1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Катаракта глаза у пожилых что будет если не лечить

Какие могут быть последствия операции по удалению катаракты глаза в пожилом возрасте

Катаракта — наиболее широко распространённое глазное заболевание у людей зрелого, а также пожилого возраста. Вызывая серьезное снижение зрения, эта болезнь затрудняет профессиональную деятельность человека, ограничивает его способность к самообслуживанию и нередко становится причиной необратимой слепоты. В то же время, своевременное обращение к специалисту-офтальмологу и проведенное качественное лечение катаракты, позволяет восстановить максимально возможное зрение и вернуться к привычному образу жизни.

Немного о катаракте

Катаракта – это помутнение вещества хрусталика, который является природной оптической линзой, преломляющей и пропускающей к сетчатке световые лучи.

Хрусталик находится внутри глазного яблока, помещаясь между радужкой и стекловидным телом. Пока человек молод, хрусталик его прозрачен и эластичен. Он способен менять форму, за доли секунды фокусируясь на объекте. Благодаря такому его свойству, человек одинаково хорошо видит на разных расстояниях.

При катаракте прозрачность хрусталика теряется из-за его полного или частичного помутнения. В глаз проникает очень небольшая часть лучей света, вследствие чего зрение человека снижается и видимые предметы становятся нечёткими и размытыми. С течением времени заболевание прогрессирует: помутнение увеличивается в размерах, зрение снижается ещё больше. Если катаракту не вылечить вовремя, человек может ослепнуть полностью.
Катаракта может возникнуть в любом возрасте. Помутнение хрусталика бывает врожденным, травматическим, лучевым, вызванным общими заболеваниями организма. Правда, чаще всего встречается старческая – возрастная катаракта, которая появляется у людей старше 50-ти лет.
Катарактой страдает не менее 17 млн. человек в мире и по большей части, это люди, возраст которых перевалил за 60 лет. По информационным данным ВОЗ, к 70-ти и 80-ти годам, этим недугом страдают примерно 460 женщин и 260 мужчин из 1000 человек популяции, а после 80-ти лет, катаракта встречается практически у каждого. При этом, почти 20 млн. человек в мире вследствие катаракты утеряли зрение полностью.

Причины появления недуга

Хрусталиковое вещество в норме абсолютно прозрачно. Оно состоит из воды, белковых и минеральных веществ. Процесс питания хрусталика осуществляет внутриглазная влага, которая, вырабатывается в глазу и постоянно омывает его. Но с возрастом, глазная жидкость начинает загрязняться продуктами обмена, которые способны оказывать токсическое воздействие на все среды глаза, включая и хрусталик. Это становится причиной нарушения его питания, что и вызывает потерю былой прозрачности. Характер помутнений очень разный, поэтому довольно обширно и типовое разнообразие катаракт.

Кроме возраста, на возникновение помутнений хрусталика могут влиять и другие факторы — некоторыми заболевания глаз, патологии внутренних органов. Подобные типы катаракты принято называть осложнёнными. Они развиваются на фоне глаукомы, миопии, заболеваний сосудистой оболочки глаза, а так же при отслойке сетчатки и пигментной дистрофии.

Причиной помутнения хрусталика также становятся общие заболевания, такие как:

  • Сахарный диабет;
  • Болезни суставов или крови;
  • Бронхиальная астма;
  • Ряд кожных заболеваний (псориаз и экзема).

На возникновение и развитие заболевания, также влияют и многие внешние факторы:

  • Нерациональное питание;
  • Дефицит витаминов (кальция, витамина С);
  • Профессиональные вредности;
  • Воздействие ультрафиолетовых лучей и радиации;
  • Неблагоприятная экологическая среда;
  • Курение.

Зачастую катаракта начинается на одном глазу (обычно левом), затем она поражает оба глаза, но с разной степенью интенсивности.

Признаки катаракты

Название заболевания имеет древнегреческие корни. Слово kataraktes переводится, как «водопад».

При катаракте видимые предметы, человек воспринимает «как в тумане», словно сквозь запотевшее стекло либо через «падающую воду». По мере прогрессирования катаракты «туманность» зрения усиливается, человек ощущает присутствующую перед глазами пелену все острее, состояние усугубляется мелькание полосок, пятен, штрихов. Появляется светобоязнь, возникает раздвоенность изображений, начинаются затруднения при письме, чтении, шитье и работе с небольшими деталями. В стадии перезрелой катаракты, зрачок приобретает белый цвет.

Возрастная катаракта, является прогрессирующим заболеванием, которое проходит следующие стадии развития:

  • Начальная катаракта (помутнения хрусталика локализованы на периферии, вне оптической зоны). Пациенты обычно не предъявляют никаких жалоб, а наличие заболевания определяется офтальмологом во время осмотра. Начальную стадию катаракты врачи зачастую обнаруживают случайно при проведении очередного обследования.
  • Незрелая катаракта (помутнения продвигаются к центральной оптической зоне). Острота зрения заметно снижена и пациенты жалуются на присутствие перед глазами густого тумана. Заболевание приводит к возникновению трудностей при самообслуживании и в профессиональной деятельности.
  • Зрелая катаракта (помутнения распространяются на всю область хрусталика). Зрение снижено до уровня светоощущения. Пациенты видят лишь контуры предметов, удаленные не дальше расстояния вытянутой руки (не более метра).
  • Перезрелая катаракта (на этой стадии, вещество хрусталика разжижается, он приобретает однородный беловатый оттенок). Пациенты способны определять в комнате наличие светлого окна, ощущать свет направленного в глаз фонарика. Перезрелая катаракта нередко вызывает многочисленные осложнения. В этой связи, особенно опасно возникновение вторичной глаукомы из-за сдавления тканей глаза увеличившимся, помутневшим хрусталиком. Удерживающие хрусталик связки, также вовлечены в дистрофический процесс. Зачастую они разрываются, что ведёт к вывиху хрусталика (люксации) в стекловидное тело. Белковые вещества перезревшего хрусталика воспринимаются глазными тканями как чужеродные и это становится причиной развития иридоциклита.

Проявления катаракты разнообразны, однако особенно часто они касаются ухудшения зрения. Катаракту, как и любое заболевание, лучше диагностировать и лечить на ранних стадиях, чтобы иметь больше шансов на полное восстановление зрения.

Методы лечения

Для лечения катаракты в современной офтальмологии разработаны медикаментозные и хирургические методы лечения.

На начальной стадии заболевания специалисты рекомендуют применять специальные глазные капли. Наиболее популярными из них, считаются: Квинакс, Вита-Йодурол, Офтан-Катахром, Тауфон.

Медикаментозные препараты замедляют прогрессирование помутнений, но уже имеющиеся помутнения, рассасывать не способны. Назначать препараты самостоятельно категорически не рекомендуется, это должен делать только врач-офтальмолог.

Основным методом избавления от катаракты является хирургическая операция. Название этой операции — факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Именно её выполняют в 99% случаев катаракты. Однако, самый благоприятный исход хирургического лечения можно ожидать лишь у больных с незрелой катарактой.

Операция факоэмульсификации применяется в нашей стране вот уже более 20-ти лет. Ее выполняют под местной анестезией, без госпитализации. Ход операции таков:

  • Через малый роговичный разрез в глаз вводят ультразвуковой наконечник и разрушают мутный хрусталик.
  • В хрусталиковую капсулу помещают гибкую искусственную линзу.

Операция длится обычно не более 20-ти минут. Зрение восстанавливается к концу первых суток до предоперационного уровня. Восстановительный период полностью составляет не более 4-х недель, в это время, пациенту обязательно применять глазные капли, с дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. Спустя месяц можно вернуться к привычному ритму жизни.

В случае выявления у пациента зрелой или перезрелой катаракты, осложнённой слабостью связок, которые поддерживают хрусталик, может быть назначена интра- или экстракапсулярная экстракция катаракты. В ходе операции, хрусталик удаляется полностью, а на его место имплантируется жёсткая линза. Линзу подшивают к радужке или крепят в хрусталиковую капсулу. В этом случае, хирургу придется наложить непрерывный шов, снять который можно только спустя 4–6 месяцев. Первые несколько месяцев после операции, пациента имеет низкое зрение вследствие постоперационного обратного астигматизма. После удаления шва, зрение восстанавливается до уровня предшествовавшего образованию катаракты. Реабилитационный период довольно долог и может осложниться расхождением послеоперационной раны.

Осложнения хирургии катаракты

После удаления помутневшего хрусталика, глаз человека лишается особенно важной детали оптики — линзы. При этом, преломляющих свойств роговицы, стекловидного тела и внутриглазной влаги передней камеры для хорошего зрения становится недостаточно. Прооперированному глазу нужна дополнительная коррекция очками, контактными линзами либо искусственным хрусталиком.

Оптимальный способ лечения катаракты — имплантация искусственного хрусталика. Правда его возможно применить не всегда. Состояние глазных тканей пациента или его сосудов, а также некоторые присутствующие заболевания (рецидивирующие воспаления глаз, воспаления суставов) не позволяют имплантировать искусственный хрусталик, поскольку сведут результаты операции к нулю.

При запущенной катаракте (зрелой и перезрелой) набухший хрусталик начинает занимать основной объем передней камеры глаза, из-за чего нарушает отток вырабатываемой там жидкости. В результате этого, может возникать опасное осложнение — вторичная глаукома. Если в этой ситуации медлить с операцией, зрение может быть потеряно безвозвратно. Лечение катаракты, откладывать нельзя.

Профилактика

Лучший способ профилактики катаракты – это своевременное обращение к специалисту-офтальмологу. Людям, перешагнувшим порог 40-ка лет, необходимо хотя бы раз в год обследоваться на предмет изменений в хрусталике. Стоит помнить, что только специалист способен определить необходимость лечения катаракты медикаментозным или хирургическим способом. Справиться с проблемой самостоятельно нетрадиционными, народными средствами нельзя. Упущенное время может обернуться необратимой слепотой.

Читать еще:  Болезнь цивилизации синдром сухого глаза

Давно созданы и нашли широкое применение капли, способные замедлять процесс созревания катаракты. Эти капли, называемые витаминными, включают аминокислоты, ферменты, а также микроэлементы.

Их систематическое применение улучшает тканевое питание и активирует процессы обмена в хрусталике, сдерживая тем самым развитие катаракты. Однако, необходимо знать, что остановить процесс помутнения хрусталика, с помощью таких капель невозможно, заболевание можно лишь притормозить. Определяться с выбором капель и их дозировкой, должен врач офтальмолог. Он же должен дать необходимые рекомендации, учитывая характер помутнений и причины, вызвавшие образование катаракты.

Выводы

Старческая катаракта прекрасно поддается лечению, даже в самом преклонном возрасте. Важно не запустить болезнь до стадии зрелости и перезревания, чтобы она не осложнялась сопутствующими воспалениями. Отработанная методика хирургического вмешательства, разнообразие модельного ряда искусственных хрусталиков и грамотная анестезия, делают риск связанный с выполнением данной операции минимальным. Сегодня подобные операции выполняются рутинно с неизменно успешными результатами. Главное – обнаружить катаракту вовремя и поспешить с её лечением.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Катаракта в пожилом возрасте: лечение, удаление и последствия

Одним из наиболее встречающихся заболеваний глаз является катаракта – патология хрусталика, характеризующаяся его помутнением. Данный патологический процесс может встречаться в нескольких формах, но обычно диагностируется именно старческая катаракта. Катаракта в пожилом возрасте – это распространенное явление, которое наблюдается у каждого второго человека старше 60 лет. Отсутствие своевременной и адекватной терапии при таком диагнозе провоцирует развитие слепоты.

Что такое катаракта

Катаракта – это распространенное заболевание глаз, при котором глазной хрусталик мутнеет и начинает плохо проводить световые лучи. Прозрачность хрусталика нарушается, вследствие чего оболочка глаза пропускает лишь небольшую часть световых лучей. Это приводит к тому, что человек видит размытое, нечеткое изображение, происходит значительное снижение качества зрения. Отсутствие адекватной терапии приводит к частичной или полной слепоте.

Причины возникновения

Катаракту глаз принято считать старческим заболеванием, так как она преимущественно диагностируется у пожилых людей. У каждого человека старше 60 лет имеется как минимум начальная стадия болезни. Причиной этого являются естественные процессы старения организма. После 45 лет питание глазных тканей существенно ухудшается, снижается защита хрусталика и меняется его химическая структура. Спровоцировать развитие такого патологического процесса в пожилом возрасте могут следующие причины:

  • травмирование глаза;
  • дисфункция щитовидки;
  • интоксикация организма;
  • инфекционные патологии;
  • отслойка сетчатки глаза;
  • воздействие вредных излучений;
  • общее истощение организма;
  • другие болезни глаз.

Иногда возрастная катаракта является следствием таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • дистрофия мышц;
  • болезнь Дауна;
  • бронхиальная астма;
  • ревматоидный артрит.

В группе риска развития патологического состояния находятся люди в возрасте 50 лет и более, которые проживают в неблагоприятном экологическом районе, работают на вредном производстве, злоупотребляют алкоголем или курением. К предрасполагающим факторам также можно отнести неконтролируемый прием гормональных препаратов, неправильное питание и генетическую предрасположенность.

Виды и симптомы старческой катаракты

Катаракта в пожилом возрасте может быть односторонней или двухсторонней. В большинстве случаев диагностируется помутнение хрусталиков обоих глаз, которое развивается постепенно и с различной интенсивностью. В зависимости от этиологии происхождения патологии, катаракта у пожилых людей бывает нескольких видов:

С учетом места локализации патологического процесса, выделяют такие разновидности катаракты в пожилом возрасте:

  • ядерная – поражается центральная часть хрусталика;
  • субкапсулярная – помутнение начинается с подкоркового слоя хрусталика, развивается стремительно и сопровождается сильным ухудшением зрения;
  • корковая – наиболее встречаемая форма, при которой происходит постепенное помутнение коры хрусталика.

Развитие катаракты в пожилом возрасте происходит постепенно в несколько этапов, сопровождающихся рядом характерных симптомов:

  1. Начальная стадия. Мутнеют боковые части хрусталика, оптическая зона не затрагивается. Подобные изменения не отражаются на качестве зрения, из-за чего длительное время остаются незамеченными. Диагностировать начальную стадию катаракты можно лишь при помощи специального оборудования. На данном этапе происходит оводнение хрусталика, что проявляется снижением четкости изображения вдаль, мельканием «мушек» и пятен перед глазами, постоянным желанием потереть глаза. Начальная старческая катаракта нередко сопровождается ложным улучшением зрения, когда больной может читать и работать без очков или линз. Но это лишь “иллюзия”, которая через некоторое время проходит.
  2. Незрелая. Помутнение начинает затрагивать центральную часть, качество зрения значительно ухудшается. На данном этапе пациент жалуется на затуманенность зрения, раздвоение картинки. Хрусталик увеличивается и приобретает мутноватый оттенок, наблюдается повышение офтальмотонуса.
  3. Зрелая. Хрусталик равномерно мутнеет по всему периметру, становясь грязно-серого цвета. Зрение сильно падает, больной может видеть лишь очертания предметов, размещенных рядом, на уровне светоощущения.
  4. Перезрелая. Плотность хрусталика значительно снижается, он становится жидким и приобретает молочно-желтый оттенок. На данном этапе человек теряет зрение и может видеть лишь яркий свет от солнца или фонарика. Нередко развивается полная слепота, сопровождающаяся различными осложнениями (иридоциклит, глаукома).

Медикаментозное лечение возрастной катаракты

Заниматься диагностикой и лечением катаракты глаз может только опытный врач-офтальмолог. Прежде чем начать терапию патологии, проводится ряд диагностических исследований, с помощью которых определяется стадия и особенности течения заболевания. Если была диагностирована начальная стадия патологии, то назначается медикаментозная терапия, включающая в себя такие препараты от катаракты:

  • средства, нормализирующие обменные процессы: Факовит;
  • аскорбиновая кислота;
  • витаминно-минеральные комплексы, БАДы;
  • глазные капли: Тауфон, Квинакс, Витафакол и другие.

Основой консервативного лечения катаракты у пожилых является применение различных глазных капель. Консервативным методом вылечить катаракту не получится, но препараты от катаракты улучшают питание, стабилизируют ВГД и замедляют патологический процесс.

Как лечить катаракту в пожилом возрасте?

Единственный радикальный метод лечения катаракты в любом возрасте – это хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает потерянное зрение. Поэтому врачи обычно рекомендуют проведение операции по удалению хрусталика. Оперирование может осуществляться несколькими способами:

  1. Факоэмульсификация. Это наиболее эффективная и безопасная операция, при которой хрусталик разрушается путем воздействия на него ультразвуковых волн и заменяется имплантатом. Операция делается под местным наркозом, длится не более 20 минут.
  2. Экстракапсулярная экстракция. Ядро помутневшего хрусталика извлекается под специальным микроскопом через микроскопический порез и заменяется искусственной линзой. Происходит удаление не всего хрусталика, а только его пораженной части. Недостатком такой операции является значительное травмирование глазного яблока.
  3. Интракапсулярная экстракция. С помощью специального устройства хрусталик и капсула примораживаются к металлическому наконечнику, а затем извлекаются через разрез. Такая операция отличается сильной травматичностью, поэтому применяется лишь в крайних случаях.

Показания к операции

Хирургическое лечение катаракты в пожилом возрасте проводится при наличии следующих показаний:

  • зрелая, перезрелая катаракта;
  • набухающая катаракта;
  • вывих хрусталика;
  • развитие осложнений;
  • патологии глазного дна.

Операцию по удалению помутневшего хрусталика рекомендуется проводить на начальном этапе развития патологии, когда исход будет наиболее благоприятным. Оперативная терапия катаракты у пожилых людей не проводится, если пациент страдает от таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • воспаление глазного яблока;
  • инфекции глаз;
  • гемофилия;
  • ишемия сердца;
  • новообразования в области органов зрения;
  • обострение хронических патологий.

Послеоперационный период

После хирургического лечения катаракты больной обычно может отправляться домой уже через пару часов. Заживление глазного яблока происходит на протяжении 2-4 недель, окончательное восстановление глаза происходит в течение 3 месяцев. Первые 7-10 дней пожилые люди должны носить на больном глазу специальную повязку, предупреждающую инфицирование глаза. На протяжении месяца реабилитационного периода необходимо закапывать оперированный глаз противовоспалительными каплями, а также наносить специальные гели, способствующие заживлению раны.

В послеоперационный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать попадания в глаза горячего пара;
  • контролировать глазное давление;
  • избегать активных движений;
  • не допускать поднятия тяжестей;
  • при ярком освещении надевать солнцезащитные очки;
  • отказаться от проведения тепловых процедур.
Читать еще:  Болит глаз при моргании

Питание при катаракте в пожилом возрасте должно быть правильным и сбалансированным.

Возможные осложнения

Если катаракту не начать лечить вовремя, то хрусталик набухнет, нарушится отток глазной жидкости, что спровоцирует развитие таких осложнений:

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте могут быть следующими:

  • гиперемия глаза;
  • повышенная слезоточивость;
  • отек, отслоение сетчатки;
  • воспаление тканей глазного яблока.

Профилактика

Предупредить помутнение хрусталика глаза можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансированно и правильно питаться;
  • бросить вредные привычки;
  • вести активный образ жизни;
  • защищать глаза от яркого света;
  • укреплять иммунитет;
  • контролировать уровень ВГД, сахара в крови;
  • избегать длительной работы за компьютером;
  • пользоваться специальными глазными каплями;
  • делать гимнастику для глаз.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что такое катаракта? Ее причины и последствия?

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза, который в норме является прозрачным. В результате возникает ограничение количества света, которое достигает сетчатки, что может затруднять чтение, управление автомобилем (особенно в ночное время) и даже приводить к развитию полной слепоты.

Лечиться заболевание только заменой хрусталика на искусственную линзу (ИОЛ). Но существуют средства, предположительно позволяющие замедлить и предотвратить развитие помутнения.

Катаракта обычно развивается медленно и не беспокоит на ранней стадии. Но со временем оно мешает нормальному зрению.

Примерно 20 % всех людей старше 60 лет имеют, по крайней мере, раннюю стадию катаракты, а к 75 годам это число достигает 80 %.

Причины

В состав хрусталика входит вода и белок. Считается, что катаракта развивается из-за изменений в белке, что приводит к помутнению зрения.

В пожилом возрасте

Наиболее распространенной причиной ее возникновения выступает старение организма. Катаракта являются естественной частью этого процесса и у большинства пожилых людей не сопровождается другими заболеваниями глаз. Окончательно причина возрастной катаракты не изучена.

У детей и молодых людей

Данное глазное заболевание иногда возникает при рождении (врожденная катаракта) из-за генного дефекта. Также иногда может развиваться у детей (детские катаракты), что связывают с инфекцией или травмой во время беременности. Однако у новорожденных и детей она встречается редко.

Предрасполагающие факторы

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития заболевания:

  • Семейная история
  • Диабет
  • Болезни глаз, например, увеит
  • Предшествующая хирургическое вмешательство, травма или воспаление
  • Использование высоких доз кортикостероидных препаратов (например, преднизон, преднизолон) или долгосрочное их использование.

Другие факторы, которые, возможно, связаны с развитием катаракты, включают курение, употребление слишком большого количества алкоголя, плохое питание и чрезмерное воздействие солнечного света.

Катаракта может быть классифицирована в соответствии с той частью хрусталика, на которую она воздействует. Ее расположение и тяжесть определяют степень нарушения зрения. Например, оно может быть значительно ухудшатся, если заболевание влияет на центр хрусталика; однако, если затронуты его края, ухудшение зрения может быть едва заметным. Катаракта может поражать один или оба глаза одновременно.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы могут включать:

  • Размытое, туманное или пленочное зрение
  • Заметное помутнение в зрачке
  • Усиление чувствительности к свету от ярких огней, например, от фар автомобиля
  • Снижение дальности зрения, но улучшение его вблизи
  • Раздвоение (диплопия) или ореолы вокруг огней
  • Нарушение цветового восприятия
  • Плохая видимость при ярком свете.

Хирургия

Симптомы ранней катаракты могут быть облегчены с помощью новых очков и более сильного освещения. Также хорошо помогает антибликовое покрытие на очках во время ночного вождения автомобиля.

Однако, как только болезнь прогрессирует до такой степени, что нарушение зрения снижает качество жизни человека и мешает ежедневной деятельности, хирургическое вмешательство – единственный эффективный способ лечения.

Разрезы часто делаются с использованием ручного микроскопического лезвия, но современные операции при помощи лазера позволяют сделать их под точным контролем компьютера. Не стоит путать лазерную операцию по лечению катаракты с такими методиками, как ФРК или LASIK, которые применяются для коррекции зрения.

Существует два основных метода хирургического лечения:

  • Экстракапсулярная хирургия

В передней части глаза производится разрез 10-12 мм, и хрусталик извлекается. Задняя капсула остается на месте для поддержки новой интраокулярной линзы (ИОЛ), которую еще называют искусственным хрусталиком. После чего надрез в глазу закрывается с помощью крошечных невидимых стежков. Этот метод на сегодня уже считается устаревшим и мало где применяется.

  • Факоэмульсификация

Это более современный метод. Хирург делает небольшой разрез около границы роговицы и склеры, или в самой роговице. Крошечный зонд, который испускает ультразвуковые волны, вставляется в капсулу хрусталика, чтобы раздробить его на кусочки. Части аккуратно отсасываются. У гораздо меньшего разреза, необходимого для этого метода, есть преимущество сокращения времени заживления.

Факоэмульсификация катаракты может быть выполнена с фемтосопровождением. Т.е. хрусталик будет разрушен не при помощи зонда и ультразвука, а с применением фемтосекундного лазера, что называется фемтокатаракта. Такой метод дает ряд преимуществ, обеспечивая большую точность и уменьшая время восстановления. Но при этом отличается своей дороговизной, так как цена по сравнению с обычной факоэмульсификацией возрастает чуть ли не в два раза.

Восстановление

Пациентов обычно отправляют домой после нескольких часов проведенных в клинике или больнице.

Как правило, наблюдается легкая болезненность и дискомфорт после операции по удалению катаракты. Обычно это можно уменьшить с помощью таких препаратов, как парацетамол.

Для синхронизации глаз может потребоваться день или два. Затем зрение обычно быстро улучшается, и человек может полностью вернуться к нормальной деятельности в течение примерно двух недель. Дальнее зрение возвращается, для работы на близком расстоянии и чтения будут нужны очки.

Риски при операции

Хирургия катаракты, как правило, безопасна, и риск развития серьезных осложнений мал. Наиболее распространенным последствием является состояние, называемое помутнением задней капсулы хрусталика, которое можно лечить с несложной лазерной хирургии глаза.

Хирургия катаракты также несет риск заражения и кровотечения внутри глаза и увеличивает риск отслойки сетчатки. Однако большинство последствий можно лечить с консервативно (с помощью лекарств) или дальнейшей хирургии.

Что будет, если не делать операцию?

Операция на сегодня остается достаточно дорогостоящей и многим пенсионерам сложно найти деньги на ее проведение. Поэтому стоит знать о возможных последствиях отсутствия лечения.

В большинстве случаев катаракта будет продолжать ухудшаться с течением времени, вызывая постоянное снижение зрения. Никто не может сказать, как быстро это будет происходить в конкретном случае, так как скорость помутнения хрусталика может сильно варьировать. У 70% людей от первых изменений до необходимости операции проходит 6-10 лет, в остальных случаях на это уходит до 15 лет (медленно прогрессирующая катаракта) или около 4-6 лет (быстропрогрессирующая).

Сначала пропадет возможность нормально водить машину (временно могут помочь очки с антибликовым покрытием) и видеть при плохом освещении, а в дальнейшем может наступить полная слепота. Самые запущенные стадии (перезрелая катаракта), на которой содержимое хрусталика превращается в белую жидкость, грозят необратимыми последствиями. Операция становится невозможной либо грозит повышенным риском осложнений.

Отсутствие лечения может привести к развитию воспалительных заболеваний глаз, таких как глаукома, иридоциклит, увеит, пленочная катаракта; обскурационная амблиопия и т.д.

Как замедлить развитие катаракты без операции

Катаракту нельзя предотвратить. Однако некоторые методы могут задерживать или уменьшать риск ее развитие. Рекомендуется носить солнцезащитные очки, защищающие глаза от ультрафиолетового света. При длительном приеме кортикостероидов нужно регулярно проверять глаза у офтальмолога или оптометриста для выявления признаков развития катаракты.

Традиционные средства

Для замедления развития катаракты могут применяться капли:

  • Например, при старческой и диабетической формах заболевания наиболее часто рекомендуют капли Каталин (активное вещество пиреноксин). Они способны эффективно улучшить питание клеток глаза.
  • Часто при катаракте назначают Квинакс – капли, которые эффективно рассасывают помутнения на хрусталике.
  • Также достаточно эффективными считаются капли Офтан Катахром. Они обладают мощным антибактериальным воздействием.

Подходящее лекарство должен подобрать врач.

Насколько капли эффективны?

Хотя, согласно федеральным клиническим рекомендациям по оказанию помощи пациентам с катарактой, эффективность применения капель от катаракты не имеет подтверждения с точки зрения доказательной медицины, это не совсем так. Больше всего изучалось применение пиреноксина (Каталин). Результаты показали, что препарат на микромолярных уровнях улучшает состояние помутнения хрусталика, вызванное селенитом и кальцием. Но эти результаты не являются чем-то впечатляющим: прогрессирование заболевания у 1,425% среди получавших препарат, и 9,228% – среди применявших плацебо. Поэтому на сегодня хирургическая замена хрусталика остается основным методом лечения.

Читать еще:  Болезни глаз страница 101 из 131

Более подробно об исследованиях:

Рекомендации по питанию

Черника

С возрастом окислительный стресс в различных частях тела, включая глаза, может ослабить их. Антиоксиданты в чернике могут предотвратить повреждение свободных радикалов и защитить зрение на долгие годы.

Бананы и другие желтые овощи

В борьбе против катаракты одним из самых важных антиоксидантов, которые нужно добавить в рацион, является лютеин. Этот фермент обычно встречается в желтых и оранжевых фруктах и овощах, включая бананы. Он оказывает непосредственное влияние на образование и толщину катаракты. Лютеин является мощным специализированным антиоксидантом, который, как доказано, улучшает здоровье глаз и замедляет помутнение хрусталика.

Шпинат

Зеленые, листовые овощи обладают высоким уровнем фитонутриентов, которые помогут избавиться от повреждений, вызванных окислительным процессом и свободными радикалами в глазах. Также высокий уровень фитонутриентов в зеленом чае.

Чеснок

Активный ингредиент чеснока, аллицин, является чрезвычайно мощным антиоксидантом, а также противогрибковым и антибактериальным средством, что может замедлить развитие катаракты.

Одним из самых чистых и наиболее богатых питательными веществами средств является мед. Можно наложить его небольшое количество на глаза и позволить питательным веществам и антиоксидантам воздействовать на пораженные участки.

Народные средства

Некоторые из народных средств для замедления развития катаракты:

Капли с медом

  • Смешать мед и чистую (дистиллированную) воду в соотношении 1:4
  • Капать ежедневно около 5 раз
  • Постепенно увеличивать концентрацию меда в каплях.

Осторожно! Средство противопоказано при наличии диабета и аллергии на мед. Также оно сопровождается жжением и может достаточно сильно раздражать слизистую глаза.

Катаракта у пожилых — основные причины заболевания глаза

Катаракта – это заболевание, связанное с частичным или полным помутнением хрусталика глаза и стремительным ухудшением зрения из-за недостаточного питания тканей глазного яблока, воспалительных процессов, общих нарушений обмена веществ в престарелом и старческом возрасте.

Есть две разновидности катаракты в пожилом возрасте:

  1. односторонняя катаракта (поражается один глаз);
  2. двухсторонняя катаракта (когда одновременно поражаются оба глаза).

Болезнь в пожилом возрасте развивается в несколько стадий:

  • начальная (появление замутненных краев хрусталика, которое пациент обычно не ощущает, так как не поражена основная зона зрения, ее можно определить с помощью приборов);
  • незрелая (помутнение распространяется в сторону основной зоны зрения, поэтому пациент ощущает потерю остроты зрения, ощущает туман в глазах); зрелая (мутнее весь хрусталик, пациент видит только общие очертания близко расположенных предметов);
  • перезрелая катаракта (хрусталик становится жидким, внешне видно его пожелтение, возникает опасность глаукомы).

Такое отклонение в здоровье человека обычно происходит к шестидесяти годам, а достигает тяжелых форм при отсутствии профилактики и лечения к восьмидесяти.

Зрение здорового глаза и глаза с катарактой

Это заболевание нарушает способности к выполнению профессиональных обязанностей, причиняет неудобство, вызывает тревогу, в тяжелой степени лишает человека способности самостоятельно себя обслуживать и заканчивается полной слепотой.

Однако, это заболевание возможно предупредить или остановить на ранних стадиях, и тогда пациент возвращается к привычному образу жизни.

Основные причины катаракты

Среди причин появления и развития катаракты в пожилом и старческом возрасте современные офтальмологи называют следующие:

  • повреждения в расположении волокон хрусталика и их мембран, вызванные полимеризацией составляющих их молекул белка;
  • помутнения или окрашивание хрусталика из-за повреждений и распада белковых структур волокон хрусталика;
  • снижение способности хрусталика и организма в целом к адаптации.

Таким образом, причиной заболевания является нарушение биохимических процессов в ткани хрусталика, которые приводят к потере его эластичности и подвижности, вследствие чего в глаз попадает только часть лучей света.

Усугубляют течение болезни:

  1. заболевания глаз;
  2. диабет и другие нарушения функций желез внутренней секреции;
  3. бронхиальная астма;
  4. воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата и др.

Побочными причинами является нерациональное питание, вредные и тяжелые условия труда, недостаток витаминов в организме, нарушение экологии, вредные привычки.

Симптомы

Чаще всего катаракта не сопровождается тяжелыми состояниями больного. При этом она может развиваться медленно и незаметно для пациента.

Одним из первых проявлений катаракты является утолщения хрусталика, из-за которого обостряется зрение и возникает близорукость; иногда это явление временно заменяет существовавшую ранее дальнозоркость и удивляет и настораживает пациента.

Глаз пораженный катарактой

Еще один симптом – это улучшение зрения в темноте при ухудшении зрения в светлое время суток.

Следующий заметный симптом – это ореол, который пациент видит округ ярко светящегося объекта.

Основные и наиболее часто распространенные симптомы – это нечеткие очертания предметов, двоение в глазах, пожелтение зрачка, ощущение недостатка освещения, ощущение запотевших стекол или пленки на глазах.

Диагностика катаракты

Как диагностируется катаракта? Очень важно провести диагностику на ранних стадиях развития болезни.

Диагностика катаракты в пожилом возрасте абсолютно безболезненна, она проводится комплексно несколькими способами:

  • врачебный осмотр с помощью световой (щелевой) лампы (биомикроскопия);
  • определение остроты зрения;
  • осмотр глазного дна;
  • исследование полей зрения;
  • измерение внутриглазного давления.

Видео: Катаракта – помогут ли капли?

Способы лечения катаракты

Выбор способа лечения катаракты в пожилом возрасте определяется тяжестью ее развития.

На ранних стадиях развития заболевания в пожилом возрасте проводится медикаментозное лечение: назначаются для приема внутрь витамин B2 и аскорбиновая кислота, а также глазные капли рибофлавина.

В тяжелом запущенном случае применяется хирургическое вмешательство, представляющее собой замену хрусталика на искусственный.

Любое лечение можно начинать только по назначению врача-офтальмолога.

Лечение глазными каплями

Современная офтальмология предлагает большой выбор препаратов для профилактики и лечения катаракты у пожилых людей на ранних стадиях ее развитии.

Лечение катаракты глазными каплями

  1. Тауфон стимулирует восстановительные процессы в клетчатке, улучшает питание клеток глазной ткани, уменьшает глазное давление;
  2. Витафакол активизирует обменные процессы в ткани хрусталика;
  3. Квинакс предохраняет белковые молекулы волокон хрусталика от окисления, активизирует выработку стимулирующих работу глаза ферментов;
  4. Офтан Катахром улучшает процессы обмена в хрусталике, борется с воспалительным процессом, обеспечивает восстановление тканей хрусталика;
  5. Вицеин улучшает питание глаза.

Лечение с помощью операции

В современной офтальмологии существует несколько способов хирургического лечения катаракты. Выбор подходящего способа зависит от многих факторов: степени развития заболевания, общего состояния здоровья пациента, наличие противопоказаний.

Лечение катаракты с помощью операции

Наиболее щадящей и наименее травматичной считается бесшовная операция по удалению катаракты с помощью лазера. В процессе такой операции роговица глаза надрезается, с помощью специального инструмента лазерным лучом разрушается и выводится старый глазной хрусталик, а вместо него устанавливается искусственная линза.

Ультразвуковая факоэмульсификация

Один из самых эффективных бесшовных способов лечения катаракты у пожилых людей.

Процесс ультразвуковой факоэмульсификации

Он заключается во введении через разрез в роговице специального состава, уменьшающего устойчивость хрусталика, после чего производится дробление хрусталика и выведение из полости глаза его составляющий в виде эмульсии. Затем вставляется согнутая линза, которая самостоятельно расправляется внутри глаза начинает выполнять функции хрусталика.

Экстракапсулярная экстракция

Это операция с выполнением глубокого разреза роговицы и полным очищением капсулы хрусталика, в которую вставляется новый; такая операция выполняется с наложением швов.

Методы лечения катаракты

Интракапсулярная экстракция – это длительная операция по полному удалению капсулы хрусталика с установкой импланта, сопровождающаяся наложением швов.

Лечение катаракты народными средствами

Народная медицина рекомендует на ранних стадиях развития катаракты у пожилых людей применять капли, изготовленные из меда воды, из сока алоэ и мумиё, из цветков календулы. Для приема внутрь рекомендуется те же настои календулы или мумиё на соке алоэ, а также свежую чернику.

В рацион обязательно надо вводить морковь, петрушку, черную смородину, шиповник, облепиху, гречневую крупу.

Упражнения

Упражнения для восстановления зрения

Для профилактики развития катаракты делают легкий массаж век и бровей, затем можно поводить закрытыми глазами вправо-влево, вверх-вниз, повторив упражнение не мене двадцати раз. Берегите свое здоровье!

Видео: Катаракта глаза: признаки симптомы, диагностика и лечение

Заключение

Катаракта – заболевание, которое можно предотвратить или остановить на ранней стадии, не прибегая к хирургической операции.

Важно быть внимательным к малейшим изменениям своего здоровья, рационально питаться, включая в пищу витамины и микроэлементы и регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector