0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен

Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен

Из-за плохого тока крови по венам у человека может появиться отечность и боль в конечностях. Любой тромбоз считается опасным заболеванием, он несет угрозу человеческой жизни, если своевременно не начать лечение. На сегодняшний день этот недуг является очень распространенным.

Причины появления

Существует ряд причин, которые могут спровоцировать появление этого заболевания. К ним можно отнести:

  • преклонный возраст;
  • перенесенные роды (наибольшая вероятность, если проводили кесарево сечение);
  • период беременности;
  • излишний вес;
  • переломы нижних конечностей;
  • наличие полостных операций в суставах нижних конечностей;
  • долгие поездки и перелеты;
  • курение;
  • использование некоторых лекарств;
  • онкология;
  • прием женщинами гормональных контрацептивов;
  • употребление алкогольных напитков;
  • неактивный, малоподвижный образ жизни;
  • наличие тромбофилии (врожденные склонности к появлению тромбозов).

Недуг характеризуется тем, что поражает все больше молодых людей. В группу риска попадают люди, которые в связи со своей профессией много стоят или сидят, к примеру за столами, в автомобилях.

Учеными было доказано, что если человек часто летает в самолетах, то процесс тромбообразования в его организме может значительно усилиться. Для уменьшения риска используют подставки специализированного типа. Благодаря им происходит процесс смягчения уровня давления, под которое попадает бедренная часть нижней конечности.

Симптомы заболевания

К симптомам заболевания можно отнести следующие:

  • болезненные ощущения в нижних конечностях, которые имеют ноющий и распирающий характер (боли начинают усиливаться во время сгибаний конечностей);
  • болезненные ощущения во время ходьбы, которые могут намного затруднить процесс, порой даже до невозможности;
  • ярко выраженные постоянные плотные отеки;
  • увеличенные подкожные вены;
  • синий цвет кожных покровов;
  • чувство жжения в нижней конечности;
  • высокие температурные показатели.

В большинстве случаев пациент начинает жаловаться на отекание одной конечности, но иногда возможно и отекание сразу двух. Отек может дать о себе знать всего лишь за пару суток. Степени и уровни отека могут варьироваться. К примеру, после ночного сна они могут уменьшиться в размере.

Диагностика и лечение

Для того чтобы определить наличие и состояние тромба, врач может отправить пациента на обследования. Среди них может быть обследование с помощью МР-флебографии, в ходе нее можно выявить место дислокации тромба. При этом получают сигнальный уровень о том, как движется кровь и в каких участках из-за тромба движение крови отсутствует.

Благодаря МНО крови специалисты исследуют ее свойства на сворачиваемость. Благодаря флебографии, если появляется версия появления флотирующего тромба, проводят ультразвуковое исследование сосудов после того, как введут необходимые контрастные вещества. С помощью метода ультразвукового дуплексного исследования можно рассматривать участки просвета между сосудами.

У такого заболевания, как окклюзионный тромбоз, лечение проводится в стационарных условиях.

Главное условие при этом — остановить процесс роста тромба и его дальнейший процесс растворения. Очень важно проводить профилактику такого заболевания, как тромбоэмболия легочных артерий.

Кроме этого, следует восстановить проходимость кровяного тока в венах, которые были поражены. Чрезвычайно важно нормализовать степень свертываемости крови для того, чтобы предупредить всевозможные последствия заболевания.

Чаще всего этот недуг лечат с помощью консервативного метода. Его главная программа включает в себя активную двигательную деятельность, постоянное ношение компрессионного белья, применение местного лечения, фармакотерапии и физиотерапии.

Окклюзирующий тромбоз считают очень тяжелым и коварным недугом. Человеку придется применить много усилий для избавления от него. Во избежание развития этого тромбоза нужно периодически посещать флеболога.

Окклюзионные тромбы могут потребовать медикаментозного лечения. Врач может назначить пациенту определенные лекарственные препараты, которые будут корректировать кровяные свойства и уменьшать образование сгустков в венозных областях.

В некоторых случаях человеку могут назначить оперативное вмешательство. До того как начнут проводить обследование, пациента должны транспортировать в лежачем положении, и до обследования он должен находиться в постели.

При оперативном вмешательстве используют установку артериовенозных шунтов, это своеобразные трубки, сделанные из синтетики, благодаря им для кровяных потоков создают новые пути. Могут использовать метод прошивания вены, который также часто применяют при варикозной болезни. С помощью этого метода на участке, где преобладает нарушение тока крови, проводят прошивание.

Таким образом, зашитая вена просто убирается из строя кровеносной системы, она должна исчезнуть сама по себе. Также могут применять удаление тромбов с помощью тромболизиса. Благодаря катетеру, который вводят в сосуд, тромб начинает получать растворяющее вещество.

Помимо оперативного и терапевтического способа лечения можно использовать и другие методы. Например, в некоторых случаях человеку устанавливают металлический имплантат в вене, для того чтобы улавливать тромбы. Введение «зонтика» в участок нижней вены совершается с помощью сосуда.

Имплантат имеет особенность — захватывание тромбов, которые попадаются ему в кровяном потоке. Такой метод можно применять в случае отказа от оперативного вмешательства.

Профилактические меры

Во избежание заболевания человеку следует уменьшить время, когда он находится постоянно в одних и тех же позах, поэтому важно вовремя делать разминку. Избегайте поз, когда нога находится на ноге.

Реже носите одежду, которая стесняет движения, сюда же можно отнести ношение ремней. Очень полезными для профилактики будут занятия по плаванию. Перед тем как ляжете спать, погуляйте на свежем воздухе. Важно соблюдение рациона, который не будет способствовать тому, что кровь повысит свою вязкость.

Начните больше употреблять продуктов, которые богаты витамином Е, а вот витамин К лучше исключить из рациона. Следите за тем, чтобы пища была богатой на клетчатку, больше всего ее во фруктах и овощах. Если будете добавлять в пищу артишок, яблочный уксус, перец и чеснок, то сможете понизить вязкость крови.

Днем важно пить жидкость в умеренных количествах. Избегайте тех блюд, из-за которых может задерживаться жидкость в соединительных тканях, это блюда, в которых много соли. Очень полезны такие продукты, как рыба, морские продукты, масло льна, с содержанием Омега-3.

Осложнения и прогнозы

Если ход болезни пустить на самотек и не заниматься лечением, тромб оторвется и попадет в артерию легких, что вызовет быстрый летальный исход.

Из-за закупорки в разных местах тромб может повлечь за собой появление инфаркта, инсульта и ряда других заболеваний, что впоследствии может сделать больного инвалидом.

Если заболевание не обнаружили вовремя и не начали лечение, то существует риск утраты жизни из-за процессов легочной эмболии. В основном это относится к ногам.

В случае если появление тромбоза спровоцировали кратковременные факторы (травмы, вынужденная на некоторое время ограниченность движений, операции), то по окончании лечения этого заболевания оно зачастую больше не дает о себе знать.

Если же какие-либо причины, которые спровоцировали появление недуга, не исчезли (при онкологии, сахарном диабете, нарушенном обмене веществ, при сердечной недостаточности), но человек прошел успешный курс лечения, то недуг все равно может возвращаться, и тромбы могут давать о себе знать снова.

Причины, симптомы и лечение окклюзирующего тромбоза

Патологии сосудов все чаще встречаются в медицинской практике. Одним из наиболее опасных заболеваний является тромбоз, характеризующийся образованием кровяного сгустка в просвете сосуда. Он может быть неокклюзивным, то есть блокирующим только часть просвета. Если же он перекрывает вену полностью, говорят о возникновении окклюзирующего тромбоза.

Читать еще:  Гимнастика для глаз при глаукоме топ 5 упражнений

Что это такое?

Окклюзивный тромбоз (код по МКБ–10 — I82) представляет собой полную закупорку кровяным сгустком просвета сосуда. В некоторых случаях патологии сопутствует воспалительный процесс, протекающий в венозной стенке и называемый тромбофлебитом.

Заболевание чаще всего затрагивает сосуды, которые находятся в голени, подколенной области, а также суральные вены, находящиеся в икрах. Поражение может охватывать как глубокие, так и поверхностные вены нижних конечностей. В редких случаях тромбоз наблюдается в сосудах таза, задней большой берцовой вене (ЗББВ).

Окклюзирующий тромбоз чреват неблагоприятными последствиями для жизни человека. Если не заниматься лечением, кровяной сгусток может оторваться и двигаться по сосудам. Нередко это приводит к тромбоэмболии, которая заканчивается летальным исходом.

Также при блокировке вен тромбом возможно развитие инфаркта сердечной мышцы, инсульта и многих других болезней, приводящих к инвалидности больного.

Причины возникновения болезни

Специалисты выделяют три основные причины, которые приводят к развитию окклюзирующего тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

  1. Замедленное кровообращение, вызывающее застои крови в сосудах.
  2. Повышенная свертываемость крови, при которой тромбоциты склонны к быстрому слипанию и образованию тромбов. Обычно такое явление наблюдается у людей, страдающих злокачественными опухолями, заболеваниями печени, сбоем метаболизма в организме.
  3. Повреждение структуры сосудистых стенок. Это возможно после травм, операций, уколов и при патологиях инфекционного или иммуноаллергического характера.

Также есть факторы, которые способны спровоцировать развитие окклюзирующего тромбоза. К ним относится наследственная предрасположенность, избыточный вес, недостаток витаминов, пороки развития, облитерирующий атеросклероз, вредные привычки, малоподвижный образ жизни.

Клиника заболевания

Симптомы окклюзирующего тромбоза проявляются по-разному в зависимости от того, в какой степени развивается патология, какова площадь поражения сосуда. При ранней стадии наблюдается болезненность, которая появляется только после касания к поврежденному месту.

Со временем неожиданно возникает отечность ног, которая быстро увеличивается. При развитии тромбоза большой подкожной вены кожные покровы ног синеют. Если патология затрагивает глубокие сосуды конечностей, клинические признаки могут вовсе отсутствовать или быть слабоинтенсивными.

Если в области грудной клетки возникает болезненность, то возможно развитие опасного осложнения тромбоза — тромбоэмболии легочной артерии. В этом случае медицинская помощь необходима немедленно. В противном случае наступает летальный исход.

Также у больных могут проявляться такие симптомы:

  • судороги в ночное время суток;
  • покраснение кожи;
  • отечность конечностей;
  • чувство тяжести в ногах;
  • повышение местной температуры в области поражения;
  • болевой синдром, возникающий при движении или прикосновении.

Наличие указанных признаков патологии — серьезный повод для неотложного обращения к специалисту.

Обследование пациента

Лечение назначается врачом только после получения результатов обследования, позволяющих поставить точный диагноз. Для выявления тромбоза применяют несколько способов. Сначала доктор осматривает больного, уточняет, какие симптомы его беспокоят. После этого назначает лабораторные и инструментальные методы обследования.

Дуплексное сканирование

Наиболее информативным способом диагностики для выявления окклюзирующего тромбоза является дуплексное УЗИ. Оно помогает определить степень нарушения кровотока, параметры обтурационного тромба, площадь закупорки просвета и состояние сосудов.

Рентгеновское исследование

Если при проведении сканирования не удается получить полную информацию, назначается рентгеноконтрастная флебография. В процессе нее в сосуд вводят контрастное вещество, после чего делают ряд снимков. Благодаря данному методу определяют расположение тромба, его размер, форму, состояние стенок сосудов и клапанов вен.

Лабораторные исследования

Пациентам обязательно требуется сдать следующие анализы крови:

  1. Общий клинический, позволяющий оценить содержание крови, изменения в нем могут говорить о различных нарушениях в организме.
  2. Биохимический, помогающий делать выводы о важнейших функциях организма, выявить патологию на ранних стадиях.
  3. Коагулограмма, определяющая степень свертываемости крови.

Меры диагностики применяют в комплексе, благодаря чему удается получить полную картину заболевания и назначить эффективное лечение для каждого пациента.

Лечение

Любой вид тромбоза, будь то окклюзирующий или илеофеморальный, лечится с применением комплексной терапии. Ее целью является ликвидация симптомов заболевания, нормализация общего состояния здоровья больного, предотвращение прогрессирования болезни и возникновения осложнений, представляющих опасность для жизни человека.

Консервативный метод

При использовании консервативного способа терапии пациентам требуется снизить физическую нагрузку, выполнять упражнения из ЛФК, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек.

Также больным необходимо принимать медицинские препараты. К ним относятся:

  • Антикоагулянты, разжижающие кровь, нормализующие ее свертываемость.
  • Флеботоники для повышения тонуса стенок сосудов, улучшения кровообращения.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВ), предназначенные для подавления воспаления.
  • Лекарства, направленные на улучшение обменных процессов в организме.
  • Диуретики для выведения лишней жидкости.

Не обязательно пациенту назначают все указанные препараты. Все зависит от конкретной ситуации. В любом случае принимать их можно только по рекомендации лечащего доктора.

Хирургический метод

При неэффективности консервативной терапии доктора прибегают к проведению

операции. Есть несколько типов вмешательства, которые применяются при окклюзирующем тромбозе. К ним относятся:

  1. Флебэктомия. Заключается в полном или частичном удалении поврежденного сосуда. Операция довольно тяжелая в плане восстановления, больному требуется долгое время на реабилитацию.
  2. Тромбэктомия. При ней иссекают вену, удаляют из нее обтурирующий тромб, после чего прочищают сосуд, проводят дезинфекцию и накладывают швы.
  3. Эндоваскулярная операция. Выполняет ту же функцию — ликвидирует кровяной сгусток, но отличается сохранением структуры сосуда. Вмешательство проводят с помощью катетера, вытягивающего тромб из вены.

Диета

Чтобы лечение окклюзирующего тромбоза было наиболее эффективным, пациентам настоятельно рекомендуют соблюдать правила диетического питания. Главное правило диеты — употребление продуктов, которые способствуют разжижению крови, и исключение блюд, повышающих ее свертываемость.

Питание при тромбозе должно включать в себя злаковые культуры, молочные продукты, обладающие низкой жирностью, свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса. Также важно есть хлеб, испеченный из муки грубого помола, бобовые.

Рекомендуется употреблять продукты, в которых содержится большое количество омега-3 кислот. Много этих веществ имеется в рыбе. Применение ее в пищу снижает содержание триглицеридов, нормализует вязкость крови. В обязательном порядке в рацион включают клетчатку. Она способна поддерживать в норме функционирование пищеварительных органов.

Врачи советуют вместе с диетой прием витамина Е. Можно воспользоваться аптечной формой, а можно есть продукты, богатые этим веществом. К ним относят подсолнечные, льняные семечки, пшеничные ростки, авокадо, оливковое масло.

Важно! Не стоит включать в меню шоколад, кондитерские изделия, жирные блюда, копчености, фастфуд, спиртные и газированные напитки, колбасную продукцию. Такая пища приводит к быстрой закупорке кровеносных сосудов, ухудшает работу печени.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения тромбоза не способны полностью избавить от этого заболевания. Их применяют для вспомогательной терапии, чтобы устранить симптомы, улучшить состояние крови, сосудов, нормализовать кровообращение.

С этими задачами хорошо справляется мумие. Требуется развести 0,15 г стаканом воды и пить дважды в сутки за пару часов до еды. Можно также делать компрессы с настоем на основе белой акации. Чтобы приготовить средство, необходимо большую ложку растения залить 100 мл спирта, настоять в течение 10 дней и использовать для наружного применения.

Хороший лечебный эффект производит народное лекарство, изготовленное из лука и меда. Требуется выжать из лука стакан сока, смешать его с таким же количеством пчелиного продукта, настоять 3 дня в комнате, затем поместить в холодильник на 7 дней. Готовое средство принимать трижды в сутки по большой ложке до приема пищи.

Читать еще:  Гиперметропический дальнозоркий астигматизм у детей

Методы народной медицины разрешается использовать исключительно после согласования с лечащим доктором.

Профилактика

Лучше соблюдать меры профилактики тромбоза, чем подвергать свою жизнь опасности. Ведь данное заболевание очень серьезное и нередко приводит к летальному исходу. К сожалению, мало кто задумывается об этом. Следует еще с молодого возраста придерживаться всех основных принципов здорового образа жизни.

В настоящее время ввиду различных инноваций люди стали меньше двигаться. Организм страдает без физической активности, кровообращение нарушается, наблюдаются застои крови в сосудах. Это приводит к развитию тромбообразования. Поэтому каждому человеку необходимо как можно больше двигаться.

В идеале стоит заниматься спортом, необязательно профессиональным. Можно просто выделять 20 минут в день на легкую пробежку или час на плавание в бассейне. Если работа обязывает постоянно находиться в сидячем положении, следует каждый час проводить зарядку.

Помимо спорта нужно следить за своим питанием. Рацион должен быть составлен так, чтобы не увеличивалась вязкость крови. Необходимо употреблять больше витаминов, клетчатки. Отказаться от жирных, пересоленных блюд, фастфуда. Также требуется соблюдать питьевой режим — не менее 2 литров воды в день.

Другой важной составляющей здорового образа жизни является отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь негативно сказываются на состоянии всего организма, в частности, сосудов.

Следует отдавать предпочтение свободной одежде и обуви, которая не будет стеснять тело. Это позволит избежать затруднения кровотока.

Окклюзирующий тромбоз — серьезное заболевание, требующее своевременного вмешательства медиков. При малейшем подозрении на развитие этой патологии нужно срочно посетить врача и пройти комплексное обследование.

Отличительные особенности окклюзивного тромбоза подкожных и глубоких вен

Тромбоз сопровождается полной или частичной закупоркой сосуда в результате образования кровяного сгустка. Окклюзивный тромбоз представляет собой заболевание, при котором сосудистый просвет закрывается полностью. Это приводит к нарушению функции кровообращения на проблемном участке. К основным осложнениям болезни относят получение инвалидности и смертельный исход. Спровоцировать патологию может нарушение свертываемости крови и ухудшение состояния сосудистых стенок. В зрелом возрасте риск её развития увеличивается.

В статье расскажем:

Окклюзивный тромбоз

Окклюзирующий тромбоз развивается на фоне заболеваний сосудистой или кровеносной систем. Иногда патологии сопутствует воспалительный процесс, который называют тромбофлебитом.

При отсутствии лечения острой формы тромбоза кровяной сгусток может отсоединиться от стенки сосуда и переместиться в другой орган. Его попадание сердце, легкие и кишечник приводит к прекращению функционирования органа.

Причины появления

Причины развития заболевания разделяют на врожденные и внешние. В первом случае речь идет о наследственной расположенности в результате генных мутаций.

Во втором – образ жизни пациента, прием медикаментов, питание и т.д. Совокупность факторов, провоцирующих развитие окклюзивного тромбоза, в медицине называют «триада Вирохова».

В неё входит следующее:

  1. Изменение структуры сосудов. Причиной такого явления становятся воспалительные, аутоиммунные и воспалительные заболевания. Сосуды могут истончаться и после хирургического вмешательства или травмирования.
  2. Замедление кровотока. Патологический процесс возникает в результате оказания продолжительного давления на вены или варикозного расширения.
  3. Повышение свертываемости крови. Вязкость крови изменяется при онкологических заболеваниях, нарушении обмена веществ и заболеваниях печени.

Симптомы заболевания

Клиническая картина окклюзионного тромбоза глубоких вен менее выражена. При поражении поверхностных вен симптомы становятся очевидными с самого начала развития заболевания.

Неокклюзивный тромбоз развивается не так стремительно, поэтому его диагностировать еще сложнее. Начальные признаки патологического процесса пациент путает с банальной усталостью.

При окклюзивном тромбозе глубоких вен нижних конечностей после длительной физической активности появляется тяжесть. Может развиваться отечность. После непродолжительного отдыха дискомфортные ощущения исчезают.

В запущенном состоянии болезни, возможны появление осложнений, которые опасны для жизни и здоровья больного.

К другим проявлениям болезни относят:

  • визуальные признаки увеличенных вен;
  • отечность;
  • болевой синдром, усиливающийся при активной двигательной активности;
  • повышение температуры тела;
  • изменение цвета кожного покрова.

Если симптоматика заболевания стала достаточно выраженной, значит, в организме запущены разрушительные процессы. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

Диагностические методы и анализы

Диагностировать окклюзионный тромбоз помогают лабораторные исследования и ультразвуковые исследования.

Для подтверждения диагноза необходимо прохождение следующих процедур:

  • электрокардиограмма;
  • исследование, выявляющее уровень Д-димера (белка, вырабатывающегося при наличии тромба в организме);
  • коагулограмма;
  • УЗИ конечностей с доплером;
  • дуплексное сканирование;
  • рентген легких;
  • общий анализ крови.

Самым действенным способом диагностики является дуплексное сканирование вен. Исследование дает представление о работе клапанов, характере движения крови и состоянии сосудистых стенок. Во время процедуры на монитор выводится двухкамерное цветное изображение.

Лечение

Методика лечения выбирается после получения результата диагностических исследований. Первую неделю пациент должен соблюдать постельный режим. Для устранения воспалительного процесса назначают прием Олфена или Мелбека.

Для повышения эффективности медикаментозной терапии показано ношение компрессионного белья. Оно способствует нормализации кровотока и препятствует образованию сгустков.

Хирургическое вмешательство

В случае развития окклюзирующего тромбоза глубоких вен нижних конечностей и других органов проводится хирургическая операция.

Показания к её проведению заключаются в следующем:

  • стремительное развитие воспалительного процесса;
  • оказание давления на тромб опухолевыми образованиями;
  • высокий риск отсоединения тромба.

Во время операции в области пораженных сосудов устанавливают артериовенозные шунты. Они создают новый путь прохождения крови. В некоторых случаях практикуется способ прошивания сосуда.

Иногда в полость сосуда устанавливают кава-фильтр. Он служит препятствием для перемещения тромба. Такой метод вмешательства актуален в том случае, если другие способы лечения неуместны.

Осложнения

Непроходимость сосудов в результате частичной закупорки тромбом или полной окклюзии приводит к получению инвалидности или смертельному исходу. Это происходит в результате внезапного инсульта или инфаркта. Гибель возможна и при развитии легочной эмболии. Опасность здоровью и жизни несет не только окклюзивный, но и неокклюзирующий тромбоз.

Если заболевание спровоцировано фоновыми патологиями (сахарный диабет, сердечная недостаточность, онкология и эндокринные нарушения), то существует риск рецидивов. В этом случае необходимо направить силы на устранение провоцирующего фактора.

В особенно тяжелых случаях, когда поражаются сосуды, расположенные глубоко под кожей, единственный выход — это хирургическое лечение.

При тромбообразовании на ногах возможно развитие гангрены. Она развивается из-за нарушения венозного оттока. Тканям не хватает кислорода, поэтому они постепенно погибают. Патологический процесс сопровождается появлением трофических язв, изменением цвета кожи и ярко выраженной отечностью.

Прогноз

Тромбоз большой подкожной вены отличается наибольшей восприимчивостью к консервативной терапии. При поражении глубоких вен (ТГВ) чаще всего требуется хирургическое вмешательство. При локализации тромба в медиальной вене способ лечения подбирается, исходя из степени запущенности проблемы.

Тромб, надежно прикрепленный к сосудистой стенке, считается менее опасным. Флотирующий тромб в любой момент способен оторваться и перекрыть собой жизненно важные сосуды.

Профилактика патологии

Чтобы избежать операции при тромбофлебите поверхностной бедренной и других видов вен, следует соблюдать меры профилактики.

Они заключаются в следующем:

  1. Желательно уменьшить интенсивность физических нагрузок. Но полностью отказываться от них не стоит.
  2. При варикозном расширении вен и нарушенной свертываемости крови требуется носить компрессионное белье.
  3. Необходимо минимизировать поступление в организм никотина, кофеина, алкоголя, соли и жиров животного происхождения.
  4. Важно наладить питьевой режим. Ежедневно следует выпивать не менее 2 литров воды.
  5. Для поддерживания сосудов в необходимом состоянии следует принимать витаминные комплексы с содержанием витамина C, K и A.
  6. Рекомендуется избегать передавливания сосудов при долговременном нахождении в одной позиции.
Читать еще:  Как видят окружающий мир близорукие люди

Лечебная гимнастика, соблюдение диеты и правильный образ жизни значительно снижают вероятность рецидива заболевания.

Окклюзивный и неокклюзивный тромбоз

В соответствии с морфологической особенностями и локальным расположением тромба в сосудистом русле выделяют неокклюзирующий (пристеночный или флоттирующий) и окклюзионный тромбоз.

Неокклюзивный тромбоз глубоких вен часто приводит к легочной эмболии, поскольку при его протекании тромб имеет всего одну точку фиксации. Именно поэтому он чаще заканчивается смертельным исходом. Осложнения окклюзионного тромбоза отличаются природой происхождения.

Определить разновидность тромбоза помогают современные методы диагностики. При их проведении выявляется структура и расположение тромба. В зависимости от полученных сведений, принимаются соответствующие меры.

Так как ярко выраженной клинической картиной заболевание не отличается, при его развитии важно провести своевременную диагностику.

Для этого следует раз в полгода проходить диагностические исследования. В группе особого риска находятся люди с повышенной свертываемостью крови, варикозным расширением вен и серьезными хроническими заболеваниями.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить?

Кровеносные сосуды выполняют важнейшую функцию в организме человека – перенос крови ко всем органам и системам. Однако некоторые заболевания нарушают эти процессы, ставя под угрозу даже жизнь человека. Рассмотрим, что такое окклюзивный тромбоз, каковы причины его развития и симптомы.

Что за болезнь

Окклюзивный тромбоз глубоких вен нижних конечностей – это патология, при которой просвет вены полностью перекрывается. У некоторых пациентов болезнь протекает практически бессимптомно, так как не нарушается венозный отток полностью. Локализоваться может в разных зонах, но чаще всего заболевание начинается с поражения вен в области икроножной мышцы.

По МКБ-10 патология входит в категорию «Эмболия и тромбоз других вен». Этим заболеваниям присвоен код «I82».

Не все понимают, что это такое, окклюзивный тромбоз, но данная патология от неокклюзивной отличается полным перекрытием венозного кровотока в этом участке. При других формах тромб может прилегать к стенке сосуда и перекрывать лишь часть просвета.

Причины возникновения

Окклюзивный тромбоз глубоких вен – серьезная патология, которая не развивается за один день. Образ жизни человека может увеличивать риск развития болезни. На возникновение заболевания влияют генетические факторы. Также спровоцировать патологию глубоких и поверхностных вен могут:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Хирургические вмешательства;
  • Полученные травмы;
  • Старший возраст;
  • Перенесенная лучевая терапия;
  • Опухоли;
  • Системные патологии.

Риск развития окклюзивного тромбоза большой подкожной вены и других сосудов повышается у женщин после беременности и родов. Антифосфолипидный синдром – еще один фактор риска.

Любые застойные явления увеличивают риск патологии. Если у пациента повышенная свертываемость крови, неправильный обмен веществ, то внутри сосудов может произойти образование тромба. Вначале снижется скорость движения крови, затем она становится гуще и начинается склеивание его отдельных частичек.

Окклюзивный тромбоз суральных вен чаще развивается на фоне сахарного диабета, эндокринных расстройств, хронических инфекций, травм голени. Переломы костей или хирургические процедуры на суставах также увеличивают вероятность возникновения тромбов крови.

Факторы риска окклюзирующего тромбоза глубоких вен:

  • Курение;
  • Физические перегрузки;
  • Ношение тяжестей;
  • Избыточный вес;
  • Рак;
  • Гормональный сбой;
  • Параличи;
  • Активная спортивная деятельность;
  • Частые внутривенные инъекции.

Как неокклюзивный тромбоз, так и окклюзия представляют для человека серьезную опасность. От тромба может отделиться небольшой фрагмент. Перемещаясь с кровотоком, он может попасть в легочную артерию. В таком случае высок риск смертельного исхода.

Симптоматика

Признаки патологии не всегда явные. Окклюзионный тромбоз глубоких вен, протекающий в острой форме, может вызывать следующие симптомы:

  • Отеки в области закупорки;
  • Чувство тяжести;
  • Признаки воспаления;
  • Изменение оттенка кожного покрова;
  • Боль в зоне подкожной вены под коленом;
  • Периодическое повышение температуры;
  • Общая слабость, истощение.

Начальные симптомы часто не побуждают человека обращаться к врачу, так как он думает, что нога просто болит после трудового дня. Тем временем сгусток крови может только увеличиваться и уплотняться.

Прогрессировавший обтурирующий тромбоз вызывает следующие признаки:

  • Ночные судороги;
  • Увеличение и уплотнение венозных узлов;
  • Признаки варикозного расширения;
  • Боль в голени;
  • Увеличение лимфоузлов.

При появлении этих признаков лечение требуется начинать незамедлительно. Для подбора терапии требуется обследование.

Диагностика

Для подтверждения диагноза требуется полноценная медицинская диагностика. Применяются следующие методики:

  • УЗИ сосудов ног;
  • Рентген с применением контрастного вещества;
  • Анализ крови на определение свертываемости.

Во время УЗИ врач может увидеть, какого размера образовавшийся тромб, где он локализован, какого он типа. При контрастном рентгене в кровь вводится специальное контрастное вещество, позволяющее оценить проходимость крови по внутренним сосудам. Становится очевидным состояние венозных клапанов. Исследование крови позволяет правильно подобрать лекарства для сосудов.

Визуально поставить диагноз врач не сможет. Хотя, как видно на фото, нога может быть припухшей, покрасневшей, эти симптомы есть не всегда. К тому же они нередко присутствуют и при других патологиях. Диагностировать окклюзивный тромбоз можно только с помощью инструментального обследования.

Принципы лечения

При таком заболевании сосудов пациента необходимо безотлагательно госпитализировать. Терапия может быть консервативной и хирургической.

Сохранить пациенту жизнь удастся, если он будет точно выполнять все предписания врача, особенно в отношении постельного режима.

Продолжительность постельного режима определяет врач, исходя из состояния пациента. Минимальный срок – от 7 дней. Важно правильно располагать ногу относительно тела. Ее следует зафиксировать под углом 50-60 градусов.

Консервативный метод лечения окклюзивного тромбоза предполагает применение следующих лекарственных препаратов:

  • Антикоагулянтов (Варфарин, Гепарин);
  • Нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак);
  • Тромболитики (Пуролаза, Стрептокиназа);
  • Флеботоники (Флебодиа, Детралекс).

Хирургическое вмешательство на венах применяется, если состояние пациента серьезное, а консервативное лечение оказалось малоэффективным. На сосудах проводятся следующие операции:

  • Флебэктомия, при которой полностью или частично удаляется пораженная вена;
  • Тромбэктомия, проводится удаление самого сгустка крови, а сосуд очищается и сохраняется;
  • Эндоваскулярная тромбэктомия – малоинвазивное вмешательство, при котором в сосуд вводится баллон, в который втягивается сгусток.

Только лечащий врач может решить, какой метод консервативного или хирургического лечения будет эффективным при окклюзивном тромбозе. Наиболее травмирующим является первый тип операции, так как пациенты долго восстанавливаются и больше вероятности осложнений.

Профилактика

Профилактика окклюзивного тромбоза включает следующие мероприятия:

  • Правильное питание для поддержания формулы крови;
  • Активный образ жизни с умеренными нагрузками;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Прием антикоагулянтов по назначению врача;
  • Ношение специальных компрессионных чулок.

Эти простые рекомендации позволят сохранить здоровье сосудов. При подозрении на развитие заболевания следует посетить врача.

Избавиться от окклюзивного тромбоза можно. Но лечение стоит начинать незамедлительно, так как осложнения могут привести к летальному исходу. После диагностики врач подберет метод терапии и даст дополнительные рекомендации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector