3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Астигматизм лечится или нет

Особенности лечения астигматизма у взрослых

Астигматизм у взрослых провоцирует появление неприятной симптоматики, однако поддаётся медицинскому воздействию и может быть полностью устранён. Подобная патология нередко комбинируется с миопией, приводит к существенному ухудшению качества жизни. Лечение астигматизма у взрослых проходит после детальной диагностики, с учётом первопричин возникновения заболевания.

Что такое астигматизм

При астигматизме имеет место нарушение рефракции, возникающее из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Приобретая дефекты, эти структуры глазного яблока лишаются способности к правильному преломлению света, теряют способность к обеспечению полноценного зрительного восприятия.

Болезнь широко распространена среди взрослого населения, приводит к выраженному дискомфорту в случае достижения одной и более диоптрий.

Органы зрения человека, страдающего астигматизмом, проецируют изображение не на сетчатке, а перед ней, или за её пределами. Последствием такого нарушения становится искажение очертаний окружающих предметов, получение расплывчатой зрительной картинки.

Виды и причины возникновения

Классификация, учитывающая область расположения патологических изменений, разделяет астигматизм на 2 вида:

Наиболее распространена роговичная разновидность заболевания. У пациентов с таким нарушением обнаруживаются патологические изменения формы роговицы.

Хрусталиковый астигматизм глаз встречается достаточно редко. Данный вид болезни возникает на фоне изменений формы хрусталика.

Помимо перечисленных разновидностей выделяют следующие формы астигматизма:

Врождённая патология проявляется вскоре после появления человека на свет и иногда рассматривается как вариант нормы. Если степень астигматизма превышает показатель 1,0 D, состояние воспринимается в качестве патологии и требует обязательного проведения лечения. Приобретённая форма астигматизма возникает из-за присутствия различных негативных факторов (травматического повреждения роговицы, послеоперационных рубцов).

Симптомы и диагностика

На ранней стадии развития астигматизм проявляется преимущественно в виде расфокусированного зрения. Подобное нарушение часто не воспринимается как болезнь, объясняется усталостью глаз после длительных нагрузок.

К дополнительным симптомам офтальмологического заболевания принадлежат:

  • покраснение органов зрения;
  • нарушенная чёткость изображения;
  • искажение цветов;
  • дискомфортные, болевые ощущения;
  • головокружения.

На фоне перегрузок зрительного аппарата возникают более серьёзные нарушения, среди которых распространена диплопия (раздваивание картинки).

В случае игнорирования нарушения, отсутствия своевременной терапии астигматизм постепенно прогрессирует, приводит к полной или частичной утрате зрения.

Возникновение признаков астигматизма требует обязательной консультации офтальмолога, комплексного оценивания состояния глаз. Диагностика заболевания состоит из следующих моментов:

  1. Осмотра органов зрения.
  2. Исследования рефракции.
  3. Визометрии (уточнения остроты зрения).
  4. Скиаскопии (теневой пробы).
  5. Рефрактометрии, состоящей в искусственном расширении зрачков.
  6. Биомикроскопии.
  7. Офтальмоскопии, исследующей стекловидное тело.
  8. УЗИ.
  9. Офтальмометрии.

Чтобы точнее определить степень дефекта роговицы, врач может назначить пациенту процедуру компьютерной кератотопографии.

Как лечить астигматизм

В процессе лечения астигматизма применяются безоперационные и операционные методы. Помочь в избавлении от зрительного нарушения способны особый режим питания, специальная гимнастика, хирургическое вмешательство, медикаментозные средства. Нередко перечисленные методы комбинируются между собой.

В выборе подходящего способа устранения патологии специалисты руководствуются степенью астигматизма, возрастом пациента, индивидуальными особенностями организма больного.

Питание при астигматизме

Правильное питание при астигматизме помогает поддерживать в тонусе зрительный аппарат, насыщать ткани глаз важными веществами, Пациентам рекомендуется употреблять пищу, богатую минералами, микроэлементами, витаминами, антиоксидантами.

Пользу принесёт введение в рацион натуральных продуктов:

  • томатов;
  • тыквы;
  • моркови;
  • огурцов;
  • капусты;
  • свёклы;
  • цитрусовых;
  • семечек;
  • орехов;
  • зелени;
  • бахчевых культур;
  • рыбы, мяса;
  • кисломолочных продуктов.

Следует употреблять такие ягоды, как черника, виноград, клюква, смородина, а также компоты и морсы из них. Вместо майонезов или соусов нужно заправлять блюда разнообразными растительными маслами.

Полезные упражнения

Пациентам с астигматизмом рекомендуется выполнять специальную зарядку, до 5 раз ежедневно. Популярный комплекс для астигматиков включает следующие упражнения:

  1. Направление взгляда вдаль и последующую фокусировку на близко расположенном объекте (интервал между манипуляциями – 30 секунд).
  2. Крепкие зажмуривания глаз на 5–10 секунд. После каждого движения их раскрывают максимально широко.
  3. Повороты глаз в различных направлениях.
  4. Вращения зрачками по направлению движения часовой стрелки и против него (поочерёдно с открытыми и закрытыми глазами).

Между каждым упражнением необходимо выполнять по 20 частых быстрых морганий.

Упражнения при астигматизме станут более эффективными благодаря сочетанию с физиопроцедурами, ношением индивидуально подобранной корректирующей оптики.

Оперативное вмешательство

При прогрессирующем астигматизме нередко проводится хирургическое вмешательство. Операция может быть выполнена как традиционным способом, так и на основе современных методик.

Пациентам с астигматизмом назначают:

  • кератотомию, состоящую в выполнении микрохирургических надрезов;
  • термокоагуляцию, построенную на удалении части роговичной стромы посредством воздействия определённой температурой;
  • ФРК (фоторефрактивную кератэктомию).

К оперативному вмешательству обращаются после достижения астигматиком 18-летия. До этого возраста зрительный аппарат пребывает в состоянии формирования, и оперирование способно стать небезопасным.

Лечение астигматизма у взрослых лазером

Операция, проводимая с помощью лазера, известна под названием лазерного интрастромального кератомилёза (ЛАСИКа). Такой метод представляет собой современный способ коррекции зрительных нарушений, позволяющий вылечить пациента без опасных осложнений.

Принцип проведения операции заключается в воздействии лазером на поверхность эпителиального слоя роговицы, формировании лоскута, удалении требуемой части роговицы путём испарения. В большинстве случаев ЛАСИК переносится без осложнений и не требует длительной послеоперационной реабилитации.

Ультразвуковая терапия

Этот метод состоит в воздействии ультразвуковыми колебаниями на повреждённую роговицу или хрусталик глаза. Назначение подобной терапии становится эффективным, если пациент страдает послеоперационным и посттравматическим астигматизмом, однако не обеспечивает необходимых результатов при врождённой форме заболевания.

Ультразвуковая терапия противопоказана при беременности, заболеваниях сердца, ЦНС, онкологии, гормональных сбоях, анорексии.

Эффективны ли медикаменты

Использование медикаментозных средств приносит наибольшую пользу на раннем этапе заболевания. К современным препаратам, помогающим бороться с патологией, принадлежат следующие капли при астигматизме:

  • Баларпан;
  • Эмоксипин;
  • Уджала;
  • Корнерегель.

Подобные средства способствуют восстановлению тканей роговицы, обеспечивают их полноценное питание. Часто препараты в виде капель комбинируют с приёмом офтальмологических комплексов с лютеином.

Современные методы лечения

К наиболее прогрессивным методам устранения астигматизма относят:

  1. Рефракционную замену хрусталика с имплантацией ИОЛ. Процедура заключается во вживлении имплантанта, имеющего биологическую совместимость с глазными тканями.
  2. Имплантацию факичной линзы. В процессе операции перед хрусталиком и роговицей устанавливают интраокулярную линзу, предназначенную для постоянного ношения.
  3. Склеропластику. Метод рекомендован пациентам с астигматизмом, осложнённым миопией, и помогает остановить прогрессирование обеих патологий.

При наличии сложных вариантов заболевания применяется Система Оптималь – хирургическая методика, представляющая собой сочетание лазерной коррекции с имплантацией внутриглазных линз.

Коррекция зрения при астигматизме

Для коррекции астигматизма могут применяться специальные оптические изделия – линзы и очки. При наличии нарушения более 0,75 диоптрий астигматикам нередко назначается ношение торических контактных линз (ТКЛ). Подбор таких изделий выполняет врач-офтальмолог после рассмотрения всех особенностей зрительного аппарата пациента.

Основными преимуществами контактных линз являются результативная коррекция зрения, эффект полного обзора, незаметность.

Очки, корректирующие астигматизм, обладают изогнутой неравномерной поверхностью. При наличии тяжёлых зрительных дефектов их делают на заказ, по рецепту врача.

Очки для астигматиков могут иметь 2 разновидности:

Изделия с цилиндрическими линзами обеспечивают преломление лучей, падающих перпендикулярно оси. Сфероцилиндрические линзы рекомендованы лицам, у которых астигматизм комбинируется с миопией или дальнозоркостью.

И линзы, и очки не способны обеспечить полное излечение. Подобные изделия помогают повысить остроту зрения, но не воздействуют непосредственно на зрительный дефект.

Осложнения и прогноз

Основные осложнения зрительной аномалии проявляются в виде:

  1. Амблиопии.
  2. Косоглазия.

Под амблиопией подразумевают патологическое состояние, вызывающее понижение остроты зрения. Такое нарушение, также именуемое «ленивым глазом», возникает в результате отсутствия качественного лечения, длительного прогрессирования болезни, приводящего к значительному искажению окружающих предметов.

Косоглазие у астигматиков также связывается с продолжительным течением заболевания, отсутствием адекватной терапии. В некоторых случаях нарушение может наблюдаться даже после устранения основной патологии.

Осложнением хирургического лечения может стать рецидив, вызванный восстановлением начальной формы роговицы и возвращением симптоматики заболевания.

Положительный прогноз сохраняется у взрослых пациентов, обратившихся к специалисту-офтальмологу на ранней стадии заболевания и прошедших своевременное качественное лечение. В случае игнорирования проблемы, пренебрежения медицинской помощью патология достаточно быстро прогрессирует, приводит к развитию осложнений, становится причиной неполноценной социальной и профессиональной деятельности.

Читать еще:  Флебодиа при беременности правила приема

Восстановление зрения: можно ли вылечить астигматизм?

Самый волнующий вопрос у больных, пытающихся восстановить зрение, можно ли вылечить астигматизм? Сразу хотим отметить, что термин «вылечить» с медицинской точки зрения не является корректным, но так ищут информацию люди и мы пытаемся ответить на доступном им языке. Астигматизм – не болезнь, а аномалия.

Итак, дефект хрусталика или роговицы в запущенной форме нередко провоцирует тяжелые осложнения, ухудшение состояния, резкое падение зрения и появление косоглазия. Застраховаться от них на 100% невозможно из-за индивидуальных особенностей организма, но и бездействовать тоже нельзя.

Можно ли обуздать астигматизм

Впервые столкнувшимся с патологией органов зрения пациентам необходимо знать: астигматизм – что это за болезнь? Она диагностируется как неравномерная двигательная функция мышц глаз при напряжении с потерей симметричности и искажением сферической формы парного органа.

По своему происхождению может быть врожденного или приобретенного характера. В первом случае у роговицы или хрусталика наблюдаются индивидуальные отклонения. Они есть, практически, у каждого второго ребенка и характеризуются показателем до 0,5D.

Приобретенная форма наблюдается у больных, перенесших тяжелую травму глаз или операцию на них. Последствия в виде грубых рубцовых уплотнений – первопричина астигматизма. При тщательном обследовании выясняется тип (гиперметропический, миопический, смешанный), вид (роговидный, хрусталиковый) и степень (слабая, средняя, высокая) заболевания.

Установление точного диагноза определяет возможности лечения: оперативным путем или коррекцией зрения. На методику лечения, ее продолжительность влияют индивидуальные особенности человека, а также степень поражения органов зрения.

Исправление астигматизма хирургическим способом сводится к выравниванию роговицы до сферической формы. При невысокой степени патологии (от 3 до 6 D) и незапущенной клинике прибегают к консервативным методам.

Внимание! Любой вид лечения должны проводить профессионалы. Только специалист после полной диагностики, при индивидуальном подходе к каждому пациенту сможет ответить, можно ли вылечить астигматизм в каждом конкретном случае.

Методы лечения

Самолечение чревато усугублением болезни и потерей времени на излечение. Только под строгим контролем офтальмолога разрешается самостоятельно выполнять специальные регулярные упражнения по методу Бейтса.

Основные методики медицинского характера – коррекция и хирургическое вмешательство.

  • Коррекция с использованием контактных торических линз и специальных очков считается простым, доступным и распространенным методом. Очки подбираются по показателям оси и цилиндра. Возможна коррекция путем неоднократной смены оптики на более слабую или сильную.
  • При отсутствии противопоказаний используются практичные, удобные в пользовании торические линзы.
  • Кардинально избавиться от патологии при помощи линз или очков нельзя. На сегодня эффективным считается лечение астигматизма лазером (при показателях до 3 диоптрий), хотя и оно не дает 100% результат. Узконаправленный луч изменяет искривленную форму роговицы.
  • Пациентам с высокой степенью астигматизма (3D и выше), индивидуальными противопоказаниями назначают имплантацию в переднюю или заднюю камеру глаза факичных линз.
  • Ленсэктомия показана при высокой степени заболевания, для замены хрусталика и одновременной имплантации торической линзы.
  • Смешанный и миопический астигматизм лечится кератомией.

Внимание! Использование лазера показано только пациентам старше 18 лет.

Дешевле не значит лучше

Лечение «на дому» без лицензии или в частных клиниках привлекает «смешными» ценами. Но результат часто оказывается плачевным. Людмила К из Костромы., не так давно обратившаяся к нам, оказавшись в подобной ситуации и прибегнув к операции LASIK, приобрела массу проблем:

  • повторное оперирование глаза;
  • постепенное ухудшение зрения в динамике;
  • недостаточную остроту зрения;
  • сухость глаза.

При показаниях к операции обязательно ознакомьтесь с возможными побочными эффектами. По результатам исследований Общества офтальмологов России лазерная коррекция может быть показана далеко не всем и не является панацеей от всех бед.

Капельная терапия

Капли при астигматизме с витаминным комплексом А, В2, С и Е эффективны при легкой форме патологии, способствуют улучшению кровообращения, снимают усталость и раздражение, устраняют сухость на слизистых. Происходит стимуляция обмена вещей тканей глаза и хрусталика, улучшается их обогащение кислородом. Лекарственная терапия проводится по назначению врача курсом до 2-3 раз в год для стабилизации состояния и недопущения хирургического вмешательства.

Соблюдая профилактику, реально уменьшить риски приобретения астигматизма.

  • Работать при естественном или верхнем и местном освещении с лампами 60-100 Вт.
  • Делать перерывы для глаз.
  • Научиться правильно моргать: это нужно делать часто, но мягко.
  • Активный отдых.
  • Не реже 1 раза каждые полчаса выполнять гимнастику для глаз в течение 5 минут.
  • Массаж воротниковой зоны.
  • Контрастные водные процедуры.
  • Сбалансированная диета, включение в пищу микроэлементов (Zn, Mn, Cu, Cr), витамин с лютеином, белка.

Пускать лечение на самотек недопустимо. В желании улучшить зрение поможет квалифицированный специалист и эффективные методики лечения.

Астигматизм — что это такое и как правильно лечить

Понять механизмы и причины такого нарушения, как астигматизм, необходимо для построения эффективной борьбы с патологией. И чтобы победить астигматизм, лечение у взрослых нужно проводить комплексно. Но вот можно ли навсегда избавиться от этого состояния или придется привыкнуть к его присутствию в жизни?

Что такое астигматизм

Перед тем как лечить астигматизм, нужно разобраться, что это такое. Патологию относят к классу рефракционных нарушений, связанных с изменением формы роговицы или хрусталика. Для процесса характерны следующие механизмы:

  • лучи, проникая внутрь глаза, неправильно рассеиваются;
  • в результате формируется искаженное изображение;
  • человек видит окружающий мир как при близорукости, только патология может сопровождаться и дальнозоркостью, при которой размыливание предметов происходит на расстоянии.

Среди причин возникновения астигматизма у взрослых выделяют: постоянное напряжение глаз, особенности строения органа зрения, а также травмы. По типу причин происходит и классификация видов заболевания:

  • Врожденный астигматизм. Встречается чаще, чем приобретенный, и обусловлен наследственными факторами. Связан с неправильным давлением внутри глазного яблока, мышц, а также в области костных тканей. Врожденная патология проявляется не только сразу же после рождения, но и в старшем возрасте – в начальной или средней школе.
  • Приобретенный тип. Чаще всего такой астигматизм у взрослых развивается из-за ранее перенесенных операций или травм. Спровоцировано состояние образованием рубцов, помутнением либо воспалением роговичной ткани.

Симптомы ранней стадии

Среди первичных признаков астигматизма выделяются общие показатели проблем со зрением:

  • сложность фокусировки взгляда, списывание размытости картинки на усталость;
  • изредка возникают необоснованные приступы жжения, покраснения и сухости глаз;
  • время от времени начинают раздваиваться предметы;
  • четкость зрения постепенно снижается;
  • иногда появляются боли при работе, связанной с чтением, компьютерами, бумагами;
  • появляется сложность в оценке расстояний.

Однако все эти признаки – фактор развития и множества других заболеваний глаз.

Опасность патологии

Вот, чем опасен астигматизм для взрослых: отсутствие лечения приводит к косоглазию, а также быстрому падению зрения. Особенно тяжело влияет патология на органы зрения, подверженные другим болезням. Людям с этим нарушением важно посещать офтальмолога каждые 3-6 месяцев для контроля ситуации.

Лечится или нет

Полное излечение астигматизма у взрослых возможно, но только при соблюдении комплексного подхода. На начальных этапах можно использовать витамины, зарядку и лазерную коррекцию. В тяжелых случаях, а также тогда, когда нарушение не поддается терапии, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Особенности диагностики

Обнаружить и назначить лечение астигматизма у взрослых после 30, 40 или 50 лет можно в условиях офтальмологической клиники. Стандартной диагностической программы достаточно:

  • врач определяет остроту зрения;
  • проводится диагностика рефракции и скиаскопия;
  • измеряется внутриглазное давление;
  • выполняют биомикроскопию.

Если есть подозрение на роговичный астигматизм, не связанный с хрусталиком, то требуется компьютерная кератотопография и офтальмометрия. В ходе процедур специалист определяет степень изменения поверхности, структуры роговицы.

Как лечить астигматизм глаз у взрослых

Возможно лечение астигматизма в домашних условиях, однако все методы должны обсуждаться с врачом. Хирургические операции и лазерная коррекция делаются при наличии показаний. А лучший метод коррекции зрения при нарушении – это ношение контактных линз или очков.

Читать еще:  Что такое флебопатия и как её лечить

Оптические аксессуары

Заниматься подбором очков и линз необходимо вместе с доктором после прохождения диагностики. Для коррекции используются цилиндрические линзы, которые преломляют лучи в одном направлении. При сложных формах нарушения используются комбинированные варианты: сферические и цилиндрические линзы.

Лазерная коррекция

Использовать лазер можно при сложных формах астигматизма, а также в случае отказа пациента от ношения очков или линз. В этом случае лазерный метод коррекции – лучшее решение. А негативные моменты сглаживаются преимуществами. Важно учитывать противопоказания:

  • период беременности и кормления грудью;
  • декомпенсаторный сахарный диабет;
  • глаукома, катаракта;
  • воспалительные и инфекционные болезни глаз;
  • тяжелая степень отслоения сетчатки или другие поражения.

Применять методику можно при астигматизме, который не удается скорректировать линзами или очками. Стоимость лечения астигматизма лазером начинается от 20 000 рублей (для Москвы).

Хирургическое вмешательство

Существует несколько операционных методов, которые помогают навсегда избавиться от нарушения:

  • Кератотомия. На роговице делают надсечки, которые позволяют лучам правильно проходить внутрь глаза. Если астигматизм развит сильно, то в ходе процедуры меняют роговицу (на искусственную или донорскую). Однако после хирургического вмешательства астигматизм может вернуться через 1-5 лет.
  • Имплантация линзы. Искусственный предмет помещают в глаз между роговицей и хрусталиком. Линза подбирается индивидуально для каждого пациента. Есть риск возникновения аллергии на искусственный материал.
  • Термокератокоагуляция. Операцию проводят для увеличения преломляющих возможностей роговицы. Для этого используют температуру – неправильные участки просто прижигают. Однако подобное лечение стали применять все реже из-за неточности результатов.

Гимнастика как способ сдерживания

Зарядка для глаз способствует расслаблению мышечных волокон, но излечить патологию не помогает. Однако выполнять ее необходимо для предотвращения прогресса нарушения:

  1. Пациент садится, закрывает глаза и начинает вращать ими в течение минуты. То же самое проделывает с открытыми веками.
  2. Человек поднимает глаза вверх и вниз, водит ими вправо и влево в течение минимум 1 минуты.
  3. Когда мышцы немного растянутся, в гимнастику при астигматизме у взрослых можно включить упражнение «Восьмерка». С открытыми глазами пациент начинает рисовать знак бесконечности.
  4. В завершении комплекса пациент встает, подходит к окну и смотрит сначала вдаль, затем переводит взгляд на вытянутую руку – большой палец. После фокусируется на кончике носа.

Чтобы расслабить глаза, нужно после гимнастики несколько раз на 5-7 секунд зажмуриться. Процедура усилит кровоток и обеспечит глаза питательными веществами.

Медикаменты для терапии

Перед тем как лечить астигматизм у взрослых медикаментами, нужно понять: патологию не удастся устранить таким способом, но можно будет существенно замедлить. Главные средства – это капли и таблетки, содержащие витамины.

Лучшие витамины для глаз – это комплекс C, A, E и большая часть B-группы. В аптеках покупателю доступны следующие полезные витамины, которые помогают при астигматизме:

  • «Слезавит», «Лютеин» — комплексы после 40 лет;
  • «Витрум Вижн» — хорошо подходят для восстановления после операции, а также людям, работающим за компьютером;
  • «Фокус» — комплекс полезных веществ для людей от 14 лет;
  • «Оптикс» — можно давать детям после 12 лет.

Большой популярностью пользуются специальные добавки с американского сайта iherb.com. Однако выбор там настолько велик, и есть препараты с высокой концентрацией разных веществ, что выбирать лучше после консультации с доктором. Для начала можно обратить внимание на комплексы с антиоксидантами:

  • Лютеин. Вещество особенно полезно для зрения и помогает бороться со свободными радикалами.
  • Зеаксатин. Еще один мощный антиоксидант, активирующийся в светочувствительных клетках сетчатки.

Кроме витаминов можно использовать для лечения астигматизма у взрослых глазные капли. Но это должны быть только симптоматические растворы либо вещества, рекомендованные при синдроме сухого глаза. Пользоваться ими нужно строго по инструкции, не дольше указанного срока. С помощью капель можно активировать следующие процессы:

  • увлажнение и устранение сухости;
  • снятие напряжения и усталости;
  • ускорение метаболизма для улучшения питания органов зрения;
  • повышение иммунных сил.

Среди препаратов, которые часто рекомендуют врачи, можно выделить капли с витаминами: «Тауфон», «Эмоксипин», «Квинакс», «Уджала», «Слезин».

Диета при астигматизме

Каждому человеку нужно питаться правильно вне зависимости от заболеваний. Но при астигматизме можно обогащать рацион дополнительными продуктами, которые положительно сказываются именно на органах зрения:

  • Свежая или сушеная черника. Летом ягоду едят без каких-либо добавок. А вот сушеный продукт можно заваривать и пить, как фитопрепарат. Для этого берут 4 ст. л. сырья, заливают 250 мл кипятка, настаивают 45 минут. В день можно выпивать 1-2 стакана. Можно заваривать иначе, используя теплую воду, но настаивая смесь не менее 8 часов.
  • Самые полезные овощи и зелень. На здоровье глаз при астигматизме могут повлиять такие овощи как морковь, тыква, красные и оранжевые перцы, чеснок, сельдерей. Из зелени – петрушка и базилик. Эти продукты содержат эфирные масла, дубильные вещества и витамины.

Морковь перед употреблением нужно смешивать со сметаной или нерафинированным растительным маслом – только так повышается качество ее усвоения.

Отказаться придется от курения и алкоголя – это опасные продукты, которые повышают давление, приводят к дефициту полезных веществ и препятствуют регенерации клеток.

Осложнения при астигматизме

К наиболее распространенному осложнению заболевания относят близорукость. Однако в некоторых случаях патология сопровождается дальнозоркостью.

Постоянные проблемы со зрением приводят к тому, что пациент вынужден щуриться и напрягать глаза. От этого вокруг век появляются преждевременные морщины – особенно неприятное последствие болезни для женщин.

Заключение

Лечение астигматизма у взрослых – задача, которая по силам врачам и пациентам. Однако для ее решения придется соблюдать все правила, в том числе – отказ от вредных привычек, нормализация образа жизни и питания.

Для полного устранения патологии потребуется лазерная коррекция, а в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Иначе астигматизм будет прогрессировать и вызывать осложнения в виде постоянного ухудшения зрения, головных болей и невозможности нормально смотреть, читать, работать за компьютером.

Видео по теме — Малышева про астигматизм:

Как лечить астигматизм

Диагноз астигматизм означает, то ваш глаз не идеально сферичен, то есть в наличии ассиметрия по некоторым меридианам. В норме они должны быть идентичны, а лучи света, преломляться равномерно и фокусироваться в одну точку на сетчатке.

При астигматизме форма роговицы больше напоминает спинку ложки или мяча для регби. Луч становится в каком-то направлении более изогнутым, чем в другом. Это означает, что только часть объекта находится в фокусе, поэтому зрение становится размытым, может двоиться.

Вполне естественно, что причины возникновения астигматизма могут быть врожденными (форма глаза кодируется определенными генами). Также получить астигматизм можно и в результате травмы, офтальмологического заболевания или операции.

Больше о заболевании можно узнать здесь.

В любом случае такое нарушение зрения приносит дискомфорт и нарушает качество жизни человека, поэтому лечение астигматизма – животрепещущий вопрос.

Можно ли вылечить астигматизм и каким именно способом, зависит от стадии заболевания.

Первая (легкая) степень

Исправление астигматизма происходит экстраокулярными способами – корректирующие приспособления помещаются перед глазом. Эти методы особенно широко используются в детской офтальмологии.

При этом учитывается направление меридианов и вид аномалии рефракции, которая требует коррекции.

Если один из меридианов миопический или гиперметропический, а второй имеет нормальную преломляющую силу, то такой астигматизм называется простым. Когда на обоих меридианах одинаковое нарушение рефракции, то это сложный астигматизм, а в случае если на одном меридиане развилась близорукость, а на втором – дальнозоркость, то смешанный.

Коррекция астигматизма проводится цилиндрическими линзами. Сферические линзы для этой цели мало пригодны, поскольку они способны только смещать положение фокуса относительно сетчатки, а цилиндрические линзы изменяют характер строения светового пучка. Они преломляют луч света в плоскости, которая перпендикулярна оси цилиндра, а в параллельной плоскости лучи проходят без преломления.

Читать еще:  Блефаропластика верхних век

С помощью таких линз увеличивают силу преломления слабого и уменьшают рефракцию сильного меридиана. Исправление астигматизма очками заключается в установлении рефракции по главным меридианам, определения разницы между ними и выравнивании значений цилиндрическими линзами.

Рассматривая вопрос об исправлении астигматизма очками прежде всего у детей и лиц молодого возраста, следует помнить о возможном наличии спазма аккомодации, который способен влиять на рефракцию. В таком случае увеличивается преломление во всех меридианах. Поэтому подбор корректирующих линз проводят после того, как парализуют аккомодацию введением атропина.

Контактные линзы

Современные технологии позволяют изготовить линзы настолько компактными и легкими, что их можно устанавливать непосредственно на глаз. Такие линзы называются торические (астигматические). Они способны исправить неровности роговицы за счет особенностей рельефа, а также корректировать близорукость или дальнозоркость.

Отличие от обычных контактных линз заключается в форме, сочетающей сферу и цилиндр, а также различную оптическую силу по взаимоперпендикулярным осям.

Возможность таких линз давать различную преломляющую силу по разным осям позволяет им если и не лечить астигматизм глаз, то успешно компенсировать его.

Сложность в ношении такого типа линз заключается в необходимости их четкой ориентации по осям.

Ортокератология

Еще один способ применения контактных линз – ОК-терпия. Изначально с помощью прибора компьютерного кератотопографа создается модель передней поверхности роговицы. Затем изготавливается или подбирается орто-линза. Это жесткая воздухопроницаемая линза с обратной геометрией – более уплощенная в центре. Она устанавливается на глаз на период ночи. Между линзой и роговицей всегда находиться слой слезной жидкости. Посредством его гидравлического давления клетки роговичного слоя начинают уплощаться, меняя профиль преломляющей оболочки глаза. Формируется небольшое уплощение в центральной области и возрастает кривизна роговицы по периферии, при этом целостность оболочки полностью сохранена.

Терапевтические методы

По одной из теорий развития заболевания, астигматизм появляется в результате деформации глаза от постоянного перенапряжения глазодвигательных мышц. Можно попробовать вылечить астигматизм легкой степени с помощью применения аппаратных нехирургических процедур. К примеру, с помощью очков-массажеров. Посредством воздушного нажима, сжатия или вибраций высокой частоты они воздействуют на активные точки глаза, стимулируют кровообращение и подачу кислорода к тканям.

Можно ли вылечить астигматизм, самостоятельно выполняя специальные упражнения для расслабления этих мышц? Многие специалисты считают, что на начальных стадиях даже в домашних условиях глазная зарядка даст позитивные результаты. Выполнение упражнений снимает спазм и утомление мышц, улучшает циркуляцию крови, ткани глаза более активно снабжаются питательными веществами и кислородом.

Такая теория перекликается с лечением по методу Бейтса. Это способ восстановления зрения при астигматизме, миопии или гиперметропии, названный в честь его создателя –американского офтальмолога Уильяма Бейтса. Врач рекомендовал лечение с помощью пальминга – техники расслабления глаз, когда они плотно прикрываются ладонями, делая невозможным проникновение света.

Лечится ли астигматизм таким способом – вопрос спорный, метод имеет много последователей и разоблачителей.

Также хороший эффект дает лечение общеукрепляющими народными средствами. К ним относятся различные витаминные составы, настои и сборы. К примеру, свежие ягоды черники или настой из ее листьев, настойка очанки, свежие соки моркови, свеклы и огурцов, различной зелени – петрушки, салата, шпината.

Своевременное расслабление глаз, гигиена труда и отдыха, качественное полноценное питание способны помочь в лечении астигматизма глаз.

Вторая и третья стадии

Большая разница силы рефракции по главным меридианам требует применения стекол большой силы, поэтому зрение сквозь них обычно приносит человеку дискомфорт, головную боль и быструю утомляемость.

Кроме того, разница больше шести диоптрий коррекции очками не подлежит. Лечится или нет астигматизм такой степени? Да, он излечим, но без операции по исправлению профиля роговицы глаз не обойтись.

Как вылечить астигматизм высокой степени хирургическим способом? Существует несколько направлений операций.

Астигматомия

Хирургом вручную или акрутомом Палликариса выполняются микронасечки по периферии роговицы, это ослабляет преломляющие силы в установленных меридианах. Обычно к этому виду вмешательства прибегают, если невозможно выполнить лазерную коррекцию (более шести диоптрий), роговица слишком тонкая или астигматизм смешанный. Может быть выполнена как у взрослого, так и у ребенка, если коррекция с помощью очков безрезультатна или по какой-то причине невозможна.

Исправление рефракционной силы проводят после предварительного составления топографической карты роговицы, чтобы сделать насечки максимально точно и эффективно.

Рефракционная замена хрусталика

При наличии астигматизма вследствие повреждения хрусталика он может быть заменен хирургическим путем. К этому виду операции могут прибегнуть при тонкой роговице или высокой степени ее деформации. В ходе операции имплантируется искусственная линза, позволяющая скорректировать астигматизм высокой степени.

Имплантация факичных линз

Этот вариант предполагает сохранение собственного хрусталика, но в глаз перед ним имплантируется специальная факичная линза. По сути, метод просто избавляет пациента от необходимости носить очки или линзы «снаружи» глаза.

К такому виду коррекции прибегают, если роговица очень тонкая или есть ее дистрофия, являющаяся противопоказанием для лазерной коррекции, присутствует астигматизм, близорукость или дальнозоркость высокой степени.

Проведение операции возможно только у взрослых по окончании формирования органов зрения (после 21 года).

Рефракционная хирургическая коррекция

Исправить астигматизм можно с помощью дозированного лазерного излучения. Такое вмешательство возможно, благодаря легкому доступу к роговице и ее высоким регенеративным способностям.

Операции на роговице могут быть направлены на изменение формы центральной или периферической области.

Для изменения кривизны центра используют:

  • Фоторефрактивную кератэктомию. В ходе операции лазер испаряет заднюю поверхность роговицы при непосредственном воздействии на нее. Предварительно поверхность «зачищается» специальным шпателем. Метод не так комфортен, как LASIK, однако тоже имеет ряд положительных моментов: отсутствие поверхностного лоскута (риска его смещения) и «синдрома сухого глаза».
  • LASIK (ЛАСИК). В ходе операции сначала срезается микроскопический слой роговицы (лоскут) и отодвигается в сторону. Это делает вручную хирург с помощью инструмента – микрокератома. Затем в толще слоя происходит шлифовка или коррекция профиля поверхности. В конце лоскут возвращается на место, швы при этом не требуются. Метод позволяет устранять астигматизм высокой степени, а также близорукость и дальнозоркость. Восстановление проходит быстро, и результат операции можно оценить буквально на следующий день.
  • Супер LASIK – отличается учетом особенностей профиля роговицы за счет волнового анализатора Wave scan, что дает максимально индивидуализированный ход операции.
  • Фемто LASIK – поверхностный лоскут формируется фемтосекундным лазером, который бесконтактно расслаивает роговицу.
  • LASEK (ЛАСЭК) – в данной модификации поверхностный лоскут отделяется после воздействия спиртового раствора. Наложения швов не требуется, поверх устанавливается мягкая контактная линза, ускоряющая регенерацию. Метод подходит пациентам со слишком выпуклой формой роговицы.
  • Epi-LASIK – моделирование лоскута происходит прибором – эпикератомом. В результате исключается человеческий фактор вероятности потери лоскута или негативное воздействие спиртового раствора. Этот вариант наиболее пригоден для пациентов с миопией слабой или средней степени.

Операция, меняющая профиль периферической области роговицы, – лазерная термокератопластика. Она использует тепло лазера для сворачивания нитей коллагена по периферии роговицы с целью увеличения ее кривизны. Такой вид лечения подходит для коррекции дальнозоркости, а при близорукости он не показан.

По причине возрастных особенностей глаз могут изменяться показания к тем или иным видам операции.

К примеру, у детей до 18 лет лазерные типы коррекции не допускаются, поскольку организм еще находится в процессе роста.

В возрасте 20-45 лет возможны любые виды лазерной коррекции. В старшей возрастной группе может быть предпочтительнее замена хрусталиков.

Также повлиять на выбор метода лечения могут сопутствующие заболевания (сахарный диабет), беременность или лактация, другие гормональные нарушения.

При всех положительных сторонах лазерной коррекции астигматизма существует и невозможность отследить отдаленные последствия вмешательства. Поэтому подход к лечению астигматизма должен быть взвешенным и строго индивидуальным.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector