3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болезни глаз страница 77 из 131

Читать онлайн «Болезни глаз» — RuLit — Страница 77

9) мидриатики на фоне диакарба, новурйта.

В защитно-восстановительный период необходимо:

— усилить эпителизацию (химолин, цитраль 1:10 тыс., цистеин);

— васкулизация роговицы — сосудорасширяющие препараты, кровь (плазма) 1–2 мл, гепарин 50 ЕД в 1 мл, ацетилхолин 10 %-ный — 0,2, антибиотики 30–35 тыс. Эти препараты применяют 2 раза в неделю. Если васкулизация нарастает при И — П1А степени, применяют кортикостероиды тиотеф (при тяжелых ожогах не применяют, так как они тормозят васкулизацию).

В период рубцевания и поздних дистрофий: тканевая рассасывающая терапия (лидаза, химотрип-син), в спайки симбифарона вводится кортизон, кол-лализин.

Общее лечение: в ранний период — дезинтоксикация (внутривенное введение гемодеза, реополиглюкина, плазмы, витаминов В, А, С); в защитновосстановительный период — десенсибилизация. Показания к хирургическому лечению

Ранние хирургические вмешательства:

1) при выраженном хемозе обожженной конъюнктивы (при ожоге клеем) — меридиональная конъюнктивотомия;

2) обширный некроз конъюнктивы — пластика конъюнктивы со слизистой губы, щеки;

3) истончение обожженной роговицы и угроза перфорации — первичная послойная кератопластика;

4) при распаде роговицы — ранняя сквозная кератотомия. Поздние хирургические вмешательства — не ранее чем через год:

1) оптическая пересадка роговицы — этапы: послойная, сквозная;

3) рассечение симблеферона с пластикой дефекта слизистой щеки или губы или экстра-корнеальная кератопластика.

Существуют следующие осложнения ожогов глаз: гнойная язва роговицы; гнойные фибринозные иридоциклиты; токсическая ожоговая катаракта с тенденцией к набуханию; вторичная глаукома. Лечение — аллодренирование.

Ожоги глаз, вызванные лучистой энергией (поражение инфракрасными, ультрафиолетовыми, рентгеновскими лучами, полем СВЧ, лазерным и ионизирующим излучением, видимым светом и др.).

Поражение ультрафиолетовыми лучами происходит при электросварке, автогенной резке Металла в тех случаях, когда глаза не защищены специальными очками или щитками, развивается так называемая электрофтальмия. Через 4–6 ч после облучения появляются резкая светобоязнь, боль, слезотечение, блефароспазм. Такое состояние можно охарактеризовать как невралгию нервов роговицы. Объективным исследованием определяется гиперемия конъюнктивы, а в тяжелых случаях еще и изменение роговицы в виде мелких поверхностных помутнений и пузырьков. Аналогичные изменения бывают при «снежной офтальмии». Она встречается вследствие длительного пребывания при ярком солнечном освещении и большом снежном покрове, отражающем огромное количество ультрафиолетовых лучей.

Лечение сводится к закапыванию в конъюнктивальную полость 0,25 %-ного раствора дикаина и вазелинового масла, применению двусторонней перивазальной новокаиновой блокады по ходу поверхностной височной артерии. Все явления проходят через 1–2 дня. Профилактика сводится к ношению темных очков-консервов.

При одномоментном мощном действии на глаз тепловой части спектра, главным образом инфракрасных лучей, появляются изменения в макулярной области сетчатки в виде ожога ее с дальнейшими необратимыми явлениями. Ожог сетчатки бывает у лиц, наблюдающих солнечное затмение незащищенными глазами.

Имеет значение в появлении ожогов сетчатки оптический фактор, так как в результате действия преломляющей системы глаза на сетчатке находится фокус изображения огненного шара в момент взрыва атомной бомбы. Сетчатка разрушается. Лечение не дает положительного результата в отношении восстановления зрения.

При действии на глаз рентгеновских лучей возникает рентгеновская катаракта вследствие того, что лучи оказывают повреждающее действие на переднюю капсулу хрусталика. Дозы свыше 250 рентген опасны, так как уже при такой дозе может возникнуть катаракта. Профилактика заключается в защите хрусталика при лечении больных рентгеновскими лучами. С целью защиты применяется просвинцованный протез, накладываемый на роговицу.

При действии на глаз радиоактивных излучений также может возникнуть катаракта. При заболевании лучевой болезнью родителей в потомстве определяются большие аномалии, в том числе и изменения со стороны глаз. В нескольких поколениях встречается патология в виде микрофтальма, помутнения роговицы и хрусталика.

Болезни глаз

Болезни глаз сегодня, в век компьютерных технологий, как никогда имеют широкое распространение. Рассмотрим наиболее известные болезни глаз у людей, симптомы и получим наглядное представление о том, какими же бывают болезни глаз.

Составим список различных заболеваний, с которыми может столкнуться каждый человек.

Болезни глаз могут выражаться в различных проявления

Как определить болезнь глаз? Просто. При заболеваниях глаз симптомы подскажут, что это за тип болезни. Обнаруженные признаки следует сравнить с описанными ниже и представленными на фото. Все заболевания глаз человека делятся на несколько категорий. Поэтому важно правильно определить подходящую категорию болезни по глазам и найти предложенное описание болезни глаз у людей с фото. Если болезнь очень похожа на одну из описанных ниже, нужно обязательно пойти на прием к специалисту, который подтвердит или опровергнет подозрение в отношении заболевания глаз, проведя необходимые исследования, назначит соответствующее лечение.

Заболевания век, глазниц и путей слезовыделения ↑

Блефарит — частая глазная болезнь, представляющая собой воспаление на краях век. Лечение его затруднено. Разделяют блефарит на: аллергенный, демодекозный, язвенный, себорейный. Признаки: краснота и отек на веках, шелушащиеся края, чувство тяжести и постороннего объекта, зуд и жжение. Утром: коросточки у ресничек, выход в углах глаз секреторного болезненного содержимого, сухота глаз, высокая восприимчивость света, слезоточивость, болезненность глаз, утомляемость.

Ячмень — воспаление с нагноением мейбомиевой железы либо волосяного мешка ресничек (гордеолум наружный). Причина развития гордеолума — инфекция бактериальной природы (разница с халазионом) и обычно — золотистый стафилококк. Ячмень иногда становится фоном для появления халазиона. Признаки: зуд, краснота, отек края века, боль при задевании. Иногда слезоточивость, реже — головная боль, высокая температура с общим недомоганием.

Патологии развития аппарата слезопродуцирования

Дакриоцистит и хроническая стадия дакриоцистита — воспалительный процесс слезного мешка глаз у людей. Симптомы: содержимое с гноем из больного глаза, слезоточивость.

Дакриоцистит у новорожденных — часто встречающийся вид болезни глаз у детей, представленный инфекционным поражением слезноносового канала малыша, что проявляется в виде нарушений оттока слезы.

Экзофтальм — болезнь, при которой глазное яблоко смещается вперед (при опухоли, развивающейся на задней стороне глаза).

Заболевания конъюнктивы ↑

Конъюнктивит — на конъюнктиве (бесцветной оболочке глазной склеры и со стороны век изнутри) происходит воспаление. Выделяют бактериальный, грибковый, хламидийный, аллергенный, вирусный. Отдельные виды заболевания весьма заразны и быстро распространимы. Хоть инфекционный конъюнктивит и не влечет за собой сильной угрозы для глаз, иногда его последствия могут носить и более серьезный характер.

Читать еще:  Интракапсулярная и экстракапсулярная экстракция катаракты

Симптомы: краснота и отек век, присутствие слизи или гноя, жжение с зудом в глазу, слезоотделение. Тип конъюнктивита влияет на наличие конкретных признаков.

Конъюнктивит аллергический вызывает воспаление глазной конъюнктивы вследствие воздействия определенных веществ-аллергенов или их сочетания.

Трахома — разновидность конъюнктивита, порождаемого хламидиями.

Патологии склеры, радужки глаза, роговицы ↑

Эписклерит — воспаление эписклеральной ткани, расположенной промеж склеры и конъюнктивы. Первым появляется покраснение склерального участка, и оно располагается чаще близко к роговице. На воспаленном участке видна припухлость. Бывает простой и узелковый. Течение его не отличается сложностью, однако бывают повторы. В большинстве ситуаций излечивается самостоятельно.

Симптомы: умеренные или выраженные неприятные ощущения, краснота глаза, светобоязнь, отделяется бесцветное содержимое из полости конъюнктивы.

Кератит — воспаление, затрагивающее роговицу глаза, сопровождается ее помутнением и формированием инфильтратов. Главные причины: инфекционные бактерии и вирусы, травмирование глаз. Болезнь бывает представлена легкой, тяжелой и умеренно выраженной формами. Зачастую воспаление переходит на иные составляющие глаза. Причины появления берут за основу классификации кератита. Разделяют экзогенные (появление обусловлено факторами извне) и эндогенные (воспаление развивается как итог влияющих факторов изнутри, которые возникают в организме).

Признаки — слезоотделение, светобоязнь, краснота на слизистой век и у яблока глаза, ощущение постороннего объекта в глазу, изменение внешних характеристик (гладкости и блеска) роговичного слоя снаружи, отмечается блефароспазм (сжимание век вследствие судорог).

Кератоконус — дегенеративная патология роговицы, из-за которой происходит ее истончение и выпячивание под напором внутриглазного давления, принятие конфигурации конуса вместо привычной сферообразной. Чаще болезнь свойственна людям молодого возраста, вызывает дефективность оптических характеристик роговицы. Это и объясняет прогрессирование падения остроты зрения. Лечение очками полезно лишь на первых порах появления болезни.

Симптомы: резкое снижение зрения исключительно на одном глазу, кривизна контуров предметов, видение ореолов возле ярких объектов, надобность в регулярном усилении оптических свойств очков, глаза быстро утомляются, прогрессирование близорукости.

Дистрофия роговицы — постоянного характера патологические процессы, возникающие из-за плохого обмена веществ местного или общего характера.

Поликория — радужка глаза имеет более 1 зрачка.

Аниридия — нет зрачка.

Анизокория — отличие по размерам зрачков вследствие глазной патологии либо поражения определенной зоны нервной системы.

Заболевания хрусталика ↑

Аномальное развитие хрусталика: бифакия, катаракта наследственная, афакия.

Афакия — отсутствие хрусталика в результате ликвидации катаракты либо сильной раны, реже — врожденное наряду с прочими пороками развития глаза.

Катаракта — болезнь, вызванная прогрессированием помутнения глазного хрусталика. Катаракта появляется как на одном глазу, так и сразу на обоих, возможно повреждение части хрусталика либо всего целиком. Болезнь является барьером для проникновения лучей света внутрь глаза до клетчатки и выступает самой распространенной причиной ухудшения остроты зрения (у пожилых людей вплоть до совершенной его утраты). Катаракта возникает и у лиц в более молодом возрасте в связи с некоторыми соматическими болезнями, травмированием глаза. Бывает врожденной.

Симптомы: размытость зрения, прогрессирование ухудшения остроты, надобность частой смены очков с увеличивающейся силой оптики линз, существенное снижение ночного и сумеречного зрения, высокая восприимчивость яркого света, ухудшение способности цветоразличения, сложности при чтении, двоение в одном глазу, иногда при прикрытом другом.

Заболевания сетчатки и сосудистой оболочки ↑

Ретинопатия — повреждение сетчатки (ретины) из-за кислородного голодания, недостатка в питании сетчатой оболочки вследствие сосудистых сбоев и недостатка в обмене веществ (у диабетиков и гипертоников).

Дегенерация и отслойка сетчатки — глазная болезнь, представляющая отслоение от пигментного эпителия сетчатой оболочки. Бывает первичное отслаивание (по причине тканевой дегенерации), вторичное (причины — глазные патологии).

Ангиопатия сетчатки — нарушение структуры и сбои функций сосудов в результате повреждения нервного координирования.

Глаукома — болезнь глаз, которой свойственно повышающееся внутриглазное давление. Симптомы: кратковременное затуманенное зрение, видение радужных окружностей возле световых источников, периоды резких головных болей, после них зрение ухудшается. Если не лечить, последствием будет слепота.

Заболевания глазного яблока и стекловидного тела ↑

Эта группа болезней относится к числу вторичных, появляющихся на фоне травмирования, воспаления, сосудистой дистрофии и дистрофии сетчатки глаза по причине попадания микробов и инородных объектов.

Отслойка стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела — отхождение плотной субстанции от глазной сетчатки.

Заболевания зрительного нерва и путей зрения

Неврит — заболевание зрительного нерва, при котором развивается его воспаление.

Заболевания зрительного нерва из-за поражения токсинами являются последствием интоксикаций и отравлений разными токсичными составами: ядами, бытовой химией, этанолом, гербицидами, тяжелыми металлами, никотином, бензином и пр.

Ишемическая нейропатия — заболевания зрительного нерва, вызванные сбоями местного кровоснабжения.

Атрофия зрительного нерва — дефекты проводимости нервных волокон ввиду деструкции нерва и как следствие — повреждение передачи зрительного раздражения из сетчатки в мозг.

Заболевания мышечного аппарата глаз, сбои в согласованном движении глаз ↑

Косоглазие — повреждение контролируемого движения глаз, при котором отмечается несонаправленность действий глазами при фокусировании взгляда на одном предмете.

Нистагм — повреждается двигательная функция глаз.

Патология рефракции (аметропии)

Дальнозоркость (гиперметропия) — болезнь глаз, при которой больной слабо различает близкие объекты, но удаленные предметы видит нормально.

Близорукость (миопия) — патологичная рефракция, при ней пациент нечетко различает далекие предметы.

Прочие глазные болезни: анофтальм, криодициклит, дальтонизм, слепота, синдром компьютерного зрения, энофтальм и пр.

Не нашли подходящее описание симптомов болезни? Проконсультируйтесь у врача.

Заболевания глаз

Во все времена заболеваниям органов зрения уделялось большое внимание. Ведь именно благодаря глазам мы воспринимаем большинство информации об окружающем нас мире. Цвета, расстояние, размер, объем – эти и многие другие характеристики способны не только сделать нашу жизнь проще, но и в некоторых случаях даже сохранить ее.

Заболевания глаз у человека могут проявляться по-разному. Но все их симптомы объединяет одно – при первом же их появлении следует незамедлительно обратиться к врачу. Его квалифицированная помощь и грамотное лечение помогут Вам сохранить хорошее зрение на всю жизнь!

Симптомы болезней глаз

Симптомы заболеваний глаз всегда проявляются по-разному. Помутнения зрения, сужение угла обзора, ощущение боли или инородного тела – все эти сигналы являются серьезным поводом для обращения к своему офтальмологу.

Читать еще:  Фото тромбоз геморроя

Если речь идет об инфекционном заболевании глаз, то быстрая реакция на проявление первых признаков очень важна. Ведь в случае распространения инфекции вглубь тканей резко вырастают риски ухудшения или полной потери зрения, т.к. пораженные зрительные нервы или сетчатка будут не в состоянии воспринимать и передавать информацию.

К наиболее характерным симптомам болезней глаз у человека относятся:

  1. ощущение «песка» или иного инородного тела в глазах;
  2. изменение угла обзора глаз;
  3. увеличение глазного давления;
  4. появление «тумана» во взгляде;
  5. боль в глазном яблоке;
  6. «молнии» или «мушки» перед глазами;
  7. покраснения глаз;
  8. выделения различного характера;
  9. отеки;
  10. зуд;
  11. сильное выпадение ресниц;
  12. острая резь в глазах;
  13. обильное слезотечение;
  14. светобоязнь или серьезное нарушение сумеречного зрения;
  15. экзофтальм;
  16. двоение в глазах;
  17. появление пелены;
  18. изменение формы и размера зрачков.

Перечисленные признаки болезней могут присутствовать как у взрослого человека, так и у маленького ребенка.

Болезни глаз у человека

Количество болезней глаз, как и их симптомов, очень велико. Согласно данным статистики, на нашей планете большинство людей имеют те или иные проблемы со зрением. К числу наиболее распространенных можно отнести следующие патологии.

Близорукость

Данное заболевание является одним из наиболее распространенных. Человек с близорукостью не способен различать предметы, расположенные вдалеке, но при этом отчетливо видит то, что находится прямо перед ним.

Халязион

Указанная болезнь представляет собой инфекционное воспаление края века. При отсутствии должного лечения велик риск дальнейшего распространения инфекции.

Синдром сухого глаза

Это состояние, при котором человек отмечает постоянную сухость в глазах. Часто оно вызвано длительной работой за компьютером. Один из методов лечения – применение специализированных глазных капель.

Ячмень

Эта болезнь проявляется в виде воспаленного гнойного мешочка на краю века. Самостоятельное выдавливание категорически запрещается. В качестве одной из терапевтических мер применяется обработка спиртом и зеленкой, мазями с антибиотиками.

Катаракта

Данная болезнь представляет собой помутнение хрусталика. Оно может быть вызвано как сопутствующими заболеваниями (к примеру, сахарным диабетом), так и возрастными изменениями. Наиболее эффективным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство, при котором помутневший хрусталик удаляется, а на его место устанавливается интраокуляная линза. Если пациент не хочет соглашаться на операцию, врачи в силах притормозить развитие катаракты – для этого они прописывают различные медикаменты для глаз.

Амблиопия («ленивый глаз»)

При таком диагнозе у пациента могут наблюдаться те или иные нарушения зрения, которые вызваны функциональными расстройствами зрительного анализатора. Особенности лечения и прогнозы зависят от конкретной формы амблиопии.

Макулодистрофия

При такой болезни поражается сетчатка, следствием чего является значительное ухудшение зрения. Причинами макулодистрофии могут быть как атеросклеротические бляшки в сосудах, мешающие полноценному притоку питательных веществ к тканям глаза, так и различные вирусные заболевания у человека. Важно помнить, что даже после проведения курса лечения эта патология может вернуться снова. Поэтому при первых проявлениях симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Конъюнктивит

Это воспаление слизистой оболочки глазного яблока, которое может быть вызвано как аллергией на лекарственные средства или косметику, так и бактериальной или вирусной инфекцией. Для лечения используются капли и мази для глаз с антибиотикам или противовирусными веществами.

Дальтонизм

Указанное нарушение зрения является врожденным и представляет собой отсутствие у глаз возможности различать все видимые цвета спектра. В большинстве случаев такое состояние не поддается лечению.

Склерит

При таком заболевании воспаляется склера и эписклера. Проявляется в виде больших очагов покраснений, ощутимых болей. У ряда пациентов также отмечается светобоязнь. Лечение данного заболевания глаз проводится при помощи специализированных медицинских препаратов, которые подбирает квалифицированный офтальмолог. Самолечение в данном случае не только не принесет желаемых результатов – оно может только ухудшить состояние глаз.

Кератит

При данной болезни воспаляется роговица. Причиной этого могут быть как вирусы или бактерии, так и травмы различного характера. Кератит сопровождается большим количеством симптомов, среди которых: боль в глазах, слезотечение, покраснение. При лечении используются капли и мази, содержащее противовирусные или противогрибковые вещества.

Блефарит

Эта болезнь глаз выражается в воспалении края века. В большинстве случаев возбудителем является золотистый стафилококк. Схема лечения напрямую зависит от типа блефарита и степени его выраженности.

Дистрофия сетчатки

В данном случае речь идет о целой группе заболеваний, при которых поражается сетчатка глаза человека. Лечение строго индивидуально и зависит от наличия или отсутствия показаний.

Как сохранить зрение?

Все болезни глаз у человека протекают в очень неприятной форме. И для того чтобы избежать их появления, необходимо принимать профилактические меры. Начать можно с самых элементарных – достаточно соблюдать правила личной гигиены и не трогать глаза и веки немытыми руками. Ежедневная гимнастика для глаз, а также правильная организация рабочего места поможет затормозить развитие близорукости. Не забывайте и о сбалансированном питании – включение в рацион богатых витаминами овощей и фруктов положительно скажется на зрении.

Помните – наш мир прекрасен! И по-настоящему оценить его красоту мы может только при помощи всех наших чувств. Поэтому берегите свое зрение!

Основные ключевые направления: болезни глаз, симптомы заболевания глаз у человека

ЛитЛайф

Жанры

Авторы

Книги

Серии

Форум

Подколзина Вера Александровна

Книга «Справочник окулиста»

Читать

Анкилозирующий спондилит вначале проявляется в поясничных суставах нижней части позвоночника. При распространении процесса может образовываться тотальный анкилоз позвоночника. Около 80 % больных анкилозирующим спондилитом – мужчины. Увеиты являются основным осложнением заболевания, их частота варьирует от 40 до 50 %. Вос-палитель-ный процесс в глазу протекает в виде переднего, обычно двустороннего, экссудативного увеита. Чаще встречается у лиц юного возраста, характеризуется рецидивами, интервалы между которыми могут составлять несколько лет, протекает относительно благоприятно. Обычно процесс острый, с перикорне-альной инъекцией, светобоязнью, небольшой болью в глазу, зрительными нарушениями.

Часто наблюдаются отек роговицы и нежные роговичные преципитаты, иногда в передней камере глаза появляется экссудат, который быстро рассасывается под влиянием лечения. Помутнение стекловидного тела возникает относительно редко. Иногда появляются отек в макулярной зоне сетчатки и гиперемия диска зрительного нерва.

Лечение проводится стероидами, применяемыми местно и употребляемыми внутрь.

Болезнь Стилла характеризуется сочетанием хронического полиартрита, лимфоаденопатии, спленомегалии. Встречается чаще у детей, типично для девочек. Осложнение со стороны глаза – полосчатая катаракта.

Читать еще:  Что такое мезентериальный тромбоз и почему он возникает

Иридоциклит при болезни Стилла относительно редок (5–6 % случаев). Протекает в виде легкого экссудативного воспаления с небольшими роговичными преципитатами, тонкими помутнениями стекловидного тела и образованием задних си-нехий. Однако у детей старшего возраста начало заболевания более острое с выраженной цилиарной инъекцией, болью, светобоязнью. Наиболее частое осложнение – полосчатое помутнение роговицы (лентовидная дистрофия), возникающее в половине случаев заболевания увеитом. Оно начинается с краевых эпителиальных помутнений, распространяющихся в роговице по горизонтальному меридиану.

Синдром Рейтера. Сиптоматика включает уретрит, полиартрит, конъюнктивит и передний увеит. Этиология точно не выяснена, но может быть связана с хламидиозной инфекцией, распространяющейся из уретры. Процесс имеет аллергический или аутоиммунный механизм. Согласно другой точке зрения синдром включается в коллагенозы в связи с типичным для него анкилозирующим спондилитом. Заболевание встречается преимущественно у людей в возрасте от 19 до 38 лет, хотя может наблюдаться у лиц более старшего возраста или у детей. Глазные поражения обычно развиваются позже. Часто возникает двусторонний слизисто-гнойный, в ряде случаев – фолликулярный конъюнктивит, иногда – кератит и эписклерит. Могут встречаться поражения сетчатки (ретинит) и зрительного нерва (оптический неврит). Иридоциклит обычно протекает остро, иногда с классическим экссудатом, гифемой и гипо-пионом. Он может рецидивировать. Каждый рецидив вызывает серьезные осложнения, которые приводят к катаракте и вторичной глаукоме. Описаны случаи возникновения заднего увеита.

Болезнь Бехчета. Турецкий дерматолог Н. Бехчет в 1937 г. обобщил триаду симптомов: изъязвление слизистой оболочки рта, язвы на половых органах и увеит с гипопионом. С тех пор группа симптомов известна как болезнь Бехчета.

В большинстве случаев заболевание встречается в южных районах Европы, в Азербайджане, Армении.

Заболевание, как правило, возникает между 15 и 40 годами жизни. Мужчины поражаются чаще, чем женщины. Редко болезнь может начинаться в детском возрасте. Заболевание хроническое, с часто повторяющимися обострениями.

Заболевания со стороны глаз могут проявляться через несколько лет после начала, но иногда увеальная симптоматика развивается в первую очередь. Как правило, заболевают оба глаза.

До типичных проявлений болезни периодически могут наблюдаться лихорадочные состояния с повышением температуры тела. Заболевание глаза чаще протекает в виде острого переднего увеита (иридоциклита) с гипопионом. Однако в некоторых случаях оно начинается с менее выраженного поражения ув-еального тракта – ирита средней тяжести. Может быть и менее типичное начало заболевания, при котором процесс локализуется в заднем сегменте глаза – в сетчатке или зрительном нерве. При этом отмечаются отек макулы, перифлебит, иногда с частичной или полной окклюзией сосудов и кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Увеит часто бывает двусторонним и длится несколько месяцев. Каждый новый рецидив увеличивает степень поражения глаз, что в конечном итоге может привести к их гибели и слепоте. Для рецидивов увеита характерна сильная боль. Может развиться вторичная глаукома. Слепота одного или обоих глаз обычна для терминальной фазы развития процесса, хотя иногда наступает через много лет. В редких случаях болезнь сопровождается конъюнктивитом и поверхностным кератитом с рецидивирующими изъязвлениями роговицы и наличием стромальных инфильтратов.

Диагностика болезни Бехчета отнюдь не легка и основывается на комплексе клинических симптомов.

Эффективного лечения болезни Бехчета нет. Применяются антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды, кортикостероиды, назначаемые местно и внутрь. Последние дают относительно неплохие результаты. Новое направление в лечении связано с иммунодепрессивными препаратами.

Возрастные особенности течения увеитов

1. Детский возраст:

1) отсутствие выраженных признаков раздражения;

2) тенденция к образованию плоскостных синехий;

3) выраженная реакция со стороны стекловидного тела;

4) малая склонность к осложнениям вторичными увеитами;

5) частые осложнения в виде периферических увеитов.

В области зубчатой линии возникают светлые очаги и массивные экссудативные наслоения.

2. Юношеский и зрелый возраст:

1) увеиты протекают с выраженной воспалительной реакцией, раздражением глаза, реакцией стекловидного тела;

2) тенденция к осложнению вторичным увеитом;

3) периферические увеиты осложняются кровоизлияниями в стекловидное тело и сетчатку.

3. Пожилой и старческий возраст:

1) тенденция к подострому, рецидивирующему течению;

2) генерализация процесса, выраженная реакция стекловидного тела;

3) при циклоскопии обнаруживают экссудат над зоной ци-лиарного тела и рубцовые очаги.

Глаукомой называется хроническое заболевание глаз, среди признаков которого главнейшими являются повышение внутриглазного давления, а также ухудшение зрительных функций (поля и остроты зрения, адаптации и др.) и развитие краевой экскавации соска зрительного нерва. Глаукома является весьма частым и опасным для зрения заболеванием глаз. Глаукома составляет 4 % всех глазных заболеваний. В настоящее время глаукома – основная причина неизлечимой слепоты и глубокой инвалидности. Четвертую часть ослепших от различных глазных болезней составляют больные, потерявшие зрение от глаукомы.

Основные симптомы глаукомы описал А. Грефе (1857):

1) повышение внутриглазного давления;

2) снижение зрительных функций;

3) изменение глазного дна.

Глаукома может возникнуть в любом возрасте (даже у новорожденных), но значительное распространение глаукомы наблюдается в пожилом и старческом возрасте.

Внутриглазное давление зависит от ряда факторов:

1) внутри глаза имеется богатая сеть кровеносных сосудов. Величину внутриглазного давления определяют тонус сосудов, их кровенаполнение, состояние сосудистой стенки;

2) внутри глаза непрерывно происходит циркуляция внутриглазной жидкости (процессы ее продукции и оттока), которая заполняет заднюю и переднюю камеры глаза. Скорость и непрерывность обмена жидкости, внутриглазного обмена также определяют высоту внутриглазного давления;

3) важную роль в регуляции внутриглазного давления играют также процессы метаболизма, протекающие внутри глаза. Они характеризуются стойким изменением тканей глаза, в частности набуханием коллоидов стекловидного тела;

4) эластичность капсулы глаза – склеры – также имеет значение в регуляции внутриглазного давления, но гораздо меньше, чем вышеперечисленные факторы. При глаукоме происходит гибель нервных клеток и волокон, поэтому нарушается связь между глазом и мозгом. Каждый глаз связан с мозгом большим количеством нервных волокон. Эти волокна собираются вместе в диске зрительного нерва и выходят из задней части глаза в пучках, формирующих зрительный нерв. В процессе естественного старения даже здоровый человек на протяжении своей жизни теряет некоторое количество нервных волокон. У больных глаукомой нервные волокна гибнут значительно быстрее.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector