма гормонов стресса.

Причины

У детей

Существует довольно много причин слезотечения в детском возрасте:

  • Непроходимость слезных путей, которая приводит дакриоциститу у детей.
  • Слишком зауженный носослезный канал.
  • Простудные заболевания, например, ринит. Он приводит к отеку носослезного канала, поэтому слезная жидкость не может нормально оттекать.
  • Аллергии.
  • Инфекционные заболевания (корь, ветрянка).
  • Воспаления глаз, гнойный конъюнктивит, кератит, блефарит.
  • Прорезывание верхних зубов;
  • Экзема век (воспаление кожи, сопровождающееся появлением сыпи, зуда, шелушением и раздражением).
  • Попадание в глаз инородного тела, что вызывает дискомфорт и слезотечение.
  • Резкий перепад температуры, приводящий к спазмированию и отеку слезных точек, каналов.

У малышей возрастом до двух месяцев слезная железа недостаточно развита, поэтому, когда они плачут, у них нет обильного слезотечения.

Возрастные

Во взрослом возрасте причины избыточного слезотечения схожи с детскими, но есть еще и другие:

  • Избыточная продукция слез железами. Это приводит к тому, слезы не успевают вытекать в нос, поэтому стекают из глаз.
  • Раздражение. Глаза могут слезиться из-за сильного ветра, холода, пыли.
  • Аллергические реакции.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания глаз, вызванные патогенными микроорганизмами.
  • Выворот, заворот век. Слезные точки не могут контактировать со слезным озером и поэтому не всасывают слезы.
  • Хронические риниты.
  • Простуда. Слезотечение может спровоцировать синусит (воспаление носовых пазух).
  • Синдром «сухого глаза».
  • Контактные линзы при несоблюдении правил ухода. Избыток слез может появиться при неправильном уходе за линзами и при несоблюдении гигиены.

Как правильно ухаживать за линзами читайте в материале.

Возможные заболевания

Слезотечение может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в глазах, который может быть вызван конъюнктивитом, кератитом, блефаритом. В некоторых случаях слезотечение сигнализирует о проблемах со слезной железой.

Аллергии тоже сопровождаются обильным течением слез. Причем аллерген может воздействовать не только на слизистую глаз.

Слезотечение бывает и при дакриоцистите. Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, которое вызвано сужением или закупоркой носослезного канала.

Заболевание может возникать как следствие воспалений носовой полости, околоносовых пазух, костей черепа, находящихся рядом со слезным мешком.

Как лечить кератит глаза в домашних условиях смотрите здесь.

Дакриоцистит очень опасен, поскольку может привести к менингиту, абсцессу мозга.

Диагностика

Для диагностики нужно обратиться к врачу-офтальмологу, который поможет найти причину проблемы. Он должен учесть все сопутствующие симптомы, чтобы правильно поставить диагноз. Так, например, если слезотечение сопровождается болями в носу, то это может свидетельствовать о дакриоцистите. После этого врач должен провести осмотр глаз. Для этого он должен с помощью щелевой лампы обследовать веки, тонус их кожи, состояние конъюнктивальной оболочки и роговицы.

На следующем этапе специалист оценивает проходимость слезных каналов. Это делается с помощью метода постановки цветной пробы. Он заключается в том, что в глаза капают цветной раствор и оценивают время прохождения через носовую полость. В норме раствор беспрепятственно стекает в полость носа. Если у врача есть подозрения на стеноз (сужение полости), то он назначает рентген-диагностику с контрастным веществом, которое дает возможность определить локализацию стеноза.

Если офтальмолог не смог найти объективную причину, почему слезятся глаза на улице, то он может диагностировать перенапряжение и усталость глаз.

Как найти причину?

Чтобы выяснить причину появления избыточного слезотечения, специалист должен узнать у пациента все симптомы, осмотреть глаза и исследовать проходимость слезных каналов. Метод биомикроскопии (использование щелевой лампы) позволяет оценить состояние век, правильность роста ресниц, состояние щели глаз, конъюнктивы и роговицы. С помощью биомикроскопии можно поставить предположительный диагноз.

Кроме того, для установки причин используются следующие методы:

  1. Цветные пробы. Они нужны для определения активной проходимости слезных каналов.
  2. Промывание слезных каналов. Это делается для установки пассивной проходимости.

Лечение

Лечение должен назначать только специалист после диагностики. Метод лечения зависит от причины слезотечения.

Если слезотечение началось из-за аллергической реакции или из-за попадания в глаз инородного тела, то оно может пройти самостоятельно. Если устранить причину обильного выделения слезной жидкости. Слезотечение из-за перенапряжения пройдет, если дать организму отдохнуть. При слезотечении из-за недостатка витаминов нужно включить в рацион питания как можно больше полезных и разнообразных продуктов. Особенно полезны те, которые содержат много витамина В и калия. Нужно проводить тщательный уход за контактными линзами и следить за гигиеной рук.

Список витаминов улучшающих зрение найдете в статье.

Медикаментозное

Для устранения процесса используются глазные капли от слезоточивости глаз. Существует несколько групп этих препаратов:

  1. Антибактериальные капли. В их состав входят антибиотики, которые устраняют большое количество патогенных микроорганизмов. Таким препаратом являются, например, капли Окомистин. Эти капли борются с воспалением, но их рекомендуется сочетать с другими антибиотическими препаратами.
  2. Кортикостероидные капли. Они хорошо снимают зуд, отеки и снижают степень слезотечения. У них практически нет побочных эффектов и противопоказаний. Один из таких медикаментозных препаратов – Лотопрендол.
  3. Противоаллергические капли. Капли устраняют зуд, отек и покраснение, которые появились из-за аллергии. В случае если вместе с аллергией появилась инфекция, назначают еще и антибиотические капли. Противоаллергические капли Акулар, Патанол и так далее блокируют ответ организма на аллергический фактор.

Специально для вас составлен список капель для глаз от аллергии тут.

Хирургическое

Лечение с помощью хирургической операции может понадобиться тогда, когда присутствует сужение или непроходимость слезных каналов, а также при вывороте и завороте век, птозе верхнего века.

В первом случае операция нужна для восстановления нормальной проходимости каналов.

А при проблемах с веками и птозе патологии устраняются с помощью блефаропластики.

Народные средства

Когда можно обойтись без медикаментов и хирургического вмешательства, рекомендуется воспользоваться средствами народной медицины:

  1. Промывание глаз чайной заваркой, которая обладает бактерицидным эффектом.
  2. Промывание глаз отваром пшена, который снимает воспаление. Две столовые ложки пшена заливаются стаканом воды.
  3. Промывание настоем алоэ. Залить измельченные листья растения теплой водой в пропорции 1:10, настоять два-три часа и процедить.
  4. Промывание настоем прополиса. Измельчить немного прополиса и залить теплой водой. Настоять два часа и процедить.
  5. Промывание настоем из семян укропа. Залить одну толовую ложку семян стаканом кипятка и настоять пару часов. Процедить, промывать глаза или прикладывать примочки.

Народные средства могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед их применением нужно проконсультироваться со специалистом.

Видео

Очки для зрения и работы за компьютером: какие лучше выбрать?

Кому подходят ночные контактные линзы вы узнаете из этой статьи.

Выводы

Следует помнить, что поставить диагноз при избыточном слезотечении и назначить правильное лечение может только врач-офтальмолог. Чтобы предотвратить появление этой проблемы, нужно ухаживать за своими глазами. Например, следует выбирать качественные косметические средства для глаз и носить солнцезащитные очки.

Читать еще:  Устранение непроходимости слезного канала с помощью бужирования

Противоположностью слезотечения является дакриоцистит, причиной появления которого является закупорка слезного канала. Не стоит забывать, что любое заболевание, связанное со зрением, при неподлежащем лечении ведет к атрофии зрительного нерва, лечение которого намного сложнее, нежели своевременно пролечить такие простые заболевания, как слезотечение.

Дакриоцистит: причины развития и методы лечения

Дакриоцистит у новорожденных – лечение и диагностика

Закупорка слезного канала у новорожденных – массаж: как делать при дакриоцистите

Причины и подходы к лечению слезотечения у пожилых людей

Причины, почему слезятся глаза у взрослых, лечение патологии

Повышенная слезоточивость – это не просто неприятный синдром, который мешает человеку вести активную жизнь, общаться с людьми и управлять транспортом. Увеличение выделения слёзной жидкости может являться симптомом заболеваний и состояний, которые требуют вмешательства специалиста – офтальмолога.

Зачем человеку слёзы

Для начала необходимо понять, что же такое слёзы. Слёзная жидкость в основном состоит из воды, а также солей (в частности, соль соляной кислоты), небольшого количества альбумина, слизи и других компонентов. Слеза играет огромную роль в нормальном функционировании глаз.

Во-первых, слёзная жидкость естественным образом увлажняет слизистую глазного яблока. Выделяемая слёзными железами, она быстро распространяется по всей поверхности глаза благодаря морганию. Это лучшая естественная смазка для поддержания нормального функционирования глаза. Во-вторых, слеза обладает бактерицидным действием, а значит, уничтожает патогены, которые попадают в глаза из внешней среды. Наконец, эта смазка помогает избавиться от инородных тел, которые попадают в глаз извне.

Проявление повышенного слезоотделения

Суточная норма выделяемой слезы у взрослого человека – около 1 мл. Это количество необходимо глазу для увлажнения. При воздействии внешних раздражителей организму необходимо реагировать на это, и слезоотделение повышается. Это увеличение может быть значительным, до 10 мл выделяемой слезы. Разовое слезотечение вряд ли вызовет беспокойство, но если это повторяется постоянно, то консультация специалиста позволит развеять сомнения относительно природы этого симптома.

Повышенное слезоотделение также сопровождается другими проявлениями:

  • боль в носу;
  • раздражение в глазу;
  • ощущение «инородного тела» (даже если его нет);
  • жжение.

Очень часто с подобным симптомом сталкиваются люди, которые большую часть дня проводят перед экраном монитора или телевизором. Почему так происходит? Человек следит за картинкой на экране, он полностью сосредоточен, его движения минимальны. Даже процесс моргания в эти минуты значительно замедляется. Человек моргает реже, в результате чего поверхность глаза пересушивается. Организм пытается компенсировать эту ситуацию усилением выделения слёзной жидкости. Эта ситуация опасна ещё и тем, что плохо увлажнённое глазное яблоко открыто для внешних патогенов, а значит, вероятность развития инфекционного процесса повышается.

Причины возникновения

Не зря говорят, что установление причины заболевания – это половина дела. Порой диагностика может занять у пациента не один день. Огромное значение имеет профессионализм специалиста, который принимает во внимание даже небольшие жалобы пациента и учитывает все факторы возможного появления повышенной слезоточивости. Условно все причины можно считать естественными (физиологическими) и патологическими.

Физиологическое слезотечение

Есть рефлекторные причины возникновения повышенного слезотечения. К ним относят:

  1. Эмоции. Все знают, что плач является самым ярким проявлением боли и горя человека. Хотя никаких внешних раздражителей при этом процессе нет, остановить процесс очень сложно.
  2. Яркий свет. При слишком ярком свете человек инстинктивно пытается защитить свои глаза, а если это невозможно, то увеличивается выделение слёзной жидкости.
  3. Холодный воздух. В условиях пониженной температуры, в особенности если ситуация сопровождается ветром, усиливается испарение слезной жидкости. Организм пытается компенсировать это слезотечением.
  4. Острые блюда. Принимая пищу с большим количеством специй, многие наблюдали, как лицо краснеет, и начинают усиленно течь слезы. Это также является естественной реакцией организма на присутствие жгучих компонентов в пище.
  5. Патология слизистой носа. Ухо, горло, нос и глаза не зря называют взаимосвязанными органами. Выделение жидкости из носа усиливает слезотечение. По мере выздоровления симптом исчезает самостоятельно.

Патологическое слезотечение

Факторов патологического повышения выделяемой слёзной жидкости намного больше:

  • физическая травма в области глаза;
  • химический или термический ожог;
  • механическое раздражение (попадание инородного тела в область глаза);
  • язвенные процессы в области роговицы;
  • аллергия;
  • любые воспалительные процессы в глазах (конъюнктивит, блефарит, дакриоаденит, кератит);
  • авитаминоз;
  • врождённые офтальмологические аномалии;
  • аутоиммунные процессы;
  • снижение иммунной защиты (в том числе и при простудных заболеваниях).

Как видно, причин может быть огромное количество. Именно поэтому очень важно быстро понять, почему слезятся глаза, и начать соответствующее лечение.

Лечение

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, который проведёт грамотную диагностику и даст рекомендации по лечению. В зависимости от причины и лечение может занять несколько дней. Порой самочувствие пациента улучшается почти сразу, например, если глаза сильно слезятся из-за аллергии. Антигистаминные средства решают эту проблему буквально в течение суток. Но помимо медикаментозной терапии очень важно выявить источник аллергии. К рекомендациям для таких пациентов относится и устранение предметов, которые могут собирать на себе не только пыль, но и аллергены, — ковры, ворсистые чехлы. Аллергенами могут быть также шерсть животных и табачный дым. Иными словами, необходимо взглянуть на свой дом другими глазами и сделать его максимально пригодным для проживания в нём аллергика.

Для улучшения состояния при слезоточивости очень полезно проводить массаж слезных каналов. Желательно, чтобы в первые эту процедуру пациенту показал специалист. Впоследствии эти знания пригодятся, если ситуация повторится. Перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки. Далее требуется нащупать на области между крылом носа и внутренним краем глаза ямочку в кости. Там расположен слёзный мешок. При надавливании на него пальцем в случае застоя слезной жидкости на уголке внутреннего века выйдет капля. После этого глаз необходимо промыть антисептическим раствором (физраствор). Для этих целей можно также использовать настой ромашки или разведённый раствор фурацилина. После этого рекомендуется закапать капли с противовоспалительным эффектом.

Подобный массаж может являться профилактикой застоя слёзной жидкости, в особенности у лиц пожилого возраста.

Золотым стандартом терапии является использование местных средств – офтальмологических мазей, кремов и капель.

Капли и мази

Есть множество мазей и капель, которые применяются для устранения симптома слезоточивости. Многие из них имеют в составе антибактериальные компоненты или обладают противовоспалительным действием. Вот некоторые популярные средства:

  1. Тетрациклиновая мазь. Она найдётся почти в каждой домашней аптечке. Тетрациклиновая мазь эффективно справляется при многих воспалительных заболеваниях глаз – блефарите, ячмене, халязионе, конъюнктивите. Не стоит ожидать мгновенного эффекта, ведь для уменьшения интенсивности воспалительного процесса требуется время. Обычно зуд и повышенная слезоточивость проходят на 3-4 сутки, но пациенту необходимо пройти полный терапевтический курс, чтобы минимизировать риск рецидива.
  2. Эритромициновая мазь. В ней также содержится антибиотик, благодаря чему происходит торможение синтеза белков патогенов. Воспалительный процесс приостанавливается, а спустя время и вовсе исчезает. Из-за низкой токсичности препарата его прописывают даже юным пациентам.
  3. Гидрокортизоновая мазь. Очень многих пациентов пугают гормональные средства, но порой только они способны оказать тот эффект, который необходим. Гормональный состав этой мази позволяет быстро снять зуд и жжение, уменьшить воспаление, а также снять отёчность. Особенно часто применяется он при аллергической природе слезоточивости.

Помимо мазей, пациенту могут быть прописаны медицинские препараты в виде капель:

  1. Торбекс. Основа состава капель – Тобрамицин – антибиотик широкого спектра, который активен в отношении большинства бактерий, однако он может оказаться неэффективным при инфекциях, вызванных грибками.
  2. Левомицентин. В его составе содержится антибиотик хлорамфеникол, а также вода и борная кислота. Эти капли могут быть полезны в случаях, если очаг воспаления образован кишечной палочкой, сальмонеллой и другими бактериями из внешней среды. Среди преимуществ – практически полное отсутствие побочных эффектов. Среди недостатков – невозможность использования препарата при грибковых инфекциях кожи, что написано в аннотации к препарату.
  3. Нормакс. Здесь также содержится антибиотик, из группы фторхинолонов. Он назначается не только при инфекционных заболеваниях глаз, которые сопровождаются повышенным слезотечением, но и в качестве профилактики после удаления инородного тела, а также до и после хирургического вмешательства.

Наконец, чтобы минимизировать вред от компьютера, необходимо применять специальные капли, которые способствуют улучшению функционирования слёзной жидкости, а чаще всего заменяют её. Среди известных торговых марок – Искусственная слеза и Визин, которые обладают минимальными побочными эффектами, а потому их можно использовать почти без ограничений. И конечно, необходимо позаботиться об эргономике рабочего места, а именно – установить источники освещения на нужном расстоянии от рабочего стола, позаботиться о хорошем стуле.

Народные средства

Народные средства не должны являться единственным методом лечения, но они отлично подходят в качестве метода комплексной терапии. Если сильно слезятся глаза, то могут быть полезны следующие способы:

  1. Фитотерапевтические капли. Для их приготовления столовую ложку семян чёрного тмина заливают стаканом воды, ставят на огонь и доводят до кипения, после чего в состав добавляют по 1 ч.л. травы очанки и листьев подорожника. Кипятят состав еще минуты 3, после чего снимают с огня, укрывают полотенцем и оставляют на 1 час. По истечении часа отвар процеживают, а также дополнительно отфильтровывают через ватку. Полученный состав необходимо закапывать в каждый глаз по 1-2 капли, и так – до 4 раз в сутки. Данный состав хранят в холодильнике не более 3 суток.
  2. Отвар из семян укропа. Для его приготовления 1 ст. л. семян укропа заливают стаканом кипятка и ставят на слабый огонь ещё на 10 минут, после чего дают составу самостоятельно остудиться. Отвар процеживают через мелкое сито. Далее им промакивают ватные диски и накладывают на глаза на 10-15 минут. Во время процедуры часть состава должна проникнуть непосредственно на поверхность глазного яблока.
  3. Травяной раствор для промывания глаз. 1 ст. л. сухих цветков василька и 2 ст. л. лепестков красной розы заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться на 1 час, после чего настой процеживают. Этим составом необходимо несколько раз в сутки промывать больной глаз.
  4. Продукты пчеловодства – внутрь. Для этих целей желательно использовать не привычный всем мёд, а пергу или пчелиный воск. Небольшое количество продукта необходимо жевать в течение суток между приёмами пищи. Считается, что таким образом можно за короткий срок повысить иммунитет и восстановить баланс микроэлементов, недостаток которых и мог стать провокатором слезоточивости в глазах.
Читать еще:  Топ 5 лучших филлеров от темных кругов под глазами

Всегда проще предотвратить болезнь, чем её лечить. Любые изменения состояния глаз должны являться причиной для беспокойства и поводом для обращения к врачу, в особенности если они мешают человеку в его работе. Повышенная слезоточивость сегодня отлично поддаётся лечению, конечно, если она не вызвана такими грозными состояниями, как онкология или аутоиммунные процессы в организме. Своевременная консультация к врачу – лучшее, что может сделать человек для сохранения своего здоровья.

Слезотечение причины и лечение

Слезотечение, причины, лечение. Слезотечение представляет собой процесс выделения слезной жидкости из глаз и в нормальном количестве это считается естественным. Гиперсекреторное слезоточение связано с повышенным количеством слезной жидкости. Если слезотечение становится чрезмерным, то оно свидетельствует о нарушениях в состоянии организма. Повышенное слезотечение может наблюдаться в любом возрасте и по разным причинам.

Слезотечение является одним из самых распространенных недугов среди глазных заболеваний. Эта статья рассказывает о причинах возникновения и методах лечения слезоточивости. Причины слезоточивости и лечение. Человеческий глаз самый чувствительный орган, легко подверженный внешнему воздействию.

Оно может быть связано с избыточным образованием слезной жидкости или с нарушением ее оттока. Выявить причину слезотечения и назначить правильное лечение сможет офтальмолог. Еще одна причина слезотечения – возрастные изменения.

Слезотечение — процесс выделения из глаза слезной жидкости. Это естественный процесс, но в некоторых случаях слезотечение может свидетельствовать о заболевании глаз. В нормальных условиях слезная жидкость, омывая глазное яблоко, защищает его от попадания в глаз мелких инородных тел (пыли, песчинок, насекомых и т. п.) и микробов, а также предохраняет его от высыхания.

Обычно слезотечение является реакцией на сильное эмоциональное переживание или действие различных раздражителей (рефлекторная реакция на боль при ударе, действие холода, при раздражении слизистой носа, при употреблении острых приправ), однако в некоторых случаях оно может быть симптомом различных заболеваний.

Слезную жидкость вырабатывают слезные железы, расположенные в верхних наружных углах обеих глазниц, и небольшие железы, находящиеся в своде конъюнктивы. Сам процесс слезотечения выглядит так — слезная жидкость, омыв глазное яблоко, через слезные каналы оттекает в слезный мешок, а потом в полость носа.

Слезная жидкость продуцируется крупными слезными железами, расположенными в верхних наружных углах глазницы, а также несколькими мелкими железами, расположенными в своде слизистой оболочки глаз. Омывая глаз, слезная жидкость посредством слезных каналов, расположенных во внутреннем углу каждого глаза, попадает в слезный мешок, а из него – в полость носа. Именно этим объясняется тот факт, что плач обычно сопровождается водянистым отделяемым из носа.

Слезная жидкость омывает и увлажняет глазное яблоко, защищая его от попадания микроорганизмов и мелких инородных частиц (соринок, пыли, насекомых, песчинок). Содержащийся в слезной жидкости лизоцим обладает бактерицидным действием

Как происходит отток слезы?

Различают два вида слезотечения: гиперсекреторное (обусловлено избыточным слезоотделением) и ретенционное (обусловлено нарушением процесса слезоотведения).

Избыточное (гиперсекреторное) образование слезной жидкости, вызывающее слезотечение, может быть вызвано воспалением роговицы глаза или конъюнктивитом (воспалением конъюнктивы), а также механическим, световым или химическим раздражением конъюнктивы. Все эти причины требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Основные причины гиперсекреторного слезотечения:

  • аллергия
  • воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит)
  • химическое, механическое или световое раздражение конъюнктивы или роговицы
  • простудные заболевания (ОРЗ)

Для устранения гиперсекреторного слезотечения необходимо как можно раньше начать лечение основного заболевания.

Бывает слезотечение, вызванное нарушением оттока слезной жидкости в связи с сужением или полной непроходимостью слезоотводящих путей. Как правило, подобные причины слезотечения устраняются хирургическим путем.

Основные причины ретенционного слезотечения глаз:

  • воспаление слезного мешка (дакриоцистит)
  • сужение или заращение слезного канала
  • патология слизистой оболочки носа (полипы, гайморит, отек слизистой носа, ринит)
  • нарушение правильного положения век (выворот века)

Для устранения ретенционного слезотечения нередко требуется хирургическое лечение.

Существует еще одна причина, вызывающая слезотечение, связанная с возрастными изменениями. У пожилых людей начинает отвисать кожа под глазами и опускается нижнее веко. Это приводит к смещению отверстия слезовыводящего канала по отношению к глазному яблоку. Слезная жидкость накапливается, и в связи с тем, что естественный для нее выход перекрыт, она начинает течь по щекам.

Слезотечение глаз – достаточно распространенная жалоба людей пожилого возраста. Его причиной является старческий блефароптоз, возникающий вследствие возрастного снижения тонуса мышцы, поднимающей верхнее веко, и сопровождающийся незначительным выворотом века. При попытке вытереть глаз больной с птозом верхнего века травмирует кожу века и постепенно усугубляет имеющийся выворот, что в свою очередь вызывает усиление слезотечения.

Лечение слезотечения у лиц пожилого и старческого возраста должно осуществляться с учетом причин возникновения и развития процесса.

Глазные капли, применяемые в лечении слезотечения глаз, воздействуют на причину, вызвавшие данный симптом и назначаются только после осмотра врачом-офтальмологом.

Выявление причин слезотечения глаз начинают с осмотра век, слезных точек (нет ли сужения или выворота), конъюнктивы, роговицы.

Симптомы и признаки слезотечения

Симптомы, которые сопровождают слезотечение, могут помочь сузить дифференциальную диагностику. Раздражение предполагает аллергическую причину; боль в носу — дакриоцистит; постоянное чувство инородного тела — наличие инородного тела роговицы, язву роговицы или трихиаз; перемежающее чувство инородного тела — синдром «сухого» глаза; другие симптомы (например, светобоязнь) предполагают увеит или кератит. У новорожденных конъюнктивит проявляется в более раннем возрасте (т.е. от часов до двухнедельного возраста), чем это происходит при закупорке носослезного канала (т.е. в возрасте старше двух недель).

Лечение слезотечения

Должны быть удалены инородные тела и устранены причины аллергии. Использование искусственных слез уменьшает слезотечение, если его причиной являются «сухие» глаза или дефекты эпителия. Врожденная закупорка носослезного канала часто рассасывается спонтанно; до 1 года ручной массаж слезного мешка 4-5 раз в день может устранить дистальную непроходимость. При отсутствии эффекта может потребоваться зондирование носослезного канала больного под общей анестезией; если непроходимость рецидивирует, может быть вставлена временная дренажная трубка.

При приобретенной непроходимости носослезного канала терапевтическим может быть промывание носослезного канала, когда лежащие в основе причины не отвечают на лечение. Проходимость между слезным мешком и полостью носа может быть восстановлена хирургически (дакриоцисториностомия).

Выворот и заворот век обычно требуют операции. В случаях стеноза слезной точки или канальца обычно лечебным способом является их расширение. Если имеется резкое сужение канальца, причиняющее беспокойство, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство, при котором из слезного мясца в полость носа помещается прозрачная трубочка.

Народные средства для лечения слезотечения

Лечение слезотечения должно учитывать то, что иногда действует один какой то фактор, но чаще наблюдается их взаимодействие.

В тех случаях, когда в лечении слезотечения не требуется хирургическое вмешательство, довольно эффективными являются средства народной медицины, проверенные на действенность не одним поколением.

Семена укропа издавна славились своим целебным воздействием на организм человека, а особенно на органы зрения. Для лечения слезотечения необходимо взять одну столовую ложку семян укропа и залить холодной водой в 0.5 литра. Поставить на огонь и довести до кипения, а затем дать настояться не менее двух часов. В течение двух недель умываться этим отваром перед сном, а также накладывать на глаза ватные тампоны, смоченные в этом настое не более, чем на 10 минут.

Очень хорошо помогает сбор из семян тмина , лепестков василька синего, травы очанки и подорожника. Нужно взять чайную ложку семян тмина и залить стаканом кипятка, затем прокипятить настой на огне ещё пять минут и снять. Ещё в горящий настой нужно добавить по чайной ложке остальные травы и дать настояться сутки. После того, как отвар настоится, тщательно процедить и можно его использовать. Для лечения слезотечения нужно закапывать настой по несколько раз на день, 2 — 3 капли в каждый глаз.

Довольно популярным средством в лечении глаз является обыкновенная чайная заварка. Для этого необходимо заварить крепкий чай и умываться им несколько раз в день. Это поможет очень быстро справиться с таким расстройством органа зрения, как слезотечение.

В некоторых случаях это расстройство вызвано не хваткой витамина А. Для этого необходимо употреблять больше продуктов, содержащих этот витамин, в частности овощей и фруктов, пить зеленый чай, а также заваривать травяные сборы в виде чая, в которых присутствуют необходимые компоненты для улучшения зрения.

Причинами слезотечения может быть целый ряд различных заболеваний, в том числе воспаление роговицы или конъюнктивы, а также раздражение различными световыми, химическими или механическими факторами конъюнктивы. В любом случае необходима немедленная медицинская помощь. Иногда слезотечение является причиной сужения или полной не проходимости слезоотводящих путей. Однако стоит отметить, что в большинстве случаев это расстройство носит рефлекторный характер и происходит вследствие воздействия резкого холода, боли от удара, от острых приправ или запахов. Также слезотечение вызывают сильные эмоциональные переживания, такие как смех, радость или наоборот, печальные эмоции. В том случае, когда слезотечение вызвано аллергической реакцией, достаточно всего лишь избавиться от раздражающего фактора и недомогание быстро пройдет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector