0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое тромбофлебит и чем он опасен

Тромбофлебит — чем опасен и как лечить

Тромбофлебитом называется воспалительный процесс внутри стенки вены, сопровождающийся формированием тромба и закрытием просвета сосуда. А тромб – это сгусток крови.

Чаще всего бывает тромбофлебит нижних конечностей, но он может возникнуть в любом месте.

Причины появления ↑

У тромбофлебита причины возникновения кроются в 3 основных факторах:

  • Повреждение стенки вены – постоянно поверхностные вены претерпевают механическое воздействие, что обусловлено их локализацией, а наличие у них тонкой стенки повышает риск получения травмы. Травмирование и воспаление стенки вены может произойти из-за некорректных действий хирурга, при установке катетера, при внутривенном введении физраствора.
  • Замедление кровотока – состояние может быть вызвано сердечной недостаточностью, при котором сердце не перекачивает необходимый объем крови, поэтому в нижних конечностях образуется уменьшение скорости тока и застой крови.
  • Повышение свертываемости крови – оно может быть врожденным состоянием и приобретенным (при нарушениях гормонального фона, раке, приема определенных медикаментозных препаратов и пр.).

К приведенным выше факторам приводят следующие проблемы:

  • варикозное расширение вен;
  • онкология;
  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
  • прием оральных контрацептивов;
  • гнойные процессы;
  • заболевания крови;
  • продолжительная катетеризация вен;
  • послеоперационный период;
  • послеродовой период.

После образования тромба вместе с воспалительным процессом на стенке вены патологический процесс может пойти в 2 направлениях:

  1. Рост тромба прекращается, что может произойти и в ходе лечения и само собой. Величина тромба может немного уменьшиться, он будет отчасти или целиком перекрывать просвет вены. Если происходит закрытие просвета в полной мере, то прекращается кровоток и сосуд запустевает и спадается – происходит облитерация. В таком случае вероятность отрыва тромба становится минимальной.
  2. Второй расклад характеризуется тем, что воспалительные процессы и формирование тромба продолжается. Из-за непрекращающегося роста он имеет плавающий характер, т. е. один его конец прикреплен к стенке вены, а другой не прикреплен и свободно «плавает» в просвете вены. Из-за воспалительных процессов он становится рыхлым и нестабильным, поэтому самое малое механическое влияние может спровоцировать отрыв тромба, что может вызвать очень серьезное осложнение – тромбоэмболию легочной артерии (также называемая тромбофлебитом легких). При тромбозе легочной артерии сгусток крови попадает в сосуды легких и нарушает в полной мере или частично систему дыхания. Если же тромб имеет крупные размеры, то тромбоэмболия заканчивается летальным исходом.

Стабильный тромб растет по направлению вверх и разрушает при этом клапаны, он попадает в глубокие вены и вызывает тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, который называется флеботромбозом.

Классификация ↑

Существует небольшая классификация патологии:

В зависимости от местоположения:

  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • тромбофлебит глубоких вен;

В зависимости от течения заболевания:

  • Острый тромбофлебит – без грамотного лечения он перетекает в хроническую форму. Хотя зачастую бывает трансформация в хроническое состояние и при своевременной и терапии. Острый тромбофлебит поверхностных вен зачастую располагается в варикозно расширенных венах в нижней зоне бедер и вверху голени;
  • Хронический.

Также бывает гнойный и негнойный тромбофлебит нижних конечностей и верхних. Обычно воспалительный процесс имеет асептический характер, то есть не гнойный. Гнойный процесс начинается при присутствии микробов снаружи вены или в самом кровотоке.

Диагностика ↑

Часто поверхностный тромбофлебит определяется при осмотре врача и после консультации и расспроса пациента.

Лабораторная диагностика при данном заболевании не очень эффективна.

Для точной диагностики характера заболевания проводятся следующие инструментальные обследования:

  • реовазография;
  • доплеровское исследование сосудов;
  • УЗДС;
  • ультразвуковое исследование вен нижних конечностей;
  • флебография;
  • дуплексное сканирование вен.

Симптомы ↑

В целом тромбофлебит симптомы имеет такие: небольшой озноб, температура тела не выше 38 градусов, недомогание и общая слабость.

Очень часто острый тромбофлебит появляется неожиданно без явной причины и также часто он является осложнением варикоза.

По ходу пораженной вены заметно покраснение в виде полосы. Человек испытывает тянущие острые болевые ощущения, боль усиливается во время ходьбы. Может произойти повышение температуры тела до 38 градусов. Также отмечается повышение температуры в месте покраснения. При пальпации, то есть ощупывании выявляется болезненный уплотненный тяж.

Острая форма патологии может развиваться, как уже было сказано выше, в двух направлениях. Первый исход – благоприятный, при нем зачастую просвет сосуда восстанавливается, возможна и облитерация вены. Второй исход – неблагоприятный, при нем поражаются глубокие вены или же распространяется проксимально – образуется восходящий тромбофлебит. Восходящий тромбофлебит характеризуется значительным повышением температуры в зоне поражения, болезненными ощущениями во время ходьбы, а также часто наблюдается лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови).

Симптомы флеботромбоза зависят от месторасположения тромба. Но часто он протекает без явных симптомов. Если не происходит лечение, может возникнуть хроническая венозная недостаточность, а самый опасный исход патологии – тромбоз легочной артерии.

Тромбофлебит верхних конечностей имеет схожую симптоматику с патологией на ногах: наблюдается покраснение на руках и боль, присутствует болезненное уплотнение на руке в зоне поражения и красные или багровые полосы, вены расширены, а также может быть увеличение лимфатических узлов.

Хроническая форма заболевания протекает продолжительное время с повторяющимися обострениями. Во время периода обострения проявляются симптомы острой формы, а вне обострения признаки тромбофлебита хронического часто не проявляются.

Лечение ↑

Как лечить тромбофлебит? Нужно предотвратить распространение патологии на глубокие вены и последующую тромбоэмболию легочной артерии, уменьшить воспалительный процесс и предотвратить возможность рецидивов.

Тромбофлебит глубоких вен требует безотлагательного лечения, потому что существует большая вероятность тромбоза легочной артерии.

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей и на руках без распространения на глубокие вены можно лечить дома при строгом соблюдении всех рекомендаций врача. При выраженном воспалительном процессе и угрозе тромбоза легочной артерии лечение проходит в стационаре. Госпитализация производится при поверхностном восходящем тромбофлебите.

Консервативная терапия включает:

  1. Ношение эластичных бинтов и специального компрессионного белья (колготки, чулки, гольфы). Такая эластичная компрессия направлена на улучшение оттока крови. Эластичная компрессия должна носиться круглосуточно на ногах или руках в течение одной недели или 10 дней, потом пациент должен носить компрессионное белье в дневное время.
  2. Местная терапия мазями. Мази для лечения можно разделить на две категории: гепароиды – мази, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов, и венотонизирующие мази – улучшают эластичность вен, также они обладают противовоспалительным действием. Помимо этого могут использоваться мази, обладающие обезболивающим, противоотечным эффектом.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Лекарственные препараты:
  • противовоспалительные препараты (диклофенак, кетопрофен);
  • прямые антикоагулянты – применяются при риске распространения патологии на глубокие вены (гепарин, эноксапарин, франксипарин и др.). Как правило, сначала препарат вводят внутривенно, а потом он принимается внутрь. Антикоагулянты назначают пить перорально в течение нескольких месяцев для предотвращения рецидива;
  • антикоагулянты непрямого действия – они назначаются в профилактических целях (варфарин, синкумар);
  • препараты, которые укрепляют стенки сосудов (троксевазил, детралекс и пр.);
  • препараты, которые препятствуют дальнейшему тромбообразованию (например, аспирин);
  • для прямого воздействия и растворения тромба применяются тромболитические средства (стрептокиназа, алтеплаза, химотрипсин, урокиназа и др.);
  • если предполагается наличие гнойной формы патологии, то назначают антибиотики.

Эластичная компрессия, прием медикаментозных препаратов и местная терапия необходимы всегда независимо от режима лечения. При тромбофлебите при беременности лечение примерно такое же.

При тромбофлебите лечение при помощи операции проводится при острой восходящей форме патологии, для предотвращения поражения глубоких вен и тромбоза легочной артерии.

Лечение в домашних условиях ↑

Лечение тромбофлебита в домашних условиях должно проходить по рекомендации и после одобрения врачом. Оно также включает при тромбофлебите лечение народными средствами:

  • Диета при тромбофлебите. Питание при тромбофлебите должно ограничиваться в употреблении животных жиров, жареной, соленой, копченой пищи, необходимо употреблять еду с большим содержанием вещества рутина и аскорбиновой кислоты (овощи, фрукты, ягоды). Диета при тромбофлебите должна обязательно включать продукты, разжижающие кровь: цитрусовые, чеснок, красная смородина, имбирь и пр.
  • Обтирание. Эффективна настойка акации на спирту, ей нужно протирать ноги или руки ежедневно или делать компрессы.
  • Компрессы, аппликации. Эффективен компресс из настойки ромашки, череды, птичьего горца, шалфея. Нужно смочить полотенце в отваре и обмотать пораженное место, например, ногу и замотать эластичным бинтом и оставить на 4 часа.
  • Ванночки. Нельзя при заболевании принимать горячие ванны. Полезны ванночки из настойки сушеницы, коры ивы и дуба.

Профилактика патологии должна в первую очередь сопровождаться своевременным лечением заболеваний вен. Необходимо, чтобы соблюдалась диета при варикозе и тромбофлебите, носилась эластичная компрессия. Нужно два или три раза в год проводить лечение курсом, которое включает физиопроцедуры и прием флебопротекторов. Должна проводиться лечебная физкультура, упражнения для ног и рук.

Читать еще:  Болит глаз и слезится что делать

Профилактика тромбофлебита должна включать профилактические меры по предупреждению тромбоэмболии легочной артерии.

В чем опасность тромбофлебита, его возможные последствия

Симптомы тромбофлебита

Визит к врачу откладывать нельзя при обнаружении у себя первых же признаков заболевания. Малейший дискомфорт в ногах должен стать поводом для обращения в медицинское учреждение. При отсутствии необходимого лечения болезнь будет продолжать прогрессировать. У человека резко подскочит температура тела, возникнут одышка и боли в области грудной клетки. В этом случае больному будет показана госпитализация.

Для тромбофлебита характерны следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения в икроножных мышцах, которые могут быть достаточно интенсивными. Наиболее сильно этот симптом проявляется, когда человек сгибает или разгибает стопу.
  2. К концу рабочего дня ноги отекают, причем довольно сильно. При этом отек может быть острым и поражать как одну конечность, так и сразу обе.
  3. Больной испытывает усталость, слабость, вялость, у него может подниматься температура.
  4. Кожа в тех местах, где возникло образование тромба, может воспаляться, что, как правило, сопровождается болью, гиперемией либо синюшностью, локальным отеком. Такое проявление в большей степени характерно для тромбофлебита поверхностных вен.
  5. Сами вены заметно уплотняются, по их ходу возникают болезненные ощущения.

Необходимо помнить о том, что нередко заболевание протекает скрыто, пациент не замечает его проявлений.

Последствия заболевания

Конечно, тромб может рассосаться самостоятельно, однако так происходит невсегда, и в большинстве случаев заболевание приводит к развитию серьезных осложнений.

Далеко не всем известно, чем опасен тромбофлебит. Тем не менее, это заболевание способно повлечь за собой серьезные последствия, которые могут быть фатальными:

  1. Развитие тромбоэмболии легочной артерии: тромб отрывается и через легочную артерию заносится в легкие. Это наиболее опасное для жизни последствие тромбофлебита. В случае несвоевременной постановки правильного диагноза или закупорки крупной ветви легочной артерии больной погибает.
  2. Возникновение сепсиса и инфекционно-токсического шока возможно при наиболее тяжелом течении тромбофлебита.
  3. Посттромбофлебитический синдром (ПТФС) — состояние, которое развивается у больных после того, как они уже перенесут тромбофлебит. Оно представляет собой венозную недостаточность, имеющую хроническое течение. Это заболевание предполагает постоянную терапию и профилактику дальнейшего развития.
  4. Образование трофических язв возникает при самых незначительных травмах. Такие язвы очень тяжело поддаются лечению, которое должно быть длительным и тщательным.
  5. Отсутствие необходимого лечения приводит к развитию нагноения и перетекания гноя в ткани, в результате чего возникает перифлебит, который сопровождается воспалительными изменениями тканей и образованием абсцессов. В результате возможно отхождение мышечной ткани от костей, что ведет к ампутации пораженной конечности.

Лечить тромбофлебит не так сложно, как может показаться. Проблема в том, что при его отсутствии заболевание способно привести к инвалидности и даже к летальному исходу. К тому же патология существенно снижает качество жизни пациента, поскольку она сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Тромбоэмболия — самое опасное последствие

Тромбоэмболия — это острое состояние, развивающееся, как правило, внезапно. Закупорка кровеносного сосуда приводит к летальному исходу или же к инвалидности больного.

Симптомы этого состояния выражаются, как правило, ярко, и постановка диагноза не вызывает затруднений, поскольку спутать тромбоэмболию с чем-то еще невозможно. Признаки могут быть разнообразными в зависимости от того, какой по величине и важности сосуд закупорился тромбом. Закупорка легочной артерии проявляет себя следующим образом:

  • у человека неожиданно нарушается дыхание, возникает одышка (больному трудно или невозможно осуществить вдох);
  • в области грудной клетки или живота возникает сильная, острая боль;
  • больной начинает испытывать страх смерти, возбуждение и тревогу, неподдающиеся объяснению;
  • меняется цвет кожи лица, начинается развитие цианоза;
  • в области шеи увеличиваются вены, они становятся толстыми и хорошо заметными;
  • больной кашляет, при этом могут слышаться хрипы и выделяться кровавая мокрота;
  • резко увеличивается частота сердечных сокращений, начинается приступ тахикардии;
  • артериальное давление резко снижается;
  • у больного нарушается мочеиспускание, при этом моча и вовсе может отсутствовать;
  • обморок, человек теряет сознание.

Все эти симптомы возникают по той причине, что органы и системы человека остаются без необходимой им богатой кислородом крови. В том случае, если закупориваются другие сосуды, проявления тромбоэмболии могут быть менее выраженными, смазанными.

Чтобы сохранить пациенту жизнь, необходимо как можно скорее восстановить кровоток. Все терапевтические мероприятия должны быть экстренными, в этом случае дорога каждая минута. Прогноз тромбоэмболии в большинстве случаев неблагоприятный.

Предотвратить развитие этого опасного для жизни состояния поможет только своевременное выявление и адекватное лечение тромбофлебита.

Лечение и профилактика

Прежде всего необходимо установить правильный диагноз, поскольку лечение тромбофлебита глубоких и поверхностных вен отличается. Для этого нужно обратиться к врачу-флебологу.

При тромбофлебите поверхностных вен терапия подразумевает соблюдение диеты, обеспечение больному отдыха и использование средств народной медицины, а также прием медикаментов, разжижающих кровь. В дальнейшем врач порекомендует соблюдать меры по профилактике возможных обострений заболевания.

Тромбофлебит глубоких вен — более серьезное заболевание, которое часто лечится в условиях стационара. Больному необходимо соблюдать строгую диету и постельный режим (ноги при этом должны быть расположены выше, чтобы обеспечивать отток крови). Физическая активность должна быть ограничена с целью предотвратить отрыв тромба. Для уменьшения болевых ощущений показан прием анальгетиков. Пораженная конечность фиксируется эластичным бинтом, а больному обеспечивается покой. Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от консервативных методов терапии. Как правило, такое лечение предусматривает удаление участка пораженного сосуда и непосредственно тромба. Варикозные узлы тоже необходимо удалить во избежание повторного воспаления.

Образ жизни должен быть по возможности активным: можно не только заниматься спортом или танцами, но и просто плавать, бегать и регулярно прогуливаться пешком. Нужно пить как можно больше воды во избежание обезвоживания организма, стараться как можно меньше находиться в одном положении (даже при поездке на автомобиле рекомендуется периодически останавливаться и делать разминку). При вынужденной необходимости длительного нахождения в горизонтальном положении в результате травмы или тяжелой болезни показано ношение эластичных чулок.

Тромбофлебит: виды и причины заболевания, способы лечения

Тромбофлебит — воспаление стенок вен, спровоцированное нахождением в них сгустком крови. Патология нередко протекает совместно с варикозом, и большинством больных она не воспринимается как опасное для жизни состояние. Между тем флебологи утверждают, что тромбофлебит — это такая же коварная болезнь, как тромбоз. Он чреват многочисленными осложнениями, и при определенных обстоятельствах может привести к внезапной смерти. Особенно опасен в этом плане хронический тромбофлебит, который сопровождается периодическими обострениями. Наибольшие же мучения больному доставляет посттромбофлебическая болезнь, в основе которой лежат необратимые изменения венозных стенок.

Причины и факторы риска

Основными причинами тромбофлебита становятся сочетанные изменения интенсивности кровотока в венах на фоне слабости стенок и возрастающего давления в них. В результате этих явлений происходит замедление кровотока и формирование сгустков крови, которые оседают на стенках вен. Спровоцировать воспалительный процесс могут разнообразные факторы:

  • варикозная болезнь;
  • травмы сосуда (в том числе прокол иглой при инъекции) и хирургические вмешательства;
  • системные инфекции и воспалительные процессы во внутренних органах;
  • гормональные изменения;
  • наличие в организме злокачественных опухолей.

Очень часто возникает тромбофлебит при беременности и сразу после родов. Проблема в том, что у беременных сочетается несколько факторов, влияющих на состояние сосудов. Во-первых, в их организме происходят гормональные изменения, а во втором и третьем триместре кровь становится более вязкой, склонной к образованию тромбов. Во-вторых, нагрузка на организм (а особенно на нижние конечности) возрастает, в результате чего обостряется варикоз. В-третьих, организм становится неустойчивым к инфекциям.

Тромбофлебит в послеродовой период часто обусловлен повышенной нагрузкой во время потуг.

Многие пациенты с таким диагнозом не подозревают, в чем опасность тромбофлебита. Помимо отрыва тромба или полного перекрытия просвета вены оно может осложниться ПТФБ — заболевание, которое расшифровывается как посттромбофлебический синдром. Оно развивается при вялотекущем воспалении, и представляет собой необратимое изменение стенки сосуда с замещением нормального эндотелия соединительной тканью. В результате вена полностью преобразуется в трубку с атрофированными клапанами и тяжем из соединительной ткани вокруг нее.

Виды тромбофлебита

Официальная классификация заболевания выделяет несколько его групп, которые отличаются по происхождению и локализации воспалительного процесса, течения болезни, площади поражения и другими особенностями.

Читать еще:  Эмболизация варикоцеле отзывы пациентов

По области поражения патология делится на следующие виды:

  • глубокий тромбофлебит — воспаление глубоко залегающего сосуда, чаще всего на бедре или во внутренних органах;
  • поверхностный тромбофлебит — воспаление сосуда, находящегося в непосредственной близости к кожному покрову, чаще всего встречается на венах нижних конечностей.

При рассмотрении зоны поражения тромбофлебит вен делится на следующие виды:

  • локальный тромбофлебит — воспаление, возникшее в месте прикрепления тромба и сопровождающееся локализованной симптоматикой (шеи, нижних конечностей, спины и т.д.);
  • мигрирующий тромбофлебит — воспаление, которое при затихании в одном месте перемещается на другой участок вены, отличается быстрым прогрессированием.

В зависимости от причин формирования тромба и возникновения воспалительного процесса выделяют следующие виды болезни:

  • варикотромбофлебит — воспаление, произошедшее на фоне варикозного расширения вен;
  • постинъекционный тромбофлебит — воспалительный процесс, который возник в месте прокола стенки вены;
  • инфекционный или септический — послеоперационное, послеродовое или рожистое воспаление, при котором в патологическом очаге обнаруживается патогенная флора;
  • асептический — воспаление, которое протекает при отсутствии бактериальной составляющей.

Помимо этого тромбофлебиты подразделяются на острый и хронический. При остром течении заболевание сопровождается выраженной симптоматикой, которая длится до месяца. В отличие от него хронический тромбофлебит протекает циклично: периоды отсутствия воспаления чередуются с обострениями. Симптоматика при хронической форме заболевания выражена слабее, чем при острой. В отдельный подвид флебологи выделяют восходящий тромбофлебит. Эта форма болезни относится к острым воспалениям, но отличается стремительным развитием и повышенным риском отрыва тромба.

В зависимости от размеров сгустка крови, вызвавшего воспалительный процесс, выделяют три вида болезни:

  • окклюзивный, при котором наблюдается закупорка сосуда с значительным замедлением кровотока в нем;
  • ишемический, при котором сгусток крови и отечность в области воспаления приводят к полной закупорке вены, прекращению кровотока в ней и развитию некроза тканей;
  • неокклюзивный, при котором сгусток крови и отек в месте воспаления не препятствуют кровотоку.

Любой вид и тип тромбофлебита при отсутствии лечения может завершиться состоянием, известное как посттромбофлебический синдром, при котором сосуд полностью утрачивает функции, а изменения распространяются на окружающие ткани.

Диагностика

Для диагностики воспалительного процесса на стенках вен, установления локализации тромба, его размеров и плотности, степени нарушения кровотока и ишемии тканей применяются следующие методы диагностики:

  • внешний осмотр пациента, сбор жалоб и анамнеза;
  • УЗГД (ультразвуковая диагностика сосудов) и допплерометрия;
  • дуплексное ангиосканирование;
  • рентгенконтрастная флебография;
  • реовазография.

Для выявления ПТФС (посттромбофлебической болезни) нередко используются современные лучевые методы — МРТ или КТ. Для подтверждения воспалительного процесса используется общий анализ крови.

Симптомы тромбофлебита

Симптоматическая картина зависит от локализации тромба и воспалительного процесса. Наиболее выраженной симптоматикой, позволяющей уже на этапе внешнего осмотра пациента поставить диагноз, обладают все виды и формы тромбофлебита поверхностных вен. Они сопровождаются следующими признаками:

  • выраженный локализованный отек в проекции сосуда;
  • покраснение кожного покрова над воспаленной веной;
  • повышение температуры в месте воспаления;
  • уплотнение сосуда и окружающих тканей, которые ощутимы при пальпации.

При септическом тромбофлебите подкожных вен вероятно формирование гнойных затеков вокруг сосудов с прорывом наружу, резкое повышение температуры тела с лихорадкой. Особенно часто с такими симптомами протекает тромбофлебит на руке и сопровождающий варикоз тромбофлебит ног. Схожая симптоматика наблюдается при тромбофлебите лицевых вен.

При поражении тромбофлебитом верхних конечностей и ног часто отмечается их несостоятельность, ухудшение подвижности, слабость, не позволяющая выполнять ежедневные рутинные задачи.

Несколько иначе протекает тромбофлебит легких. Заболевание может протекать как пневмония с повышением температуры, кашлем, тупой болью за грудиной, нарушением сердечного ритма и упадком сил. Симптоматика при тромбофлебите легочной артерии несколько ослабевает, если больной лежит.

Способы лечения

Основная цель терапии — устранение тромба и подавление воспалительного процесса. Врачу важно предотвратить такие осложнения, как посттромбофлебический синдром, тромбоэмболию легочной артерии, инсульт и инфаркт миокарда. Схема терапии подбирается в соответствии с формой и видом заболевания, но в любом случае она проводится в условиях стационара. При сочетанном с другими болезнями вен (например, варикотромбофлебит) лечат одновременно оба заболевания, но особое внимание уделяют патологии, которая вызвала воспаление.

Консервативное лечение

Консервативная терапия подразумевает лечение тромбофлебита препаратами, которые устраняют симптомы, подавляют воспаление и устраняют тромбы. Оно применяется при любой форме заболевание как основа лечения, а при осложненном течении болезни как подготовка к хирургическому вмешательству. Для этого используются лекарства следующих групп:

  • НПВС (Диклофенак) в виде таблеток, кремов и инъекций;
  • спазмолитики (Но-Шпа и Дротаверин) в таблетках и инъекциях;
  • антикоагулянты (Варфарин или Гепарин) в форме наружных средств и инъекций;
  • антиагреганты на основе ацетилсалициловой кислоты в таблетках;
  • флеботоники (Детралекс) и венопротекторы (Троксевазин, Актовигин) в форме мазей и гелей, таблеток и инъекций;
  • антибиотики (выбирают такие таблетки от тромбофлебита в зависимости от типа инфекции).

При гнойном воспалении возможно использование при тромбофлебите мази Вишневского в виде аппликаций. Дополнительно используют инфузии растворов с противовоспалительным и дезинтоксикационным действием (Реополиглюкин в сочетании с солевыми растворами и раствором глюкозы).

На протяжение всего курса лечения показано ношение компрессионного белья или тугое бинтование.

Хирургическое лечение

При заболевании тромбофлебит операция может быть единственным решением проблемы, если существует высокий риск отрыва тромба и другие угрожающие жизни больного состояния. Чаще всего специалисты прибегают к хирургическому вмешательству для лечения при остром тромбофлебите.

Какие методы применяются:

  1. Кроссэктомия — перевязка ствола вены в местах, где она присоединяется к глубокой вене. Часто таким способом лечится тромбофлебит голени, когда тромб начал движение в сторону бедра.
  2. Венозная тромбэктомия — удаление сгустка крови через небольшой надрез или прокол в стенке вены. Метод применяется при поражении сосуда в подколенной области.
  3. Механо-тромболизис — удаление тромба специальным приспособлением, которое втягивает сгусток крови. Применяется при поражении подвздошно-бедренных вен.
  4. Катетерный тромболизис — растворение тромба раствором препаратов, доставляемых в место его расположения посредством тонкой трубки. Метод применяется при поражении легочной вены.

В период восстановления после операции показан курс консервативной терапии, а также используется специальное питание при тромбофлебите, благодаря которому удается снизить риск повторного формирования сгустков в кровеносном русле.

Профилактика

Для предотвращения повторного возникновения патологии необходима комплексная профилактика, которая включает:

  • умеренные физические нагрузки, позволяющие нормализовать кровоток в пораженных сосудах;
  • сбалансированная диета, направленная на нормализацию состава крови и снижение веса;
  • своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • своевременное лечение варикоза.

Пациентам рекомендуется не игнорировать первые признаки тромбоза и сразу обращаться к врачу, чтобы не допустить присоединения воспалительного процесса.

Диета

Сбалансированная диета при тромбофлебите играет важную роль как в профилактике, так и в лечении заболевания. Она необходима для укрепления иммунитета, улучшения кровоснабжения тканей. Для этого в рацион включают:

  • свежие овощи и фрукты — они должны составлять до 60% всего рациона;
  • крупы и орехи;
  • диетические сорта мяса (филе птицы, нежирная телятина и баранина) и рыбы;
  • кисломолочную продукцию.

Особая роль отводится в питании при тромбофлебите продуктам, разжижающим и сгущающим кровь. В рацион рекомендуется включить природные антикоагулянты:

  • лук и чеснок;
  • тунец;
  • оливковое и льняное масло;
  • виноград (в том числе сок или немного красного виноградного вина);
  • зеленый чай;
  • миндальные орехи;
  • цитрусовые.

Исключить рекомендуется продукты и блюда с высоким содержанием соли и специй, твердых животных жиров, уксуса и сахаров. Больным следует навсегда отказаться от фаст-фуда, газированных напитков, кофе.

Видео: восходящий тромбофлебит

Основная опасность тромбоза вен и причины его возникновения

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Тромбозом вен называют образование кровяных сгустков (тромбов) в сосудах. Это опасное заболевание: тромб может оторваться от стенок и с кровотоком попасть в любой орган, что приводит к различным осложнениям и даже смерти.

Содержание:

Тромбоз вен — опасное заболевание. На первых стадиях люди не знают о его существовании. Есть немало способов выявления недуга. Способы лечения подбираются врачами после обследований.

Большинство людей наслышаны о таком заболевании, как тромбоз вен, но не все представляют, к каким последствиям может привести данный недуг, если не принимать никаких мер. Медицинскими работниками отмечено, что только в нашей стране диагноз ставится 160 людям на каждые 100.000 человек. Обращаются с этой болезнью за помощью примерно 240.000 человек ежегодно.

Основные сведения

Под тромбозом вен понимается образование кровяного сгустка, или другими словами «тромба», в сосуде.

Читать еще:  Чем опасен варикоз вен

Болезнь проявляется следующим образом:

  • из-за новообразования постепенно начинает нарушаться кровообращение на поврежденном участке;
  • возникает распирающая боль;
  • появляются покраснения, отеки.

Многих интересует, что такое тромб и почему он отрывается. Тромбами называются кровяные скопления или сгустки, которые возникают в сосудах. Опасны они тем, что со временем могут оторваться и оказаться в любых органах (легких, сердце, нижних конечностях и других). Все это может послужить причиной для дальнейших серьезных осложнений.

Важно! Обычно на первых стадиях заболевания тромб не проявляется. Узнать о тромбе можно только после медицинского обследования. Это опасно для человека и может привести даже к смертельному исходу.

Чтобы понять, почему отрывается тромб и человек умирает, нужно разобраться в причинах его появления.

Тромбофлебит верхних конечностей может поражать поверхностные или глубокие вены. Как развивается тромбоз на руках, каковы его причины и симптомы? Важно вовремя распознать болезнь, и прогноз лечения будет благоприятным.

Причины

Обычно возникает тромбоз из-за нарушений функций свертываемости крови. Даже малейшее повреждение стенки сосуда станет толчком к образованию кровяного сгустка. Также причиной появления недуга служит наличие атеросклеротических бляшек. Поэтому во время лечения нужно обязательно очистить сосуды от холестериновых бляшек и тромбов.

Схема развития тромбоза выглядит так:

  1. Сначала образуется первичный тромб.
  2. Постепенно на него наслаиваются тромботические массы.
  3. Сгусток разрастается.
  4. Когда размеры доходят до критических, тромб может оторваться и кровоток остановится.

Причины возникновения следующие:

  • Повреждаются стенки сосудов.
  • Нарушается процесс свертываемости крови.
  • Замедляется кровообращение.

Тромбоз — распространенное осложнение при варикозе вен

Типы тромбоза

Точное время образования тромба не известно. У каждого человека патология развивается по-своему. Повредиться стенки сосудов могут из-за различных механических травм, после воспалительных процессов. Причинами повреждения могут стать также токсины, вирусы.

Травмы или сдавливания сосудов часто образуют мезентериальный тромбоз. Поражается чаще верхняя брыжеечная артерия. Такая форма бывает как у мужчин, так и у женщин. Тромбоз мезентериальных сосудов возникает как следствие сердечнососудистых заболеваний. Чаще возникает у людей пожилого возраста.

После перенесения различных инфекций образуется тромбоз кавернозного синуса. Это осложнение после воспалительных заболеваний мягких тканей на лице, уха, волосистой поверхности головы.

На неправильную работу свертываемости крови влияют врожденные отклонения, различные изменения химического состава крови, которые возникают после длительного приема лекарственных препаратов, воздействия вирусных и бактериальных клеток.

Лечение при варикозе нижних конечностей подробно расписано в статье на нашем сайте.

Замедленное кровообращение возможно из-за передавливания сосудов, повышения густоты крови. По этой причине возникает тромбоз глубоких вен. Такому типу заболевания предрасположены:

  • люди пожилого возраста;
  • страдающие избыточной массой тела;
  • курильщики;
  • женщины, пользующиеся оральными контрацептивами;
  • беременные и кормящие женщины.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Тромбоз легочной артерии.

Особенно опасен тромбоз при беременности. Организм в это время и так испытывает нагрузку, образовавшиеся сгустки могут привести к разным последствиям.

Примечание: помимо перечисленных причин есть еще немало факторов, влияющих на кровеносную систему и образования тромбоза.

Чтобы узнать, что способствует образованию тромбов у конкретного человека, надо знать помимо причин возникновения тип заболевания.

Разновидности

В зависимости от того, где находится сосуд, тромбы бывают:

  • пристеночными (один конец цепляется к стенке, при этом кровоток сохранен);
  • продолжительными;
  • выстилающими (обхватывают всю стенку сосуда, для кровотока остается только небольшой просвет);
  • центральными (находятся по центру);
  • закупоривающими.

В зависимости от того, какие механизмы были задействованы, бывают:

  • агглютинационными;
  • коагуляционными;
  • смешанные.

Белые тромбы формируются медленно из лейкоцитов. Их место — сосуды с быстрым кровотоком. Красные локализуются в венах, а смешанные возникают путем чередования таких процессов, как слипание и выпадение в осадок тромбоцитов.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Тромбоз центральной вены сетчатки глаза»

Симптоматика

Первые признаки тромбоза видны сразу. Обычно недуг проявляется в виде:

  • отеков;
  • синяков;
  • расширенных вен;
  • новообразований в виде венозных узлов.

Первые симптомы — это болевые ощущения на пораженных областях, появление отечности. В некоторых случаях больная конечность становится холодной при ощупывании. По-разному проявляется тромбоз, симптомы часто бывают различные. Часто, если болезнь только начинается, то симптомов может вообще не быть, и определить наличие тромбов можно только при помощи специальных обследований.

Если развился острый тромбоз, то верными признаками будут сильные боли. Иногда боль бывает ноющего характера. Она может усиливаться при малейшем надавливании или нажатии на больное место.

Могут появиться и такие признаки тромба в организме, как:

  • появление отечности;
  • повышение температуры тела.

Когда возникло воспаление тромбов, то венозные узлы разрастаются в размерах, образуются синяки, отечность сразу увеличивается. Синяки чаще появляются, если причиной заболевания стали травмы или произошли нарушения в сосудах. Отечность возникает чаще, если тромбоз образовался на ногах.

Такие ярко выраженные признаки помогают сразу опередить тип и форму заболевания.

Важно! Острая форма может вызвать закупорку вен. Движение крови замедляется, появляются набухание и отеки.

Диагностика

У многих людей тромбоз развивается без признаков, и их интересует, как узнать, есть ли тромбы в организме. Самый продуктивный метод диагностики — это дуплексное сканирование: сочетание обычного ультразвукового исследования и проведения доплеровского анализа по кровообращению.

Этот способ помогает визуально осмотреть вены и проверить пораженное место на проходимость крови. Такое обследование — самый оптимальный способ проверить сосуды на возникновение сгустков.

Если интересует, как проверить сосуды на наличие тромбов, то есть еще способы:

  1. Проверить сосуды можно с помощью теста на генерацию фермента тромбина. Этот метод помогает узнать о состоянии свертываемости крови.
  2. Диагностировать тромбоз можно тестом на пробированное время. С помощью полученного показателя получится оценить пути свертываемости крови как внутренние, так и внешние.
  3. Еще один метод проверки на образование тромбов — тромбодинамический тест. Благодаря этому анализу будут выявлены любые нарушения, которые мешают нормальной свертываемости крови.

Ранее мы уже писали о тромбозе кишечника и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Тромб в сердце — тяжелое состояние, которое в 80% случаев приводит к внезапной смерти человека. Для того чтобы предотвратить развитие тромбоза в сосудах сердца, нужно узнать причины, а также симптомы, свидетельствующие о возможном риске развития тромбоза.

Лечение

Лечение тромбоза направлено на то, чтобы очистить сосуды, нормализовать работу кровотока. Есть несколько способов, выбирается метод в зависимости от типа заболевания. Чаще применяют такие методы:

  • Бинтование и компрессия.
  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.

Препараты от тромбов в сосудах типа низкомолекулярного гепарина и тромболиса помогают снизить процесс свертываемости в крови. Также они способны снижать тромбообразование.

Часто врачи назначают противомикробные лекарства, сердечные гликозиды, противовоспалительные, антиаритмичные, психотропные препараты. То есть назначается то средство, что разжижает кровь и убирает тромбоз.

Важно! Длительность курса лечения зависит от типа и формы болезни. Лечение проводится под наблюдением врачей.

Хирургическое вмешательство возможно тогда, когда заболевание в тяжелой форме, тромбы повышены. Задача операции — удалить тромб. Иногда вместо удаления применяют перевязку или прошивку вен. Есть еще способ — установить больному кава-фильтр. Любая операция назначается, когда лекарственные препараты уже не помогают.

Профилактика

Лечить любую болезнь лучше на начальной стадии. Но самый хороший способ избавления от недуга — это профилактика. Чтобы не допустить возникновения тромбоза, достаточно:

  • больше двигаться;
  • не допускать лишнего веса;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать различных инфекций.

Немаловажный фактор — это правильное питание, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе. Если вести здоровый образ жизни, то избежать удастся многих болезней, в том числе и тромбоза.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  2. 2. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  3. 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  4. 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  5. 5. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  6. 6. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector