0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое тромбофлебит и как его лечить

Все о тромбофлебите нижних конечностей и немного больше

Тромбофлебит представляет собой воспалительную реакцию внутренней стенки вены с последующим формирование тромба. Заболевание характеризуется достаточно острой симптоматикой, сопровождается отечность, покраснением кожных покровов ног, болезненностью. Тромбофлебит зачастую является следствием острой венозной недостаточности и хронического варикоза. Большинство специалистов в области флебологии уверены, что эффективно вылечить тромбофлебит возможно только при помощи хирургического вмешательства и постоянной профилактики.

Заболевание склонно протекать в хронической и острой форме. Кроме этого, патология может принимать хронический характер даже при своевременном и адекватном лечении.

Причины развития болезни и факторы риска

Существует множество причин, способных спровоцировать тромбофлебит. На первое место среди причин принято выдвигать венозные воспаления, характерные для людей с хронической венозной недостаточностью и варикозным расширением. Также повышается риск развития патологии у женщин, длительно использующих гормональную контрацепцию и у заядлых курильщиков. В редких случаях часто повторяющийся флебит может быть признаком паранеопластического характера, то есть говорить о возможном злокачественном заболевании. Конкретными причинами тромбофлебита у госпитализированных пациентов являются внутривенные канюли. Если возникает воспаление вены, канюля должна быть немедленно удалена.

Кроме того, существуют определенные факторы риска, повышающие шансы на развитие тромбофлебита:

  • местные воспалительно-гнойные процессы.
  • посттромбофлебитический синдром;
  • нарушение работы сердечнососудистой системы;
  • ранее проведенные операции на нижних конечностях;
  • некоторые виды раковых патологий.
  • инфекционные болезни.

Какие могут быть формы заболевания?

Принято выделять несколько форм тромбофлебита, в зависимости от его места локализации — это патология глубоких вен и поверхностных.

Тромбофелит

Острое поражение глубоких вен

Зачастую развитие острого тромбофлебита начинается внезапно, пациенты отмечают отсутствие каких-либо причин.

Общие факторы риска развития тромбофлебита глубоких вен включают в себя травмы ног с последующей долговременной неподвижностью нижних конечностей, ожирение, беременность, состояние после обширных операций, длительный прием гормональной контрацепции, хроническая венозная недостаточность и тромбофилия (например, гипергомоцистеинемия, фактор V Лейден и т.д.).

Острое поражение поверхностных вен

В отличие от первой формы развивается не так стремительно, первые признаки — ноющие боли. По мере прогрессирования болевой синдром может увеличиваться, появляется отечность ног, температура тела может повышаться до 38 градусов. На кожном покрове при пальпации можно обнаружить незначительные уплотнения. Острое течение заболевания может длиться от недели до месяца. Как правило, основное лечение заключается в применении флеботоников в визе мазей, ношение компрессионных чулок или использование эластичных бинтов. Рекомендуется снизить двигательную активность, но, соблюдать постельный режим, необходимости нет.

Хроническое течение тромбофлебита

Чаще причиной данной формы становится наличие варикозного расширения вен. У пациента могут возникать субъективные симптомы, такие как ощущение тяжести, в ногах, боли и мышечные судороги. Подобное состояние возникает, когда клапаны, соединяющие поверхностную и глубокую венозную систему, прекращают функционировать должным образом. Визуальные признаки — развитие покраснений и воспаления в местах нахождения пораженного сосуда.

Тромбофлебит в послеродовой период

Такая форма заболевания как самостоятельная патология развивается редко, как правило, она является следствием протекающего варикоза. Послеродовой тромбофлебит имеет тенденцию протекать остро, сопровождается развитие выраженной отечности и нередко тахикардией.

Важно понимать, что патологический процесс не склонен к самоизлечению, понадобиться консультация квалифицированного флеболога и грамотная терапия.

Признаки и симптомы

Симптоматика заболевания довольно выраженная. Пациент страдает от таких симптомов, как чувство «тяжелых ног», боли в конечностях, мышечные судороги (особенно выраженных в ночное время) и покалывающих ощущений. В случае тромбофлебита пораженная варикозная вена становится красноватой и болезненной при прикосновении.

Долгосрочное присутствие варикозной патологии, в результате ослабленного оттока крови из нижних конечностей увеличивает риск возникновения трофических язв. В некоторых случаях, к общим признакам может присоединяться повышение температуры, общее недомогание, потеря аппетита, слабость.

Как проводится диагностика тромбофлебита?

Диагностикой тромбофлебита занимается сосудистый хирург или врач-флеболог. Предварительно проводится визуальный осмотр пораженной части ноги, с последующей пальпацией. При осмотре врач выявляет наличие уплотнения, воспалительную реакцию и болезненность.

Тромбофлебит: диагностика

Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое исследование —допплерография сосудов нижних конечностей. При помощи исследования можно выявить локализацию патологического процесса и состояние кровеносного сосуда. Дополнительно могут проводиться лабораторные исследования крови и мочи.

Как проводится лечение тромбофлебита?

Применение консервативных методик приемлемо при ранее здоровых венах или при отсутствии обширного патологического процесса. В качестве местной терапии используется метод УВЧ с мазями на основе гепарина. Также назначаются противовоспалительные препараты, обезболивающие и средства, уменьшающие застойные процессы в венах.

Если наблюдается выраженный воспалительный процесс, предварительно, перед назначением УВЧ проводится противобактериальная терапия. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, чаще всего — Сумамед, Макропен, Азитромицин. Препараты могут использоваться в пероральной форме или для внутримышечного введения.

Хирургическое вмешательство

В настоящее время, в большинстве случаев назначается хирургическое лечение тромбофлебита, что считается наиболее эффективным методом терапии с минимальными шансами рецидивирования болезни.

Зачастую применяются малоинвазивные технологии, что позволяет свести к минимуму кровопотерю во время операции, ускорить процесс восстановления и не дать патологии перейти в хроническую стадию.

Тромбофелит: операция

В качестве оперативных методик широко применяются следующие два типа:

  • операция по установке специального фильтра;
  • тромбоэктомия.

Первый вариант предусматривает установку внутрь вены фильтра, напоминающего вид зонтика. Его задача нормализовать кровообращение без возможности прохождения по сосуду тромба. По истечению некоторого времени фильтр может быть удален.

Тромбоэктомия представляет собой малоинвазивную процедуру, направленную на нормализацию кровотока путем очистки сосуда от тромба при помощи установки специального катетера.

После оперативного вмешательства в обязательном порядке назначается ношение компрессионного белья, регулярное УЗИ сосудов и посещение врача.

Народные методы лечения

Существует огромное количество методов, используемых для лечения тромбофлебита, однако наиболее эффективными считаются рецепты на основе пчелиных продуктов.

  1. Пчелиный подмор. К весне старые особи пчел отмирают, их необходимо собрать и приготовить следующую настойку: примерно пол стакана пчел заливают 0,5 литрами водки и оставляют в темном месте на 14 дней. Настойку используют в качестве компресса, прикладывают на пораженный участок ноги на несколько часов.
  2. Лекарственно-медовый компресс. Две столовые ложки натурального меда смешивают с чайной ложкой сока алоэ. Смесь наносят на небольшой кусок хлопковой, чистой ткани и применяют в качестве компресса на ночь.
  3. Прополисная мазь. На три чайные ложки прополиса необходимо взять 8 чайных ложек сливочного масла (желательно домашнего). Ингредиенты смешиваются и прогреваются на водяной бане в течение 10 минут. Такую мазь рекомендуется втирать утром и вечером.

Рекомендуемый курс лечения пчелиными продуктами составляет от 10 до 30 дней.

Диетическое питание при заболевании

Как таковой диеты при тромбофлебите не существует. Но, врачи выделяют ряд продуктов, полезных для пациентов с таким диагнозом, и ряд, которых необходимо исключить из рациона.

При тромбофлебите рекомендуется увеличить употребление следующих продуктов питания:

  • некоторые виды растительных масел (оливковое, кунжутное, льняное);
  • фрукты и овощи, богатые витамином С;
  • продукты кисломолочного типа (йогурт, ряженка, кефир);
  • при отсутствии заболеваний ЖКТ чеснок и лук.

Рекомендуется повышенное употребление продуктов, содержащий магний и клетчатку — овсянка, кешью, соя, гречка.

Свести к минимуму или по возможности исключить употребление продуктов, содержащих витамин К, поскольку он снижает эффективность антикоагулянтов. Также стоит отказаться от употребления пищи в жареном виде и перейти на продукты, приготовленные на пару или отварные.

Читать еще:  Флебодиа или венарус что лучше при варикозе

В обязательном порядке полностью исключается прием алкогольных напитков и курение, поскольку это может ухудшать состояние вен, а также снизить эффективность терапии.

Осложнения и последствия тромбофлебита

Наиболее опасным является развитие посттромбофлебитического синдрома, который может закончиться отрывом тромба и летальным исходом. Кроме этого, могут быть следующие осложнения:

  • развитие инфекционного процесса;
  • образование не заживающих трофических язв;
  • развитие гнойного процесса.

Какой прогноз?

Тромбофлебит вполне эффективно лечиться при использовании комплексного подхода. Отсутствие терапии приводит к острой венозной недостаточности, что крайне ухудшает качество жизни пациента.

Профилактика

Основные профилактические меры заключаются в лечении и предотвращении развития венозных заболеваний. Пациентам, которые прошли курс терапии тромбофлебита необходимо носить компрессионное белье и два раз в год проходить курсы физиотерапевтического лечения.

Тромбофлебит

Общие сведения

Тромбофлебит — это воспалительный процесс острого характера, возникающий в стенках вены. При этом в просвете вены образуется тромб.

При развитии данного заболевания имеет значение много разных факторов. Так, развитие тробофлебита у человека напрямую зависит от замедления кровотока и изменения состава крови, наличия нарушения в процессе свертывания крови, присутствие повреждений либо болезней сосудистой стенки, наличие аллергий, инфекций, нейротрофических и эндокринных расстройств.

Чаще всего тромбофлебитом страдают больные, у которых ранее диагностировано варикозное расширение вен, инфекционные болезни гнойного характера, опухоли, недуги сердечно-сосудистой системы. Также тромбофлебит может стать следствием хирургических операций, особенно если таковые производятся на органах малого таза, тяжелых родов, ситуаций, при которых производилась продолжительная катетеризация вен. Этот недуг возникает у тех, кто ранее имел травмы, ранения, введение антибиотиков и концентрированных лекарств внутривенно.

Симптомы тромбофлебита

Принято различать тромбофлебит острый, подострый, а также хронический. Если учитывать характер процесса, то специалисты определяют гнойный и негнойный тромбофлебит.

В зависимости от того, где именно локализируется тромбофлебит, варьируется и клиническая картина болезни, а также ее симптомы. Так, заболевание делят на два типа: тромбофлебит поверхностных вен (в большинстве случаев — варикозно-расширенных) и тромбофлебит нижних конечностей (тромбофлебит глубоких вен).

У больных с острым тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей болезнь развивается, в основном в варикозно-измененной вене. Наиболее часто происходит поражение большой подкожной вены. При этом человек ощущает острые боли тянущего характера по ходу тромбированной вены. Иногда у больного при остром состоянии возрастает температура тела, составляя до 37,5 — 38 °С. В пораженной вене наблюдается гиперемия кожи, местная гиперемия, а также ощущение болезненности при пальпации. В некоторых случаях может развиться восходящий тромбофлебит большой подкожной вены и, как следствие, угроза тромбоэмболии легочных артерий.

У людей с острым тромбофлебитом глубоких вен голени клинические симптомы зависят от того, какова локализация и протяженность тромба, а также количества вен, которые затронул болезненный процесс. В основном болезнь начинается остро: в икроножных мышцах возникает боль, ощущение распирания голени. Это чувство особенно усугубляется, если голень опустить вниз. У больного повышается температуры тела. Возникают отеки в дистальных отделах голени, проявляется легкий цианотичный оттенок кожи. Спустя несколько дней на голенях, животе, бедрах становится заметной сеть поверхностных вен, выглядящих расширенными. После того, как больной сгибает стопу в тыльное положение, резкая боль возникает в икроножных мышцах. Также для тромбофлебита нижних конечностей возникает боль во время пальпации икроножной мышцы. При диагностике глубокого тромбофлебита специалист обращает внимание на наличие следующих ранних признаков. Это симптом Мозеса (проявление болезненности в процессе сдавливания голени в переднезаднем направлении и отсутствие болевых ощущений, если сдавить голень по бокам); симптом Опица-Раминеса (проявление резкой боли по ходу вен голени после того, как давление в манжетке сфигмоманометра, наложенного выше колена, повышается до 40 — 45 мм рт. ст.; синдром Ловенберга (проявление резкой боли по ходу вен голени после того, как давление в манжетке сфигмоманометра, наложенного на среднюю треть голени, повышается до 60—150 мм рт. ст).

В случае развития тромбофлебита в бедренной вене характерные признаки нарушения венозного оттока выражены менее сильно. Боль в данном случае возникает около приводящих мышц бедра. Во время осмотра при данном недуге обнаруживается наличие небольшого отека и расширения подкожных вен. При тромбофлебите общей бедренной вены возникает резкая боль в ноге, ее выраженный отек и проявление цианоза. У больного проявляется также озноб, повышенная температура тела. Через некоторое время становятся заметными расширенные поверхностные вены вверху бедра, в области паха.

Наиболее тяжелое течение болезни проявляется при тромбофлебите подвздошно-бедренного сегмента магистральной вены. Изначально человек чувствует боль в области поясницы и крестца, а также в нижнем отделе живота на пораженной стороне. При таком состоянии возникает общее недомогание, незначительно возрастает температура тела. Если у больного образуется флотирующий тромб, то главным признаком этого будет тромбоэмболия легочных артерий. Если имеет место полная окклюзия подвздошной вены, резкая боль проявляется в области паха, по всей конечности распространяется сильный отек, переходящий на область ягодиц и паха, а также на брюшную стенку. Сначала отек достаточно мягкий, но через некоторое время он твердеет и уплотняется. При этом меняется цвет кожи: она становится белой либо фиолетовой, с выраженным венозным рисунком. Температура тела у больного возрастает до 38-39 °С, проявляется сильная вялость, озноб, признаки интоксикации организма.

В качестве серьезного осложнения тромбофлебита нижних конечностей иногда возникает тромбоэмболия легочных артерий.

Если острый тромбофлебит переходит в гнойный, по ходу тромбированной вены развиваются множественные абсцессы. Следствием такой патологии может стать флегмона конечности.

При хроническом тромбофлебите течение болезни длительное: недуг может длиться даже несколько лет.

Диагностика тромбофлебита

Как правило, постановка диагноза «тромбофлебит» не вызывает у специалистов трудностей. В процессе диагностики используются специальные инструментальные методы исследования. Диагноз легко установить, применяя реовазографию либо ультразвуковую допплерографию. Точный и подробный диагноз можно установить, используя метод ультразвукового дуплексного ангиосканирования с цветовым кодированием кровотока. Результатом такого исследования является подробная информация о состоянии вен, наличия тромботических масс, а также узнать точно о характере тромба. Лабораторная диагностика в данном случае не является информативным методом. Так, анализ крови позволяет определить только умеренно выраженные признаки воспалительного процесса.

Лечение тромбофлебита

Радикальное лечение тромбофлебита состоит в хирургическом вмешательстве. Подобная операция является надежным методом, защищающим от распространения тромбоза в будущем, а также предупреждает осложнения заболевания и его рецидивы. Если заболевание развивается в раньше не измененных венах, возможно и применение консервативных методов терапии тромбофлебита. Однако при развитии восходящего тромбофлебита большой и малой подкожной вены прогрессирующего типа проводится экстренная операция, для того чтобы предупредить тромбоз глубоких вен, а также обеспечить качественную профилактику тромбоэмболии.

Если у больного диагностирован поверхностный тромбофлебит стопы и голени, то можно применять назначенные врачом методы консервативного лечения в амбулаторных условиях. Человек может и дальше вести активную жизнь, однако при этом следовать рекомендациям доктора. Так, пораженную конечность несколько раз на протяжении дня нужно держать некоторое время в возвышенном положении. Для терапии в данном случае часто применяются повязки с гепариновой мазью, холод. Также больному часто рекомендуется назначение средств с противовоспалительным и уменьшающим застойные явления вен действием. Эффективно действуют в данном случае индометацин, венорутон, эскузан, троксевазин. Если воспаление возникает в тканях рядом с веной, то возможно применение курса антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Также для лечения тромбофлебита используется УВЧ-терапия. Очень важно регулярно правильно бинтовать конечность эластичным бинтом. Во время лечения больным рекомендуется обильное питье, однако следует учесть, нет ли к этому противопоказаний.

Читать еще:  Что представляет из себя варикоз глазных вен

Больные тромбофлебитом глубоких вен проходят курс лечения заболевания только в условиях стационара. В первое время им показано строгое соблюдение постельного режима. При этом лежать нужно так, чтобы пораженная конечность была приподнята примерно на 15-20° и перебинтована эластичным бинтом. Параллельно производится лечение путем введения стрептазы, урокиназы стрептокиназы, а также вливания внутривенно гепарина, реополиглюкина, пентоксифиллина.

Примерно с пятого по десятый день больным рекомендовано возвращение к активному образу жизни. Для этого им назначают специальную лечебную гимнастику. В первые дни упражнения выполняется в положении лежа – это сгибания и разгибания стопы. Через несколько дней такие упражнения выполняются уже сидя, позже им рекомендуется дозированная ходьба. Но при этом нога обязательно должна быть правильно забинтована эластичным бинтом.

Также для лечения острого тромбофлебита используются некоторые нетрадиционные методы лечения. Гирудинотерапия (пиявки) применяется для лечения тех пациентов, у которых есть противопоказания к лечению антикоагулянтами. Однако существует и ряд противопоказаний для такого метода лечения: анемия, беременность и др.

После того, как лечение острого тромбофлебита закончилось, следует несколько месяцев спустя пройти курс восстановления в условиях курорта, принимая радоновые или сероводородные ванны.

Как правило, прогноз для людей с острым поверхностным тромбофлебитом благоприятный. Однако после данного заболевания у большинства людей развивается хроническая венозная недостаточность. При таком недуге у человека развивается отечно-болевая форма посттромбофлебитического синдрома, рожистое воспаление, трофические язвы. Как следствие, человек может надолго потерять трудоспособность.

Что такое тромбофлебит и как его лечить

Что такое тромбофлебит и как его лечить

Недуги – как деньги: если уж имеются, так непременно будут умножаться. Хроническая болезнь, если ее не начать вовремя лечить, неизбежно влечет за собой другие, рано или поздно дело кончается осложнением. Таким вот типичным последствием варикозного расширения вен является тромбофлебит – образование тромба и связанное с этим процессом воспаление сосудистой стенки. Эту стадию варикоза считать «эстетической проблемой» уж точно не приходится: тромбофлебит сопровождается появлением болевых ощущений, а кроме того может привести к самым драматическим последствиям.

Варикозное поражение сосудов приводит к тому, что в них образуются сгустки крови – тромбы. В результате нарушается нормальное питание окружающих тканей, в них развивается воспалительный процесс. Участок вокруг вены краснеет, становится болезненным.

Процесс тромбообразования может охватывать все новые участки венозной системы, включая глубокие вены. Возникает опасность отрыва тромба. Кровотоком он в конечном итоге может быть доставлен в легочную артерию, а ее закупорка (тромбоэмболия) может закончиться практически мгновенным летальным исходом.

Типичные симптомы тромбофлебита:

  • болезненность по ходу вены;
  • покраснение кожи;
  • локальное повышение температуры;
  • уплотнение на участке тромбированной вены.

Причины тромбофлебита

Тромбофлебит чаще всего является осложнением варикозного расширения вен, а патологический процесс в 90% случаев локализуется именно на ногах. Однако заболевание это может поражать вены и в других частях тела.

Провоцировать его могут такие факторы, как:

  • Инфекционные заболевания. Воспаление в венах может быть осложнением таких болезней как грипп, тонзиллит, пневмония, скарлатина и т.д.
  • Онкологические заболевания.
  • Повреждение сосудов в результате травм или хирургических вмешательств. Например, тромбофлебит на руках нередко развивается после установки внутривенного катетера (капельниц).
  • Гормональные колебания, приводящие к изменению состава крови; в частности – при беременности, а так же в результате приема гормональных препаратов, химиотерапии.
  • Недостаток физической активности.

Лечение тромбофлебита

Помимо осмотра флеболога, основным методом диагностики варикоза и его осложнений – и тромбофлебита в том числе – является ультразвуковое дуплексное сканирование вен. Эта процедура позволяет врачу всего за 10-15 минут получить полное представление о состояния кровеносных сосудов ног. Флеболог установит локализацию и степень поражения вен и сразу определит необходимую тактику лечения.

На начальных стадиях болезни консервативная терапия может быть довольно успешна. На этом этапе применяются противовоспалительные средства, флеботоники (ускоряют кровоток), дезагреганты (препятствуют тромбоцитам «слипаться» в тромб), физиотерапия и др.

Неотъемлемой частью терапии является использование компрессионного трикотажа – он позволяет улучшить отток крови по глубоким венам, не дает тромбу мигрировать. При обострении тромбофлебита носить его приходится круглосуточно.

Важно приобретать только специальные медицинские изделия с необходимой – определенной врачом-флебологом – степенью компрессии. Неправильный выбор трикотажа снизит эффективность лечения, а в некоторых случаях способен даже навредить пациенту.

Важно понимать, что консервативная терапия позволяет лишь снять воспаление, болевой синдром, замедлить рост тромба. Но причина тромбофлебита таким образом не устраняется, и значит рецидив неизбежен. Именно поэтому пациентам с тромбофлебитом настоятельно рекомендуется хирургическое лечение варикозной болезни вен.

Порой операцию откладывать нельзя: при восходящих формах тромбофлебита большой и малой подкожных вен пациенту необходима немедленная госпитализация. Чтобы предотвратить возможность развития тромбоза глубоких вен, необходимо исключить пораженный сосуд из кровеносной системы. Перевязку пораженного сосуда в месте его впадения в глубокую вену (кроссэктомия) часто проводят одновременно с удалением варикозных вен (комбинированная флебэктомия).

В реабилитационном периоде пациенту назначается медикаментозная терапия и ношение компрессионного белья, как и при консервативном лечении. Требуется так же регулярный – раз в полгода – контроль состояния вен, то есть ультразвуковое дуплексное сканирование. И, разумеется, пациенту для борьбы с недугом зачастую приходится менять образ жизни. Необходимо обеспечить достаточную физическую нагрузку и двигательную активность, а пациентам с избыточной массой тела – еще и пересмотр диеты.

Автор
Сизарев Андрей Владиславович , Хирург, флеболог

Диагноз Тромбофлебит: основные симптомы и лечение тромбофлебита

Любое заболевание несет определенную угрозу для здоровья человека, в особенности это касается недугов кровеносной системы, поскольку все процессы в организме завязаны на функционировании именно этой системы.

Специалисты считают наиболее коварной и непредсказуемой патологией сосудов – тромбофлебит, о лечении которого далее пойдет речь. Также ознакомимся с причинами, признаками и видами этого явления.

Причины тромбофлебита

Тромбофлебит – патология, поражающая венозные стенки с формированием в них тромба. Чаще всего данная патология поражает нижние конечности.

Большое значение в развитии подобного явления имеет повышенная свертываемость крови и деформация стенок венозных сосудов.

Задаваясь вопросом о том, что такое тромбофлебит и как его лечить, мало кто представляет всю серьезность возникшей ситуации. Дело в том, что сформированные тромботические массы могут рассасываться, однако могут и закупорить сосуд, тем сам нарушить работу кровеносной системы.

Тромб может и оторваться от стенки сосуда и с кровотоком попасть в другие органы.

Справка. Место возникновения воспаления обуславливает деление недуга на два вида: тромбофлебит глубоких и поверхностных сосудов.

Существуют множество факторов, влияющих на формирование тромбофлебита. К основным причинам, провоцирующим возникновение патологии, относятся следующие обстоятельства:

  1. Инфекции – образование гнойной инфекции около вены (фурункул, трещинки в кожном покрове). Из ранки в кровоток могут попасть болезнетворные организмы, вызывающие воспаление на стенке сосуда.
  2. Респираторный недуг – микробы распространяются по всему организму, в том числе проникают и в кровь. Если сосуд хоть немного деформирован, то патогенные организмы прикрепляются к его стенке и начинают свою жизнедеятельность, провоцируя воспаление.
  3. Введение препаратов внутривенно через катетер – ответная реакция организма на инородный предмет – создание вокруг него сгустков из крови.
  4. Обезвоживание – количество кровяных телец повышается из-за уменьшения количества плазмы. На это могут повлиять рвота, диарея, неправильное применение препаратов с мочегонным действием.
  5. Замедление кровотока – происходит из-за малоподвижного образа жизни, провоцирующего появление застойных явлений с последующим тромбообразованием.
Читать еще:  Вирусные заболевания глаз

Отдельно стоит отметить варикоз, характеризующийся деформацией вен и застоем крови. В местах, где происходит плохая циркуляция крови и ее застой, может образоваться тромб с дальнейшим воспалением.

Справка. Именно варикоз является основным фактором возникновения тромбофлебита.

Симптомы

Признаки тромбофлебита ног невозможно перепутать ни с каким другим патологическим процессом.

Справка. Симптомы тромбофлебита и их дальнейшее лечение напрямую зависят от формы протекания недуга и места образования тромба.

Преимущество патология начинается внезапно, признаки развиваются за короткий промежуток времени. Чем выше находится пораженный участок вены, и чем он больше, тем течение болезни тяжелее.

Далее схематично представлены основные признаки развития данного патологического явления.

Симптомы Описание
Отечность ног Отек наиболее выражен в нижней части пораженной ноги. Если придавить пальцем, то на коже останется небольшое углубление, которое спустя несколько секунд исчезает.
Ощущение распирания Ощущается тяжесть и болезненность, которая в икрах увеличивается при движении голеностопного сустава.
Пигментация кожи Цвет кожи становится синюшного оттенка на обширных зонах, причем не только возле вены.
Болезненность при прощупывании воспаленной вены При пальпации воспаленной области чувствуется дискомфорт. При надавливании болезненность усиливается. Этот признак проявляется не у всех пациентов, так как пораженные вены могут располагаться глубоко.
Увеличение подкожных вен Подкожные вены становятся заметными из-за их увеличения и выпирания на кожей.
Повышение показателя температуры Кожа в воспаленной области становится горячей, а в остальных областях бледной и холодной из-за нарушения циркуляции крови.
Общее повышение температуры тела Показатель температуры может достигнуть 38 С. Состояние сопровождается ознобом.

Разница между пораженной и здоровой ногой определить визуально очень легко, поскольку все симптомы имеют отчетливый характер проявления.

Помимо этого, может наблюдаться напряженность мышц в пораженной конечности.

Острый тромбофлебит

При остром тромбофлебите все симптомы имеют более выраженный характер проявления. Патология развивается быстро, всего за несколько дней.

Острое течение недуга начинается с резкой боли по ходу воспаленной вены. При этом происходит изменение цвета кожи.

Она становится циатоничной (синей) с проступающей сеткой кровеносных сосудов.

На фоне повышенной температуры тела больная нога остается холодной на ощупь.

Из-за распирающей сильной боли, пациент старается держать ногу приподнятой, пытаясь уменьшить болезненность.

Справка. При первых же симптомах патологии острого характера, следует незамедлительно вызвать доктора.

До приезда специалистов нельзя принимать какие-то меры самостоятельно (мази, компрессы, массаж). Подобные действия могут спровоцировать отрыв части тромба и проникновение его в легкие либо прочие органы.

Стоит знать, что такая форма недуга очень быстро приобретает различные тяжелые осложнения: гангренозный либо ишемический тромбофлебит и белая либо синяя флегмазия.

Эти патологии сопровождаются сильной болезненностью и быстро нарастающим отеком.

Поэтому чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше вероятность уберечься от таких последствий.

Лечение в этой ситуации подбирается с учетом состояния сосудов, особенностей течения патологии и места формирования тромботической массы. Преимущественно назначается консервативная терапия.

Хронический тромбофлебит

Признаки тромбофлебита хронической формы не имеют такой характерной выраженности по сравнению с вышеописанной формой.

В подобной ситуации боли характеризуются периодичностью, тревожа обычно после нагрузок (продолжительная ходьба, поднятие тяжестей, длительное пребывание в положении стоя). Отечность совсем незначительна.

Происходит постепенное увеличение тромба и если придавить пальцами область вокруг него, то можно почувствовать боль.

Справка. Такая форма зачастую является осложнением варикоза.

Терапия недуга заключается в применении специальных мазей, ношении компрессионного белья, занятии лечебной физкультурой и посещении санаториев.

Лечение

Терапия подобного патологического явления зависит от характера протекания процесса воспаления.

Большей частью лечение выполняется в амбулаторных условиях, то есть дома под контролем специалиста. Но если наблюдается острая форма недуга, то больного госпитализируют в обязательном порядке.

Терапия в таких случаях всегда комплексная, в состав которой входят:

  • применение лекарственных препаратов;
  • инвазивная терапия;
  • использование эластичного бинта для фиксирования пораженной зоны.
  • местная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры.

В особо сложных ситуациях специалист может принять решение провести оперативное вмешательство.

При беременности

Отдельно стоит коснуться лечения тромбофлебита при беременности, поскольку в это время увеличивается угроза развития недуга.

В выборе схемы лечения в таких случаях участвуют сразу несколько врачей (флеболог и ведущий беременность гинеколог), чтобы терапевтические мероприятия были максимально щадящими, но вместе с этим эффективными.

Схема может также состоять из консервативных и хирургических методов, в зависимости от тяжести патологического процесса, расположения тромба, срока беременности и особенностей течения. Основная цель любых мероприятий – восстановление венозного кровообращения.

На ранних стадиях в основном применяется местная терапия с использованием мазей («Гепариновая», «Троксерутин»). Кроме того, рекомендуется использование компрессионного белья для лечения и профилактики заболевания.

Системное медикаментозное лечение проводится с применением следующих видов лекарств:

  • венотоники;
  • противовоспалительные;
  • ангигистаминные;
  • тромболитики.

Препараты подбираются самые щадящие, чтобы не навредить ребенку и будущей маме.

Справка. При остром течении заболевания у беременной женщины с риском развития тромбоэмболии, проводится срочная операция.

Медикаментозный способ

При лечении болезни тромбофлебит врачи назначают сразу несколько групп лекарственных препаратов:

  1. Спазмолитические препараты – «Но-шпа», «Папаверин».
  2. Нестероидные противовоспалительные медикаменты – «Диклофенак».
  3. Лекарства для улучшения циркуляции крови – «Трентал», «Актовегин».
  4. Антибактериальные средства.
  5. Средства для укрепления и тонизирования стенок сосудов – «Детралекс».
  6. Антикоагулянты (для уменьшения свертываемости крови) – «Гепарин», «Варфарин».
  7. Антиагреганты (разжижают кровь)– «Аспирин».

Медикаментозное лечение выполняется параллельно с фиксацией при помощи эластичного бинта либо же с использованием компрессионного белья.

Нужно соблюдать постельный режим, причем пораженная нога должна быть в покое в приподнятом положении.

Справка. Соблюдение диеты – очень важный момент, при котором исключается употребление жирной пищи.

Хирургическое лечение

Если существует риск отрыва тромба, что является угрозой для жизни пациенты, то проводится операция.

В зависимости от сложности ситуации применяются различные технологии хирургического вмешательства:

  • механо – тромболизис – при поражении подвздошно – бедренной зоны. Выполняется установка съемных кава-фильтров, которые в последующем удаляются;
  • кроссэктомия – выполняется, если тромб находится в середине бедра. Проводится под местным наркозом;
  • венозная тромбэктомия – при поражении бедренно-подколенной области с угрозой отрыва тромба;
  • катетерный тромболизис (растворение тромба) – при тромбоэмболии легочной артерии позволяет избежать опасных последствий.

После устранения острого состояния далее специалист по плану может провести операцию по удалению пораженного венозного сосуда.

Заключение

Тромбофлебит – опасный недуг, обладающий характерными признаками, которые легко можно определить самостоятельно.

При обнаружении даже малейших признаков, следует в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector