0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Разница между тобриссом и тобрексом что лучше выбрать

Выбираем между Тобриссом и Тобрексом

Схожие названия офтальмологических препаратов могут навести на мысль об их аналогичном действии. В случае с Тобриссом и Тобрексом эти размышления вполне оправданы. Что же лучше выбрать из этих двух названий и есть ли между ними существенная разница?

Состав и форма выпуска Тобрисса и Тобрекса

Активным компонентом препарата Тобрисс от индийского производителя является тобрамицин (процентное соотношение в растворе – 0,3%). Это антибиотик из группы аминогликозидов. Он нарушает проницаемость мембраны клетки патогена. В результате бактерия погибает. Эффективен тобрамицин в отношении стрептококков, стафилококков, клебсиеллы, кишечной палочки и других патогенов.

Действующим веществом препарата бельгийского происхождения Тобрекс также является тобрамицин. Оба этих офтальмологических средства выпускаются во флаконах ёмкостью 5 мл, упакованных в картонную коробку. Как видно, существенной разницы между этими препаратами нет, а потому их смело можно считать аналогами.

Препараты являются безрецептурными и имеются в свободной продаже в аптеках.

Чем отличаются и что лучше

Если препараты имеют практически одинаковый состав, то что лучше выбрать: Тобрисс или Тобрекс?

Итак, основное отличие – это возможность использования Тобрисса уже с 2-месячного возраста. На практике этот препарат используют практически с рождения.

Второе отличие – это стоимость. Экономия (или финансовая выгода) – значимый фактор для большинства пациентов. Цена флакона объёмом 5 мл лекарства Тобрисс – около 160 рублей. Тобрекс же обойдётся чуть дороже – около 210 рублей за флакон той же ёмкостью 5 мл. Связано это с локализацией производственного процесса (Индия и Бельгия).

Получается, что при прочих равных данных наиболее выгодным для пациента является лекарство Тобрисс.

Тобрисс или Тобрекс – этот вопрос не должен стоять перед пациентом. Самодеятельность в таком вопросе, как здоровье глаз, недопустима. Следует доверять врачу и полностью полагаться на его знания. Если пациент знаком с аналогами привычного лекарства, то он может уточнить о них у лечащего врача и только совместно с ним решить вопрос возможной замены аналогом. В противном случае самостоятельный подход может привести к появлению новых неприятных ощущений и усилению симптоматики.

Показания к применению препаратов

Оба этих препарата имеют одинаковые показания к применению. В основном это инфекционные заболевания тканей глаз:

  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • иридоциклит;
  • блефарит;
  • дакриоцистит;
  • мейбомит (ячмень).

Также использование препаратов может быть оправдано для профилактики воспалений после оперативного вмешательства на глаза.

Как использовать

Несмотря на схожесть состава, производители указывают разную схему лечения заболеваний. Так, в инструкции к Тобрексу указано, что его необходимо закапывать в глаза каждые 4 часа (разовая дозировка – 1–2 капли). При тяжёлом течении инфекции процедуру можно проводить чаще – через каждые 1–2 часа. По мере снижения неприятных проявлений заболевания частоту закапываний также нужно снизить.

Тобрисс же необходимо закапывать по одной капле дважды в день (при тяжёлом состоянии – четыре раза в день в течение 1 суток, на следующий день вернуться к привычной схеме).

Сама процедура крайне проста. Необходимо оттянуть внутренний угол глаза (нижнего века) и в образовавшийся карман закапать лечебный раствор. Носик капельницы при этом не должен касаться больного глаза! Самостоятельно такую процедуру лучше выполнять перед зеркалом.

Если пациенту прописаны иные терапевтические средства в глаза, то необходимо соблюдать временной интервал между закапываниями минимум в полчаса. Это позволит компонентам препаратов впитаться в ткани глаза, а значит, лечение будет эффективным.

Даже если у человека имеются признаки инфекции только в одном глазу, процедуру закапывания проводят для обоих глаз.

Противопоказания

Основным противопоказанием к использованию препаратов является повышенная чувствительность к их компонентам. С осторожностью необходимо применять женщинам в период беременности и лактации. Что касается юных пациентов, то данные в инструкциях по применению тут разнятся. Так, Тобрисс можно применять начиная с 2-месячного возраста, тогда как Тобрекс производитель рекомендует использовать пациентам старше 1 года.

Индийский производитель не рекомендует во время лечения Тобриссом пользоваться контактными линзами, а советует заменить их очками. Все дело в дополнительном компоненте – бензалкония хлориде, который производитель использует как консервант. Он способствует разрушению материала линзы, в результате чего образуется вещество, раздражающее слизистую глазного яблока и усиливающее дискомфорт в глазу.

Также необходимо исключить параллельное лечение составами на основе тетрациклина, фуросемида, цефотаксима, цефуроксима, цефепима, ванкомицина и некоторыми другими веществами, поскольку есть вероятность появления нейротоксического, нефротоксического или ототоксического эффекта.

Побочные действия

Производители обоих препаратов предупреждают о возможном появлении таких побочных эффектов:

  • отёчность век;
  • появление дискомфорта в глазу;
  • эффект «затуманивания»;
  • зуд, жжение;
  • слезотечение;
  • ощущение инородного тела в глазу.

В целом, побочные действия можно описать как типичные проявления аллергического характера.

При превышении рекомендуемой дозы возможно появление побочных эффектов, однако к существенному улучшению состояния глаз это не приведёт. В этом случае рекомендуется просто промыть глаза теплой водой.

Длительное использование средств с тобрамицином может привести к снижению чувствительности микроорганизмов и присоединении с последующей активизацией грибковой инфекции. В этом случае будет наблюдаться отсутствие значимого терапевтического эффекта. Лечение данным препаратом следует прекратить.

Тобрекс и Тобрадекс — в чем разница

Препараты Тобрадекс и Тобрекс являются популярными в офтальмологи.

Читать еще:  Уколы от морщин вокруг глаз рекомендации противопоказания и побочные эффекты

Широко используют для лечения воспалительных процессов.

Часто их путают, поскольку производством занимается одна и та же фармацевтическая компания. Важно понимать, что между этими препаратами есть существенное отличие.

Тобрекс

В составе данного лекарства содержится одно главное вещество – тобрамицин. Этот компонент относится к антибиотикам. Вещество губительно действует по отношению к патогенным микроорганизмам, особенно к стафилококкам, стрептококкам, кишечным палочкам. Поражение такими бактериями часто вызывает развитие воспалительных процессов на слизистой глаз. Данные капли предназначены для лечения бактериальных инфекций, которые поражают глаза и их придатки.

Назначают для лечения таких заболеваний:

Препарат имеет выраженное лекарственное действие. Применять можно только после назначения врача.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Тобрадекс

Главное отличие между этими препаратами в том, что Тобрадекс имеет в составе два действующих вещества. Это тобрамицин и дексаметазон (противовоспалительный стероидный компонент) . Преимуществом является не только противовоспалительное, но и противоаллергическое действие. Лекарство помогает устранить раздражение глаз, зуд, жжение, неконтролируемое слезотечение, дискомфорт.

Сравнение препаратов

Оба препарата имеют большой список показаний к применению. Они эффективно устраняют воспаления разной этиологии . Это связано с наличием нескольких разных компонентов, которые активно действуют против многих патогенных микроорганизмов. Главное вещество одинаковое, средства отличаются только наличием дексаметазона. Это повышает действие препарата.

Сейчас пациенты отдают предпочтение дешевым препаратам. Эти офтальмологические лекарства имеют небольшую стоимость. Тобрекс стоит в пределах 200 руб., а Тобрадекс — 400 руб. Это существенное преимущество, поскольку каждый пациент сможет позволить купить такие препараты.

Что лучше

В составе обоих лекарств содержится эффективное антибактериальное вещество – тобрамицин. Тобрадекс отличается дополнительным стероидным компонентом дексаметазоном. Поэтому он оказывает эффективное противоаллергическое действие. Этот препарат имеет больше противопоказаний. Также повышается риск развития побочных реакций.

Действие гормонального компонента снимет воспаление, зуд, дискомфорт, отечность, болезненные ощущения. Но в то же время снижает защитные функции, повышает риск развития грибкового поражения. На этом фоне могут появиться гнойные осложнения. При длительном лечении может развиваться катаракта, глаукома, снижаться зрение. Поэтому Тобрадекс безопасно принимать на протяжении короткого времени. Детям такое лекарство назначают только по достижению 11 лет. Если поражение не значительное, то врачи рекомендуют принимать Тобрекс.

Эффективность обоих препаратов практически одинаковая, по отношению к бактериальному поражению. Хорошо помогают при хронических воспалительных процессах. Часто назначают при халязионе. Тобрадекс нормализирует проходимость слезной железы.

При травмах глаз разной этиологии предпочтение отдают Тобрексу. Это связано с тем, что гормональные компоненты замедляют процессы регенерации . Это лекарство назначают в постоперационный период для профилактики воспалительных процессов. Большинство пациентов отдают предпочтение таким каплям. Они дешевле и эффективность практически такая же. Но принимать их рекомендуют после назначения врача.

Возможно понадобится комплексная терапия с использованием других медикаментов.

Одновременное применение Тобрекса и Тобрадекса

При одновременном приеме с лекарствами, в составе которых есть метоксифлуран, может возникать риск усиления нежелательных реакций. Токсичное влияние на почки может возникать при взаимодействии с диуретиками, другими антибиотиками группы аминогликозидов, полимиксином, ванкомицином и цефалоспорином.

Снижение лекарственного действия наблюдается при одновременном применении с бета-лактимными антибиотиками. Некоторые миорелаксанты могут усиливать действие препарата. Поэтому такую информацию надо уточнять у лечащего офтальмолога.

Одновременное использование этих препаратов является неуместным. Каждый из них имеет определенные показания к применению. Поскольку в составе находится одно и то же антибактериальное средство, то нет смысла одновременно использовать эти препараты. Гормональный компонент необходим при симптомах аллергии. При травмах или других повреждениях слизистой его не используют.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Какой препарат лучше «Тобрекс» или «Тобрадекс»

Тобрекс и Тобрадекс — фармацевтические препараты, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глаз. Несмотря на схожесть названий и единого производителя, это два различных лекарства. Чтобы определить, чем они отличаются друг от друга, и понять, какому отдать предпочтение — необходимо подробно рассмотреть механизм действия, нежелательные эффекты, а также сферу применения каждого из них.

Тобрекс: фармакологическое действие, показания, противопоказания, побочные эффекты

Антибактериальный препарат, применяемый чаще в офтальмологической практике. Действующее вещество – тобрамицин, является антибиотиком широкого спектра действия с бактерицидным эффектом. Относится к группе аминогликозидов третьего поколения.

В бактериальной клетке Тобрамицин нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез белков, приводя к ее гибели. Действует как на граммотрицательные, так и на граммположительные штаммы возбудителя, такие как:

  • Кишечная палочка.
  • Протей.
  • Энтеробактерии.
  • Шигеллы.
  • Гемофильная палочка.
  • Сальмонелла.
Читать еще:  Сыпь вокруг глаз у ребенка

Малоактивен в отношении стрептококка в целом и энтерококка в частности.

Препарат выпускается в форме глазных капель для местного применения. Описана также форма для внутривенных и внутримышечных инъекций при системных заболеваниях.

Показаниями к применению Тобрекса служат инфекционно-воспалительные заболевания глаз, вызванные чувствительными к действующему веществу штаммами бактерий, и тяжелые поражения других систем этими возбудителями.

Режим дозирования определяется индивидуально лечащим врачом. Лекарственное средство отпускается по рецепту.

Среди побочных эффектов при системном применении отмечается токсическое действие на органы слуха, почек, нарушение нервно-мышечной передачи. Поэтому препарат применяется с осторожностью при тугоухости, миастении, паркинсонизме, почечной недостаточности, а кроме того во время беременности и кормления грудью. Возможна аллергическая реакция на введение препарата, тошнота, рвота, головная боль, нарушения в свертывающей системе крови, анемия.

При местном применении капель может отмечаться дискомфорт после закапывания, покраснение конъюнктивы, слезотечение, жжение, резь в глазу. Единственное противопоказание к применению такой формы лекарства – это индивидуальная непереносимость его компонентов.

Тобрадекс: фармакологическое действие, показания, противопоказания, побочные эффекты

Это комбинированный офтальмологический препарат, содержащий в составе антибиотик широкого спектра действия и глюкокортикостероид. Он обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием.

Лекарственное средство используется для лечения инфекционных заболеваний глаз без повреждения роговичного эпителия, вызванных чувствительными к тобрамицину штаммами бактерий. К ним относятся следующие возбудители:

  • Стафилококк, включая золотистый и эпидермальный.
  • Стрептококк.
  • Псевдомонада.
  • Клебсиелла.
  • Кишечная палочка.
  • Гемофильная палочка.
  • Моракселла.
  • Протей.
  • Нейссерия.

Дексаметазон в составе препарата обладает противовоспалительным и десенсибилизирующим действием.

Тобрадекс отпускается по рецепту врача и его дозировка, а также порядок приема определяется офтальмологом исходя из тяжести заболевания. При местном применении встречаются следующие побочные эффекты со стороны органа зрения:

  • Аллергическая реакция в месте применения.
  • Развитие вторичной инфекции вследствие снижения местного иммунитета.
  • Прогрессирование грибковой, вирусной инфекции.
  • Заднекапсулярная катаракта.
  • Повышение внутриглазного давления.
  • Развитие синдрома «сухого глаза».
  • Нарушение зрения.

Противопоказано применение препарата при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также у детей до 12 лет, кормящих женщин. Не назначается Тобрадекс при заболеваниях, сопровождающихся повреждением эпителия роговицы: эрозии или язве роговицы, состоянии после удаления инородного тела, проникающей травме органа зрения. Препарат эффективен только в отношении бактериальной инфекции, его нельзя применять при грибковых, вирусных и микоплазменных поражениях глаз.

Что общего между препаратами Тобрекс и Тобрадекс

Оба препарата выпускаются в форме глазных капель одной бельгийской фармацевтической компанией Alcon. В составе как Тобрекса, так и Тобрадекса в качестве основного действующего вещества используется современный антибиотик Тобрамицин, а значит, круг восприимчивых возбудителей у них схож. Как и другие антибактериальные препараты, данные лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом строго по показаниям и отпускаются из аптек по рецепту.

В чем отличия Тобрекса от Тобрадекса

Прежде всего, стоит отметить, что Тобрекс является монопрепаратом и содержит одно действующее вещество. Тобрадекс же представляет собой комбинированный препарат, кроме тобрамицина в его составе имеется глюкокортикостероид дексаметазон. Отсюда вытекает и разница в показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах этих лекарств.

Дексаметазон относится к синтетическим стероидным гормонам. Наряду с противовоспалительным действием, он обладает большим количеством местных и общих нежелательных эффектов. Поэтому список противопоказаний и побочных действий у Тобрадекса существенно длиннее, чем у Тобрекса.

Еще одно отличие Тобрадекса – его использование возможно только в офтальмологической практике. В различных источниках встречается описание не только местного, но и системного применения Тобрекса для инъекционного введения при тяжелых инфекционных заболеваниях. Комбинированный препарат выпускается только в каплях для лечения органа зрения.

Тобрекс или Тобрадекс: что лучше

При выраженном зуде, слезотечении, болевом синдроме, а также установленной бактериальной этиологии заболевания, эффективно использование Тобрадекса. Перед применением стоит убедиться в отсутствии повреждений роговичного эпителия, а также сопутствующей патологии, такой как глаукома, катаракта, грибковая или вирусная инфекция глаза.

У детей до 12 лет, послеоперационных больных, при затяжном и осложненном течении заболевания рекомендуется назначать Тобрекс, как более безопасный препарат. Применение данных лекарств во время беременности и лактации нежелательно, так как не была доказана их безопасность для плода. Однако, при отсутствии альтернативы, стоит все же отдать предпочтение монопрепарату.

В чем разница между препаратами Тобрекс и Тобрадекс

Тобрадекс и Тобрекс широко используются в офтальмологии для лечения воспалительных процессов глаз. Сходность названий препаратов, а также тот факт, что они оба выпускаются одной фармацевтической компанией (Alcon-Couvreur), привела к тому, что обычный пациент часто путается между ними и не понимает, в чем разница между Тобрексом и Тобрадексом.

В чем же отличие?

Тобрекс — это монопрепарат, который содержит тобрамицин. Это средство относят к третьему поколению аминогликозидных антибиотиков. Его используют преимущественно для лечения бактериальных заболеваний глаз.

Отличие Тобрадекса в том, что он является комбинированным средством. В него кроме тобрамицина также входит дексаметазон — стероидный противовоспалительный компонент. Его использование способствует более быстрому заживлению поверхностных тканей глаза.

Несмотря на схожесть этих препаратов за составом, сфера их использование и показания к применению достаточно существенно отличаются.

Поэтому ниже подано отличительные моменты фармакологического действия Тобрекса и Тобрамицина, и сделано акцент на положительных и отрицательных сторонах каждого медикамента.

Читать еще:  Экскавация диска зрительного нерва дзн строение и функции

Фармакологические свойства Тобрекса и Тобрадекса

В состав обеих препаратов входит антибактериальное средство тобрамицин. Оно имеет бактериостатическое действие против широкого спектра микроорганизмов. Его частицы способны проникать внутрь бактериальных клеток, где они блокируют работу субъединицы рибосомы, что приводит к нарушению синтеза белка и невозможности дальнейшего размножения микроорганизмов.

При этом также снижается стойкость патогенных микроорганизмов к защитным действиям иммунной системы пациента.

Следует также учитывать, что на вирусы, грибки и наипростейшие, тобрамицин не действует.

При местном использовании тобрамицина в офтальмологии, его молекулы практически не попадают в системный кровоток. Наибольшая зафиксированная концентрация препарата при местном использовании в клиническом исследовании в 8 раз ниже нижнего порога нефротоксичности для этого антибиотика. Выводится препарат из кровотока преимущественно через почки в неизмененной форме.

Тобрадекс также содержит дексаметазон — один с основных препаратов группы стероидных противовоспалительных средств. Он блокирует выделение циклооксигеназы и цитокинов.

Это приводит к хорошему угнетению адгезии лейкоцитов и продукции медиаторов воспаления. В результате происходит более быстрая регенерация тканей глаза, поврежденных патологическим процессом.

Дексаметазон при использовании в форме каплей хорошо проникает внутрь тканей, но практически не всасывается в кровоток. Поэтому в отличие от системного приема его использование не влияет на продукцию гормонов в надпочечниках, показатели артериального давления и метаболизм в периферических тканях.

Однако, как стероидное противовоспалительное средство, дексаметазон снижает активность местных иммунных процессов, что обязательно необходимо учитывать при назначении Тобрадекса.

Показания для использования Тобрекса и Тобрадекса

Тобрекс назначается при бактериальном воспалительном процессе глаза. По-простому его можно определить — в ситуациях, когда наблюдается острое начало, без травм в анамнезе с выраженной продукцией гноя. Его можно использовать при циклитах, конъюнктивитах, кератитах, увеитах, иридоциклитах и хориоидитах (как часть комплексной терапии).

Тобрадекс наоборот не очень подходит для острых бактериальных заболеваний глаза, поскольку он снижает активность защитных систем организма.

Его лучше использовать в фазу восстановления или регенерации глаза после перенесенных оперативных вмешательств, последствий травматического поражения, для профилактики присоединения инфекции при выполнении различных манипуляций.

Также Тобрадекс назначают при вирусном конъюнктивите или кератите после окончания активного воспаления, чтобы ускорить полное восстановление.

За счет дексаметазона Тобрадекс также эффективен при аллергических реакциях, которые сопровождаются активным зудом в глазах и медикаментозной непереносимости любых других капель в офтальмологии.

Противопоказания к использованию

Согласно инструкции единственным противопоказанием к использованию Тобрекса является наличие у пациента гиперчувствительности к компонентам препарата.

Тобрадекс кроме того также запрещено использовать в следующих ситуациях:

  • подозрение на грибковое поражение структур глаза;
  • герпетическая или любая иная вирусная патология тканей глаза в активную фазу;
  • микобактериальное поражение глаза (при распространенных формах туберкулеза).

Также нельзя использовать Тобрадекс для детей возрастом менее одного года, поскольку не установлена безопасность медикамента в таком возрасте.

Возможные побочные эффекты от применения Тобрадекса и Тобрекса

В Тобрекса или Тобрадекса при их местном применении возможны следующие побочные действия:

  • реакции гиперчувствительности с развитием выраженного покраснения слизистой оболочки глаза, слезотечением, зудом и ощущением дискомфорта;
  • головная боль ноющего типа.

У Тобрадекса этот список побочных эффектов длиннее.

Так при его использовании также наблюдалось:

  • повышение внутриглазного давления (что особенно отмечалось у некоторых пациентов с глаукомой, из-за чего им советуется регулярный мониторинг этого показателя);
  • головокружение;
  • ощущение общей слабости;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушение прозрачности хрусталика (медикаментозная катаракта);
  • нарушение зрения;
  • эрозия роговицы;
  • птоз век;
  • повышенное образование корочек на слизистой оболочках глаз;
  • присоединение вторичной инфекции или прогрессирование вирусной патологии при использовании Тобрадекса;
  • мидриаз.

Поэтому Тобрадекс желательно назначать под регулярным контролем эффективности препарата и мониторинга развития возможных побочных действий.

Нет никаких доказательств о возможном тератогенном действии Тобрекса или Тобрадекса в период беременности. Поэтому их можно назначать при отсутствии более безопасной альтернативы.

Основные правила применения Тобрадекса и Тобрекса

Использовать эти медикаменты можно только после осмотра и назначения квалифицированного врача. Длительность терапии длится от 3 до 21 дня и зависит от причины и тяжести патологии. Также следует учитывать, что после открытия флакона эти препараты сохраняют свое терапевтическое действие до месяца времени.

Закапывают эти глазные средства в конъюнктивальный мешок обычно по 1-2 капле 3-4 раза в сутки.

При необходимости на краткий промежуток времени можно увеличить частоту приема препарата до ежечасного.

Для профилактики инфекций Тобрадекс назначают за сутки перед планированным оперативным вмешательством 4 раза в сутки. Более длительное использование этого препарата, нежели 21 день значительно увеличивает риски развития внутриглазных осложнений. Поэтому советуется делать перерыв или переходить на иной препарат, который не содержит дексометазона.