0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Каким бывает астигматизм

Классификация астигматизма: виды и типы

При астигматизме нарушена оптика глаза, это связано с тем, что роговица или хрусталик имеют неправильную форму. Как итог, зрение у больного становится нечетким и он искаженно воспринимает окружающее его пространство. Выделяют несколько типов и видов этой патологии.

Признаки классификации

Классификация астигматизма заключает в себе шесть главных различий:

  1. проявление других патологий;
  2. степень заболевания;
  3. поражение одного или сразу двух меридианов;
  4. расположение меридианов и расстояние между ними;
  5. поражение хрусталика или роговицы;
  6. форма хрусталика или роговицы.

Виды астигматизма

А теперь давайте более подробно рассмотрим виды этого заболевания.

Сопровождающие патологии

Итак, вы наверняка знаете, что зрение по способности видеть может быть:

  • нормальным — эмметропия;
  • близоруким — плохое видение вдали;
  • дальнозорким — плохое видение вблизи.

Астигматизм чаще всего сопровождает другие нарушения зрения, а именно дальнозоркость (миопию) или близорукость (гиперметропию).

  1. В случае с близорукостью мы говорим о миопическом астигматизме. Обязательно прочитайте все об этом типе на соответствующей странице нашего сайта.
  2. В случае с дальнозоркостью речь идет о гиперметропическом астигматизме. У нас на сайте вы также найдете подробную статью об этом виде заболевания.

Поражение меридианов

Чтобы понять следующее различие необходимо знать, что такое меридианы глаза. Итак, это условные линии, которые расположены перпендикулярно друг другу, одна в горизонтальной, а другая в вертикальной плоскости. При этом обе они находятся на поверхности глаза.


Поражен может быть только один меридиан, вертикальный или горизонтальный, или сразу оба. По этому признаку астигматизм делят на:

  1. простой — при нем в одном из меридианов либо близорукость либо дальнозоркость, а в другом нормальное зрение;
  2. сложный — сразу в двух меридианах диагностирована близорукость и дальнозоркость;
  3. смешанный — в одном из меридианов близорукость, а в другом дальнозоркость.

Два первых вида, (простой и сложный) подразделяются на миопический и гиперметропический. Но об этом поговорим ниже.

Степени заболевания

Астигматизм различается также по разности рефракции меридианов:

  1. слабая — до трёх диоптрий;
  2. средняя — до шести диоптрий;
  3. высокая — от шести диоптрий и выше.

Подробное описание каждого вида

Теперь давайте рассмотрим каждый вид астигматизма подробнее.

Миопический астигматизм

В данном небольшом разделе мы бы хотели подробнее остановиться именно на миопическом астигматизме.

Как уже было сказано выше, миопический астигматизм бывает простым или сложным.

  1. Простой (М): нормальная рефракция в одном из меридианов, фокус на сетчатке, миопическая рефракция в другом, фокус перед сетчаткой.
  2. Сложный (ММ): сразу в обоих меридианах наблюдается миопическая рефракция, т.е. фокальные точки расположены на различном расстоянии перед сетчаткой.

Миопия может сопровождать астигматизм только в одном или сразу двух глазах.

Важно! Как правило, причина такой патологии является врождённой, поэтому если в вашей семье наблюдается деформация роговицы, вашему ребёнку надо постоянно наблюдаться у окулиста.

Однако помимо наследственности, эту патологию также можно приобрести из-за других причин. К ним относят:

  • различные травмы глаз;
  • глазные болезни;
  • операции, которые негативно сказываются на состоянии роговицы;
  • деформация хрусталика (довольно редко).

Степени

По степени заболевания миопический вид делится на слабую, среднею и высокую.

  1. Слабая степень иногда даже незаметна для человека и обнаружить ее может только глазной специалист.
  2. Средняя степень уже существенно влияет на зрение и требует проведения коррекции.
  3. Высокая степень сильно влияет на зрение и человек с такой патологией видит предметы длиннее, например круг становится при таком зрении овалом, а квадрат прямоугольником. Более того, все объекты расплывчаты, а нечёткость зрения сопровождается головными болями и быстрой утомляемостью глаз. Эта патология требует незамедлительной коррекции с помощью консервативных или хирургических методов.

Гиперметропический астигматизм

Теперь мы бы хотели более подробно остановиться на видах и степенях гиперметропического или дальнозоркого астигматизма.

Существует простой и сложный типы, как и при миопическом.

  1. При простом (Н), в одном меридиане фокус находиться на сетчатке, а в другом за сетчаткой.
  2. При сложном (НН), в обоих меридианах наблюдается различная степень гиперметропии, т.е. фокусы располагаются за сетчаткой на разном расстоянии.

Важно! Это заболевание встречается чаще, как наследственное и реже, как приобретённое вследствие травм и последствий операций.

Степени

Гиперметропический астигматизм бывает трёх степеней:

  1. При слабой болезнь никак себя не проявляет, даже если и существует небольшая расплывчатость при восприятии предметов, человек его практически не замечает. Поэтому данная степень практически совсем не требует лечения.
  2. При средней рекомендуется корректировать зрения при помощи очков или линз. На нашем сайте вы найдете подробные статьи об обоих способах коррекции, рекомендуем обязательно их прочитать.
  3. Если вы видите, что заболевание прогрессирует или наблюдается сложный гиперметропический астигматизм лечение обязательно. Особенно это важно, если патология диагностирована у детей. Использование консервативных средств, а именно очков или линз, позволяет болезни не перерасти в косоглазие. Однако в более взрослом возрасте, при такой высокой степени, возможно, а иногда даже рекомендовано, применение операции. Самой эффективной при гиперметропическом виде является лазерная коагуляция.

Смешанный астигматизм

В случае со смешанным астигматизмом (МН, НМ) у больного присутствует сразу два зрительных нарушения, при которых в одном из меридианов наблюдается миопия, а в другом — гиперметропия. Поэтому страдающий от смешанного вида воспринимает объекты искаженно и даже не может точно установить, на каком расстоянии от предмета он находится. Эта патология, как и другие виды, лечится консервативными или операционными методами.

Типы астигматизма

Как направлены оси астигматизма (меридианы) рассчитывается по системе Табо. Ноль градусов астигматический меридиан имеет слева (внутренняя сторона правого глаза и внешняя сторона левого), а справа 180 градусов. Отметку 180 градусов принято считать за горизонтальный меридиан, а 90 градусов — за вертикальный.

Нажмите, чтобы увеличить картинку:

Типы астигматизма определяются по тому, в каком интервале по шкале Табо находятся меридианы с более сильной рефракцией:

  • прямой — в вертикальном меридиане или в интервале от +30 до -30 от вертикали;
  • обратный — в горизонтальном меридиане или от +30 до -30 от горизонтали;
  • с косыми осями — два меридиана лежат в интервале от 30 до 50 градусов и от 120 до 150 градусов по шкале Табо.

Роговичный и хрусталиковый астигматизм

Как понятно из названий, тип астигматизма: роговичный или хрусталиковый определяется исходя из органа, который был поврежден:

  1. роговичный — искривление в форме роговицы. Роговичный тип чаще является наследственным, но иногда бывает приобретённым вследствие травмы, операции или инфекционных заболеваний. Данный тип более сильный, чем хрусталиковый, так как роговица обладает большей степенью преломления. Высокая степень астигматизма встречается, как правило, именно при роговичном типе.
  2. хрусталиковый — изменение в форме хрусталика. Хрусталиковый тип тоже обычно имеет врождённый характер, но может быть и приобретённым из-за травмы глаза, при старческой катаракте, на фоне сахарного диабета.

Неправильный или правильный астигматизм

При астигматизме роговица или хрусталик могут иметь различную (правильную или неправильную) форму. Это зависит от причин изменения преломляющей способности глаза. По этим критериям выделяют два вида:

  1. Неправильный астигматизм отличается неодинаковой кривизной на различных участках меридиана (форма горизонтального овала). Этот тип является приобретённым вследствие травм, операций на глазе или перенесённых инфекционных заболеваний.
  2. Правильный астигматизм означает, что меридианы на всей протяжённости обладают одинаковой преломляющей силой. У роговицы или хрусталика форма правильная, но не круглая, как у нормального глаза, а в виде эллипса. Этот тип наиболее распространен и носит, как правило, врождённый характер.

Астигматизм и его разновидности

Одним из самых распространённых глазных заболеваний сегодня является астигматизм глаз. С латинского языка название этой болезни глаз переводится как «отсутствие фокусной точки».

Читать еще:  Глаукома 1 2 3 и 4 степени

Что за патология астигматизм

Астигматизм – это деформация оптического аппарата, при которой картинка наблюдаемого предмета неправильно фокусируется на внутреннюю оболочку глаза, являющуюся периферическим отделом зрительного анализатора, вследствие чего человек видит её размытой и искажённой. При нормальном строении органа роговичный слой и линза, отвечающая за светопреломление, имеют гладкую шаровидную поверхность. Если же у человека наблюдается астигматизм, то сферичность этих составляющих оптического аппарата нарушена, и некоторые части изображения фокусируются на нервной ткани глаза, а другие — «за» или «перед» ней.

Берут ли с этим заболеванием в армию

Это зависит от того, насколько явно выражен сей зрительный дефект у призывника. При слабом отклонении (от 2 до 4 диоптрий) новобранец считается подходящим только для службы в некоторых видах вооружённых сил. При среднем отклонении (от 4 до 6 диоптрий) мужчина освобождается от воинских обязательств, но может быть призван в случае острой необходимости. Кроме того, спустя три года его могут снова пригласить в военкомат на вторичный медицинский осмотр для фиксирования показателей. Если они улучшатся, то молодого человека заставят проходить срочную службу, в случае ухудшении значений юношу комиссуют. При сильном отклонении (более 6 диоптрий) призывник полностью освобождается от срочной службы.

Астигматизм при беременности

Это заболевание при беременности чаще всего не оказывает никакого влияния на состояние женщины. Оно представляет опасность только в том случае, когда сопровождается близорукостью высокой степени. Сильные потуги во время родового процесса могут спровоцировать отслойку сетчатки и привести в итоге к слепоте. По этой причине женщинам с близоруким астигматизмом далеко не всегда дозволяется рожать естественным путём. Им проводят родоразрешение кесаревым сечением.

Причины развития заболевания

Такая болезнь глаз, как астигматизм, может быть как врождённой, так и приобретённой. В первом случае деформация светопреломляющего аппарата зрительного органа возникает на фоне нарушения формирования роговичного слоя или биологической линзы органа в периоде внутриутробного развития, во втором – провоцируется воздействием разных факторов извне.

Врождённый

Причиной появления врождённого астигматизма обоих глаз является нарушение формирования основных составляющих преломляющей системы на первичной стадии эмбрионального развития плода, в тот момент, когда осуществляется формирование и созревание роговичного слоя (около 6 недели беременности) и биологической линзы (на 3–6 неделе).

Приобретённый

К основным причинам возникновения этой формы астигматизма относятся:

  • повреждение роговичного слоя заострёнными или режущими предметами;
  • механические увечья глаза, нарушающие целостность глазного яблока и его оболочек;
  • незначительное смещение биологической линзы и разрыв её связочного аппарата;
  • истончение роговицы, вследствие которого она принимает конусовидную форму;
  • заболевания верхней челюсти;
  • всевозможные медицинские манипуляции (в частности, чересчур тугое сшивание раны или неправильное формирование рубцов в процессе хирургического вмешательства, а также случайный разрыв или слишком раннее снятие послеоперационных швов).

Виды заболевания

Немалое значение для грамотного и результативного лечения астигматизма имеет определение текущей формы астигматического заболевания. Если рассуждать о строении глаза простыми словами, то можно сказать, что зрительный орган имеет шарообразную форму. Его передним полушарием выступает роговичный слой, а задним – внутренняя оболочка глазного яблока. Через шар глаза можно проложить мириады кругов, которые будут одновременно затрагивать оба его полушария. Два пересекающихся меридиана, имеющих наиболее различную рефракцию, называются главными. Именно их расхождение от нормы и определяет форму патологии.

В зависимости от рефракции перпендикулярных друг другу меридианов, астигматизм может быть:

  • прямым – когда более значительной силой отличается вертикальный меридиан;
  • обратным – когда наибольшей рефракцией обладает горизонтальный меридиан;
  • с косыми осями – когда роговичный слой зрительного органа деформируется так, что главные меридианы располагаются вдали от его вертикальной или горизонтальной оси.

Офтальмологи выделяют хрусталиковый и роговичный астигматизм. В первом случае патологические изменения наблюдаются в хрусталике, во втором – они затрагивают роговичный слой зрительного органа. Астигматизм также классифицируется на правильный и неправильный.

Правильная форма заболевания

Она наиболее распространена у взрослых и детей, и, по сути, является врождённым пороком роговичной оболочки органа. При такой форме патологии яблоко глаза приобретает овальную форму, а преломление световых лучей в разных меридианах происходит неодинаково, но с идентичной силой на протяжении всей длины линии сечения. Само заболевание по ходу течения может как регрессировать, так и прогрессировать или не изменяться вообще.

Неправильная форма заболевания

Такая форма патологии возникает, как правило, на фоне перенесённых офтальмологических заболеваний, а также из-за проведённых ранее хирургических манипуляций или травм биологической линзы и главной оптической преломляющей среды глаза. При ней лучепреломление осуществляется неодинаково на разных участках каждого из меридианов.

Такой астигматизм никак не корректируется.

Физиологический астигматизм

В норме у обычного человека может наблюдаться несущественное расхождение в преломляющей способности главных меридианов роговичного слоя. В случае, когда оно не выходит за пределы в 0,5 диоптрий, астигматизм называется физиологическим.

Физиологический астигматизм не является патологией, поскольку он практически не оказывает никакого влияния на возможность глаза воспринимать раздельно две точки, находящиеся друг от друга на небольшом расстоянии, и не провоцирует развитие офтальмологических осложнений.

Степени патологии

Офтальмологи различают три степени астигматики, каждая из которых характеризуется определёнными показателями зрительного восприятия окружающего предметного мира:

  • слабую, при которой расстройства зрительного восприятия составляют менее 3 диоптрий;
  • среднюю, которая подразумевает дефекты зрения диапазоном от 3 до 6 диоптрий;
  • высокую, подразумевающую расстройство зрительной функции свыше 6 диоптрий.

Первая степень наиболее распространена среди пациентов офтальмологических клиник и легко корректируется лазерной терапией или назначением корректирующих оптических приборов. Вторая степень патологии встречается на практике значительно реже и поддаётся корректировке только посредством лазерного или операционного вмешательства, а последняя – тяжелее всего исправляется стандартными терапевтическими способами.

Симптомы

Симптомы астигматизма на начальной стадии заболевания не сильно проявляются, только по мере развития патологии, когда они становятся более ясными и отчётливыми, их получается определить обычному человеку. Наиболее существенными признаками, по которым можно судить о развитии астигматического заболевания, являются:

  • постоянная усталость зрительных органов, сопровождаемая болями в висках, тяжестью и ощущением рези в органах зрения и ухудшением зрительного восприятия;
  • лёгкая астенопия;
  • сложности в рассматривании близких и дальних объектов;
  • искажение наблюдаемых предметов;
  • повышенная чувствительность глаз к яркому свету;
  • постоянное прищуривание.

Покраснение глазного яблока, повышенная слезоточивость или трансформация внешнего вида органа не являются признаками астигматизма. Если эти симптомы имеют место быть, то скорее всего у пациента развивается конъюнктивит, глаукома и другие офтальмологические заболевания.

Диагностика

Для грамотной коррекции патологии большое значение имеет её своевременное выявление. К диагностическим методикам, которые определяют развитие астигматизма, относятся:

  • проверка остроты зрительного восприятия (с коррекцией и без);
  • определение функциональности зрительного зрачка при преломлении света;
  • измерение рефракции зрительного органа (при расширенном зрачке);
  • детальный осмотр конъюнктивы, роговой и радужной оболочки глаза, передней камеры органа, хрусталика, стекловидного тела, а также центральных отделов глазного дна;
  • измерение радиусов кривизны поверхности роговицы с помощью офтальмометра;
  • ультразвуковое исследование глазного аппарата;
  • компьютерная диагностика сферичности роговичного слоя глаза путём сканирования.

Коррекция и лечение

Эффективность коррекции и лечения астигматического заболевания определяется, в первую очередь, его формой и степенью развития. Так, например, правильный астигматизм достаточно просто сегодня корректируется оптическими приборами, а неправильная форма патологии, напротив, с трудом поддаётся лечению и требует лазерного или оперативного вмешательства.

Коррекция оптическими приборами помогает выровнять остроту зрительного восприятия, а также наладить фокусировку путём подбора очков или линз с цилиндровкой и сферическими осями. У этого метода есть один минус: он не лечит заболевание полностью, а всего лишь исправляет имеющиеся недостатки, давая возможность больному человеку чувствовать себя полноценным.

Читать еще:  Беременность и близорукость

Лазерная коррекция является одним из самых востребованных методов лечения патологии. Она безболезненна, не требует повторного вмешательства и практически не имеет противопоказаний. Её выполнение недопустимо лишь беременным и кормящим, и тем, кто страдает тяжёлой формой диабета. Не проводится такая операция и при наличии глаукомы или катаракты.

Оперативное вмешательство осуществляется в самых запущенных случаях. Наиболее распространённые офтальмологические операции при астигматическом заболевании это:

  • кератопластика, в процессе которой на зрительном органе делаются надсечки, изменяющие преломляющую способность глазного яблока;
  • вживление мягкой силикон-гидрогелевой линзы между хрусталиком и роговицей органа;
  • прижигание периферической зоны роговичной радужки нагретой металлической иглой c целью увеличения кривизны роговицы и её силы преломления.

Осложнения

Несвоевременное и неправильное лечение может привести к следующим осложнениям:

  • появление гиперметропии или миопии;
  • отмирание зрительного нерва или отделение сетчатой оболочки от сосудистой;
  • нарушение работы бинокулярного зрения;
  • резкое снижение зрительного восприятия, вплоть до появления так называемого синдрома «ленивого глаза», при котором зрение не поддаётся никакой коррекции.

Профилактика заболевания

В последнее время астигматизм встречается всё чаще. И, по мнению офтальмологов, это заболевание сегодня является своеобразной расплатой за чрезмерное увлечение модными гаджетами, длительное времяпрепровождение за компьютером и просмотр телевизора.

Наличие астигматизма у человека вынуждает вносить коррективы в привычный образ жизнедеятельности. Например, при сильном отклонении, когда показатели оптической силы корректирующих линз составляют более 8 диоптрий, невозможно получить водительские права.

Для максимального сохранения хорошего зрения врачи советуют как можно внимательней относиться к своему здоровью и соблюдать определённые профилактические меры:

  • посещать окулиста минимум один раз в год;
  • при длительной работе на компьютере делать перерывы каждые 30–40 минут;
  • не пользоваться без надобности современными гаджетами;
  • следить за тем, чтобы при письменной деятельности источник света находился слева;
  • не заниматься самостоятельно подбором оптических приборов;
  • соблюдать необходимую гигиену при применении корректирующих линз.

При нынешних способах диагностики и коррекции астигматизм не является приговором.

Что такое астигматизм — симптомы офтальмологического заболевания

Каждый второй человек в мире имеет офтальмологическую патологию. Каждый пятый человек – астигматизм.

Это болезнь, из-за которой глаз теряет способность фокусироваться на одном предмете, фокус «разлетается» сразу на несколько предметов.

В результате чего человек лишается способности видеть четко. Предметы перед глазами «плывут». Тяжело диагностируется и корректируется. Человек, зачастую, не знает, что у него развивается патология.

Болезнь астигматизм

Астигматизм – деформация рефракции глаза, при которой возникает одновременно несколько фокусов (поступает не один луч, а сразу несколько). Патология может протекать в разных формах:

  • Лучи попадают на сетчатку. Размывается не полностью все изображение, а лишь часть его. Возникают пятна. Человек видит размытое изображение. В остальной части четкое, как при обычном зрении. Такой тип – легкий.
  • Сложная форма заболевания. Лучи не попадают на сетчатку глаза. В этом случае получаемое изображение полностью расплывчатое. Глаз не может сфокусироваться на отдельных предметах.

Существует безопасная форма (до 0,34 диоптрий). Проявляется почти у 85% населения. Она не несет проблем. Человек не испытывает дискомфорта, не вызывает быстрого переутомления и патологий.

Астигматизм может быть двух видов:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • положительный;
  • отрицательный.

Зависит о того, что преобладает у пациента: близорукость или дальнозоркость.

Астигматизм и спорт взаимодействуют с некоторыми ограничениями. Например, при слабой степени и безопасной форме прекращать занятия спортом не нужно. Но при средней и высокой степени решение индивидуально и принимается лечащим офтальмологом.

Причины

Различают два типа заболевания:

Врожденный возникает, если заболевание наблюдалось у одного или двух родителей. Астигматизм передается ребенку от родителей. Подобная форма характеризуется изменениями в генетическом коде. Заболевание проявляет себя в раннем возрасте.

Приобретенный астигматизм характеризуется внешним (механическим) влиянием на роговицу (роговичный), хрусталик (хрусталиковый). Может возникнуть в следующих случаях:

  • Механические повреждения роговицы. Удары, царапины. Повреждения острыми предметами. При травмах на роговице возникают различные дефекты, рубцы. Возникает чаще всего неправильный астигматизм. Практически не поддается коррекции. Лечение происходит с помощью вмешательств (в основном, лазерная коррекция).
  • Помутнение роговицы (хрусталика), которое вызвано офтальмологическими воспалениями, инфекциями.
  • Патологии хрусталика. Подвывих хрусталика. В таком случае хрусталик немного смещается, но зрение остается на прежнем уровне. При возникновении подвывиха хрусталика и при отсутствии должного лечения развивается такая патология как астигматизм.
  • Травмы верхней челюсти. Неправильная форма – верхняя челюсть больше нижней. Подобное может привести к искажению формы глазниц. Неправильная форма глазниц – одна из причин развития заболевания.
  • Ошибки при проведении офтальмологических операций. Чаще всего подобные ошибки возникают при наложении или снятии швов, неправильных надрезах. Из-за подобных ошибок деформируется роговица.

Любая деформация роговицы или формы хрусталика могут привести к возникновению офтальмологической патологии — астигматизм.

При астигматизме роговица имеет овальную форму. У здорового человека – круглая.

Классификация

Существуют много классификаций астигматизма. Классифицируют по различным параметрам (аспектам) заболевания.

По течению патологии различают:

  • Правильный астигматизм. Правильным считают врожденный. Врожденным называют заболевание, которое передалось от родителей ребенку. Такой тип проходит в легкой форме. Поддается оптической коррекции (очки, линзы).
  • Неправильный астигматизм. Появляется в результате ошибок при проведении офтальмологических операций, травм, воспалений, инфекций. Плохо поддается корректировке. Лечится при помощи лазерной коррекции, заменой биологической линзы. Неправильная форма не корректируется оптикой.

По состоянию зрения различают 3 вида:

  • Миопический – глаз поражен, так называемой, близорукостью. Поражение распространяется на один или оба глаза. Предметы, расположенные на расстоянии, расплываются. Вблизи же человек видит четко.
  • Гиперметропический – один или оба глаза поражены дальнозоркостью. Предметы, расположенные на расстоянии, видны четко, без искажения.
  • Смешанный. Смешанный тип отличают расплывчивость и туманность изображения на любых расстояниях. Дальнозоркость и близорукость могут развиваться как в одном глазу сразу, так и в разных. Например, в правом у пациента наблюдается близорукость, в левом – дальнозоркость.

Меридианы глаза располагаются перпендикулярно (угол 90 градусов) друг к другу. Каждый меридиан по-разному преломляет поступающие лучи. Один – сильнее, другой – слабее. По преломлению лучей меридианами различают следующие типы:

  • Прямой астигматизм. Вертикальный меридиан сильнее преломляет поступающие лучи. Горизонтальный же пассивный, преломляет лучи слабее.
  • Обратный. Горизонтальный меридиан преломляет лучи сильнее, вертикальный – слабее.
  • С косо расположенным меридианами. Меридианы расположены не перпендикулярно друг к другу, как в 2х типах выше, а под смещенным углом.

По поражению глазного органа выделяют:

  • Хрусталиковый. Возникает при неправильной форме хрусталика, подвывихах и повреждениях.
  • Роговичный – при изменении формы роговицы, в результате неправильного офтальмологического вмешательства, механических повреждений, воспалений и инфекций.

Различают 3 степени развития патологии:

  • слабая – до 3 диоптрий;
  • средняя – 3-6 диоптрий;
  • высокая – более 6 диоптрий.

Чем выше степень развития, тем человек меньше видит четкого изображения.

Патология степенью ниже 0,4 диоптрий в корректировке не нуждается. Астигматизм подобной степени не нужно корректировать, так как не доставляет человеку дискомфорта. В некоторых случаях возможна быстрая утомляемость и общий дискомфорт, тогда человеку назначаются очки.

Острота зрения при астигматизме зависит от формы, типа патологии, причин возникновения, «запущенности» и сложности течения.

Симптомы

Астигматизм ниже 0,4 диоптрий (физиологический) никак не проявляет себя. Является безопасным, безвредным для человека. Не ведет за собой появление осложнений. Человек, зачастую, не чувствует на своем зрительном аппарате подобной патологии.

При других формах астигматизма (патологических) характерно появление следующих симптомов:

  • тяжело сконцентрироваться на конкретном предмете;
  • двоение в глазах;
  • при чтении возникают трудности, глаз фокусируется на буквах только при приложении усилий;
  • видение размытого изображения;
  • искажение рамок предметов;
  • при выполнении работы, которая требует зрительной концентрации, быстро появляется усталость (повышенная зрительная утомляемость);
  • раздражение, головная боль при концентрации на отдельных предметах;
  • появление головных болей;
  • человек часто щурится.
Читать еще:  Глаз покраснел и слезится что делать почему это это происходит

При появлении одного из указанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу для установления причин. Не рекомендуется заниматься самолечением и оттягивать поход к офтальмологу.

Как видит человек с астигматизмом

Человек с диагнозом астигматизм не может сфокусировать взгляд на предметах. Перед ним постоянно находится размытое изображение. Ниже представлены 2 картинки:

  • 1 – так видит человек без патологии;
  • 2 – человек с патологией.

Как видно из изображений, человек с патологией видит перед собой «плывущее» изображение. Различить предметы человек все-таки может. Видимость границ присутствует, но они размыты.

Диагностика

Выявление выполняется несколькими способами:

  • Проверка зрения с помощью специальных таблиц. Подобная методика позволяет выявить направление патологии: близорукость, дальнозоркость, смешанный тип, который включает в себя оба варианта.
  • Скиаскопия – определение способности зрачка преломлять поступающие лучи света. С помощью специального препарата (скиаскоп) офтальмолог направляет в глаз пациента луч света и наблюдает за реакцией зрачка. Скиаскопия позволяет выявить патологии рефракции с высокой точностью.
  • Рефрактометрия – процедура, позволяющая подробнее изучить диагностируемое заболевание и установить его наличие. Специальное устройство проецирует на глаз пациента символ. Если символ на глазе выглядит как исходный, то пациент является здоровым. Если происходит деформация символа (линии расходятся, сходятся, накладываются друг на друга), то офтальмолог делает вывод – астигматизм.
  • Кератотопография – диагностика, которая позволяет получить топографическую карту роговицы. Диагностирует различные патологии роговицы. Здоровая роговица должна быть круглой формы. У пациентов с патологией роговица имеет форму овала.

При диагностике проводят комплекс мероприятий. Популярной процедурой является скиаскопия. Рефрактометрия – современный способ, который на данный момент используется не во всех офтальмологических клиниках из-за отсутствия специального устройства.

Астигматизм

Содержание

Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

Астигматизм

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Как видит человек с астигматизмом

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.

При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».

Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

  • простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
  • сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
  • смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector