1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое варикоз причины и симптомы развития варикозного расширения вен

Что такое варикоз? Причины и симптомы развития варикозного расширения вен

Варикозным изменениям чаще всего подвержены сосуды на ногах, поскольку нижние конечности каждодневно испытывают огромную нагрузку. Разнообразные формы данной патологии отмечаются у каждой 3 женщины и у каждого 5 мужчины.

Недуг характеризуется определенными клиническими проявлениями и осложнениями, которые могут существенно повлиять на трудоспособность и уровень качества жизни. Далее речь пойдет о варикозе на ногах и обо всем, что связано с этим явлением.

Что такое варикоз

Данное заболевание известно с древних времен, что подтверждают многочисленные археологические раскопки.

Были найдены описания такого недуга в медицинских текстах в Древней Византии.

А способами лечения уже в свое время занимались такие ученые как Авиценна, Гиппократ, Парацельс.

Справка. Сегодня от такой патологии страдает каждый 4 человек на планете.

Коварство заболевания в том, что 50% людей даже и не догадывается, что у них начальный этап недуга. Чаще такому недугу подвергаются женщины ввиду особенностей протекания перестроек в гормональной системе.

Для того чтобы разобраться что такое варикозное расширение вен на ногах, обратимся к особенностям анатомического строения и физиологическим процессам кровеносной системы.

Вены – сосуды, по которым кровь течет от органов организма к сердцу. А вот артерии несут кровь в обратном направлении – от сердечной мышцы к тканям и органам.

В отличие от последних, вены обладают малой долей мышечной ткани, поэтому для препятствования обратного тока крови, венозные сосуды имеют односторонние клапаны.

Если по какой-то причине эти клапаны перестают нормально функционировать, то происходит противоток крови, то есть она уже течет не вверх, как надо, а вниз.

В итоге, образуется застойное явление – кровь скапливается в ногах и под ее давлением сосуды начинают расширяться и деформироваться.

Последствия таких процессов в скором времени можно будет увидеть на ногах невооруженным глазом. Под кожей становятся заметны голубовато-зеленые либо синеватые линии, впоследствии сильно выпирающие над поверхностью кожи.

С возрастом патологическое состояние, обычно, обостряется, поскольку сначала развивается довольно медленно, а затем быстро прогрессирует.

Причины

Причины варикоза вен нижних конечностей носят довольно разнообразных характер. Ученые немало времени уделили изучению этой проблемы, не свойственной прочим живым существам.

Справка. Некоторые считают, что это своеобразная расплата человечества за обладание возможностью прямохождения, в результате которого ноги испытывают огромное давление всей массы тела.

Кроме того, специалисты определили целый перечень факторов из-за чего появляется варикоз на ногах. К ним относятся:

  1. Наследственность – риск появления равен около 70%, если у кого-то из родственников был варикоз. По наследству передается не сам недуг, а строение сосудов, генетически обусловленное: слабые венозные стенки, неполноценные клапаны.
  2. Неактивный образ жизни – если человек мало двигается, то тонус сосудов слабеет, давление в венах повышается, кровь застаивается.
  3. Избыточный вес – одна из наиболее распространенных причин. При этом риск развития болезни возрастает пропорционально с увеличением жировой ткани в организме.
  4. Чрезмерные физические нагрузки – венозное давление усиливается многократно, если человек практически целый день проводит на ногах, в особенности при поднятии тяжестей.
  5. Нарушения в эндокринной и гормональной системах – касается женского пола, так как гормональные сбои становятся причинами застоя крови. Такими периодами являются беременность,послеродовое время, климакс.
  6. Обувь с высоким каблуком – находятся в постоянном напряжении, из-за чего нарушается ток крови по глубоким венам. Как следствие кровь устремляется к поверхностным венам, клапаны которых не справляются с нагрузкой.

Однако это не все причины, провоцирующие развитие патологии. Есть еще один момент, от чего бывает варикоз и связан он с нарушениями в нервной системе и психологическим состоянием человека.

Психосоматика варикоза ног

Давно известно, что всеми процессами в организме человека управляет мозг, который в свой черед управляется сознанием.

Поэтому считается, что причины всех болезней находятся в голове и являются психосоматическими.

Значит, возникновение отклонений в здоровье провоцируют внутренние переживания либо подверженность стрессам.

Справка. В восточной медицине считается, что варикоз – это болезнь психосоматического характера.

Причинами психосоматики варикоза являются такие психологические состояния:

  • стрессы;
  • депрессии;
  • застой, отсутствие целей в жизни;
  • неврозы;
  • длительное нахождение в тяжелых для психики условиях;
  • упадок сил.

Все это негативно сказывается на нервную систему организма и происходит следующее. Упругость стенок сосудов регулируется окончаниями нервных волокон.

Под действиями таких психологических факторов характер их деятельности меняется. Как итог, снижается тонус вен, просвет в сосудах увеличивается, что препятствует работе клапанов.

Терапия варикоза, возникшего на нервной почве, требует особого подхода и с участием нескольким специалистов разного профиля.

Также стоит коснуться психосоматики варикоза от Луизы Хей – американского психолога. На основе многолетних исследований она свела таблицу, в которых указаны заболеваниях, их психологические причины и возможные решения, способствующие исцелению (ниже представлен фрагмент таблицы).

Симптомы

Данному заболеванию (сокращенно ВРВ) свойственны характерные симптомы, которые довольно легко определить.

Начальными симптомами нарушения венозного кровообращения являются:

  1. Тяжесть, боль, ощущение жжения, зуд.
  2. Онемение, редкие судороги в ночное время.
  3. Появление сосудистой сеточки синевато-красного цвета.

Если не обнаружить и не приступить к терапии таких патологических процессов, то недуг продолжит свое прогрессирование и к уже существующим симптомам добавятся новые:

  • появление уплотнения на ноге при варикозе, кожа начинает шелушиться и покрывается пятнами;
  • болезненные ощущение в мышцах, которые возрастают при ходьбе;
  • проявление венозных узлов, выпирающих над поверхностью кожного покрова;
  • ощущение болезненности при прощупывании пальцами области вен.

Кроме этого, может наблюдаться отечность ног, которое является серьезным предостережением о динамичном развитии недуга, поскольку глубокие вены уже не в состоянии справляться со своей работой.

Справка. Отсутствие лечения может вызвать развитие осложнений в виде тромбофлебита, трофической язвы, кровотечения.

Как развивается варикоз

Ранее уже был рассмотрен механизм развития венозного расширения вен на ногах, который заключается в противоестественном токе крови (вниз) из-за нарушений работы специальных клапанов.

В результате этого проявляются симптомы патологии, характеризующиеся очередностью развития.

Проявления и течение заболевания в каждом отдельном случае носит свои особенности, которые зависят от возраста пациента, состояния его здоровья и причины развития явления.

На ногах

Заболевание проходит несколько стадий развития: от незначительных признаков до расширенных вен на ногах и ощущений болезненности.

Доктор медицинских наук В.С. Савельев систематизировал стадии развития недуга в зависимости от скорости прогрессирования и способности организма к самовосстановлению.

Всего он выделил 3 стадии протекания заболевания:

  1. Стадия компенсации – боли отсутствуют либо совсем незначительные, отек после нагрузок, сосудистые звездочки.
  2. Стадия субкомпенсации – болезненность, усталость, судороги, отечность по вечерам чувство распирания в ногах.
  3. Стадия декомпенсации – нарушается восстановительная способность кожи (долгое заживание даже мелких ранок), проступают увеличенные вены на ногах, отмечается сильная боль и дискомфорт.

На этапе декомпенсации страдает все системы организма: происходит ослабление костной и мышечной ткани, начинают выпадать волосы.

Не стоит затягивать с лечением, давая возможность патологическим процессам пройти все степени развития. Чем раньше начата терапия, тем она результативнее.

На стопах

Диагноза варикоз стоп в международной классификации болезней не существует, тем не менее, оно нередко проявляется именно в этой части ноги.

Справка. Довольно часто варикозное заболевание нижних конечностей начинается именно со стоп.

Развитие такой неприятности на стопах происходит практически так же, как и в остальных участках ног, за исключением нескольких моментов.

Сначала наблюдается небольшая отечность ступней, которая редко бывает замеченной. При дальнейшем течении добавляется болезненность и чувство распирания в большом пальце.

Также появляется чувство жжения в пятках при продолжительной ходьбе.

Если ничего не предпринимать на этом этапе развития, то болезнь будет прогрессировать далее с появлением сосудистой сеточки на внутренней либо внешней стороне стопы и расширенных синих вен.

Справка. Варикоз на стопе ног может появиться даже в юном возрасте.

Если не предпринять необходимые меры, то болезнь пойдет дальше, проявляясь на голенях, икрах, бедрах.

Заключение

Поскольку данное заболевание является весьма распространенным, то стоит знать все о варикозе: от особенностей развития до симптомов и причин.

Такие знания помогут не только вовремя определить и начать лечения, но и предотвратить возникновение патологии.

Особенности варикозного расширения вен

Не стоит напоминать о распространенности сосудистых заболеваний. В летний сезон, каждый раз выходя на улицу можно заметить синюю сетку на икрах у женщин и мужчин. Насколько опасна эта патология, знают наверняка не все.

Что такое варикоз

Что такое варикозное расширение вен? Это заболевание когда вздуваются периферические артерии. Они становятся извилистыми, узловатыми, выступают над поверхностью кожи.

Нарушается нормальная циркуляция крови, происходит давление.

Когда оно доходит до максимальной концентрации, растягиваются стенки сосудов.

Ноги становятся синего цвета, из-за большого количества выступающих сосудов и венозной сетки.

Факторы риска

К факторам, которые провоцируют появление варикоза, относятся:

  • прием гормональных препаратов, беременность;
  • влияние лишних килограммов, ожирение;
  • наследственный фактор;
  • работа в условиях высоких температур, постоянно сидя или стоя.
Читать еще:  Фото как выглядит поражение нижних конечностях на разных стадиях заболевания

Нужно постоянно следить за своим образом жизни. Не допускать переутомления ног, большой физической активности.

Проводите профилактику, как только показались первые признаки.

Причины возникновения

Есть две условные подгруппы: основные и второстепенные причины недомогания.

  • тяжелая физическая работа;
  • сидячий образ жизни;
  • набор массы тела;
  • наследственный фактор;
  • генетическая расположенность.
  • стрессы и переживания;
  • давление в области притока артериальной крови;
  • физические тренировки с большим весом;
  • слишком узкая одежда, тесная обувь;
  • нарушение эндокринной системы.

Механизм развития варикоза

Все начинается с легких проявлений, кажется, что простая усталость действует на суставы. В конце рабочего дня появляются отек, боль в икрах, периодически беспокоят судороги.

Вскоре начинают развиваться проявления заметные невооруженным глазом. Сначала легкая сосудистая сетка проявляется на ногах, а затем узловатость.

Механизм развития недуга необходимо остановить, как только почувствовались первые болевые ощущения.

Стадии

Существует 6 стадий варикозной болезни. Они развиваются стремительно быстро. Если не лечить недуг на первом этапе можно быстро оказаться на операционном столе.

Степень – 0. Человек начинает ощущать весь спектр ощущений присущих недугу, однако обследование не показывает положительный результат.

Степень – 1. Прогрессирует симптоматика и на ногах появляется венозная сетка.

Степень – 2. С этого этапа начинается проявление типичного варикоза. Ноют суставы после нагрузки или долгого застоя. Артерии вздуваются, появляются узлы.

Степень – 3. Ко всему остальному добавляется отек, который более ярко выражен вечером.

Степень – 4. Развиваются трофические изменения. Конечности приобретают больной вид, меняется цвет кожи, и появляются ранки.

Степень – 5. Совокупность всех проявлений и зажившая язва.

Степень – 6. Трофическая язва продолжает активно развиваться.

Виды сосудистого недомогания

Данную классификацию варикозной болезни вен разделяют исходя из видов пострадавшего органа.

Их всего 4 вида, а именно:

  • ретикулярный варикоз. На этом этапе нет осложнений, задеты только мелкие капилляры. Терапия быстро устраняет данный дефект;
  • сегментарный. Считается начальной стадией варикоза. Задеты притоковые артерии;
  • магистральным называют варикоз, когда участвуют большая и малая подкожная артерия. Увеличиваются протоки, так как симптомом выступает недостаточная циркуляция;
  • перфорантный. Расширяются соединительные вены и поверхностные сосуды под кожей.

Перечисленные виды варикоза характерны для разных ступеней развития и проявления венозной деформации.

Чем опасно заболевание при отсутствии своевременной терапии

При данной патологии очень важно своевременно обратиться за помощью к специалистам. Каждая стадия довольно быстро переходит в новую.

Набирая обороты, варикозное расширение вен может перейти в более серьезные проблемы.

  1. Тромбоз. Когда кровь сгущается, она забивает сосуды. Образуются тромбы. Ноги болят и отекают.
  2. Телеангиэктазия. Недомогание, которое эстетически не украшает ноги. Появляются сосудистые сетки. А также беспокоят судороги и отеки.
  3. Тромбофлебит. Сложное заболевание с характерными симптомами. Темная кожа, покраснение, закупорка сосудов, тромбы.
  4. Трофическая язва. Это последствие тяжелой формы варикоза. Кровообращение нарушено, появляются открытые раны, язвы.
  5. Кровотечение. Артерии настолько покрывают и раздувают кожу, что она со временем истончается и рвется. Кровоизлияние может быть внутреннее и наружное.

Диагностика

Зачастую симптоматика ярко и понятно выражена.

Не стоит самостоятельно ставить диагноз, лучше пройти обследование у специалистов.

Жалобы пациента

Первоначально варикоз никак себя не проявляет.

Самыми распространенными жалобами могут стать отеки, усталость после ходьбы на каблуках и судороги по ночам.

Клинический осмотр

Внешний вид нижних конечностей укажет на диагноз. Ноги отекшие, с легкой или ярко выраженной сосудистой сеткой.

На последних стадиях возможно язвы.

Инструментальные техники

Врач должен направить на ультразвуковую диагностику. Этот метод весьма информативный. Он покажет состояние сосудов, кровоток, проходимость, наличие тромбов и так далее.

Лабораторные приемы

С помощью анализов нельзя обнаружить патологию, однако это точно поможет узнать о состоянии крови.

Чрезмерное количество лейкоцитов указывает, что в организме происходит воспалительный процесс.

К каким специалистам необходимо обратиться

При обнаружении тревожных знаков и симптоматики специалисты незамедлительно проведут диагностику.

Какой врач необходим?

В первую очередь флеболог. Специализация врача направлена именно на изучение патологий вен.

Терапевт. Врач обязательно назначит анализы, по результатам направит к определенному специалисту, что значительно сэкономит ваше время.

Сосудистый хирург. Его задача проста, выявить изменилось ли состояние вены и сосудов в связи с развитием заболевания. В итоге назначить лечение или профилактику.

Ангиолог. Специалисты данного направления предпочитают консервативное вмешательство. Это помогает лишь устранить последующий рост симптоматики. Поэтому в тяжелых стадиях посещение данного врача будет неуместным.

Симптомы патологии

Чтобы не запускать недуг до неизлечимых осложнений необходимо знать все симптомы, которые могут появиться во время развития данного недомогания.

  • появление теплоты;
  • боль и тяжесть;
  • вечером отеки и судороги;
  • венозная сетка ярче, чем обычно;
  • уплотнения на кожи.
  • внешние изменения охватывают только область ямки под коленкой и заднюю поверхность ноги;
  • прощупываются пораженные ткани;
  • отечность мягких тканей и стоп;
  • пигментация и уплотнение кожи;
  • трофические язвы.

Бывают также тяжелые симптомы варикозного расширения вен, которые требуют немедленной госпитализации: кровотечение, разрыв узлов.

Терапия

Предполагаемое лечения варикозной болезни зависит от ее прогрессирования.

Консервативными методами смогут обойтись пациенты, которые сразу обратились за медицинской помощью.

Медикаментозное лечение

После прохождения медицинской диагностики врач назначает курс необходимых для случая препаратов.

После курса приема пациент должен пройти диагностику вторично, дабы убедиться, что продолжать лечение нет необходимости.

В других случаях препараты принимают повторно.

Использование компрессионных материалов

Флеболог индивидуально подбирает специальное белье, которое восстанавливает без хирургического вмешательства.

Диета

Больному нужно употреблять продукты для укрепления сосудистых стенок, предупреждающие свертываемость крови и появление тромбов. В них содержится главный компонент – кумарин.

Например: красная смородина, чеснок, вишня, лимон.

Физические упражнения при данном недуге очень важны.

Полезные нагрузки активизируют циркуляцию крови и поступление ее в нижние конечности.

Физиотерапия

Один из методов лечения варикозной болезни это физиотерапия. Процедуры выбирает и назначает только врач исходя из индивидуального течения болезни.

Это может быть массаж или лазерный способ.

Гирудотерапия

Данная процедура расслабляет мышцы, разжижает кровь, нормализует АД, восстанавливает лимфоотток.

Оперативное вмешательство

Хирургические мероприятия применяют в том случае, когда пациент поздно обратился за помощью.

Основные операционные способы: флебэктомия, короткий стриппинг, эндоскопическая диссекция вен.

Профилактика при варикозе

Профилактические методы заболевания очень важны особенно на начальном этапе развития.

Постарайтесь больше гулять пешком, не носить тесную обувь и одежду. Не стоит увлекаться походами в баню или сауну.

После трудового дня можно сделать несложную зарядку, которая способствует расслаблению.

Гимнастика

Легкие занятие подобранные специалистом помогут активизировать циркуляцию крови в ногах.
Существуют комплексы, которые можно выполнять не только дома, но и в условиях работы.

Народная терапия

Иногда бабушкины народные способы лечения оказываются, не менее эффективны.

Вот некоторые из них:

  • Настойка из конского каштана. Понадобиться три курса лечения, каждый из них проходит так: в течение 7 дней перед едой выпиваем настойку по одной столовой ложке. После делаем перерыв на 14 дней, а затем продолжаем. Для изготовления необходимо взять 50 грамм цветов растения, 0, 5 л спирта. Заливаем каштаны и настаиваем две недели.
  • Для укрепления сосудов пейте каждый день свежие соки из фруктов и овощей. Регулярное насыщение организма витаминами предотвратит развитие болезни.

Что вредно при варикозе

Описанный выше недуг не любит жару и огромных силовых нагрузок. Нельзя прыгать, бегать заниматься на беговой дорожке и степе.

Любителям штанги также придется отложить занятие, дабы исключить нагрузку на нижние конечности.

Полезное видео: Что такое варикоз и его особенности

Варикозное расширение вен ног

Общие сведения

Варикозное расширение вен нижних конечностей, которое называют также варикозной болезнью, проявляется как расширение поверхностных вен ног, которое сопровождает нарушение тока крови и несостоятельность клапанов.

При варикозном расширении вен ног образуются расширения стенок вен мешковидного типа. При таком состоянии наблюдается увеличение длины вен, их змеевидная извитость,
недостаточность клапанов. В настоящее время варикозная болезнь очень распространена: она наблюдается примерно у 17-25 % людей.

В юном возрасте, до начала полового созревания, этот недуг развивается у представителей обеих полов с одинаковой частотой. Однако у женщин в зрелом возрасте варикозное расширение вен наблюдается в два раза чаще, чем у мужчин. Подобную картину можно объяснить существенными гормональными изменениями в период появления менструаций, во время вынашивания ребенка. В итоге тонус вен ослабляется, они расширяются, и происходит нарушение венозного кровообращения.

Причины варикозного расширения вен ног

Сегодня специалисты склонны поддерживать много теорий, которые свидетельствуют о том, почему развивается варикозное расширение вен на ногах. Но, все же, говоря о главной причине данного недуга, следует отметить нарушение клапанного аппарата вен. Как следствие, клапаны затрудняют движение крови в противоположном направлении. Следовательно, полноценно происходит только кровоток к сердцу. Недостаточная функция клапанов вен может проявиться вследствие тромбоза, врожденной недостаточности клапанов, слабости стенок вен и других причин.

Читать еще:  Виды травм глаза

При недостаточности клапанов вен у человека, который встал на ноги, происходит устремление крови вниз под воздействием гравитации. При ходьбе происходит сокращение мышц голени, окружающих глубокие вены. Соответственно, вены опустошаются, и возникает повышение венозного давления. В итоге кровь поступает в поверхностные вены, они растягиваются, и проявляется варикоз.

Существует также целый ряд факторов, которые напрямую влияют на прогрессирование варикозного расширения вен. У женщин варикоз часто развивается как последствие беременности. В этот период в женском организме значительно возрастает объем крови. Увеличивающаяся матка сильно давит на вены, идущие от ног. К тому же в процессе беременности на состояние стенки вен влияет гормональная перестройка организма. Во многих случаях варикоз при беременности носит обратимый характер, то есть после родов он постепенно исчезает.

Очень часто варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется у людей, которые в процессе работы вынуждены стоять длительное время. Еще одним фактором риска возникновения варикоза является ожирение: у тучных людей имеет место повышенное внутрибрюшное давление и, как следствие, расширение вен.

Часто вены расширяются также у людей, которые склонны к регулярным натуживаниям. Подобное происходит при хронических запорах, кашле, аденоме простаты и других состояниях. Варикозное расширение вен иногда может стать последствием хирургических операций на ногах.

Еще один фактор, предрасполагающий к варикозному расширению вен – это возраст человека. Как правило, со временем происходит старение клапанов и стенок вен. В итоге теряется эластичность, и вены растягиваются.

Варикоз часто возникает у больных, страдающих тромбозами глубоких вен, имеющих врожденные аномалии кровеносных сосудов.

Учитывая те факторы, которые непосредственно повлияли на развитие заболевания, принято различать первичное и вторичное варикозное расширение вен.

Симптомы развития варикозного расширения вен ног

Прежде всего, видимыми симптомами варикозного расширение вен на ногах является возникновение на поверхности кожи ног сети из тонких вен. Такие проявления в основном возникают в зоне бедер. Такую варикозную сетку легче всего рассмотреть у людей, которые страдают целлюлитом. Иногда именно целлюлит становится своеобразным предвестником варикозной болезни. Часто отложения жира при целлюлите сдавливают венозные сосуды, и в итоге осложняется кровоток и возникает варикоз.

Капиллярные сетки на ногах, которые проявляются в начале варикозного расширения вен, называют телеангиоэктазиями. Однако следует учесть, что такие внешние проявления могут быть и признаками варикоза, и проявлением временного воспалительного процесса.

В некоторых случаях о начале варикозного расширения вен свидетельствуют отеки на ногах. Однако такой признак может быть симптомом и других болезней (сердечной недостаточности, мочекаменной болезни почек). Поэтому в данном случае нельзя четко говорить о развитии варикоза до установления диагноза.

Симптомом варикозной болезни часто становится также проявление боли в ногах. Болевые ощущения могут быть острыми, а также иметь тянущие признаки. Чаще всего при варикозе проявляется боль в икрах. Она преимущественно возникает во второй половине дня, после определенной нагрузки на ноги.

Таким образом, человек, который наблюдает появление капиллярной сетки, периодические проявления боли и отеков, должен обратиться к врачу и протии необходимые исследования.

Часто варикоз доставляет больному определенный косметический дискомфорт. Но кроме этого, у него может проявляться ощущение сильной тяжести в ногах, ночью могут возникать судороги, на голенях постепенно проявляются трофические изменения.

Визуально варикозная болезнь может проявляться и не особенно заметными «звездочками» мелких сосудов, и очень крупными узлами и сплетениями, которые особенно выделяются, когда больной пребывает в вертикальном положении.

Если проводится пальпация вен, то определяется их упругая эластичная консистенция, они легко сжимаются. Кажа над узлами варикоза может иметь более высокую температуру, чем остальные участки. Если человек принимает горизонтальное положение, то напряжение вен спадает, а узлы становятся менее выраженными.

Если при развитии заболевания человек не задумывается о том, как лечить варикозное расширение вен, болезнь прогрессирует, и постепенно к описанным симптомам присоединяется ощущение быстрой утомляемости, постоянная тяжесть ног и ощущение разбухания в их тканях, иногда могут проявляться судороги. Если появляются отеки, то они исчезают после продолжительного отдыха в ночное время.

Диагностика варикозного расширения вен ног

Диагностировать это заболевания сравнительно легко. Специалист обязательно проводит осмотр и опрос пациента, изучает анамнез. В процессе дополнительных исследований определяется состояние клапанов магистральных и коммуникантных вен, а также оценивается уровень проходимости глубоких вен. Существует целый ряд разнообразных проб, которые позволяет оценить состояние вен и степень развития заболевания.

Если у больного имеет место неосложненная варикозная болезнь, то в большинстве случаев инструментальные методы диагностики не применяются.

Лечение варикозного расширения вен ног

Консервативное лечение варикозного расширения вен в основном назначается тем людям, которые имеют четкие противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Также подобное лечение показано при наличии у больного незначительного расширения вен, которое является исключительно косметическим дефектом. Целью консервативной терапии является также предупреждение дальнейшего прогрессирования этого недуга. С этой целью больным рекомендуется применять бинтование ног, пораженных варикозом, эластичным бинтом. Кроме того, показан компрессионный трикотаж при варикозе. Люди, которые имеют склонность к варикозному расширению вен либо уже болеют этим недугом, должны на протяжении дня регулярно класть ноги на возвышение, отдыхая таким образом несколько минут. Существуют также специальные упражнения для голени и стопы, направленные на активизацию мышечно-венозной помпы. Это периодическое разгибание и сгибание в голеностопных и коленных суставах.

Больной должен следить за тем, чтобы не допускать стягивания голени и бедер разными предметами туалета, так как это может существенно затруднить ток венозной крови.

С помощью эластической компрессии можно активизировать ток крови в глубоких венах, предупредить отеки, уменьшить количество крови в подкожных венах, способствовать обменным процессам организма и микроциркуляции крови.

Но для того, чтобы достичь положительных результатов, важно бинтовать ногу правильно. Этот процесс необходимо производить утром, еще не поднявшись с кровати. Бинтование начинается от пальцев стопы до бедра, при этом должно ощущаться небольшое натяжение бинта. В процессе бинтования обязательно нужно захватить пятку и голеностопный сустав. Бинт при каждом обороте вокруг конечности должен наполовину прикрывать предыдущий тур. Покупать следует только сертифицированный эластичный бинт и компрессионный трикотаж.

Лечение варикоза подразумевает также ношение удобной обуви, в которой должен быть невысокий каблук и жесткая подошва. Не следует долго стоять, допускать физическое напряжение, длительное время пребывать в помещениях с высокой температурой и влажностью. Во сне ноги желательно держать в возвышенном положении.

Больные должны ограничивать употребление жидкости и соли, постараться избавиться от лишнего веса. Для лечения варикоза периодически необходимо принимать препараты- диуретики, средства, которые улучшают тонус вен. Кроме того, при наличии показаний больному могут назначить прием препаратов, которые стимулируют микроциркуляцию в тканях. Терапия варикозной болезни может также включать прием нестероидных противовоспалительных средств.

Если у больного имеет место неосложеннная форма заболевания, ему показаны занятия лечебной физкультурой. Очень полезно плаванье, другие водные процедуры, ванны для ног с теплой водой, в которые добавляют 5-10 % раствор натрия хлорида.

Очень часто при лечении варикоза применяются местные методы терапии. Но такое лечение необходимо применять в комплексе с другими медикаментозными методами. Местные средства от варикоза выпускают в виде гелей, мазей, кремов. В составе большинства таких препаратов присутствует гепарин или веноактивные компоненты. Мази от варикоза способствуют нормализации тонуса стенок вен, могут корректировать нарушения лимфооттока и микроциркуляции. В отдельных местных препаратах в составе присутствует несколько разных действующих компонентов. В некоторые из них кроме гепарина входит рутин, Д-пантенол.

Если в процессе варикозного расширения вен происходит присоединение вторичной инфекции, то целесообразно применять наружные средства с антибиотиками или антисептиками.

С давних времен для лечения используется гирудотерапия при варикозе. Применение пиявок, выделяющих гирудин, позволяет разжижать кровь, способствует рассасыванию тромбов, избавлению от сосудистых звездочек и варикозных узлов. Кроме того, гирудотерапия при варикозе позволяет уменьшить боль в ногах, преодолеть отек. Однако гирудотерапию важно применять уже на самых ранних стадиях варикозной болезни. Такое лечение не следует применять людям с гемофилией, малокровием, гипотонией, беременным женщинам.

Однако радикальным методом терапии варикоза является хирургическая операция. Ее проводят с целью устранения вено-венозных рефлюксов. Такую операцию не проводят при наличии у больного сопутствующих болезней легких, сердечно-сосудистой системы, почек, печени. Нельзя проводить такую операцию беременным женщинам, а также людям, страдающим гнойными заболеваниями. Современные технологии позволяют применять для проведения такой операции эндоскопическую технику.

Если у человека расширены только мелкие ветви, допускается применение склеротерапии. Такая операция подразумевает введение в вену склерозирующего раствора для слипания стенок вены. После этого в другие отрезки вены проводят повторные инъекции, достигая при этом полной облитерации вены.

При варикозном расширении вен также применяется комбинированная оперативная терапия, при которой производится удаление крупных стволов измененных вен и склеротерапия мелких ветвей. После проведения оперативного вмешательства больным рекомендуется продолжать ношение эластичного бинта на протяжении 8-12 недель.

Читать еще:  Астигматизм и катаракта

По каким причинам возникает варикоз

Варикозное расширение вен – одно из самых распространенных заболеваний сосудистой системы. Оно характеризуется расширением просвета сосудов, увеличением длины пораженного участка, изменением структуры и утерей функции клапанного аппарата. Эта патология не только отрицательно влияет на внешний вид человека, но и способна приводить к грозным осложнениям. Согласно данным статистики до 20% человечества страдает от более или менее выраженных проявлений варикозного расширения вен. Патология затрагивает женщин значительно чаще, чем мужчин (в 3-4 раза). Почему же развивается эта болезнь?

Область медицины, занимающаяся изучением, лечением и профилактикой венозных патологий, называется флебологией. Специалист по флебологии – врач-флеболог.

Краткая справка о кровообращении человека

Сердечно-сосудистая система объединяет сердце человека и сосуды. В свою очередь сосуды бывают основных двух типов: первые из них несут кровь по направлению от сердца и называются артериями. По вторым кровь устремляется к сердцу: эти сосуды называют венами. Все артерии и вены формируют два круга кровообращения: большой и малый (легочный). Вены большого круга наполнены кровью, насыщенной углекислым газом, легочные вены содержат насыщенную кислородом кровь.

Поскольку для варикозного расширения характерны определенные патологические изменения, необходимо остановиться на нормальном строении вен.

Строение венозных сосудов и особенности венозного оттока

Человеческие сосуды состоят из трех слоев, причем в венах содержится значительно меньше гладкомышечных клеток, чем в артериях. Также в них тоньше слой соединительной ткани. Просвет вен больше просвет артерий аналогичного размера. Эндотелиальные клетки (клетки внутренней выстилки) продуцируют вещества, влияющие на сосудистый тонус.

Кровяное давление в венах значительно ниже такового в артериях. Венозные сосуды нижней половины туловища содержат полулунные складки внутренней оболочки. Эти складки формируют клапаны, створки которых ориентированы в сторону сердца и препятствующие обратному току крови под действием гравитации.

Вены нижних конечностей располагаются в непосредственной близости от крупных мышц. Благодаря мышечному напряжению просвет прилежащих сосудов уменьшается, кровь выталкивается по направлению к сердцу. Этот механизм получил название мышечного насоса (мышечно-венозной помпы).

Присасывающее действие диафрагмы: дыхание, сопровождающееся расширением и сужением легких, приводит к движениям диафрагмы (вниз – в сторону брюшной полости – на вдохе и вверх – в сторону грудной полости – на выдохе) – структуры, отделяющей грудную полость от брюшной. В диафрагме есть отверстия, сквозь которые проходят крупные вены. Перегородка механически воздействует на вены подобно насосу, обеспечивая адекватный отток.

Наличие гладкомышечных волокон и соединительной ткани обеспечивают венозный тонус.

Поверхностные и глубокие сосуды и их сообщение

Поверхностные вены различимы невооруженным глазом: они просвечивают сквозь кожу. Основными источниками варикозного расширения вен нижних конечностей служат большая и малая подкожные вены.

Глубже залегают так называемые глубокие вены. Обычно они сопровождают одноименные артерии. Поверхностные и глубокие сосуды соединяются между собой при помощи так называемых перфорантных вен. Система коммуникантных (перфорантных) вен хорошо развита в нижних конечностях человека. С ее помощью кровь от поверхностных сосудов собирается в глубокие.

Изменения при развитии патологии

Для варикозного расширения вен характерно нарушение строения всех трех сосудистых слоев. Уменьшается венозный тонус, расширяется просвет сосуда. Клапаны не смыкаются до конца и поэтому не справляются со своей функцией, из-за чего под действием силы тяжести происходит обратный заброс крови (рефлюкс). Скапливающаяся в определенном участке вены кровь перерастягивает стенку. Визуально отмечается появление «сосудистой звездочки». С течением времени при отсутствии адекватного лечения формируются узлы.

Эндотелиоциты (клетки эндотелия) вырабатывают значительно меньше активных веществ. В результате происходит нарушение кровоснабжения тканей (например, кожи, если речь идет о дисфункции поверхностных кожных сосудов). Из-за значительного переполнения кровью венозных сосудов замедляется поступление артериальной крови, насыщенной кислородом и питательными веществами.

Почему развивается варикоз

Считается, что основной фактор, определяющий степень риска развития варикозного расширения вен — наследственный. Непринципиально, какая форма варикоза наблюдалась у старших прямых родственников (патология может затрагивать не только вены нижних конечностей, но и сосуды, отводящие кровь от пищевода, прямой кишки, семенных канатиков).

По наследству передаются особенности строения вен, например, врожденная дисфункция клапанного аппарата (первые симптомы могут обнаруживаться уже у детей). Также наследуются патологии строения соединительной ткани (дисплазия соединительной ткани).

У людей, имеющих наследственную предрасположенность, под воздействием неблагоприятных условий окружающей среды формируется заболевание.

Врачи выделяют следующие причины возникновения варикоза:

  1. Перенесенная травма костей или мягких тканей ноги.
  2. Алкоголизм, курение табака, злоупотребление напитками, содержащими кофеин, приводят к нарушению сосудистого тонуса.
  3. Гиподинамия: сидячий образ жизни (дальнобойщики, офисные работники), отсутствие физических нагрузок, несоблюдение режима труда и отдыха. Мышцы стопы и икр, не испытывающие необходимых физических нагрузок, остаются практически не задействованными в формировании мышечного насоса. Напротив, мышцы, развитые в полном объеме, эффективнее проталкивают кровь к сердцу.
  4. Повышенная нагрузка на нижние конечности: стоячая работа (парикмахеры, преподаватели, врачи хирургических специальностей, продавцы, курьеры), изнурительные физические нагрузки (профессиональные спортсмены).
  5. Хронические воспалительные процессы в организме (особенно могут повлиять воспаления органов малого таза).
  6. Условия труда, предполагающие регулярный подъем тяжестей (грузчики, спортсмены).
  7. Избыточная масса тела и часто сопутствующие ей патологии и изменения (повышение концентрации глюкозы и липидов крови, атеросклероз). Кроме того, у лиц с ожирением возрастает внутрибрюшное давление.
  8. Эндокринные нарушения.
  9. Высокий рост. Крови необходимо преодолеть большую дистанцию от капилляров до сердечной мышцы.
  10. Употребление преимущественно термически обработанной и рафинированной пищи, несбалансированное питание, недостаточное поступление в организм клетчатки. Эти факторы приводят как к увеличению массы тела (а ожирение само по себе способно провоцировать появление первых симптомов варикозной болезни или прогрессирование уже имеющейся патологии), так и к хроническим запорам.
  11. Плоскостопие, из-за чего икроножные мышцы не могут полноценно участвовать в формировании мышечно-венозной помпы.
  12. Постоянное ношение тесной одежды (в особенности нижнего белья), сдавливающей сосуды в паховой области.
  13. Регулярное ношение тесной обуви, а также обуви на высоких каблуках негативно сказывается на сократительной способности икроножных мышц.
  14. Хронические заболевания, при которых пациенту необходимо регулярно натуживаться (произвольно напрягать мышцы передней брюшной стенки), из-за чего повышается внутрибрюшное давление, увеличивается просвет вен нижних конечностей. Примеры таких заболеваний: хронические запоры, доброкачественная гиперплазия простаты (для обеспечения адекватного оттока мочи через суженную уретру мужчина чаще, чем в норме, вынужден посещать туалет, а также задействовать брюшные мышцы).
  15. Беременность, роды. Беременная матка, постепенно увеличиваясь в объемах, сдавливает близлежащие сосуды, из-за чего ухудшается отток крови. Также в период беременности возрастает объем циркулирующей крови. Чем больше гестационный срок, тем более выраженными становятся проявления патологии. Во время потужного периода значительно возрастает внутрибрюшное давление. Кроме того, на состояние сосудов влияют женские половые гормоны (прогестерон, эстроген). Чем больше беременностей перенесла женщина, тем выше риск развития у нее варикозного расширения вен.
  16. Применение препаратов, действующими веществами которых являются женские половые гормоны: контрацептивы, средства, используемые при лечении бесплодия.
  17. К сожалению, у женщин причины варикоза часто кроются в нормальном гормональном фоне, характерном для женского организма. Иногда заболевание появляется у девушек уже в пубертатном периоде, во время которого начинают активно функционировать половые железы.
  18. Нередко проблема усугубляется во время менопаузы и постменопаузальном периоде. У женщин молодого возраста, страдающих от варикоза, симптомы могут нарастать в зависимости от фазы менструального цикла: пациентки жалуются, что болезненность усиливается во второй фазе цикла, незадолго до наступления очередной менструации. Это объясняется тем, что гормоны, вырабатываемые желтым телом, воздействуют на гладкие мышцы, расслабляя их (данное действие распространяется и на мышечные волокна венозных стенок).
  19. По наблюдениям, играет роль и расовая принадлежность: темнокожие люди значительно реже страдают от варикоза, чем представители европеоидной расы.
  20. Сдавливание стенки вены крупным рубцом или опухолевой тканью.
  21. Неврологические заболевания, частые стрессы.

Нередко причины варикоза встречаются у пациентов сочетанно. Заболевание в таком случае появляется раньше, чем в случае воздействия одного фактора риска.

Основные проявления

Варикозное расширение вен характеризуется стадийным течением. Продолжительность каждой стадии индивидуальна, она может варьировать от нескольких месяцев до десятилетий.

  • ощущение усталости ног после привычной нагрузки;
  • в вечернее время отмечается отечность, которая полностью проходит за ночь;
  • время от времени ноги может сводить судорогой.

Постепенное прогрессирование влечет за собой такие симптомы:

  • появление визуально различимых «сосудистых звездочек», число которых со временем растет;
  • под кожей появляются небольшие узлы синеватого оттенка, размер которых со временем увеличивается;
  • болезненность ног;
  • учащение судорог;
  • изменение цвета и других характеристик кожного покрова над измененными сосудами: появление гиперпигментаций из-за отложений гемосидерина, сухость кожи, склонность к травмированию даже при незначительном механическом воздействии;
  • при нарушении целостности кожного покрова дефекты длительное время не заживают, характерно мокнутие;
  • со временем кожа в области стоп, лодыжек и голеней приобретает коричневатый, а иногда и черный оттенок;
  • образование очагов кожной атрофии, трофических язв;
  • после длительного заживления трофическая язва заживает с формированием рубца.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector