1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем опасен тромбоз

Тромбофлебит — чем опасен и как лечить

Тромбофлебитом называется воспалительный процесс внутри стенки вены, сопровождающийся формированием тромба и закрытием просвета сосуда. А тромб – это сгусток крови.

Чаще всего бывает тромбофлебит нижних конечностей, но он может возникнуть в любом месте.

Причины появления ↑

У тромбофлебита причины возникновения кроются в 3 основных факторах:

  • Повреждение стенки вены – постоянно поверхностные вены претерпевают механическое воздействие, что обусловлено их локализацией, а наличие у них тонкой стенки повышает риск получения травмы. Травмирование и воспаление стенки вены может произойти из-за некорректных действий хирурга, при установке катетера, при внутривенном введении физраствора.
  • Замедление кровотока – состояние может быть вызвано сердечной недостаточностью, при котором сердце не перекачивает необходимый объем крови, поэтому в нижних конечностях образуется уменьшение скорости тока и застой крови.
  • Повышение свертываемости крови – оно может быть врожденным состоянием и приобретенным (при нарушениях гормонального фона, раке, приема определенных медикаментозных препаратов и пр.).

К приведенным выше факторам приводят следующие проблемы:

  • варикозное расширение вен;
  • онкология;
  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
  • прием оральных контрацептивов;
  • гнойные процессы;
  • заболевания крови;
  • продолжительная катетеризация вен;
  • послеоперационный период;
  • послеродовой период.

После образования тромба вместе с воспалительным процессом на стенке вены патологический процесс может пойти в 2 направлениях:

  1. Рост тромба прекращается, что может произойти и в ходе лечения и само собой. Величина тромба может немного уменьшиться, он будет отчасти или целиком перекрывать просвет вены. Если происходит закрытие просвета в полной мере, то прекращается кровоток и сосуд запустевает и спадается – происходит облитерация. В таком случае вероятность отрыва тромба становится минимальной.
  2. Второй расклад характеризуется тем, что воспалительные процессы и формирование тромба продолжается. Из-за непрекращающегося роста он имеет плавающий характер, т. е. один его конец прикреплен к стенке вены, а другой не прикреплен и свободно «плавает» в просвете вены. Из-за воспалительных процессов он становится рыхлым и нестабильным, поэтому самое малое механическое влияние может спровоцировать отрыв тромба, что может вызвать очень серьезное осложнение – тромбоэмболию легочной артерии (также называемая тромбофлебитом легких). При тромбозе легочной артерии сгусток крови попадает в сосуды легких и нарушает в полной мере или частично систему дыхания. Если же тромб имеет крупные размеры, то тромбоэмболия заканчивается летальным исходом.

Стабильный тромб растет по направлению вверх и разрушает при этом клапаны, он попадает в глубокие вены и вызывает тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, который называется флеботромбозом.

Классификация ↑

Существует небольшая классификация патологии:

В зависимости от местоположения:

  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • тромбофлебит глубоких вен;

В зависимости от течения заболевания:

  • Острый тромбофлебит – без грамотного лечения он перетекает в хроническую форму. Хотя зачастую бывает трансформация в хроническое состояние и при своевременной и терапии. Острый тромбофлебит поверхностных вен зачастую располагается в варикозно расширенных венах в нижней зоне бедер и вверху голени;
  • Хронический.

Также бывает гнойный и негнойный тромбофлебит нижних конечностей и верхних. Обычно воспалительный процесс имеет асептический характер, то есть не гнойный. Гнойный процесс начинается при присутствии микробов снаружи вены или в самом кровотоке.

Диагностика ↑

Часто поверхностный тромбофлебит определяется при осмотре врача и после консультации и расспроса пациента.

Лабораторная диагностика при данном заболевании не очень эффективна.

Для точной диагностики характера заболевания проводятся следующие инструментальные обследования:

  • реовазография;
  • доплеровское исследование сосудов;
  • УЗДС;
  • ультразвуковое исследование вен нижних конечностей;
  • флебография;
  • дуплексное сканирование вен.

Симптомы ↑

В целом тромбофлебит симптомы имеет такие: небольшой озноб, температура тела не выше 38 градусов, недомогание и общая слабость.

Очень часто острый тромбофлебит появляется неожиданно без явной причины и также часто он является осложнением варикоза.

По ходу пораженной вены заметно покраснение в виде полосы. Человек испытывает тянущие острые болевые ощущения, боль усиливается во время ходьбы. Может произойти повышение температуры тела до 38 градусов. Также отмечается повышение температуры в месте покраснения. При пальпации, то есть ощупывании выявляется болезненный уплотненный тяж.

Острая форма патологии может развиваться, как уже было сказано выше, в двух направлениях. Первый исход – благоприятный, при нем зачастую просвет сосуда восстанавливается, возможна и облитерация вены. Второй исход – неблагоприятный, при нем поражаются глубокие вены или же распространяется проксимально – образуется восходящий тромбофлебит. Восходящий тромбофлебит характеризуется значительным повышением температуры в зоне поражения, болезненными ощущениями во время ходьбы, а также часто наблюдается лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови).

Симптомы флеботромбоза зависят от месторасположения тромба. Но часто он протекает без явных симптомов. Если не происходит лечение, может возникнуть хроническая венозная недостаточность, а самый опасный исход патологии – тромбоз легочной артерии.

Тромбофлебит верхних конечностей имеет схожую симптоматику с патологией на ногах: наблюдается покраснение на руках и боль, присутствует болезненное уплотнение на руке в зоне поражения и красные или багровые полосы, вены расширены, а также может быть увеличение лимфатических узлов.

Хроническая форма заболевания протекает продолжительное время с повторяющимися обострениями. Во время периода обострения проявляются симптомы острой формы, а вне обострения признаки тромбофлебита хронического часто не проявляются.

Лечение ↑

Как лечить тромбофлебит? Нужно предотвратить распространение патологии на глубокие вены и последующую тромбоэмболию легочной артерии, уменьшить воспалительный процесс и предотвратить возможность рецидивов.

Тромбофлебит глубоких вен требует безотлагательного лечения, потому что существует большая вероятность тромбоза легочной артерии.

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей и на руках без распространения на глубокие вены можно лечить дома при строгом соблюдении всех рекомендаций врача. При выраженном воспалительном процессе и угрозе тромбоза легочной артерии лечение проходит в стационаре. Госпитализация производится при поверхностном восходящем тромбофлебите.

Консервативная терапия включает:

  1. Ношение эластичных бинтов и специального компрессионного белья (колготки, чулки, гольфы). Такая эластичная компрессия направлена на улучшение оттока крови. Эластичная компрессия должна носиться круглосуточно на ногах или руках в течение одной недели или 10 дней, потом пациент должен носить компрессионное белье в дневное время.
  2. Местная терапия мазями. Мази для лечения можно разделить на две категории: гепароиды – мази, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов, и венотонизирующие мази – улучшают эластичность вен, также они обладают противовоспалительным действием. Помимо этого могут использоваться мази, обладающие обезболивающим, противоотечным эффектом.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Лекарственные препараты:
  • противовоспалительные препараты (диклофенак, кетопрофен);
  • прямые антикоагулянты – применяются при риске распространения патологии на глубокие вены (гепарин, эноксапарин, франксипарин и др.). Как правило, сначала препарат вводят внутривенно, а потом он принимается внутрь. Антикоагулянты назначают пить перорально в течение нескольких месяцев для предотвращения рецидива;
  • антикоагулянты непрямого действия – они назначаются в профилактических целях (варфарин, синкумар);
  • препараты, которые укрепляют стенки сосудов (троксевазил, детралекс и пр.);
  • препараты, которые препятствуют дальнейшему тромбообразованию (например, аспирин);
  • для прямого воздействия и растворения тромба применяются тромболитические средства (стрептокиназа, алтеплаза, химотрипсин, урокиназа и др.);
  • если предполагается наличие гнойной формы патологии, то назначают антибиотики.

Эластичная компрессия, прием медикаментозных препаратов и местная терапия необходимы всегда независимо от режима лечения. При тромбофлебите при беременности лечение примерно такое же.

При тромбофлебите лечение при помощи операции проводится при острой восходящей форме патологии, для предотвращения поражения глубоких вен и тромбоза легочной артерии.

Лечение в домашних условиях ↑

Лечение тромбофлебита в домашних условиях должно проходить по рекомендации и после одобрения врачом. Оно также включает при тромбофлебите лечение народными средствами:

  • Диета при тромбофлебите. Питание при тромбофлебите должно ограничиваться в употреблении животных жиров, жареной, соленой, копченой пищи, необходимо употреблять еду с большим содержанием вещества рутина и аскорбиновой кислоты (овощи, фрукты, ягоды). Диета при тромбофлебите должна обязательно включать продукты, разжижающие кровь: цитрусовые, чеснок, красная смородина, имбирь и пр.
  • Обтирание. Эффективна настойка акации на спирту, ей нужно протирать ноги или руки ежедневно или делать компрессы.
  • Компрессы, аппликации. Эффективен компресс из настойки ромашки, череды, птичьего горца, шалфея. Нужно смочить полотенце в отваре и обмотать пораженное место, например, ногу и замотать эластичным бинтом и оставить на 4 часа.
  • Ванночки. Нельзя при заболевании принимать горячие ванны. Полезны ванночки из настойки сушеницы, коры ивы и дуба.
Читать еще:  Флеботромбоз глубоких вен на ногах

Профилактика патологии должна в первую очередь сопровождаться своевременным лечением заболеваний вен. Необходимо, чтобы соблюдалась диета при варикозе и тромбофлебите, носилась эластичная компрессия. Нужно два или три раза в год проводить лечение курсом, которое включает физиопроцедуры и прием флебопротекторов. Должна проводиться лечебная физкультура, упражнения для ног и рук.

Профилактика тромбофлебита должна включать профилактические меры по предупреждению тромбоэмболии легочной артерии.

Чем опасен венозный тромбоз нижних конечностей

Нарушение кровообращения вследствие венозной патологии встречается достаточно часто. Как показывают исследования, риску венозного тромбоза подвержена примерно четверть населения Земли. Часть случаев проходит бесследно и бессимптомно, но в иных ситуациях тромбы существенно нарушают кровоток и могут быть опасны осложнениями. Поэтому важно вовремя распознать болезнь. Например, тромбоз вен нижних конечностей, симптомы, лечение которого достоверно подскажет врач-специалист, заподозрить можно и самостоятельно, зная его начальные проявления.

Венозный тромбоз: что это такое, его виды

Венозный тромбоз (флеботромбоз) – состояние, когда просвет вены заполняют сгустки крови, мешающие кровотоку. Часто флеботромбоз сопровождается воспалительными явлениями венозных стенок, тогда говорят о тромбофлебите.

Излюбленная локализация венозных тромбов – нижние конечности:

  • поверхностная сеть вен, особенно варикозных;
  • глубокие вены.

По расположению сгустка крови внутри сосуда выделяют тромбозы

  • пристеночный – тромб расположен у стенки вены, перекрывая просвет лишь частично;
  • окклюзивный – блокирует кровоток, занимая весь просвет сосуда;
  • флотирующий – к стенке вены фиксирована часть протяженного тромба, другая часть колеблется в кровотоке;
  • смешанный – может распространяться — нарастать как снизу вверх, так и в обратном направлении;
  • мультифокальный – множественные тромбы образуются по всей венозной системе.

Причины возникновения флеботромбоза

Основных причин венозного тромбоза три, и их называют «триада Вирхова»:

  1. повышенная свертываемость крови;
  2. нарушение целостности стенок;
  3. медленный ток крови в сосудах.

Способствуют реализации триады Вирхова:

  • малоподвижность (длительные перелеты, постельный режим, офисная работа, многочасовое вождение),
  • большой вес тела,
  • операции, переломы,
  • варикозное расширение вен конечностей,
  • курение,
  • прием медикаментов, сгущающих кровь,
  • беременность,
  • онкологические заболевания,
  • гормональные нарушения
  • инфекции
  • тяжелые физические нагрузки.

Чем опасен тромбоз нижних конечностей

Опасность венозного тромбоза в том, что 80% его случаев развиваются постепенно и скрытно. Часто диагностируется уже при развитии осложнений, опасных для жизни.

Тромбоэмболия

Полный или частичный отрыв тромба от венозной стенки и вынесение его током крови к сердцу и далее – в легочную артерию. Блокирование тромбом мелких ее ветвей приводит к отмиранию части легкого, воспалению легкого, а закупорка основного ствола часто заканчивается внезапной смертью пациента.

Закупорка венозных стволов

Блокирование венозного оттока становится причиной нарушения кровообращения на участке ниже тромба, развития воспалительных и дегенеративных изменений вен, кожи и окружающих тканей. Появляются трофические язвы, может развиться гангрена. Чем выше расположен уровень тромбоза, тем серьезнее изменения в дистальной части конечности.

Тромбоз на уровне подвздошных артерий может приводить к тяжелым нарушениям кровообращения не только по венам, но и по артериям – за счет нарастания отеков они спазмируются и сдавливаются.

Тревожные симптомы и диагностика тромбоза

Поскольку только половина тромбозов вен дает классическую картину заболевания с отеком и болями, пациентам из групп риска следует очень внимательно относиться к любым проявлениям неблагополучия и дискомфорта в ногах:

  • боль в мышцах голени, усиливающаяся при ощупывании и движениях;
  • нарастающий отек;
  • тяжесть в конечности, чувство распирания;
  • местное или общее повышение температуры.

Чтобы убедиться, что незначительные симптомы не скрывают опасное заболевание, нужна консультация врача.

Доктор проведет осмотр и назначит обследование, позволяющее достоверно выявить наличие тромбоза.

  1. Дуплексное сканирование. Ультразвуковое исследование с цветовым картированием кровотока наиболее информативно для выявления тромбоза. Позволяет определить размер, структуру, наличие флотирующего тромба.
  2. Рентгеноконтрастная флебография. Исследование в дополнение к дуплексному сканированию, если тромб располагается в труднодоступном для ультразвука месте – выше паховой складки. Рентген на фоне контрастирования выявляет место расположения тромба, его протяженность, состояние венозной стенки.
  3. Томография. Компьютерная или магнитно-резонансная томография более точно показывает локализацию, структуру тромба и степень блокирования кровотока.
  4. Лабораторная диагностика. В крови при наличии тромбоза появляются продукты фибринового распада — Д-димеры.

Поверхностный тромбоз вен нижних конечностей: симптомы, лечение

Наиболее частая форма заболевания — тромбоз поверхностных вен, как правило, поражаются сосуды голеней. Причина – вены на этом участке испытывают наибольшую нагрузку – это самая отдаленная часть русла, и вены с трудом качают кровь снизу вверх. Варикозные изменения, если они есть, больше выражены на голенях.

Тромбоз подкожных вен выявить гораздо легче, чем глубоких. При образовании сгустка крови

  • вена становится плотной и болезненной на ощупь,
  • визуально наблюдается покраснение кожи в области пораженного участка,
  • повышается локальная температура,
  • конечность немного отекает ниже расположения тромба.

Лечение поверхностного тромбоза обычно консервативное, если нет опасности распространения тромбоза на систему глубоких вен.

  • Фиксация тромба. Если удалось диагностировать тромбоз в остром периоде, существует опасность фрагментации кровяного сгустка и выноса кусочков тромба с током крови к сердцу. Поэтому назначают постельный режим на неделю, полный покой пораженной конечности, местное применение противовоспалительных и рассасывающих мазей.
  • Борьба с воспалительным процессом. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, лекарства для нормализации обменных процессов – троксевазин, эскузан, аскорутин.
  • Препятствие тромбообразованию. В качестве дезагреганта применяют аспирин.

В дальнейшем постепенно расширяют двигательный режим, осуществляя обязательную компрессию подкожных вен с помощью специальных чулок или эластичных бинтов. Оперативное удаление варикозно измененных вен рекомендуется через 2-3 мес. после тромбоза.

Опасные в плане осложнений поверхностные тромбы располагаются в области бедра в большой подкожной вене и в подколенной области в малой подкожной вене. Эти случаи подлежат оперативному лечению – либо удаляют тромб, либо перевязывают устье подкожной вены там, где она впадает в глубокую.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение

Пристеночно расположенный сгусток крови может никак не проявляться и диагностироваться попутно при другом обследовании. Если тромб перекрыл просвет крупной вены, то заболевание характеризуется

  • появлением резкой боли, тяжести и распирания в пораженной конечности;
  • отеком конечности – кожа натянута, блестит, на ощупь теплее, визуально окраска кожи цианотичная;
  • когда отек становится не таким напряженным, проявляются расширенные компенсаторно подкожные вены.

Если тромбоз захватил подвздошные вены, болевые ощущения появляются в паху и области таза. Ноги в этом случае сильно отекают, и может развиться гангрена.

Тактика лечения зависит от остроты процесса, эмбологенности тромба, его локализации и тенденции к распространению.

Оперативному лечению подлежат свежие тромботические наложения с флотирующей частью, тромбы, склонные к восходящему распространению. В этом случае тромб удаляют, прошивают сосуд скрепками или ставят в крупную вену зонтичный фильтр.

Консервативная терапия, как и в случае с поверхностным тромбозом, предусматривает

  • фиксацию тромба — первоначально создают полный покой пораженной конечности — на 2 недели минимум, чтобы кровяной сгусток прикрепился к стенке вены;
  • растворение тромботических масс, предотвращение дальнейшего тромбообразования – при остром тромбозе вводят тромболитики, фибринолизин с гепарином, другие антикоагулянты, позже не применяют, чтобы не разрушать уплотнившийся тромб;
  • устранение воспаления.

Лечение тромбозов вен нижних конечностей – процесс не скоротечный. Важно соблюдать режим лечения и не бросать его, как только стихли боли, и ушел отек. Необходимо сделать так, чтобы в сосудах не было условий для застоя крови, поэтому в дальнейшем придется носить компрессионный трикотаж и следить за свертываемостью крови.

Основная опасность тромбоза вен и причины его возникновения

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Тромбозом вен называют образование кровяных сгустков (тромбов) в сосудах. Это опасное заболевание: тромб может оторваться от стенок и с кровотоком попасть в любой орган, что приводит к различным осложнениям и даже смерти.

Содержание:

Тромбоз вен — опасное заболевание. На первых стадиях люди не знают о его существовании. Есть немало способов выявления недуга. Способы лечения подбираются врачами после обследований.

Большинство людей наслышаны о таком заболевании, как тромбоз вен, но не все представляют, к каким последствиям может привести данный недуг, если не принимать никаких мер. Медицинскими работниками отмечено, что только в нашей стране диагноз ставится 160 людям на каждые 100.000 человек. Обращаются с этой болезнью за помощью примерно 240.000 человек ежегодно.

Основные сведения

Под тромбозом вен понимается образование кровяного сгустка, или другими словами «тромба», в сосуде.

Читать еще:  Флеботоники для вен

Болезнь проявляется следующим образом:

  • из-за новообразования постепенно начинает нарушаться кровообращение на поврежденном участке;
  • возникает распирающая боль;
  • появляются покраснения, отеки.

Многих интересует, что такое тромб и почему он отрывается. Тромбами называются кровяные скопления или сгустки, которые возникают в сосудах. Опасны они тем, что со временем могут оторваться и оказаться в любых органах (легких, сердце, нижних конечностях и других). Все это может послужить причиной для дальнейших серьезных осложнений.

Важно! Обычно на первых стадиях заболевания тромб не проявляется. Узнать о тромбе можно только после медицинского обследования. Это опасно для человека и может привести даже к смертельному исходу.

Чтобы понять, почему отрывается тромб и человек умирает, нужно разобраться в причинах его появления.

Тромбофлебит верхних конечностей может поражать поверхностные или глубокие вены. Как развивается тромбоз на руках, каковы его причины и симптомы? Важно вовремя распознать болезнь, и прогноз лечения будет благоприятным.

Причины

Обычно возникает тромбоз из-за нарушений функций свертываемости крови. Даже малейшее повреждение стенки сосуда станет толчком к образованию кровяного сгустка. Также причиной появления недуга служит наличие атеросклеротических бляшек. Поэтому во время лечения нужно обязательно очистить сосуды от холестериновых бляшек и тромбов.

Схема развития тромбоза выглядит так:

  1. Сначала образуется первичный тромб.
  2. Постепенно на него наслаиваются тромботические массы.
  3. Сгусток разрастается.
  4. Когда размеры доходят до критических, тромб может оторваться и кровоток остановится.

Причины возникновения следующие:

  • Повреждаются стенки сосудов.
  • Нарушается процесс свертываемости крови.
  • Замедляется кровообращение.

Тромбоз — распространенное осложнение при варикозе вен

Типы тромбоза

Точное время образования тромба не известно. У каждого человека патология развивается по-своему. Повредиться стенки сосудов могут из-за различных механических травм, после воспалительных процессов. Причинами повреждения могут стать также токсины, вирусы.

Травмы или сдавливания сосудов часто образуют мезентериальный тромбоз. Поражается чаще верхняя брыжеечная артерия. Такая форма бывает как у мужчин, так и у женщин. Тромбоз мезентериальных сосудов возникает как следствие сердечнососудистых заболеваний. Чаще возникает у людей пожилого возраста.

После перенесения различных инфекций образуется тромбоз кавернозного синуса. Это осложнение после воспалительных заболеваний мягких тканей на лице, уха, волосистой поверхности головы.

На неправильную работу свертываемости крови влияют врожденные отклонения, различные изменения химического состава крови, которые возникают после длительного приема лекарственных препаратов, воздействия вирусных и бактериальных клеток.

Лечение при варикозе нижних конечностей подробно расписано в статье на нашем сайте.

Замедленное кровообращение возможно из-за передавливания сосудов, повышения густоты крови. По этой причине возникает тромбоз глубоких вен. Такому типу заболевания предрасположены:

  • люди пожилого возраста;
  • страдающие избыточной массой тела;
  • курильщики;
  • женщины, пользующиеся оральными контрацептивами;
  • беременные и кормящие женщины.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Тромбоз легочной артерии.

Особенно опасен тромбоз при беременности. Организм в это время и так испытывает нагрузку, образовавшиеся сгустки могут привести к разным последствиям.

Примечание: помимо перечисленных причин есть еще немало факторов, влияющих на кровеносную систему и образования тромбоза.

Чтобы узнать, что способствует образованию тромбов у конкретного человека, надо знать помимо причин возникновения тип заболевания.

Разновидности

В зависимости от того, где находится сосуд, тромбы бывают:

  • пристеночными (один конец цепляется к стенке, при этом кровоток сохранен);
  • продолжительными;
  • выстилающими (обхватывают всю стенку сосуда, для кровотока остается только небольшой просвет);
  • центральными (находятся по центру);
  • закупоривающими.

В зависимости от того, какие механизмы были задействованы, бывают:

  • агглютинационными;
  • коагуляционными;
  • смешанные.

Белые тромбы формируются медленно из лейкоцитов. Их место — сосуды с быстрым кровотоком. Красные локализуются в венах, а смешанные возникают путем чередования таких процессов, как слипание и выпадение в осадок тромбоцитов.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Тромбоз центральной вены сетчатки глаза»

Симптоматика

Первые признаки тромбоза видны сразу. Обычно недуг проявляется в виде:

  • отеков;
  • синяков;
  • расширенных вен;
  • новообразований в виде венозных узлов.

Первые симптомы — это болевые ощущения на пораженных областях, появление отечности. В некоторых случаях больная конечность становится холодной при ощупывании. По-разному проявляется тромбоз, симптомы часто бывают различные. Часто, если болезнь только начинается, то симптомов может вообще не быть, и определить наличие тромбов можно только при помощи специальных обследований.

Если развился острый тромбоз, то верными признаками будут сильные боли. Иногда боль бывает ноющего характера. Она может усиливаться при малейшем надавливании или нажатии на больное место.

Могут появиться и такие признаки тромба в организме, как:

  • появление отечности;
  • повышение температуры тела.

Когда возникло воспаление тромбов, то венозные узлы разрастаются в размерах, образуются синяки, отечность сразу увеличивается. Синяки чаще появляются, если причиной заболевания стали травмы или произошли нарушения в сосудах. Отечность возникает чаще, если тромбоз образовался на ногах.

Такие ярко выраженные признаки помогают сразу опередить тип и форму заболевания.

Важно! Острая форма может вызвать закупорку вен. Движение крови замедляется, появляются набухание и отеки.

Диагностика

У многих людей тромбоз развивается без признаков, и их интересует, как узнать, есть ли тромбы в организме. Самый продуктивный метод диагностики — это дуплексное сканирование: сочетание обычного ультразвукового исследования и проведения доплеровского анализа по кровообращению.

Этот способ помогает визуально осмотреть вены и проверить пораженное место на проходимость крови. Такое обследование — самый оптимальный способ проверить сосуды на возникновение сгустков.

Если интересует, как проверить сосуды на наличие тромбов, то есть еще способы:

  1. Проверить сосуды можно с помощью теста на генерацию фермента тромбина. Этот метод помогает узнать о состоянии свертываемости крови.
  2. Диагностировать тромбоз можно тестом на пробированное время. С помощью полученного показателя получится оценить пути свертываемости крови как внутренние, так и внешние.
  3. Еще один метод проверки на образование тромбов — тромбодинамический тест. Благодаря этому анализу будут выявлены любые нарушения, которые мешают нормальной свертываемости крови.

Ранее мы уже писали о тромбозе кишечника и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Тромб в сердце — тяжелое состояние, которое в 80% случаев приводит к внезапной смерти человека. Для того чтобы предотвратить развитие тромбоза в сосудах сердца, нужно узнать причины, а также симптомы, свидетельствующие о возможном риске развития тромбоза.

Лечение

Лечение тромбоза направлено на то, чтобы очистить сосуды, нормализовать работу кровотока. Есть несколько способов, выбирается метод в зависимости от типа заболевания. Чаще применяют такие методы:

  • Бинтование и компрессия.
  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.

Препараты от тромбов в сосудах типа низкомолекулярного гепарина и тромболиса помогают снизить процесс свертываемости в крови. Также они способны снижать тромбообразование.

Часто врачи назначают противомикробные лекарства, сердечные гликозиды, противовоспалительные, антиаритмичные, психотропные препараты. То есть назначается то средство, что разжижает кровь и убирает тромбоз.

Важно! Длительность курса лечения зависит от типа и формы болезни. Лечение проводится под наблюдением врачей.

Хирургическое вмешательство возможно тогда, когда заболевание в тяжелой форме, тромбы повышены. Задача операции — удалить тромб. Иногда вместо удаления применяют перевязку или прошивку вен. Есть еще способ — установить больному кава-фильтр. Любая операция назначается, когда лекарственные препараты уже не помогают.

Профилактика

Лечить любую болезнь лучше на начальной стадии. Но самый хороший способ избавления от недуга — это профилактика. Чтобы не допустить возникновения тромбоза, достаточно:

  • больше двигаться;
  • не допускать лишнего веса;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать различных инфекций.

Немаловажный фактор — это правильное питание, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе. Если вести здоровый образ жизни, то избежать удастся многих болезней, в том числе и тромбоза.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  2. 2. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  3. 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  4. 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  5. 5. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  6. 6. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
Читать еще:  Цели использования процедуры в флебологии

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Последствия осложнений тромбоза и тромбофлебита

Тромбоз – болезнь сосудов, при которой образуются кровяные сгустки, или тромбы, которые закупоривают сосуд.

Заболевание может поражать практически любые сосуды, но чаще всего тромбы локализуются в нижних конечностях. Характерно то, что поражаются преимущественно глубокие вены.

Согласно данным статистики, болеют тромбофлебитом примерно 10-15% населения, чаще всего женщины. Это объясняется особенностями гормонального фона у женщин.

Характерные клинические проявления:

  • Больного мучают сильные боли по ходу пораженного сосуда.
  • Появляется отёк, который может нарастать.
  • Ощущение онемения стопы, голени.
  • Кожа становится сине-красного цвета.
  • При пальпации ощущается пульсация.
  • Характерные симптомы – набухание поражённых вен.
  • Ощущение тяжести в ногах.
  • Нарушения работы сердца: одышка, учащенное сердцебиение.
  • Мышечные боли, нарастающие при движении.

Чем опасен тромбоз вен

Данное заболевание считается очень опасным ввиду того, что в 90% случаях начинается практически бессимптомно. На начальной стадии могут наблюдаться периодические боли неясной этиологии, головные боли, подъём температуры.

Чаще всего люди принимают подобные проявления за банальную простуду и не придают значения. Постепенно заболевание прогрессирует, количество кровяных сгустков увеличивается, растёт их размер.

В тот момент, когда клиническая картина становится более яркой и даёт все основания предположить наличие тромба, заболевание уже может быть на той стадии, когда представляет опасность для жизни. Это один из факторов, указывающий, чем может быть опасен тромбофлебит нижних конечностей.

Если говорить о том, чем опасен тромб, то основная его опасность в том, что он может оторваться. В этом случае, блуждая по кровяному руслу, он может попасть в сердце, или закупорить просвет сосуда жизненно важного органа. При таком раскладе человек может остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь или умереть.

Тромбоз опасен не только скрытым течением на ранних этапах, но и большим количеством серьёзных осложнений, значительная часть которых может заканчиваться летальным исходом.

Осложнения тромбоза

  1. Поражение кожи рук или ног трофическими язвами.
  2. Хроническая венозная недостаточность.
  3. Тромбоэмболия легочной артерии.
  4. Гангрена.
  5. Гиповолемический шок.
  6. Инсульт.
  7. Инфаркт.
  8. Трофические язвы

Как следствие тромбофлебита, очаги поражения кожи чаще всего имеют неровные очертания. Они причиняют сильнейшую боль, тяжело лечатся. Кожа в области поражения тонкая, края очага плотные.

Цвет кожи темно-синий, коричневый. Нередко бывает несколько очагов поражения, охватывающих конечность кольцом.

Лечение язв, как осложнения тромбофлебита, начинается с основного заболевания. Больные с трофическими поражениями подлежат лечению в хирургическом отделении стационара.

Для обработки раневой поверхности используются антисептики. Применяют для лечения антибактериальные препараты, антиагреганты, препараты восстанавливающие кровообращение.

Также назначаются мази, обладающие заживляющим и обезболивающим действием. Их наносят на рану в виде компрессов и периодически делают перевязки.

Провоцирующим фактором является нарушение эластичности, прочности сосудистой стенки, венозный застой, нарушение функционирования клапанов венозных. Развивается при поражении преимущественно поверхностных сосудов.

Симптомы и проявления заболевания: боли в области поражённого сосуда, отёк голеностопа. Кожа в месте поражения обесцвечивается или наоборот усиливается пигментация, может появиться сосудистый рисунок.

Ощущение тяжести в ногах, периодически появляются судороги икроножных мышц. Все симптомы усиливаются в случае физических нагрузок, длительного хождения.

Диагностика проводится с помощью следующих исследований:

  • Флебография.
  • Сканирование с помощью ультразвука.

Теперь разберемся как лечить хроническую венозную недостаточность.

  1. Фиксация пораженного участка эластичными бинтами. Возможен также вариант специально подобранных чулочных изделий с различной степенью утяжки. Такой метод позволяет снизить отёчность, улучшить кровоснабжение поражённого участка, уменьшить боль, снять ощущение усталости.
  2. Применение венотоников типа Детралекса или Анавенола. Препараты снимают боль, отёчность, оказывают противосудорожное действие.
  3. Лечение посредством введения в поражённые, расширенные вены склерозирующих веществ – этоксисклерола и других.

В особых случаях прибегают к оперативному лечению в отделении хирургии сосудов.

Тромбоэмболия легочной артерии

Следствие тромбофлебита нижних конечностей, для которого характерна закупорка легочной артерии или её восходящих ветвей. Именно тромбоэмболия дает наиболее высокий риск смертельного исхода. Это не самостоятельная болезнь, а скорее следствие или осложнение других заболеваний.

Клиническая картина

Представлена общими симптомами: головокружение, общая слабость, отказ от пищи. Отмечаются нарушения сердечной деятельности: падение АД, боли в грудной клетке, ощущение учащенного сердцебиения.

Развивается судорожный синдром, кровохарканье, кожа бледнеет, затем синеет, больной хрипит, может впасть в кому. Все эти проявления указывают на тромбоэмболию.

Такое состояние требует немедленной специализированной помощи. Если вовремя не оказать больному помощь, он может умереть.

Диагностика

Диагностируется заболевание согласно результатам УЗИ сердца, рентгенологического обследования лёгких, ОАК, где высчитываются димеры (продукт фибринового распада), ангиография, КТ с введением контрастного состава.

Лечение

Больному вводятся анальгетики, гепарин. В обязательном порядке назначаются лекарственные средства, способствующие рассасыванию тромба – урокиназа, стрептокиназа.

В случаях, когда поражается больше половины лёгкого, показана операция по удалению кровяного сгустка.

Гангрена

Причиной считается окклюзия бедренной, подвздошной вен. В результате такого осложнения можно лишиться ноги.

Симптомы: конечность отекает, сильнейшая боль, синюшность кожных покровов, на ощупь кожа холодная. Постепенно идёт некроз тканей в очаге поражения. Может сопровождаться гиповолемическим шоком.

Диагноз устанавливается на основании признаков и жалоб, тщательного сбора анамнеза. Также информативны такие виды диагностики, как допплеровское ультразвуковое обследование, рентген.

Гиповолемический шок

Развивается в результате скопления в нижних конечностях большого объёма крови. Это происходит из-за закупорки сосуда кровяными сгустками.

Клиника

Наружные проявления: бледность, потеря сознания, неясная речь. Внутренние симптомы: частый пульс, головокружение, усиливающаяся жажда, падение артериального давления, возможна кома и смерть.

Диагностика

Необходимо сделать ОАК, ОАМ с определением удельного веса, определить группу крови и резус. Медики в таких ситуациях высчитывают специальный индекс – количество сердечных сокращений за 1 минуту делят на верхний показатель АД. При нормальном состоянии показатель равен 0.5. В случае развития шока он значительно возрастает.

Лечение

Первостепенная задача – устранение причины. Необходимо восстановить кровоснабжение, которое было затруднено в результате окклюзии сосуда кровяным сгустком.

Ишемический инсульт

Развивается в случае, когда тромб достигает головного мозга. Вследствие нарушения кровоснабжения происходит отмирание поражённых участков мозга.

Клиническая картина

Общая заторможенность, бледность кожных покровов, немеют руки и ноги, тошнота, рвота. Часто сопровождается нарушением речевой и двигательной функций.

Лечение

Лечить инсульт мозга необходимо непременно в стационарных условиях. Однако до прибытия специалистов необходимо оказать экстренную помощь при подозрении на возникновение этого заболевания:

  • Придать человеку горизонтальное положение, приподнять голову.
  • В случае возникновения рвоты повернуть голову набок для того, чтобы человек не захлебнулся.
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Измерить давление, если есть такая возможность. При повышенном АД дать под язык таблетку, сбивающую его.

Специализированная помощь оказывается в неврологическом отделении. Пациенту назначается диетотерапия (диета № 10), назначаются антибактериальная терапия, гепаринотерапия, тромболитические препараты.

Инфаркт миокарда

Развивается как осложнение тромбоза в случае, если тромб достиг сердца и заблокировал в нём какой-либо сосуд.

Симптоматика

Характерный признак – интенсивные боли в грудной клетке. Возможно ощущение перебоев сердечных сокращений, появление одышки, потливости.

Диагностируется заболевание с помощью электрокардиограммы, холтеровского мониторирования, электрокардиографии.

Лечение

Первым делом больному даётся таблетка нитроглицерина под язык. Применяют также следующие виды лекарственных препаратов: анальгетики, гепаринотерапия, препараты, восстанавливающие ритм, разжижающие кровь.

Профилактика тромбоза и последствий

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Чтобы тромбофлебит обошел вас стороной, последствия которого гораздо страшнее самого заболевания, специалисты рекомендуют следующие профилактические мероприятия:

  1. Следить за массой тела.
  2. Полный отказ от курения, никотин оказывает пагубное влияние на сосуды.
  3. Вести активный, здоровый образ жизни.
  4. Правильное питание.
  5. После 40 лет периодически сдавать анализ на свёртываемость крови.
  6. Избегать переохлаждения нижних конечностей.
  7. Людям, перенесшим тяжёлые, длительные операции в целях профилактики необходимо периодически носить компрессионные чулочные изделия, которые подбирает врач.
  8. Можно периодически выполнять бинтование с помощью эластичных бинтов.
  9. Делать зарядку, упражнения для ног.
  10. Необходимо помнить, что при периодически возникающих болях в руках и ногах, внизу живота, в области таза, стоит немедленно обратиться к врачу.

Чем раньше специалист назначит необходимые обследования и диагностирует тромбофлебит, тем легче будет справиться с болезнью. Позднее обращение чревато развитием тяжёлых осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector